【免费下载】医学微生物学与免疫学
《医学微生物学与免疫学》教学效果调查研究
《医学微生物学与免疫学》教学效果调查研究[摘要]《医学微生物学与免疫学》是专门为高等学校临床药学专业学生开设的基础课程之一，提高本课程的教学质量，改进教学方法对临床药学学科建设和人才培养具有重要意义。
本文在教学实践调查与分析的基础上，对《微生物学与免疫学》课程教学效果与教学方法进行了探讨，以达到教学相长的目的。
[关键词]微生物学与免疫学临床药学教学效果教学方法引言《微生物学与免疫学》作为生命科学的前沿学科之一，以其具有多交叉和多层次性，广泛地渗透到医学、生物学、药学等各个领域,通过从细胞水平至分子水平的理论与实践的开拓性深入研究，使得学生对疾病的预防、发生、发展、诊断及治疗等诸多方面有了进一步的认识。
基于本课程内容抽象，逻辑性强，各知识点相互贯穿、联系紧密，它便成为学生难理解、难掌握的课程之一。
因此，如何围绕《微生物学与免疫学》知识体系的特点有效地提高教学质量，增加学生的学习兴趣，使学生养成良好的独立获取知识的习惯，进一步增强学生提出、分析和解决问题的能力，自然是教学的核心与关键。
鉴于《微生物学与免疫学》是首次在临床药学专业开设,为了更好地了解学生们的学习情况，有效地改进教学方法，提高教学质量，笔者对中国药科大学临床药学专业学生就该课程相关问题进行了问卷调查。
调查内容主要涉及课程安排和设置的合理性、学生对理论和实验课程的掌握情况与本课程实用性等。
一、课程设置合理性与教学效果评价（一）课程设置合理性根据对临床药学专业学生的调查，大部分学生认为《微生物学与免疫学》的课时安排合理；而17%的学生认为不合理：其中，15%的学生认为课时安排较少。
对于临床药学专业设置《微生物学与免疫学》的必要性调查结果分布如图（1）所示：（二）学生对《微生物学与免疫学》教学效果的整体评价如下表所示：（三）学生对理论课掌握情况及建议《微生物学与免疫学》的教学过程中，大部分学生很少预习该课程; 或者，即使预习，大部分学生预习时间少于30min。
医学免疫学与微生物学 实验指导
《医学微生物学与医学免疫学》实验指导前言医学微生物学与免疫学是医学院校必设的基础课程之一，该学科具有理论与实践紧密结合的特点及实验教学在学科中的重要性。
本课程设置要求学生不仅要掌握基础理论、基本知识，而且要学习和掌握各项基本技能。
本书结合中药学专业的教学工作实际，编实验项目，每个实验说明实验目的，实验原理，实验内容方法，实验要求及注意事项，并附有一定量的思考题。
本书依教学进程安排实验次序，可帮助学生巩固基础理论知识，培养学生基本技能，提高教学效果。
实验学时：4学时形态二《医学微生物学》实验指导实验一细菌分布检测、理化及药物因素对细菌影响的检测（一）细菌分布的检测【实验目的与要求】1.掌握无菌操作技术。
2.熟悉细菌菌落的观察及计数方法。
3.了解微生物在自然界及正常人体的分布，增强无菌观念。
【实验原理】细菌广泛分布于自然界中，人的体表和与外界相通的腔道中也有细菌存在。
通过本次实验理解微生物学科实验中强调无菌操作、防止污染和感染的重要性，为今后在医疗实践中建立牢固的无菌观念打下基础。
【实验仪器、器材与试剂】1.实验仪器和器材：无菌平皿、普通琼脂平板、血平板、高层琼脂培养基、微波炉、无菌吸管、胶帽、酒精灯、打火机、无菌试管、试管架等。
2.实验试剂：自来水或纯净水、生理盐水等。
【实验项目、方法与步骤】1.空气中细菌分布的检测——沉降法（1）取一个普通琼脂平板并作好标记。
（2）置于实验室某处，揭开盖。
操作时不要用手接触培养基，以免造成结果误差。
（3）让培养基暴露在空气中30min，然后盖好皿盖，置37℃生化培养箱内培养18～24h。
（4）取出观察并纪录结果。
2.水中细菌分布的检测——倾注培养法（1）取已灭菌的吸管，套上胶帽。
（2）右手持吸管带胶帽的一端，其余部分迅速通过火焰，以杀灭吸管表面可能存在的细菌。
（3）以挤压胶帽的办法，吸取1ml自来水或纯净水，置于无菌平皿中（注意：不要错放入平皿盖内）。
（4）取已融化并冷却至50℃左右（手握感觉热而不烫手）的高层琼脂培养基，迅速倾15～20ml 入已盛有1ml待测水的平皿中，立即加上平皿盖，在实验台上轻轻水平摇动，使琼脂与水样充分混合，静置于台面，等待琼脂凝固。
