甲状腺大部切除术的手术配合及护理要点

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甲状腺切除手术后护理时应注意事项

甲状腺切除手术后护理时应注意事项

甲状腺切除手术后护理时应注意事项
甲状腺切除手术是一种常见的手术,它可以治疗甲状腺疾病,如甲状腺癌、甲状腺结节等。

手术后的护理非常重要,可以帮助患者尽快康复。

以下是甲状腺切除手术后护理时应注意的事项。

1. 保持休息和睡眠
手术后的患者需要充分休息和睡眠,以帮助身体恢复。

患者应该避免过度活动和剧烈运动,以免影响伤口愈合。

2. 饮食调理
手术后的患者需要注意饮食调理,避免食用刺激性食物和油腻食物。

应该多吃易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等,以帮助身体恢复。

3. 观察伤口
手术后的患者需要观察伤口,及时发现伤口感染和出血等情况。

如果发现伤口有异常情况,应该及时就医。

4. 定期复查
手术后的患者需要定期复查,以确保身体恢复良好。

复查包括甲状腺功能检查、颈部超声等。

5. 心理疏导
手术后的患者需要进行心理疏导,以减轻手术带来的心理压力。

家人和医生应该给予患者足够的关心和支持,帮助患者尽快恢复。

甲状腺切除手术后的护理非常重要,患者需要注意休息、饮食调理、观察伤口、定期复查和心理疏导等方面。

只有做好这些护理工作,才能帮助患者尽快康复。

甲状腺切除手术后护理时应注意事项

甲状腺切除手术后护理时应注意事项

小心!甲状腺切除手术后这4个注意事项不
能忽视
甲状腺切除手术是一种常见的手术,如今已经成为了常规操作。

手术后需要患者需要特别注意,以下是甲状腺切除手术后的四个注意
事项,一定要仔细阅读:
1. 安排好休息时间。

手术后需要休息,患者可能会感到非常疲劳。

所以需要定期休息,平衡营养,保持良好的作息时间。

2. 饮食要清淡。

手术后24小时内,不要摄入高脂肪、高热量、
难以消化的食物。

需要注重食物营养的均衡,饮食清淡,如蛋白饮料、汤、清粥等。

3. 远离污染。

手术后一定要避免感染,防止伤口感染及气管炎。

平时要少到人员较多的地方,保持室内通风,避免感冒。

4. 定期复诊。

手术后一个月内,需要进行复诊,以便医生检查病
情的变化及切口恢复状况。

患者在出现不适症状时,应及时联系医生,并听从医生的指导及建议。

希望以上这些注意事项能够帮助患者更好地进行甲状腺切除手术
后的护理,也希望患者能够了解自身身体状况,及时就医,让自己的
健康得到保障!。

甲状腺切除手术后护理时应注意事项

甲状腺切除手术后护理时应注意事项

甲状腺切除手术后护理时应注意事项
甲状腺切除手术后护理时应注意事项
一、病人复苏室护理
1、安全管理:病人复苏室中精心安排床位,翻身时应有人监护,减少病人摔倒等意外伤害的发生。

