踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果观察
手法整复L型石膏配合小夹板固定治疗三踝骨折
手法整复L型石膏配合小夹板固定治疗三踝骨折（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】L型石膏配合小夹板固定三踝骨折自1998～2005年4月，本人对16例三踝关节骨折病人按AO分型运用手法复位，L型石膏配合小夹板外固定进行治疗,现对其临床疗效比较分析如下。
1临床资料本组16例患者中，男14例，女2例。
年龄最小17岁，最大62岁，平均36.67岁。
左侧7例，右侧9例。
致伤原因：车祸伤2例，打球和踢球扭伤12例，高处跌下伤2例。
闭合性骨折14例，开放性骨折2例。
皆为三踝骨折病例。
2治疗方法2.1手法复位与固定手法整复前，仔细阅读X线片，以便确定手法整复方案。
一般通过顺势牵引，然后以采用逆暴力作用方向和恢复踝穴固有形态基本要求为准则，实施极度内旋、内翻和足背伸手法即可基本复位，当下可以对外踝和内踝稍加力量，以保证对位符合恢复踝穴固有形态基本要求。
复位后用L型石膏配合小夹板固定。
必须强调L型石膏打法为外踝侧自小腿起下延包绕外踝过足底，而后终止内踝上方，再以长度约20厘米小夹板在内侧把患足稳固的固定在极度内旋、内翻和足背伸位置，小夹板贴皮肤处要加软垫以保证产生作用于骨骼的应力。
卧床时适当抬高患肢，尽早活动足趾，扶拐患肢不负重下地活动，3天后复查肿胀变化情况，及时调整固定绑带以保证足够的约束力。
1周后再次复查并拍片了解对位情况。
3周以后可适当活动踝部进行康复训练，6周以后扶拐患肢逐渐负重下地功能锻炼，老人可以适当延长1～2周。
2.2药物配合16例患者经手法整复和有效固定之后，均采用丹参注射液250毫升，20%甘露醇250毫升加地塞米松5毫克静脉滴注，每天一次，连用5天。
中药早期口服血府逐瘀汤每天一剂，便秘者加白术20克、酒大黄6克，口干加天花粉30克。
1周后见肿消即用补阳还伍汤加骨碎补30克、积雪草30克。
3治疗结果3.1疗效评定标准[1]优良：踝关节功能正常，无不适。
手法复位小夹板联合中立板双重外固定治疗Colles骨折
ｔｅａｋｅＪ． ｉ ｈ ａｇＧ ｅ ａ ｈ，０ ４，（ ）３ ８ Ｃ ｉｅｅ ｈ ｌ［］ＬｎＣ ｕ ｎ ｎ ｕＫ Ｚ Ｚ ｉ２０ ７ ３ ：２ ． ｈｎ ｓ．
踝 及下 胫腓 关节 的解 剖关 系 和踝 关节 周 围韧带 的力 学 稳 定性 是手术 的关 键 。
参 考 文 献
［ ］ 陈 金 栋 ， 树 勋 ， 文锋 ． 关 节 骨 折 手 术 治疗 的 综 合 分 析 ［］ １ 侯 李 踝 Ｊ． 中 国 骨 伤 ，０ ７，０ ９ ：９ －９ ． ２ ０ ２ （ ）５ ２５ ３
ａｓ ｃａｅ ｉｒ ｐｉｎｏ ｅｄ ｌｏｄｌ ａ ｎ ． ｒａｍｅ ｔ ｔ ｏ ｔｒ－ ｓｏ ｉｔｄｄ ｓｕ ｔ ｆｔ ｅｔｉ ｉ ｍｅ ｔ Ｔｅ ｔ ｎ ｈ ｕ ｅ ｏ ｈ ｇ ｗｉ
ｐｉｏｔｅ ｅ ｏ ｉａ ｎ［］Ｊ ｏｅ ｏｎ Ｓ ｒＡｍ，９ ７，９（ ） ａｒｆｈ ｄｌ ｉ ｇｍｅｔＪ． Ｂ ｎ Ｊｉｔ ｕｇ ｔ ｄｌ １８ ６ ９ ：
Ｃ ｕ ｎ Ｓ ａ ｇ ｕＫ ａ ｈ ， ０ ５ ７ ２ ： １ — １ ． ｈ ｎ ｓ ． ｈａｇ ｈ ｎ Ｇ ｅＺ Ｚ ｉ２ ０ ， （ ） １ ６１ ７ Ｃ ｉｅ ｅ
ｆａｔｒ［］Ｚ ｏ ｇｕ ｕＳ ａ ｇＣ ｉａＪ ｒ ｏ ｒｕ ，０ ７，０ ｒｃｕｅ Ｊ． ｈｎ ｇｏＧ ｈ ｎ／ ｈｎ Ｏ ｈ ｐＴａｍａ ２０ ２ ｔ
（ ） ５ ２５ ３ Ｃ ｉｅ ｅｗ ｔ ｓ ａｔｎＥ ｇｉ ． ９ ： ９ －９ ． ｈｎ ｓ ｉ ａ ｔ ｃ ｎ ｌ ｈ ｈｂ ｒ ｉ ｓ
（ 稿 日期 ：０ ２ ０一 ０ 本 文 编 辑 ： 宏 ） 收 ２ １— ｌ ３ 王
手法整复合小夹板固定治疗桡骨头骨折临床观察
组别
例数
男
女
Ｃｌｓ ｏ ｅ 骨折 ｌ
Ｓｉ ｍｔ ｈ骨折
平均年龄 （ 岁）
１２ 治疗方法 ．
２ 结 果
１２ １ 观察组 ．．
入 院当 天进行 骨密 度测 定 后用 自制 的小 夹 板
（ 格 为 杉木 皮小 夹 板 ４块 ， ： 后 均 为 ４ ｅ 桡 尺 侧 均 为பைடு நூலகம் 规 宽 前 ｍ， ２５ｅ 长 ： ． ｍ； 掌侧板从腕横纹到肘横纹上 ２ｅ 外侧板从桡 骨茎突 ｍ，
