中医治疗末梢神经炎
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病末梢神经炎是指糖尿病患者运动神经、感觉神经或自主神经受损害而导致的疾病。
随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧，糖尿病患病率逐年上升，糖尿病末梢神经炎患者数量也在不断增加。
中西医结合治疗已成为一种常见的治疗方式。
本文对糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果进行观察。
1、中西医结合治疗1.1 中医中医认为，糖尿病末梢神经炎是由气血不足、阳气虚弱所致。
治疗应以“补气养血，温阳壮阳”为原则，主要采用中药治疗。
常用的中药有补中益气汤、四君子汤等。
西方医学认为，糖尿病末梢神经炎是由高血糖造成的神经损伤，治疗应以控制血糖为主要手段。
常用的药物有二甲双胍、磺脲类药物等。
2.1 患者资料本次观察共选取了50例糖尿病末梢神经炎患者，其中男性21例，女性29例。
年龄范围在45-70岁之间，平均年龄为58岁。
所有患者均采用中西医结合治疗，中医治疗时间不少于3个月，西医治疗时间不少于半年。
2.2 疗效评定治疗前后比较各项指标，包括神经系统检查、疼痛程度、生活质量等。
评价标准如下：2.2.1 神经系统检查采用神经系统评分标准评价神经系统功能。
2.2.2 疼痛程度采用疼痛图形评分法（VAS）评价疼痛程度。
2.2.3 生活质量采用SF-36量表评价生活质量。
2.3 结果分析治疗后神经系统功能得到明显改善。
治疗前，神经系统得分平均为66.2分，治疗后提高到81.4分，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、结论采用中西医结合治疗可显著改善糖尿病末梢神经炎患者的神经系统功能、缓解疼痛程度、提高生活质量，且无明显不良反应。
中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎是一种有效的治疗方法。
陶汉华治疗末梢神经炎经验_朱炜楷_沈会_陶汉华_宫晓洋_赵妍妍_王楠
药物中毒，如化疗致末梢神经炎是常见的化疗相 关毒副反应，多见于奥沙利铂、紫杉醇等［2］； 久病耗伤， 如糖尿病，尿毒症，长期耗伤导致气血两虚，脾肾耗伤， 气滞血瘀。脾 为 后 天 之 本，气 血 生 化 之 源，主 运 化 水 湿，主肌肉四肢。气血不足，感受外邪，脉络瘀阻。脾 虚不运化水湿，痰湿阻络。张仲景在《金匮要略 · 血 痹虚劳病脉证并治第六》中论述了血痹的病因及轻证 和重证治疗。“问曰： 血痹病从何得之？ 师曰： 夫尊荣 人，骨弱肌肤 盛，重 因 疲 劳 汗 出，卧 不 时 动 摇，加 被 微 风，遂 得 之。”认 为 血 痹 病 由 于 卫 阳 不 足 为 主 因，外 为 风邪诱发，血行不畅所致。陶老师认为，末梢神经炎是 由于各种疾病如消渴、淋病，或外感邪气，久病耗伤气 血，或年老体弱，营卫气血不足，不能濡养肌肤； 气虚不
陶老师 治 疗 末 梢 神 经 炎 强 调 健 中 气，补 脾 胃。 《素问·六气藏象论》曰： “五味入口，藏于肠胃，味有 所藏，以养五气。”脾为后天之本，气血生化之源，五脏 六腑之气味皆出于脾胃。末梢神经炎气血不足，治疗 上需健立中气，健中央以运四旁，使气血充足。脾主运 化水湿，当末梢神经炎时，湿浊阻于经脉，四肢麻木疼 痛，可健脾运湿。所以，对于末梢神经炎的治疗可以黄 芪桂枝五物汤为主方加用四君子汤健补中气。黄芪、 党参、白术、茯苓、甘草均系味甘之品，主入脾经，健脾 补脾。党参、黄芪健补中气，用量最大，共为君药，健中 央以运四旁，以资后天气血生化之源； 赤白芍、当归、川 芎、鸡血藤养血活血； 茯苓、薏苡仁利湿扶脾； 伸筋草除 湿消肿，舒筋活络； 桂枝温通经络。临床应用中，若血 瘀明显加桃仁、红花； 风湿外邪偏重加豨莶草，秦艽； 下 肢拘急疼痛明显加木瓜； 游走性疼痛风邪较甚加荆芥， 防风； 气虚汗出明显加浮小麦、牡蛎。 4 病案举例