【医学教案】医学微生物学与免疫学教学设计
病毒分类
根据核酸类型不同，病毒可分为 DNA病毒和RNA病毒两大类； 根据感染对象不同，可分为动物 病毒、植物病毒和细菌病毒（噬
菌体）等。
病毒传播途径
病毒感染的传播途径多种多样， 包括呼吸道传播、消化道传播、 接触传播、虫媒传播和血液传播
等。
真菌及其他微生物简介
真菌概述
真菌是一类具有真正细胞核和细胞壁的异养生物，广泛分布于自然界中，与人类关系密切 。
抗原与抗体反应机制
抗原与抗体能够发生特异性结合，形成抗原-抗体复合物 ，从而引发一系列生物学效应，如中和毒素、阻止病原体 侵入等。
免疫应答过程及调节因素
固有免疫应答
是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制 ，对于入侵机体的各种微生物具有快速应答和有效防御的作用。
适应性免疫应答
是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增 值、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。
疾病的预防控制。
抗体药物开发与应用前景
1 2
抗体药物原理
利用单克隆抗体技术，针对特定病原体或肿瘤细 胞表面的抗原，开发具有高度特异性和亲和力的 抗体药物。
药物种类
包括治疗性抗体和预防性抗体，前者用于治疗已 发生的疾病，后者用于预防疾病的发生。
3
应用前景
随着生物技术的不断发展，抗体药物在肿瘤免疫 治疗、自身免疫性疾病等领域展现出广阔的应用 前景。
06 实验操作规范与安全防护 措施
实验室安全操作规范培训
实验前准备
熟悉实验流程，了解实验所需 仪器、试剂及生物材料的安全
使用注意事项。
个人防护
穿戴实验服、手套、口罩等个 人防护用品，长发需束起，禁 止佩戴饰品。
医学微生物学与免疫学新版大纲
厦门大学本科课程信息表□公共基本课程□通识教育课程必修□选修□任选学科通修课程□学科或专业方向性课程□其它教学环节□全校性必修课院系必修课□全校性选修课□院系选修课理论课□实验课考试□考查□技能课□实践课医学类□化学化工类□生物科学类□思想政治教育类□人文科学类□专科生本科生□研究生系教学秘书审核：系领导审核：20 年月日第一部分医学免疫学第一章免疫学概论一、教学目的与要求1. 掌握免疫的基本概念、免疫的基本功能；2. 了解固有免疫及适应性免疫的概念与特点；3. 了解免疫学的发展简史；4. 了解21世纪免疫学的发展趋势。
二、计划学时数 1学时三、教学内容（一）免疫的概念、功能自生活事例引出免疫的概念：识别自己与异己的能力具体表现：（1）免疫防御（2）免疫稳定（3）免疫监视免疫功能的承担者：免疫系统（二）免疫学发展史（三）免疫学研究内容与特点（四）医学免疫学学习的重要性（五）学习方法正确处理预习、听课、复习的关系理解与记忆的关系先理解再记忆还是先记忆再理解？先记忆再理解，记忆是理解的基础第二章免疫器官与组织一、教学目的与要求1．掌握免疫器官的组成；2．掌握免疫器官的结构与功能；3．了解淋巴细胞的归巢与再循环。
二、计划学时数 1学时三、教学内容(一)、Central Immune Organs中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，人或其它哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。
Bone marrow (BM)Functionof BM各类血细胞和免疫细胞发生的场所B细胞和NK细胞分化成熟的场所再次体液免疫应答发生的场所(效应和记忆性B细胞都是进入骨髓后分化为浆细胞，然后分泌抗体)Thymus是T细胞分化、发育、成熟的场所。
人类青春期后胸腺随年龄的增长而逐渐萎缩退化，表现为胸腺细胞减少，间质细胞增多，并含有大量脂肪细胞。
老年期功能衰退，造成细胞免疫力低下，机体容易发生感染和肿瘤。
