脑出血患者的康复护理体会
爱和呵护 ，使产妇心情轻松愉快 ，去除了抑郁症 的诱发因素。通过孕期健康
教育和产后护理 ，能使产妇树立 自信，能够积极对待角色转 换，提高 各种应
变能力 。经研究表明，实施护理干预能够有效降低产后抑郁症的发生。
参 考 文献
［１］ 陈燕杰 ，钟友彬．产后抑郁症．实用妇科 杂志，２００６，１６（１）：１３．
正常 ，７一ｌ７分为轻度抑郁 ，１８—２４分为中度抑郁 ，＞２４分为重度抑郁）。
态去面对有可能出现的各种不利因素刺激 ，同时对家庭成员的教育和指导 ，
２．结 果 （表 １）
能够改善夫妻 、婆媳关系 ，使家庭 生活环境更加和谐 ，使产妇得 到更 多的关
表 １ 通 过护 理 干 预后 两 组 患者 抑 郁 症情 况 比较
等 以及 对 身上 的输 液 管 、氧 气 管 、导 尿 管 非 常 恐 惧 ，害 怕 会 很 快 死 去 。有 些 ５０％红花酒局部按摩 ，以促进血液循环 。对 已发生褥疮者 ，要及时换药 ，并
患者经数天治疗后病情渐趋稳定，但患者害怕 自己残废给家庭带来负担 ，怕 根据细菌培养及药敏情况 ，调整抗生素的应用。饮食要营养合理。
些 患 者 由 于缺 乏 医学 常识 ，认 为患 了脑 出 血 治 疗 时 间 长 ，且 不 能 使 身 体 恢 复 上 ，掌 心 向 下 ；两 膝微 屈 其 问 置 适 度 软 枕 。平 卧 位 时 上 肢 维 持 外 展 外 旋 位 ，
到 患 病 前 的状 态 ，或 家庭 经 济 困难 ，子 女 不 孝 等 因 素 ，对 此 患 者 表 面 似 乎 很 其前 臂 垫 一薄 的软枕 ，使 肘 关 节 微 曲 ，手 腕 略 背 伸 ，手 掌 内置 一 适 中 的 弹 力
病 情 加 重 或死 亡 。 良好 的心 理 状 ，最 长 不超 过 ４小 时 ，保 护 骨 隆 突部 ，在 身 体 空 隙 处 垫 软
１．１ 病人的心理特点 ：①恐惧心里者 ：对突如其 来的偏瘫 、失语、头痛 垫。床铺要保持清洁、干燥、平 整、无碎屑 ；对容 易发生褥疮的部位 ，定时用
· ２８８８ · Ｎｏ．１０ ２０１０
医学信 息
ＭＥＤＩＣＡＬ肿 ０ＲＭＡＴＩｏＮ
全 科 护 理
时提 供 咨询 服 务 ，这 对产 妇 的心 理 和 情 绪 具 有 支 持 作 用 可 以有 效 减 轻 产 妇 理心 理 和 社会 因 素有 关 ，引发 心 理 冲 突 。产 褥 期 内产 妇 有 心 理退 化 、感 情脆
［Ｊ］．齐 鲁护 理 杂 志 ，２０ｏ７，１３（１２）：１０７．
脑 出血患者 的 康复护理体 会
张 娜
吉 林市 医 院神 经 内科 ，吉 林 ．吉 林 １３２００１
【摘要】目的 ：通过 重症脑 出血患者的康复护理 ，根 据患者的不同情况及 出现的不 同心理 障碍采取不同的护理措施 来探讨急性脑 出血的康复护理。
【关键词】重症脑 出血 ；康复护理体会
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．１０．２６９
文 章 编号 ：１００６—１９５９（２０１０）一１０—２８８８—０２
急 性 脑 出血 是 中老 年 人 常 见 病 的 脑 血 管 病 ，起 病 急 剧 ，病 情 重 ，并 发 症 促进 排 痰 ，必要 时 可行 雾 化 吸 人 ；② 有食 物反 流者 头 偏 向一 侧 ，稍 抬 高 床 头 ，
状 。具体根据美国精神学会 （１９９４）在《精神疾病 的诊断与统计手册》书中的 医学越来越受到临床各科重视 ，孕产妇的心理保健也越来越好 受到社会关
诊断标准。严重程度按汉密尔顿抑郁量表 （ＨＡＭＤ）１７页版本评 分 （７分为 注 。而 对 孕产 妇 实行 早 期 心理 干 预 。能够 提 高 产 妇 的 应 激 能力 ，以 良好 的 心
抑 郁 情 绪 的产 生 。
弱、依赖性强等变化 ，因此各种微小因素刺激均容易 导致 产妇心理不平衡 ，
１．３ 评定标准：通过问卷测试及对产妇 面对 面的精神检 查 ，根据产妇 造成失常。负面情绪 、角色不适应及家庭社会支持减少、生活事件发生是促
的思维情况 ，情感反应及 行为表 现。判 断产妇 的心理反应 有无存在 抑郁症 发产后抑郁症的诱 因。随着 医学科学的发展和现代 医学模 式的改变，心身
［２］ 庞明慧，许静，崔长 虹．护理 实践 与研 究，２００８年 第 ５卷 第 ５期上半
月版 ．
３．讨 论
［３］ 方 秀 新 ，刘骥 骥 ，宋 海 英 ．产 后 抑郁 症 相 关 因素 分 析 及 干 预 措 施 综 述
