冰毯物理降温操作与管理
冰毯机的使用与护理
（2）设定水温（右侧）3-20度： 建议水温设定在1520度，当水温低于13度时患者会出现寒颤。当水温达 到设定值时，压缩机停止运行。
3.关机 下次开机时，前次设定温度不变。
（四）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ警及处理
缺水提示：关掉电源补充水量。 传感器插头脱出提示：关掉电源，将传感器插头重新
链接后再次开机。
触皮肤进行散热，达到降温目的。 一、医用冰毯全身降温仪降温法的定义
5、每1/2 小时检查所测体温，按照体温下降的速度及效果机体反应，调节毯温。 四、使用冰毯机的注意事项 5度：希望患者体温达到的度数 。
冰毯机的使用范围
适应症：主要用于全身降温，广泛应 用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及 各种类型的顽固性高热不退的病人。 冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚 低温治疗法两种。单纯降温法适用于 高热及其他降温效果不佳的患者；亚 低温治疗适用于重型颅脑损伤。
使用注意事项
1、使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水 箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。正确连接 电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶 管包裹，以保护安全。
2、使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈 部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。毯上 不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水 性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床 单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。 及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正 常运转，防止漏电发生。
• 4、清醒病人不宜将温度调的过低。密切观察患者情 况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应 立即停止使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血 运不良，应停止使用。
使用注意事项
• 5、每1/2 小时检查所测体温，按照体温下降的速度及 效果机体反应，调节毯温。
冰毯降温长嘱临嘱
冰毯降温长嘱临嘱
冰毯降温注意事项
利用冰毯降温是临床上高热患者不可缺少的降温方法。
冰毯主要用于全身降温，如各种类型的顽固性高热不退的患者，或其他降温效果不佳的患者。
它主要是利用压缩机提供冷源，将水箱内的水冷却，然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，使毯面接触皮肤利用温差进行散热，达到降温目的。
患者在使用冰毯的过程中需注意如下事项：
（1)病室保持清洁、干燥、通风良好，温湿度要适中：温度在10-30摄氏度为宜，湿度应小于80%.
（2)机器放置平稳，搬运时尽量避免震动。
背侧通风孔与物体间距必须大于20cm.
（3)使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。
正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。
传感器线应避免暴力拉拽，探头避免摔落。
（4)使用冰毯前，先评估患者皮肤情况：如有无压疮、组织有无损伤、末梢循环情况是否良好。
询问患者是否属于冷过敏体质等。
冰毯的操作及评分标准
6
4-0
9.将肛温探头（腋温探头）置入腋下并固定。
5
10、安置病人，宣教，整理用物，脱手套，记录
5
5
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10半小时后观察冰垫制冷效果，观察皮肤，并检测体温，记录生命体征及时记录，
5
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注
意
事
项
1、体现人文关怀
2、注意局部皮肤颜色及病人感觉，如有变紫麻木及时停用
3、根据体温及时调节冰毯温度。肛温不能Biblioteka 于32℃554
3
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4.检查病人皮肤。
5
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5.以卧有病人换床单法在气垫床上垫入冰毯，冰毯上放置布中单，上铺平床单。
