APACHEⅡ评分表

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(完整版)APACHEII评分表-新

(完整版)APACHEII评分表-新
≤44
0
45-54
2
55-64
3
65-74
5
≥75
6
3.慢性健康状况评分
既往器官功能不全或免疫抑制病史,标准:
肝脏:病理诊断的肝硬化和门脉高压病史;门脉高压导致的上消化道出血;既往肝衰/肝昏迷
心血管系统:纽约心功能分级为IV级
呼吸:COPD导致严重活动受限;继发性红细胞增多;严重肺动脉高压(>40mmHg);呼吸机依赖
ICU患者APACHE II评分表
姓名性别年龄病历号入室诊断
入室日期评分日期
1.急性生理学评分
指标
+4
+3
+2
+1
0
+1
+2
+3
+4
T℃
≥41
39-40.9
38.5-38.9
36-38.5
34-35.9
32-33.9
30-31.9
≤29.9
MAP (mmHg)
≥160
130-159
110-129
70-109
≥7.7
7.6-7.69
7.5-7.59
7.33-7.49
7.25-7.32
7.15-7.24
<7.15
Na+(mmol/L)
≥180
160-179
155-159
150-154
130-149
120-129
111-119
≤110
K+(mmol/L)
≥7
6-6.9
5.5-5.9
3.5-5.4
3-3.4
2.5-2.9
<2.5

APACHE II 评分表-新

APACHE II 评分表-新
≤44
0
45-54
2
55-64
3
65-74
5
≥75
6
3.慢性健康状况评分
既往器官功能不全或免疫抑制病史,标准:
肝脏:病理诊断的肝硬化和门脉高压病史;门脉高压导致的上消化道出血;既往肝衰/肝昏迷
心血管系统:纽约心功能分级为IV级
呼吸:COPD导致严重活动受限;继发性红细胞增多;严重肺动脉高压(>40mmHg);呼吸机依赖
免疫抑制:接受抑制抗感染能力的治疗,如免疫抑制剂、化疗、放疗、新近长期应用激素;严重进行性的抑制抗感染能力的疾病,如白血病、淋巴瘤、AIDS
非手术或急诊手术
5分
择期手术
2分
无上述情况
0分
总分:1+2+3项
50-69
≤49
HR
≥180
140-179
110-139
70-109
55-69
40-54
பைடு நூலகம்≤39
RR
≥50
35-49
25-34
12-24
10-11
6-9
≤5



A-aDO2
FiO2>0.5
≥500
350-499
200-349
≤200
PaO2
FiO2<0.5
≥70
61-70
55-60
≤55
pH (动脉血)
≥7.7
7.6-7.69
7.5-7.59
7.33-7.49
7.25-7.32
7.15-7.24
<7.15
Na+(mmol/L)
≥180
160-179
155-159

APACHEII评分表(可编辑修改word版)

APACHEII评分表(可编辑修改word版)

APACHE II 评分表姓名:性别年龄住院号1、急性生理学评分(APS)(A)+4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 肛温(℃) >41 39-40.9 38.5-38.9 36-38.4 34-35.9 32-33.9 30-31.9 <29.9 MAP(mmHg) >160 130-159 110-129 70-109 50-69 <49 心率(bpm) >180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 <39 呼吸(bpm) >50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 <5 A-aDO2>500 350-499 200-349 <200PaO2(mmHg) >70 61-70 55-60 <55 >7.7 7.6-7.69 7.5-7.59 7.33-7.49 5.25-7.32 7.15-7.24 <7.15 Na+(mmol/L) >180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 <110 K(mmol/L) >7 6-6.9 5.5-5.9 3.5-5.4 3-3.4 2.5-2.9 <2.5 Cr(mg/dL) >3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 <0.6Hct(%) >60 50-59.9 46-49.9 30-45.9 20-29.9 <20 WBC(103/dL) >40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 <115-实际测得的GCS注:急性肾衰时,Cr 分值应当乘以2存在下列严重疾病或免疫抑制状态的,再进行评分,若不存在,则本项目计分为零。

肝脏活检证实肝硬化,明确的门脉高压,既往由门脉高压造成上消化道出血,既往发生过肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷心血管按照纽约心脏联盟评分,心功能4 级呼吸慢性限制性、阻塞性或血管性疾病,导致严重的运动受限,如不能上楼或进行家务劳动;或明确的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重的肺动脉高压(>40mmHg),或呼吸机依赖肾脏接受长期透析治疗免疫功能抑制免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂量类固醇治疗,或患有免疫抑制性疾病,如白血病、淋巴瘤、AIDS非手术或急诊手术后患者 5 分择期手术后患者 2 分肛温MAP2PaO2 C数值分值A=3、年龄评分(B)年龄:岁分值:B=4、慢性健康状态评分(C)C=APACHE II=A+B+C=评分者:评分时间:年月日时分。

