安全型静脉留置针操作流程Word版
静脉留置针的操作流程
静脉留置针的操作流程1.操作前的准备：（1）冲洗双手（2）备齐用物型号适合的留置针，透明敷贴、棉签、2%碘酊、 75%酒精、胶布（注意：依据病情选择型号适合的留置针，认真检查其质量。
检查商品的无效日期，包装能否完满，型号，套管与针芯能否粘连，导管边沿能否粗拙，针尖斜面应锋利无钩，套管完好无断裂。
）（3）备好输液的药液，接一次性输液器，排尽空气备用。
（4）选择准备穿刺的血管：选择粗直、弹性好的静脉，往常选择四肢浅表静脉。
（注意：患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
）（5）抚慰患者2.静脉留置针穿刺步骤（1）扎止血带，尾端向上，在穿刺点上方8~10cm。
扎止血带时间在 40~120S，松紧度适合，以能放入 2 横指为宜。
（2）穿刺部位进行消毒：应>8cm，并频频两次消毒，嘱患者握拳，松动针芯。
穿刺前为何要进行转动针芯： a. 软管经过微波办理后管壁变薄，呈圆锥形。
b. 导管的材质不变，在穿刺皮肤与组织时更加简单、顺利，不易劈腿减少消耗，减少难过。
c. 办理后，软管与针芯密切联合。
所以穿刺前必定要转动针芯，以便松管或拔针芯顺利，保证穿刺成功。
选择粗直血流丰富的血管，避开关节及静脉瓣。
（3）左手固定皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈 10°~30°迟缓进针，见回血后降低角度，约 10~15°连续进针1~2mm，松开止血带，退针芯 1~2mm至外衣管内，固定针芯慢慢将导管送入静脉内，防备外衣管弯波折断损害血管，察看四周无渗血后拔出针芯。
（4）妥当固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央瞄准穿刺点，无张力粘贴。
详细步骤以下：①单手持膜、捏合导管座（塑型），以保证敷贴粘合导管，防止导管挪动。
②抚平坦块敷贴，清除敷帖下空气，防止水汽集聚。
③边撕边框边按压，减少周边翘起，同时将标志纸贴于导管座下端，延伸管与穿刺管呈 U 型固定（ Y 型接口勿压迫穿刺血管），肝素帽稍高于导管尖端。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程一、目的1、静脉留置针又称为套针管，穿刺成功后会保留在体内，但是留在体内的是柔软的导管，它不会刺破血管，也不会轻易滑脱，一般来说可以留置96小时时间，大大避免了多次穿刺带来的痛苦，起到保护血管的作用。
2、静脉留置还能给急危重症患者和抢救患者提供快速用药和输血的有效治疗通道。
二、操作流程用物准备：1、车上：治疗盘、静脉留置针、5ml注射器（带封管盐水）、一次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml氯化钠溶液；2、车下：污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂。
评估患者：1、着装整齐（有整理动作）；评估病人及环境（拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁）2、与病人沟通确认，（拿医嘱本、输液贴回治疗室）准备用物：A．（输液贴放治疗车上），修剪指甲（有简略修剪动作、用车下快速手消剂七步洗手法、戴口罩），（手持输液贴、盐水）0.9%氯化钠注射液250ml在有效期内，瓶体无裂缝、瓶口无松动（转动瓶口），（倒置瓶体）药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物（倒贴输液贴、扔贴纸）。
B．（拉环启盖，扔），一次性棉签在有效期内，包装无破损及漏气（看日期、挤压包装动作，用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次，待干）一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气（撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞）；携用物至病人床旁再次核对。
穿刺：A．与病人沟通确认，（取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到1/2—2/3满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置)，对光检查无，气泡(手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上)B．(拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积8*8cm (单手在穿刺点上方6cm系止血带，第二根棉签消毒、扔棉签、再次排气少量液体至弯盘)检查无气泡(旋转外套管取下针帽)，王先生请你握拳、放松不要紧张(15- -20度缓慢进针、见回血后降低角度再潜行少许、右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静脉、一手固定针翼、一手松止血带、打开调节夹)请您松拳(见输液通畅后拔出针芯、无菌透明敷贴固定)记录穿刺日期时间(在透明敷贴上)C．