产后抑郁症是孕产妇常见 的分娩后并发症 ，其发病 率在 １０％ 一１７％之 间 ，对母 婴 身 心 健康 均造 成 不 良影 响 。许 多研 究 表 明 ，产 后 抑 郁 症 与 多 种 生
家人无力照顾 自己，怕付不起医药费等等。②悲观失望心理者 ：这些患者大 ３．保 持 功 能位
多是中年人 ，有一定的事业基础或正在事业 兴旺 中，发 病后使原 计划破灭 ，
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。头抬高 １５—３Ｏ
对前途悲观失望 ，甚至失去生活信 心，拒绝饮食 和治疗。③焦虑 心理者 ：这 度 ，侧卧时注意健侧在下 ，以免损伤患病肢肩关 节，上臂前伸水平位置软枕
出血 后 遗 症 的 主要 措 施 。
毒 ；⑤根据血气分析给予适宜的氧疗 ；⑥做好痰 液培养，根据药敏试验调整
１．针 对 性 的心 理 护 理
抗生 素 的应用 。
脑 出 血患 者 发 病 后 易发 生 各 种心 理 障 碍 ，不 利 于 疾 病 的康 复 ，甚 至 造 成
２．２ 预 防褥疮 的发生。做到勤翻身 、勤按摩、勤整理、勤擦 洗、勤更换。
多，死亡率和致残率都很高 ，给患者 和家庭 带来 了很 大的痛苦 ，及 时合理 的 急性期一般不超过 ３０。；③对球麻痹或假性球麻痹 患者应 给予鼻饲饮食 ，做
治疗 和 护 理是 抢 救 成 功 的关 键 ，而 病情 稳 定 后 合 理 的康 复 护 理 则 是 减 少 脑 好 口腔 护 理 ；④ 尽 量减 少 陪 护 ，保 持 病 室 空气 流通 ，避 免 对 流 风 ，严 格 病 室 消
脑出血瘫痪患者的康复护理体会
在 治 疗 救 助 脑 出血 患 者 时 ， 应 加强 护 理 工 作 ， 最 大 程 度 的使 脑 组 织 发 挥 其 町 塑 １ ． ２ ． ２ 研 究 组 患 者 在 常规 护 理 的基 础 上 ， 接受有针对性的康复护理（ １ ） 主 治 医 性， 改 善 健 侧 脑 组 织 的 代谢 及 重组 情 况 ， 有 针 对 性 的 康 复 训 练 可 以 使 脑 组 织 的 侧 支 生首先指导患者进行意念活动 ， 通 过 手 势 和 动作 指 导患 者 活 动瘫 痪 肢 体 ， 调 节肌群， 循环快速建立 ， 通过主治医生指导患者 进行 意念活 动， 按 摩治疗 ， 促 进 患 者 关 节 活 在 患肢不能活动的情况下 ， 集 中患 者 的 注 意 力 ， 利用意念 想像、 支配患肢 的活 动， 增 动， 瘫 痪 肢 体 的被 动 活 动 和正 常功 能 位 置 的纠 正 ， 治疗 过 程 中不 可 使 用 热 水 袋 、 冰 袋 强 其 自主 活 动 的 意 识 。（ ２ ） 按摩治疗 ， 手 法 由轻 至 重 ， 先按摩患 肢的远端 ， 逐 渐 向 近 等， 防止出现烫伤、 冻伤． 端进 行 ， 为 使 患 者 得 到 充 分 的放 松 ， 应有节律的进行按摩 ， 每天 ２次 ， 每次 １ ０ —１ ５分 本次研究中 ， 将 两组 患 者 的治 疗 情 况 进 行 比 较 ， 可 知 研 究 组 患 者 有 着 更 好 的 治 钟， 采用揉捏或是摩擦 的手 法按摩 低张力 肌 群 ， 采 用 推 摩 的 手 法 按 摩 高 张 力 的 肌 疗效果 ， 瘫 患 症 状 显 著 改善 ， 两组差异显著， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 有 统 计 学 意义 。 群［ ２ ］ 。（ ３ ） 促进患者关节活动 ， 由大幅度 向小幅 度过渡 ， 首 先 进 行 患 肢 大 关 节 的 被 脑 出 血 瘫 痪 患 者 及 时 的 康 复 护 理 对 其 肢体 各 项 功 能 的改 善 有 着 重 要 的 意 义 ， 应 动活动， 之后活动小关节 ， 活动保持在正常范 围内， 减 少 活 动 诱发 的 疼 痛 ， 尤 其 应 加 在临床加以推广。 强踝背屈 、 肩部的外旋及外展动作 ， 每 天 活 动 ２次 ， 单个关节活动 ６ —８次 ， 可 配 合 物 参 考 文 献 理治疗 ， 患 者 出 现 疼 痛 且疼 痛 缓 解 后 继 续 活 动 。（ ４ ） 瘫痪 肢 体 因 感 觉 神 经 受 损 ， 对 各 ［ １ ］ 刘敏 琴． 高 血 压 脑 出血 偏 瘫 患 者 的 康 复 护 理 体 会 ［ Ｊ ］ ．中 国 保 健 营 养 ， ２ ０ １ ２， ９ 种 刺 激 反 应不 正 常 ， 为 防 止 肌 肉的 萎 缩 等 ， 应 促 进 肢 体 的 被 动 活 动 并 纠 正 正 常 功 能 （ 下） ： ２ ３ ４ ３ —２ ３ ４ ４ ． 