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。
随着糖尿病患者人数的增加，糖尿病并发症的发生率也在逐年上升。
糖尿病末梢神经炎是一种常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、疼痛、痛觉过敏、肌无力等症状，严重影响患者的生活质量。
中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎是一种有前景的治疗方式。
中医治疗糖尿病末梢神经炎主要以调整气血、益气生津、温经止痛为主要方法。
常用的中药有黄精、五味子、当归、川芎等药物，这些药物具有活血化瘀、调理气血、护肝抗氧化的作用，对改善糖尿病末梢神经炎症状有一定的疗效。
中医针灸疗法也常被应用于糖尿病末梢神经炎的治疗中，通过刺激特定穴位，调节患者的气血运行，改善末梢神经炎的症状。
西医治疗糖尿病末梢神经炎主要采用药物治疗和辅助治疗。
常用的药物有抗抑郁药物、镇痛药和抗炎药等，这些药物可以减轻疼痛和痛觉过敏症状，改善患者的生活质量。
西医也采用物理疗法如电疗、中频疗法等来缓解症状。
改善糖尿病控制、控制血糖水平和健康的生活方式也是西医治疗糖尿病末梢神经炎的重要措施。
实际上，中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎可以发挥各自的优势，提高治疗效果。
中医药可以调理气血和脏腑功能，改善糖尿病全身症状，并且中药成方制剂简化了患者的用药方式。
而西医的药物治疗可以迅速减轻疼痛症状，辅助治疗手段如物理疗法也可以在一定程度上改善患者的生活质量。
中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎是一种有前景的治疗方式。
虽然中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的疗效尚需进一步研究和验证，但从目前的临床实践来看，中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎已经取得了一些积极的效果。
我们也要意识到，每位患者的具体情况不同，治疗效果也可能会有所差异。
在治疗糖尿病末梢神经炎时应该根据患者的病情特点和个体差异进行个体化治疗，为每个患者提供最适合的治疗选择。
末梢神经炎的中医治疗和中医疗法
风寒湿邪侵袭
患者感受风寒湿邪，痹阻经络 ，影响气血运行，导致肢体末 端麻木、疼痛、无力等症状。
瘀血痹阻
瘀血痹阻经络，导致气血运行 不畅，肢体末端失养，出现麻
木、疼痛、无力等症状。
临床表现
01
02
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感觉障碍
患者可出现肢体远端的感 觉异常，如麻木、刺痛、 烧灼感等。
运动障碍
患者可出现肢体远端的运 动障碍，如肌力减退、肌 肉萎缩、肢体挛缩等。
• 案例：某患者，男性，45岁，因四肢远端感觉异常伴疼痛半年就诊。诊断为 末梢神经炎。治疗予口服中药汤剂，药物组成包括黄芪、党参、白术、当归、 川芎、蜈蚣等，服药一个月后症状明显减轻，继续服药三个月后症状完全消失 。
针灸疗法及案例
总结词：针灸疗法通过刺激经络穴位 ，调节人体内部环境，达到舒经活络 、调和气血的目的，对末梢神经炎的 治疗有一定的疗效。
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CATALOGUE
中医疗法及案例分享
中药方剂疗法及案例
• 总结词：中药方剂疗法是末梢神经炎的重要治疗手段之一，通过针对病因病机 ，以补益肝肾、活血化瘀、祛风通络等为原则，制定个性化的治疗方案。
