手术室病理标本管理制度及流程
手术室标本管理制度及登记送检流程
手术室标本管理制度及登记送检流程手术室标本管理制度及登记送检流程一、制度目的为保障患者安全，规范手术室标本的采集、处理、运送和保存，制定此制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有的组织、细胞、液体等标本采集、处理、运送和保存工作。
三、制度内容1. 标本采集（1）标本采集必须在患者同意的情况下进行，应尽量在手术中积极采集，并按指示标记。
（2）手术室标本采集前，应确认患者基本信息、标本采集处所、采集部位等信息的准确性。
（3）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。
2. 标本处理（1）对于采集到的组织标本，应立即送入特定的固定液中固定，避免组织构造的变异。
（2）液体标本宜立即送到特定实验室，依照现行标本送检的要求进行保存和处理。
3. 标本保存（1）固定后的组织标本，应在特定的标本盒中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并送往专门处理实验室。
（2）液体标本应在特定的标本瓶中标明标本号、患者姓名、采集日期等信息，并在温度要求下妥善保管，确保标本完整性和准确性。
4. 标本运送（1）标本的运送需注意标本的保存条件和包装方式。
（2）标本运送应由专人或指定运输车辆进行，并保持稳定的温度条件。
（3）对于液体标本，应尽量在当天送到专门研究室进行分析。
5. 标本登记（1）手术室应建立标本登记制度，对每个标本都必须在特定时间点进行登记。
（2）标本登记应包括标本号、患者姓名、采集日期、采集部位、检测项目、采集者等重要信息。
6. 标本销毁（1）已完成检测的标本应及时销毁；（2）未使用的标本，应在规定时间内销毁。
7. 违规处理（1）未经患者同意而采集标本，存在违规行为，将按照相关规定处理。
（2）对于标本保存、运送和处理过程中的违规操作，应及时报告和整改，并对责任人进行处理。
四、登记送检流程1. 标本采集（1）由负责手术的医生进行标本采集，应确认患者基本信息、采集部位、采集时间等信息的准确性；（2）针对不同标本采集要求，选择适当的采集器具，尽可能避免对患者的伤害。
手术室病理标本管理政策及操作规程
手术室病理标本管理政策及操作规程目的本文档旨在确保手术室病理标本的管理规范和操作顺利进行，以提高手术室的工作效率和病理诊断的准确性。
1. 标本采集1.1 手术室病理标本采集应由熟悉操作规程的医务人员进行。
1.2 标本采集前，必须核对病人信息，确保与手术患者一致。
1.3 标本采集时应使用干净、无菌的采集工具，避免交叉污染。
2. 标本包装和标记2.1 完成标本采集后，应将标本放入合适的中，并加盖密封。
2.2 标本上必须标注患者姓名、病历号、标本类型和采集日期时间等信息。
2.3 标本外应附有相应的标本申请单，并与标本信息一致。
3. 标本送检3.1 标本送检前应核对标本信息，确保准确无误。
3.2 标本送检时应填写相关的送检单，并交付给负责接收的病理科医务人员。
3.3 紧急情况下，应及时通知病理科，以确保标本尽快送至病理科进行处理。
4. 标本保存与处理4.1 标本交付给病理科后，应按照病理科的指导进行保存和处理。
4.2 病理科应确保标本的安全保存、及时处理和准确记录。
4.3 标本处理后，结果应及时通知手术室和相关医务人员。
5. 异常情况处理5.1 如发现标本信息错误或标本损坏，应及时通知病理科进行更正或重新采集。
5.2 发现标本丢失或转移时，应立即报告病理科和有关部门，并进行调查和追踪。
6. 培训和监督6.1 手术室病理标本管理操作规程应纳入新员工培训计划，并定期进行培训和考核。
6.2 监督人员应定期检查手术室病理标本管理操作情况，并及时提出改进建议。
以上为手术室病理标本管理政策及操作规程。
如有变动或补充，应及时更新并通知相关人员。
手术室标本管理
手术室病理标本管理制度1、手术室护理人员、工勤人员对病理标本管理应认真负责，严格查对、交接。
2、所有离体组织必须100%送病理。
由洗手护士将取下的标本分类，巡回护士立即填写标本袋标签，注明科别、病人姓名、住院号、标本名称、日期、标本离体时间、标本固定时间。
3、巡回护士填写标签贴于标本袋上；手术助手应立即将病理标本装入标本袋中，并用固定液固定，将病理检查单填写齐全。
由送检医生负责填写登记本并签名，并将病理申请单和标本放在标本存放处。
洗手护士查对后签名；严格标本管理四查四对（四查：查标本固定液、查标本、查申请单、查标签。
四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
）4、手术室每日专人查对标本，及时送检。
将登记本、标本及病理检查单一起核对无误后送病理科，病理科查对无误后签字接收，严防标本丢失。
遇有不合格的标本，及时与病房医生联系处理。
5、术中需做快速冰冻切片时，巡回护士应写好标签，标本由专人送病理科，并登记签收，检查结果可用电话通知。
6、任何人不得私自将手术标本带出手术室。
做教学研究的标本需另外登记。
遇到意外情况要及时向护士长汇报。
7、护士长经常检查、督促考核制度执行情况。
手术室发生标本遗失的应急预案及处理流程【应急预案】1．严格按标本管理制度，做好标本的管理和送检工作。
2．发现标本遗失或数量不对时，应立即告知巡回、洗手护士，及时查找。
3．如果找不到，立即告知护士长，同时告知手术医生，及时采取补救措施。
4．手术室讨论遗失原因，提出处理方案，上报护理部。
【处理流程】发生标本遗失或数量不对时立即告知巡回或洗手护士及时寻找通知护士长告知手术医生及时采取补救措施上报护理部手术室护理常规和操作流程目录1、头部手术的配合技术规范2、胸部手术的配合技术规范3、腹部与盆腔手术的配合技术规范4、脊柱及四肢手术的配合技术规范5、围手术期护理要点6、手术物品清点规范和操作流程7、手术室无菌技术行为规范8、手术室巡回护士护理常规9、手术室洗手护士护理常规10、麻醉护理常规11、铺无菌器械台技术规范和操作流程12、穿脱手术隔离衣技术规范和操作流程13、戴无菌手套技术规范和操作流程14、手术区皮肤消毒铺巾操作流程15、侧卧位技术规范和操作流程16、颈仰卧位技术规范和操作流程17、膀胱截石位技术规范和操作流程18、俯卧位技术规范和操作流程19、高频电刀的使用技术规范和操作流程20、超声刀使用操作流程21、氩气刀使用操作流程22、电动止血带的使用技术规范及操作流程23、显微镜的使用技术规范和操作流程24、腹腔镜操作流程25、硬式内镜的清洗消毒技术规范26、新华预真空压力蒸汽灭菌器操作流程27、C—臂机使用技术规范及操作流程28、刷手式外科洗手操作流程29、手术患者访视流程30、手术室标本送检流程31、手术病人接送交接工作流程32、软式内镜的清洗消毒技术规范33、免刷手式外科洗手操作流程34、无接触式戴无菌手套35、手术隔离技术手术室标本送检流程术中冰冻标本送检流程术毕标本送检流程。
