脑出血患者的护理体会
脑出血的病情观察及护理体会
１３ 生命体征 的观察 严密 观察 体 温 、 ． 脉搏 、 吸 、 呼 血压 的 变 化。早期发热多属 中枢性发热 ， 可进行物理降温 ， 病数 １后持 发 ３
续 发 生做 好 相 应 处 理 。若 可 应
适， 便秘时给予缓泻剂 ， 亦可局部用开塞露 ， 大便时避免用力。
出现 一 侧 面肌 和 肢 体 活 动 障 碍 ， 示 对 侧 大 脑 存 在 病 变 ， 提 昏迷 患 者可 通 过 观 察 面 颊 的活 动 ， 疼 痛 刺 激 的反 应 ， 骨 反 应 等 来 判 对 胸
断有无偏瘫发生。 １５ 观察呕吐物和粪便颜色 留取标本做隐血试验检 查 ， ． 以便
２次 ， １５０ 以 ：００的呋 喃西 林 ５０ｍ 冲 洗 膀 胱 ， 日 ｌ ０ ｌ 每 ～２次 ， 周 每
现 ， 出现瞳孑 散大固定 ， 如 Ｌ 对光反应消失 ， 应结合其 它生命体征 、
意识 、 经 系 统检 查 进 行 观 察 。 神
更换引流袋 ２次。大小便失禁 的患者做臀部皮肤护理 ， 使患者舒
２ ８ 防止 医源 性 感 染 呼 吸治 疗 设 备 如氧 气 、 声 雾 化 吸 入 器 ． 超 等 ， 橡 胶 管 内 及 雾 化 罐 内极 易 被 细 菌 污染 ， 须 常 规 定 期 更换 因 必
１４ 观察面部 和肢体 的运动功能 ．
眼、 鼓腮等 ， 观察 四肢肌力和肌张力 ， 判断有无面瘫 和肢 体瘫痪 ，
颅 内血 液 回 流 。
２２ 心 理 护 理 ．
患 者 疾 病 初 期 或 昏迷 转 为 清 醒 后 ， 因剧 烈 头
痛、 偏瘫 、 语 等 有 烦 躁 不 安 和 恐 惧 害 怕 心 理 状 态 ， 时 ， 给精 失 此 应
80例脑出血患者的护理体会
２５ 康 复护理 ．
康 复 护 理 是 一 个 长 期 的过 程 ， 必须 结 合 患 者 的
中外 医 学 研 究
．
２１ ０ ２月 第 ９卷 １年
第 ５期
Ｃ ＩＥ ＥＡＮ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
护 理 园 地 薯 。
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【 收稿 日期 】 ２ １ ０ ０—１ ２ ２— ６
（ 史编 辑 ： 本 陈春 梅 ）
８ ０例 脑 出血 患 者 的 护 理 体 会
陈云华 李华
金 坛 ２ ３０ ） １２０ 金 坛 市人 民 医院 （ 苏 江
【 关键词 】 脑出血 ； 护理
随着 我国国民经济 的快 速发展 ， 人们生活水 平明显提 高 ， 生
出 版 社 ．０ ３：２ ２ ０ １ ７一ｉ ０ ３．
３ ｌｈ 予及时吸痰 ， ０ｍ／ ， 保持气道通畅等气管切 开护理 ， 但患 者终
因呼 吸 道 烧 伤 严 重 并 发 严 重 怖 部 感 染 ， 呼 吸功 能 衰 竭 死 亡 至
３３ 应激性溃疡 出血 ．
消化道 的应急 病变是烧 伤 的严重并 发
１ 临 床 资 料
８ 脑 出血 患 者 均 符 合 １９ ０例 ９ ５年 中 华 医 学 会 第 四届 Ｊ 血 管 ｊ Ｊ ｉ ｉ
病学术 会议 制定 的标准 ， 经 Ｃ 并 Ｔ扫 描 或 ＭＲ 扫 描 确 诊 ， ４ Ｉ 男 ６
例， ３ 女 ４例 ； 龄 ４ ９ 年 ８～ ２岁 ， 中 动态 发 病 ６ 其 ４例 ， 态 发 病 １ 静 ６ 例 ； 底节壳核出血 ３ 基 ５例 ， 脑 出 ｍ ４例 ， 桥 出 血 ８例 ， 脑 丘 １ 脑 小
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血是一种危急情况，需要及时的抢救和治疗。
护理工作开始时，我先进行了快速的初步评估，包括观察患者的意识状态、呼吸、血压、心率等指标，确保患者的生命体征稳定。
由于高血压脑出血的患者可能会出现神经功能损害，如偏瘫、失语等，我还进行了神经系统的详细评估，以便随时监测患者的病情变化。
对高血压脑出血患者的护理中需要重视的是降低血压。
高血压是脑出血的主要危险因素之一，因此及时降低血压对于减少出血的危害至关重要。
在护理中，我密切监测患者的血压，并根据医嘱及时给予降压药物。
还需要通过卧床休息、保持室内环境安静等措施来帮助患者降低血压。
在高血压脑出血患者的护理中，注重的是预防并发症的发生。
脑出血后，患者往往还会出现其他并发症，如脑水肿、脑功能障碍等。
我要密切观察患者的病情变化，如有必要可以进行头颅CT检查，以及时发现并处理这些并发症。
高血压脑出血患者的护理还需要进行心理支持。
由于脑出血后患者往往面临生活方式的改变以及可能的后遗症，他们常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题。
作为护士，我要与患者进行有效的沟通，耐心倾听他们的烦恼和困惑，并给予他们积极的心理支持。
