静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程及评分标准

18
13、敷贴固定留置针,胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管,各扣2分
(15)
6
14、调节滴速。(必须用表调)
未调节扣2分,不准确扣2分(正负10滴内),未用表扣1分。
(16)
2
15、敷贴张贴纸上记录。(包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名)
未记录扣2分,记录不规范扣1分
(17)
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单,各扣1分
(18)
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范,各扣1分
(19)
2
18、再次查对(操作后查)、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范,各扣1分,未签名扣2分。
(20)
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁,各扣2分,无用药指导扣2分。
(24)
总分
100
差一项扣1分
(1)
2
2、护士准备:衣帽整洁、精神饱满、洗手。(洗手必须按六步吸收法真洗)
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐,报告操作准备完毕(评委说开始,工作人员开始计时)
1、遵医嘱三查八对。(必须把三查八对的内容查出来。)
未查对扣4分,不规范扣2分
(3)
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分,报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉留置针的操作流程总结

静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步:
1. 消毒:首先需要洗手并戴上手套,然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位:使用透明胶带,固定一张透明胶带在插入点附近用于定位,并标记出插入点。
3. 穿刺:用非主手按住患者的皮肤,然后用插管手握住静脉留置针的中央部位,以30至45度的角度插入皮肤,并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时,需要松开非主手,然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针:在插管时,保持管子稳定,将引导针轻轻地拔出体内,然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置:找到透明胶带的开口,将其缠绕在患者的手臂周围,然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动,以防止插管脱落。
6. 测试连接:用生理盐水冲洗静脉留置针,确保针尖在血管内,然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察:留置后的24小时内,应保持密切观察留置针的
情况,如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况,应及时处理或更换。
需要注意的是,在操作过程中,需要随时注意患者的舒适度和安全,并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程:
1. 准备工作:洗手并穿戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置:常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位:用酒精棉球擦拭注射部位,保持干燥。
4. 固定注射部位:用一只手拉紧患者的皮肤,将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针:缓慢将留置针插入静脉,留意有无血液反流。
6. 发现血液反流:若有血液反流,表示插入位置正确,患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定:将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围,确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备:连接输液设备到留置针上,确保输液的顺利进行。
9. 定期检查:每隔一段时间,仔细检查留置针的位置和患者的反应,确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全,以下为评分标准:
1. 洗手和穿戴个人防护装备:是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁:是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择:是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度:是否插入留置针的适当角度,并且力度适中。
