临床生物化学检验技术试题及答案(四)
临床生物化学检验技术考试题库及答案(4)
临床生物化学检验技术试题及答案第三章血浆蛋白质与含氮化合物的生物化学检验一、单项选择题1. 下列物质属于含氮化合物的是：（）A. 蛋白质B. 氨基酸C. 嘌呤核苷酸D. 嘧啶核苷酸E. 以上都是2. 临床上血清总蛋白的首选最方便、最实用的常规方法是：( )A. 凯氏定氮法B. 双缩脲法C. 酚试剂法D. 紫外分光光度法E. 染料结合法3. 正常血清蛋白电泳上显示的宽γ区带主要成分是: ( )A. 转铁蛋白B. 结合珠蛋白C. 免疫球蛋白D. 血色素结合蛋白E. 铜蓝蛋白4. 下列血浆蛋白质中哪些不属于运输载体类：（）A. 血浆脂蛋白B. 转铁蛋白C. 铜蓝蛋白D. 结合珠蛋白E. α1-抗胰蛋白酶5. 下列关于清蛋白说法错误的是：（）A. 由肝实质细胞合成B. 血浆中含量最多的蛋白质C. 维持血浆胶体渗透压的主要蛋白D. 在血浆中的半寿期10dE. 唯一一种不含糖的血浆蛋白质6. 临床上检测血清蛋白的最常用方法是：（）A. 溴甲酚绿法B. 电泳法C. 免疫扩散法D. 免疫比浊法E. 电化学测定法7. 下列关于α1-抗胰蛋白酶说法，错误的是：（）A. 分子量约为52kDB. 发挥作用时与pH高低无关C. 醋酸纤维素薄膜电泳中位于α1区带D. 主要由肝细胞合成E. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂8. 关于α2-巨球蛋白，下列说法错误的是：（）A. 属于急性时相反应蛋白B. 血浆中分子量最大的糖蛋白C. 低清蛋白血症α2-MG含量可显著增高D. 严重的急性胰腺炎时α2-MG含量降低E. 检测方法主要是免疫比浊法9. 铜蓝蛋白的功能不包括：（）A. 血浆铜的转运B. 具有铁氧化酶作用C. 抗氧化作用D. 可将大部分Fe3+运输到骨髓，用于Hb合成E. 铜的无毒性代谢库10. 下列关于C-反应蛋白说法错误的是：（）A. 在钙离子缺乏情况下,可结合磷酸胆碱，卵磷脂和核酸B. 属于典型的急性时相反应蛋白C. 血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高D. 在钙离子存在下，CRP可结合多种细菌、真菌及原虫等体内的多糖物质E. 电泳迁移率易受如钙离子及缓冲液的成分的影响11. 下列哪些蛋白属于负性时相反应蛋白？（）A. AATB. AAGC. AlbD. CpE. CRP12. 现已阐明肾小管细胞膜上有4种与氨基酸吸收有关的载体，下面哪种不是？（）A. 中性氨基酸载体B. 酸性氨基酸载体C. 碱性氨基酸载体D. 丙氨酸载体E. 甘氨酸载体13. 苯丙酮酸尿症是由于下列何种酶的缺乏所致？（）A. 酪氨酸羟化酶B. 苯丙氨酸羟化酶C. 多巴脱羧酶D. 酪氨酸酶E. 酪氨酸转氨酶14. 关于苯丙酮酸尿症，下列说法不正确的是：（）A. 因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名B. 原因是苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏C. 患儿还表现有毛发和皮肤色素较正常人略浅D. 可给予高苯丙氨酸及酪氨酸膳食进行治疗E. 患儿存在智力缺陷，其严重程度与血苯丙氨酸升高的水平和持续时间有关15. 白化病是由于下列何种酶的缺乏所致？（）A. 酪氨酸酶B. 酪氨酸羟化酶C. 苯丙氨酸羟化酶D. 色氨酸加氧酶E. 酪氨酸转氨酶16. 下列尿黑酸尿症，说法错误的是：（）A. 尿黑酸还原酶缺陷可引起该病B. 因尿放置后变黑色，因此常会引起注意而被发现C. 目前本症没有满意的治疗方法D. 服用维生素C可能会减少尿黑酸在体液中含量和在组织中沉积E. 诊断本病的方法是尿黑酸的还原试验17. 关于胱硫醚-β-合酶缺失所致的同型胱氨酸尿症，下列说法错误的是：（）A. 胱硫醚-β-合酶缺失所致的是同型胱氨酸尿症是最常见的原因B. 血浆同型胱氨酸达到可检测水平， Met水平升高C. N5甲基四氢叶酸或其转甲基酶的缺失导致的同型胱氨酸尿症较罕见D. 胱硫醚-β-合酶完全缺失的可用低Met饮食并补充胱氨酸治疗E. 新生儿就会出现症状，因此适合进行新生儿筛选试验18. 关于核苷酸代谢，下列说法错误的是：（）A. 嘌呤核苷酸最常见的代谢紊乱是高尿酸血症B. 嘧啶核苷酸从头合成途径中的酶缺陷可引起乳清酸尿症C. 嘌呤和嘧啶核苷酸的合成均包括从头合成和补救合成途径D. 嘌呤核苷酸从头合成途径是先合成嘌呤环再与磷酸核糖相连而成E. 人体因缺乏尿酸酶嘌呤核苷酸的最终分解产物是尿酸19. 关于尿酸生成过多的原因，下列说法哪个不正确？（）A. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏B. 嘌呤吸收增多C. PRPP合成酶活性减弱D. 嘌呤分解过多20. 尿酸测定的参考方法是：（）A. 磷钨酸还原法B. 尿酸酶-过氧化物酶偶联法C. HPLC法D. 干化学法E. 尿酸酶紫外法二、B型题（配伍题）问题1-3A．清蛋白 B．前清蛋白 C．结合珠蛋白D．α1-酸性糖蛋白 E．α1-抗胰蛋白酶1．血浆中主要的载体蛋白2．人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂3．活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一问题4-7A．可以防止Hb从肾脏丢失B．可将大部分Fe3+运输到骨髓C．铜的无毒性代谢库D．将Fe3+还原为Fe2+E．血浆中分子量最大的糖蛋白4．结合珠蛋白5．α2-巨球蛋白6．铜蓝蛋白7．转铁蛋白问题8-10A．酪氨酸酶缺乏B．酪氨酸转氨酶缺乏C．苯丙氨酸羟化酶缺乏D．苯丙氨酸还原酶缺乏E．延胡索酰乙酰乙酸水解酶活性降低8．苯丙酮酸尿症是由于9．Ⅰ型酪氨酸血症是由于10．Ⅱ型酪氨酸血症是由于三、多选题（X型题）1. 醋酸纤维素薄膜电泳一般可将血清蛋白质分为哪几条带?（）A. 清蛋白B. α2球蛋白C. β球蛋白∆. γ球蛋白E. 纤维蛋白原2. 下列有关前清蛋白，说法正确的是：（）A. 半寿期仅1.9dB. 正性急性时相反应蛋白C. 组织修补材料和运载蛋白D. 作为营养不良的指标时，50～100mg/L为重度营养不良E. 作为肾功能不全的指标3. 下列关于清蛋白的功能，正确的是：（）A. 维持血浆胶体渗透压B. 作为血浆中主要的载体蛋白，具有结合各种配体分子的能力C. 参与凝血D. 具有缓冲酸碱维持酸碱平衡作用E. 具有营养作用4. α1-酸性糖蛋白是：（）A. 血浆中含糖量最高的糖蛋白B. 血浆中酸性最强的糖蛋白C. 活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一D. 属于急性时相反应蛋白E. 