神经性耳鸣的药物治疗
中医治疗耳鸣的经验方剂
中医治疗耳鸣的经验方剂耳鸣是指患者在没有外界声源刺激的情况下，仍然感觉到耳中声音的一种症状。
中医认为耳鸣多与肝肾阴虚、气血不足、痰火郁盛等有关。
根据中医理论和临床经验，有一些经验方剂可以用于治疗耳鸣。
下面是一些常用的中医方剂，供参考：1. 五石散：该方剂由石菖蒲、水银、白石、磁石、黄芩组成。
适用于肝肾不足所致的耳鸣，伴有头晕眼花、健忘、腰膝酸软等症状。
2. 安宫牛黄丸：该方剂由牛黄、人参、灵芝、夏枯草等药物组成。
适用于肝火上炎所致的耳鸣，伴有头痛、目赤、咽干等症状。
3. 藏龙明目丸：该方剂由桑叶、菊花、生地黄、麦冬等药物组成。
适用于肝肾阴虚所致的耳鸣，伴有目眩、眼干、视力减退等症状。
4. 健脾益气汤：该方剂由黄芪、白术、党参、茯苓等药物组成。
适用于脾胃虚弱所致的耳鸣，伴有气短懒言、面色苍白、食欲减退等症状。
5. 清开灵：该方剂由秦艽、苍术、防风、石膏、粉葛等药物组成。
适用于风热袭络所致的耳鸣，伴有头痛、咽痛、口渴等症状。
需要强调的是，每个人的体质和病情不同，适应的方剂也会有所不同。
因此，在使用任何中医方剂之前，最好咨询专业的中医师，根据自身体质和病情进行调配。
此外，除了中药方剂，中医还提倡调整饮食和生活习惯来辅助治疗耳鸣。
例如，要避免熬夜、过度疲劳、长时间暴露在嘈杂的环境中，尽量保持心情舒畅，避免过度焦虑和压力，合理安排饮食，多食用富含维生素和矿物质的食物，少食用刺激性食物和饮料等。
综上所述，中医治疗耳鸣的经验方剂有五石散、安宫牛黄丸、藏龙明目丸、健脾益气汤、清开灵等。
在使用这些方剂之前，建议咨询专业中医师，根据个体情况进行调配。
此外，调整饮食和生活习惯也对治疗耳鸣有积极的帮助。
探讨甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣的疗效
本次研究的两组患者中 ， 观察组患者治疗 总有效率 、 真菌清除率显著高于对 照组 ，观察组不 良反应 率显著低于对照组 ，充分说明 了伊 曲康唑用 于治疗 Ｉ Ｃ Ｕ 真菌感染 患者 比氟康唑具有更好的治疗效果 ， 不仅能够提高真菌清除率 ， 而且 安 全性高、不 良反应少 ，有效提高患者 预后生活质量。
观察组 的 ４ ３ 例患者在接受治疗期间 ，共有 ２ 例患者 出现 了恶心及呕吐 ，不
【 中图分类号 】Ｒ ７ ６ ４ ４ ５ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ３ — ０ ２ ８ ５ — ０ １
神经性耳 鸣主要是 由耳神 经受损和耳神 经群 ，因听觉机能紊 乱而引起［ １ 】 。
不 仅对患者的身体健康造成 了严重 的损害 ， 还给患者造成了严重 的心理负担 。 针 对 这种情况 ，我院对 ２ ０ １ ２年 １ １ 月至２ ０ １ ３ 年１ １ 月期 间收治的 ８ ６ 例 神经性耳 鸣 患 者分别予以甲磺酸倍他司汀治疗与艾 司唑仑治疗 ，现报 道如下。
药 物 经 济 学， ２ ０１ ３ （ ４ ） ： ７ ６ ． ７ ７ ．
临床上对 Ｉ Ｃ Ｕ 侵袭性真菌感染患者进行治疗一般选择 药物治疗为主 ，目前 应用 比较广泛的药物是伊 曲康 唑和氟康 唑等。 氟康 唑等其他抗 真菌感染 药物对平 滑念珠菌 、 葡萄牙念珠 菌外 的多数真菌具有较好的抑制作用 ， 但 是在应 用的过程 中容易发生不 良反应 ， 临床上 一般不建议 采用此类药物 。 而伊 曲康 唑具有抗 菌活 性强、 广 ，剂型多样 、给药方式灵 活、耐受性好 、不 良反应低等优点 ，比较 适合
