助产考试操作考试题肩难产

合集下载

肩难产处理操作评分标准

肩难产处理操作评分标准
<
7分
每点1分
识别
定义:胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩。
诊断:当较大胎头娩出后,胎颈回缩,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,除外胎儿畸形,即可诊断。
6分
定义错误扣3分,诊断错误扣3分
<
急救措施
应做好新生儿复苏抢救准备。
3分
未做准备不得分
请求援助,立即召集有经验的产科医生、麻醉师、助产士和儿科医生到场援助。
>
肩难产处理操作评分标准
考号科目:日期:得分:
项目
内 容
标准分
评分标准
得分
准备

洗手、穿手术衣、戴手套
2分
少做1项扣分
高危
因素
产前因素有:①巨大儿;②既往肩难产病史;③妊娠糖尿病;④过期妊娠;⑤孕妇骨盆解剖结构异常。(每点分)
}
产时需要警惕的因素有:①第一产程活跃期延长;②第二产程延长伴“乌龟征”(胎头娩出后未发生外旋转而又回缩至阴道);③使用胎头吸引器或产钳助产。(每点1分)
此体位可以减小骨盆倾斜度,使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽。使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时适当用力向下牵引胎头而娩出前肩。
3分
根据描述此法作用的完整程度得分。
耻骨上加压法
方法:助手在耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,使双肩径缩小,同时助产者牵拉胎头,两者相互配合持续加压与牵引,需注意不能使用暴力。
!
4分
未启动针对孕产妇急救小组,扣2分急救差一科人员扣分。
麻醉选双侧会阴神经阻滞麻醉,做足够大的会阴侧切口。
4分
未做麻醉扣2分,会阴切开不够大扣2分

助产考试试题及答案

助产考试试题及答案

助产考试试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是助产士的职责?A. 监测孕妇的健康状况B. 协助分娩过程C. 进行胎儿超声波检查D. 提供产后护理2. 孕妇在分娩过程中,以下哪项是正确的呼吸方法?A. 深呼吸B. 浅呼吸C. 屏住呼吸D. 快速呼吸3. 助产士在分娩过程中应如何正确使用产钳?A. 根据胎儿的位置和大小决定B. 随意使用C. 只在医生指导下使用D. 只有在紧急情况下使用4. 产后出血的预防措施包括以下哪项?A. 分娩后立即进行母乳喂养B. 分娩后立即进行腹部按摩C. 分娩后立即进行子宫收缩剂的使用D. 分娩后立即进行阴道检查5. 以下哪项不是新生儿窒息的临床表现?A. 呼吸急促B. 心跳加快C. 皮肤苍白D. 肌肉松弛6. 助产士在进行胎心监护时,以下哪项是正确的操作?A. 持续监测胎心B. 每30分钟检查一次胎心C. 只在分娩过程中监测胎心D. 只有在孕妇感到不适时监测胎心7. 以下哪项不是助产士在孕妇分娩前需要做的准备?A. 确保分娩室的清洁和安全B. 准备必要的医疗设备和药物C. 通知家属分娩的具体时间D. 了解孕妇的医疗史和分娩计划8. 助产士在处理难产时,以下哪项是正确的做法?A. 立即进行剖宫产B. 尝试使用产钳或吸盘C. 等待医生的指示D. 鼓励孕妇继续尝试自然分娩9. 以下哪项不是助产士在新生儿护理中应遵循的原则?A. 确保新生儿的体温适宜B. 立即进行新生儿的体检C. 避免在新生儿面前吸烟D. 延迟新生儿与母亲的接触10. 助产士在进行产后访视时,以下哪项是正确的做法?A. 观察产妇的恢复情况B. 指导产妇进行母乳喂养C. 检查新生儿的生长发育情况D. 所有选项都是正确的做法答案:1-5 CADBA,6-10 ACDCD二、填空题(每空1分,共10分)1. 助产士在分娩过程中需要密切观察______的变化,以便及时做出反应。