至外髁 ， 内侧板从尺骨茎突至 肱骨 内髁 ） 固定 。患者取 坐位或 者 卧位 ， 用多层布从伤肢腋 下绕过 系于该侧 头上方 复位 ， 做维持 固
通过对 照观察组的优 良率为 ８ ． １ ， ９ ８ ％ 而
能锻 炼治疗 ， 照组 １８例手法复位石膏 固定 ， 对 ０ 观察 两组 骨折愈合 及对 骨密度 的影响 。结果
对照组的优 良率为 ７ ． ８ ７７ ％。结论
手法整复合 小夹板 固定治疗桡骨头骨折可 以随着肢体的肿胀程度调整夹板的松 紧度 ， 少患者 痛 减
影 响患者的 日常生活。 １４ 统计学处理 ． 所有数据均采 用 Ｓ Ｓ ３ １软件进行 统计学 Ｐ Ｓ１．
苦， 通过肌 肉的疏松 活动有 利于骨折愈合 和腕 关节和手指的功能恢复 ， 而且不会造成骨质疏松 。
【 关键词】 手法整复合； 桡骨头骨折； 夹板； 骨质疏松
桡 骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘 以远部位 的骨折。 包括 ： １ Ｃ ｌ ｓ （ ） ｏ ｅ 骨折 。（ ） ｍｉ ｌ ２Ｓ ｔ ｈ骨折 。（ ） ａｔ ３ Ｂ ｒ ｎ骨 折。约 占全 ｏ 身骨折的 １６ ／ 。好发 于中老年人 ， 性多见 。多由于 间接外力 引 女 起， 摔倒 时肘部伸 直 ， 前臂 旋前 ， 腕部 背伸 ， 手掌着 地 。应 力作用 于桡骨远端而发生骨折 。多横形 ， 碎形 亦不少见 。临床表现 为 粉 腕疼痛肿胀 ， 尤其 以掌屈活动受限。 目前对桡 骨头骨折的治疗 方 法有很多 ， 为了了解哪种方法 更能减少 患者 的痛苦 ， 到理想 的 达 治疗效果 ， 者 ２ ０ 笔 ０ ９年 １ Ｏ月 一 ０ １ ５月对两组患者进行 了跟 ２１ 年
中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果评价
中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果评价摘要：目的针对中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果进行深入分析。
方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的桡骨远端骨折患者50例作为本次的研究对象，随机将所选患者分成两组，对照组和观察组，每组患者各25例。
对照组患者给予手法复位小夹板固定进行治疗，观察组患者给予手法复位小夹板固定联合中药内服进行治疗，对比两组患者的骨折愈合时间和临床治疗效果。
结果两组患者经过不同的方法进行治疗后，观察组患者的治疗总优良率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义，（P<0.05），两组患者愈合时间比较中，观察组患者的骨折愈合时间短于对照组患者，差异具有统计学意义，（P<0.05）。
结论中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果较为显著，能够促进骨折的愈合时间，并且临床治疗总有效率较高，因此值得临床推荐应用。
关键词：中药内服；手法复位；小夹板固定；桡骨远端骨折；临床效果桡骨远端骨折是骨科最为常见的骨折类型之一。
临床治疗桡骨远端骨折的方法包括：手术治疗、中医手法复位治疗，临床效果均比较显著，但是由于手术治疗费用较高，因此多数患者会选择手法复位的方法进行治疗。
近些年来，手法复位小夹板固定的治疗在临床引用较为广泛，通过牵引、矫正来促使骨折创面复位，然后应用小夹板进行固定，促进骨折自然愈合，虽然临床效果较好，但是愈合需要时间较长，严重影响患者的生活质量。
中医认为，跌打损伤乃淤血不散症，所以在给予患者进行治疗的时候会联合应用中药内服进行治疗。
本文将针对中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果进行分析，并取得一定成效，现将总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2017年12月收治的桡骨远端骨折患者50例作为本次研究的对象，随机将所选患者分成两组，对照组：25例，男性患者13例，女性患者12例，年龄为49岁至68岁，平均年龄为（55.46±3.17）岁；观察组：25例，男性患者11例，女性患者14例，年龄为48岁至66岁，平均年龄为（55.37±4.09）岁。
