肺结核大咯血抢救措施
咯血抢救措施

咯血抢救措施咯血是指咳嗽时咳出的带有血液的痰。
咯血可能是多种疾病的症状,包括肺部感染、肺部损伤、结核病、肺癌等。
在面对咯血的情况时,急救措施的正确应用至关重要,可以帮助患者保持呼吸道通畅,控制出血并提供必要的支持。
本文将介绍咯血抢救措施以及一些应对咯血的常见问题。
咯血抢救措施当遇到一位痰中带血的患者时,我们应该立即采取以下抢救措施:1.保持冷静和安慰患者。
咯血可能会让患者感到恐慌和不安,我们需要稳定患者的情绪,并让他们知道我们会尽一切努力帮助他们。
2.确保患者保持坐位。
坐位有助于减少咯血时肺部充血的程度,并减轻出血量。
如果患者无法坐起来,可以帮助他们找到一个舒适的卧姿位置。
3.嘱咐患者轻轻咳嗽。
轻轻咳嗽可以帮助清除呼吸道中的血液,并减少突然大咳所引起的血液喷射。
4.禁止吸烟和吃东西。
吸烟和吃东西可能会刺激呼吸道,加重出血情况。
嘱咐患者停止吸烟和进食,直到咯血停止。
5.冰袋或湿毛巾敷在患者的面部。
冷敷可以帮助收缩血管,并控制出血量。
将冰袋或湿毛巾轻轻敷在患者的面部,可以达到此目的。
6.立即就医。
咯血是一个严重的症状,需要立即就医。
通知救护车或前往附近的急诊室。
在就医途中,尽量避免患者用力咳嗽,以免加重出血。
常见问题1. 咯血后应该怎么做?•立即坐下或找到一个舒适的卧姿位置。
•轻轻咳嗽,帮助清除血液。
•不要吸烟或吃东西。
•如果出血时间超过30分钟或出血量过大,应立即就医。
2. 咯血是什么原因引起的?咯血可以由多种原因引起,包括:•肺部感染•肺结核•慢性支气管炎•肺癌•肺部损伤•出血性疾病•心血管疾病如果您出现咯血症状,请及时就医,医生会根据症状和相关检查结果进行诊断。
3. 咯血的处理过程中禁止吃东西的原因是什么?吃东西可能会刺激呼吸道,导致更严重的出血。
因此,在处理咯血过程中我们禁止患者进食,直到咯血停止。
4. 冷敷面部有什么作用?冷敷面部可以帮助收缩血管,从而减少出血量。
冷敷面部是一种简单而有效的急救手段,可以在就医前暂时控制出血。
大咯血的急救流程

大咯血的急救流程大咯血是指出血量较大、时间较长的一种临床现象,常见于肺部疾病、胃肠道出血等疾病。
当遇到大咯血急救情况时,我们首先要保持冷静,迅速采取以下措施:1.确保安全:在急救过程中,首要任务是确保自己和伤者的安全。
如果可能,将伤者移至宽敞的地方,防止拥挤或扎堆,确保空气流通。
2.卧位调整:大咯血时,伤者应平卧,头偏向一侧,以避免血液流入呼吸道引发窒息。
同时,确保头低于胸部,这有助于减少血液回流至胃部,减少吞咽的概率。
3.保护气道:如果伤者出现咳嗽或呼吸困难的症状,应轻拍其背部,帮助其咳出阻塞呼吸道的血块。
如果伤者不能呼吸,可以轻轻抬起下颌,使气道暴露,以便进行人工呼吸。
4.控制出血源:首先,给伤者一个纸巾、毛巾或面巾纸等,让其咬住,以防止过多的血液流入口腔。
然后使用冷敷止血法,可以用冰块或冷水毛巾等进行冷敷,有助于收缩血管,减少出血。
但值得注意的是,冷敷时间不要过长,以免引起组织缺血。
6.提供心理安慰:在急救过程中,伤者往往会感到紧张和恐惧。
我们需要给予他们安慰和支持,以帮助他们保持冷静,稳定情绪。
7.保持体温:出血会导致伤者体温下降,应用毯子或衣物等保暖措施,防止低体温症的发生。
8.配合急救人员:等待急救人员的到来时,我们需要配合他们,向他们提供尽可能多的信息,以便他们做出正确的医疗判断和处理。
在进行急救过程中,应注意以下几个方面的事项:1.严禁争取时间:大咯血是个危急的情况,应该尽快进行急救。