位置 ， 不可使用热水袋 、 冰袋 等 ， 防止出现烫伤 、 冻伤［ 。 ［ ２ ３ 侯付 梅． 脑 出血患 者 的康 复护 理体 会 ［ Ｊ ］ ． 河南 外科 学杂 志．２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ４ ） ； １ １ ６ —１ １ ７ ． １ ． ３ 评价标准 ： 比 较两 组 患 者 并 发 症 及 脑 出 血 症 状 的 改 善 情 况 ， 患 者 正 常 生 ［ ３ ］ 孔建 晓． 脑卒 中偏瘫的早期康 复 护理 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 神经疾 病杂 志， ２ ０ ０ ８ ， １ １ （ 活， 出现轻微的神经功能障碍时 ， 为 治疗 显效 ； 患 者 基 本 能 够 自理 ， 出现中度的残疾 ，
脑出血术后病人早期康复干预的护理体会
吃饭 、 洗漱 、 扣扣 子、 头 、 梳 穿衣 服等 日常 生活 活动 训练 ， 练时 训 采取正确坐位 。床上坐位 时 ， 禁忌采 用半 卧位 ， 病人 身后垫一 大 靠枕 ， 使躯干保持 直立 ， 髋关节 屈曲 ９ 。用 移动的床上桌 进行 训 Ｏ，
练 。如病情许可 ， 可让 病人 下床进 行训 练 ， 坐椅 子 时 ， 干 同样 躯 保持伸直 ， 、 、 髋 膝 踝关 节呈 ９ 。 ０。 ２ ４ 语言功能 的训 练 ． 语 言训 练也 是越 早越好 。矫正 病人 发 音 口形 ， 给病 人示 范 ， 指导 病人 自照镜 子 ， 视矫 正发音器 官 并 用
防 止 颅 内压 骤 然 波 动 。 能 否 早 期 诊 断 和 治 疗 是 改 善 患 者 预 后 的 关 键 ， 早 期 诊 断 而
断［ ］ 中华神经外科杂志 ，９５ １ （ ） ２ ２ Ｊ． １９ ，１ ４ ：４ ． ［ ］郝孟 然 ， ３ 张雪雁 ． 颅脑损伤综合征 患者的观察和护理 ［ ］ 护 Ｊ．
可达 ５ ％ ～ ０ 。 ０ ６％
体 功能恢 复越好 。早 期 康 复 是指 病 人 手术 后 只 要 生命 体 征稳 定， 神经系统症状不再恶化 ４ 即可 进行康 复训 练。但 以不 ８ｈ后
生命体征 、 内压及神经系统体 征的变化 ， 颅 发现 异常及 时报告 医
迟发性颅 内血肿 发生 后常加 重病 情 ， 加病 人的病 死率 和 增
生 ， 到早发现 、 断 、 做 早诊 早治疗 ， 以降低 患者 的病 死率及 伤残程
度， 提高患者的生存率 和生 活质 量。
４ 参 考 文 献
病残率 ， 须加 强防范 。（ ） 必 １ 患者 应绝对 卧床 休息 ， 免过度 的 避
活动和情绪激动 ； ２ 烦 躁者 可遵 医嘱适 当给予镇 静 药 ； ３ 搬 （） （） 动患者时动作应轻柔 ， 避免 颈部扭 曲及 头部剧 烈震 动 ；４） （ 吸痰
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血患者需要进行全面的健康评估。
在我接手这位患者的时候，首先要了解他的病史、病情以及症状，这有助于我们了解患者的具体情况，从而制定相应的护理计划。
还需要对患者的生命体征进行监测，如血压、心率、呼吸等，以确保患者的身体状况稳定。
高血压脑出血患者需要密切的观察和监测。
在患者恢复意识的情况下，我们需要时刻观察他的病情变化，特别是意识状态、血压变化、瞳孔等，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
定时检查患者的血常规、凝血功能、电解质等指标，以确保患者的病情得到有效控制。
高血压脑出血患者需要合理的药物治疗。
根据医嘱，我们给予患者抗高血压药物、抗凝血药物等治疗，并监测药物的疗效和不良反应。
还需要注意给予相关的抗感染药物，预防并发症的发生。
给药时需要严格按照医嘱进行，确保药物的正确使用。
高血压脑出血患者需要提供良好的护理环境。
在患者的住院期间，我们需要保持患者的床位整洁、干净，并确保通风良好。
要给予患者充足的营养，并密切监测患者的饮食情况，确保患者摄入足够的营养物质。
在护理过程中，我深切体会到高血压脑出血患者需要我们的关爱和细心呵护。
他们往往身体虚弱，需要我们的陪伴和安抚。
我们要用温暖的语言和亲切的态度与患者交流，了解他们的需求，并及时解决问题。
在患者心理上，我们要给予他们积极的心理支持，鼓励他们积极配合治疗，提高康复的信心。
通过这次全程护理，我对高血压脑出血的认识更加深刻。
护理工作虽然艰辛，但也让我感受到了所谓的患者的信任与依赖。
我会更加努力学习，提高自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
