牙体解剖及表面标志
口腔解剖生理学—牙体解剖生理
口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。
线角：两个面相交。
点角：三个面相交。
外形高点：牙体轴面上。
接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。
牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。
点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。
裂：钙化不完全。
斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。
萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。
恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。
萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。
牙体牙髓解剖
•
上下颌后牙相对而发生作用的一面称为合面。前牙无合面有切 嵴。
舌 面
远中面 颊 面
合面
近中面
二 牙冠表面解剖标志
• （一） 牙冠的突起部分
？
舌 隆 突
4.1 切嵴 incisor ridge 切牙切缘舌侧长条 形的牙釉质隆起。 4.2 边缘嵴 marginal ridge 前牙舌面近远 中边缘及后牙合面边缘细长形的牙釉质隆 起。 4.3 轴嵴 axial ridge 轴面上从牙尖顶伸向 牙颈的纵形隆起。位于唇面者为唇轴嵴， 后牙颊面者为颊轴嵴，舌面者为舌轴嵴。 4.4 颈嵴 cervical ridge 牙冠唇颊面沿颈缘 部位，、微显突起的细长形的牙釉质突起。 唇颈嵴、颊颈嵴。 4.5 三角嵴 triangular ridge 合面牙尖两斜 面汇合成的细长型的牙釉质隆起。有近中 和远中两斜面汇合而成。 4.6 牙尖嵴 cusp ridge 牙尖顶分别斜向近
• 3 解剖牙冠与临床牙冠的关系
• 年轻人
大于
• 老年人
小于
• 4 大部分文献所指的牙冠是解剖牙冠
牙的组成部分
第三节 牙的组成部分
• （二）牙根 root of tooth • 1 解剖牙根 anatomical root 牙体被牙骨质覆盖的
部分，与牙冠以颈部为界 • 2 临床牙根 clinical tooth 牙体在口腔内不能看到
牙骨质的内层，硬度差于釉质，其内层为容纳牙 髓的腔，称为牙髓腔。 • 4 牙髓 dental pulp 充满在髓腔中的蜂窝组织，内 含血管、神经和淋巴管。
牙体解剖 第四节 牙体一般应用名词及表面解剖标志
• 一 牙体的一般应用名词 • （一） 应用术语 • 1 中线 median line 将颅面部平分为左右两
执业医师考试口腔解剖生理学考点梳理-第一单元 牙体解剖生理
第一单元牙体解剖生理一、牙体解剖的一般概念（一）牙的组成、分类及功能1.牙的组成从外部观察，牙体由三部分组成：（1）牙冠：有解剖牙冠和临床牙冠之分。
解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。
（2）牙根：有解剖牙根和临床牙根之分。
解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分，也是牙体的支持部分。
临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分，以龈缘为界。
（3）牙颈（颈线、颈缘、颈曲线）：指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。
牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：（1）牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。
（2）牙骨质：构成牙根表层的硬组织。
（3）牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。
（4）牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。
2.牙的分类（1）根据牙的形态和功能分类1）切牙：位于口腔前部，上、下、左、右共8个。
邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄，功能是切割食物。
牙根为单根。
2）尖牙：位于侧切牙远中，上、下、左、右共4个。
牙冠较厚，在切缘上有一长大牙尖，功能是穿刺、撕裂食物。
牙根为单根。
3）前磨牙（双尖牙）：位于尖牙与磨牙之间，上、下、左、右共8个。
牙冠呈立方体，（牙合）面一般有两个牙尖，主要是协助尖牙和磨牙行使功能。
牙根为单根或双根。
4）磨牙：位于前磨牙的远中。
上、下、左、右共12个。
牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。
牙冠大，（牙合）面大，有4～5个牙尖，结构比较复杂，功能是捣碎、磨细食物。
牙根一般2～3个根。
（2）根据牙在口腔内存在的时间分类1）乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。
自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。
2）恒牙：一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28～32个。
近代人第三磨牙有退化的趋势。
（3）根据牙在口腔内的位置分类1）前牙：位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙。
牙体形态与功能
菌状乳 色红稍大，呈圆点状，数形的黏膜皱襞，在人类已基本退化，仅在 头 舌边可以看到。