人血浆中主要的丝氨酸蛋白酶的抑制剂5. 关于结合珠蛋白，说法正确的是：（）A. 急性时相蛋白和转运蛋白B. 在醋纤膜电泳及琼脂糖凝胶电泳中位于γ区带C. 运输血管内游离的Hb到网状内皮细胞降解D. 每分子Hp可结合2分子HbE. Hb-Hp的结合是可逆的6. 关于Wilson病的说法正确的是：（）A. 属于常染色体隐性遗传病B. 又称为肝豆状核变性C. 一般不伴有神经系统症状D. 此病是进行性和致命的，应及时治疗E. 铜螯合剂-青霉胺治疗7. 关于Wilson病的诊断下列说法正确的是：（）A. 血中铜蓝蛋白下降B. 血清游离铜降低C. 血清总铜浓度降低D. 尿铜排泄增加E. 肝中铜含量升高8. 关于转铁蛋白说法正确的是：（）A. 每分子可结合4个Fe 3+B. 主要由肝细胞合成C. 正性急时相反应蛋白D. 用于贫血的鉴别诊断E. 作为营养状态的一项指标9. C-反应蛋白是非特异性指标，在临床上的主要用途是：( )A. 筛选器质性疾病B. 评估炎症性疾病的活动度和疗效监控C. 识别系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后等并发的感染D. 监测肾移植后的排斥反应E. 作为营养状态的一项指标10. 以下属于急性时相反应蛋白的是：（）A. α1-抗糜蛋白酶B. 血红素结合蛋白C. α2-MGD. 纤维蛋白原E. Cp11. 以下属于负性急性时相反应蛋白的是：（）A. AATB. A lbC. C3D. PAE. TRF12. 属于氨基酸代谢产物的有：（）A. 酮体B. α-酮酸C. CO2D. 胺类E. NH313. 氨基酸的分析的三组检验方法是：（）A. 总氨基酸的分析B. 筛选试验C. 定量试验D. 特异性试验E. 全自动氨基酸分析仪分析法14. 氨基酸分析的筛选试验包括：（）A. 薄层层析B. 尿呈色试验C. Guthrie试验D. 气相色谱E. HPLC15. 氨基酸分析的定量试验包括：（）A. 毛细管电泳B. 气相色谱C. HPLCD. 串联质谱E. 分子遗传学试验16. 采用酶法测定的氨基酸有：（）A. 苯丙氨酸B. 酪氨酸C. 亮氨酸D. 谷氨酰胺E. 缬氨酸17. 在酶法测定氨基酸的原理中通过检测340nm吸光度变化来定量的氨基酸有：（）A. 苯丙氨酸B. 酪氨酸C. 谷氨酰胺D. 亮氨酸E. 异亮氨酸18. 目前国际上进行新生儿PKU筛查的常用方法有：（）A. Guthrie试验B. 荧光光度法C. 苯丙氨酸脱氢酶法D. 色谱法E. PCR-RFLP法19. 关于Lesch-Nyhan综合征的说法正确的是：（）A. 病因是HGPRT完全缺乏B. 属染色体X-连锁遗传C. 又称自毁容貌综合征D. 有明显的高尿酸血症E. 仅见男性小儿1岁内发病20. 关于痛风的叙述正确的是：（）A. 属于一组疾病B. 由遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍所致C. 高尿酸血症合并尿酸性结石也属于痛风D. 原发性痛风患病率女性高于男性E. 可用别嘌呤醇治疗四、名词解释1．血浆蛋白2．急性时相反应蛋白3．氨基酸代谢库4．氨基酸血症与氨基酸尿症5．PKU6．痛风五、问答题1．简述血浆蛋白质的功能。
临床生物化学检验技术考核试卷
9.多选题中，每个选项都可能是一个正确答案。（）
10.判断题中，错误的题目画“√”，正确的题目画“×”。（）
五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）
1.请简述临床生物化学检验中常用的血清酶活性测定方法，并比较它们的优缺点。
2.肌酐和血尿素氮（BUN）都是评估肾脏功能的指标，请阐述它们在临床诊断中的意义，并说明它们之间的区别。
8.肌酐主要由______和______产生。（）
9.临床生物化学检验中，常用的质控品有______和______。（）
10.在光谱分析中，紫外可见分光光度法的波长范围是______到______纳米。（）
四、判断题（本题共10小题，每题1分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）
1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝脏中。（）
3.血脂：血浆中的脂质和脂蛋白。功能：能量储存、细胞膜的构成、信号传递。指标：甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。
4.目的：保证检验结果的准确性、可靠性。实施方法：使用标准品、质控品，定期校准仪器，进行室内和室间质控。重要性：避免误诊，提高患者治疗效果。
3.请解释什么是血脂，以及它在人体内的主要功能。同时，列举并简要描述临床上常测定的血脂指标。
4.质量控制是临床生物化学检验中的重要环节，请阐述质量控制的目的和实施方法，并说明质量控制对于保证检验结果准确性的重要性。
标准答案
一、单项选择题
1. A
2. A
3. D
4. D
5. D
6. A
7. C
8. A
15. ABC
16. ABCD
17. ABCD
生化试题第四套
临床生物化学检验试题（4）一选择题（每题1分，共60分）1、A1、A2型题答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。
1.离子交换层析的主要原理是利用物质正确答案是：( )A.在两相的吸附不同B.在两相的溶解不同C.离子交换不同D.分子大小不同E．极性不同2.电渗作用是指正确答案是：( )A.在电场中液体对固体支持物的相对移动B.是指每厘米.长支持物的电压降C.是指支持物的吸水性D.是指电泳槽两边水位不平衡E.以上均不对3.火焰光度法测定物质浓度是属于正确答案是：( )A.吸收光谱分析法B.发射光谱分析法C.散射光谱分析法D.分光光度分析法E.原子吸收光谱分析法4.可见波长范围是：正确答案是：( )A.340～600nmB.340～760nmC.400～760nmD.440～700nmE.500～720nm5..血清蛋白电泳时通常用PH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为正确答案是：( )A.白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷B.白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷6.人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是正确答案是：( )A.白蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.r球蛋白7.