脑出血康复心得体会怎么写
脑出血康复心得体会怎么写脑出血是一种常见的神经血管疾病，发病率高且死亡率较高，给患者及其家庭带来了极大的生活困扰和心理压力。
康复是脑出血患者恢复功能的一个重要过程，也是一段艰苦而漫长的旅程。
在经历了脑出血康复的过程中，我深刻体会到了许多事情，对人生产生了深刻的思考。
以下是我个人关于脑出血康复的心得体会。
首先，面对脑出血后康复的第一步是坚定态度。
每个人在经历了脑出血后，都会面临巨大的生理和心理挑战。
然而，我认识到只有保持积极的态度和坚强的意志，才能战胜困难并恢复健康。
我意识到康复是一场持久的战斗，它需要我的坚持和勇气去面对困难。
其次，在康复过程中，恢复功能是一个渐进的过程。
在我康复的早期阶段，我遭遇了病痛和身体上的极限，我感到无助和绝望。
但我鼓起勇气，不断努力恢复自己的功能。
通过物理治疗、语言治疗和康复护理，我渐渐恢复了日常生活中的一些基本功能。
这个过程虽然漫长且痛苦，但我明白只有不断努力，才能找回我失去的能力。
另外，在康复的旅程中，家庭的支持是无可替代的。
家庭是我康复过程中最坚实的后盾。
我的家人在我最困难的时刻给予了我巨大的鼓励和支持。
他们帮我安排康复疗程，照顾我的起居和饮食，给我温暖和慰藉。
每当我感到沮丧和无力时，他们总是鼓励我不要放弃，告诉我他们永远支持我。
正是家庭的爱和鼓励，让我坚持走过了康复的每一步。
另外，与医生和康复师的沟通也是非常重要的。
为了更好地康复，我始终保持着与医生和康复师之间的沟通。
他们给我制定了个性化的康复计划，并时刻监测我的身体状况。
通过与他们的交流，我了解到产生康复进展所需的努力和耐心。
我在他们的帮助下学会了如何正确进行康复训练和使用康复辅助工具。
这种与专业人士的互动不仅帮助我理解了自己的身体状况，还使我形成了康复的正确观念和方法。
最后，康复的过程需要大量的耐心和毅力。
康复不是一蹴而就的，它需要时间和坚持。
在这个过程中，我学会了耐心，学会了接受和适应自己的变化。
有时候，我会感到沮丧和无助，但我告诉自己要坚持下去，给自己时间和机会去恢复。
护士护理脑出血的心得体会
护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症，护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。
在我的护理生涯中，我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作，积累了丰富的经验和体会。
在这篇文章中，我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。
首先，作为一名护士，我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。
对于脑出血患者来说，时间就是生命。
一旦出现脑出血的症状，护士需要迅速判断和处理。
我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。
通过不断学习和积累经验，我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。
在实践中，我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标，及时了解患者的病情变化，并做好相应的护理措施，例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
其次，护理脑出血患者需要注重沟通与理解。
脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。
作为护士，我们需要尽可能地提供情绪支持，帮助他们理解疾病的性质和治疗方案，并积极引导他们树立积极的心态。
在与患者进行护理沟通的过程中，我们需要简明扼要地解释病情，以便患者能够理解自己的疾病情况。
同时，我们还应该耐心倾听患者的需求和问题，并尽力解答。
在护理床边，我经常与患者进行沟通，关心他们的情绪及生活需求，在安慰和支持中帮助他们渡过难关。
第三，合理的团队协作能够提高护理效果。
脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作，需要多学科的团队合作。
护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作，共同制定和实施护理方案。
