常用护理技术教案-静脉输液与输血法
(基础护理学)第十三章静脉输液与输血
4）皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml～1ml，或给予抗过敏药物治疗。
5）保留余血及输血器等。
3.溶血反应：最严重的输血反应
【临床表现＆发生机制】一般输血10～15ml后即可产生症状。
1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。
（3）自体输血：不需作血型鉴定及交叉配血试验
1）术中失血回输：将腹腔内的血液经收集、抗凝、过滤、洗涤后，经静脉回输给病人。
2）术前预存自体血：术前2～3周内，定期反复采集血液保存，待手术需要时再回输。
2.成分血
（1）红细胞1）浓缩红细胞2）洗涤红细胞3）红细胞悬液
（2）白细胞浓缩悬液：保存于4℃环境，48小时内有效。
3）中药治疗，如意金黄散局部外敷，具有清热、止痛、消肿的作用。
4）超短波理疗。
5）合并感染，抗生素治疗。
4.空气栓塞
【临床表现】胸闷异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难和严重发绀，濒死感觉。伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
【原因】与大量空气经静脉输液管进入血循环有关。
3.输入药物，控制感染、治疗疾病。
4.补充血容量，维持血压及改善微循环血量。
5.输入脱水剂，以消除脑水肿、组织水肿。
一、常用溶液和作用
1.晶体溶液
（1）葡萄糖溶液：补充热量和水分。如5%葡萄糖，10%葡萄糖。
（2）等渗电解质溶液：补充水和电解质。如0.9%氯化钠溶液，复方氯化钠溶液。
静脉输液和输血法教案
教案---静脉输液输血兴安盟人民医院血液科二〇一二年九月十七日课题：静脉输液输血授课对象：一年资护士主讲人：崔丽伟教学目标：1．解释静脉输液法、静脉输血法2．说出血液制品的种类3．叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的4．阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项5．准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应6．正确实施周围静脉输液法和间接输血法。
6．严格执行无菌操作和查对制度，对病人关心、体贴。
教学方法：1.讲授法2.操作示范3.实践操作法教学内容：内容一：静脉输液法静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。
护理人员应熟练掌握输液技能，使病人获得安全、有效的治疗，以促进康复。
在输液过程中应能运用护理程序的工作方法，全面评估病人的身心状况，拟定护理计划，正确熟练实施输液操作，并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。
病案13-1病人，李某，女，30岁，因上呼吸道感染入院治疗。
医嘱：0.9%氯化钠250ml，青霉素400万单位，静脉滴注，每天二次。
请思考：1．该病人为什么要输液？2．如何为病人正确实施静脉输液？一、静脉输液的概念和目的（一）静脉输液的概念静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。
（二）输液的目的1．补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。
常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调，如剧烈呕吐、腹泻等病人。
2．补充营养，供给能量，促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者，如昏迷、口腔疾患等病人。
3．输入药物，治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。
4．增加循环血量，改善微循环，维持血压常用于大面积烧伤、大出血、休克等病人。
二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用，可有效纠正体内的水、电解质失调。
1．葡萄糖溶液用于补充水分和热能，临床上还常用作静脉给药的媒介或稀释剂。
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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基础护理学-实训13.静脉输液与输血法
静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。
护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。
实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。
因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。
医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。
请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。
能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。
素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。
【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。
2.增加血容量，维持血压。
