新生儿接种卡介苗流程
新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种技术规范
乙肝主要传播途径
HBV主要经血（如不安全注射等）、母婴及性接触传播。由于对献 血员实施了严格的HBsAg和HBV DNA筛查，经输血或血液制品引 起的HBV感染已较少发生；经破损的皮肤或黏膜传播主要是由于使 用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是 注射毒品等；其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意 外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。 母婴传播主要发生在围生期，大多在分娩时接触 HBV阳性母亲的血 液和体液。随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) 的应 用，母婴传播已明显减少。 HBV不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工作或生活接触， 如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握 手、拥抱、同 住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会传染 HBV。 流行病学和实验研究未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊和臭虫等) 传播。Βιβλιοθήκη 31第三部分
接种工作流程
三、接种工作流程
一、领取储存疫苗 产科接种点每月 5 日前根据上个月接种情况领取乙肝疫苗、卡介苗。 疫苗在储存和运输疫苗时，冷藏箱或冷藏包内应按照要求放置冻制好 的冰排，底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。疫苗瓶不能 直接与冰排接触，防止冻结。在箱体中部放置温度计，运输过程开展 温度监测并记录，填写《疫苗运输温度记录表》。记录内容包括疫苗 名称、生产企业、供货（发送）单位、数量、批号及有效期、启运和 到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、运输工具名称 和接送疫苗人员签名。 在疫苗储存过程中，单位指定专人负责每天上午和下午各测温至少查 阅1次温度监测记录 （间隔不少于6小时），填写“冷链设备温度记 录表”。
7月龄
8月龄
12月龄
卡介苗的接种
卡介苗与乙肝疫苗可以同时不同臂接种
卡介苗的接种流程及步骤一
①
评估：婴儿疫苗接种本与婴儿病例核对，禁忌症排查+评估注射部位
皮肤情况，并向家属解释卡介苗的作用并发放知情同意书，家属同意 后签字。
②
环境准备，用物准备与检查，正确配置疫苗：4.5号针头1ml
注射器抽取灭菌注射用水0.5ml+卡介苗一支，充分摇匀后抽取0.1ml 疫苗备用，将疫苗至于无菌盘内，方巾下方需放置冰袋。
新生儿
Apgar评分≥8分 体重≥2500g 出生3月以内满足上述条件时，可以直接接种卡介苗。
接种方法
方法：皮内注射法，严禁注入皮下，肌肉
疫苗：冻干卡介苗 剂量：每人0.1ml 部位：左上臂三角肌外侧下缘。 用物：1ml（4.5号针头）注射器，灭菌注射用水一支，卡介苗一支，
卡介苗的接种
疫苗知识 接种对象 接种方法 接种禁忌症 接种流程及步骤 接种注意事项 接种后正常反应及处理
疫苗知识
卡介苗（细菌类疫苗）是目前全球使用时间
最长唯一用于预防结核病的疫苗。我国目前使 用冻干皮内注射剂型。
目的：预防结核 增强新生儿对结核杆菌
的免疫力
接种对象
后将针尖顺时针方向旋转 180°角后退出。勿按摩注射部位。在注射