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8
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6.冰毯置于病人背部至臀部之间。
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7.将冰毯与主机连接，旋紧接口防止漏水。
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8.打开主机电源，根据病人体温设置冰毯温度及目标体温。
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4、动态观察病人皮肤并记录，
5、使用冰帽观察心律、心率变化。
6、冬眠疗法中应先用药再降温，复温时先停降温再停药。
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姓名科室主考老师得分日
项目
内容
总分
评价分数
得分
目的
1、降温
2、降低机体代谢，保护脑细胞
3、冬眠疗法
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9
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3
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用物
准备
冰毯，冰毯主机，肛温探头（腋温探头），布中单，手套，蒸馏水加至水位线
冰毯物理降温操作与管理
冰毯物理降温操作与管理令狐采学1、主机的蓄水器内注入所需水量。
2、降温毯平铺在床单下，放置时将降温毯的竖轴与床缘平行，顶边置于患者肩部。
这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上，有利于机体的充分散热和对脑的保护。
降温毯不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。
降温毯与病人之间的被服不可过厚，且毯上不要铺任何隔热用物，以免影响降温效果。
3、降温毯与主机连接好，注意连接管路不要打折，观察降温毯及管路有无渗漏。
4、连接好体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE 手套的一个手指套)插入患者的肛门。
5、严密观察体温变化，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的，一般要求病人的体温平稳的降至所需温度，降温速度一般以每小时l0C 为宜。
当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温，体温低于设定的下限时，冰毯机停止制冷保护病人。
开始降温时，可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度，避免由于骤然降温引起寒战反应。
6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出来的，其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。
体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。
为提高精确度，数字温度表在使用前应进行校正。
方法：将病人平躺在冰毯上，把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5分钟，以水银体温计为准，对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。
7、为不影响降温，无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上，垫枕要垫在冰毯以下，这样既不影响降温效果。
8、患者是在昏迷状态下的被动体位，又较长时间的躺在低温的冰毯下，极易发生压疮或冻伤，应加强翻身按摩。
又可防止背部受压时间长而发生褥疮。
若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况，说明已出现轻度冻伤和压伤，应及时处理。
保持床单干燥平整，注意皮肤温度、颜色、避免破溃。
9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的，则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。
冰毯的使用流程及注意事项
