静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程及评分标准
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步：
1. 消毒：首先需要洗手并戴上手套，然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位：使用透明胶带，固定一张透明胶带在插入点附近用于定位，并标记出插入点。
3. 穿刺：用非主手按住患者的皮肤，然后用插管手握住静脉留置针的中央部位，以30至45度的角度插入皮肤，并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时，需要松开非主手，然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针：在插管时，保持管子稳定，将引导针轻轻地拔出体内，然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置：找到透明胶带的开口，将其缠绕在患者的手臂周围，然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动，以防止插管脱落。
6. 测试连接：用生理盐水冲洗静脉留置针，确保针尖在血管内，然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察：留置后的24小时内，应保持密切观察留置针的
情况，如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况，应及时处理或更换。
需要注意的是，在操作过程中，需要随时注意患者的舒适度和安全，并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
新：静脉留置针输液技术操作流程
静脉留置针输液技术操作流程考核项目操作步骤护士准备仪表端庄，着装整洁；洗手，戴口罩用物准备治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签缸、无菌棉签、弯盘、砂轮、瓶套、输入液体、药物、注射器、一次性输液器、静脉留置针、输液接头、透明贴膜、胶布、治疗巾、止血带、输液标签、输液架、手消液、感染性废物桶、生活性废物桶、锐器盒（必要时备绷带、夹板、棉垫、止血钳）用物放置合理，在有效期内核对核对医嘱加药检查液体及药物有无变质、沉淀核对，加药，贴好输液瓶签，签字以无菌方式取出输液器插入输液袋，闭紧调节器核对自我介绍，两种方式核对患者告知解释操作目的，取得患者配合评估评估患者的年龄、病情、过敏史、穿刺部位皮肤情况及静脉条件，是否需要大小便，协助取舒适体位评估现场环境是否符合操作要求，准备好输液架步骤洗手，戴口罩操作前核对患者姓名、床号、药名、给药时间、药物浓度、剂量、用法将输液袋（瓶）挂在输液架上，将输液接头、留置针与输液器连接，排气铺治疗巾，扎止血带，选择血管，松止血带以穿刺点为中心消毒皮肤，由内向外，消毒直径≥8cm准备胶布及透明贴膜，并在透明贴膜上写上时间和穿刺者姓名穿刺点上方扎止血带再次以穿刺点为中心消毒皮肤，消毒直径≥8cm转动针芯，再次排气操作中核对嘱患者握拳，穿刺，见回血后可将针头再沿静脉进针少许，送外套管撤出针芯，松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器用无菌透明贴膜密闭式固定留置针，胶布固定输液管根据患者年龄、病情及药物性质调节输液滴数撤治疗巾、止血带操作后查对协助患者取安全、舒适卧位整理床单位，处理用物指导告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常状况或不适时，告知医务人员告知患者注意保护使用留置针侧的肢体洗手，记录辽宁省护理质量控制中心。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作标准
静脉留置针操作标准静脉留置针是临床上常见的一种医疗操作，用于输液、输血、给药等治疗性操作。
正确的操作可以减少患者的痛苦，提高护理质量，降低并发症的发生率。
以下是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
1. 环境准备。
在进行静脉留置针操作前，首先要确保操作环境整洁、安静。
护士需要洗手并佩戴手套，准备好所需的器械和药品，检查静脉留置针的有效期和完整性。
2. 与患者沟通。
在进行操作前，护士要与患者进行沟通，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
3. 选择穿刺部位。
选择静脉留置针的穿刺部位时，应该优先选择静脉较粗、较直、较固定的部位，避免在关节处和曲折处进行穿刺，以免造成疼痛和静脉损伤。
4. 皮肤消毒。
在进行穿刺前，护士要对穿刺部位进行皮肤消毒，使用消毒棉球沿着静脉方向做圆周摩擦，以确保穿刺部位的无菌。
5. 穿刺操作。
护士应该将静脉留置针插入皮肤，穿透静脉壁并进入静脉腔，然后将穿刺针头取出，保持导管处于静脉腔内，固定好导管。
6. 固定导管。
在成功插入静脉留置针后，护士需要用透明敷料或者固定器将导管固定在患者的皮肤上，避免导管脱出或移位。
7. 检查导管通畅性。
插入导管后，护士要通过注射生理盐水或者抽取血液的方式检查导管的通畅性，确保导管没有堵塞或者漏血现象。
8. 记录和观察。
操作完成后，护士要对操作进行记录，包括穿刺部位、导管固定情况、患者的配合情况等，并且观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症。
以上就是静脉留置针操作的标准流程和注意事项。
在实际操作中，护士需要严格按照操作规范进行，确保操作的安全和有效性。
同时，护士还需要不断学习和提高自身的操作技能，以提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
留置针操作技术流程
留置针的操作流程详解如下：
1. 选静脉：选择粗直、有弹性，避开关节，血流丰富的静脉。
在穿刺部位肢体下放一垫巾和止血带，扎止血带于穿刺部位上方8~10cm。
2. 消毒：常规消毒皮肤(直径为6~8cm)，待干后取出无菌透明贴膜，置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈。
3. 穿刺：去除针套，旋转松动外套管，左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针。
在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2~0.5cm)，以确保外套管也进入静脉内。
一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出。
4. 固定：一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管。
5. 调滴速：连接输液皮条后，根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速，取出垫巾及止血带。
风险提示：术后应注意防水，保持敷料清洁干燥。
若敷料出现松动或潮湿或其他不适，应及时告诉护士更换。
若身体出现不适，应当及时联系医生处理。
静脉留置针的操作流程
静脉留置针的操作流程静脉留置针的操作流程如下：1.操作前的准备：1）清洗双手。
2）备齐用物，包括型号合适的留置针、透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精和胶布。
在选择留置针时，要根据病情选择型号合适的留置针，并仔细检查其质量，如失效日期、包装是否完好、型号、套管与针芯是否粘连、导管边缘是否粗糙、针尖斜面是否锐利无钩、套管是否完整无断裂。
3）备好输液的药液，接一次性输液器，排尽空气备用。
4）选择准备穿刺的血管，通常选择四肢浅表静脉。
但是，患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
5）安抚患者。
2.静脉留置针穿刺步骤：1）扎止血带，尾端向上，在穿刺点上方8~10cm。
扎止血带时间在40~120S，松紧度适宜，以能放入2横指为宜。