手法复位小夹板固定在桡骨远端骨折治疗中的应用效果分析
手法复位小夹板固定在桡骨远端骨折治疗中的应用效果分析摘要】目的：总结手法复位小夹板固定在桡骨远端骨折中的临床治疗效果。
方法：随机选取选取33例作观察组给予手法复位小夹板固定治疗，另选取33例作对照组给予切开复位内固定治疗，比较两组患者采用不同疗法治疗的最终效果。
结果：（1）观察组患者骨折后治疗优良率为93.93%，高于对照组的72.72%；（2）观察组患者治疗后手背肿胀消退时间、疼痛缓解时间、骨折愈合时间均短于对照组；（3）观察组患者无一例发生并发症，优于对照组。
结论：手法复位后小夹板固定是桡骨远端骨折的可行治疗方法，可缓解患者疼痛，减少并发症，缩短治疗时间，可促患者尽早愈合。
【关键词】手法复位小夹板固定；桡骨远端骨折；应用效果【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）08-0043-02桡骨远端骨折属于常见骨折，骨折类别多样，临床治疗方法各不相同，但若不采取可行的治疗方法，将会使得腕关节慢性疼痛与僵硬，不利于手部功能的发挥。
近年来，我院临床将手法复位小夹板固定疗法用于桡骨远端骨折的治疗中，取得了显著疗效。
现将其汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料从2014年2月至2015年2月我院就诊的桡骨远端骨患者中随机选取66例作临床研究对象，分作观察组与对照组（各33例），其中男14例、女19例，年龄20～74岁，平均（41.6±0.7）岁，所有患者均符合本次临床研究调查比较要求，一般资料比较无显著差异(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法观察组：先认真阅读患者X线片，取仰卧或坐位，让一助手双手紧握患者伤肢近端，操作者双手紧握手掌，拇指并列放在患者骨折远端背侧，另外四指放置于腕掌部，紧扣大小鱼际，准确触摸后，沿着原来移动方向不断牵引2～3min，待重叠移位均纠正后，将选段旋前，并通过牵引力，骤然猛抖。
并尺偏掌曲，快速复位，若仍未整复完整，还需由两组手继续牵引，操作者使用两拇指迫使骨折远端尺偏掌屈，可解剖对位，整复骨折线进入关节或骨块粉碎伸直型骨折后，更应在助手与操作者拨伸牵引纠正重叠移动后，操作者将双手拇指在患者背部按压骨折远端，双手食指在近端掌侧端提近端向背侧，准确矫正掌背侧移位。
观察小夹板外固定治疗桡骨骨折中医手法复位的临床效果
经过对观察组和对照组共58例患者的治疗，部分的患者都在治疗中取得了较好的治疗，病情得以缓解。其中，观察组中，29例桡骨骨折患者中，共有20例患者在治疗后取得了优质的治疗效果。7例为良，2例为差等。分别比重为：69%，24%，7%。总的优良率高达93%。对照组相对于观察组来说，治疗效果没有这么的好。其中，优为10例，所占比重超过了34%；良为14例，比例为：49%；差为5例，比重不到17%.而观察组和对照组桡骨患者的诸多指数，如尺偏角、掌倾角丢失等，总的来讲，治疗后都显著的小于治疗前。
观察小夹板外固定治疗桡骨骨折中医手法复位的临床效果
【摘要】目的：通过对中医手法复位联合小夹板外固定方式和手术切开复位内固定方式的对比，以此来了解在对桡骨骨折的治疗中，中医手法复位联合小夹板外固定治疗的效果是否显著，最终明确其是否要进行大范围的推广。方法：选取2014年3月至2015年3月在我院骨科接受治疗的桡骨骨折患者80例，应用计算机随机抽取系统，抽取其中的58例患者。并且将其随机分为观察组和对照组各29例。观察组采用中医手法复位联合小夹板外固定进行治疗，对照组则采用手术切开复位内固定进行治疗。对两组的临床疗效进行对比。结果：观察组的桡骨骨折患者，其骨折骨性愈合率及肩关节功能总有效率均显示高于对照组，并且与对照组相比观察组患者屈曲力损失、伸展力损失、前臂旋前力损失、旋后力损失比率以及手术时间差异上存在有统计学意义。结论：中医手法复位联合夹板外固定治疗桡骨骨折骨关节功能恢复好、骨折愈合快等优点，临床效果明显示：