冰毯的使用流程及注意事项1. 冰毯的作用•提供凉爽的感觉，帮助降低体温•减轻炎症和肿胀•缓解肌肉疲劳和痛苦•促进血液循环2. 冰毯的使用步骤1.准备工作–确保冰毯干净卫生–在冷冻室中冷冻冰毯，确保达到凉爽的效果–准备好需要使用冰毯的部位2.敷冰毯–将冷冻的冰毯从冷冻室中取出–打开冰毯包装，将冰毯轻轻敷于需要冷敷的部位–确保冰毯与皮肤充分接触，覆盖整个冷敷区域3.使用时间–根据需要，冰毯的使用时间可以从几分钟到几十分钟不等–在使用过程中，根据自身感受，可以适当调整冰毯的使用时间4.保持冰毯清洁–若冰毯使用后有污渍或异味，可以用清洁布轻轻擦拭–定期清洗冰毯，保持卫生3. 使用冰毯的注意事项•不宜过度使用•需要间歇性使用，避免长时间连续使用导致皮肤冻伤•需要与医生咨询确认是否适合使用冰毯•不要将冰毯与肌肉直接接触，可以使用毛巾或其他材料垫在冰毯与皮肤之间•避免将冰毯敷在已损伤或受创的皮肤上•注意冰毯的温度，避免过冷或过热4. 冰毯的保养和存储•使用后，尽量保持冰毯干燥•定期清洗冰毯，保持卫生•当不使用冰毯时，将其放在冷冻室或冷藏室中冷藏，以保持冰毯的冷却效果•当冰毯老化或磨损时，及时更换新的冰毯5. 冰毯的适用场合•运动损伤，如扭伤、拉伤等•关节炎和肌肉疼痛•热天气中的炎热不适感•手术后的肿胀和疼痛•头痛和偏头痛•高温引起的皮肤灼伤或烧伤以上是关于冰毯的使用流程及注意事项的介绍，希望能对您有所帮助。
记得在使用冰毯之前先咨询医生的建议，并注意使用过程中的舒适感和皮肤反应。
NICU病人冰毯使用及护理
减少焦虑：冰毯可以减少NICU病人的焦虑，使其在治疗过程中更加放松。
提高睡眠质量：冰毯可以改善NICU病人的睡眠质量，使其在治疗过程中更加舒适。
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高热患者体温调节障碍患者术后患者严重感染患者危重患者早产儿新生儿低体温症患者心肺功能不全患者休克患者昏迷患者老年患者儿童患者孕妇产妇慢性病患者肿瘤患者血液病患者免疫系统疾病患者内分泌疾病患者神经系统疾病患者呼吸系统疾病患者消化系统疾病患者泌尿系统疾病患者皮肤病患者眼科疾病患者耳鼻喉科疾病患者口腔疾病患者骨科疾病患者康复科疾病患者精神科疾病患者传染病患者寄生虫病患者遗传病患者代谢病患者内分泌病患者营养不良患者肥胖患者糖尿病患者高血压患者心脏病患者脑血管疾病患者恶性肿瘤患者血液病患者免疫系统疾病患者内分泌疾病患者神经系统疾病患者呼吸系统疾病患者消化系统疾病患者泌尿系统疾病患者皮肤病患者眼科疾病患者耳鼻喉科疾病患者口腔疾病患者骨科疾病患者康复科疾病患者精神科疾病患者传染病患者寄生虫病患者遗传病患者代谢病患者内分泌病患者营养不良患者肥胖
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避免将冰毯长时间暴露在高温、潮湿的环境中，以免影响其性能和使用寿命。
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定期检查冰毯的电源线和插头，确保其连接牢固，避免漏电和触电事故的发生。
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冰毯的故障处理
检查电源：确保电源连接正常，电压稳定
检查冰毯：检查冰毯是否破损、漏水，如有问题及时更换
检查温度传感器：检查温度传感器是否正常工作，如有问题及时更换
降低血压：冰毯可以降低NICU病人的血压，从而改善循环。
降低心率：冰毯可以降低NICU病人的心率，从而改善循环。
增加血流量：冰毯可以增加NICU病人的血流量，从而改善循环。
提高舒适度
降低体温：冰毯可以降低NICU病人的体温，使其保持在一个舒适的范围内。
物理降温护理操作要求及评分标准
物理降温护理操作要求及评分标准1. 操作要求为确保物理降温护理操作的安全和有效性，以下是操作要求的详细说明：1.1 温度和湿度控制- 确保降温环境的温度在适宜的范围内，一般建议在 20-25°C。
- 维持降温环境的湿度在适宜的范围内，一般建议在 40-60%。
1.2 降温工具的选择和准备- 根据患者的需求和情况选择适当的降温工具，例如冰毯、冰袋等。
- 在使用降温工具之前，确保其安全、清洁和运作正常。
1.3 降温过程的监测- 在降温过程中，定期监测患者的体温变化，并记录在护理记录中。
- 注意观察患者的生命体征，特别是心率和呼吸频率的变化。
1.4 风险评估和控制- 在进行物理降温护理之前，对患者进行风险评估，包括评估患者的皮肤状况、循环系统功能等。
- 根据风险评估结果，采取适当的措施，减少降温过程中可能出现的并发症。
2. 评分标准对于物理降温护理操作的评分标准如下：1. 温度和湿度控制：- 温度和湿度控制在适宜范围内：满分- 温度或湿度控制不在适宜范围内：扣分2. 降温工具的选择和准备：- 选择合适的降温工具：满分- 选择不合适的降温工具或未准备好降温工具：扣分3. 降温过程的监测：- 定期监测体温并记录在护理记录中：满分- 未定期监测体温或未记录在护理记录中：扣分4. 风险评估和控制：- 进行风险评估并采取相应措施：满分- 未进行风险评估或未采取相应措施：扣分评分标准根据每项要求的完成程度进行打分，满分为100分，最终评分结果依据总分情况确定。
以上是物理降温护理操作要求及评分标准的内容，请在实施物理降温护理时严格按照要求进行操作，并根据评分标准进行评估和记录。
冰毯机的使用及注意事项