切勿浪费时间等待其他人的到来。
2.切勿强迫伤者吞咽:有些人认为可以给伤者喝些白开水或淡盐水等进行稀释,但这样做可能导致呕吐和窒息。
3.注意与伤者交流:与伤者交流的目的是为了了解伤者的情况,并且向伤者传递冷静和安全感。
在交流过程中,应避免问一些导致紧张和恐惧的问题。
4.避免过度揉搓:过度揉搓伤者的背部可能会增加伤者的不适感,并加重出血。
总之,在大咯血急救过程中,我们需要保持冷静,及时调整伤者的卧位和气道,止血措施应当得当,并配合急救人员进行进一步的医疗处理。
咯血的急救护理

咯血的急救护理肺结核大咯血是肺科的急症之一,可引起失血性休克,窒息等而造成死亡,因此,对肺结核大咯血患者加强临床观察及护理,是非常重要的。
下面就是为大家整理的关于咯血方面的急救护理,供大家参考。
发生大咯血的抢救流程1、轻拍背部,协助病人将血咯出,保持呼吸道通畅。
2、立即让患者趴在床上,抬高脚部,轻拍背部,迅速排除气道和口咽部的血块,必要时提起患者双腿,患者一侧肩部可靠在床沿上,上半身向下,与地面呈45;90度,并托起头部向背曲。
3、牙关紧闭,四肢抽搐,神志不清的,用开口器或筷子,金属汤匙等撬开牙关,再用开口器将患者的口张开,用舌钳拉出舌头,迅速负压吸出口腔及气管内异物,必要时气管插管或气管切开。
4、呼吸道畅通后,高压吸氧并服用适量的呼吸兴奋剂,改善缺氧。
大咯血的护理对策一.一般护理活动期的患者尽量少去公共场所,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻以免传染给他人,特别不宜与儿童接触,病情稳定后最好独居一室,室内要阳光充足,经常通风,避免对流,防止受凉感冒。
餐具要定时消毒,被褥要定期在阳光下曝晒,痰液最好吐在放有消毒液的痰盂里,也可吐在纸上进行烧毁,切忌随地吐痰。
当病情稳定后,根据患者的身体状况和机体恢复情况,可进行适当的体育锻炼,如晨起进行深呼吸运动和扩胸运动,既可增强体质,提高身体的抵抗力,又可预防感冒,对疾病的恢复起到积极的作用。
二.体位护理大咯血患者体位非常重要,以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。
立即嘱患者头低足高患侧卧位,避免血流向健侧,医护人员托起患者下颌拍击背部,使血尽量排出。
三.防窒息的护理让患者卧床休息,头偏向一侧,开放呼吸道,鼓励患者咳出积血,不要咽下,避免血流阻塞呼吸道造成窒息,鼓励患者维持正常呼吸频率,如患者想借屏气呼吸减少出血量,应进行耐心说明,屏气会造成喉头痉挛,使咯血不畅,有窒息危险,应准备压舌板、开口器、吸引器及急救药品,以便发生窒息时抢救。
四.大便的护理咯血时禁食,咯血停止后可给温凉流质或半流质饮食,应少量多餐,用温热的砂糖水,有止咳及安抚患者心情的作用,饮食不能过热,以免诱发或加重咯血,鼓励患者多食水果和蔬菜,忌用浓茶、咖啡及刺激性食物。
肺结核大咯血的急救与护理

肺结核大咯血的急救与护理目的:探讨肺结核大咯血患者的急救措施,提高护理质量。
方法:通过对其密切的病情观察,心理护理,实施有效的护理措施。
结果:通过急救护理,抢救成功率达97.43%。
结论:齐备的抢救设施和熟练的应急措施是抢救取得成功的关键,在稳定患者情绪、预防和减少窒息的发生方面也具有重要作用。
标签:肺结核;大咯血;急救;护理肺结核患者的病变侵蚀血管或发生剧烈咳嗽损伤血管时,均可发生咯血。
咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咳出的症状。