(手表与滴壶同一-水平调节)根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速，成人40-60滴/分、儿童20-40滴/分，(看瓶贴再次核对) 3床王宏0.9%氯化钠注射液250ml每日一次静点(取车下输液卡记录挂于输液架上)同时,王先生我将您的滴速调至60滴/分，请不要随意调节好吗?(整理用物、患者衣袖)我会每15一-30 分钟巡视病房一次，如果有任何需要请告诉我，穿刺部位还疼吗? pa:不疼了;有没有不舒适的感觉? pa:没有;您还有其他需要吗? pa:没有;请您好好休息(离开病房)输液结束封管:输液结束时，您好是3床XXX吗？本次输液已经结束了，我来为您用无菌等渗盐水5ml 每6--8小时封管一次,请您配合我好吗？(关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、取两根棉签消毒肝素帽、5ml注射器脉冲式封管、当液体剩0.5-1ml时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、整理衣袖)王先生请您避免这个部位沾水、不要用力过猛、避免肢体下坠姿势，防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗?如果有任何需要请按手旁的呼叫器，请您好好休息(回处置室再次七步洗手)拔除留置针:拔除静脉留置针时携用物至病人床旁，您好是3床XXX吗，X先生我来看一下您留置针的留置时间(检查穿刺日期)，您留置针的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针，请您配合我好吗？(取干棉签-一个、揭去敷贴拔针、棉签纵向按压、留置针置于锐器盒)请按压穿刺部位至不出血为止，穿刺部位还疼吗，有没有不舒适的感觉,您还有其他的需要吗？那我离开病房请您好好休息。
静脉留置针操作步骤
17、根据用药向病人或其家属交待注意事项， 整理用物。
谢 谢！
静脉留置针操作步骤
呼吸消化科护士长：李红梅
一、治 疗 室 准备 工 作
1、操作前着装整洁，洗手ห้องสมุดไป่ตู้戴口罩。
2、治疗盘内铺治疗巾，放置碘伏、棉棒、胶 布、弯盘、止血带（一人一带）、一次性 输液器（2套）、静脉留置针（2个），无 菌敷贴（2个），必要时备绷带及固定板。 根据病人治疗需要及血管条件选择适当的 留置针，仔细核对各项用物的无菌及有效 期。
3、核对液体，检查有效期，液体澄明度，软 包装液体挤压有无渗漏，瓶装液体检查瓶 口有无松动，瓶体有无裂缝。
4、按医嘱准备用药，查对药名、剂量、浓度、 给药途径、有效期。
5、液体加药后，在瓶签空白处贴输液卡，输 液卡上写明床号，姓名，药名，剂量，加 药日期时间，操作者签全名。
二、静脉留置针操作步骤
1、备齐用物，携至床旁，核对病人姓名，查 对床头牌和输液卡，询问病人是否大小便， 做好解释工作，讲解留置针的注意事项。 向病人说明留置针是将柔软的导管留置在 静脉里，而非钢针。
2 、再次查对药液，挂瓶（同时再次核对病 人姓名），消毒瓶口。
3、检查输液器、有效期，挤压外包装 有无漏。
4、固定管道与头皮针连接处，排气。
待干，打开无菌敷贴。
10、拔去保护套，松动外套管（转动针芯）。
11、绷紧皮肤，以15——30度进针。
12、进针速度宜慢，见回血后降低角度再进 针0.1——0.2cm。
13、送管：右手固定针翼，左手持针座送软 管，将软管全部送入血管。
14、固定：用无菌透明敷贴作封闭式固定， U型固定延长管。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术，还需要遵守操作规程，以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前，需要完成以下准备工作：•洗手、穿戴口罩、帽子和手套；•确保所需的所有设备和药品齐备；•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势，以便观察病患的反应；•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后，可以进行穿刺操作：•选择合适的静脉部位；•以酒精棉球消毒穿刺部位；•固定血管，拿起针头，以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内；•当看到血液返回到针头中，将针头推入静脉内，保持适当角度；•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后，需要进行输液操作：•确定输液类型和速度；•连接输液管道；•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象，避免局部感染；•定期观察病患的状态和反应，防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时，需要拔管：•在拔管前先停止输液；•当确认拔管部位干净后，一手固定患者的手臂，另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除；•