在护理团队中，我主动向其他专业人员学习，提高自己的专业能力，同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。
团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面，帮助我们更好地关注患者的全面康复。
最后，护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。
脑出血患者通常需要长期治疗和观察，护理过程中也经常会出现各种意外和变化。
作为护士，我们需要时刻保持专注，保证护理操作的准确性和安全性。
脑出血患者的康复护理体会
【 中图分 类号］ ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４
【 献标 识码】 文 Ｂ
【 文章 编号］ ０ ６ １ ５ （０ ０ １ —０ ２ —０ １ ０— ９９ ２１ ）２ ２８ ｌ 性尿 袋 ， 日消毒尿 道 口和会 阴 ， 持 导 尿 管 的通 畅 ， 察 尿 的颜 色 、 每 保 观 性 质、 量并 记录 ， 必要 时做 尿培养 。 ７ １ ～ ４天后 逐渐定 时夹 管 ， 导练习排 尿 指 的随 意性动 作 ， 训练 其膀胱 功能 。 ２ ３ ３ 便 秘 的预防及 护理 ： 志清 醒者 嘱其 多 吃粗纤 维 食物 、 菜 、 ．． 神 蔬 水果 ， 证每 日 ２ ０ ｍｌ 保 ０ ０ 的饮 水 量 ， 证 ３天 排 便 】 。便 秘 可 给予 结 肠 保 次 环形按 摩或 使用缓 泻剂 ， 要时灌 肠 。同时 每次 便后用 水洗 净肛 门周 围。 必 ２ ３ ４ 褥 疮的 预防及 护理 ： 持患者 平 卧体 位 ， ．． 保 睡气 垫 床 ， 在身 体 空 隙处垫 软枕 ， 床铺 要保 持 柔 软清 洁 、 干燥 、 整 无 碎 屑。患 者 要 每 ２ ｈ 平 ～３ 翻身 １次 ， 协助 翻身 时 ， 动作 要 轻 柔 ， 免 脱 、 、 的 动作 ， 避 拉 推 以防擦 破皮 肤 。对身 体受 压发 红部位 定时 给予 温水 热 敷按 摩 或 ５ 酒 精 按摩 ， Ｏ 有破 损 者局部 涂 以抗生 素 。红 外线 照射 每 日 ２次 。 ２ ３ ５ 中枢 性 高热的 预防及 护理 ： ．． 当脑 出血 患者 体温 波动在 ４ ℃左 Ｏ
２ ２ ３ 日 常 生 活 训 练 ： 患 者 进 行 包 括 吃 饭 、 农 、 漱 、 厕 及 室 ．． 对 穿 洗 如
外活 动 等训练 ， 助患 者树 立重新 生活 的信 心 。 帮
脑出血病人护理体会
脑出血病人的护理体会【中图分类号】r473 【文献编识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0336-02脑出血系指小动脉、静脉破裂等原因引起的脑内实质性出血。
临床上主要以突然发病、头痛、恶心、呕吐、失语、大小便失禁、偏瘫和不同程度的意识障碍，常伴有高血压为特征，是当今人类死亡率、致残率很高的疾病。
给社会、家庭均带来沉重负担。
病中常易发生各种并发症，精心护理可促进病情康复。
现将脑出血病人护理体会总结如下：1 急性期护理1.1 绝对卧床休息尽量避免搬动病人。
头部略垫高，保持头抬高15°—30°左右，使脑血流量减少，降低颅内压。
躁动时给予镇静剂，以免加重出血或诱发再出血。
1.2 保持呼吸道通畅呕吐及昏迷者头偏向一侧，及时清洁口腔，用吸引器吸净痰液，防止误吸导致吸入性肺炎。
昏迷及呼吸不规则者给予持续低流量吸氧，提高动脉血氧的泡和度，改善脑及心肌缺氧，恢复脑细胞功能。
若发现病人通气功能欠佳，应及时插入气管套管，加压给氧或做气管切开，并做好术后护理。
1.3 严密观察病情变化 24小时内应密切观察病人的意识状态，瞳孔、呼吸、血压、脉搏的变化。
给予心电血氧监测，如发现病人昏迷加深、瞳孔有变化、呼吸不规律、脉搏微弱、快速、血压不稳定或抽搐等情况，立即通知医生，并协助医生做好对症处理。
1.4 迅速建立静脉通路病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安或意识障碍加重，脉搏慢而有力、血压升高脑病先兆症状时，立即给予20%甘露醇250ml加地塞米松10mg快速滴注，给予脱水治疗，应做紧急处理。
1.5 预防并发症保持肢体的功能位置，定时翻身，预防褥疮。
急性期2—3小时翻身一次，每次翻身后观察及按摩受压部位，如发现局部出现红肿、热、疼，增加翻身次数，采取各种预防措施避免摩擦、潮湿和排泄物刺激，改善局部血液循环。