急性时相反应时含量下降的是正确答案是：( )A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.前白蛋白D.铜蓝蛋白E．以上都不是8.引起胰岛β细胞释放胰岛素最重要的因素是正确答案是：( )A.血脂水平增加B.肠道蠕动增强C.血糖水平增加D.下丘脑受刺激E.肾上腺素的释放9..糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平正确答案是：( )A.1-2dB.1-2周C.3-4周D.5-6周E.6-10周10.符合非糖尿病的是正确答案是：( )A.某患者空腹血糖升高,GHb增加B.某患者空腹血糖升高,GHb增加不明显C.某患者空腹血糖正常,GHb正常D.某患者空腹血糖正常,GHb升高E.某患者空腹血糖正常,GHb下降11.降糖激素为正确答案是：( )A.肾上腺素B.生长素C.胰岛素D.甲状腺素E.胰高血糖素12.血清脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是正确答案是：( )A.VLDL LDL CM HDLB.HDL VLDL LDL CMC.LDL HDL VLDL CMD.CM VLDL LDL HDLE.LDL VLDL HDL13.乳糜微粒中脂质含量最多的成分是正确答案是：( )A.甘油三酯B.胆固醇C.载脂蛋白质D.磷脂E.糖脂14.进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后,自阴极起脂蛋白区带依次为正确答案是：( )A.α-脂蛋白前β-脂蛋白β-脂蛋白CMB.α-脂蛋白β-脂蛋白前β-脂蛋白CMC.前β-脂蛋白β-脂蛋白α-脂蛋白CMD.CM α-脂蛋白β-脂蛋白前β-脂蛋白E.CM β-脂蛋白前β-脂蛋白α-脂蛋白15.Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆正确答案是：( )A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.CM及VLDL升高16.已知某种酶的Km值为0.05mol/L,试问要使此酶所催化的反应速度达最大反应速度的80%时,底物浓度应是多少正确答案是：( )A.0.04mol/LB.0.8mol/LC.0.2mol/LD.0.05mol/LE.0.1mnol/L17.酶促反应初速度时正确答案是：( )A.V与[S]成正比B.V与[I]成正比C.V与Km成正比D.与ABC均无关E．以上均不对18.酶的活性是：正确答案是：( )A.酶的催化反应B.酶自身的变化C.酶元变成酶的过程D.酶的催化能力E.酶的重要性19.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)＜正常值表明为正确答案是：( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱20.正常人血浆钠的含量为正确答案是：( )A.2.12-2.75mmo1/LB.135~145mmol/LC.3.5-5.5mmol/LD.96-11Ommol/LE.0.96-1.62mmol/L21.实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB),二者小于正常值,表明为正确答案是：( )A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱22.氧含量是指正确答案是：( )A.与血红蛋白结合的氧量B.物理溶解的氧量C.血液与大气接触后,血红蛋白与氧结合的量D.循环过程中,血液释放到组织的氧量E.隔绝空气条件下,血液中实际的含氧量23.正常人血浆磷的含量为正确答案是：( )A.2.12-2.75mmo1/LB.135~145mmol/LC.3.5-5.5mmol/LD.96-11Ommol/LE.0.96-1.62mmol/L24.下列哪一种情况下可导致神经-肌肉兴奋性增加,出现手足抽搐正确答案是：( )A.血浆[H↑<+>]↑B.血浆[Ca2+]↑C.血浆[K↑<+>]↑D.血浆[Ca2+]↓E.血浆[K↑<+>]↓25.影响肠道钙吸收的最主要因素是正确答案是：( )A.肠腔内pHB.食物含钙量C.食物性质D.肠道草酸盐含量E.体内1,25-(OH)2D3含量26..PTH的作用为抑制正确答案是：( )A.溶骨B.肾小管对磷的重吸收C.肠钙吸收D.1,25-（OH）2D3形成E.腺苷酸环化酶活性27.以下哪些生化检测结果可见于缺铁性贫血A. 血清铁增多B. 血清铁降低C. 血清铁正常D. 血清铁结合力降低E.叶酸缺乏28..总胆红素及间接胆红素升高,直接胆红素不升高常见于正确答案是：( )A.急性黄疸性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化D.胆结石症E.溶血性贫血29.何种酶检查对肝病早期诊断有较大价值正确答案是：( )A.γ-GTB.ASTC.ALTD.ALPE.AKP30.当肝细胞有轻度损伤时,首先影响胆红素代谢的是胆红素的正确答案是：( )A.结合B.摄取C.排泄-----正确答案D.肠肝循环E．合成31.合成胆汁酸的原料是正确答案是：( )A.甘油三醋B.胆固醇C.胆红素D.磷脂E. 胆素原32.胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输：正确答案是：( )A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白E.纤维蛋白原33.反映甲状腺功能状态的最好指标是正确答案是：( )A.血浆总T<3>,T<4>浓度B.甲状腺I<131>摄取率C.血浆游离甲状腺素浓度-----正确答案D.血浆甲状腺素结合能力E．以上都不对34.Addison病患者不会出现正确答案是：( )A.血浆皮质醇水平增高B.ACTH增加C.皮肤黑色素增多D.低血糖E．蛋白质代谢异常35.肾脏要排出体内代谢废物,尿量至少应大于正确答案是：( )A.500ml-B.1000mlC.1500mlD.300m1E.100ml36.何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜正确答案是：( )A.1万～2万B.2万～3万D.4万～5万E.＞7万37.肾小球滤过率用下述哪种单位表示正确答案是：( )A.%B.mg/100mlC.mmol/LD.ml/minE.L/24h38.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于正确答案是：( )A.前者尿中β2-M增高B.后者尿中仅β2-M增高C.