2）穿刺部位进行消毒，应>8cm，并反复两次消毒，嘱患者握拳，松动针芯。
在穿刺前要转动针芯，以便松管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。
选择粗直血流丰富的血管，避开关节及静脉瓣。
3）左手固定皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针，见回血后降低角度，约10~15°继续进针1~2mm，松开止血带，退针芯1~2mm至外套管内，固定针芯慢慢将导管送入静脉内，防止外套管弯曲折断损伤血管，观察周围无渗血后拔出针芯。
4）妥善固定方法，将透明敷贴的中央对准穿刺点，无张力粘贴。
具体步骤如下：①单手持膜、捏合导管座〔塑型〕，以确保敷贴粘合导管，防止导管移动。
②抚平整块敷贴，排除敷帖下空气，防止水汽集聚。
③边撕边框边按压，减少周边翘起，同时将标记纸贴于导管座下端，延长管与穿刺管呈U型固定〔Y型接口勿压迫穿刺血管〕，肝素帽稍高于导管尖端。
5）正确封管，常用封管液为肝素生理盐水10~100U/ml，保留时间为持续8h，用量最小剂量为导管及附加装置溶剂的2倍。
在采血或者输血后，需要大容量的冲洗液。
封管时应缓慢推注封管液，避免推入过快，用力过猛使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。
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●根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速
●取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡
记输液卡
●再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
交代注意事项
●检查液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况
●询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用
●告知输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料清洁干燥，敷料松脱或潮湿及时告知护士更换，留置针所在肢体不宜提重物及用力活动
未分类放置-1
未按六步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-1
整体评价
态度
沟通
4
态度不亲切-2
沟通技巧欠佳、不灵活 -2
整体计划操作
时间10分钟
8
整体操作不流畅-2
处理问题不灵活-2
颠倒程序一次-2
跨越无菌区一次-2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
●为患者整理衣物，盖好被子
整理
●清理用物，一次性物品毁形后消毒
●洗手
静脉留置针操作的评分标准
所在科室： 考生姓名： 考核老师： 考核成绩：
项目
标准分值
扣分内容
总分
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
环境
2
不符合无菌操作台面-2
评估
3
未评估病情、血管情况、药物对血管的影响各-1
●二扎：扎止血带于穿刺部位上方8~10cm处，末端向上，嘱患者握拳
（如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
●三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
挂瓶、排气
●再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使用可根据液体的不同灵活掌握）
●打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处
用物
4
少一件、摆放不合理、准备不充分各-1
检查
用物
4
查对用物少一项或用物为注明开包开瓶日期各-1
解释
5
未查对床头牌、患者、腕带-2
未询问需要、未取得配合-1
未协助患者取舒适体位，未调节输液架各-1
操作步骤
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管
挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范-2
排气
消毒
●常规消毒皮肤（直径为6~8cm），待干
●取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上
●于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈
穿刺
●根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接
●排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹
●再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用
6
一次性不成功、手法不正确、浪费药液 各-2
消毒
皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2
止血带松紧、高度不合适各-2
查对
进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡 -2
未再查对、未告知患者液体名称及作用 -2
进针技巧欠佳，包括绷皮不紧、角度错误、进针不畅患者痛感明显、退针再进、拔出针芯方法错误各-2
静脉留置针操作流程
操作流程
操作方法
准备
●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面
●护士：着装整洁，洗手，戴口罩
●评估：评估患者病情、管情况、药物对血管的影响
●用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴、药液（按医嘱准备）、碘伏、75%乙醇，棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶
按压不当回血流出-2
穿刺不成功-5
未做到三松一看-2
固定
2
固定方法不牢固、美性质调速 -2
记输
液卡
4
未查对、未签名各-2
注意
事项
4
未询问患者感受，指导呼叫器使用 -2
为教会患者自我护理（不按揉、防进水） -2
整理
6
未整理床单位-1
未协助患者取舒适体位-1
污物乱放、遗留用物在病房-2
●检查用物：检查棉签（开包时须注明开包日期及时间）、安尔碘（注明开瓶日期及有效期）、输液贴、留置针、输液贴、透明贴膜及有效期
●查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况（检查10秒）
●贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量
解释
●备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名（仅第一次查对需要患者自报姓名）
●问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合
●询问是否需要上厕所等特殊需要
●协助患者取舒适卧位
●备好输液架，调节好高度，一般为60~80cm
选静脉
●一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放一垫巾、止血带
●去除针套，旋转松动外套管
●左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针
●在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许（0.2~0.5cm），以确保外套管也进入静脉内
●一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出
固定
●一条输液贴固定针柄，在以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人