我还会尽量帮助患者恢复乐观的态度，鼓励他们积极治疗，努力恢复健康。
浅谈脑出血患者的护理体会
浅谈脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血;护理体会脑出血是指小动脉、毛细血管破裂等原因引发的原发性非外伤性脑实质内出血。
好发于55岁以上中老年人，发生在大脑半球者占80%，在脑干和小脑者占20%。
多在长期高血压情况下，致使脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性，小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成，当血压突然升高时，血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂，血液进入脑组织形成血肿[1]。
出血多在基底节、内囊和丘脑周围。
具有发病率高，病死率高的特点。
多数突然发病，病情进展迅速，严重时数分钟或数小时内恶化，并发症多。
因此，对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键，同时对患者的早日康复也有踊跃的作用。
现将2008年1月至2009年1月搜集的脑出血医治患者127例护理体会总结如下。
1 临床资料一般资料自2008年1月至2009年1月搜集脑出血医治患者127例，男79例，女48例，年龄42～76岁，平均59岁。
入院时嗜睡、昏睡38例，昏迷43例，神志清楚31例，15例无语言及肢体障碍，112例有不同程度的肢体瘫痪。
均通过头颅CT检查确诊。
临床症状：头痛，呕吐，肢体麻木，口齿不清，失语，意识障碍，偏瘫，大小便失禁等。
结果本组127例脑出血患者通过精心护理后，55例恢复良好，瘫痪肢体能行主动运动，生活部份自理，能用简单的口语表达自己的需要。
26例医治痊愈，29例意识障碍减轻，9例自动出院，8例死亡，死于消化道出血2例，脑疝6例。
归并消化道出血23例，肺部感染18例。
2 护理急性期的护理急性期因患者病情危重，随时都有可能发生生命危险，所和时有效的系统护理对患者相当重要。
密切观察病情转变密切观察并按时记录生命体征、神志、瞳孔的转变，应遵医嘱及时给予脱水药物，做好抢救准备，同时维持呼吸道通畅。
对高热患者应物理降温。
(1)意识的转变，是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一，可用简单的语言，肢体活动，针刺皮肤或压眶上神经等反映来判断患者意识障碍的程度，如：呼之不该，压眶无反映，呼吸深而大，有鼾声，处于深昏迷状态，提示病情超级严重。
脑出血急性期病人的护理体会
脑出血急性期病人的护理体会
作为脑出血急性期病人的护理人员，我有一些体会和经验分享。
首先，对于脑出血急性期病人的护理，最重要的是保持病人的生命体征稳定。
这包括
监测病人的血压、呼吸、心率等重要生命体征，及时发现异常并采取相应的护理措施。
其次，保持病人的安静和休息也是很重要的。
脑出血后，病人的脑组织可能受到损伤，需要休息和恢复。
护理人员应该减轻病人的刺激，保持环境安静，帮助病人恢复休息。
另外，对于病人的护理要做好康复护理工作，包括帮助病人进行康复训练和功能锻炼。
这可以通过按摩、物理疗法、言语疗法等方式来进行，帮助病人恢复功能。
在护理过程中，我们也要关注病人的情绪和心理健康。
脑出血对病人来说是一次严重
的打击，容易引发消极情绪。
我们要给予病人关心和支持，进行心理干预，帮助病人
积极面对疾病，保持良好的心态。
最后，护理人员的专业知识和技能也是至关重要的。
我们要通过持续学习和培训，不
断提升自己的护理水平，为病人提供优质的护理服务。
总之，脑出血急性期病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和康复需求。
只有全
面而有效地护理，才能帮助病人尽快康复并提高生活质量。
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血患者需要进行全面的健康评估。
在我接手这位患者的时候，首先要了解他的病史、病情以及症状，这有助于我们了解患者的具体情况，从而制定相应的护理计划。
还需要对患者的生命体征进行监测，如血压、心率、呼吸等，以确保患者的身体状况稳定。
高血压脑出血患者需要密切的观察和监测。
在患者恢复意识的情况下，我们需要时刻观察他的病情变化，特别是意识状态、血压变化、瞳孔等，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
定时检查患者的血常规、凝血功能、电解质等指标，以确保患者的病情得到有效控制。
高血压脑出血患者需要合理的药物治疗。
根据医嘱，我们给予患者抗高血压药物、抗凝血药物等治疗，并监测药物的疗效和不良反应。