Functions of thymusDevelopment and differentiation of T lymphocytes :基质细胞与实质细胞的相互作用，基质细胞与实质细胞分泌的细胞因子；Immune regulation：基质细胞可产生多种胸腺激素（包括胸腺素、胸腺刺激激素和胸腺生成素等）和细胞因子；Barrier function：血胸腺屏障使血液中的大分子物质不易进入胸腺皮质。
《医学微生物与免疫学》复习资料
《医学微生物与免疫学》复习资料《医学微生物学与免疫学》复习资料细菌的合成代谢产物中，对人有致病作用的、、。
正常菌群在、和条件下可转化为条件致病菌。
破伤风梭菌的致病条件是 __________ ，__________从甲型到丙型的五种肝炎病毒中，主要经血液传播的有__________ 、__________和 __________ 。
沙眼衣原体的传染途径是___________，所致疾病是___________ 。
免疫系统由_____ ___、___ _____、____ ____组成。
免疫功能表现为 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 三方面。
最常引起脓毒血症的化脓性球菌是___________ 。
细菌在液体培养基中的生长现象有________、__________、_________。
高压蒸汽灭菌法的蒸汽压力为_________，温度是____ _，维持时间是____ _。
皮肤癣真菌是通过__________传染，引起 __________ 。
机体抵抗病原体入侵的第一道防线是屏障。
Ⅰ型超敏反应的发生有两阶段：无症状的阶段和有症状的阶段。
简述破伤风梭菌的特异性防治。
简述Ⅰ型超敏反应的防治原则。
在温度和时间相同的前提下，为什么湿热灭菌的效果优于干热灭菌？试分析引起外科手术切口感染的病原菌的来源。
（想想：手术的步骤，可能接触的物品等）乙肝病毒的传播途径主要有哪些？临床上乙肝“两对半”检查包括哪几项？列表比较人工自动免疫和人工被动免疫的主要区别。
简述如何预防乙型肝炎。
1.青霉素的杀菌机制是:A.干扰脂多糖合成B.抑制黏肽的合成C.干扰磷壁酸的合成D.抑制蛋白质的合成E.干扰细菌DNA的复制1.与致病有关的细菌代谢产物是：A．色素 B．细菌素 C．热原质 D．维生素 E．B+C2.某婴儿室护士采用煮沸法消毒婴儿配乳用品时，为提高沸点，可在水中加入：A．0.9%氯化钠B．1%～2%过氧乙酸C．0.5%亚硝酸钠D．1%～2%碳酸氢钠 E．1%～3%过氧化氢3.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于：A.异种抗原B.同种异型抗原C.自身抗原D.异嗜性抗原E.共同抗原4.ABO血型的天然抗体是：A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.SIgA5.新生儿从初乳获得的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.SIgA6.在环境卫生，饮水卫生和食品卫生学中，常用做被粪便污染的检测指标的细菌是：A. 肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.痢疾杆菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌7.痢疾患者的粪便标本进行分离、培养应选用：A.肉汤培养基B.血平板C.葡萄琼脂平板D.厌氧培养基E.SS平板8.破伤风的紧急预防应注射：A.类毒素B.抗生素C.抗毒素D.抗毒素E.丙种球蛋白9.以下哪个不属于Ⅰ型超敏反应性疾病：A.皮肤过敏B.消化道过敏C.接触性皮炎D.过敏性休克E.呼吸道过敏10.一名未接种过卡介苗，外观上健康的中年人，当结核菌素试验阳性时，下列哪一项解释是错误的：A.不需要接种卡介苗B.未患过活动性结核病C.对结核病有免疫力D.需要接种卡介苗E.A+C11.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是：A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．