APACHE-II-评分表-新

APACHE-II-评分表-新

ICU患者APACHE II 评分表姓名性别年龄病历号入室诊断入室日期评分日期1.急性生理学评分总分:1+2+3车辆寄售协议甲方:___________________ 乙方:_____________________________根据国家《二手车流通管理办法》及相关法律、法规规定,在平等自愿基础上,经双方充分协商,现甲方将以下车辆寄存在乙方公司,并委托乙方代为销售,为保障双方合法权益,特订协议如下:一、车辆情况(若为多辆,可填写《寄信车辆明细表》):车主姓名:车辆号牌:______________ 车辆型号:车架号:_____________车身颜色:行驶里程:______________二、经甲乙双方协商,确定车辆的销售价格为人民币(大写)__________________,若销售过程中实际价格低于此价,乙方必须事先与甲方电话协商确定。

三、寄售时间为___天,即_____年__月__日至____年__月__日。

四、乙方须查阅甲方出示的车辆手续并预留复印件备查:□登记证书、□行驶证书、□附加税证、□钥匙、□商业险保单、□交强险保单五、甲方寄售予乙方之车辆,甲方必须具有完全合法之处分权,否则因此产生的纠纷及不良后果由甲方负责;甲方提供一切有关该车之证件,对证件的有效性、合法性、准确性负全部责任,并保证该车辆可以过户转籍。

六、甲方将该车辆寄售于乙方之时起,在此之前该车的一切交通违法或未按时缴纳国家相关规费引起的罚金、滞纳金及由此引发的相关一切责任、费用均由甲方负责。

寄售成功后,买方提取该车辆之时起所引起的一切交通事故或违法行为及由此造成的相关损失与甲方无关。

七、寄售成功后,该车辆的过户费由__方负责,乙方协助买方办理车辆过户手续。

八、寄售成功后,甲方需支付元作为乙方的服务费。

九、甲方将车寄售于乙方期间,乙方有义务保管好车辆,在此期间若因乙方责任引起的车辆损坏由乙方负责。

十、其他需要说明的事项:十一、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,自双方签字盖章之日起生效。

危重病人APACHEII评分表

危重病人APACHEII评分表

APACHE评分系统急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划,为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间,提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较,也可用于混合病种。

1981年由Knaus等[ Knaus WA,Draper EA,Wanger D P,et al. APACHE Ⅱ: a severity of classification system. Crit Care Med,1985,13 (40): 818-829]提出的APACHE Ⅱ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

APACHEⅡ评分系统是由急性生理学评分(APS)、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成,最后得分为三者之和。

理论最高分71分,分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数,并提出了计算死亡危险度(R)的公式,每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率Knaus等认为,加强治疗的一个主要功能就是检测和治疗急性生理学的异常变化 ;疾病严重程度分类系统必须建立在客观的生理学参数之上,且尽可能地不受治疗的影响 .疾病严重程度分类系统应当适用于多病种,易于使用,所选参数在大多数医院均能获得 ;急性疾病的严重度可以通过对多项生理学参数异常程度进行量化而加以评定。

为此,他们于1985年提出了APACHE 的修改本——APACHE-II。

APACHE由APS、年龄及 CPS三部分组成。

APS将 APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去 ,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为 0~4分,总分值 0~60分。

APACHE II 评分量表-新

APACHE II 评分量表-新

APACHE II 评分量表-新简介APACHE II (Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II)评分量表是一种用于评估 ICU (Intensive Care Unit) 患者病情严重程度和预测病死率的工具。

该量表综合考虑了患者的生理状况、慢性健康状况以及年龄等因素,通过对这些因素进行评分并加权,最终得出一个总分来评估患者的病情。

应用场景APACHE II 评分量表通常用于重症监护中心或ICU 中的患者,旨在提供对患者病情的客观评价。

这对于医生和护士来说是一个重要的辅助工具,可帮助他们了解和比较患者的病情、制定治疗计划以及预测患者的预后。

评分指标APACHE II 评分量表包含以下几个指标:1. 生理变量:包括体温、心率、呼吸频率、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、 pH 值、肾功能等指标。

2. 慢性健康状况:包括患者是否存在巨大手术、已知慢性病、器官系统不全等情况。

3. 年龄:将年龄分为多个组别,并为每个组别分配相应的分值。

4. 初始诊断:根据患者的主要诊断疾病进行评分。

计算方法对于每个指标,根据患者的情况给予相应的分值。

各项指标的分值累加,得出最终的 APACHE II 总分。

总分越高,代表患者的病情越严重。

预测病死率根据患者的 APACHE II 总分,可以根据相关的研究资料或公式估计出其病死率。

这一数据可以帮助医生和护士评估患者的预后,并制定相应的治疗策略。

注意事项- APACHE II 评分量表是一种辅助工具,评分结果仅供医生和护士参考,应结合其他临床体征和检查结果来综合评估患者的情况。

- 在使用 APACHE II 评分量表时,医护人员应确保准确记录患者的各项指标,并正确计算得出总分。

- 患者的生理状况和治疗情况可能会随时间变化,因此在使用APACHE II 评分量表时应根据患者的动态变化进行定期评估和更新。

结论APACHE II 评分量表是一种常用的 ICU 患者评估工具,通过综合评估患者的生理变量、慢性健康状况和年龄等因素,可以客观地评估患者病情严重程度并预测其病死率。