手术室病理标本管理制度及流程
手术室病理标本管理制度及流程手术病理标本送检制度一、手术中取下的标本，无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本，然后封紧袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术标本递交手术医生。
三、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。
（1）手术医师将病理标本携至谈话间给患者家属查看。
（2）手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史、身体情况、手术中所见标本情况，标本取材部位及标本件数。
（3）手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写标本登记本内信息，并双双签名。
（4）每日下午由专职人员将标本及病检申请单送病理科交接后双方双签名。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认，。
然后让手术室专职人员由病人家属陪同将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科，接受后双方签字登记。
凡需送病理检查，主管医师应提前一天通知病理科。
手术病理标本送检制度附件1：手术室病理标本送检流程术中手术医师将标本离体后由器械护士将标本递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋加入标本固定液封袋后填写标本信息术后由手术医师将病理组织给患者家族观看手术医生与巡回护士将标本与病检申请单一起送至标本存放间巡回护士填写病检标本登记本信息后和手术医生双双签名逐日下午手术专职人员将标本及病理申请单送病文科交接后双方签名附件2：手术室病理标本（冰冻切片）送检流程术前一天手术医师填写冰冻切片病理申请单后递交病文科存案术中手术医师将标本离体后递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋填写标本袋信息递交专职人员手术医师将病理组织给病人家属观看后。
手术部(室)病理标本管理及交接制度
手术部（室）病理标本管理及交接制度（1）手术室病理标本管理1）取下病理标本，术后由洗手护士交给主管医师，没有洗手护士则由巡回护士保管，术后交给主管医师。
2）病房医师自备病理单。
10%甲醛溶液及病理袋由手术室准备。
3）术中如需送冷冻，由巡回护士在术中冷冻本登记后送往病理科。
4）术中病理报告由病理科医师或专管人员送回或取回，结果以病理报告为准。
5）当日下午由主管人员逐个查对病理标本，病理单、病理登记本、病理袋上的标识是否相符，如有异议和主管医师取得联系。
6）主管人员核对后在病理登记本上确认并签字及时送至病理科，并和病理科医师核对后在病理本上签字。
7）不送病理的标本，专设一容器，由专管人员回收后统一处理，特异性感染的标本，取下后立即送出手术室统一处理。
（2）手术室病理标本交接制度1）行术中冷冻的病理交接①术者与器械护士、巡回护士共同核对患者，送检病理标本的部位、名称及个数。
②巡回护士将病理放入病理袋内，并填写病理袋，注明科室、患者姓名、住院号、部位、手术间，并签全名。
③巡回护士填写术中冷冻登记本，由专管人员将病理袋及登记本，一并送病理科交于病理科接受，并在冷冻登记本上签字。
④由专管人员接到病理科通知后将术中冷冻结果回报单取回并送入手术间。
⑤巡回护士核对好术中冷冻回报单，并让术者亲自过目后，存放病历内保存。
2）器械护士与术者行术后的病理交接①术中取下的病理：器械护士负责保管大病理，其他小病理交于巡回护士保管，由巡回护士装病理袋内，填写患者姓名及病理的名称。
②手术结束后，巡回护士将术中暂保管的小标本交给器械护士，器械护士核对无误后连同手术台上的大病理一起交给医师，并在手术护理记录单背面注明病理数目，并由医师签字。
③交接时注意交清病理的数目、病理袋内的标本。
3）巡回护士与术者进行的病理交接（用于无器械护士的各科手术）①术中由术者负责保管病理。
②术后巡回护士提示术者送术后病理。
③巡回护士与术者交清病理后，在护理记录单背面注明术后病理已交接，并且术者签字。
手术病理标本处理管理制度及流程
手术病理标本处理管理制度及流程含山县人民医院手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理~避免各类差错事故的发生～保证准确及时发出病理报告～根据我院实际情况特制定以下规定.一、手术中取下的标本,不论组织大小，～都必须送做病理检查～不得随意丢弃.二、凡需手术病员~由床位医生术前填写“病理申请单”～于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内～按规定标本完全浸入10％中性福尔马林溶液或95,乙醇溶液内～并贴好标码，姓名)住院号,~送交手术室专职人员登记签收.三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科～负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿"～由病理科工作人员核对无误签收后～方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本～手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单～并由手术主刀或一助,特殊情况下可由手术室专职人员,将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本）病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查～临床医师应提前一天通知病理科.五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限：1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室～三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出～如遇特殊情况,需做酶标）特染)脱钙等,应及时发出临时报告。
3、细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告~如有特殊情况需和病人约定发出报告日期～脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者～按性质)后果～责任到人。
手术室病理标本管理制度流程术前填写病理申请单普通标本冰冻病理标本 10％中性福尔马林或95,乙醇病人家属或委托人确认提前一天通知病理科登记签收送检病理科冰冻报告石蜡切片细胞学检查按照规定发出报告。