抑菌 E．抗菌12.紫外线的杀菌机理为：A．产生高热 B．损伤细胞膜 C．产生毒素D．产生热原质 E．干扰DNA的正常碱基配对13.关于再次应答，下述哪项是正确的：A、抗体出现慢，消失快B、抗体出现快，含量高，维持时间长C、产生的抗体主要为 IgMD、均能造成组织损伤E、抗体出现慢，维持时间长14.机体抵抗病原体入侵的第一道防线是：A.血脑屏障B.皮肤粘膜屏障C.胎盘屏障D.吞噬细胞E.补体15.不可用于预防Ⅰ型超敏反应的措施是：A.脱敏处理B.避免接触变应原C. 增强免疫力D. 肾上腺素E.皮肤试验16.患者，女性，76 岁。
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对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关，1系电过，力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层，机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2，高总而中体且资配可料置保试时障卷，各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高；中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整，处核或理对者高定对中值某资，些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定，卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置，跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等，料，编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气，线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术，技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项；资方对料式整试，套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资，气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技，进术合行，理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对：于于在调差分试动线过保盒程护处中装，高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时，术，作是应为指采调发用试电金人机属员一隔，变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内；图部同纸故一资障线料时槽、，内设需，备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切，验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中，术资要资料进料试行，卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
微生物学与免疫学和康复治疗
微生物学与免疫学和康复治疗
微生物学、免疫学和康复治疗是医学领域中非常重要的三个分支，它们各自拥有着独特的特点和功能，联合起来可以对许多疾病的治疗
起到至关重要的作用。
下面我们分别详细介绍一下这三个方面。
微生物学，是对微生物的结构、形态、生理、代谢、遗传等方面
的研究。
微生物具有很多种类，其中一些对人体健康有很大影响，如
细菌、病毒、真菌等。
有些微生物同人体形成共生状态，对人体健康
有好处，而一些微生物则会侵入人体并导致感染、疾病等不良后果。