• 详细描述：中药方剂疗法主要根据患者的具体症状和病情，选用不同的中药进 行配伍治疗。例如，对于以肢体麻木、疼痛为主要表现的患者，可能会采用如 当归、川芎、蜈蚣等具有活血化瘀、通络止痛作用的中药；对于以感觉异常、 肌肉萎缩为主要表现的患者，可能会采用如黄芪、党参、白术等具有补益肝肾 、益气健脾作用的中药。同时，根据患者的体质和病情，还会适当配伍其他药 物，如清热解毒、祛风除湿、养血润燥等作用的药物。
03
案例：某患者，男性，52岁，因四肢 麻木、疼痛伴活动受限3个月就诊。 诊断为末梢神经炎。治疗予推拿按摩 疗法，选取肩髃、臂臑、曲池、髀关 、伏兔、足三里等穴位进行按摩治疗 每周三次，连续治疗两个月后症状明 显减轻，继续治疗三个月后症状完全 消失。
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病末梢神经炎是由于高血糖导致神经损伤而引发的一种疾病，主要症状为下肢疼痛、麻木、感觉异常等。
目前临床上采用的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和中西医结合治疗等。
本文旨在探讨中西医结合治疗在糖尿病末梢神经炎中的应用效果。
一、中西医结合治疗方式1、中医治疗中医治疗糖尿病末梢神经炎常采用的方法包括针灸、中药浴、足浴、中药熏蒸、推拿等。
其中针灸是最为常见的治疗方式，通过刺激穴位以达到调和气血、通络止痛的效果。
中药浴、足浴和中药熏蒸则是利用中药的温热性质渗透入体，以温通筋脉、活血化瘀、消肿止痛的目的。
足底推拿则是通过刺激足底穴位以达到疏通经脉、舒筋活络、缓解疼痛的效果。
西医治疗糖尿病末梢神经炎主要采用的药物为口服神经营养药、止痛药、改善周围循环药等。
其中，口服神经营养药包括B族维生素、氨基酸等，可提高神经细胞的活力，达到保护和修复神经的效果。
止痛药则是通过减轻疼痛来缓解患者的症状。
改善周围循环的药物则可促进血液循环，增加末梢神经的供血，从而减轻炎症和疼痛。
1、症状缓解中西医结合治疗可通过中药温通经脉、舒筋活络、缓解疼痛的效果和西药止痛、改善周围循环的效果，达到明显的症状缓解效果。
2、神经功能改善中西医结合治疗可通过针灸、推拿、口服神经营养药等方法，提高患者神经细胞的活力，达到保护和修复神经的效果，从而改善患者神经功能。
3、预防复发中西医结合治疗可通过调整患者的饮食结构、控制血糖等方法，预防糖尿病末梢神经炎的复发。
三、注意事项1、中西医结合治疗应在医生的指导下进行，不得自行购买中药和西药治疗。
2、中西医结合治疗前要详细了解患者身体情况，对针灸治疗、推拿等物理疗法的适应症、禁忌症要有足够的了解。
3、针灸治疗时要选择正规的医疗机构，避免出现不合适甚至危险的操作。
4、中药治疗时应选择正规的药材和配方，不得购买不明来源、无质量保证的中药。
结语：中西医结合治疗是目前治疗糖尿病末梢神经炎效果较好的治疗方法之一，但治疗时要注意医生的指导，避免不合适或危险的操作。
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病末梢神经炎是糖尿病最常见的并发症之一，其临床表现为患者双侧对称性的神经病变，主要表现为感觉异常、疼痛和感觉减退等症状。
在传统中医治疗中，中药治疗糖尿病末梢神经炎已有数千年历史。
在近年来，越来越多的研究表明，中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎可以取得更好的疗效。
本文将观察糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果。
中医认为，糖尿病末梢神经炎是由于气滞、血瘀、阴虚火旺、脏腑不协等多种因素导致的。
中医治疗糖尿病末梢神经炎的主要目标是调理气血、活血化瘀、滋阴清热。
常用的中药有桑寄生、当归、川芎、丹参等。
二、中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的优势1. 中西医结合治疗可以综合调理糖尿病及其并发症。
不仅可以控制血糖水平，还能改善末梢神经功能的损伤，从根本上减轻病症。