2. 助产士在新生儿出生后,应立即进行______,以评估新生儿的健康状况。

肩难产考试题库及答案

肩难产考试题库及答案

肩难产考试题库及答案肩难产是指胎儿头部已经娩出,但肩部由于过大或其他原因无法顺利通过产道的情况。

这种情况需要医生和助产士的及时干预以避免胎儿和母亲受到损伤。

以下是一些模拟的肩难产考试题库及答案:1. 肩难产最常见于哪种胎儿?- A. 早产儿- B. 巨大儿- C. 低体重儿- D. 正常体重儿答案:B. 巨大儿2. 肩难产发生时,以下哪项操作是首选?- A. 立即进行剖宫产- B. 尝试旋转胎儿肩部- C. 立即进行产钳助产- D. 等待自然娩出答案:B. 尝试旋转胎儿肩部3. 肩难产时,以下哪个体位可能有助于胎儿肩部的娩出?- A. 仰卧位- B. 半坐位- C. 侧卧位- D. 蹲位答案:D. 蹲位4. 肩难产时,以下哪种手法有助于胎儿肩部的旋转?- A. 木桶柄手法- B. 肩带手法- C. 肩压手法- D. 肩拉手法答案:A. 木桶柄手法5. 肩难产可能对新生儿造成的并发症有哪些?- A. 骨折- B. 窒息- C. 脑损伤- D. 所有上述答案:D. 所有上述6. 预防肩难产的措施包括以下哪些?- A. 孕期控制体重- B. 定期产检- C. 分娩前评估胎儿体重- D. 所有上述答案:D. 所有上述7. 肩难产发生时,以下哪种情况应立即考虑剖宫产? - A. 胎儿心率下降- B. 胎儿肩部卡住超过5分钟- C. 母亲出现严重出血- D. 所有上述答案:D. 所有上述8. 肩难产时,以下哪种药物可能被用来加速产程? - A. 催产素- B. 镇痛药- C. 抗生素- D. 镇静剂答案:A. 催产素9. 肩难产对胎儿的长期影响可能包括哪些?- A. 神经损伤- B. 骨折愈合不良- C. 肌肉发育迟缓- D. 所有上述答案:A. 神经损伤10. 肩难产时,以下哪种情况可能需要紧急干预?- A. 胎儿心率正常- B. 胎儿心率缓慢下降- C. 胎儿心率急剧下降- D. 胎儿心率无变化答案:C. 胎儿心率急剧下降请注意,这些题目和答案仅供参考,实际的考试内容和形式可能会有所不同。

助产士证考试题目及答案

助产士证考试题目及答案

助产士证考试题目及答案1. 助产士在进行胎儿监护时,应如何判断胎儿窘迫?A. 观察孕妇的血压变化B. 监测胎儿心率变化C. 检查孕妇的宫缩强度D. 通过B超检查胎儿活动情况答案:B2. 助产士在孕妇分娩过程中,遇到胎位不正时,应采取哪些措施?A. 立即进行剖宫产B. 尝试通过手法调整胎位C. 增加孕妇的体力消耗D. 直接使用产钳助产答案:B3. 下列哪项不是助产士在孕妇分娩时的职责?A. 提供心理支持B. 监测孕妇的生命体征C. 记录分娩过程D. 为孕妇提供饮食服务答案:D4. 助产士在孕妇分娩后,应如何进行产后护理?A. 观察产后出血情况B. 指导新生儿护理C. 提供母乳喂养指导D. 以上都是答案:D5. 助产士在孕妇妊娠期管理中,应关注哪些方面?A. 孕妇的营养状况B. 孕妇的心理健康C. 胎儿的生长发育D. 以上都是答案:D6. 助产士在孕妇临产前,应如何评估孕妇的分娩条件?A. 通过B超检查评估B. 通过胎心监护评估C. 通过宫缩强度评估D. 通过孕妇的主观感受评估答案:A7. 助产士在孕妇分娩过程中,遇到宫缩乏力时,应采取哪些措施?A. 给予催产素B. 增加孕妇的体力消耗C. 立即进行剖宫产D. 鼓励孕妇深呼吸答案:A8. 助产士在孕妇分娩后,应如何进行新生儿的初步评估?A. 检查新生儿的呼吸情况B. 评估新生儿的肌张力C. 检查新生儿的皮肤颜色D. 以上都是答案:D9. 助产士在孕妇妊娠期,应如何指导孕妇进行自我监测?A. 指导孕妇监测胎动B. 指导孕妇监测体重变化C. 指导孕妇监测血压变化D. 以上都是答案:D10. 助产士在孕妇分娩过程中,遇到胎盘早剥时,应如何处理?A. 立即进行剖宫产B. 给予催产素加速分娩C. 密切监测胎儿状况D. 以上都是答案:D。