参 考 文 献
治疗神经性耳鸣的中药方剂
治疗神经性耳鸣的中药方剂
治疗神经性耳鸣的中药方剂
神经性耳鸣是一种常见的听觉障碍，为胃脾阴虚导致的由于脑血液循
环不够和中枢神经系统抑制功能异常所致。
受到影响的人会出现持续
性耳嗡嗡声或短暂性耳鸣，甚至危害听力。
传统中医认为，神经性耳
鸣是由阴虚失调而引起的，需要重点补充脾阴，增强营养，疏散痰饮，活血化瘀，调节内分泌，调节神经系统功能。
中药治疗神经性耳鸣的方剂有很多，如仁林滋阴丸、三黄丸、补肾丸等，它们均用温热性中药组成，采用“补益虚损，强脾健肝”的思想，能够温补脾阴，滋阴益气，健脾和胃，生津润肺，活血化瘀，明目养颜，止耳鸣，补血安眠，利尿清热，祛风湿，去痰安胃，杀虫止痛，
止口渴，健脾胃，降低血压，促进新陈代谢，抗炎抑菌，降血脂等功效，能够增强人体的免疫力，使周身都有精神的存在，有效的治疗神
经性耳鸣。
如果想获得最佳治疗效果，应遵循中医认知，即以食补为主，兼服药补。
食补时要注意搭配，少吃辛辣或含糖量高的食物，多吃鸡鸭蛋类
和瘦肉，以及淮山、木耳、白术等滋补食物。
而服药时，要根据个人
具体情况选择合适的中药材料，遵从医生开药说明，合理用药，以求
得最佳疗效。
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盐酸利多卡因在神经性耳鸣中的治疗
盐酸利多卡因在神经性耳鸣中的治疗发表时间：2015-07-02T17:08:02.500Z 来源：《医药前沿》2015年第7期供稿作者：朱琳玲[导读] 神经性耳鸣是一种自觉性或者主观性耳鸣，致病原因复杂，临床治疗难度较大。
朱琳玲（曲靖市第二人民医院655000）【摘要】目的：探讨盐酸利多卡因应用于治疗神经性耳鸣的疗效。
方法：收集2013年1月至2014年6月，我院收治的神经性耳鸣患者62例，随机分为观察组与对照组，各31例。
对照组予以常规治疗，观察组加用盐酸氯多卡因治疗，比较两组的疗效。
结果：观察组治愈率和治疗总有效率分别为41.18%、91.18%，显著高于对照组的13.89%、77.78%（P<0.05）；两组的不良反应无明显差异（P>0.05）。
结论：盐酸利多卡因辅助治疗神经性耳鸣可提高临床疗效，不良反应较少，值得推广应用。
【关键词】神经性耳鸣；利多卡因；临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0158-02神经性耳鸣是一种自觉性或者主观性耳鸣，致病原因复杂，临床治疗难度较大。
本病多见于中老年人群，近年来其发病率呈现逐年上升趋势，已成为威胁人们生活质量的顽固性疾病之一[1]。
我院对神经性耳鸣在常规治疗的基础上加用2%盐酸利多卡因，获得了满意疗效，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料收集2013年1月至2014年6月，我院收治的神经性耳鸣患者62例，均符合临床诊断标准，均经电测听、听性脑干诱发电位、声阻抗以及纤维鼻咽喉镜检查的呢过确诊。
除外内听到、听觉中枢、中耳以及外耳病变患者、严重肝功能损害、合并高度房室传导阻滞以及心力衰竭患者。
患者随机分为观察组与对照组，各31例。
观察组中，男17例，女14例，其中28例为单耳病变，3例为双耳病变，共34耳；年龄24-68岁，平均（45.31±2.33）岁；病程6h-12个月，平均为（6.21±2.03）个月。
甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣的疗效观察
神经性耳鸣的治疗现状与挑战
治疗现状
目前的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、认知行为疗法等。
挑战
神经性耳鸣的治疗效果因人而异，且部分患者可能无法完全治愈。
04
甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣 的疗效观察
研究设计
研究对象
选取神经性耳鸣患者100例，年龄在20-60 岁之间，病程在1个月-5年之间。
治疗方法
THANKS
感谢观看
实验组采用甲磺酸倍他司汀治疗，对照组采 用常规治疗。
分组
将患者随机分为实验组和对照组，每组各50 例。
观察周期
治疗周期为2个月，随访周期为3个月。
观察指标与评估方法
观察指标
观察患者的耳鸣症状变化、听力变化、不良反应发生情况等。
评估方法
采用耳鸣症状评分表、听力检查、不良反应记录等。
实验结果分析
耳鸣症状改善情况
调节免疫
甲磺酸倍他司汀具有免疫 调节作用，可以抑制免疫 反应，减轻内耳炎症，从 而缓解耳鸣症状。
保护神经
甲磺酸倍他司汀可以保护 内耳的神经细胞，防止听 力下降，从而减轻耳鸣症 状。
甲磺酸倍他司汀的临床应用
口服给药
甲磺酸倍他司汀可以口服 给药，一般每日三次，每 次一片。
静脉注射
甲磺酸倍他司汀也可以静 脉注射给药，一般每日一 次，每次2-4mg。
甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣的 疗效观察
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目录
• 引言 • 甲磺酸倍他司汀概述 • 神经性耳鸣概述 • 甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣
的疗效观察 • 甲磺酸倍他司汀治疗神经性耳鸣
的疗效评估与比较 • 研究结论与展望
01
引言
研究背景与意义
利多卡因治疗神经性耳鸣的疗效
１ ． ３ 疗效判定
耳 鸣疗 效评 定标 准： 痊愈 ： 耳 鸣消失 ， 恢复正 常 ； 显效 ： 耳呜程
【 ２ 】 李亚 南 ， 袁静 ， 肖丽娜 ， 张 丽娜 ． 实用临床 医学【 Ｍ】 ． １ ０ ０ ９ － ８ １ ９ ４
７ ６ ． ６ ７ ％， 显著优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 应用 过程 中未发现 明显 的
两组辅助用药 ： Ａ Ｔ Ｐ ４ ０ ｍｇ 、 Ｃ Ｏ Ａ１ ０ ０ ｕ、 Ｂ 族维生索 。每 日 １ 次， ７ ｄ 为１ 个疗 程 ， 休息２～ ３ ｄ 后继续进行下一个疗程 。治疗组 ： 利多 内滴 完 ， 每 日一次。对照组： 舒血宁注射液２ ０ ｍｌ Ｊ Ｊ Ｏ 人５ ％葡糖糖液 （ 或０ ． ９ ％氯化钠注射液 ） ２ ５ ０ ｍｌ 中于２ ｈ 内滴完 ， 每Ｅ １ 一次。 两组治疗
治疗组 ３ ０ 例（ ３ ８ 耳） 其 中男 ｌ ７ 例（ ２ ２ 耳） ， 女１ ３ 例（ １ ６ 耳） ； 对 照组３ Ｏ 例（ ４ ０ 耳） 其 中男 １ ８ 例（ ２ ４ 耳） ， 女１ ２ 例（ １ ６ 耳） 。对患者均进行耳科
常规 检查 ： 包 括内听道Ｃ Ｔ 检查 、 颅脑 Ｃ Ｔ 、 电测 听 、 咽鼓管功 能 、 外