2、严格督促病人仰卧休息,避免病人活动过多,若在休息时发生血压降低或心率增加等,可采取调整体位或输入营养液等措施,以期平稳复苏。

3、视察病情:精心观察病人的休克、脉搏、意识、患侧肿大等症状的变化,针对性的输入液体及药物,保证机体的水电解质均衡。

4、注意血压及心率变化:出血多及血钙水平降低时,可观察血压及心率的变化,若血压及心率出现明显变化,应及时调整患者体位,给予营养液及药物,以稳定血压及心率。

二、病室护理
1、营养支持:病室护理时,要采取全营养、高蛋白、低盐低脂的膳食;每日根据病人能量需求,均衡摄入,有规律进食,以预防出血及血液传送氧气的减少。

2、体位改变:病室护理时注意改变病人体位,使病人一周内有改变体位的习惯;病人作卧床休息时,应在早晨和晚上适当改变卧位,以增强机体体力及免疫功能。

3、视察肿大及搏动:精心观察术后僵硬的气管周围的肿大及呼吸搏动,若出现术后气管收缩及反硬的情况,应及时给予止咳药物,
以防出现气管梗阻。

4、注意视力及吞咽:病室护理时,特别注意视力及吞咽的情况,病人术后可能会出现盲区,由于视神经的损伤,视力可能受损,应及时进行专业检查。

另外,病人术后只能吞咽液体,严禁摄入高营养的食物,以免出现吞咽困难。

甲状腺部分切除术手术配合

甲状腺部分切除术手术配合

整理课件
手术步骤及器械护士配合
2 弧形切开皮肤皮下组织
递有齿镊、20号刀片切开皮肤, 递两块干纱布拭血,电刀切开 皮下组 织,如出血电凝止血或 递血管钳钳夹,1号丝线结扎
整理课件
手术步骤及器械护士配合
3
分离皮瓣
递三把组织钳提起皮缘,递电 刀分离颈阔肌,血管钳止血,1号 丝线结扎或电凝止血,将皮瓣游离 上至甲状软骨上缘下至胸骨颈静脉 切迹。皮肤切口用手术无菌巾保护 皮肤切口,用小拉钩拉开切 口 , 暴露手术野
麻醉方式
气管内插管全麻
整理课件
手术体位
手术床上部抬高10°,头板放下60~70°,颈部过伸,呈垂头仰卧位
颈后垫以软枕,头部两侧用沙袋固定 将双侧上肢用中单固定于身体两侧
整理课件
巡回护士配合
1. 接病人进入手术室将患者上衣脱去反穿,做好核对工作及心理护理 2. 连接好电刀、吸引器装置,并检查性能 3. 开放静脉,一般开放在患者的下肢大隐静脉处 4. 协助麻醉师进行麻醉 5. 与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位 6. 清点物品,待铺巾后接电刀手柄于主机上,接通吸引器 7. 及时供应术中所需的各种物品,保证手术正常进行 8. 做好标本送检与保管工作 9. 随时调节手术间的温湿度,及手术灯光 10.10.术后负责手术间的整理工作
固定好体位,充分暴露手术野,并使患者舒适 渗血多时应准备好热盐水 缝合伤口时将肩垫撤除,降低手术缝合时切口张力以利于缝合 术中注意观察患者有无声音嘶哑,以协助医生判断有无喉返神经损伤 术中标本的处理
整理课件
1.甲状腺部分切除术的手术步骤及配合? 2.甲状腺手术体位安置方法? 3.甲状腺部分பைடு நூலகம்除术的注意事项有哪些?
整理课件
手术步骤及器械护士配合

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种常见的甲状腺手术方式,相比传统手术方式,它具有创伤小、术后恢复快、减少术后并发症等优点。

在术后的护理过程中,患者需要特别注意一些事项,以确保手术的成功和术后的康复。

本文将从护理要点和心得分析两个方面来进行讨论。

一、护理要点1. 术后伤口的护理腔镜下甲状腺切除术的伤口较小,但术后还是需要定期更换敷料、观察伤口情况,避免感染。

术后患者要在医生的指导下做好伤口换药及伤口消毒工作。

定期检查伤口愈合情况,发现异常及时处理。

2. 营养与饮食术后患者需要通过合理的饮食来帮助伤口愈合及身体康复。

避免过于刺激性食物,补充富含维生素和蛋白质的食物,保证营养的摄入。

患者还需要多饮水,促进体内废物的排出,保持良好的身体状态。

3. 术后的活动术后患者需要适当的休息和活动。

在术后的早期,需要适当的床上休息,避免剧烈运动,防止伤口裂开。

也需要适当的进行一些轻度的活动,促进血液循环,有利于恢复。

4. 心理护理在术后,患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题,需要家人的鼓励和支持。

医护人员也要及时与患者沟通,帮助患者调整心理状态,树立信心,更好地配合治疗。

5. 定期复查术后患者需要定期复查,以确保身体康复的情况及早发现并处理出现的问。

及时发现并处理各种情况,可以增加术后治愈率。

二、心得分析在实际的护理工作中,我深刻地体会到了对腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点的重要性。