前者尿中以白蛋白增高为主D.后者尿β2-M及白蛋白均增高E．以上都不对39.诊断心肌梗死最特异敏感的指标是正确答案是：( )A.CK-MBB.CJ-MMC.CK-BBD.CDHE.LDH140.急性心肌梗塞患者LD活力往往升高,阳性率达90-95%其中以下列哪一组为主正确答案是：( )A.LD1和LD2B.LD2和LD3C.LD3和LD4D.LD4和LD1E.LD5和LD441.某试验测定中发现下列情况而引起误差,哪项适于偶然误差正确答案是：( )A.天平的两臂不等长B.整个分析中存在干扰物C.血清量加错D.吸管未经校正E.砝码未经校正42..Westgard质控处理规则可以检查实验室的正确答案是：( )A.系统误差B.随机误差C.系统误差和随机误差E．恒定误差43.Levy-Jenning质控图中用来确定值限的是正确答案是：( )A.标准差B.标准误C.变异系数D.平均值和标准差E．变异指数44.目前测K+、Na+、Cl-的所有方法中最为常用和准确的方法是正确答案是：( )A. 火焰光度法B. 化学测定法C. 离子选择电极法D. 原子分光光度法E. 络合滴定法45.某实验室在室间质评中测定Alb的结果为45.6g/L,Alb的靶值为47.5,CCV为7.5,则该项目的VIS为正确答案是：( )A. 56B. 53C. 35D. 65E. 6O46.以下几项正常人参考值，哪一项显然是错误的：正确答案是：( )A.钙2.25～2.75mmol/LB.钾3.8～5.6mmol/LC.尿素氮1.80～6.78mmol/LD.葡萄糖3.92～6.16mmol/LE.总蛋白6.O～8.0g/L47.下列关于铜蓝蛋白的描述中哪一项是错误的正确答案是：( )A.含铜的氧化酶B.分子中的铜可与肠道吸收的铜交换C.使血浆中Fe↑<2+>转变成F e↑<3+>D.在分子氧存在时呈蓝色E.和体内铁的运输和运动有关48.在VLDL的描述中错误的是正确答案是：( )A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二种富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的ApoCⅡ激活LPL促进VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯49.对结合胆红素的叙述中错误的是正确答案是：( )A.主要是葡萄糖醛酸胆红素B.与重氮试剂呈直接反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出E．阻塞性黄疸时增高50.降钙素(CT)作用的主要靶器官中应除外正确答案是：( )A.肝B.骨C.肠道D.肾E心肌2、B1型题答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是两道考题。
临床生物化学检验技术试题及答案
临床生物化学检验技术试题及答案近年来，临床检验生物化学领域不断发展，取得了显著的进展。
一方面，随着技术的不断进步，生物化学检测方法越来越精确、快速、简单化和自动化。
另一方面，临床检验生物化学的应用范围也越来越广泛，不仅涉及传统的疾病诊断和治疗，还包括个性化医疗、医学预测、药物研发等方面。
未来，临床检验生物化学的发展趋势将主要体现在以下几个方面：1.精准医疗：将个体生物信息、基因组学、转录组学、蛋白质组学等技术与临床检验生物化学相结合，实现更加精准的医学诊疗。
2.自动化和智能化：使用自动化设备和智能化技术，提高检测效率和准确性。
3.多组学联合：将生物化学、基因组学、转录组学、蛋白质组学等多组学技术相结合，建立更加全面的生物信息学数据库，为疾病的预防、诊断及治疗提供更加全面的信息。
4.标准化和规范化：建立统一的标准和规范，保证临床检验生物化学的质量和可靠性，促进临床应用的发展。
14.在进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是ALP。
推荐加入磷酸吡哆醛是因为它可以与酶的磷酸基结合，形成黄色产物，从而测定酶的活性浓度。
15.连续监测法测定ALT所用基质通常是丙氨酸-a酮戊二酸。
连续监测法是一种测定酶活性的方法，通过连续测量反应产物的浓度变化来确定酶的活性。
在测定ALT时，丙氨酸-a酮戊二酸是常用的基质。
16.显示“胆酶分离”前兆的疾病是肝癌。
胆酶分离是指胆汁中的胆酸和胆固醇分离的现象。
在肝癌等疾病中，胆酸和胆固醇的分离现象会出现，因此可以作为“胆酶分离”前兆的疾病。
17.LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是7.6.LD是一种催化乳酸生成丙酮酸的酶，它的最适pH为7.6.18.乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有5种。
同工酶是指在酶的催化作用下，产生的具有相同分子量但电泳迁移率不同的酶。
乳酸脱氢酶一般形成的同工酶有5种。
19.骨折时血清LD同工酶上升最高的是LD1.在骨折时，血清LD同工酶会上升，其中LD1的上升幅度最高。
临床检验生物化学习题及答案【推荐】
临床检验生物化学习题及答案【推荐】一、选择题1. 下列哪项不属于临床生物化学的研究内容？A. 生物分子的结构与功能B. 生物分子的代谢与调节C. 疾病的发生机制D. 临床诊断与治疗答案：D2. 下列哪种酶在肝脏中活性最高？A. 谷丙转氨酶（ALT）B. 谷草转氨酶（AST）C. 碱性磷酸酶（ALP）D. 乳酸脱氢酶（LDH）答案：A3. 下列哪种激素与血糖调节无关？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 甲状腺素答案：D4. 下列哪种疾病与蛋白质代谢紊乱无关？A. 尿毒症B. 肝硬化C. 骨质疏松症D. 痛风答案：C5. 下列哪种酶活性增高可见于心肌梗死？A. ASTB. ALTC. ALP答案：D二、填空题1. 临床生物化学主要包括_____、_____、_____三个方面。
答案：生物化学、生物分子生物学、生物化学检验2. 血糖调节主要通过_____、_____、_____三种激素来实现。
答案：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素3. 血脂主要包括_____、_____、_____、_____。
答案：胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸4. 肝功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案：ALT、AST、ALP、总胆红素5. 肾功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案：血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率三、判断题1. 生物化学是研究生物体内化学成分、结构和功能的科学。