选取 ２ ０ １ ０ 年８ 月至 ２ ０ １ ３ 年８ 月在菏泽市 市 中医院诊 治 的耳 鸣患者６ ０ 例， 男３ ６ 例， 女２ ４ 例， 年龄 ３ ０ ～６ ８ 岁， 平均年 龄４ ６ ． ２ 岁， 病 程１ 月 一１ 年。 将６ ０ 例患者随机分成２ 组， 治疗组３ ０ 例， 对照组３ Ｏ 例：
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ — ２ ７ ７ — １
艾司唑仑片在神经性耳鸣治疗中的临床应用
艾司唑仑片在神经性耳鸣治疗中的临床应用
耿新宇
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2011(019)009
【摘要】目的探讨艾司唑仑片治疗神经性耳鸣的临床作用.方法将我科2010年1～6月就诊的76例神经性耳鸣患者分为观察组40例和对照组36例,观察组在营养神经、改善微循环及抗焦虑治疗的基础上加服艾司唑仑片1～2mg,持续治疗2个疗程,7d为1个疗程.结果观察组总有效率80% (32/40)显著高于对照组66.7% (24/36),P＜0.05.结论营养神经、改善微循环并发挥艾司唑仑镇静、抗焦虑的药理作用,可有效促进神经性耳鸣患者的康复.
【总页数】2页(P87,89)
【作者】耿新宇
【作者单位】焦作市第五人民医院耳鼻喉科,河南焦作454000
【正文语种】中文
【中图分类】R764.45
【相关文献】
1.艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中的作用 [J], 蒙慧菊
2.艾司唑仑结合针灸治疗神经性耳鸣的疗效及对患者症状微循环状态的影响 [J], 杨琴;刘麟;胡蓉杰
3.艾司唑仑片治疗神经性耳鸣的疗效分析 [J], 靳露佳
4.临床应用中西结合治疗感音神经性耳聋耳鸣疗效分析 [J], 王志成
5.艾司唑仑片在神经性耳鸣中的辅助治疗效果评估 [J], 王英
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神经性脑鸣治疗的最佳方法
神经性脑鸣治疗的最佳方法神经性脑鸣，又称耳鸣，是一种常见的症状，患者会感到耳内有嗡嗡作响、风声呼啸的感觉，严重影响生活质量。
针对这一问题，我们需要了解神经性脑鸣的治疗方法，以便有效缓解症状，改善患者的生活质量。
首先，对于初期患者，可以尝试一些非药物治疗方法。
例如，可以通过音乐疗法、放松训练和心理疗法来缓解症状。
音乐疗法可以帮助患者分散注意力，减轻对耳鸣的感知；放松训练则可以帮助患者放松身心，减轻症状的严重程度；心理疗法则可以帮助患者调整情绪，减轻对耳鸣的焦虑和恐惧。
其次，对于一些中度患者，可以考虑药物治疗。
目前，常用的药物治疗包括镇静剂、抗抑郁药和抗癫痫药。
镇静剂可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，从而减轻对耳鸣的感知；抗抑郁药可以帮助患者调整情绪，减轻对耳鸣的负面影响；抗癫痫药则可以通过调整神经系统功能，减轻耳鸣的症状。
最后，对于一些严重患者，可以考虑手术治疗。
手术治疗通常是对耳蜗或听神经进行手术，以减轻或消除耳鸣症状。
然而，手术治疗风险较大，需要患者慎重考虑，并在医生指导下进行决策。
总的来说，针对神经性脑鸣的治疗方法有多种选择，患者可以根据自身症状的严重程度和医生的建议选择合适的治疗方法。
此外，患者在治疗过程中也需要注意避免情绪激动、保持良好的生活习惯，以帮助治疗效果的提升。