大咯血是指每次咯血量达200 ml以上或每日咯血量达600 ml以上。
肺结核大咯血来势凶猛,若不及时抢救和适当护理,随时可危及患者生命[1]。
因此做好肺结核大咯血急救与护理,是结核内科护理工作中的首要问题。
我院2004年1月~2007年12月共收治39例肺结核大咯血的患者,现将护理体会介绍如下。
1临床资料本组39例中,男性27例,女性12例。
年龄最小21岁,最大60岁。
24 h 咯血量250~300 ml 18例,短期内咯血量达1 500 ml10例,数日内咯血量达1 500~2 000 ml 11例。
经治好转出院38例,死亡1例。
2 护理措施2.1备好急救物品急救物品是抢救危重患者的主要工具。
常用有电动吸引器、开口器、氧气、喉镜、支气管镜、气管、气管切开包、舌钳、压舌板、玻璃接头及导管等[2]。
常用药品有呼吸兴奋剂、升压药、止血药等。
保证患者一旦窒息立即使用医疗器械抢救,消除阻塞,保持呼吸道通畅。
2.2密切观察病情变化,防止窒息包括:①迅速解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅。
置患者头低脚高位,用开口器、压舌板撬开紧闭的牙关,清除口腔内的积血,同时轻拍健侧背部,以利痰血咯出,必要时在直接喉镜下,做气管插管吸出血块。
在紧急情况下,行气管切开,从套管内吸出血块,解除呼吸道阻塞。
②交叉止血,用止血带交替轮扎上、下肢体,位置在近心端,从而减少回心血量,降低肺内压力。
肺结核大咯血的应急演练

肺结核大咯血的应急演练
护士王海燕在巡视病房时,听见1床呼叫器响起,发现1床王平咳嗽咳大量新
鲜血
护士王海燕一边按呼叫器:快来人啊,1床王平大咯血,通知大夫,一边迅速将
患者移至床缘,头偏向一侧,保持头低足高俯卧位,将痰盂移至床旁,扣拍患者背部,尽可能使凝血块和坏死组织排除体外。
护士张露备齐抢救车、负压吸引器、吸氧装置、气管插管用物,积极配合抢救。
护士王海燕王老师你张口,手指伸入口腔内,将堵塞鼻咽的血块取出(口述:神
志不清的患者用开口器将患者口张开,用吸痰管负压吸出气管内积血、血块,必要时气管插管、气管切开、机械辅助呼吸。
)
护士张露遵医嘱给予氧气吸入(4—6 升/分)。
迅速建立有效的静脉通路,口述:遵医嘱实施输液及应用各种止血药物治疗,密切观察药物的治疗效果及副作用。
随时观察患者神志、生命体征及血氧饱和度的变化。
发现异常及时通知医生进行相关处理。
咯血停止后盖上痰盂盖,擦净口角血迹,协助患者漱口,清除口腔异味。
王老师,你不要紧张,放松心情,要轻呼吸、轻咳嗽,不要屏气,屏气会造成喉头痉挛使咳血不畅,有窒息的危险,要将血咳出不要咽下,以免阻塞呼吸道引起窒息。
根据医嘱你现在不能吃饭不能喝水,要绝对的卧床休息,在床上大小便,不要用力大便以免造成再咯血,能吃饭喝水的时候,我会过来通知你的。
如果有需要您就按左手边的呼叫器,我会随时过来看你的,谢谢您的配合。
口述:通知家属,大夫向家属交代病情,认真记录抢救经过,做好相关记录,重点交接班。
加强巡视,严密观察,患者如出现咳血突然停止并明显缺氧,呼吸困难、面
色紫绀、烦躁不安、神志不清、牙关紧闭、大汗淋漓为窒息的先兆表现应及时进行抢救。
感染科肺结核大咯血应急预案及处理流程

肺结核大咯血的应急预案及程序
一、肺结核大咯血的预防措施
1. 尽量安置患者于单间病房,保持病房安静。
2. 做好咯血患者的心理护理。
使患者保持情绪稳定。
3. 强调温良饮食的重要性,嘱患者避免辛辣刺激性食物.