（对/错）2. 血糖浓度长期偏低会导致糖尿病。
（对/错）答案：错3. 胆固醇是人体必需的物质，但过量摄入会增加心血管疾病的风险。
（对/错）答案：对4. 肝功能检查中，ALT活性增高仅提示肝脏受损。
（对/错）答案：错5. 尿液检查可以反映肾脏功能，但无法检测早期肾脏损伤。
（对/错）答案：错四、简答题1. 简述临床生物化学的研究内容。
答案：临床生物化学主要研究生物分子的结构与功能、生物分子的代谢与调节、疾病的发生机制以及临床诊断与治疗。
临床生物化学检验试题及答案解析
《临床生物化学检验》考试试题与答案一、名词解释(每小题2分,共10分）１、临床化学２、前带效应3、色素原底物4、溯源性5、酶得比活性二、填空（每空1分,共１5分)1 、翻译下列英文缩写( 英译汉）: IFCC 得中文全称为_____＿＿____＿__＿_____＿______＿______＿____ , 其中文简称为__＿__＿_______＿______＿＿＿__＿＿__＿_ 。
NCCLS 得中文全称为_______________＿____＿______＿___。
PNPＰ为＿___＿________＿___＿_＿＿。
AMＳ为______＿___＿__。
ACｈE 为＿_________＿＿_______＿＿___。
ＣＲM 为_____________＿__。
质量保证中得ＶIS 为__＿_＿__＿______＿_____。
２、将十几个步骤简化为样本采集、样本分析、质量控制、解释报告等四个步骤得过程称为病人身边检验（床边检验)，其英文缩写为___＿____＿____ 。
(中国)实验室国家认可委员会得英文缩写为_＿______＿．美国临床化学协会得英文缩写为__＿__________.3、最早对临床生物化学检验做出开创性研究得我国科学家就是＿＿＿＿_______＿_＿_。
4、NCＣLS得精密度评价试验中，规定合乎要求得批内不精密度CV范围为＿_＿_＿___＿＿__＿_＿,批间不精密度ＣＶ变异范围为＿__＿＿＿＿__＿____＿,其中得ＥＡ来源于＿___________＿＿_得规定标准.三、单选（每小题1分，共３0分)1、连续监测法测定酶活性得吸光度读数次数应不少于( )次A、2B、3C、４Ｄ、72、测定待测酶Ex得酶偶联反应A⎯⎯E⎯x→B⎯⎯E⎯ａ→Ｃ⎯⎯Ei→D 之中，关于零级反应、一级反应得描述正确得就是( )A、三个酶催化得都就是零级反应B、Ex与Ea催化得就是零级反应,Ei催化一级反应C、Ex催化得就是零级反应,Ea与Ei催化一级反应D、三个酶催化得都就是一级反应3、测定代谢物Ax得酶偶联反应A Ｂ C D EａＥa Eｉx ⎯⎯⎯→ ⎯⎯⎯→ ⎯⎯→ 1 2之中，关于零级反应、一级反应得描述正确得就是（)Ａ、三个酶催化得都就是零级反应B、Ea１与Ｅa2催化得就是零级反应，Ei催化一级反应得分阅卷人得分阅卷人得分阅卷人—２－(共5页)C、E a1催化得就是零级反应，Eａ２与Ei催化一级反应D、三个酶催化得都就是一级反应4、WHO规定,空腹指至少( )h内无含热量食物得摄入A、6B、8C、12D、14５、NCCＬS规定得精密度统计评价得测定原始数据一般为（ )个A、20B、４０C、８0D、1６0６、NＣＣLS规定得准确度统计评价得测定原始数据一般为（ )个Ａ、２０ B、４0 C、80 D、16０7、下列说法错误得为( )A、近紫外光得波长范围为200~４00nｍB、双波长法只能消除干扰组分得干扰C、双波长法中欲测组分在两波长处得吸光度相差愈大,灵敏度愈高D、双波长法中干扰组分在两波长处得吸光度最好相等8、酶活性国际单位与katal 间关系正确得就是( )A、1U=16、6７nkaｔal Ｂ、1U＝16、6７kａtalＣ、16、7U＝1 nkataｌ D、１6、7U＝1 kａｔal9、酶促反应最大反应速度就是指（）A、足够得底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱与状态时得反应速度Ｂ、最适ｐH 与最适温度时得反应速度C、最适条件下得反应速度D、底物浓度只消耗5％以内得反应速度10、正常成年人血清同工酶电泳区带中含量多少应该符合（ )Ａ、ＬD1>LD2＞LD3>LＤ4＞ＬD5 B、LD1〈ＬD2〈LD3<LD４〈LＤ５Ｃ、ＬD2〉ＬD1〉ＬD3>LD4>ＬD5 D、LD３＞LＤ1〉ＬD2>ＬＤ4>LD５１1、自动生化分析仪测定酶活性中得K 值计算公式:１0６Ｖtεｂ Vsｋ= × 中各参数得含义错误得就是( )Ａ、K 值就是指理论值,一般要求进行校正B、b 就是比色皿光径，有些仪器已换算为1cｍＣ、Vt 为反应总体积，若有稀释水，则包含稀释水量D、Vs 为样品量,若有稀释水,则包含稀释水量12、IFCＣ推荐法测定ＡLＰ选用哪个缓冲液( ）A、乙二胺B、ＡMP Ｃ、Tｒis D、甘氨酸13、在室间质评中,一般认为ＶＩS 大于多少时表明测定结果超过允许误差 ( ）Ａ、80 B、150 Ｃ、200 D、400１4、OＣV 与ＲCV 得关系就是( )A、ＯCＶ=RCV Ｂ、OCV〉RCV C、OCＶ〈RCV D、ＯCV〈1/2RCＶ15、CLＩA’88得技术细则规定满意得S1、S2 均应大于( )A、60B、7０C、80D、９01６、比色分析仪器得性能检查不包括( )A、波长校正B、线性检查C、杂光检查D、变异系数检查1７、下列不属于外源性干扰物质得就是( )Ａ、治疗药物 B、防腐剂 C、稳定剂 D、抗凝剂18、回收试验检测得就是（ )A、偶然误差Ｂ、比例误差 C、恒定误差 D、系统误差１9、ALT 双试剂盒得第一试剂能排除得干扰就是（ )A、内源性ＮＨ３Ｂ、游离甘油 C、抗坏血酸 D、内源性丙酮酸２０、有关“特异度”得描述,错误得就是( )Ａ、特异度高得实验主要用于筛选B、指在非患病者中，应用该试验获得阴性结果得百分比C、反映诊断试验正确鉴别非患病者得能力D、一般来讲，该值越大越好21、假阴性就是( ）Ａ、经试验而被正确分类得患者数Ｂ、经试验而被错误分类得非患者数— 3 —（共５页)Ｃ、经试验而被正确分类得非患者数Ｄ、经试验而被错误分类得患者数２２、阳性似然比就是( ）A、＝灵敏度/（１－特异度)B、=真阴性/假阴性Ｃ、=假阳性/真阳性Ｄ、=(１－灵敏度）/特异度２3、方法比较试验检测得就是( )A、偶然误差Ｂ、比例误差 C、恒定误差 D、系统误差２4、同一种试剂盒，取1０瓶试剂复溶，测定同一样品得含量,求平均值、标准差、变异系数,则结果表示得就是( )Ａ、批间差异 B、批内精密度 C、瓶间差异 D、以上都不就是25、测定尿素得酶法液体型双试剂试剂盒,第一试剂中不含有( ）A、α-酮戊二酸B、ＮAＤＨC、脲酶D、谷氨酸脱氢酶26、光谱检验技术要运用互补色，其中红色得互补色为( ）Ａ、黄色B、绿色Ｃ、蓝色D、紫色27、ＳDS 得中文名称就是( )A、十二烷基硫酸钠Ｂ、十二烷基磺酸钠C、十二烷基苯磺酸钠D、十二烷基苯硫酸钠２8、对同工酶描述错误得就是（）A、可由不同基因编码B、可由等位基因编码C、可由同一基因编码D、同工酶基因不可能会相同29、LＰL-GK-GPＯ-ＰＯD双试剂法测定甘油三酯,可以排除内源性甘油得干扰。