还需要注意给予相关的抗感染药物，预防并发症的发生。
给药时需要严格按照医嘱进行，确保药物的正确使用。
高血压脑出血患者需要提供良好的护理环境。
在患者的住院期间，我们需要保持患者的床位整洁、干净，并确保通风良好。
要给予患者充足的营养，并密切监测患者的饮食情况，确保患者摄入足够的营养物质。
在护理过程中，我深切体会到高血压脑出血患者需要我们的关爱和细心呵护。
他们往往身体虚弱，需要我们的陪伴和安抚。
我们要用温暖的语言和亲切的态度与患者交流，了解他们的需求，并及时解决问题。
在患者心理上，我们要给予他们积极的心理支持，鼓励他们积极配合治疗，提高康复的信心。
通过这次全程护理，我对高血压脑出血的认识更加深刻。
护理工作虽然艰辛，但也让我感受到了所谓的患者的信任与依赖。
我会更加努力学习，提高自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
护理脑出血病人的护理体会
护理脑出血病人的护理体会脑出血是一种常见而严重的疾病，对于护士来说，护理脑出血病人是一项具有挑战性的任务。
在我多年的护理经验中，我积累了一些关于护理脑出血病人的体会，希望对其他护士有所帮助。
对于脑出血病人，护士要保持高度的警惕性。
脑出血病人的病情变化往往非常迅速，护士需要时刻关注病人的生命体征和病情变化。
特别是在病人刚刚发病之后的头几个小时内，护士要密切观察病人的神经状态、瞳孔反应、血压、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。
护士要做好脑出血病人的护理评估。
护理评估是护理工作的重要环节，对于脑出血病人尤为重要。
护士需要详细了解病人的病史、病情发展过程，以及家族病史等信息，对病人进行全面的体格检查和神经系统评估。
通过护理评估，护士可以了解病人的病情严重程度，制定个性化的护理计划，并及时调整护理措施。
第三，护士要掌握脑出血病人的护理技巧。
脑出血病人需要进行头部抬高、保持呼吸道通畅、控制血压等护理措施。
护士要熟悉这些技巧，并且根据病人的具体情况进行操作。
同时，护士还要注意缓解病人的疼痛和不适感，保持病人的舒适。
第四，护士要与团队成员密切合作。
脑出血病人的护理需要多学科的协作，护士要与医生、康复师、营养师等团队成员密切合作，共同制定护理方案，互相配合，共同关注病人的康复进展。
团队合作不仅可以提高护理效果，还可以减轻护士的工作压力。
第五，护士要给予脑出血病人心理支持。
脑出血病人往往面临着严重的身体和心理压力，护士除了提供专业的护理技术外，还要给予病人心理上的支持和鼓励。
护士可以耐心倾听病人的疑虑和困惑，积极与病人交流，帮助病人树立积极的心态，增强康复信心。
护士要关注脑出血病人的家属教育。
脑出血病人的家属往往对病情和护理不了解，护士要与家属进行有效的沟通，解答他们的疑惑，指导他们正确的护理病人。
同时，护士还要对家属进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑和压力，保持积极的心态。
护理脑出血病人是一项需要综合素质和专业知识的工作。
护士护理脑出血的心得体会
护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症，护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。
在我的护理生涯中，我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作，积累了丰富的经验和体会。
在这篇文章中，我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。
首先，作为一名护士，我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。
对于脑出血患者来说，时间就是生命。
一旦出现脑出血的症状，护士需要迅速判断和处理。
我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。
通过不断学习和积累经验，我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。
在实践中，我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标，及时了解患者的病情变化，并做好相应的护理措施，例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
其次，护理脑出血患者需要注重沟通与理解。
脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。
作为护士，我们需要尽可能地提供情绪支持，帮助他们理解疾病的性质和治疗方案，并积极引导他们树立积极的心态。