了解微生物的特性，并采取相应的治疗措施，可以有效防治微生物引
起的疾病，如感冒、流感、肺炎、结核病等。
免疫学，则是研究机体如何识别、消灭外来侵入者的知识学科。
人体对外来入侵者有着非常完备的防御机制，包括天然免疫和获得性
免疫两个方面。
天然免疫是一种非特异性免疫，是指机体先天对抗病
原微生物的能力；获得性免疫是通过具体的抵御机体免疫损伤，能够
及时恢复机体正常功能状态。
康复治疗是指通过一系列综合性疗法，包括物理治疗、运动治疗、心理治疗等方法，恢复患者的生理功能、心理状态和社会适应能力的
一种治疗方案。
康复治疗可以切实帮助患者尽快恢复身体功能，提高
生活质量，并促进患者的康复；而对于一些不可逆性疾病，康复治疗
也可以帮助患者避免进一步的生理和心理损伤。
三个学科都与人的健康密切相关，它们之间有着密切的联系和互相作用，相互配合和支持，才能更加有效地维护人体健康。
未来，我们需要加大对三个学科的研究，拓展应用范围，进一步发展先进技术和治疗手段，促进健康医疗事业的高质量发展。
医学微生物学与免疫学
医学微生物学与免疫学实验指导（供医疗、护理、口腔、药学等专业用）主编：彭效祥班级：学号：姓名：山东万杰医专微免教研室编制2007年6月12日目录实验项目一细菌形状及结构观看 (3)实验项目二细菌形状学检查法 (4)实验项目三细菌的分布 (6)实验项目四细菌的消毒及药敏试验 (7)实验项目五血型抗原检测 (9)实验项目六免疫球蛋白的测定 (10)实验项目七细菌凝集反应 (12)实验项目八琼脂双扩散试验 (13)实验一细菌形状及结构观看一、实验目的1、熟悉显微镜油镜的使用方法，学生能独立用油镜观看细菌标本。
2、认识细菌的差不多形状及专门结构----鞭毛、荚膜、芽胞等。
二、实验内容1、显微镜油镜的使用方法及爱护2、细菌形状及结构观看三、实验仪器、设备及材料1、显微镜2、标本（鞭毛、荚膜、芽胞、葡萄球菌、链球菌等）四、实验原理细菌较小，肉眼不能直截了当观看，通过显微镜放大1000倍后观看细菌的形状结构五、实验步骤1、显微镜油镜使用由指导教师讲解、演示、学生自己操作2、细菌的差不多形状观看—个人操作个人使用油镜观看细菌中的球菌、杆菌、弧菌等形状标本片。
3、细菌的专门结构观看—示教认真观看示教标本——芽孢、荚膜及鞭毛形状。
六、实验报告要求绘出观看到的细菌形状及结构图。
七、实验注意事项1、显微镜的正确使用2、幸免压碎标本片和损坏镜头八、摸索练习1、如何正确使用显微镜的油镜观看细菌2、绘制出细菌常见的形状与结构实验二细菌形状学检查法一、实验目的1、熟悉细菌涂片的制作。
2、把握革兰氏染色法。
二、实验内容1、细菌涂片制作2、革兰氏染色法三、实验仪器、设备及材料1、菌种（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、取菌环、玻璃片、生理盐水、酒精灯2、搪瓷盆、支架、冲洗瓶、染液（结晶紫或龙胆紫、碘液、95%酒精、稀释复红）四、实验原理1、G+菌细胞壁结构较致密, 含脂类少,乙醇不易透入, 95%乙醇可使细胞壁脱水,细胞间隙缩小,通透性下降,阻碍结晶紫和碘的复合物渗出;而G-菌的细胞壁结构较疏松, 含脂类量多.易被乙醇溶解, 致使细胞壁通透性增高, 细胞内的结晶紫和碘的复合物易被溶出而脱色.2、G+菌含大量核糖核酸镁盐，可与碘、结晶紫牢固结合，使已着色的细菌不易被脱色，G-菌含核糖核酸镁盐少，易被脱色。
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《医学微生物学与免疫学》习题一、选择题（60分）10、不属于细菌合成代谢产物的是（）A 内毒素B 抗毒素C 抗生素D 维生素11、欲杀灭芽胞，需选择( )A 煮沸法B 流通蒸汽灭菌法C 巴氏消毒法D 高压蒸气灭菌法12、不能与红汞同时使用的是( )A 漂白粉 B 70%乙醇 C 新洁尔灭(苯扎溴铵) D 碘液13、关于乙醇的叙述,不正确的是( )A 浓度在70％-75％时，消毒效果好B 经常用于皮肤消毒C 易挥发，需加盖保存，定期调整浓度D 用于粘膜及创伤的消毒( )14、细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为A 