临床执业医师(生物化学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
临床执业医师（生物化学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶E、单纯酶1．由于基凶融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是正确答案：D 涉及知识点：生物化学2．由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是正确答案：C解析：多功能酶是一些多酶体系在进化过程中由于基因的融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
结合酶是一类由蛋白质部分(酶蛋白)和非蛋白质部分(辅助因子)组成的酶。
只由一条多肽链构成的酶称为单体酶；而由多个相同或不同亚基以非共价键相连接的酶称为寡聚酶：单纯酶是仅由氨基酸残基构成的酶。
知识模块：生物化学A、丙氨酸-葡萄糖循环B、柠檬酸-丙酮酸循环C、三羧酸循环D、鸟氨酸循环E、乳酸循环3．将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏正确答案：A 涉及知识点：生物化学4．为机体合成脂肪酸提供NADPH正确答案：B解析：通过丙氨酸-葡萄糖循环可将肌肉中的氨由丙酮酸氨基化形成无毒的丙氨酸的形式运送至肝脏。
为机体合成脂肪酸提供NADPH的是柠檬酸一丙酮酸循环，此循环是将乙酰GoA运至胞液参加脂肪酸合成的，但在循环中由苹果酸酶催化苹果酸脱氢又脱羧生成丙酮酸，脱下的氢被该酶的辅酶NADP+接受生成NADPH+H+。
三羧酸循环是体内重要的氧化产能机构。
鸟氨酸循环是合成尿素的途径。
通过乳酸循环既能在供氧不足的条件下，从糖酵解成乳酸的过程供应机体所需的能量，又可回收乳酸作为体内糖的来源。
知识模块：生物化学A、酸的酯化增强B、血浆中与白蛋白结合的游离脂肪酸增多C、禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜微粒D、血浆高密度脂蛋白(HDL)减少E、禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平5．脂蛋白缺乏正确答案：B 涉及知识点：生物化学6．糖尿病正确答案：A解析：脂蛋白缺乏血浆中与白蛋白结合的游离脂肪酸增多(不能转运)；糖尿病酸的酯化增强(糖利用受到限制，脂肪分解加速)。
《临床生物化学检验技术》第四章练习题及答案
《临床生物化学检验技术》第四章练习题及答案第四章酶学检验技术A型题1.酶能加速化学反应速度是因为（）A.向反应体系提供能量B.降低反应的自由能变化C. 降低反应的活化能D. 降低底物能量水平E.降低产物的能量水平2. 下列关于酶定量测定叙述错误的是（）A. 是测定酶的活性浓度B.一般不直接测酶蛋白的含量C.是测定酶催化反应的速度D. 测定酶活性浓度时要选择好各种条件E.任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例3.何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比（）A.最适温度B.最适pHc.底物浓度足够大D.酶量足够大时E.以上都不是4.酶促反应进程曲线通常可用于确定（）A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D. 反应线性的时间范围E.底物的浓度5.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是（）A.大于Km值10倍以上B.与K m值相同C.等于1/2K mD.小于1/2K m值E.小于1/10K m值6.酶活力浓度连续监测法测定对耦联酶反应的要求为（）A.一级B.二级C.零级D.混合级E.反应级别和第一步反应的级别一致7.关于同工酶的正确叙述是（）A.催化的反应相同B. 催化的功能不同C.分子结构相同D.电泳迁移率相同E.K m相同8.连续监测法测定AIT話性浓度常用的波长是（）A. 630nmB.280nmD. 340nmC. 500nmE 405nm9. LDH同工酶的四聚体组成为（）A.M4B.H4C. H1M3D. H3M1E.H2M210.常用来分析同工酶的方法是（）A.电泳法B.层析法C.沉淀法D.热失活分析法E.蛋白酶水解法11. 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）A. (25±0.1) ℃B. (37±0.1) ℃C. (37 ±0.5) ℃D.(37±0.3) ℃E. (37±1) ℃12，下列关于LDH叙述错误的是（）A.红细胞中含量比血清高100倍B. 有5种同工酶C.主要存在于细胞质中D.温度对全血标本测定结果影响不大E. LDH可以协助诊断急性心肌梗死13. 下列关于酶催化活性浓度测定的叙述不正确的是（）A. 可测定产物生成量B.可测定底物消耗量C. 需最适pHD.需最适温度E.应尽量减少底物量14. 连续监测法进行酶学测定中不引起干扰的是（）A.样本本身含有其他酶和物质干扰B. 工具酶中混有其他酶的污染C.分析容器的污染与沉淀形成D.使用双试剂B. 非酶反应的干扰15.测定酶的催化活性方法,除了以下哪项因素外，都应与酶活性成正比（）A.产物生成速度B.最大反应速度C.初速度E.底物消耗速度D.试剂用量16.温度对酶活性影响不正确的叙述是（）A. 高温能使大多数酶变性B.低温保存不会破坏酶活性C.反复冻融会使酶蛋白变性D一定温度范围内，温度升高，酶促反成速度加快E.酶都有一个最适反应温度，是酶的特征常数之一17.下列不影响酶活性测定的因素是（）A.最适pHB.比色皿光径C.激活剂浓度D.反应温度E缓冲液的种类18. 酶促反应般不包括下列哪期（）A.延滞期B.零级反应期C.一级反应期D. 二级反应期E.预孵育期9.关于同工酶的正确叙述是（）A.催化的反应相同,但生理意义不一定相同B.催化的功能不同C,分子结构相同D. 电泳迁移率相同E.K m相同20.连续监测法测定酶活性浓度应该在时间反应进程的什么期（）A.延滞期B.性期C.非线性期D预孵育期E. 一级期B型题(1~5题共用备选答案)A.ALTB. ALPC LPS D. ChEE. CK-MB1.多用于有机磷中毒诊断的酶是（）2.多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）3. 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）4.多用于骨疾患诊断的酶是（）5.多用于胰腺炎诊断的酶是（）(6~10题共用备选答案)A. GODB. PODC H292 D. GluE.00nm6. Tinder 反应的底物是（）7: Tinder反应的催化酶（）8. Trinder 反应的检测波长是（）9.可以用Trinder 反应进行检测的物质是（）10.可以耦联Trinder反应的酶是（）。