5. 血液反流:是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定:是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接:是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查:是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉留置针技术操作流程

静脉留置针技术操作流程一、准备工作在进行静脉留置针操作之前,需要准备以下工作:1. 确定患者身份,并告知患者操作的目的和过程;2. 准备所需器材,包括静脉留置针、消毒液、消毒棉球、胶布等;3. 洗手并戴好手套,确保操作环境清洁卫生;4. 检查留置针是否完好,无损坏或污染。
二、定位静脉血管1. 选择合适的静脉血管,常用的有手背静脉、前臂静脉、手臂内侧静脉等;2. 让患者舒适地坐下或平卧,保持肢体放松;3. 用眼睛和触摸检查血管,找到突出的血管或血管分叉点。
三、消毒1. 用消毒液擦拭留置针周围的皮肤,从静脉血管的上方到下方,保持单向擦拭,避免污染;2. 用消毒棉球沾取适量消毒液,轻轻按压静脉血管的上方,使其充分扩张。
四、穿刺1. 拿起留置针,保持针尖朝上;2. 以30°角或45°角将针尖插入静脉血管,同时将留置针与血管保持一定角度;3. 听到“噗”的一声,表示针尖已穿透血管壁,应停止向前推进针管;4. 用手指固定针管,同时将针芯向前推进一小段,以确保针尖进入血管腔内。
五、固定留置针1. 将留置针插入血管后,将针芯抽出,同时用无菌盖或胶布固定针座;2. 确保留置针固定牢靠,不易移动或脱落。
六、连接输液装置1. 用无菌盖或胶布固定留置针后,将输液装置与留置针连接;2. 在连接前,检查输液装置是否正常,无泄漏或损坏;3. 打开输液装置的夹子,控制输液速度;4. 监测患者的生命体征和输液过程,确保安全顺利。
七、结束操作1. 确认留置针固定并连接正常后,告知患者操作已完成;2. 清理操作现场,将用过的器材和废弃物进行分类处理;3. 记录操作过程和患者的相关信息,便于后续观察和处理。
通过以上步骤,我们可以顺利地完成静脉留置针的操作。
在操作过程中,需要注意保持操作环境的清洁卫生,遵循无菌操作原则,确保操作的准确性和安全性。
同时,也需要与患者进行充分的沟通和交流,以提高患者的配合度和舒适感。
静脉留置针技术的熟练掌握对于医护人员来说非常重要,它不仅可以提高工作效率,还可以减少患者的不适和疼痛感,为患者的治疗和护理提供良好的支持。
静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程一、目的1、静脉留置针又称为套针管,穿刺成功后会保留在体内,但是留在体内的是柔软的导管,它不会刺破血管,也不会轻易滑脱,一般来说可以留置96小时时间,大大避免了多次穿刺带来的痛苦,起到保护血管的作用。
2、静脉留置还能给急危重症患者和抢救患者提供快速用药和输血的有效治疗通道。
二、操作流程用物准备:1、车上:治疗盘、静脉留置针、5ml注射器(带封管盐水)、一次性敷贴、一次性无菌棉签、一次性输液器、碘符瓶、弯盘、250ml氯化钠溶液;2、车下:污物盒、锐器盒、医嘱本、输液贴、巡视卡、压脉枕、快速手消剂。
评估患者:1、着装整齐(有整理动作);评估病人及环境(拿治疗车下层医嘱本、输液贴到病房病人床旁)2、与病人沟通确认,(拿医嘱本、输液贴回治疗室)准备用物:A.(输液贴放治疗车上),修剪指甲(有简略修剪动作、用车下快速手消剂七步洗手法、戴口罩),(手持输液贴、盐水)0.9%氯化钠注射液250ml在有效期内,瓶体无裂缝、瓶口无松动(转动瓶口),(倒置瓶体)药液对光检查无变色、混浊、沉淀物、絮状物(倒贴输液贴、扔贴纸)。
B.(拉环启盖,扔),一次性棉签在有效期内,包装无破损及漏气(看日期、挤压包装动作,用无菌持物钳取两根无菌棉签蘸碘符、消毒瓶口两次,待干)一次性胶贴、静脉留置针、一次性输液器在有效期内包装无破损及漏气(撕开或剪开输液器包装、插入瓶塞);携用物至病人床旁再次核对。
穿刺:A.与病人沟通确认,(取下输液袋、关闭调节夹、旋紧头皮针、挂瓶、倒置茂菲式滴壶、打开调节夹待液体达到1/2—2/3满时、倒转滴壶、关闭调节夹并放置合适的位置、待液体流到头皮针接头处、关闭调节夹并放置合适的位置),对光检查无,气泡(手持头皮针撕开留置针包装、先将头皮针插入肝素帽内合适位置、待排气后再全部插入、排气在治疗车上弯盘内、对齐挂于输液架上)B.(拿压脉枕、轻拉止血带看血管、准备一次性胶贴置于治疗巾旁、取两根棉签蘸碘符、第一根棉签消毒)消毒面积8*8cm (单手在穿刺点上方6cm系止血带,第二根棉签消毒、扔棉签、再次排气少量液体至弯盘)检查无气泡(旋转外套管取下针帽),王先生请你握拳、放松不要紧张(15- -20度缓慢进针、见回血后降低角度再潜行少许、右手固定钢针翼左手将外套管全部送入静脉、一手固定针翼、一手松止血带、打开调节夹)请您松拳(见输液通畅后拔出针芯、无菌透明敷贴固定)记录穿刺日期时间(在透明敷贴上)C.(手表与滴壶同一-水平调节)根据病人年龄、病情和药物性质调节滴速,成人40-60滴/分、儿童20-40滴/分,(看瓶贴再次核对) 3床王宏0.9%氯化钠注射液250ml每日一次静点(取车下输液卡记录挂于输液架上)同时,王先生我将您的滴速调至60滴/分,请不要随意调节好吗?(整理用物、患者衣袖)我会每15一-30 分钟巡视病房一次,如果有任何需要请告诉我,穿刺部位还疼吗? pa:不疼了;有没有不舒适的感觉? pa:没有;您还有其他需要吗? pa:没有;请您好好休息(离开病房)输液结束封管:输液结束时,您好是3床XXX吗?