综上所述，针对神经性脑鸣的治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗三种选择，患者可以根据自身情况选择合适的治疗方法，并在医生的指导下进行治疗，以达到缓解症状、改善生活质量的目的。
希望本文能够帮助患者更好地了解神经性脑鸣的治疗方法，找到合适的治疗方案，重拾健康快乐的生活。
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神经性耳鸣的药物治疗（西药、中成药）
标签：抑郁症耳科病| 作者：李凡成 | 发表时间：2012-09-27 19:04:12
特别提示：
1、神经性耳鸣没有特效药物。
2、本文章中提到的治疗方法，都只能是一种参考，而不是实际操作(治疗)方案。
3、任何药物都有毒副作用(包括中药也一样)，有可以配合使用，有不可以配合使用。
4、需要使用本文章中提到的药物时，一定应当到医院去，请大夫处方，不可自己随便购药。
1、神经营养剤
常用的药物有：维生素B类、ATP、甲钴胺(0.5mg/次，3次/日，连续1个月，若无效不必再服)。
属于近年新药的神经营养因子有：基因重组碱性纤维细胞生长因子、小鼠耳蜗神经营养因子，鼠神经生长因子(苏肽生)，细胞生长肽，等。
此类药物最主要的适应证与耳蜗、听神经性传导通路的损伤有关。
2、血管扩张剤
主要目的是改善内耳血液供应，以恢复耳的正常生理功能状态。
可以配合抗组织胺药物应用(抗组织胺药物：息斯敏10mg、扑尔敏4mg、扑敏宁25mg、安其敏10mg、地氯雷他定10mg、氯雷他定10mg、依匹斯汀片10mg、敏奇(氮淖斯汀)2mg，任选一种，口服，1～2次/日,或睡前服服1次。
)常药物有：
(1)常用血管扩张剤，如：①川芎嗪100mg/次，3次/日;②脑嗌嗪50mg/次，2～3/日;
③地巴唑10mg～20mg/次，2～3次/日;④烟酸100mg/次，3次/日(目前认为对扩张内耳血管的作用不明显，倾向于不用此药);⑤654—2每次5～10mg，3次/日;⑥复方丹参片3片，3次/日。
⑦罂杰碱30mg口服或肌注，2～3/日，或60～90mg加入5%葡萄糖500ml内，静滴，1次/日。
⑧己酮可可碱，100mg口服，3次/日，或缓释剤，每天1次。
⑨尼莫地平片，20m g，口服，每日3次。
一般选2～3种。
(2)近年新药：长春胺(奥勃兰)、长春缓缓释剤、长春西汀等，口服，任选1种。
主要作用是改善内耳微循环，提高血氧含量，有利于提高听力，消除耳鸣，是近年来治疗神经性耳鸣、神经性耳聋最常用的药物。
3、抗凝药
肝素、蝮蛇抗栓酶、尿激酶，静脉给药。
4、抗惊厥药
(1)卡马西平：采用递增法。
首次100mg睡前口服，以后每天增加100mg，共1周，至每次200mg，每天3次，连续两周无效即停药，如有效可每周100mg减量，至每天100mg作为维持量。
卡马西平副作用较大，服药期间应注意肝肾功能。
(2)苯妥英钠：不适合于使用卡马西平者，静脉注射，效果较卡马西平逊。
(3)扑癫酮：首次0.15mg，以后每周增加0.25mg至每天700mg时停药。
效果与卡马西平类似，副作用较卡马西平少，无需查验肝功能。
(4)氯硝安定：每次0.5mg，每晚1次，共1周。
无效改用0.5mg，每天2次，共1周。
再0.5mg，每天3次，共1周，仍无效即停药。
5、镇静药
(1)安定，2.5mg，每天3次口服，1～周有效，不必长期服药。
(2)舒乐安定，1mg，每天1～2次口服。
6、抗焦虑药(抗忧郁药)
适合于有明显抑郁、焦虑症状者。
常用药物有：
阿米替林、麦普替林、丙咪嗪、止吐宁、多虑平、阿普唑仑、舒必利等。