APACHE II评分表

APACHE II评分表

APACHE II评分表姓名:性别年龄住院号1、急性生理学评分(APS)(A)+4+3+2+10+1+2+3+4肛温(℃)>41 39-40.9 36-38.4 34-35.9 32-33.9 30-31.9 <29.9 MAP(mmHg)>160 130-159 110-129 70-109 50-69 <49 心率(bpm)>180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 <39 呼吸(bpm)>50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 <5 A-aDO2>500 350-499 200-349 <200PaO2(mmHg)>70 61-70 55-60 <55 pH>7.7 <7.15 Na+(mmol/L)>180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 <110 K+(mmol/L)>7 6-6.9 3-3.4 <2.5 Cr(mg/dL)>3.5 2-3.4 <0.6Hct(%)>60 50-59.9 46-49.9 30-45.9 20-29.9 <20 WBC(103/dL)>40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 <1GCS15-实际测得的GCS注:急性肾衰时,Cr分值应当乘以2存在下列严重疾病或免疫抑制状态的,再进行评分,若不存在,则本项目计分为零。

肝脏活检证实肝硬化,明确的门脉高压,既往由门脉高压造成上消化道出血,既往发生过肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷心血管按照纽约心脏联盟评分,心功能4级呼吸慢性限制性、阻塞性或血管性疾病,导致严重的运动受限,如不能上楼或进行家务劳动;或明确的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重的肺动脉高压(>40mmHg),或呼吸机依赖肾脏接受长期透析治疗免疫功能抑制免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂量类固醇治疗,或患有免疫抑制性疾病,如白血病、淋巴瘤、AIDS非手术或急诊手术后患者5分择期手术后患者2分2、急性生理学评分(APS)项目肛温MAP 心率呼吸A-aDO2或PaO2pH Na+K+Cr Hct WBCGCS数值分值A=3、年龄评分(B)年龄:岁分值:B=4、慢性健康状态评分(C)C=APACHE II=A+B+C= 评分者:评分时间:年月日时分APACHE评分系统急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluationscoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

危重病人APACHE II评分表完整

危重病人APACHE II评分表完整

危重病人APACHE II评分表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)危重病人APACHE II评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:入科时间:注:1.数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.2.B项中”不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者.3.严重器官功能不全指:①心:心功能Ⅳ级;②肺:慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差;③肾:慢性透析者;④肝:肝硬化、门脉高压、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史。

4.免疫损害:如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗,有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。

5.D项中的血压值应为平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3,若有直接动脉压监测则记直接动脉压。

6.呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。

7.如果病人是急性肾功能衰竭,则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍(×2)8.血清肌酐的单位是μmol/L时,与mg/dL的对应值如下:mg/dL 3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 0.6μmol/L305 172-304 128-171 53-127 53评分时间:年月日医师:APACHE评分系统急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluationscoring system)是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。

它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划,为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间,提供了客观、科学的依据。

既可用于单病种患者的比较,也可用于混合病种。

1981年由Knaus等[Knaus WA,Draper EA,Wanger D P,et al. APACHE Ⅱ: a severity of classification system. Crit Care Med,1985,13 (40): 818-829]提出的APACHEⅡ评分系统可作为评估ICU患者病情和预后的指标。

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危重病人APACHE—Ⅱ评分系统表
APACHE评分系统
急性生理学及慢性健康状况评分系统——APACHE-II,是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统.它经对入ICU的患者的病情评定和病死率的预测可以客观地制订和修正医疗护理计划,为提高医疗质量、合理利用医疗资源以及确定最佳出院时机或选择治疗的时间,提供了客观、科学的依据.既可用于单病种患者的比较,也可用于混合病种。

APACHE—II评分系统是由急性生理学评分(APS)、年龄评分、慢性健康状况评分3部分组成,最后得分为三者之和.理论最高分71分,分值越高病情越重。

其中APS包含12项生理参数,并提出了计算死亡危险度(R)的公式,每位患者R值相加除以患者总数即可得出该群体患者的预计病死率,目前作为ICU入住患者的主要评估标准。

说明:
1、数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24h内最差值,并注明具体评分时间。

2、B项中“不能手术"应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者
B项中“慢性病”指住院前患者具有严重器官功能障碍或免疫功能受损病史,判定标准如下,具备一项即可:
①肝脏:肝硬化及门脉高压;上消化道出血史;或有肝功能衰竭/肝性脑病/肝性昏迷史.
②心血管:纽约心脏病学会心功能分级IV级。

③肺(呼吸):慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差.
④肾脏:正在接受慢性透析治疗。

⑤免疫损害:如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗,有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。

3、D项中的血压值应为平均动脉压=(收缩压+2×舒张压)/3,若有直接动脉压监测则记直接动脉压。

4、呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。

5、如果病人是急性肾功能衰竭,则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍(×2).
6。

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