在与患者进行护理沟通的过程中，我们需要简明扼要地解释病情，以便患者能够理解自己的疾病情况。
同时，我们还应该耐心倾听患者的需求和问题，并尽力解答。
在护理床边，我经常与患者进行沟通，关心他们的情绪及生活需求，在安慰和支持中帮助他们渡过难关。
第三，合理的团队协作能够提高护理效果。
脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作，需要多学科的团队合作。
护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作，共同制定和实施护理方案。
在护理团队中，我主动向其他专业人员学习，提高自己的专业能力，同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。
团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面，帮助我们更好地关注患者的全面康复。
最后，护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。
脑出血患者通常需要长期治疗和观察，护理过程中也经常会出现各种意外和变化。
作为护士，我们需要时刻保持专注，保证护理操作的准确性和安全性。
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脑出血患者的护理体会
关键词脑出血护理
脑出血俗称脑溢血，中医称“中风”，是一种急性、破坏性大的脑血管病，高血压是脑出血最常见的病因，持续高血压可使脑内小动
脉硬化，在用力、激动等外力因素下，使血压骤然升高，致动脉破裂出血。
出血量大的患者即刻昏迷、神志不清，出现瞳孔散大、言语不利、肢体偏瘫、失语和大小便失禁等主要症状。
1 临床资料
发病年龄在50~80岁，平日多有高血压病史，临床发病后多结合CT检查诊断。
2 治疗原则
防止进一步出血，积极抗脑水肿，降低颅内压，抗感染，改善脑缺氧，维持水电解质平衡，促进功能恢复。
一般认为意识清楚、神经功能轻度损害、出血量≤30ml，经保守方法可治愈。
微创穿刺治疗的适应证：a有意识障碍，颅内压不断增高，有可能形成脑疝者；b脑叶出血>30ml；c小脑出血，血肿直径>3cm或血肿>10ml。
一般出血后6~24小时为最佳手术时间。
3 对脑出血的护理体会
3.1 危重患者的护理护士应24~48小时内密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、瞳孔(瞳孔缩小，双侧不等大，对光反射迟钝)。
血压维持在150~160／90~100mmHg，若颅内压升高，可遵医嘱，应用脱水剂(20％甘露醇
125m1)。
做到每30~60分记录一次，发现紧急情况，通知医师紧急抢救。
3.2 保持呼吸道通畅和口腔护理患者口腔每日用2％~3％硼酸溶液棉球进行口腔护理，减少口腔溃疡的发生。
昏迷患者要保持呼吸道通畅，将床头抬高30°，头偏向一侧，防止口腔分泌物阻塞引起窒息，如有痰液黏稠不易咳出者，长期卧床易发生坠积性肺炎，必要时给予雾化吸入，利于痰液排出。
3.3 防止发生褥疮脑出血患者多有昏迷和偏瘫，不能自主活动，因此护士保持每1~2小时为病人翻身拍背一次，保持床单位干燥、整洁，按摩皮肤受压部位，尤其是骨隆凸处，促进血液循环。
要注意的是在翻身时避免拖、拉、拽，而造成人为的皮肤损伤。
3.4 泌尿系统护理对大小便失禁者，注意每次排便后清洁外阴。
有留置导尿管时，要做好导尿管的护理，每两小时排尿一次，每天两次膀胱冲洗、尿道口护理。
保持外阴清洁、干燥，减轻局部感染。
若搬动病人时，引流袋应保持在耻骨联合以下，防止尿液逆流。
应每天更换引流袋，每周更换一次无菌导尿条。
3.5 高热患者的护理患者在发病前3~5天易发生高热，应补足液体量和用冰枕进行物理降温。
将冰枕置于头部，即可降温，也可减轻脑细胞耗氧量，降低脑细胞组织基础代谢，促进脑细胞恢复。
3.6 微创穿刺手术治疗后的患者，除进行上述护理外，特别要注意头部引流管的护理。
3.6.1 观察头部引流管是否通畅，勿扭曲、脱落，妥善固定，如有凝血块和破碎组织及时清除，或遵医嘱在血肿腔外的引流管内注射
尿激酶。
同时密切观察引流管内液体的量、颜色、性状，详细记录。
3.6.2 穿刺处每日用2％碘伏棉球消毒，并保持局部敷料干燥无污染。
引流袋每日更换。
3.6.3 观察颅内压变化，颅内压升高可有头痛、恶心、眩晕等症状，尤其在搬运病人时，易引起颅内压波动，因此在搬动病人前，应
先暂时关闭引流管，固定好穿刺针。
3.6.4 遵医嘱拔管时，应先闭管2 4小时，如果引流液排出减少或无颅内压增高症状后方可拔管，拔管后加压包扎。
4 出院指导
嘱病人及家属必须进行康复训练，循序渐进，保持良好心态，多食新鲜果蔬，忌食辛辣刺激性食物。
平日养成定时排便的习惯，防止便秘。
并指导按时服药，定期测量血压，门诊复查，使愈后更好。