异常分娩练习题

异常分娩练习题

异常分娩练习题在医学领域中,异常分娩是指与正常自然分娩过程有所不同的分娩方式。

这些异常情况可能导致困难或危险,并需要医疗人员进行干预和处理。

为了提高医务人员应对异常分娩的能力,以下是一些异常分娩的练习题,供医务人员参考。

练习题一:肩难产肩难产是指胎儿的肩膀被困在产妇的骨盆骨架中,导致胎儿的平躺不能顺利通过产道。

请结合肩难产的病因、临床表现和处理方法,回答以下问题:1. 肩难产的常见病因是什么?2. 在肩难产的初步处理中,应该采取哪些措施?3. 如果初步处理无效,进一步处理肩难产应该怎么做?4. 如何预防肩难产的发生?练习题二:窒息窒息是指在分娩过程中,新生儿无法正常进行呼吸。

请回答以下问题:1. 窒息的危险因素有哪些?2. 如何进行窒息的初步处理?3. 除了人工呼吸外,还有哪些处理方法可以采用?4. 如何进行新生儿的复苏?练习题三:阴道破裂阴道破裂是指分娩过程中阴道发生撕裂伤,可能导致产后出血等严重后果。

请回答以下问题:1. 阴道破裂的风险因素是什么?2. 阴道破裂的临床表现有哪些?3. 阴道破裂的处理方法是什么?4. 阴道破裂后如何进行伤口缝合和护理?练习题四:羊水栓塞羊水栓塞是指羊水中的羊水栓子进入孕妇的肺循环,造成肺血管阻塞。

请回答以下问题:1. 羊水栓塞的病因是什么?2. 羊水栓塞的早期症状有哪些?3. 如何进行羊水栓塞的紧急处理?4. 羊水栓塞的并发症有哪些?练习题五:臀位娩出臀位娩出是指胎儿在分娩过程中以臀部先娩出而不是头部。

请回答以下问题:1. 臀位娩出的原因是什么?2. 臀位娩出的临床表现有哪些?3. 如何进行臀位娩出的紧急处理?4. 臀位娩出是否需要行剖宫产?以上是五个关于异常分娩的练习题,旨在帮助医务人员熟悉异常分娩的处理方法。