每次为患者翻身时，常规轻拍背部，以利痰液引流和改善肺部血液循环，防止发生肺内感染，对吞咽功能有障碍者，喂食时应均匀、慢速，防止食物呛入气管。
脑出血患者早期康复治疗影响ADL的护理体会
我 院神经外 科 于 ２０ 年 ３ １ 月对 １ 例 脑 出血偏 瘫 患者 实 ０８ －１ ６ 施 早期康 复护理 和恢 复期 肢 体功 能训 练 ， 结果 在瘫 痪 肢体 功能恢 复 方面 取得 了 良好效 果 ， 高 了患 者 日常 生活 自理能 力 ， 将康 提 现 复 护理经验 总结 如下 。 １ 临床 资料 对 ｌ 脑 出血 偏 瘫 患 者 均 经 颅 脑 Ｃ 、 Ｒ ６例 Ｔ Ｍ Ｔ检 查确 诊 脑 出 血 。其 中， ｌ 例 ， ５ ； 龄 ３ ～ ６ ， 男 １ 女 例 年 ２ ７ 岁 平均 ５． ６ ３岁 ； 存在 ４ 均 不 同程度 的肢 体功 能障碍 ， 与康 复 医师共 同对 以上患 者进行 康 经 复评 定 ， 制定康 复计 划 ， 为期 １ 的早期 康 复护理 干预 。 进行 月 ２ 方 法 ２ 心理康 复 ： 者起病 急 、 ， 有 肢体 功 能 障碍 ， 都存 在恐 惧 ． １ 患 重 且 大 和焦虑 心理 ， 和悲 观 。 患者进 行有 效 的心理 疏导 ， 使 患者 表现 对 促
中图分 类号 ： ４ ３ Ｒ ９ 文献 标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １ — １ ０ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） ４ ０ ８ — １
渐进 进行 。
２． ．４步行训 练 。在 患者 达 到 自动 态站 位平衡 以后 ， 腿持重 达体 ３ 患 重 的一半 以上 ， 并可 向前 迈步 时 才开始 步行 训练 。先进 行扶 持步 行或 平行缸 内步 行 ， 到徒 手 步行 ， 独立 步行后 再练 习上 、 再 可 下楼 梯训 练 。 上楼 先上 健腿 ， 患腿 ； 先下 患腿 ， 下健腿 。 后上 下楼 后 步行 训练 的早期 常 出现膝过 伸 和膝 打软 现象 ， 由康复技 师进 行针对性 的膝控 制训 练 。 ２． ．５日常生 活 能力 （ Ｄ ）Ｉ ： 练患 者 穿脱 衣服 、 餐 、 ３ Ａ Ｌ ￣［ 训 ／ 练 进 如厕 、 沐浴 、 毛 巾等 ， 耐心 指导 、 拧 要 鼓励 ， 逐步恢 复 自理 能力 。 使其 ①穿 衣 训 练 ： 上 衣时 先 穿患 肢 的 衣袖 ， 袖子 拉 到肩 的位 置再 穿健 穿 将 侧 衣袖 。 衣 时 ， 健肢 衣袖 。 裤子 时先将 患腿置 于健腿上 ， 脱 先脱 穿 先穿患腿 ， 再穿健腿 ， 然后将裤子提至腰部， 再系裤袋 。②进食训 练： 非利 手侧偏 瘫患 者 ， 可在 饭碗 下用 防 滑垫加 以 固定 ， 于用筷 利 更 好 的配 合治疗 和康 复有很 大 的帮助 。 ２１ 了解 患者 的社会 、 理 、 ．１ ． 生 心理 状 况 ， 更多 的交 流 ， 了解他 们 的 子将反送入嘴里 。 利手侧偏瘫的患者可使用一根皮筋固定于筷子 心 理需要 ， 行心 理疏导 ， 除不 良情绪 。 进 排 顶端 ， 使患者便于操作。 ③个人卫生训练 ： 由健肢协助带动患肢逐 ２１ 重视 家庭 与社会 的支 持 。康 复护 士多 与 患者家 属交 流 ， ．． ２ 让家 步进行。洗澡时提供洗澡椅 ， 洗脸时借助水龙头拧干毛巾等。 属 了解康 复训 练 的方 法 和重要 性 ，并 指 导 家属 多 给 患者 精 神支 ２ 作业 疗法 。 ． ４ 在康 复训 练科 由专 业及 使用 专门 的训 练工具 进行 。 持 ， 患者感受 到关 心与 帮助 ， 而提 高 战胜疾 病 的信 心 ， 加接 ３ 结 果 使 从 增 通 过对 １ 例 脑 出血 患者 德在 其康 复治 疗及 护理 ４周后采 用 ６ 受康 复训练 的依 从性 ， 时取得 家属 的支 持与 配合 。 同 Ｂｒ ｅ 指数评 分 ， 分 明显增 高 ， 中 ３ 达到完 全康 复 自理 ，２ ａｈｌ ｔ 积 其 例 １ ２ 急性 期运动 障碍 的康 复 护理 【 ． ２ ｌ 】 对 仅 例 ２ ．保持 正确 的体位 。在 偏 瘫早 期的康 复 中 ， 确的体 位能 预防 例 综 合 自理 能力 增强 ， 他 人 的依 赖程 度 降低 ， １ 仍需 他人 ．１ ２ 正 和减 轻偏 瘫的 屈肌 或伸 肌 痉挛 和 发展 ， 因此 ， 床上 肢 体应 置 于 照料 。 在 抗痉挛位 日 仰 卧位 时 ， 臂应 放在 体旁 的枕 上 ， 关节前 伸 ， 。 