手术室病理标本管理规定及操作规程
手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理，以提供良好的病理诊断和病理报告。
2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。
标本容器应清洁、干燥，并正确贴上病例信息标签。
2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。
在采集标本前，应与病理科确认所需标本的种类和数量。
3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科，避免过长时间存放。
标本容器应密封良好，防止污染和标本溢出。
标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中，确保正常温度。
3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化，确保标本的完整性和稳定性。
长距离储运时，应选择合适的运输方式，如专用冷藏车辆。
4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息，并生成相应的标本编号。
病理科应建立标本信息数据库，记录标本的接收、处理和结果等信息。
4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致，并在病理报告中准确反映。
标本信息应定期备份，以防止数据丢失。
5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理，包括取材、固定和切片等步骤。
处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。
5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。
诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。
6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作，对标本采集和保存负责。
病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。
6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。
发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。
以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容，确保按照规程执行，可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。
手术病理标本处理规定及流程
手术室病理标本管理制度
为了规范病理标本管理，避免各类差错事故发生，确保正确立即发出病理汇报，依据我院实际情况特制订以下要求。
一、手术中取下标本（不管组织大小），全部必需送做病理检验，不得随意丢弃。
二、凡需手术病员，由床位医生术前填写“病理申请单”，于手术当日和病历一起送人手术室。
手术中切下标本由巡回护士放入容器内，按要求标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95％乙醇溶液内，并贴好标码（姓名﹑住院号），送交手术室专职人员登记签收。
三、送检病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必需带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员查对无误签收后，方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必需按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家眷或委托人确定。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检验，临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应立即操作检验。
病理汇报签发时限：
1、冰冻汇报通常在收到标本后半小时左右发出临时冰冻汇报。
如遇特殊情况应立即通知手术室，三天后发出正式冰冻汇报。
2、石蜡切片汇报在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应立即发出临时汇报。
3、细胞学检验：穿刺涂片通常在穿刺后一小时发出汇报，如有特殊情况需和病人约定发出汇报日期，脱落细胞检验在收到标本后二个工作日内发出汇报。
六、病理标本检验后最少保留30天。
七、凡违反上述要求者，按性质﹑后果，责任到人。
手术室病理标本管理制度步骤。
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手术病理标本送检制度
一、手术中取下的标本，无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士，巡回护士将所取标本装入标本袋，离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本，然后封紧袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管，手术结束巡回护士将手术标本递交手术医生。
三、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。
（1）手术医师将病理标本携至谈话间给患者家属查看。
（2）手术医生完善病理申请单上填写内容：病人资料、临床诊断、入院病史、身体情况、手术中所见标本情况，标本取材部位及标本件数。
（3）手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间，填写标本登记本内信息，并双双签名。
（4）每日下午由专职人员将标本及病检申请单送病理科交接后双方双签名。
四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认，。
然后让手术室专职人员由病人家属陪同将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科，接受后双方签字登记。
凡需送病理检查，主管医师应提前一天通知病理科。
手术病理标本送检制度附件1：手术室病理标本送检流程
附件2：手术室病理标本（冰冻切片）送检流程
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