部位上一横指处做标记，在婴儿手腕带及胸牌上写“卡”字标记 ⑤疫苗接种本登记，告知家长注意事项。
⑥用物处理，60度以上热水灭活。
接种关键注意点
核对：注射前先核对疫苗品名、剂量、批号及有效期，如标签不清，
已过效期或安瓿破裂者一家属解释并填写母婴分离同意书，把婴
儿抱至新生儿治疗室，两位护士以唱答方式核对婴儿信息，一人读婴 儿出生记录信息，一人复述婴儿胸牌信息，并核对婴儿手腕带。
儿童预防接种操作流程
儿童预防接种操作流程（试行）一、新生儿告知与接种卫生院产科将《儿童预防接种告知手册》（以下简称《告知手册》发放给待产的新生儿家长，并嘱其详细阅读，告知在婴儿出生后1个月内携《告知手册》及《新生儿卡介苗及首针乙肝疫苗接种卡》到预防接种门诊办理《儿童预防接种证》（以下简称《接种证》）并接种相应疫苗。
同时，产科负责及时接种卡介苗及首针乙肝疫苗（有禁忌症者除外），填写《新生儿卡介苗及首针乙肝疫苗接种卡》及接种登记册。
二、建卡与告知预防接种门诊为新生儿及新迁入儿童建立接种证及信息化管理系统数据库，告知免疫规划相关内容（不在本镇卫生院产科出生的儿童，由村卫生室在儿童出生后一月内摸底上报镇接种门诊，由镇接种门诊发放《告知手册》），并请儿童家长或监护人签署接种承诺，由接种门诊留档保存不少于2年。
三、接种实施家长或监护人携《接种证》和《告知手册》，带儿童来接种时，各接种门诊工作人员应统一规范操作。
（一）询问家长或监护人，是否已仔细阅读相应疫苗接种告知书及受种儿童健康状况，如得到肯定答复且受种儿童健康状况无异常时，予以登记，录入信息化管理系统并打印接种记录；如受种儿童健康状况异常时，应予体检，做好预检登记，对不适宜接种者告知推迟接种，并请家长签字。
（二）预约下次接种，在信息化管理系统预约的同时，应在告知手册相应疫苗预约记录填写下次接种日期等，并告知家长或监护人阅读相应疫苗接种告知书。
完成预约后交还接种证、告知手册，并发放相应疫苗接种牌。
（三）家长或监护人带受种儿童持《接种证》及接种牌（如接种二类疫苗，应同时持有收费人员开具的发票）到指定接种台（室）接种疫苗。
（四）接种人员收到接种证及接种牌后，严格核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，并查看疫苗外观与批号效期无误后予以安全注射，接种后须在接种证签名（盖章），交还接种证，收回接种牌，并告知留观30分钟。
（五）非本地建卡（发证）儿童来接种门诊接种疫苗时，也应将接种信息录入儿童信息化管理系统，以便准备统计应种数和实种数。
卡介苗的接种方法
卡介苗的接种方法
卡介苗是一种针对结核病的疫苗，它是一种活体疫苗，可以在人体内产生保护作用，预防结核病的发生。
卡介苗的接种方法是非常重要的，正确的接种方法不仅可以保证疫苗的效果，还可以避免疫苗接种过程中的不良反应。
1. 接种时间
卡介苗的接种时间应该在婴儿出生后24小时内进行，这样可以
最大程度地保证疫苗的效果。
如果错过了这个时间点，也可以在婴儿出生后的4周内进行接种，但是接种的效果可能会有所降低。
2. 接种部位
卡介苗的接种部位是上臂外侧的皮下组织，接种部位应该是清洁、干燥、无污染的皮肤。
在接种前，应该用酒精或碘酒消毒接种部位，避免引入细菌。
3. 接种方法
卡介苗的接种方法是皮内注射，注射的剂量是0.05毫升。
在接
种前，应该用一次性注射器抽取疫苗，并将疫苗注射到上臂外侧的皮下组织中。
接种后，应该用棉签压迫接种部位，避免疫苗跑到皮肤表面。
4. 注意事项
在卡介苗接种后，接种部位可能会出现轻微肿胀和红肿，这是正常现象。
但是如果出现发热、呼吸急促、喉咙肿痛等不适症状，应该及时就医。
除此之外，还应该注意以下事项：
（1）接种前应该告知医生婴儿是否有过敏史或患有某些疾病，避免因疫苗引起不良反应。
（2）接种后应该注意观察婴儿的身体状况，如果出现异常症状应该及时就医。
（3）接种后应该避免婴儿接触病毒、细菌等可能引起感染的物品，避免引起交叉感染。
