含氯消毒液更换 监测登记表
2024年版内镜室储镜室物体表面清洁消毒记录表
储 镜 室
年 度：
医院内镜室储镜室清洁消毒记录表来自日期时间有效氯
500mg/L含氯消毒液浓度监测
有效氯500mg/L含氯消毒液
75%酒精或消毒湿巾擦拭
签字
合格
不合格
地面
墙面
门、门把手
其他
储镜柜1
储镜柜2
其他
备注：1.含氯消毒液配制浓度：84消毒原液（浓度5.5-6.5%）按500mg/L配制，如：84消毒原液（浓度5.5-6.5%）10ml+水990ml=1000ml; 2.浓度监测方法：将有效氯试纸条浸入配制好的消毒液中1秒钟，30秒内与色卡进行对比，判断消毒液有效氯浓度；3.使用含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水祛除残留消毒液；4.必要时配制2000mg/L 含氯消毒液； 5.执行人在相应栏内打“√”，或记录准确时间。
消毒隔离执行登记表
日期项目500mg/L含氯消毒液浓度监测一般诊疗物品碘伏酒精快速手消毒剂无菌包无菌持物钳、罐消毒容器终末处理多重耐药消毒隔离执行者护士长消毒要求1、消毒剂浓度为含有效氯制剂500mg/L。
桌面、地面、床单位每日湿式清洁两次，有污染时用含氯消毒液擦拭。
感染高风险科室地面、物表每日用含氯消毒液擦拭。
2、一般诊疗物品消毒：（1）体温计（腋表）：用75%乙醇浸泡30分钟，干燥保存。
（2）血压计、听诊器：保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒。
（3）输液泵、监护仪、血糖仪、血压计、听诊器、病历夹、计算机键盘、鼠标、空气消毒机、直饮水机、治疗室和处置室水池、电话、治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、平车、救护车等物体表面，每日清洁或用500mg/L有效氯消毒液擦拭。
（4）氧气湿化瓶、雾化器、吸引器管道：耐热耐湿器具送消毒供应中心高压蒸汽灭菌；不耐热耐湿的用500mg/L有效氯消毒后干燥保存。
3、碘伏/酒精（50ml)开启后使期限用7天。
4、快速手消毒剂开启后使用期限1个月.5、无菌包开启后使用期限24小时。
6、无菌持物钳、罐（干）每4小时更换。
7、消毒容器：如体温计泡盘等每周更换2次，消毒液每日更换并监测浓度。
8、终末处理：床单位用500mg/L有效氯消毒液擦拭，必要时再使用床单位消毒机消毒。
9、多重耐药菌接触隔离的基本要求：（1）患者单间隔离或同种病原体感染者收治一室，床头有隔离标识。
条件限制时实施床旁隔离，确保病床之间间隔＞1.1米。
床边备快速手消剂、隔离衣。
(2)严格执行手卫生。
(3)实施分组诊疗、护理，所有诊疗物品专用。
不能专用的物品如轮椅，在每天使用后须消毒。
（4)病室环境的卫生管理：对患者经常接触的物表、设备等每日进行清洁和500mg/L有效氯溶液擦拭消毒。
使用过的抹布、拖把必须用1000mg/L有效氯溶液浸泡消毒处理。
医疗垃圾用双层黄色垃圾袋包装，用防渗密闭容器转运（病人所产生的所有垃圾均视为医疗垃圾）。
消毒灭菌监测登记表
年月科消毒登记表1日期每日周一周四空气消毒执行人备注器械清洗清洁效果监测含氯消毒剂名称及浓度工作台桌面清洁消毒2%戊二醛更换时间空气消毒机清洁时间多酶洗剂溶液配制下收下送容器清洁消毒冰箱清洁消毒(1)冰箱清洁消毒(2)冰箱清洁消毒(3)冰箱清洁消毒(4)消毒碘酒(伏)酒精瓶紫外线灯管清洁时间紫外线灯管开灯时间紫外线灯管关灯时间空气消毒机运行情况熏蒸房间及时间房间自然通风时间检查无菌物品1234510注:检验室含氯消毒液使用浓度为2000mg/L.冰箱清洁消毒用含氯消毒液擦拭.供应室含氯消毒液使用浓度为1000mg/L,多酶洗剂使用浓度比为1:150.化学熏蒸使用乳酸.紫外线强度由院感科监测, 紫外线灯管起始时间:。