2. 中医治疗在改善末梢神经功能的还能改善患者的整体身体状况，增强机体的免疫功能。
3. 中西医结合治疗可以减少西药的副作用。
糖尿病末梢神经炎患者长期使用西药治疗可能会引起一系列副作用，如肝肾损伤等，中医治疗可以减少这些副作用。
我们选择了30例糖尿病末梢神经炎患者进行观察，其中男性15例，女性15例，年龄在45-65岁不等。
所有患者均已确诊为糖尿病末梢神经炎，并且接受治疗3个月以上。
观察期为6个月。
患者分为两组，一组接受传统中医治疗，另一组采用中西医结合治疗。
观察指标包括：疼痛感觉、运动功能、末梢神经传导速度、自主神经功能等。
经过观察发现，中西医结合治疗组的症状改善情况更为显著。
疼痛感觉明显减轻，运动功能有所恢复，末梢神经传导速度得到改善，自主神经功能也有所好转。
而传统中医治疗组的症状改善相对较慢。
中西医结合治疗组的血糖控制效果也更好，患者的整体身体状况也有明显改善。
中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎有着明显的优势，可以综合调理患者的病情，减缓病情的发展。
我们应该在临床实践中更加重视中医在糖尿病末梢神经炎中的作用，结合传统中医和现代医学的优势，积极探索更加有效的治疗方法，为糖尿病末梢神经炎患者提供更好的治疗方案。
黄芪桂枝五物汤治疗多发性末梢神经炎
蛎 ， 鸡 内金 、 曲各 ｌ ｇ 再进 ５剂 。 加 神 Ｏ． ４月 ３ Ｏ日三诊 ： 体 感 觉 明显 恢 复 ， 物 灵 活 ， 肢 持 站 立 微 有麻 木 感 ， 症 均 大 减 。原 方 去 桃 仁 、 花 、 味 余 红 五 子 ， 白术 、 药 各 ｌ ｇ 以 调 理 脾 胃， 实 气 血 生 化 加 山 Ｏ， 充
茯 神 、 龙 骨 、 蛎 。 汗 出 应 加 重 黄 芪 的 用 量 ， 用 生 牡 可
１ ｇ 生 白芍 １ ｇ 阿胶 １ ｇ 烊 化 ） 酸 枣 仁 １ ｇ 熟 地 Ｏ ， ， Ｏ （ ２ ， ， ５ 黄 １ ｇ 生 龙 骨 、 蛎 各 １ ｇ 当 归 １ ｇ 人 参 １ ｇ 五 Ｏ ， 牡 ２ ， ， ５ ， ２ 味 子 １ ｇ 桃 仁 、 花 各 １ ｇ 生 姜 １ ｇ 大 枣 ５枚 。５ ２ ， 红 ０， ８ ，
剂水煎服 。 ４月 ２ 日二 诊 ： 上 方 ５剂 ， 木 减 轻 ， 眠 转 佳 ， ５ 服 麻 睡 食 欲 略呆 ， 脉均 较前 好转 。原方 去酸 枣仁 、 龙 骨 、 舌 生 牡
至 ５ ～１０ ， 加 生龙骨 、 蛎 、 味子 、 小麦 、 ０ Ｏ ｇ并 牡 五 浮 白
术 等 养 阴 益 气 敛 汗 的 药 物 。 麻 木 而 痛 加 入 活 血 通 络
病 案 举 例
概 论
多发 性末 梢 神 经 炎 是 临床 比较 常 见 的 一 种 病 症 。 主要 表现 为肢 体远 端对 称性 的感 觉 、 动 以及植 物神 经 运
功能 障碍 。本 病颇 与 中医 学 的“ 血痹 ” 吻合 。关 于“ 相 血
痹 ” 记 载 论 述 ， 见 于 《 匮 要 略 ・ 痹 虚 痨 病 脉 并 证 的 首 金 血
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察
糖尿病末梢神经炎患者采用中西医结合治疗的效果观察糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症之一就是末梢神经炎。
糖尿病末梢神经炎主要表现为神经运动障碍和感觉障碍，病情严重时会导致肢体疼痛、感觉异常、肌肉萎缩等。
目前，中西医结合治疗被应用于糖尿病末梢神经炎的治疗中，本文旨在探讨中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的效果。
1. 中医治疗中医治疗采用中药内服和外敷的方式，常用的中药有芍药、白芍、丹参等，这些药物均具有活血祛瘀、行气止痛的作用。