患 肩 保持 ４ 体 会 伸肘 ， 背伸 ， 指伸展 或握 以毛 巾卷 。 腕 手 患侧臀 部 和大腿 下放 置支 随着 诊疗 技术水 平 的不 断提 高 ， 出血患者 的抢 救成功 率不 脑 但仍 ６ ％１ ５ 的患者 留有 不 同程度 的功能 障碍 ， 重 严 撑枕 ， 使骨盆 前伸 ， 防止 患腿 外 旋 ， 膝下 可 置一 小 枕 ， 膝关 节 微 断增 加 ， 有近 ８ ． 口 使 早 ｔ－ ｓＩ ￣ 屈， 足底避 免接触 任何支 撑 物 ， 面 足底 感受 器受 刺激 ， 过 阳性 影 响了患 者的 生存质 量 。 期 良好 的康 复护 理训练 ，－有效 地预 一 通 误 提 理 有 支 撑反射加 重足下 垂 。 应避 免半 卧位 导致 躯干 屈 曲和下肢 伸直 自 防废 用综合 症 、 用综 合症 的发 生 ， 高患 者 的生活 自 能力 。 脑 个 特别 是直 接强化 了痉挛 模式 。健 侧卧 位 的 良肢位 患者 最舒适 ， 侧 卧 研究 表 明 ， 出血患 者恢 复速 率 在病 后 ３ 月 ， 是最 初 ４周 患 内恢 复最快 。 位 的 良肢位 有利于 防治 痉挛 。每 １２ 时变 换一次 体位 。 ￣小 ２ ．被 动运动 。对 昏迷 或 不能 做 主动 运 动 的患 者做 患肢 关 节 的 ．２ ２ 脑 出血 偏 瘫 患者 早 期 良肢位 的摆 放 可 以预 防患肢 的挛缩 和 被动运 动 ， 以防止关 节挛 缩 和变形 。 活动顺 序 为从 近端 关节 至远 关节畸形； 摩、 【 嗷 被动运动促进血液、 巴循环 ， 淋 刺激肢体感受器 调节新陈代谢及神经营养 ， 从而预防肌肉萎缩、 关节僵， 促进肢体 端关节 ， 由大关节到小关节 ， 日两次 ， 每 直至主动运动恢复。 ２ ．按摩。按摩对患侧肢体是一种运动感觉刺激 ， ．３ ２ 并可促进血液 功能的恢复 ， 为后期康复打好基础 。 主动肢体功能锻炼、 作业训练 循环和 淋巴循环 ， 或减 轻水 肿 ， 防止 防止深 静脉 血栓形 成 。 作应 等可训练肢体的协调性 、 动 灵活性 ， 促进肢体功能的全面恢复， 提高 轻柔 。 生 活 自 能力 ， 轻伤残 程度 。 理 减 ２３ 复期康 复训练 ．恢 康复 过程 中 的心理 护理 贯穿 整个 病 程和训 练 的全过程 ， 掌握 ２ ．床上翻身 训 练。护 士站 在患 者转 向的一 侧 ， ．１ ３ 患者 双上 肢 Ｂ — 不 同 时期 患者 的心 理 状 态 ， ｏ 充分 调动 患 者及 家 属 的积极 性 ， 发挥 不 训练 ｂｔ握 手伸 肘 ， ａ ｈ 头转 向侧 方 ， 上举 约 ９。健 侧上 肢 带 动患 肢伸 其 与疾 病作 斗 争 的主 观 能动 性 ， 能贪 快蛮 干 ， 强度 以患 者 肩 ０， 使 有 肘 向前送 ， 力转 动 躯干 向翻身 侧 ， 时摆 膝 ， 肩 胛 带 、 用 同 完成 骨盆 接受 为 原则 ， 患者 由被 动运 动 逐步 过 渡到 主 动运 动 ， 替代 护 带 的共 同摆 动而达 到侧 卧 。 理逐 步过 渡到 自我护 理 ， 大 限度 的培 养患 者 的 自理 能力 。本 组 最 ２ ．坐位 训练 。 练 患者起 坐时 由侧 位开始 ， 足推 动患足 ， ．２ ３ 训 健 健手 资料 显示 ， 期 采取 积 极 、 早 正确 的 康 复训 练对 患者 偏 瘫肢 体 的功 掌支撑 腋下 ， 力推 动躯 干 ， 掌边 推边 后 撤 ， 躯干 用力 侧屈 能恢复 起到 积极 的作用 。 用 手 同时 坐起 。 由于患者 长时 间卧床 ， 出项 体位 性 高血 压 ， 首次 取坐 参考文 献 易 故在 位时 ， 宜马上 取直立 位 ， 次取 ３ 。 ５、ｏ 、０坐位 。 不 依 Ｏ、 。６ 。８ 。 ４ 【 ． 芳盈 ． 复 医学， ０ ， １ ：５ ９． ＩＹ ］－ 康 ２ ６１ ）９— ７ ０ （ ２ ．站立 训练 ： 起立 训 练 和站 立位 平 衡训 练 ， 复 技师 的 【］ 庆 华． 出血 患者 早期 肢 体康 复 训 练 ７ 例 临床 护 理． 护 ．３ ３ 包括 在康 ２ 赵 脑 １ 齐鲁 主导 下 进行 。起 立 训 练 ： 者 取 坐 位 ， 足 平放 于地 面 ， 上 肢 理 杂志， ０， （５ ． 患 双 双 ２ ９１ １ ） ０ ５ Ｂｂｔ握手 伸肘 ， 分前 伸 ， ０ａ ｂ 肩充 躯干 前倾 、 头 、 抬 向前 ， 节尽 量 【 李树 贞， 曦光 ． 复 护理 学． 民 军医 出版 社． ０． 髋关 ３ ］ 赵 康 人 ２ １． ０ ９ 屈曲， 护士 和康 复技 师用 一 手辅 助 控 制患 侧膝 关 节 ， 重心 从 臀 『 袁 莎莉； 英 ． 管意 外病人 的康 复 治疗与护理 叨． 士进修 让 ４ 】 张桂 脑血 护 ２ ６ ｏ（ ） ０ 部慢慢转移到双足上而站立。 站立平衡训练由康复技师主导循序 杂 志， ０ ， ８ ８ ． 『］ 华 ． 出血 患 者早 期 肢 体康 复训 练 ７ 例 临床 护理 ． ５ 赵庆 脑 １ 齐鲁护 ・ 陕西 省博爱 医院护理 部 （２０ ５ ７０６ ） ２ １ ５ ８日收稿 ００年 月 理 杂志。 ０ ， （５ ． ２ ９１ １ ） ０ ５