含氯消毒剂配制方法登记表
量
配比
250mg/L
1000ml
泡腾片半片+水1000ml
500mg/L
1000ml
泡腾片1片+水1000ml
1000mg/L
1000ml
泡腾片2片+水1000ml
2000 mg/L
1000ml
泡腾片4片+水1000ml
平顶山市第二人Hale Waihona Puke 医院消毒液配制、监测登记表
日期
时间
使用区域
消毒液原液名称、浓度
含氯消毒剂配制方法84消毒液原液有效氯含量5565配制浓度量配比250mgl1000ml原液5ml水995ml500mgl1000ml原液10ml水990ml1000mgl1000ml原液20ml水980ml2000mgl1000ml原液40ml水960ml泡腾片125g有效氯含量05g配制浓度量配比250mgl1000ml泡腾片半片水1000ml500mgl1000ml泡腾片1片水1000ml1000mgl1000ml泡腾片2片水1000ml2000mgl1000ml泡腾片4片水1000ml平顶山市第二人民医院消毒液配制监测登记表日期时间使用区域消毒液原液名称浓度配比原液ml水ml浓度测试结果配制总量ml签名年
含氯消毒剂配制方法
84消毒液原液有效氯含量5.5—6.5%
配制浓度
量
配比
250mg/L
1000ml
原液5ml+水995ml
500mg/L
1000ml
原液10ml+水990ml
1000mg/L
1000ml
原液20ml+水980ml
2000 mg/L
1000ml
集中隔离服务点使用登记表模板汇总
集中服务点使用登记表模板汇总（一）隔离人员健康监测登记表（二）工作人员健康状况监测登记表（三）工作人员体温记录表（四）解除医学观察通知书（五）核酸检测样本交接登记表（六）集中隔离服务点防疫物资储备清单（七）急救药品物品储备目录清单（八）核酸采样点消毒记录（九）含氯消毒剂（液）配制更换、浓度监测记录（十）环境物表样本采集记录单（十一）隔离期满复测人员信息登记表（十二）（大堂）环境物表消毒记录（十三）（清洁区）环境物表消毒记录（十四）（缓冲区）环境物表消毒记录（十五）（污染区）环境物表消毒记录隔离人员健康监测登记表备注：工作人员健康状况监测登记表2.体温测量时间为上午08:00前，下午14:00（或13:30）前。
工作人员体温记录表解除医学观察通知书同志:您自年月日至年月日在集中隔离点进行医学观察，观察期间无相关异常症状，经次核酸检测结果均为阴性。
根据疫情防控指挥部关于新冠肺炎防控的相关规定，符合解除医学观察的要求，现予以解除医学观察。
您在解除隔离后，如果出现发热、乏力、咳嗽、腹泻、嗅觉异常等不适症状，请及时去发热门诊就诊。
感谢您的配合。
单位（盖章）：送达人（签字）：年月日受送人（签字）：年月日注：本通知一式二份，一份交被观察者，一份交卫生健康行政部门存档。
核酸检测样本交接登记表备注：该登记表一式两份，核酸检测机构留存一份，集中隔离服务点留存一份，执行双登记制度。
集中隔离服务点防疫物资储备清单急救药品物品储备目录清单核酸采样点消毒记录2000mg/L含氯消毒剂擦拭或喷洒④1000mg/L含氯消毒剂浸泡⑤2000mg/L 含氯消毒剂浸泡2.消毒液选择：不耐腐蚀物品、精密仪器等选用75%酒精：耐腐蚀物表选用含氯消毒剂含氯消毒剂（液）配制更换、浓度监测记录2、含氯消毒剂（液）主要成分为溶于水后产生的次氯酸，具有挥发性，配置好的含氯消毒剂必须加盖保存，且超过24小时后有效氯成分会降低，必须及时更换。
环境物表样本采集记录单第页共页采样单位：样本数量样本来源：个案/聚集/监测温度检测类型：初检/复核湿度采样类型：涂抹风速检测指标：ORF1a/b(CT 值)、N（CT 值）、E（CT 值）注：个案：单个病例的样本检测；聚集：多个相关病例的聚集疫情的样本检测；监测：与病例无关的各种任务来源的监测。