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时，需要注意以下事项：1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时，需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素，避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前，需要洗手、穿戴口罩和手套，并使用消毒药水消毒穿刺部位，以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中，需要时刻注意输液管道的通畅，避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中，需要不断地观察病人的情况，一旦出现异常反应，需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一，熟练的操作技能和规范的操作流程，不仅可以有效地保障患者的安全，还可以减少操作的风险和不良反应的发生，提高医疗服务的质量。
静脉留置针详细操作流程
静脉留置针➢首先，接到医嘱，了解患者病情，遵医嘱给予静脉输液。
➢护士着装整齐，符合规范（有整理动作），洗手，戴口罩，检查用物，用物已备齐，均在有效期内。
➢核对医嘱，检查液体，0.9%氯化钠注射液100ml。
在有效期内，挤压无漏气，瓶体无裂缝、瓶口无松动（转动瓶口），（倒置瓶体）对光检查十秒，01、02～药液对光检查无变色、无混浊、无沉淀物、无絮状物，贴输液贴，双人核对（水，巡回卡，医嘱），3床，李红，ID号：123456，0.9%氯化钠注射液100ml，核对无误，第二个人签名字，用物齐全，符合要求，携用物至床旁。
➢核对床尾、床头，您好，请问您叫什么名字？麻烦看一下您的腕带，3床，李红，女，20岁，ID号：123456，李红，你好，我是你的责任护士00，根据你的病情，遵医嘱要为您输入0.9%氯化钠注射液100ml，为了减轻您反复穿刺的痛苦及保护您的血管，我选择用静脉留置针输液，为您建立静脉通路可以吗？李红，您方便选择哪只手？我来看一下您的皮肤，皮肤完好，血管充盈，弹性良好，请您活动一下肢体，肢体活动度良好，请问您有过敏的药物吗？由于输液时间比较长，您需要去卫生间吗？您觉得这个体位舒适吗？好的，请稍等。
患者意识状态良好，营养状况良好，能够配合，环境整洁，温度适宜，适合操作。
➢调整输液架位置：距离穿刺部位60-80厘米➢再次核对：0.9%氯化钠注射液100ml➢拉环启盖，扔，看输液器日期、挤压包装，包装无破损及漏气，插输液器。
➢排气，无气泡➢打开静脉留置针外包装，取下输液器针头，置于锐器盒内，将输液器与正压街头连接➢铺治疗巾，请您将手抬高，选择合适的血管，李红，您的这条血管弹性较好，选择这里，可以吗？➢备贴膜，在贴膜上写日期和时间➢消毒两遍：以穿刺点为中心，旋转消毒，直径大于8厘米，扎止血带➢再次核对：5床，李红，0.9%氯化钠注射液100ml静滴➢取下针套，转动针芯，再次排气，检查无气泡➢李红，我要为您输液了，请你握拳、不要紧张，15—30度缓慢进针、见回血后降低角度5-10度，再潜行少许、左手持Y接口，右手后撤针芯2毫米，持针座将针芯与外套管一起送入静脉内。
静脉留置针操作流程标准
静脉留置针操作流程标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 用物准备：静脉留置针、肝素帽、透明敷贴、注射器、生理盐水、输液器、消毒用品等。
静脉留置针技术操作流程
静脉留置针技术操作流程1、把静脉留置针带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解说2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。
3 、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按惯例进行局部皮肤消毒，待干。
4、拿出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈 15～300 角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推动 0.2 ～0.5cm. 穿刺。
嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5 ～ 1cm，左手将外衣管所有送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，而后固定肝素帽，拿出压脉带。
7、出手套，再次核对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并署名。
依据医嘱和病情调理输液速度（参照静脉输液法）8、助患者卧于酣畅地点，整理床单位，按皮内注射法办理用物，洗手。
9、向患者交待注意事项。
依据状况进行健康教育。
10、封管：当液体输完后进行封管。
1、使用静脉留置针时，一定严格执行无菌技术操作规程。
2 、亲近观察患者生命体征的变化及局部状况。