4. 遵医嘱应用止血药,密切观察药物疗效及副作用。
5. 密切观察病情变化,做好记录。
有病情变化及时通知医生处理。
二.应急预案
1.患者突发咯血,立即评估患者的咳嗽和咯血量及性质,一次咯血量≥300ml或24小时咯血量≥500ml为大咯血,评估患者的生命体征。
2.医护立即到位,安置体位,采取患侧卧位,取头低脚高位,头偏向一侧。
3.开放气道,清除口腔及咽部血块,保持呼吸道通畅。
4.安慰患者保持情绪稳定,减少恐惧及焦虑
5.如出现咯血窒息先兆或窒息,应请旁边人员帮助呼叫其他医务人员,立即用电动吸引器吸引血块,必要时将病人倒立,轻拍背部将血块排出。
6.给予持续中流量吸氧,迅速建立静脉通道,使用强有效的止血药物,同时准备呼吸兴奋剂。
7.及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备。
8.严密观察生命体征,皮肤、温湿度,意识及咯血颜色、性质和量,如有异常及时报告医生采取措施。
9.抢救结束后6h内据实、准确的做好抢救记录。
三、程序。
大咯血急救抢救措施

大咯血急救抢救措施
当出现大量咳嗽导致痰液混杂大量血液时,就称之为大咯血。
一旦出现大咯血症状,需要及时采取紧急处理措施,以便使患者迅速恢复。
那么,大咯血急救抢救措施有哪些呢?接下来,我们一起了解一下。
第一步:保护呼吸道
大咯血病人突然出现的咯血症状,会导致患者因大量失血而昏迷、窒息等情况的发生,为了避免这种情况发生,最好做好呼吸道的保护,以便让患者保持通畅的呼吸。
把病人放在平坦地面上,保持其呼吸道通畅,避免防止引起窒息。
第二步:止血防止出现大量失血
大咯血一旦发生,车速要快,在抵达医院之前就要采取有效的止血措施,以防止大量失血造成严重的后果。
要迅速处理好大咯血的部位,可以用冰袋或毛巾等物品局部冰敷,防止欧洲指南明显出血。
对局部出血处可用止血药渗入,以便减轻出血的症状。
第三步:就医治疗
大咯血属于一种严重的呼吸道疾病,需要在医护人员的指导下迅速进行治疗。
根据患者的实际情况,医生可能会采取多种方法来治疗大咯血,比如用药物进行止血、输液、手术等。
一旦发现大咯血症状,患者和家属应当采取以上措施,以便避免其出现危险的后果。
作为家属要密切关注患者的病情变化,避免出现低血容量等病症的发生,为其提供全方位的关心和照顾,让患者回复健康。
大咯血的急救处理

大咯血的急救处理引言概述:大咯血是一种严重的症状,常常引起人们的恐慌。
正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍大咯血的急救处理方法,包括引起大咯血的常见原因、紧急处理措施、就医前的准备、就医过程以及术后护理。
一、引起大咯血的常见原因:1.1 肺部感染:肺结核、肺炎等疾病导致肺组织受损,引起大咯血。
1.2 肺癌:肺癌瘤体积增大,破坏肺组织血管,导致大咯血。
1.3 支气管扩张症:支气管壁弹性减弱,容易破裂出血。
二、紧急处理措施:2.1 保持冷静:患者和旁观者都需要保持冷静,避免患者过度紧张。
2.2 让患者保持坐位:坐位可以减少肺部充血,减缓出血速度。
2.3 嘱咐患者慢慢咳嗽:咳嗽有助于清除呼吸道内的血液,减少阻塞。
三、就医前的准备:3.1 拨打急救电话:及时拨打急救电话(如120),告知患者的症状和情况,等待医护人员的指导。
3.2 留意患者症状变化:观察患者的呼吸、血压等生命体征的变化,并记录下来,以备医生参考。
3.3 保持患者安静:避免激动和剧烈活动,以减少出血量。