转导B 转化C 接合D 溶原性转换15、关于正常菌群错误叙述的是 ( )A 正常菌群、宿主与外界环境间应维持动态平衡B —般情况下正常菌群对人体有益无害C 肠道中的正常菌群主要为厌氧菌D 即使是健康胎儿，也携带正常菌群16、医院内感染不包括 ( )A 术后感染B 输血后肝炎C 住院期间发生的骨折D 陪护人员感染17、目前已知的细菌毒素中,毒性最强的是（）A 霍乱弧菌肠毒素B 破伤风痉挛毒素C 葡萄球菌肠毒素D 肉毒毒素18、不引起食物中毒的细菌是（ ）A 金黄色葡萄球菌B 破伤风梭菌C 肉毒梭菌D 产气荚膜梭菌19、关于抗感染免疫叙述错误的是 ( )A 完整的皮肤与黏膜屏障是抗感染的第一道防线B 吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线C 抗体与细菌结合可直接杀死病原菌D 细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染20、在标本的采集与送检中不正确的做法是 ( )A 严格无菌操作，避免杂菌污染B 采取局部病变标本时应先严格消毒C 尽可能采集病变明显处标本，采集标本后立即送检D 标本容器上贴好标签21、能用于人工主动免疫的生物制品是 ( )A 卡介苗B 破伤风抗毒素C 丙种球蛋白D 抗病毒血清22、革兰阴性化脓性球菌是（）A 金黄色葡萄球菌B 脑膜炎球菌C 链球菌D 肺炎球菌23、链球菌不产生（）A 透明质酸酶B 链道酶C 血浆凝固酶D 红疹毒素24、与风湿热有关有病原体是（）A 葡萄球菌B 肺炎球菌C 脑膜炎球菌D 链球菌25、引起成人大叶性肺炎最常见病原体是（）A 葡萄球菌B 链球菌C 肺炎球菌D 淋球菌26、致病性葡萄球菌的重要鉴定依据不包括（）A 金黄色色素B 发酵菊糖C 凝固酶阳性D 耐热核酸酶阳性27、流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）A 流行性乙型脑炎病毒B 流行性感冒杆菌C 脑膜炎球菌D 葡萄球菌28、鉴别致病性和非致病性肠道杆菌的重要依据是( )A 是否发酵葡萄糖B 是否产生硫化氢C 是否发酵乳糖D 是否产生靛基质29、在卫生细菌学检查中测定大肠菌群的意义是（）A 大肠菌群主要来源于人畜粪便，所以它的存在和数量可作为粪便污染的指标B 大肠菌群的细菌均可引起食物中毒C 大肠菌群分布广泛D 大肠菌群均可引起腹泻30、不属于霍乱弧菌的生物学特性是（）A 革兰阴性B 耐碱不耐酸C 周鞭毛菌D 呈鱼群穿梭运动31、霍乱的主要症状是（）A 剧烈呕吐、腹泻B 发烧C 出血倾向D 脓血便32、与食入不洁海产品引起食物中毒有关的细菌是（）A 变形杆菌B 副溶血性弧菌C 肉毒梭菌 D鼠伤寒沙门菌33、破伤风的发病条件不包括（）A 伤口窄而深,有泥土或其他异物进入B 大面积创伤，坏死组织多，局部缺血C 同时伴有需氧菌感染D 破伤风梭菌经伤口入血34、引起气性坏疽的病原体是（）A 炭疽杆菌B 变形杆菌C 破伤风梭菌D 产气荚膜梭菌35、正常情况下无芽胞厌氧菌不存在的部位是（）A 子宫腔B 尿道C 肠道D 阴道36、结核分枝杆菌常用的培养基是（）A 罗氏培养基B 亚碲酸钾培养基C 庖肉培养基D 巧克力色培养基37、某三岁健康儿童，结核菌素试验阴性，首先考虑的是接种（）A 乙脑疫苗B 乙肝疫苗C 卡介苗D 麻疹疫苗38、白喉棒状杆菌的形态特征是（）A 有荚膜B 有鞭毛C 有异染颗粒D 呈鼓槌状39、引起波浪热的病原菌是（）A 炭疽芽胞杆菌B 空肠弯曲菌C 布鲁菌D 铜绿假单胞菌40、与胃窦炎、消化性溃疡、胃腺癌密切相关的细菌是（）A 志贺菌B 副溶血性弧菌C 弯曲菌D 幽门螺杆菌41、放线菌引起的化脓性感染,其脓液特征是（）A 黏稠,呈金黄色B 稀薄,呈血水样C 稀薄,呈淡黄色D 可见到硫磺颗粒42、能人工培养的最小原核细胞型微生物是（）A 细菌B 衣原体C 支原体D 立克次体43、恙虫病的传播媒介是（）A 鼠蚤B 人虱C 恙螨成虫D 恙螨幼虫44、沙眼不常见的传播途径是（）A 共用毛巾、脸盆B 消化道传播C 