每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并咨询患者有无痛苦与不适。
若有异常状况，应及时拔掉导管并作相应办理。
对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3、对使用静脉留置针的肢体应妥当固定，尽量减少肢体的活动，防备被水沾湿。
如需要洗脸或沐浴时应用塑料纸将局部包裹好。
能下地活动的患者，静脉留置针防备保留于下肢，省得因为重力作用造成回血，拥堵导管。
4、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。
如无回血，冲洗有阻力时，应试虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，牢记不可以用注射器用力推注，省得将凝固的血栓推动血管，造成栓塞。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程目的1补充水分及电解质就，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡平衡2增加循环血量、改善微循环，维持血压计微循环灌注量3供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡4输入药物，治疗疾病一、准备：1.护士准备：掌握将要操作病人的病情及心理情况，并初步选择理想的穿刺血管、严格无菌操作技术及职业防护原则。
（陈老师，您好，我是您的主管护士廖雪，你感觉怎么样？还好，就是有点拉肚子，您抽血的化验结果已经出来了，因为您拉肚子，所以您的K有点低，今天唐主任看您的结果，准备给您补充三天的K,马上要准备输液补K,为了避免您反复穿刺，我们将为你选择留置针输液，病人：好的，那您需要上卫生间吗？不需要，那您现在的卧位舒服吗？可以，护士：请问您想输那只手，左手，那现在我看一下您的血管：病人全身情况良好，穿刺部位符合要求，请稍等，我去准备用物）2、物品准备：消毒用品、止血带、已经加药的输液瓶、治疗巾、无菌治疗盘、输液器（带头皮针）、留置针、敷料贴、无菌手套（包装完整有效期内）、快速手消毒剂、输液卡、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、弯盘（所有用物准备完毕，符合要求）3、环境准备：要求操作环境洁净明亮、整洁干净、无杂物、定期消毒4、病人准备：病人处于干净舒适的环境，身心放松、知道要用留置针给予药物治疗、熟悉穿刺护士，明白主管护士给她的沟通。
二、核对1、遵循重庆建设医院双相核对原则（您好，陈平老师，我马上要给您输液了，为了您的用药安全，我们要进行双相查对，请您告诉我您的名字和床号，好吗？，3床，陈平，好的，请您给我看一下您的腕带，好的谢谢！核对无误，准备操作）三、操作1、七步洗手法，戴口罩2、再次核对，检查输液瓶，消毒后，插输液器3、挂输液瓶、排气并检查排气情况,排气至头皮针接头处4、连接带肝素帽的留置针5、垫治疗巾，选择好静脉，扎止血带，松止血带6、准备透明胶布、在胶布上注明留置针的日期和具体时间7、戴手套，（手套无破损，符合要求）消毒皮肤（皮肤消毒范围>8*10CM）8、再次查对后准备穿刺9、待干,再次扎止血带,嘱病人握拳10、再次消毒皮肤两次，排气，再次核对，告知病人准备穿刺（陈老师，请您不要紧张，我准备给您穿刺了，请您握紧拳头）11、左手绷紧皮肤，右手持留置针在血管上方，以15-45度角穿刺血管，缓慢进针，见回血后顺静脉方向继续进针0.1-2CM，然后退出针芯0.5CM,确保导管在血管内，边退针芯边推送导管入静脉。
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拔针
8
病人输液结束，医嘱停止输液，给予拔针
1
0°角平行牵拉松动敷料边缘；180°角逆导管方向揭去敷料，用无菌干棉签轻压穿刺点上方，快速拔出导管，用输液贴覆盖穿刺点
3
嘱病人适当按压穿刺点至无出血，并告知24小时内勿接触水等注意事项（口述）
1
检查核对导管长度的完整性，将头皮针及留置针置于利器盒
1
观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等感染、过敏症状，如果出现感染症状，及时通知医生，并做记录
2
操作后处理3
病人
协助病人体位舒适，询问需要；取下输液执行单及输液瓶
1
护士
洗手、记录
1
用物
用物按规定处理，输液器针头置于锐器盒内
1
综合评价9
熟练程度2
程序正确，动作规范，操作熟练
2
护患沟通2
护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀
2
质量标准4
严格执行无菌操作原则
1
查对规范
1
一次穿刺成功
1
一次性排气成功
1
注：操作全过程≤15min，超时停止；穿刺要求一次成功，每多穿刺一次扣2分。
考核日期监考教师
安全型留置针静脉输液
抽签号得分
项目总分
项目内容
技术要求
分值
扣分
说明
素质要求
6
报告内容
选手举手报告操作开始（开始计时）
语言流畅，态度和蔼，面带微笑
2
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
2
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前准备