糖尿病末梢神经炎患者常出现血气瘀滞，经络阻塞等症状，中药调理可以改善身体气血循环、祛除湿气、活血通络，从而改善病情。
临床上，中医治疗糖尿病末梢神经炎的疗效取决于中药的配方和剂量。
研究表明，中药配方中添加桑枝、独活、白芍、芍药等药物的疗效更佳。
西医治疗糖尿病末梢神经炎主要采用神经营养药物、脂肪酸及维生素类的药物。
神经营养药物可以通过营养微环境的调节来促进神经再生和修复；脂肪酸类药物可以促进神经信号传导，维生素类药物则增强人体抗氧化能力，从而缓解炎症。
在西医治疗中，选择合适的药物和剂量至关重要。
在临床治疗中，多数医生将维生素B1和维生素B12作为首选药物，有些患者则需要应用钙通道阻滞剂等药物来缓解病情。
中西医结合治疗通过中药和西药的联合使用，使患者能得到更为全面的治疗。
中药可以调理体内气血，排毒利湿，起到治标和治本的作用；而西药则可以缓解炎症，促进神经修复。
中西医结合，达到了治疗糖尿病末梢神经炎的多方面作用，更能针对患者病情个体化的特点，使治疗效果更加显著。
4. 结果和讨论中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的疗效，早已得到医学界广泛认可。
很多研究表明，中西医结合治疗可以显著改善患者的疾病状况。
例如，中药调理后，患者的四肢麻木感减轻，肢体疼痛减轻；而西药的应用则增强了糖尿病患者神经系统的抗病能力。
总的来说，中西医结合治疗糖尿病末梢神经炎的疗效是显著的。
然而，需要注意的是，治疗过程中需要根据患者病情、年龄和身体情况个体化定制疗法，同时也需要遵循合理用药和科学调理的原则，达到最好的治疗效果。
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中医治疗末梢神经炎：
红参8～10g、黄芪30～50g、当归30g、白芍15g、吴萸5g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8～10g、桔梗12g、桔红12g、陈皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。
水煎，鸡鸣时服头煎，天亮时服二煎。
主治：末梢神经炎，中毒性周围神经炎，周围神经根炎。
加减：伴口苦、寒热往来者，加小柴胡汤和解表里;苔白滑或痰多或呕逆或挟气郁者，去黄芪、当归、白芍，加芦根15g，清热利湿，半夏10g、茯苓15g、厚朴12g，燥湿化痰、理气解郁，降逆止呕;心烦者加焦栀12g;心悸者，加枣仁15g;患肢有灼热感者，加知母12g、丹皮12g，清热凉血;兼见五心烦热者，再加地骨皮20g，清热除蒸;肢冷者，加桂枝10g，温阳通络;有瘀血见症者，加苏木5～10g;上肢麻痹甚者，加桂枝10g、葛根15g、白芷10g，以引药横行手臂;下肢麻痹甚者，加淮牛膝10g，踝关节以下者，再加地风皮10g，引药下行;治疗进入恢复期，腻苔已去，仅患肢乏力，加川仲10g、补骨脂12g、熟地30g、制首乌30g、狗脊15g，滋肝益肾、强骨壮力。
并可用健步虎潜丸收功。
方解：末梢神经炎证见：四肢或单纯下肢，肌肤麻木乏力，不仁不用，或有胀感，但无疼痛，浮肿或无浮肿，或见腕下垂，足下垂，皮肤有冷感;苔多白腻，脉多弦数;部分患者有明显农药中毒史。
本病系由于素体气血虚弱，寒湿留着，壅阻气机，气血运行不畅，经络不得疏通所致。
治宜补气养血，祛寒除湿，下气降浊，疏通经络。
本方取具开上、导下、疏中、温宣降浊之鸡鸣散，加红参、黄芪、白芍、当归、甘草补气养血;地龙、木通疏通经络。
如有明显中毒史者，主方加岗梅根10g以解毒。
临床疗效非常满意，究为何因，有待进—步研究。
据实际观察，所有服用本方者，均有肠鸣矢气增多之反应，症状减轻后，上述反应也随之减轻，最后不复存在肠鸣矢气之反应，可能此方对手阳明大肠经和足阳明胃经有一种特殊作用，与“治痿独取阳明”暗中相合。
而现代之周围神经炎实属祖国医学“痿症”之范畴。
但以鸡鸣散为基础方，于方于药均难以解释其理。
但临床应用十余年，治愈数百例，均为此方之功效。