不洁手指揉眼D 直接眼－眼接触45、有关梅毒螺旋体不正确的是（）A 血库4℃冰箱储存3d以上的血液无传染性B 性传播C 后天梅毒III期传染性大，破坏性小D 治疗以青霉素为主46、多细胞真菌由（ ）组成A 菌丝和芽胞B 荚膜和菌丝C 菌丝和孢子D 孢子和菌毛47、可引起深部感染的真菌是（ ）A 白假丝酵母B 毛癣菌C 表皮癣菌D 小孢子癣菌48、病毒体大小的测量单位是（ ）A mmB nmC mD cm49、关于理化因素对病毒的影响,正确的叙述是（）A 大多数病毒耐冷不耐热B 56℃30分钟能杀死所有病毒C 有包膜病毒比无包膜病毒更耐受反复冻融D 紫外线不能灭活病毒50、在下列病毒中,不通过垂直传播的是（）A 乙型肝炎病毒B 风疹病毒C 人类免疫缺陷病毒D 流感病毒二、解释（20分，每题2分）1、噬菌体：2、消毒：3、败血症：4、潜伏感染：5、卫星现象：6、质粒：7、L型细菌：8、内基小体：9、抗原漂移：10、衣原体：三、问答题（20分）1、为什么湿热灭菌法的效果比干热法要好？影响消毒剂作用的因素有哪些？（10分）2、乙肝病毒的抗原抗体包括哪些？其检测的临床意义如何？（10分）复习资料一、选择题11D 12D 13D 14C 15D 16C 17D 18B 19C 20B21A 22B 23C 24D 25C 26B 27C 28C 29A 30C31A 32B 33D 34D 35A 36A 37C 38C 39C 40D二、名解1、噬菌体：是侵袭细菌、真菌等微生物的病毒，具有一定的形态、结构和严格的寄生性，能裂解细菌，故称为噬菌体。
2、消毒：杀死物体上病原微生物的方法，仅杀死细菌的繁殖体。
3、败血症：病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，产生毒素，引起严重中毒症状。
4、死疫苗：用理化方法将病原菌杀死而而制备的疫苗。
5、卫星现象：当流感杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，可促进流感杆菌生长，因而在金黄、色葡萄球菌周围生长的流感杆菌菌落较大，离得越远则流感杆菌的菌落越小，此为卫星现象，有助于对流感杆菌鉴定。
6、质粒：细菌染色体外的遗传物质，普遍存在于胞质内，质粒可在菌体内自行复制，但非细菌生命活动必需，许多细菌丢失质粒后仍可正常生存，质粒可通过性菌毛接合或噬菌体转导，将质粒本身传递给另一个菌，使该菌也获得同样的性状。
7、L型细菌：肽聚糖是菌细胞的主要成分，凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能使菌细胞壁缺损，大多数细菌胞壁缺损后，因不能耐受菌体内部的高渗透压而裂解死亡，但在此高渗条件下，有部分细菌仍能存活而变成细胞壁缺损细菌，即L型细菌。
8、内基小体：狂犬病病毒在人或动物中枢神经细胞中增殖，胞浆内可形成嗜酸性包涵体，即内基小体，有诊断价值。
9、抗原漂移：流感病毒血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）基因发生一系列点突变，变异幅度小，属量变，造成中小型流行。
10、衣原体：一类能通过除菌滤器、严格活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物，生物学位置介于细菌和病毒之间。
三、问答题1：在同一温度下，湿热的杀菌效果优于干热，因为（1）湿热时菌细胞吸收水分，蛋白质较易凝固变性；（2）湿热穿透力比干热大；（3）湿热的蒸汽存在潜热。
2、影响消毒剂作用的因素有：（1）消毒剂的性质与浓度，一般消毒剂的浓度与消毒效果成正比，但95%乙醇的消毒效果不如75%的好。
（2）细菌的种类与生理状况：如结核杆菌对酸、碱比其他细菌的抵抗力强，细菌芽胞比繁殖体对消毒剂的抵抗力强；幼龄菌比老龄菌对消毒剂量敏感。
（3）温度与酸碱度的影响：细菌在适宜的酸碱度环境中抵抗力较强，在偏酸或偏碱的环境中，容易被消毒剂杀死。
环境因素的影响：一般情况下，细菌常与某些有机物（如血清等0混在一起，这些有机物对细菌有保护作用，并与消毒剂的活性基团结合，从。