3.结论
桡骨远端处于皮质骨与松质骨交界部位，关节面较薄，容易发生骨折。中老年患者居多，多合并骨质疏松，呈粉碎性，有时累及关节面，骨折欠稳定，桡骨短缩是最主要的畸形。桡骨骨折临床治疗分为手法复位和手术切开复位治疗两种主要方法。而在此次的研究中发现，观察组和对照组相比，患者患肢肿胀消失时间和治疗费用均低于对照组。其中手术切开复位可起到良好的治疗效果，但是患者需要住院治疗，治疗费用也相对较高，手术发生并发症的风险较大。为了提高治疗效率笔者对保守治疗方案进行了完善，采用传统手法复位联合小夹板外固定治疗方法，以此来更为有效地治疗桡骨骨折患者。手法复位桡骨远端的主要目的是恢复桡骨原有长度，其关键在于掌倾角和尺偏角的修复。手法复位可通过旋转、牵拉、压迫而纠正短缩、成角移位，使移位骨重新嵌入关节面，恢复桡骨的长度，并恢复关节面的平整度。小夹板外固定的优势在于其是一种可运动的固定方式，能够有效控制骨折力线对位线使之正确对位，对肌肉的纵向收缩无阻碍，同时骨折端在肌肉的纵向收缩下相互挤压，有利于骨折的愈合。夹板外固定可根据患者腕、手肿胀情况调整夹板松紧度，有效避免骨筋膜综合征的产生。因此，对于桡骨骨折患者的治疗上，中医手法复位和小夹板外固定的结合更为有效。
小夹板固定治疗骨折优势多多
小夹板固定治疗骨折优势多多阳江市中医医院骨伤科李俊豪小夹板固定治疗骨折在我国已经有几千年历史，是中医治疗骨折的传统疗法，在骨折治疗中发挥着重要的作用，在世界临床医学史上占据着重要的地位。
它与中药治疗急腹症、针刺镇痛被世界医学界公认为是对世界医学有突出贡献的中医疗法。
中医治疗闭合性骨折的特色就是手法复位加上小夹板固定。
其特点就是简便，便宜，取材方便，处理方法简单，还不用开刀。
小夹板固定具有取材方便、费用低廉、骨折愈合快等优点,被称为CO(中国接骨术ChineseOsteosynthesis)学派，为弹性固定理念的经典代表。
CO就是应用现代解剖学及生物力学对传统小夹板技术进行了整理和提高的结果，是现代的小夹板技术。
其指导思想是“动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作”，核心是动静结合。
CO治疗骨折以非手术治疗为主，辅以有限的手术。
目前，骨折治疗在经历了大量临床实践和实验研究的正反两方面的经验后，终于基本上达成了共识：认为弹性固定是最合理、最有利于骨折愈合的治疗理念和技术。
所谓“弹性固定”，就是在骨折愈合过程中，允许骨折端之间有“微动”现象，这样对骨折的愈合有利，但骨折端之间活动过大显然也不利于骨折愈合，会造成骨折延迟愈合甚至不愈合，这是多年临床实践证实以及学术界公认的事实。
骨折断端的微动和生物应力是骨折愈合的原动力之一。
“微动”是国内外承认的、促进骨折愈合的有效治疗手段，夹板外固定治疗骨折可以控制不利于骨折愈合的活动。
小夹板固定治疗骨折原理，一是通过布带的约束力、夹板的杠杆力及纸压垫的效应力来平衡引起骨折再移位的倾向力，使骨折远近端处于相对静止，即小夹板局部外固定不是企图将骨折断端绝对固定，只是保持骨折断端的相应解剖关系;二是肌肉的收缩活动使骨折断端产生纵向压力，纵向压力使骨折断端保持紧密接触，这是一种生理性刺激，有利于骨折愈合。
因此，小夹板固定治疗骨折具有以下优点：一是小夹板由于具有合理的构型和力学优势，具有保持骨折的相对稳定性，贯彻了功能活动的原则，能促进骨痂的形成，并使骨痂在功能状态下得到良好的塑形，这种治疗方法最根本的优点在于它体现的是“动静结合”和“弹性固定”的理念，这是它的精髓与灵魂所在。
小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的效果观察
小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折的效果观察摘要：目的：观察使用小夹板结合石膏外固定方法治疗桡骨远端骨折的临床效果。
方法：将40 例桡骨远端骨折患者随机分为两组，各20例，分析组患者给予小夹板结合石膏外固定的治疗方法；对照组患者给予小夹板固定法，对比分析两组患者治疗期间疼痛情况、骨折愈合时间以及腕关节功能恢复情况。
结果：分析组 VAS评分（3.4±1.3），低于对照组的（7.2±1.5）（P＜0.05）；分析组的骨折愈合时间（33.4±6.2）d，短于对照组的（46.8±5.7）d（P＜0.05）；分析组的优良率为90.0%，高于对照组的70.0%（P＜0.05）。