8
医嘱0.5
核对医嘱，输液执行单及瓶贴，二人核对
0.5
病人3.5
2
高举平台固定肝素帽，在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名（标签覆盖在隔离塞上）
2
脱手套
1
调节滴速
3
根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速，调节滴速至少15秒
1
操作后核对（床号、姓名、住院号、药名、浓度、剂量、用法），告知每分钟滴速及注意事项
1
安置病人于舒适体位，放置呼叫器于易取处
1
待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排气原则不滴出药液）
1
选择留置针2
满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型号、最短的留置针，
检查留置针型号、有效期、有无漏气，打开留置针包装
2
准备敷贴1
打开无菌透明辅料外包装放置治疗盘备用
1
皮肤消毒
5
协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾
将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在药瓶上
1
核对解释
3
备齐用物携至病人床旁，核对病人（床号、姓名、年龄、住院号）
1
解释输液目的并取得合作
2
初次排气
5
关闭调节器，旋紧头皮针连接处
1
将输液瓶挂于输液架上，展开输液管
1
先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管
1
打开调节器，使液体流入滴管内，当达到1/2—2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓慢下降
3
撤针芯：左手固定导管座，右手持针翼座末端撤出针芯，直至针尖保护装置自动激活并脱离导管座
2
将带保护装置的针芯丢弃在锐利物收集盒中
1
松止血带，嘱病人松拳
1
打开调节器，观察是否通畅
1
固定留置针
7
以穿刺点为中心，无菌透明敷贴无张力封闭式固定（敷贴要将隔离塞完全覆盖）
2
延长管与导管呈U型固定：肝素帽高于导管尖端，与血管平行
2
护士1
修剪指甲、洗手（七步洗手法），戴口罩
1
操作步骤
74
核对检查
核对医嘱、输液执行单和瓶贴
2
核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期
2
对光倒置检查药液质量
1
在药液标签旁倒贴瓶贴
2
准备药液
5
拉环启瓶盖
1
棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈，待干
1
检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器包装，取出输液器针头
2
0.5
用物2.5
遵医嘱准备药物，评估药物性质，渗透压＜900mOsm/L
0.5
用物准备齐全，摆放合理美观（治疗盘、0.9%氯化钠注射液、止血带、棉签、0.5%碘伏、安全型静脉留置针、一次性预冲器、一次性输液器、血管钳、无菌敷贴、胶布、弯盘、临时医嘱单、输液执行单及瓶贴、笔、手表、输液架、利器盒、剪刀、垃圾桶2个、手消毒液）
3
再次核对（床号、姓名、住院号、药名、用法）
1
打开调节器，再次排气至少量药液滴出，并检查有无气泡
1
穿刺：右手拇指及食指持针翼及抵住针尖保护套，左手绷紧皮肤，嘱病人握拳，以15-30度角，直刺静脉，见回血后降低角度至5-10度再进针0.2cm
6
送管：左手固定导管座，右手将针芯撤出0.2-0.3cm，右手持针座及针翼送导管，将导管全部送入血管
核对病人（床号、姓名、年龄、住院号）
0.5
评估病人的病情、年龄、意识、心肺功能及营养状况；患者的过敏史与用药史；患者穿刺部位的皮肤、血管状况与肢体活动度；既往穿刺史；心理状态、自理能力、合作程度
2
解释该操作相关事项
0.5
嘱患者排尿，穿刺肢体保暖，根据病情协助取舒适体位
0.5
环境0.5
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
1
记录
洗手，记录输液卡，并将其悬挂于输液架上
1
2
每隔15～30分钟巡视病房一次，观察病人输液情况（口述）
1
整理1
整理用物，洗手
1
冲封管5
病人输液结束需留置导管，再次输液，给予冲封管
1
一次性3ml导管冲洗器激活并排气
1
分离输液器，导管冲洗器接头皮针，脉冲式冲洗导管，推注2ml后头皮针拔至斜面处，用力一推到底，夹闭封管夹后拔出头皮针
1
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉，放置止血带
1
消毒液消毒皮肤（第一遍），消毒范围直径≥8cm（待干）
1
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带
1
消毒液消毒皮肤（第二遍），消毒范围＜第一遍（待干）
1
静脉穿刺
20
洗手、戴清洁手套
1
取出留置针，将头皮针插入肝素帽内，垂直向上轻轻除去护针帽，一手固定导管座，左右转动针芯松动外套管