本次输液已经结束了,我来为您用无菌等渗盐水5ml 每6--8小时封管一次,请您配合我好吗?(关闭调节夹、拔出头皮针、取下输液瓶及输液卡放于治疗车下、取两根棉签消毒肝素帽、5ml注射器脉冲式封管、当液体剩0.5-1ml时边推边退针、夹毕导管夹、拔出针头、输液贴固定、整理衣袖)王先生请您避免这个部位沾水、不要用力过猛、避免肢体下坠姿势,防止回血堵塞导管清楚了吗?您还有其他需要吗?如果有任何需要请按手旁的呼叫器,请您好好休息(回处置室再次七步洗手)拔除留置针:拔除静脉留置针时携用物至病人床旁,您好是3床XXX吗,X先生我来看一下您留置针的留置时间(检查穿刺日期),您留置针的留置时间已经到了,我要为您拔除留置针,请您配合我好吗?(取干棉签-一个、揭去敷贴拔针、棉签纵向按压、留置针置于锐器盒)请按压穿刺部位至不出血为止,穿刺部位还疼吗,有没有不舒适的感觉,您还有其他的需要吗?那我离开病房请您好好休息。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作流程标准
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2. 用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷贴、注射器、生理盐水、输液器、消毒用品等。
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程:1.术前准备:a.静脉留置针:准备一根注射器,一根留置针,一根之设置管,消毒液,手套等。
b.患者:让患者处于舒适的位置,给予充足的解释,取得患者的同意,准备好适当的遮盖物。
2.洗手消毒:a.穿戴手术室工作服,佩戴帽子、口罩、手术鞋等,进行手部消毒,将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。
3.安装器械:a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。
4.术中操作:a.消毒留置部位:按照医院的消毒规范,消毒皮肤,常规是以圆圈的方式从外到内擦拭,一般消毒液使用碘酒或酒精。
b.镇痛:如果患者对于注射过程较为害怕,可以在注射部位上涂抹表面麻醉药,如利多卡因凝胶。
c.观察静脉:观察清楚静脉的位置,可以用轻柔的手指按压静脉诱发,以减轻疼痛。
d.进针:拿起留置针,横向握住,以30度-45度的角度进行进针。
注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。
e.确定回血:向孔道内注射少量的生理盐水,看是否有血液回血。
f.设置管插入:确认回血后,将设置管顺留置针孔插入静脉,逐渐推进设置管。
5.固定留置针:a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上,注意要避免压迫留置针。
b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针,使其稳定在皮肤表面。
6.注射药物:a.给予预防性抗生素:根据手术室的规范,给予必要的预防性抗生素。
b.治疗用药:按照医嘱,静脉留置针可以进行输液,在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。
7.术后处理:a.封闭静脉:如果留置针用于输液,要注意术后封闭静脉,以防止路径感染和血液回流。
b.监测留置部位:留置针的周围要经常观察,如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况,要及时通知医生。
二、注意事项:1.选择合适的静脉留置针:根据患者情况选择合适的留置针,比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。
2.了解患者的情况:在留置针操作前,要了解患者的血管情况,如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。
静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准
静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注(留置针)操作的流程:
1. 准备工作:
- 消毒双手;
- 准备所需药物和滴注设备。
2. 确定注射点:
- 选择合适的注射点,通常是患者的手臂或手背;
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。
3. 基本操作:
- 戴上手套;
- 用酒精棉球擦拭注射点,使其干燥;
- 选择合适大小的留置针,插入注射点;
- 用绷带或美纸固定留置针。
4. 注射药物:
- 按照医嘱将药物连接至滴注器;
- 打开滴注器流速控制装置,调整滴注速度;- 监测滴注过程中患者的状态和反应。
5. 完成操作:
- 注射药物完成后,关闭滴注器流速控制装置;- 注意观察患者是否出现异常症状。
6. 撤除留置针:
- 在医嘱确定情况下,撤除留置针;
- 拿着留置针的翅膀,轻轻拔出;
- 使用干净的棉球轻压注射点,使其止血。
评分标准
以下是静脉滴注(留置针)操作的评分标准:
- 注射点选择准确;
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求;