总之，卡介苗的接种方法非常重要，正确的接种方法可以保证疫苗的效果，避免不良反应的发生。
作为家长，我们应该了解卡介苗的接种方法，并在医生的指导下进行接种，为宝宝的健康保驾护航。
新生儿两苗接种流程
新生儿两苗接种流程标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
卡介苗、乙肝疫苗接种流程
再次核对新生儿姓名、药名
选择注射部位，左上臂三角肌下缘外侧皮内
用75%乙醇消毒注射部分皮肤 进针，绷紧接种部位，针头斜面呈10-15°刺入皮
固定针头，注入疫苗，形成直径约0.5cm 的皮丘 针头顺时针方向旋转45度拔出，勿按摩接种部位 选择新生儿右上臂三角肌肌内注射
卡介苗：注射2周后可出现局部红肿、化脓、溃疡，
3~5周结痂，不要 挤压和挑破接种疫苗处。
如溃疡深，4个月不愈合，腋下或苏股下淋巴结节超过1cm ，应到儿科诊治
乙肝疫苗：一个月后到社区注射第二针乙肝疫苗
在《新生儿出生及两苗接种登记表》和首诊两苗接
种三联登记单上记录接种日期、药物批号、有效期等并签名，发放第三联（县级留存联）。
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规范
免疫缺陷疾病
若患有免疫缺陷疾病，应禁止 接种，以免加重病情。
严重过敏体质
若新生儿有严重过敏体质，应 慎用卡介苗，避免发生过敏反
应。
注意事项及宣传教育
01
02
03
接种前准备
接种前应向家长说明接种 禁忌症和注意事项，并询 问新生儿健康状况。
接种后观察
接种后应密切观察新生儿 反应情况，如有异常应及 时处理。
宣传教育
应向家长宣传疫苗接种的 意义和重要性，提高家长 对疫苗接种的认知和重视 程度。
其他注意事项及要求
疫苗保存
乙肝疫苗和卡介苗应分别 保存，并确保在有效期内 使用。
接种剂量
严格按照规定的接种剂量 进行接ห้องสมุดไป่ตู้，避免剂量过大 或过小。
接种时间
按照规定的接种时间进行 接种，确保疫苗效果。
THANKS
新生儿卡介苗接种部位为左上臂三角肌外缘，皮内注射0.05ml卡介苗原液。
接种方法
采用一次性1ml注射器，更换4-5号针头进行接种，注射深度为针尖斜面完全刺入 皮肤，注射后局部应有微凸起的皮丘。
接种程序及时间间隔
接种程序
新生儿出生后24小时内应尽早接种乙肝疫苗第一剂和卡介苗 ，两剂之间没有严格的先后顺序。
时间间隔
卡介苗与乙肝疫苗第二剂间隔时间应至少为1个月，但不宜超 过3个月。
接种剂量及注意事项
接种剂量：新生儿卡介苗接种剂量为0.05ml（含有510mg卡介苗），乙肝疫苗接种剂量为10ug/0.5ml。 严禁皮下或肌肉注射。
若新生儿发热、腹泻、呕吐等症状应暂缓接种。
注意事项
接种后局部出现红肿、硬结、水疱等异常反应时应及时 处理。 严禁向皮内注射部位拍打，以免引起局部感染和脓肿。
新生儿卡介苗接种操作常规及流程
新生儿卡介苗接种
（一）目的
通过人工自动免疫使新生儿产生抗体，防止结核杆菌感染。
（二）物品准备
治疗盘、冰盘、皮肤消毒剂、棉签、1ml注射器、卡介苗干粉及溶媒、利器盒、手消液、卡介苗接种卡。
（三）操作步骤
1.核对新生儿记录单信息，将接种日期、批号、接种单位、接种人、记录在接种证及入室大本上。
2.7步洗手法洗手，戴口罩。
3.准备治疗盘，冰盘，溶药，反复抽吸药液10次以上，抽取0.1ml 卡介苗放入治疗盘中备用。
4.备齐用物，推治疗车至新生儿床旁。
5.向产妇解释卡介苗的接种目的。
6.核对产妇腕带、新生儿腰牌及脚条相关信息无误（床号、姓名、性别、出生日期时间）。
7.显露并固定新生儿左臂三角肌外下缘，用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后皮内注射0.1ml卡介苗。
8.处理用物，再次核对信息无误后接种者签字，将卡介苗接种卡交给家属并签字。
9.向产妇宣教接种后的注意事项。