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临床生物化学检验技术试题及答案第七章骨代谢紊乱及相关元素的生物化学检验一、A型题1. 骨矿化的最主要原料是下列哪一种 ( )A. 胶原蛋白B. 羟磷灰石C. 羟脯氨酸D. 碳酸钙E. 柠檬酸钙2. 骨有机质中含量最多的是下列哪种成分 ( )A. Ⅰ型胶原蛋白B. 非胶原蛋白C. 脂类D. 羟磷灰石E. 甘氨酸3. 下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志 ( )A. 骨钙素B. 骨碱性磷酸酶C. 抗酒石酸酸性磷酸酶D. 降钙素E. Ⅰ型前胶原前肽4. 骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是 ( )A. 降钙素B. 骨钙素C. 骨碱性磷酸酶D. 抗酒石酸酸性磷酸酶E. 基质金属蛋白酶5. 下列哪一种不是骨形成标志物 ( )A. 抗酒石酸酸性磷酸酶B. Ⅰ型前胶原羧基端前肽C. 骨碱性磷酸酶D. 骨钙素E. Ⅰ型前胶原氨基端前肽6. 下列哪一种不是骨吸收标志物 ( )A. 胶原交联B. 尿羟脯氨酸C. 抗酒石酸酸性磷酸酶D. 尿半乳糖羟赖氨酸E. 骨钙素7. 以下是骨形成标志物的是 ( )A. 脱氧吡啶酚B. 骨碱性磷酸酶C. 尿半乳糖羟赖氨酸D. A、B、C都是E. A、B、C都不是8. 骨钙素由什么细胞合成 ( )A. 成骨细胞B. 破骨细胞C. 成骨细胞前体细胞D. 破骨细胞前体细胞E. 骨细胞9. 循环中的骨钙素半寿期为 ( )A. 5分钟B. 5小时C. 5天D. 5周E. 5个月10. 骨碱性磷酸酶在血清中的半寿期为 ( )A. 1小时～2小时B. 1天～2天C. 1周～2周D. 1月～2月E. 1分钟～2分钟11. C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是 ( )A．C-端前肽和C-端肽B．N-端前肽和N-端肽C．C-端前肽和N-端前肽D．C-端肽和N-端肽E．以上均不是12．在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中，下列哪一条叙述不正确（）A．由胶原自然形成，非生物合成B．排出前不被代谢C．软骨是主要来源D．不受饮食影响E．骨是脱氧吡啶酚主要来源13．抗酒石酸酸性磷酸酶由什么细胞合成、分泌（）A．成骨细胞B．破骨细胞C．成骨细胞前体细胞D．破骨细胞前体细胞E．骨细胞14．吡啶酚在下列哪种成分中含量最高（）A．骨 B．韧带 C．主动脉 D．牙齿 E．软骨15. 血清碱性磷酸酶升高应考虑（）A. 肝脏疾病B. 骨疾病C. 肾脏疾病D. 肝脏疾病和骨疾病E. 上述三种疾病都要考虑16. 人体内含量最丰富的矿物质是（）A．磷 B．镁 C．钙 D．铁E．钾17. 下面哪一项不是细胞内钙的功能( )A. 作为第二信使，参与信息转导B. 为凝血因子Ⅳ，参与凝血C. 为许多酶的激活剂D. 能抑制维生素D 3-1α-羟化酶的活性E. 是钙调蛋白的别构激活剂18.钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是（）A. 与有机酸根离子结合B. 与清蛋白结合C. 与钙结合蛋白结合D. 游离钙E. 可扩散结合钙19. 当酸中毒时，血浆中（）A. 结合钙增加，游离钙减少B. 结合钙减少，游离钙增加C. 结合钙和游离钙均不变D. 结合钙和游离钙均增加E. 结合钙减少，游离钙不变20．关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的（）A. 对骨的作用是促进溶骨B. 对肾的作用是促进钙重吸收α-羟化酶的活性C. 对维生素D的作用是降低25 -(OH)-D3-1D. 对小肠的作用是促进钙的吸收E. 抑制肾小管对磷的重吸收对靶器官的作用下面哪一项是错误的 ( ) 21. 关于1,25-(OH)2-D3α-羟化酶的活性A. 负反馈抑制25-(OH) -D3-1B. 对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收C. 对骨的作用是抑制溶骨D. 对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收E. 促进肾小管对磷的重吸收22. PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节 ( )A. 钙B. 磷酸盐C. 镁D. 维生素DE. 钾23. 维生素D 最主要的生物活性形式是（）A. 1,24,25-(OH)3-D3D3B. 24,25-(OH)2-C. 25-(OH) -D3D3D. 1,25-(OH)2-E. 24-(OH) -D324．下列哪一项不是低钙血症常见的原因（）A. 维生素D缺乏B. 甲状旁腺功能亢进C. 低清蛋白血症D. 慢性肾功能衰竭E. 维生素D羟化障碍25．下列哪一项不是高钙血症常见的原因（）A. 恶性肿瘤B. 维生素D中毒C. 原发性甲状旁腺功能亢进D. 维生素D缺乏E. 肉芽肿性疾病26．下列哪一项不是低磷血症常见的原因（）A. 细胞外磷酸盐丢失B. 维生素D缺乏C. 磷向细胞外转移D. 原发性甲状旁腺功能亢进E. 饥恶、呕吐、腹泻27．下列哪一项不是高磷血症常见的原因（）A. 肾小球滤过率降低B. 磷酸盐摄入过多C. 磷向细胞外转移D. 甲状旁腺功能减退E. 维生素D缺乏28．低镁血症常见的原因是（）A．胃肠道疾病B．利尿药的使用C．高钙血症，使肾小管重吸收镁减少D．糖尿病酮症酸中毒E．以上均是29．变形性骨炎又称（）A．Paget骨病B．佝偻病C．骨软化症D．肾性骨营养不良症E．骨质疏松症30．对于成人佝偻病称作（）A．Paget骨病B．骨软化症C．骨质疏松症D．肾性骨营养不良症E．变形性骨炎31．下列有关骨软化症和佝偻病的叙述哪项是错误的（）A．