- 操作过程中稳定插入留置针,患者不出现明显疼痛;
- 滴注过程中控制滴注速度合适,没有滴漏或堵塞现象;
- 注意观察患者的反应,如出现异常及时处理;
- 撤除留置针时轻柔,同时注意止血。
根据以上标准,可以对静脉滴注(留置针)操作进行评估和打分,以确保操作的质量和安全性。
请注意,以上流程和评分标准仅供参考,实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。
静脉留置针操作流程
静脉留置针操作流程静脉留置针(Intravenous Catheter)操作是一项常见的医疗护理技术,用于给患者静脉输液、输血、注射药物等。
以下是一份静脉留置针操作流程。
1. 准备工作a. 患者准备:将患者的姓名、住院号、过敏史等核对无误,并向患者解释操作流程。
b. 环境准备:确保手术室整洁、消毒,准备好所需工具和材料,如留置针、消毒液、无菌手套等。
2. 患者位置a. 选择合适的体位:一般情况下,患者采用半卧位,向侧卧位的方式,使静脉易于暴露。
3. 洗手与消毒a. 洗手:按照正确的洗手流程进行手部洗涤,保持手部清洁。
b. 穿戴无菌手套:戴上无菌手套,以防止交叉感染。
c. 准备消毒液:将消毒液盛入消毒碗中,备用。
4. 准备针具a. 打开包装:打开留置针包装,确保针具无损且无明显污染。
b. 视察针具:检查针具是否完整、无锈蚀,并确认留置针大小符合需要。
5. 开始留置针a. 寻找适合的静脉:仔细触摸患者的臂部皮肤,找到适合的静脉并选择适当的插入点。
b. 屏障手套处理:戴上根据需要的屏障手套。
c. 皮肤消毒:用消毒液将插入点附近的皮肤彻底消毒。
6. 术前准备a. 准备留置针:检查和把留置针打开,在适当的角度拉动注射器活塞。
b. 固定留置针:在皮肤上用拇指和示指拉紧皮肤,并用另一只手快速推入整个留置针,然后将插入点固定。
7. 进行插入a. 刺入穿刺针:刺入穿刺针,做出第一个小孔,并沿着静脉方向插入一定距离。
b. 浅顶针浸入:稳定黏连穿刺针,将深刺头浸入静脉内。
c. 移走穿刺针:拔出穿刺针,取出留置针的导管,并迅速放入穿刺口,确保留置针在正确位置。
8. 检查留置针a. 检查穿刺点:检查插入点是否有血迹或淤血,若有则表明穿刺点没有在静脉内。
b. 固定留置针:用透明胶带或固定器件固定好留置针,保障留置针不会动摇。
9. 核对a. 核对信息:再次核对患者的姓名、住院号,确保留置针的详细信息正确定位。
10. 操作结束a. 处理垃圾:将消耗品垃圾分类处理,留置针核对信息妥善保存。
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静脉留置针操作流程
1.评估环境:口述处置室环境清洁适宜操作,护士服装衣帽整洁,修剪指甲,七部洗手法洗手。
2.医嘱与治疗本核对准确无误。
(口述)六步洗手法洗手,戴口罩。
3.洗手,摘口罩,用物已备齐均在有效期内,符合无菌要求
4.推车至病人床旁。
您好能告诉我您的名字吗?“XX,重复一遍,请先让我核对一下您的床尾卡。
我是你的责任护士XX,今天感觉怎么样,还是不太舒服,遵医嘱要为您输液,输是
0.9%盐水他可以补充液体,为了减少反复穿刺带来的痛苦及便于你活动我要用留置针为您
输液您看可以吗?“可以啊”那好李阿姨您想在哪只手输液呢?“右手是吗?”那好请先让我看看您右手的皮肤及血管情况好吗?“好的”(掀开盖被一角露出右手,“您右手背的皮肤完好无红肿及破损”轻按血管,问“阿姨我这样按疼吗?”“不疼是吧”您这根血管比较粗、直、弹性很好,也没有红肿和硬结,比较适合输液,那一会我就选择这根血管为您输液好吗?“好的”)整理盖被“这样舒适吗?”那您需要去卫生间吗?“不需要啊”我们开始输液了,备输液架,打开垃圾桶盖
5.洗手,戴口罩。
按医嘱准备药液检查盐水,抄写输液贴(只写加药者),倒贴在输液瓶上
套输液筐,起瓶盖,安而碘消毒,关闭水止,插上输液器,再次核对药物与治疗本(口述)倒挂于输液架上,排气。
(第一次时不排出水)用止血钳夹住针柄,连接留置针,止血钳夹住针柄,挂于输液架上,暴露穿刺部位扎止血带。
(我要给您穿刺了可能有一点疼我会动作轻柔的)。
(口述:穿刺上方10~15cm处扎止血带)安而碘消毒皮肤(口述:消毒面积8*10cm)待干。
备胶布。
再消毒,扎止血带,穿刺前再次核对:治疗本核对患者、盐水再次排气(边看边说:冒菲氏滴管下无气泡)。
6.请您握拳,穿刺。
(30°进针见回血再进少许,将外套管全部送入拔出针芯)“请松拳”松
止血带、松调节器。
胶布固定三叉接口,贴透明膜,注明时间。
看穿刺部位,问“阿姨,疼吗?”“不疼,是吧”。
看表调节滴速至40滴/分。
7. 再次核对患者药物与治疗本
8.整理病人(问卧位舒适吗)整理用物
9..洗手,摘口罩。
填写巡视卡,挂上。
在输液瓶执行者处签全名。
核对床尾卡、药物、患
者
10..口述:李阿姨液体已经为您输上了,有什么不适的感觉吗没有,滴速已经为您调好了是
每分钟40滴。
请您不要自行调节滴速,手背的透明膜不要揉搓防止进水,留置针侧肢体不要剧烈的活动,避免长时间下垂以免导管堵塞。
这个留置针可以留置72小时如果发现穿刺的部位有红肿疼痛的现象请及时通知我,还有什么需要吗,这是床头呼叫器如果有什么需要请按响它我也会及时赶到的,我也会经常来看您的,谢谢配合,祝您早日康复
用物;上层:治疗盘(盘内有棉签、安而碘、酒精、药液、瓶套、止血带、胶布、透明贴、留置针、输液器、瓶贴、止血钳、)盘外放治疗本、巡视卡、弯盘、洗手液。
治疗车
下层放:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒、放止血带的弯盘。