8.1如果选择毯温控制模式：毯温设置在 10℃～18℃，开毯 时不低于18℃；1/2h观察体温波动和机体反应：当体温下 降>0.5℃， 维持原毯温；如果病人体温不下降或<0.5℃， 即将毯温下调2℃，即16℃，最后毯温不低于10℃，直到体 温降至37℃左右。
8.2如果选择体温控制模式降温：将发热病人降温的预期目 标设在37℃～38℃（肛温），控温机即自动不断地以病人 体温和预期体温之间调整毯温，使病人体温降至预期目标 。
? 2.机器的安放： 将机器安放在床边或其他方便的 地方，四个侧面应 与墙壁或其他物体至少保持 10cm以上，保证通风良好。
? 3.电源的连接： 机器的电源线应插在有保护接地 的三孔插座中，接 地线不可接到自来水、电话 等的地线否则有触电的危险。
Intensive
? 4.放置毯面； 将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ，用 连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。
重症医学科：吴威
一 医用冰毯全身降温仪降温法的定义
二 冰毯机的使用范围
三
冰毯机的操作流程
四
使用冰毯机的注意事项
Intensive
一、 医用冰毯全身降温仪降温 法：
医用冰毯全身降温仪 (简称冰毯机 )降温法:是利 用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后 通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使 毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的。
Intensive
? 5、每1/2 小时检查所测肛温，按照体温下 降的速度及 效果机体反应，调节毯温。
? 6、皮肤的观察护理：冰毯控温时，背部尤 其骶尾部皮 肤因用冰毯而发红，当皮肤发 生青紫时，显示局部血液循 环受阻，应暂 停机。由于温差大，大量冷凝水产生，引 起床单衣物潮湿时应及时更换，每1小时检 查局部皮肤并 翻身，翻身时枕头应置于冰 毯下，以免减少控温毯接触皮 肤面积而影 响控温效果。极度消瘦，头部制动患者极 易 发生压疮，应及时处理。
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冰毯物理降温操作与管理
令狐采学
1、主机的蓄水器内注入所需水量。
2、降温毯平铺在床单下，放置时将降温毯的竖轴与床缘平行，顶边置于患者肩部。
这样患者的肩部至臀部都置于降温毯上，有利于机体的充分散热和对脑的保护。
降温毯不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。
降温毯与病人之间的被服不可过厚，且毯上不要铺任何隔热用物，以免影响降温效果。
3、降温毯与主机连接好，注意连接管路不要打折，观察降温毯及管路有无渗漏。
4、连接好体温探测器，将体温探测器探头用塑料薄膜包裹(PE 手套的一个手指套)插入患者的肛门。
5、严密观察体温变化，冰毯机自动控温系统是根据设定的上、下限温度及体温探测器感应病人的体温来调节制冷的，一般要求病人的体温平稳的降至所需温度，降温速度一般以每小时l0C 为宜。
当病人的体温超过设定的上限时冰毯机开始降温，体温低于设定的下限时，冰毯机停止制冷保护病人。
开始降温时，可依患者机体反应逐步调节冰毯的温度，避免由于骤然降温引起寒战反应。
6、温度数字表的数值是通过体温探测器感应病人体温而显示出
来的，其所测得的温度数值也是冰毯机调节制冷的重要依据。
体温探测器所测得的温度正确与否非常重要。
为提高精确度，数字温度表在使用前应进行校正。
方法：将病人平躺在冰毯上，把体温探测器与水银体温计同时夹在患者腋下5分钟，以水银体温计为准，对冰毯机数字温度调校至与水银体温计一致作为一个标准数值。
7、为不影响降温，无论侧卧或平卧背部自始至终应置于冰毯的制冷平面上，垫枕要垫在冰毯以下，这样既不影响降温效果。
8、患者是在昏迷状态下的被动体位，又较长时间的躺在低温的冰毯下，极易发生压疮或冻伤，应加强翻身按摩。
又可防止背部受压时间长而发生褥疮。
若患者背部和臀部皮肤出现触之发硬的情况，说明已出现轻度冻伤和压伤，应及时处理。
保持床单干燥平整，注意皮肤温度、颜色、避免破溃。
9、对使用冰毯机仍不能将体温降至要求的，则加用冰帽或冰敷头部和大血管处。
随时触摸毯面的温度，防止烫伤或冻伤病人。
10、监测病人体温及生命征变化。
随时观察体温探测器，防止其脱出体外，导致毯面温度上升而烫伤病人。
11、降温过程护士要注意主机的运行情况，如管道通畅情况，有无扭曲、主机缺水报警等情况，若不及时发现，毯面温度就要上升造成降温差，严重者甚至烫伤病人。
因此当机器报警时，要及时观察所示的报警原因，并及时排除。
12、降温毯使用过程中，电源必须用带有良好接地及相位正确的电源插座，以防患者触电。
仪器放置平稳，搬运时避免振动，毯子应避免接触锐利物品，定时清洗消毒晾干。
体温探测器线应避免拉拽和打死折。
定时观察水箱内水位的变化，及时添加，保证机器正常工作。
及时擦干冰毯循环管路周围的冷凝水，以免影响仪器的正常运转。
仪器使用完毕，拔掉电源、体温探测器、水路循环管道，将毯内水放出，置于通风良好室内保存，延长仪器的使用寿命。