结论：使用小夹板结合石膏外固定方法治疗桡骨远端骨折，具有良好效果，可以减轻患者疼痛，促进骨折愈合，促进腕关节功能恢复，值得临床上推广应用。
关键词：小夹板结合石膏外固定；桡骨远端骨折；效果1 引言桡骨远端骨折是当前经常发生的骨折类型之一，大约占全部骨折的10%。
对于桡骨远端骨折的治疗，我们一般都是采用石膏外固定或小夹板外固定的方法，具体按照骨折的情况选择合适的治疗方法。
这两种方法各有缺陷，前者透气性差，患者容易出现皮肤红肿、不能调整；后者可能引起患者骨折位移、肿胀疼痛等。
因此，本次研究采用小夹板结合石膏外固定的治疗方式，探讨对于桡骨远端骨折患者的治疗效果，现报告如下。
2资料与方法2.1 材料选择我院在2016年4月-2018年4月收治的桡骨远端骨折患者40例作为研究对象，并将其随机分为两组：对照组20例和分析组20例。
其中对照组中男性患者7例，女性患者13例，年龄30-74岁，平均年龄（56.3±4.1）岁；按照骨折AO分型，A型8例，B型7例，C型5例。
分析组中男性患者6例，女性患者14例，年龄31-72岁，平均年龄（55.4±3.9）岁；按照骨折AO分型，A型8例，B型8例，C型4例。
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踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果观察
发表时间：2015-12-29T10:12:25.443Z 来源：《航空军医》2015年11期作者：王燃峰
[导读] 永州市中医医院探讨踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果。
永州市中医医院湖南永州 425000
【摘要】目的：探讨踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果。
方法：选取我院2012年11月至2014年12月的98例踝关节骨折患者进行治疗，根据治疗方法不同分为实验组和对照组各49例，对照组采用常规固定治疗，实验组采用手法复位小夹板固定治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果：实验组的总有效率（96.0%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的骨折愈合时间（31.9±2.2）天明显短于对照组（67.8±2.9）天，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应率（4.1%）明显低于对照组（20.4%），具有统计学意义（P＜0.05）；治疗6周后实验组的愈合率（100%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折可以快速愈合，不良反应少，具有重要临床意义。
【关键词】踝关节骨折；手法复位小夹板固定；骨折愈合
踝关节骨折是常见的骨科损伤，这种骨折主要发生于青壮年，因为这些人群的负荷力大容易导致发生踝关节骨折。
对于这种骨折采用手术固定的方法进行治疗，采用传统的固定方法虽然能起到一定的治疗作用，但是会发生并发症，而且骨折愈合不好。
手法复位小夹板固定是一种应用比较广泛的方法，可以用于各种骨折的治疗，具有一定的效果。
踝关节骨折[1]、尺挠骨骨折[2]等骨折具有良好的治疗效果。
本研究针对踝关节骨折的发生采用手法复位小夹板固定进行治疗，为骨折的治疗提供可靠依据。
现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2012年11月至2014年12月的98例踝关节骨折患者进行治疗，所有患者经过诊断均属于踝关节骨折，所有患者身体状况良好，无血液及其他代谢性疾病。
根据治疗方法不同分为实验组和对照组，其中实验组患者49例，男性患者35例，女性患者14例，年龄23-58岁，平均年龄36.6±11.8岁；旋前一外展型II度8例，III度4例，旋前一外旋型II度3例，III度2例，旋后一内收型II度11例，III度4例，旋后一外旋型II度14例，III度3例。