高血压脑出血患者康复护理体会
３ １ 意 识 障碍 阶段 ．
根据需要及 时吸氧、 痰或行气管切开 ， 吸
随时保障静脉通畅 ， 必要 时行深静 脉置管 ， 严密 观察病情 。根 据医嘱及患者病情变化及时监测生命体征 、 瞳孔及各种神经反 射观察 ， 保持 呼吸道 通畅。昏迷 患者应 平卧 ， 头偏 向一侧 ， 时 及 吸痰 ， 防止误 吸致 吸人性肺 炎 ， 时更换 体位 ， ２小 时翻身 、 定 每
３３ 从 立 位 到 步 行 训 练 的康 复 护 理 ． 立 位 训 练 时 ， 以 健 侧 先
下肢负重 ， 逐渐过 渡到双下肢 ， 立位训 练并具有 身体平衡能力 者进入步行 训练 ， 嘱患者在步 行训练 中抬 头向前看 ， 尽量保持 身体平衡 ， 用拐 杖助行时护工 及家属应位 于患者对 面或 健侧 ， 为了保障患者安全 ， 可在腰 间系一宽布带 ， 以便于给患者助力 ，
加 床 挡 ；２ 坐 位 、 位 、 行 时 家 人 或 护 理 人 员 进 行 陪 护 训 （） 立 步
练， 避免 因护理不 当发 生坠床 、 跌倒 ， 造成外 伤 、 折或二 次损 骨
伤。
（） １ 抢救生命 、 积极配合治疗所需护理 ；２ 预防并发症 及 （） 二次损伤 ；３ 培训 患者及 家属的 自我护理技术和 能力 ；４ 实 （） （） 施 自我健康管理指导和教育 ， 使其获得 回归社会的健康保 障条
得 进 步 时 拔 除 尿 管 。 其 问 做 好 尿 道 口护 理 和 尿 管 、 袋 的定 时 尿
更换。
当制定一些康 复训练 的 目标和责任 ， 让家属监 督完成 ， 并将训 练效果进行反馈 ， 以便于 医护人员进一步实施康复训练 。
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病，对患者的护理至关重要。
在生理监测方面，及时监测患者的生命体征和病情变化是关键。
在饮食护理方面，要遵循医嘱，控制摄入盐分和脂肪，保证充足的水分摄入。
康复训练帮助患者恢复功能，包括物理治疗和言语治疗等。
心理护理同样重要，患者需要关爱和支持，避免情绪波动。
预防脑出血复发的措施包括规范用药、定期复查等。
全面的护理对患者的康复至关重要，护理人员需要技术娴熟，更需要关爱和耐心。
患者的家庭支持和合作也是非常重要的一环。
通过综合的护理措施，帮助脑出血患者尽快康复，恢复正常生活。
【关键词】关键词：脑出血，护理体会，生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理，预防复发，全面护理，家庭支持，关爱，耐心。
1. 引言1.1 脑出血患者的护理体会脑出血是一种严重的脑血管疾病，患者需要长期的护理和照顾。
在护理这些患者的过程中，我们深刻地体会到了护理工作的重要性和挑战性。
脑出血患者常常需要生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理等多方面的关注和照顾。
预防脑出血复发也是非常重要的。
在护理这些患者的过程中，我们不仅需要技术和专业知识，更需要关爱和耐心。
脑出血患者的家庭支持和合作也至关重要，他们的家人需要承担起照顾和支持的责任。
脑出血患者的全面护理是非常重要的，我们需要不遗余力地为他们提供最好的护理服务。
希望通过我们的努力，让脑出血患者能够尽快康复，重新回到健康的生活中。
2. 正文2.1 对脑出血患者的生理监测对脑出血患者的生理监测非常重要，这可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化，采取有效的护理措施。
生理监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测。
在脑出血患者的护理过程中，要特别注意监测患者的血压，因为高血压是脑出血的危险因素之一。
持续监测血压可以及时发现血压波动，及时调整药物治疗，防止脑出血再次发生。
监测患者的心率和呼吸也至关重要，异常的心率和呼吸可能是脑出血的症状之一。