轮廓乳 排列于界沟前方，体积最大，乳头中央隆起，周
头
围有环状
舌内肌
舌外肌
收缩时可改变舌的形态
舌 头 的 作 用
唾液腺分泌唾液。唾液的主要成分是水，占 99. 4%，其余0.6%为固体成分。
那么同学们知道为什么心情不好的时候要喝甜的吗？
八、舌
（一）舌的形态
“V”形界沟把舌头分为前 2/3舌体和后1/3的舌根
（二）、舌黏膜 舌黏膜根据他的位置和特点分为
舌背黏膜 舌腹黏膜
舌背黏膜：覆盖舌的上面，呈淡红色，厚且表面形成许多小突起 舌腹黏膜 覆盖于舌的下面，薄且光滑。
丝状乳 呈白色丝绒状，数量多，遍布于舌体上面 头
二、口腔前庭及表面解剖标志
1.前庭沟：又称唇颊龈沟。此处黏膜 下组织疏松，是托式义齿边缘的封闭 区域。
2.唇系带：分为上唇系带和下唇系 带，制作义齿时，基托边缘在此 处应适当缓冲，以免压伤软组织， 影响义齿的固位及妨碍唇的活动。
二、口腔前庭及表面解剖标志
3.颊系带：义齿基托边缘应注意此结 构，与之有适当的接触，达到既不影 响颊的活动又可获得良好固位的目的。
唾液腺主要有腮腺、舌下腺和下颌下腺三 对 思考：为什么在上颌磨牙区和下颌前牙区 易发生牙结石？
唾液的作用有清洁口腔、保护和润滑口腔黏 膜、消化食物、溶解食物、杀菌和抗菌、稀 释和缓冲(缓冲口腔的PH值)、黏附与固位(帮 助全口义齿固位)、缩短凝血时间、排泄体内 代谢产生的废物等功能
是哪个小朋友还没有划好重点？
4. 腮腺乳头：位于上颌第二磨牙牙冠 相对的颊黏膜上，是腮腺导管的开口 处。
5.磨牙后三角和磨牙后垫：是下颌义 齿后界的标志。
牙冠表面的解剖标志
上颌左侧中切牙的唇面 下颌右侧第一磨牙的远中舌尖 上颌右侧第三磨牙的近中颊尖 下颌右侧尖牙的近中面 上颌左侧第二前磨牙的舌面 上颌右侧中切牙的切面
2.结节（tubercle）
切缘结节 （incisor tubercle） 舌面结节（ lingual tubercle) 第五牙尖
上颌右侧第一前磨牙的舌尖
上颌（ maxilla ） 右侧（right） 第一（first） 前磨牙（premolars） 舌侧 (lingual surface) 牙尖（dental cusp） Maxillary right first premolars lingual cusp
切缘结节 （incisor tubercle）
舌面结节（ lingual tubercle)
第五牙尖(carabelli tubercle)
4.嵴（ridge）
切嵴（incisor ridge） 轴嵴 (axial ridge) 边缘嵴(marginal ridge) 牙尖嵴(dental cusp ridge) 三角嵴(triangular ridge) 横嵴(transverse ridge) 颈嵴(cervical ridge) 斜嵴（oblique ridge）
牙冠表面的解剖标志
学习内容
一 牙冠表面的突起 二 牙冠表面的凹陷 三 斜面 四 生长叶
牙冠表面的突起
1.牙尖（dental cusp） 2.结节（tubercle） 3.舌面隆突（cingulum） 4.嵴（ridge）
牙尖
英文名
牙尖（dental cusp） 近中（mesial surface) 远中(distal surface) 唇面(labial surface) 颊面(buccal surface) 舌面(lingual surface) 腭面(palatal surface) 牙合面(occlusal surface)
口腔牙体应用名称及标志
二、牙冠各面的命名 每个牙表面都有与牙长轴一致的四个面(称轴面)
及与牙长轴垂直的一个牙合面或切缘。
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(一)唇面及颊面 前牙的牙冠接近口唇的一面，称唇面，后 牙的牙冠接近颊部的一面．称颊面。
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(二)舌面 前后牙的牙冠接近舌的一面，统称为舌面。
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(三)近中面及远中面 牙相邻接的两个面又称邻面。牙冠两邻 面中靠中线较近的一面称为近中面，离中线较 远的一面称为远中面。
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(四)生长叶 牙发育的钙化中心称为生长叶。其交界处为发 育沟，多数牙是由四个生长叶发育而成，部分牙由五个 生长叶发育而成。
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四、牙髓腔各部分名称（36页） 牙髓腔简称髓腔，位于牙体中部，周围除 根尖 孔外、其余均被坚硬的牙本质包被，髓腔内充满牙 髓。髓腔的形态与牙体外形基本相似，但体积显著 缩小。
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(一)髓室 髓室为髓腔位于牙冠及根颈之间的部分， 较宽大，前牙髓室与位于牙根部分的大小髓腔无 明 显界限；后牙髓室呈立方体，分顶、底及四壁。
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1．髓室顶与髓室底 髓室朝向牙冠牙合面或切嵴的髓壁称髓室 顶，朝向牙根的髓壁称髓室底，两者之间的部 分称为髓室高度。
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2．髓室壁：髓室朝向牙冠轴面的四个壁。 分别称为近中髓壁、远中髓壁、唇、颊侧髓壁和 舌 侧髓壁。
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2．沟 为牙冠表面的细长凹陷部分。位 于牙冠的轴面及牙合面，介于牙尖和嵴之间，或 窝的底部。