对照组患者49例，男性患者34例，女性患者15例，年龄22-59岁，平均年龄36.5±12.8岁；旋前一外展型II度7例，III度5例，旋前一外旋型II度2例，III度3例，旋后一内收型II度10例，III度5例，旋后一外旋型II度13例，III度4例。
两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用传统的方法对患者进行复位，并采用石膏进行外固定。
固定后进行常规的功能锻炼。
实验组：采用手法复位小夹板固定。
对患者肿胀的部位进行手法复位[3]，患者仰卧位，膝关节屈曲90°，让助手握住小腿的近端，另一助手握住小腿的远端，左手持前足，右手托足跟，顺势用力向下对抗牵引，然后逆原损伤逐渐改变方向，纠止旋转畸形。
复位成功后五合一夹板外固定。
五块夹板内、外、后侧超关节固定，前侧两块不超关节[4]。
最后采用绷带包扎。
1.3 治疗效果的判定标准[5]
优：踝关节功能恢复正常，无疼痛感，能正常工作；
良：踝关节功能恢复基本正常，无疼痛感，能做一定的工作；
差：踝关节功能恢复不正常，有疼痛感，不能正常工作。
总有效率=优+良/例数×100%。
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS13.0 统计学软件，数据符合正态分布，计量数据用均数±标准差（ ±s）表示，计量数据进行t检验，计数数据用例数和%表示，计数数据进行x2检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
具体见表1，由表1可知实验组的总有效率（96.0%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。
注：与对照组比较，*P＜0.05
2.3 两组患者的骨折愈合率比较
具体见表3，由表3可知治疗6周后实验组的愈合率（100%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
手法复位小夹板固定治疗是一种中医治疗理念，用于治疗骨折的效果也已经被证明具有良好的效果。
手术治疗会对患者造成严重的创伤，恢复过程中也会出现愈合慢，骨折错位的发生，但是采用手法复位小夹板固定治疗可以避免不良反应的发生，而且恢复比较快，患者可以在短时间内恢复并能正常工作。
邓德建[5]采用手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折，结果发现优良为93.5%，而且远期效果好，不会出现并发症。
本研究也证明了采用手法复位小夹板固定治疗的总有效率为96.0%，明显高于传统手术方法。
童国伟[6]研究发现采用手法复位小夹板固定治疗踩关节骨折的总有效率为82.69%，而且骨折愈合时间在39.58天左右愈合，6周时间可以达到100%的愈合率。
本研究和此研究结果基本一致。
本研究对比分析手法复位小夹板固定治疗与传统治疗对踝关节骨折的治疗效果，通过研究发现采用手法复位小夹板固定治疗在骨折愈合和愈合率等方面均具有良好的效果。
而且在各种指标中均比传统手术方法效果好。
综上所述，采用手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折可以快速愈合，不良反应少，具有重要临床意义参考文献：
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[2]成锋，吕一.手法复位加小夹板外固定治疗尺挠骨骨折内固定拆除术后再骨折效果观察[J].现代实用医学，2014，26（11）：1407-1408.
[3]周波.手法复位联合小夹板外固定治疗胧骨外科颈骨折临床效果观察[J].中国医药科学，2014，4（9）：202-204.
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[5]邓德建.手法复位小夹板外固定治疗踩关节骨折的临床观察[J].吉林医学2014，31（12）：1681.
[6]童国伟.手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折52例[J].上海中医药杂志，2011，45（8）：51-52.。