医务人员应该掌握适当的知识和技巧,以便在面对异常分娩时能够迅速行动并保证母婴的安全。

只有通过不断的练习和学习,医务人员才能真正做到善于处理各种异常情况。

助产考试试题及答案

助产考试试题及答案

助产考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 助产士在分娩过程中的主要任务是什么?A. 监测胎儿心跳B. 协助产妇呼吸C. 协助产妇用力D. 所有选项答案:D2. 以下哪个不是助产士的职责?A. 进行产前检查B. 协助产妇进行分娩C. 处理新生儿护理D. 进行产后恢复指导答案:A3. 胎儿窘迫的常见表现是什么?A. 胎动频繁B. 胎动减少C. 胎动消失D. 所有选项答案:B4. 以下哪种情况需要立即进行剖宫产?A. 胎儿宫内窘迫B. 胎位不正C. 孕妇高血压D. 所有选项答案:D5. 分娩过程中,助产士应如何指导产妇呼吸?A. 深呼吸B. 快速呼吸C. 屏住呼吸D. 所有选项答案:A6. 以下哪种情况不适宜自然分娩?A. 孕妇有心脏病B. 孕妇有糖尿病C. 胎儿过大D. 所有选项答案:C7. 助产士在分娩过程中应如何监测产妇的生命体征?A. 定期测量血压B. 定期听诊C. 定期检查脉搏D. 所有选项答案:D8. 以下哪种情况需要使用产钳?A. 胎儿心跳过快B. 胎儿心跳过慢C. 胎儿位置不正D. 所有选项答案:C9. 助产士在分娩过程中应如何协助产妇用力?A. 让产妇用力推B. 让产妇用力拉C. 让产妇用力踢D. 所有选项答案:A10. 以下哪种情况不适宜使用无痛分娩?A. 孕妇有心脏病B. 孕妇有糖尿病C. 孕妇对麻醉药物过敏D. 所有选项答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 助产士在产前需要准备哪些物品?A. 产包B. 胎儿监护仪C. 分娩床D. 无菌手套答案:ABCD2. 以下哪些情况需要助产士立即通知医生?A. 胎儿心跳异常B. 产妇血压异常C. 产妇出现呼吸困难D. 所有选项答案:ABCD3. 助产士在分娩过程中需要监测哪些指标?A. 胎儿心跳B. 产妇血压C. 产妇脉搏D. 所有选项答案:ABCD4. 以下哪些措施可以帮助缓解产妇分娩疼痛?A. 热敷B. 冷敷C. 呼吸练习D. 所有选项答案:ABCD5. 以下哪些情况需要助产士采取紧急措施?A. 胎儿脐带绕颈B. 产妇出血过多C. 产妇出现休克D. 所有选项答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 助产士在分娩过程中不需要监测胎儿心跳。

助产士试题及答案

助产士试题及答案助产士是专门从事产妇护理和分娩过程的专业医疗人员,他们不仅需要具备扎实的医学知识,还应具备良好的沟通技巧和应急处理能力。

以下是一些助产士可能面临的试题及答案,供参考:试题1:请简述助产士在分娩过程中的基本职责。

答案:助产士在分娩过程中的基本职责包括:监测产妇的生命体征,如血压、心率和呼吸;评估胎儿的位置和心率;提供疼痛管理建议;指导产妇进行呼吸和放松技巧;协助产妇采取适当的体位以促进分娩;在必要时进行医疗干预;确保产妇和新生儿的安全;记录分娩过程和结果;提供产后护理指导。

试题2:描述助产士在处理难产时应采取的步骤。

答案:面对难产,助产士应首先评估产妇和胎儿的状况,确定难产的原因。

可能的步骤包括:使用胎心监测器持续监测胎儿心率;通过触诊评估胎儿的位置和大小;指导产妇改变体位以改善胎儿的位置;使用产钳或吸盘等工具协助分娩;在必要时进行剖宫产;确保产妇和新生儿在分娩过程中的安全;及时与医生沟通,根据情况调整分娩方案。

试题3:助产士在提供产后护理时应考虑哪些因素?答案:产后护理时,助产士应考虑以下因素:产妇的身体状况和恢复情况;新生儿的健康和需求;产妇的心理状态和情感需求;产后出血的风险和预防措施;母乳喂养的指导和支持;产后抑郁的识别和干预;家庭支持和资源的协调。

试题4:助产士在进行产前教育时,应包括哪些内容?答案:产前教育应包括:分娩过程的基本知识;疼痛管理技巧;呼吸和放松方法;分娩体位的选择;母乳喂养的技巧;新生儿护理基础;产后恢复和自我照顾;紧急情况的识别和应对策略;家庭支持和资源的利用。

试题5:请解释助产士在处理产后出血时应采取的措施。

答案:产后出血是分娩后常见的并发症,助产士应采取以下措施:立即评估出血量和速度;保持产妇的体温和血压稳定;使用子宫按摩促进子宫收缩;给予催产素或其他药物以加强子宫收缩;监测产妇的生命体征;在必要时进行手术干预,如剖腹探查;确保产妇得到适当的输血和液体补充;记录出血情况和处理措施。