10.手消推车回治疗室，垃圾分类处理。
11.7步洗手法洗手。
（四）注意事项
1.卡介苗是活菌苗，应保存在冰箱（内2℃～8℃）。
2.接种时注意“三查七对”，溶药时反复抽吸10次以上。
3.配好的卡介苗应在30分钟内用完，不可在阳光下接种，避免影响效果。
4.卡介苗为低毒性活结核杆菌，剩余菌苗应先用75%酒精灭活再送高压灭菌，不可随意丢弃。
（五）操作流程。
卡介苗接种时间
卡介苗接种时间
一、卡介苗接种时间二、卡介苗的接种流程三、卡介苗接种注意事项
卡介苗接种时间1、卡介苗接种时间
卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢？我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。
宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。
2、卡介苗应用于哪些方面
2.1、出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD(PPD为结核菌素纯蛋白衍化物)或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童(PPD或结核菌素试验阴性后48-72小时,局部硬结在5mm以下者为阴性),皮内接种以预防结核病。
2.2、现用于治疗恶性黑色素瘤、或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗,均有一定疗效。
2.3、非特异性卡介苗还用于预防小儿感冒、治疗小儿哮喘性支气管炎以及防治成人慢性气管炎(PPD实验呈阴性者方可使用特异性卡介苗,否则会导致患者感染结核病)。
3、卡介苗接种会出现哪些不良症状
接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓,并形成小溃疡,严重者宜采取适当治疗处理。
接种中偶可发生下列反应:。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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新生儿接种卡介苗流程
操作者准备：着装整洁，洗手。
评估：了解产妇及家属对接种卡介苗的认知程度、心理反应、新生儿的出
世时间、诊断、病情，如有无发热、腹泻、病理 性黄疸等、新生儿的一
般情况，如体重、进食情况等、注射 部位皮肤情况、环境清洁和温暖舒
适程度。
用物准备：治疗盘、1ml 注射器、75%乙醇、棉签、弯盘、砂轮、冻干卡
介苗、注射用水。
两人核对医嘱并签名
核对新生儿出生体重、时间
核对并检查卡介苗剂量、期限
铺无菌治疗盘
稀释、吸药、1ml 注射器吸取0.1ml 疫苗，置治疗盘内备用
再次核对新生儿姓名、药名
选择注射部位，左臂三角肌下端外侧皮内
用75%乙醇消毒注射部分皮肤
进针，绷紧接种部位，针头斜面呈15°刺入皮肤
固定针头，注入0.1ml 疫苗，形成直径约0.5cm 的皮丘，并形成可见毛
孔
拔针
注射2周后可出现局部红肿、化脓、溃疡，3~5周结痂，不要挤压和挑
破接种疫苗处
如溃疡深，4个月不愈合，腋下或苏股下淋巴结节超过1cm ，应到儿科
诊治
疫苗应置冰箱内储存
剩余疫苗及使用过注射器用75%乙醇处理
在新生儿保健手册上登记接种日期、药物批号
新生儿：协助新生儿穿好衣服，注意保暖，妥善安置
用物：分类处理
护士：洗手
注意事项：
1. 早产、难产、体重在2500克以下、体温不升或体温超过37.5 ℃异常产、畸形、新生儿黄疸、新生儿重度窒息患有过敏史等都不宜接 种乙肝疫苗。
2.菌苗打开应立即使用，开启时间不能超过半小时。
3.严格无菌操作；应实行一孩一管一针制度。
4.乙肝疫苗必须由专人保管，注射完毕后，应填好各种登记卡，以便上报。