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(1)发育沟：为牙生长发育时，两个生长 叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。
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(2)副沟：除发育沟以外的任何形态不规 则的沟都称副沟。
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(3)裂：钙化不全的沟称为裂。常为龋病 的好发部位。
牙体解剖ppt课件
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40
上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
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上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
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前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝
2.牙位记录及牙体应用名词和表面解剖标志(一)
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
乳牙列
第四节 牙体解剖应用名称 与解剖标志
教学要求：掌握
（一）牙体一般应用名词 （二）牙冠表面解剖标志
一、牙体解剖一般应用名词
⒈ 中线 ⒉ 牙体长轴 ⒊ 接触区 ⒋外形高点 ⒌ 线角与点角 ⒍ 牙体三等分
下中 侧 尖 第 第 第 第 第
第二前磨牙
切切
一 二 一二 三
第一磨牙 第二磨牙 第三磨牙
牙牙 牙前 前 磨 磨磨 磨 磨 牙 牙牙 牙牙
CD
8
7
6 5
6 表示左上颌第一磨牙（6B）
4
3
2 表示右下颌侧切牙（2C）
2
1
二、Palmer记录法
恒牙：与部位记录法一致 乳牙：用ABCDE表示
(A) 上 (B)
TSRQP ONMLK
四.国际牙科联合会系统(FDI)
为适用于计算机输入， 用两位阿拉伯数字来 。 十位数代表牙的上下 左右位置，个位数字 即可表示一特定位置 的牙
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
面，区分上下。
二、部位记录法
(一)乳牙
(A) (B) (C) (D)
乳中切牙 乳侧切牙
(A) 上 (B)
乳尖牙 第一 I I II III IV V
右
左
V IV III II I I II III IV V
(C)
(D)
下乳 乳 中侧 切切 牙牙
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（七）切嵴(Incisal)
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三、牙冠的表面标志
（一） 牙冠的突起部分
１.牙尖(Cusp)
为近似锥体的显著隆起。位于前牙的切嵴和 后牙的咬合面。
２.结节(Tubercles)
为牙冠某一部分牙釉质过分钙化形成的小突 起。
３.舌面隆突
4.嵴(Ridge)
点形小凹陷。
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（三）斜面(Inclined plane)
组成牙尖各个嵴的面，称斜面。 各斜面依其在牙尖的位置而命名。 （四）生长叶(Lobe)
牙齿发育的钙化中心称为生长叶， 其交界处为发育沟。
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为牙釉质的长线状隆起。不同部位的嵴，有
不同的名称。 医学课件ppt
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嵴
• 轴嵴(Axial ridge) • 边缘嵴(Marginal ridge) • 牙尖嵴(Cusp ridge) • 三角嵴(Triangular ridge) • 横嵴(Transverse ridge) • 斜嵴(Oblique ridge) • 唇颊颈嵴(Buccal-Cervical ridge)
牙体解剖的常用名词 及表面标志
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一、应用术语
(一) 中线(Medianline) (二) 牙体长轴(Long axis) (三) 轴面(Axial surface) (四) 接触区(Contact area)
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(五) 线角(Line angle) (六) 点角(Point angle) (七) 外形高点(Height of contour) (八）牙体三等分(Division into
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（二） 牙冠的凹陷部分
1.窝(Fossa)
为不规则凹陷。位于前牙的舌面，后牙 的咬合面。
2.沟(Groove)
牙冠表面的细长凹陷。
发育沟(Developmental groove)
副沟(Supplemental groove)
裂(Sulcus)
3.点隙(Pit)
三条或三条以上的发育沟相交所形成的
third)
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二、牙冠各面的命名
（一）唇面(Labial surface)
（二）颊面(Buccal surface)
（三）舌面(Lingual surface)
（四) 近中面(Mesial surface)
（五）远中面(Distal surface)