产科助产试题库及答案

产科助产试题库及答案一、单选题1. 以下哪项是胎儿窘迫的临床表现?A. 胎心率持续在160次/分钟以上B. 胎心率持续在120次/分钟以下C. 胎心率持续在100次/分钟以下D. 胎心率持续在180次/分钟以上答案:B2. 孕妇在妊娠期出现贫血,其血红蛋白浓度应低于多少g/L?A. 100g/LB. 110g/LC. 120g/LD. 130g/L答案:B3. 孕妇在分娩过程中,以下哪个阶段是胎儿娩出的阶段?A. 第一产程B. 第二产程C. 第三产程D. 第四产程答案:B二、多选题1. 以下哪些因素会增加孕妇早产的风险?A. 孕妇年龄小于18岁B. 孕妇年龄大于35岁C. 孕妇有多次流产史D. 孕妇有妊娠高血压疾病答案:A, B, C, D2. 产前检查中,以下哪些项目是常规检查?A. 血压测量B. 尿常规检查C. 血常规检查D. 心电图检查答案:A, B, C三、判断题1. 孕妇在妊娠期间应避免剧烈运动。

答案:正确2. 孕妇在妊娠期间可以随意服用药物。

答案:错误四、填空题1. 孕妇在妊娠期的体重增长应控制在____公斤以内。

答案:12-152. 孕妇在妊娠期应定期进行____检查,以监测胎儿的发育情况。

答案:产前五、简答题1. 简述孕妇在妊娠期间应如何预防妊娠高血压疾病?答案:孕妇在妊娠期间应定期进行产前检查,注意血压监测,保持合理的饮食,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持良好的心态。

2. 描述胎儿窘迫的急救措施。

答案:胎儿窘迫的急救措施包括立即给予孕妇吸氧,监测胎心率,评估胎儿状况,必要时进行紧急剖宫产手术。

六、案例分析题1. 孕妇李某,妊娠38周,突然出现阴道流血,量较多,伴随腹痛。

请分析可能的情况及应采取的措施。

答案:李某的情况可能是胎盘早剥或前置胎盘,应立即送往医院进行详细检查,必要时进行剖宫产手术。

2. 孕妇王某,妊娠期出现贫血,血红蛋白浓度为90g/L。

请提出改善贫血状况的建议。

助产专业考试题及答案

助产专业考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 助产士在分娩过程中的主要任务是什么?A. 监测胎儿心跳B. 协助孕妇进行呼吸练习C. 管理疼痛D. 所有上述选项2. 以下哪项不是产前检查的常规项目?A. 血压测量B. 血常规检查C. 心电图检查D. 胎位检查3. 孕妇在孕期哪个阶段最易发生流产?A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 整个孕期4. 以下哪项是正常分娩的第一产程?A. 宫颈扩张B. 胎儿下降C. 胎膜破裂D. 胎盘娩出5. 助产士在处理难产时,首先应该做什么?A. 立即进行剖宫产B. 评估胎儿和孕妇的状况C. 立即通知医生D. 给孕妇使用止痛药答案:1. D 2. C 3. A 4. A 5. B二、判断题(每题1分,共10分)1. 助产士在孕妇分娩时可以提供无痛分娩服务。

(对)2. 孕妇在分娩时不需要监测胎心。

(错)3. 助产士在分娩后不需要对新生儿进行评估。

(错)4. 孕妇在分娩过程中不需要定期更换体位。

(错)5. 助产士在孕妇分娩后应协助处理胎盘娩出。

(对)三、简答题(每题5分,共30分)1. 简述助产士在孕妇分娩过程中的职责。

答案:助产士在孕妇分娩过程中的职责包括但不限于:监测孕妇和胎儿的健康状况,提供情感支持和教育,协助孕妇采取适当的体位和呼吸技巧,管理疼痛,评估分娩进展,并在必要时提供医疗干预。