四、就医过程:4.1 急诊处理:医院急诊科医生会立即进行初步处理,包括给予氧气吸入、静脉输液等措施。
4.2 检查与诊断:医生可能会进行X光、CT扫描等检查,以确定出血的原因和程度。
4.3 止血与治疗:根据出血原因的不同,医生可能会采取不同的治疗方法,如给予止血药物、介入治疗等。
五、术后护理:5.1 观察与监护:术后患者需要密切观察,包括呼吸、血压、体温等生命体征的监测。
5.2 给予适当护理:根据医生的嘱咐,给予患者适当的饮食、药物和休息,促进康复。
5.3 定期复诊:术后患者需要定期复诊,以确保病情稳定,避免复发。
总结:大咯血是一种危急情况,正确的急救处理至关重要。
在紧急处理措施中,保持冷静、让患者保持坐位和嘱咐患者慢慢咳嗽是关键步骤。
就医前的准备包括拨打急救电话、留意患者症状变化和保持患者安静。
就医过程中,医生会进行急诊处理、检查与诊断以及止血与治疗。
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肺结核大咯血抢救措施
引言
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,并可能引发严重并发症,如大咯血。
大咯血是指咳出的血液量较大且持续时间较长的情况,严重威胁患者的生命。
本文将介绍肺结核大咯血抢救措施,以帮助医务人员熟悉应急处理方法。
1. 呼救与警戒
当患者出现大咯血症状时,医务人员应立即呼叫急救中心或紧急抢救队伍,并安抚患者及其家属,告知他们在医院得到及时救治的重要性。
2. 患者稳定呼吸
在等待急救人员到达之前,医务人员应确保患者呼吸通畅。
可以通过以下方式来帮助患者稳定呼吸: - 让患者以坐位或半卧位的姿势,以减轻肺受压。
- 提供氧气给患者,可使用面罩或鼻导管。
- 监测患者的呼吸和心率,及时做出反应。
3. 控制出血
在抢救大咯血的过程中,控制出血是至关重要的环节。
以下是一些常用的控制出血的措施: - 肺动脉导管可给予冷冻生理盐水灌洗。
- 双气囊气管插管将气囊充满并固定。
总而言之, 充分固定气囊插管以避免胃内容物反流。
- 尝试通过床边支气管镜引导,对病变支气管进行灌洗和栓塞治疗。
- 高浓度激动剂雾化吸入药物,如血管加压素。
4. 输液与支持疗法
在抢救的过程中,适当的输液和支持疗法可以帮助患者维持稳定。
以下是一些常见的支持疗法: - 快速静脉输给生理盐水或Ringer乳酸液,以补充体液丧失。
- 输注血浆或浓缩红细胞,以维持血液的输送功能。
- 给予红细胞生成素以促进红细胞的生成。
- 监测患者的血氧饱和度和血压,及时调整治疗方案。
5. 药物治疗
抢救措施同时需要结合药物治疗,以控制肺结核的进展和预防并发症。
以下是药物治疗的一些建议: - 遵循规范化的抗结核药物治疗方案。
根据患者的耐药情况选择合适的药物组合。
- 用药时间长,通常需要至少6个月以上的抗结核治疗。
确保患者按时规律服药以提高疗效。
- 治疗过程中,监测患者的肝功能、肾功能等,以及药物的耐药情况。
结论
肺结核大咯血是一种严重的并发症,需要紧急处理和抢救。
医务人员应掌握相应的抢救措施,包括呼救与警戒、患者稳定呼吸、控制出血、输液与支持疗法以及药物治疗等。
通过有效的抢救措施,可以最大限度地保护患者的生命安全。
在救治过程中,医务人员还需注意与患者及其家属的沟通,以缓解他们的紧张情绪并提供安全感。
由于每个患者的状况可能有所不同,因此在抢救过程中需要根据具体情况进行个体化的治疗。