3.利尿消肿，治疗疾病等。
【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。
2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。
2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。
3•患者心理状态.自理能力及合作程度。
4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。
整洁、安静、安全。
了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。
5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。
3.用物准备：备齐用物，放置合理。
4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。
遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。
2 •核对并检査药液。
2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。
3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。
常用护理技术理论教学教案——静脉输液与输血
教 学 难 点
静脉输血的护理程序。
解决方法：实物、示教。
教 材 及 参 考 书
1.殷磊主编，《护理学基础》第三版，人民卫生出版社。
2.卫生部，《临床输血规范》的通知。
3.文献资料。
思 考 题
1.输血过程中病人出现变态反应的原因、临床表现及处理原则。
2.患者张某，男，40岁，车祸致腹部外伤急诊入院。查体：血压9.0/6.0kPa，心率120次/分，脉搏细弱，表情淡漠，面色苍白，出冷汗，躁动不安，立即给予抗休克治疗，输血200ml，输液2000ml，输血5min后，患者出现头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢麻木、腰背疼痛症状，你考虑病人出现何种情况？判断依据是什么？可能由什么原因引起？怎样预防和处理？
4、输液速度及时间的计算；微量泵的使用；常见故障及排除方法；
5、输液反应及护理；
6、输液的危害：输液微粒；科学操作，合理输液；
7、小结及作业。
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教 学 目 的
1、了解：静脉输液的原理；常见的液体种类与作用；锁骨下静脉插管输液法、颈外静脉插管输液法、静脉切开法。
（四）评价：
附：在此借助实物，录相等讲授静脉留置针（venous retention needls）的使用方法。
五、静脉输液速度与时间的计算：
使用输液泵介绍：
六、常见输液故障及排除方法
（一）溶液滴入不畅或不滴
（二）茂菲滴管内液面过高
（三）茂菲滴管内液面过低
（四）茂菲滴管内液面自行下降
七、输液反应及护理
教 学 后 记
《常用护理技术》课程教案
常用护理技术理论教学教案——静脉输液与输血
4、结合输液的发展及变革，使同学对整个输液发展有所了解，同时树立科学的输液意识。
5、布置作业，提高学习效果，督促同学课后复习。
教 学 重 点
常用溶液；静脉输液的护理程序；输液反应及护理；
教 学 难 点
1、静脉留置针穿刺方法
2、常见故障及排除
教 材 及 参 考 书
《常用护理技术》课程教案
授课教师
课程名称
常用护理技术
教学手段
多媒体
授课日期
授课对象
授课类型
理论课
授课内容
静脉输液
学时数
1.5×40min
教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲）
时间安排
1、静脉输液的定义、重要性、目的、常用溶液；
2、静脉输液的常用部位；
3、静脉输液的方法；录相放演留置针的使用方法；
（二）头皮静脉输液法 多用于婴幼儿
（三）颈外静脉穿刺法
（四）锁骨下静脉置管。
（五）其他部位：
五、静脉输液法：
（一）评估：
（二）计划：
1、目标：
2、用物准备
（三）实施：
洗手、戴口罩、备用物→查医嘱、核对、查药→加药→插输液管→至床边核对、解释（评估）→问二便→挂液排气（第一次检查）→取体位、垫小枕、扎止血带（确定并充盈血管）→消毒→二次排气并检查→嘱患者握拳→进针→松拳、固定→整理、调速并签名→交待注意事项→加强巡视→及时换药或拔针。
2、熟悉：临床补液原则；静脉输液的护理评估；输液工作前、中、后的评价；静脉留置针；输液故障的排除；输液点滴速度与时间的计算；输液微粒污染。
3、掌握：周围静脉输液法；输液反应与防治措施。
教 学 方 法
静脉输液和输血法教案
静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。
3. 能够正确评估患者病情，选择合适的静脉输液和输血方式。
4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。
二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念：静脉输液和输血的定义、目的和意义。
2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症：适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等；禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。
3. 静脉输液和输血的操作步骤：准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。