2. 描述产前检查的重要性。

答案:产前检查对于确保孕妇和胎儿的健康至关重要。

它可以帮助识别和预防潜在的健康问题,监测孕妇的健康状况,提供孕期教育,确保孕妇获得适当的营养和医疗建议,以及准备分娩计划。

3. 解释什么是胎位不正,以及它对分娩有何影响。

答案:胎位不正是指胎儿在子宫内的位置不利于分娩,例如臀位或横位。

胎位不正可能会导致分娩过程中的并发症,增加剖宫产的风险,以及延长分娩时间。

4. 列举助产士在分娩后应进行的新生儿评估项目。

答案:助产士在分娩后应进行的新生儿评估项目包括:Apgar评分,检查新生儿的呼吸、心跳和血液循环,评估新生儿的肌张力和反射,以及检查新生儿的生长发育情况。

试述肩难产的处理方法

从后方进人到胎儿后肩以Rubin或Woods旋转法反向旋转胎儿,当前述手法失败时,或许可获成功。
R=Remove(牵出手臂):
顺着后臂往下达到肘部(通常在胎儿胸前),在肘部使手臂弯曲,洗脸式使后臂滑向朐前并牵出。
R=Roll(翻转病人)
将病人转为“四肢着床”位,轻轻向下牵拉,娩出后肩。这样可以:
(1)增大骨盆前后径:产科真结合经增加10mm;出口矢状径增加20mm。
助产技术技能考核试题
试述肩难产的高危因素、识别与处理方法?
答:
标准
分值
考核结果
得分
(一)、肩难产的高危因素:
肩难产史、妊娠期糖尿病、过期妊娠、巨大儿、母体个矮、孕前及孕期超重及体重增加过多、骨盆解剖异常。
(二)、肩难产的识别:
胎头在会阴部暴露又回缩(乌龟证)。
(三)、肩难产处理方法:
HELPERR口诀,每项操作30一60秒。
H=Help,请求帮助;
E=Evaluate,判断是否需要会阴切开:
L=Legs,(McRoberts操作):
屈大腿,将母亲的髋部屈曲,使大腿压向腹部。此方法可减少≥40%的肩难产。
P=Pressure(耻骨上加压):
助手在耻骨上加压,手的摆法同心肺复苏,作用力应能使前肩内收,一开始持续用力,也可以间断样。进行30—60秒钟。
E=Enter
(1)Enter(I)Rubin操作法:
从后方进入到胎儿前肩的后部施力于肩胛骨,令肩膀内收并旋转到斜径上,继续McRoberts操作。
(2)Enter(Ⅱ)Woods旋转操作:
从前方进入到胎儿的后肩的前方轻轻将肩推向耻骨,结合Rubin操作,两手各作用于一只肩膀协同旋转。
(3)Enter(Ⅲ)反向Woods旋转Байду номын сангаас作法:
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2.压前肩法:助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,使双肩径缩小,同时助产者牵拉胎头,二者相互配合持续加压与牵引,注意不能用暴力。(10分)
3.旋肩法:当后肩已入盆时,助产者以食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩的背面,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转至前肩位置时娩出。操作时,胎背在母体右侧用左手,胎背在母体左侧用右手。(10分)
4.牵后臂娩后肩法:助产者的手沿骶骨伸入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑过,娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆后即可娩出。(10分)
5.断锁骨法:以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织,锁骨能自愈。在行以上处理时将会阴后侧切开足够大,并加用麻醉。应做好新生儿复苏,认真检查软产道裂伤,预防产后出血及产褥感染。(10分)
50
结束
-
熟练程度
5
主考官签字:考官签字:核分人员签字:监督人员签字:
对母儿影响
1.对母体影响产后出血是母体最主要的危险,通常是由于子宫收缩乏力、宫颈和阴道撕裂伤所致,严重时造成会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤、生殖道瘘、产褥感染等严重并发症。(5分)
2.对胎儿及新生儿影响可造成胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折、颅内出血、肺炎、神经系统异常,甚至死亡。(5分)
助技术考试操作技能评分表
操作技能题目:如何处理肩难产?掌握诊断依据及处理方法
单位:姓名:总得分:
项目
操作程序
分值
减分
备注
素质
要求
规定服装、仪表、动作、举止等方面
5




开始:
-
具体操作步骤
-
定义:凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产。(10分)
10
10
诊断:当较大的胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,能除外胎儿畸形即可诊断为肩难产。(20分)
20
处理
肩难产一旦发生,一般的助产手法很难奏效。缩短胎肩娩出的时间,是新生儿能否存活的关键。发生肩难产后,通常采用以下方法助产。
1.屈大腿法:让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头而娩出前肩。(10分)
相关文档
最新文档