骨有机质增多，但骨矿化发生障碍B．维生素D缺乏是该病最常见的原因C．骨有机质减少，骨矿化发生障碍D．磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因E．成人佝偻病称作骨软化症32．骨碱性磷酸酶增高，可能有以下几种原因，但哪一种除外（） A．肾性骨营养不良症B．Paget骨病C．骨软化症D．原发性甲状旁腺机能减退E．修复活跃的骨质疏松33．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（） A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．同位素稀释质谱法34．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清游离钙方法（）A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．滴定法35．血清总镁测定的参考方法是（）A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．同位素稀释质谱法二、B型题A．Ⅰ 型胶原交联N-端肽 B．抗酒石酸酸性磷酸酶 C．PICP D．降钙素 E．骨钙素1．破骨细胞可合成（）2．成骨细胞可合成（）3．调节钙、磷及骨代谢的激素是（）4．破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物是（）5．来源于Ⅰ型前胶原蛋白的物质是（）A．同位素稀释质谱法B．离子选择电极法C．原子吸收分光光度法D．邻甲酚酞络合酮比色法E．磷钼酸还原法6．血钙测定的参考方法是（）7．血钙测定的决定性方法是（）8．WHO推荐的测定血磷的常规方法是（）9．WHO推荐的测定血钙的常规方法是（）10．测定离子钙最常用的方法是（）三、X型题1．构成骨组织的主要成分包括（）A．骨矿物质B．骨有机质C．成骨细胞D．破骨细胞E．骨细胞2．骨矿物质主要由下列哪些物质组成（）A．磷酸钙B．碳酸钙C．柠檬酸钙D．胶原蛋白E．氯化钾3．成骨细胞可合成下列哪些物质（）A．骨胶原蛋白B．骨碱性磷酸酶C．骨钙素D．抗酒石酸酸性磷酸酶E．蛋白水解酶4．下列哪些物质是由破骨细胞合成的（）A．抗酒石酸酸性磷酸酶B．骨碱性磷酸酶C．碳酸酐酶ⅡD．骨钙素E．骨胶原蛋白5．循环中的骨钙素水平受下列哪些因素的影响（） A．肾功能状态B．昼夜节律的变化C．酒精和季节的影响D．维生素D状态E．以上均不是其影响因素6．骨形成标志物包括以下哪几种（）A. 胶原交联B. 骨钙素C. 前胶原肽D. 骨性碱性磷酸酶E. 抗酒石酸酸性磷酸酶7．骨吸收标志物包括以下哪几种（）A. 尿脱氧吡啶酚和吡啶酚B. 抗酒石酸酸性磷酸酶C. 尿中羟脯氨酸D. 骨钙素E. N-端肽和C-端肽8．脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度，其原因有哪些（）A. 它是由胶原自然形成的，非生物合成B. 从尿中排出前不被代谢C. 骨是脱氧吡啶酚的主要来源D. 不受饮食的影响E. 在软骨中含量最高9．关于PICP下列哪些叙述是正确的（）A．由破骨细胞合成、分泌B．来源于Ⅰ型前胶原蛋白C．是骨形成标志物D．是骨吸收标志物E．患肝病时血清PICP水平升高10．下列哪些物质是破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物（） A．吡啶酚B．脱氧吡啶酚C．Ⅰ 型胶原交联N-端肽D．Ⅰ 型胶原交联C-端肽E．Ⅰ 型前胶原前肽11．细胞内钙的功能包括哪些（）A.Ca2＋与促进心肌舒张的K+相拮抗，增强心肌收缩B. Ca2＋作为细胞内第二信使，参与胞内多种信号转导C. Ca2＋是许多酶的激活剂或抑制剂D. Ca2＋作为凝血因子Ⅳ，参与凝血过程E. Ca2＋是钙调蛋白的别构激活剂12．钙在血浆中的存在形式有（）A．与阴离子形成复合物B．与清蛋白结合C．与钙结合蛋白结合D．游离E. 与钙调蛋白结合13．细胞外磷酸盐的主要生理功能包括哪些（）A．构成生物膜结构B. 磷酸盐（HPO42－/H2PO4－）是缓冲体系的重要组成C. 为骨矿化所需磷酸盐的来源D．参与许多酶促反应E．构成ATP、ADP和磷酸肌酸等，参与能量代谢14．钙、磷及骨代谢的调节激素包括哪些（）A. 甲状旁腺激素B. 1,25-(OH)2-D3C. 骨钙素D. 降钙素E. 甲状腺激素15．PTH维持血钙正常水平的作用是（）A. 升高血钙B. 降低血磷C. 酸化血液D. 促进溶骨E. 升高血磷16．PTH对靶器官的作用以下哪些是正确的（）A．对骨的作用是促进溶骨B．对肾的作用是促进磷的排出及钙的重吸收α-羟化酶活性 C．对维生素D的作用是增强 25-(OH)-D3-1D．对小肠的作用是促进小肠对钙和磷的吸收E．对肾的作用是促进钙和磷的重吸收17．关于甲状旁腺激素相关蛋白下列叙述哪些是正确的（）A．可通过其N-端与PTH受体结合，发挥PTH样生物活性B．可导致高钙血症C．可导致低磷血症D．可引起高磷血症E．可导致低钙血症18．引起低钙血症的常见病因有哪些（）A．低清蛋白血症B．慢性肾功能衰竭C．甲状旁腺功能减退D. 维生素D缺乏E．维生素D羟化障碍19．常见的低磷血症病因有哪些（）A．磷向细胞外转移B．原发性或继发性甲状旁腺功能亢进C．肠道磷酸盐的吸收减少D．细胞外磷酸盐丢失E．原发性或继发性甲状旁腺功能减退20．常见的引起高磷血症的原因有哪些（）A. 肾排泌磷酸盐能力下降B. 肠道磷酸盐的吸收减少C. 磷酸盐摄入过多D. 细胞内磷酸盐大量外移E．甲状旁腺功能亢进21．下列哪些是低钙血症的临床表现（）A．神经肌肉兴奋性增高，出现肌肉痉挛和手足搐搦等B．成人表现为骨软化和骨质疏松等C．神经肌肉兴奋性下降，出现头昏、失眠等D．儿童表现为佝偻病E．早期表现为肾浓缩功能受损，引起多尿、脱水、口渴等症状 22．下列哪些是引起低镁血症的原因（）A．大量丢失消化液B．严重甲状旁腺功能减退C．大量细胞外Mg2+转移到细胞内D．渗透性利尿E．高钙血症使肾小管重吸收镁减少23．骨软化症几乎总是由哪些因素引起（）A．甲状旁腺功能减退B．维生素D缺乏C．高钙血症D．磷酸盐缺乏E．高镁血症24．下列哪些因素可引起骨质疏松症（）A．雌激素水平低落B．遗传因素C．甲状腺功能亢进D．蛋白质缺乏同时伴有钙缺乏E．吸烟、酗酒、咖啡摄入过多25．下列哪些方法可以测定骨碱性磷酸酶活性（）A．热失活法B．麦胚凝结素沉淀法C．电泳法D．免疫化学法E．化学抑制法四、名词解释1．骨矿化2．骨吸收3．骨形成4．骨重建5．骨代谢生化标志物6．胶原交联7．甲状旁腺激素相关蛋白8．代谢性骨病9．Paget骨病10．肾性骨营养不良症五、问答题1．简述破骨细胞、成骨细胞和骨细胞的主要功能。