4. 静脉输液和输血的注意事项：严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。
5. 静脉输液和输血并发症的处理：发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 演示法：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。
3. 案例分析法：分析典型病例，让学生学会判断适应症和禁忌症，提高临床判断能力。
4. 小组讨论法：分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理，培养团队合作精神。
四、教学评估1. 课堂提问：检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。
2. 操作演练：评估学生静脉输液和输血的操作技能。
3. 病例分析：评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。
4. 小组讨论报告：评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。
五、教学资源1. 教材：静脉输液和输血相关教材或指南。
2. 教具：静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。
3. 课件：制作静脉输液和输血的相关课件，辅助讲解和演示。
4. 视频：播放静脉输液和输血的操作视频，让学生更直观地了解操作步骤。
六、教学活动安排1. 第1-2周：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 第3-4周：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。
静脉输液和输血法教案
静脉输液和输血法教案第一章：静脉输液概述1.1 静脉输液的定义和作用1.2 静脉输液的适应症和禁忌症1.3 静脉输液的常用部位和选择原则1.4 静脉输液的准备和操作步骤1.5 静脉输液的注意事项和常见问题处理第二章：静脉输液的制备和应用2.1 静脉输液的制备方法和注意事项2.2 静脉输液的浓度和滴注速度的计算2.3 静脉输液的给予方式和时间安排2.4 静脉输液的停止和更换液体时机2.5 静脉输液的记录和观察要点第三章：静脉输液的并发症及其处理3.1 静脉炎的处理和预防方法3.2 静脉栓塞的识别和处理措施3.3 静脉痉挛的原因和解决方法3.4 静脉炎和静脉栓塞的鉴别诊断3.5 静脉输液并发症的护理和康复指导第四章：静脉输血概述4.1 静脉输血的定义和作用4.2 静脉输血的适应症和禁忌症4.3 静脉输血的常用血型和交叉配血原则4.4 静脉输血的准备和操作步骤4.5 静脉输血的注意事项和常见问题处理第五章：静脉输血的并发症及其处理5.1 溶血反应的识别和处理措施5.2 发热反应的原因和处理方法5.3 过敏反应的诊断和治疗要点5.4 细菌污染反应的预防和处理原则5.5 静脉输血并发症的护理和康复指导第六章：静脉输液和输血的护理操作技巧6.1 静脉输液针头的选择和使用方法6.2 静脉穿刺技巧和注意事项6.3 静脉输液和输血的连接和断开操作6.4 静脉输液和输血过程中的监护和观察6.5 静脉输液和输血结束后的护理和处理第七章：儿童静脉输液和输血7.1 儿童静脉输液和输血的特点和注意事项7.2 儿童静脉穿刺技巧和疼痛管理7.3 儿童静脉输液和输血的药物剂量计算7.4 儿童静脉输液和输血的并发症及其处理7.5 儿童静脉输液和输血的护理实践案例分享第八章：静脉输液和输血在特殊情况下的应用8.1 老年患者静脉输液和输血的特点和注意事项8.2 肥胖患者静脉输液和输血的挑战和解决方案8.3 孕妇和哺乳期妇女静脉输液和输血的注意事项8.4 重症患者的静脉输液和输血管理8.5 特殊药物和营养液的静脉输液和输血应用第九章：静脉输液和输血的临床应用案例分析9.1 常见疾病的静脉输液和输血治疗案例9.2 静脉输液和输血在急诊和手术室的应用案例9.3 静脉输液和输血在感染疾病中的应用案例9.4 静脉输液和输血在肿瘤治疗中的应用案例9.5 静脉输液和输血在器官移植中的应用案例第十章：静脉输液和输血法的最新进展和未来趋势10.1 静脉输液和输血法的技术创新和设备发展10.2 静脉输液和输血的药物研发和个性化治疗10.3 静脉输液和输血的互联网技术和远程监控10.4 静脉输液和输血在临床研究和临床试验中的应用10.5 静脉输液和输血法的未来趋势和发展方向重点和难点解析一、静脉输液的适应症和禁忌症补充和说明：适应症包括脱水、电解质失衡、营养不良、药物给予等；禁忌症包括严重过敏反应、严重休克、心力衰竭等。
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授课班级: 20XX级临床本科2班
授课时间：第七周星期四 1、2节2学时
授课章节：第六章静脉输液与输血法
重点：静脉输液的方法
难点：静脉输液的方法
教学方法：实验法
学时分配：
一评估 2min
二计划 3min
三示教 10min
四评估 3min
五注意事项 2min
六学生回示 4min
七教师指导 6min
八分组练习 60min 教学内容：
实习课静脉输液法
一、评估
1、核对医嘱
2、评估病人
3、评估用物
4、环境及操作者自身评估
二、计划
（一）预期目标
1、患者满意
2、患者紧张、焦虑反应减轻或消失
3、患者基本了解药物作用，输液顺利
（二）准备（示范）
三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）
四、评价
五、注意事项（口述）
六、学生回示
七、教师指导
八、学生分十六组练习，教师辅导
课后小结：本次课按计划完成。
本次课主要学习了静脉输液的操作方法。
课后作业：按要求书写一份实验报告
参考资料：
1、常用护理技术主编阳爱云方立珍湖南科技出版社
2、与上书配套的录像。