术后伤口的护理至关重要。

我们需要定期观察术后患者的伤口,及时发现异常情况,并进行处理。

合理的饮食和营养也对术后患者的康复至关重要。

我们需要指导患者进行科学的饮食,以保证其身体健康的恢复。

术后的心理护理也非常重要。

很多患者在手术后会出现各种各样的心理问题,这需要我们用心去倾听患者的心声,并给予适当的安慰和支持。

只有全方位地去关心患者,才能更好地帮助他们度过术后的恢复期。

在护理的过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,并及时向医生报告患者的状况。

甲状腺大部切除术护理常规

甲状腺大部切除术护理常规

甲状腺大部切除术护理常规
【麻醉方式】
全身麻醉
【手术器械】
阑尾器械包
【手术体位】
肩下垫枕,颈部过伸位
【手术切口】
颈部按皮纹作弧形切口
【手术配合】
1、消毒手术皮肤、铺单:洗手护士提前20分钟洗手,整理好手术器械台,与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针,递卵圆钳夹碘伏棉球消毒皮肤,协助铺无菌单。

2、递23号刀切开皮肤,皮下组织及颈阔肌弯钳钳夹,电刀止血。

3、游离皮瓣艾力斯钳提起皮瓣边缘,用10号刀或电刀游离。

4、保护切口:暴露术野两块盐水垫,布巾钳固定保护切口,暴露术野。

5、切开筋膜,颈前肌群,弯钳钳夹、剪断,4号线结扎。

6、分离甲状腺上下极:用大圆针7号丝线做腺体贯穿缝合以牵引瘤体米氏钳分离,4号线结扎,血管处用“花生米”钝性分离,弯钳钳夹,10号刀或电刀切断。

7、处理甲状腺上下动脉、中静脉:弯钳钳夹10号刀切断,4号
线结扎,必要时小圆针1号线缝扎或双重结扎。

8、分离并切断峡部两把长弯钳钳夹峡部:7号线结扎后切断。

9、次全切除甲状腺组织:中弯钳夹腺体,10号刀切除腺体,蚊式钳止血、1号线结扎。

10、小圆针1号线间断缝合甲状腺包膜。

11、冲洗伤口,用中圆针4号线间断缝合颈前肌及筋膜,视手术情况置橡皮片或负压引流管。

12、与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针,并记录在护理记录单上。

13、缝合皮下组织及皮肤,覆盖伤口:圆针1号线缝皮下组织,皮针1号丝线间断缝皮或4-0可吸收线行皮内缝合。

14、与巡回护士共同清点所有器械、纱布、缝针。

【实用】-甲状腺大部切除护理常规

【实用】-甲状腺大部切除护理常规

甲状腺大部切除
甲状腺大部切除
麻醉方式:全身麻醉
手术体位:仰卧,采用肩部垫高,头后仰,置头圈
手术物品:甲状腺包、甲状腺镊子、23#刀、11#刀、1#线、0#线、电刀、吸引器、尿管、引流袋、T管、负压球
手术步骤:
1.消毒术野皮肤:递卵圆钳夹活力碘纱布消毒手术野。

2.铺无菌单,巾钳固定。

3.切开皮肤、皮下组织,游离皮瓣:切口两侧各置1块纱布,递23#刀、2把有齿镊切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,电凝止血;递组织钳提起切口两侧皮缘,递6*14圆针1号丝线缝吊皮瓣,弯钳固定,显露手术野;递电刀纵行切开颈白线,分离颈前肌与甲状腺的包膜后,递甲状腺拉钩将一侧肌肉牵开。