任选1种。
7、肌肉松弛剤
对头颈部有紧引感、不适感、易疲劳感的耳鸣患者较为适合。
常用药物有：乙哌立松(口服，对颈源性耳鸣效果较好)、盐酸替扎尼定(乙哌立松无效时使用，口服)，脑脉宁(口服)、芬那露(口服)、麦奥那(口服，连续2周)。
8、糖皮质激素
在突发性聋、梅尼埃病发作期，以及病程尚短的神经性耳鸣(西药引起，或原因不明)时可以全身性用药(口服或静脉)，对其他耳鸣者可以采用咽鼓管途径或鼓膜途径给药。
以2 mg/0.5ml鼓室注入，2周1次，4～5次1疗程。
注射后有一过性眩晕。
9、西比灵(盐酸氟桂嗪)
属钙离子通道阻滞剤，抑制过量钙离子向细胞内转移。
可改善内耳微循环，降低前庭兴奋性，直接保护缺氧的脑细胞。
用于治疗周围性与中枢性眩晕，以及由此引起的耳鸣耳聋。
同时可以改善睡眠。
5mg，口服，每天1次。
副作用少。
10、麻醉药：适合于耳鸣严重者，可以抑制耳鸣。
常用利多卡因。
取其抗惊厥的作用，抑制听觉传导径路反射弧中神经元的过度活动，对低频耳鸣效果优于高频耳鸣效果。
对耳鸣缓解作用时间较短，一般为几分钟至几小时。
联合使用长效镇静剤(如奋乃静、阿米替林，等)时，对保持静脉内大剤量利多卡因的效果很有帮助。
利多卡因静脉注射可鉴别性耳鸣与内耳性耳鸣，用药后耳鸣即刻性、一过性停止者为中枢性耳鸣，无变化者为内耳性耳鸣。
试验方法：100mg加注射用水5ml，30秒钟注完，然后观察患者的耳鸣情况并进行电测听检查，耳鸣响度降低20以上者为阳性，阳性者可以使用卡马西平治疗，效果较好。
治疗耳鸣用法：
A、1%利多卡因10ml，静脉注射，1～2分钟缓慢注完。
B、鼓室内注射：4%利多卡因0.1～1ml。
5日1次，4～5次1疗程。
应住院观察，当天禁食，注射前2小时服止吐药，注射前1小时静注碳酸氢钠。
注射时患者保持安静，不讲话，不作吞咽动作。
注射后10～60分钟患者将出现一过性眼震与强烈眩晕，患者宜侧卧。
30分钟内反应最重，注射后2-3小时内该耳功能一过性减退。
该项治疗反应强烈，不宜推广应用。
C、按1～2mg/kg，以1%溶液缓慢静脉注射，5分钟注完。
每天1次，7天为1疗程，
休息1周可行第2疗程。
一般需住院治疗，治疗后需卧床休息1小时。
D、2%利多卡因6m1，加入10葡萄糖液500m]中.以每分钟2m]的速度静脉点滴，以后每天递增2ml直至l2ml，以此浓度维持3天，隔3天再重复如前所述的治疗过程.治疗共l5天。
E、 2%利多卡因溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500mL，静脉滴注，首次1 00mg，以后每日增加剂量20mg，至200mg维持，2小时滴完,时同时辅以高压氧及复方丹参注射液、三磷酸腺苷(ATP)、B族维生素、辅酶A等药物治疗，1次/日，14天为1个疗程。
11、神经性耳鸣、神经性耳聋的常用中成药制剂
可以分为二类。
一类是按辨证论治选择使用相应的中成药。
如肝火耳鸣，可以选用龙胆泻肝丸，肾阴亏虚耳鸣，可以选用耳聋左慈丸，气虚耳鸣可以选用补中益气丸，气滞血瘀证，可以选用活血化瘀中成药。
二类是选择使用具有活血化瘀作用，改善血液流变学、改善脑血管血液供应障碍的中成药。
此类药物较多，常用的有：银杏叶片、复方丹参片、复方丹参滴丸、复方天麻密环糖
肽片、益心酮片、愈风宁心片、活血通脉片、抗栓胶囊、灯盏细辛胶囊、镇脑宁胶囊，等等。
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