4.显露甲状腺,游离甲状腺组织:递电刀,神经剥离子,无损伤镊游离甲状腺。

5.切除甲状腺:递电刀切除甲状腺,递无损伤镊,圆针6*14,1#线缝合腺体残端止血。

如施行双侧甲状腺切除,按相似方法完成对侧。

6.冲洗和检查伤口,放置引流:温盐水冲洗伤口,递11号刀,中弯血管钳,放置引流管,递角针6*14,1#线固定引流管
7.清点器械,纱布,缝针。

8.分层缝合伤口,覆盖敷料:递6*14圆针,1号丝线间断缝合颈白线、颈阔肌、皮下组织,皮肤缝合器缝合皮肤,包扎伤口。

注意事项:
避免颈部过度后仰,预防病人术后头颈不适或头疼。

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腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析

腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析腔镜下甲状腺切除术是一种常见的手术,适用于甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿、良性甲状腺肿等疾病的治疗。

术后患者需要接受专业的护理,以确保手术效果和恢复过程。

本文将介绍腔镜下甲状腺切除术患者的护理要点及心得分析。

1. 术前准备在进行腔镜下甲状腺切除术前,医护人员需要对患者进行详细的术前评估,包括患者的病史、过敏史、手术风险评估等。

术前护理还需要对患者进行术前准备,包括禁食禁水、皮肤消毒、穿手术服、翻患者体位、固定患者位置等。

2. 术后恢复腔镜下甲状腺切除术后,患者需要进入术后恢复室接受监护和护理。

医护人员需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时处理术后可能出现的并发症,如出血、感染等。

3. 伤口护理腔镜下甲状腺切除术后,患者的手术伤口需要进行专业的护理,包括定期更换敷料、观察伤口愈合情况、消毒伤口等。

医护人员需要指导患者正确清洁伤口,避免感染和结痂。

4. 饮食护理术后患者需要遵循医嘱进行饮食护理,一般需要低嘌呤、低盐、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食,尤其要忌食刺激性食物,如辛辣、烟酒等,避免影响伤口愈合和术后恢复。

5. 情绪护理术后患者可能出现恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,医护人员需要进行心理护理,对患者进行耐心安慰、心理疏导,帮助患者树立信心,积极配合康复训练。

6. 术后康复腔镜下甲状腺切除术后,患者需要进行术后康复训练,包括呼吸锻炼、肢体功能锻炼、早期康复活动等。

医护人员需要对患者进行康复指导,帮助患者尽快康复。

二、心得分析作为医务人员,在护理腔镜下甲状腺切除术患者时,需要具备良好的专业素养和细致的护理态度。

以下是我在护理腔镜下甲状腺切除术患者过程中的一些心得体会:1. 重视术前准备在护理腔镜下甲状腺切除术患者时,需要充分重视术前的准备工作,包括术前评估、术前护理、患者心理护理等。

只有在术前做好充分的准备工作,才能为手术的顺利进行和患者的术后恢复打下良好的基础。

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甲状腺大部切除术的手术配合及护理要点
一、【适应证】
(1)单纯性甲状腺肿压迫气管、食管、喉返神经或颈部大静脉而引起临床症状者。

(2)青春期后单纯性甲状腺肿明显增大。

(3)结节性甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进症或有恶性变的可能者。

(4)较严重的甲状腺功能亢进症其基础代谢率在+30%以上,经抗甲状腺药物治疗一年左右无明显疗效者。

二、【禁忌证】
(1)青少年甲状腺功能亢进症的病人手术治疗的复发率高。

青春期后,抗甲状腺药物治疗不能控制症状者,才考虑施行手术治疗。

(2)伴有其他严重疾病的病例。

(3)手术后复发的病例慎用手术治疗。

(4)青年人患弥漫性单纯性甲状腺肿,常与青春期甲状腺素需要量激增有关,应服用药物或观察机体自身内分泌调节平衡,一般不适宜手术治疗。

(5)甲状腺功能亢进能导致流产、胎儿宫内死亡和妊娠中毒症,而妊娠又可能使甲状腺功能亢进病情加重。

手术治疗宜在妊娠早期(前4~5个月)施行,在妊娠后期,需待分娩后再行手术。

三、【麻醉方式】
肿瘤或腺体体积较小,无气管受压者,一般局部麻醉或颈丛神经阻滞麻醉。

甲状腺功能亢进伴有气管严重受压的病人,为保持术中呼吸道通畅和充分给氧,采用气管插管静吸复合全麻。

病史较长,甲状腺腺瘤较大,可能有气管软化症,应有术中或术后气管切开的准备。

四、【物品准备】
手术器械、布类包、手术衣、摆位用物、高频电刀、电刀线、吸引
器、负压引流球。

五、【手术体位】
头高足低仰卧位,枕部垫头圈,根据病人脖颈长短在肩下垫软枕,使颈根部抬高,头板降低,使颈伸直,头后仰。

头颈两臵沙袋固定,以固定头颈于正中位。

六、【手术步骤及配合】
(1)、常规消毒皮肤,铺巾。

连接电刀线,负压吸引器。

⑵、在胸骨切痕上二横指沿颈部皮肤横纹处做切口标志;递手术刀在切
口标志处做弧形切口,依次切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,用干血垫拭血,电凝止血。

(3)分离皮瓣,递组织钳提起皮缘,并用针线吊起于头侧布类上以充分暴露术野。

(4)、电刀分离颈阔肌,上至甲状软骨,下至胸骨颈静脉切迹,两侧达胸锁乳突肌前缘。

缝扎颈前静脉,切开颈白线提起正中线两侧颈前肌群、用电刀切开颈白线。

直达甲状包膜,分离舌骨下肌群并钳夹切断,4号丝线缝扎。

(5)递甲状腺拉钩拉开甲状腺前肌显露甲状腺前部腺体,钝性分离其外侧、上极和下极,显露甲状腺,缝扎甲状腺或用布巾钳夹住腺体作牵引,显露甲状腺上动脉及静脉分支。

肌肉上下牵开露甲状腺侧叶。

(6)、递直角钳游离甲状腺上、下极动静脉及中静脉,引过而结扎,远端用中弯钳夹住血管后切断、结扎,近端用缝扎。

(7)、处理甲状腺上血管最为重要,操作应紧贴甲状腺腺体,以免损伤喉上神经。

处理甲状腺下极血管时,应稍离开甲状腺或在包膜内分别结扎进入腺体的大小分支。

用中弯钳、薄剪逐步分离甲状腺组织。

(8)、递中弯钳贴近气管壁前分离甲状腺峡部,结扎后用刀切断。

用小弯钳数把钳夹甲状腺四周,22号刀或薄剪沿钳上面切除甲状腺腺体, 一般应切除腺体90%左右。

过多保留腺体常引起术后复发,切除过多,可能引起甲状腺功能低下。

9)用弯钳钳夹止血,并缝扎残留的腺组织,减少渗血。

用生理盐水冲洗切口,反复检查甲状腺主要血管断端的结扎线是否牢固,有无明显渗血,气管前有无受压情况。

(10)、常规放臵负压吸引管引流残腔。

抽出肩下所垫软枕,抬高头板。

妥善固定引流管,缝合切口。

七、【护理要点及注意事项】
(1)、甲状腺手术对体位的要求较高,安置体位时须充分显露手术部位,同时保证患者的安全。

头部不可过度后仰,颈部须有适当的衬垫。

(2)、头部的托盘及头板需固定,以免术中掉落。

(3)、输液及仪器设备摆放宜选择下肢,以便于手术操作。

(4)、手术中应做好各项生命体征的检测。

手术结束时,医生要再一次检查线结及手术野。

局麻病人可做咳嗽动作,全麻病人可通过气管插管导管刺激气管黏膜,诱发咳嗽反射或在清洗手术野时,纱布轻拭创面,观察手术区有无出血,以便及时止血。

弓I流管易扭曲,缝合切口时,注意保持引流道通畅,以防创腔积血。

(5)、切除完毕后缝合切口前,须将垫在肩下的软枕抽去,同时抬高头板以利于切口的缝合。

(6)、缝合结束后用敷料贴和小纱布适当加压包扎伤口,减少切口渗血。

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