急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后读书报告
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会急性心梗患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，护理是非常重要的环节，可以帮助患者尽快恢复并减少并发症的发生。
根据我之前的护理经验，我总结出以下的护理体会：及时观察患者的生命体征。
术后患者可能出现血压波动、心率变化等情况，我们应该密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时采取相应的措施，保持患者的稳定。
注重伤口护理。
术后伤口可能会出现渗液、出血等情况，我们应该定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
还应该密切观察患者伤口周围的皮肤颜色、温度等情况，及时发现并处理异常。
合理给予药物治疗。
PCI术后，患者需要连续使用一些药物，如抗凝血、抗血小板等药物。
我们应该根据医嘱，合理给予药物，并及时观察患者的药物反应和不良反应，及时报告医生。
还应该及时进行药物的整理和适时补充。
第四，加强心理护理。
PCI术后，患者可能会有一定的恐惧和焦虑情绪。
我们应该耐心倾听患者的心理需求，帮助他们缓解紧张情绪，适时进行心理疏导。
还应该与患者建立良好的沟通与信任关系，使他们感受到我们的关怀和支持。
鼓励患者积极参与康复训练。
PCI术后，患者需要进行适量的运动和康复训练，以促进心脏功能的恢复。
我们应该向患者详细解释康复训练的重要性，并鼓励他们积极参与。
还应该定期评估患者的康复情况，根据患者的具体情况适时调整康复方案。
以上就是我在护理急性心梗患者PCI术后的体会。
护理工作需要我们细心、耐心和细致的态度，只有这样，我们才能更好地为患者提供全面的护理服务，促进他们尽快康复。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会一、前言急性心梗是一种严重的心血管疾病，患者常常需要接受介入治疗（PCI）。
作为护士，我们在护理这类患者时要全面了解患者的病情和治疗情况，合理安排护理措施，确保患者能够恢复健康。
本文将结合自己的工作经验，谈谈急性心梗患者PCI术后的护理体会。
二、护理体会1. 术后监护PCI术后的心梗患者需要密切监护，因为术后的患者通常会出现心律失常、出血等情况。
我们在监护患者时要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
我们还要密切观察患者手术部位是否有出血，并及时更换伤口敷料，保持手术部位的清洁。
2. 心理护理PCI术后的心梗患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题。
由于术后的患者需要长时间的卧床休息，他们容易感到无聊和焦虑。
所以，我们在护理患者时要多陪伴患者，与患者交流，关心患者的心理变化，帮助患者放松情绪，增强信心。
3. 康复锻炼PCI术后的心梗患者在术后需要进行一定的康复锻炼，以促进患者的康复和恢复。
护士在护理患者时要鼓励患者进行适当的锻炼，如进行下床活动、进行呼吸操等。
适当的康复锻炼有助于促进患者的血液循环，增加患者的肺活量，促进患者的康复。
4. 饮食护理PCI术后的心梗患者需要科学合理的饮食，以满足患者的营养需求。
护士在护理患者时要合理安排患者的饮食，保证患者的饮食营养均衡，避免过量的盐分和油脂的摄入，预防血管再次阻塞。
我们还要密切观察患者的饮食情况，及时调整饮食方案，保证患者能够摄入足够的营养。
5. 家庭护理PCI术后的心梗患者需要家庭成员的照顾和支持，因为家庭成员能够更好地了解患者的身体状况，关心患者的身心健康。
护士在护理患者时要教育家庭成员关于患者的饮食、锻炼等护理知识，帮助家庭成员建立科学的护理观念，争取家庭成员的积极支持和配合。
6. 药物管理PCI术后的心梗患者需要按时按量使用药物，以预防并发症的发生。
护士在护理患者时要关注患者的用药情况，及时记录患者服药的时间和剂量，避免药物遗忘和重复用药。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会心梗，即心肌梗塞，是一种常见的急性心血管疾病，是由于冠状动脉的血流受阻，导致心肌缺血、缺氧坏死所致。
对于急性心梗患者，常常需要进行介入治疗，即经皮冠状动脉介入术（PCI），以恢复冠状动脉的血流，保护心肌。
在PCI术后，患者需要接受特殊的护理，以保证术后康复的顺利进行。
以下是我在护理急性心梗患者PCI术后的体会。
作为护士，我们需要对急性心梗患者进行全面的评估。
术后的患者需要密切监测心肌的情况，包括心率、血压、血氧饱和度等指标的变化。
同时还需要关注患者的症状和体征的变化，如胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
如果出现异常情况，需要及时处理，确保患者的安全。
术后的患者需要进行严格的床旁护理。
包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、保持患者的卧床休息，帮助患者完成日常生活起居，预防并发症的发生等。
特别是需要注意观察患者的手术部位，并定期更换患者的伤口敷料，以防止感染的发生。
要帮助患者进行心理疏导，保持情绪稳定，鼓励患者积极配合治疗，促进患者的康复。
术后的患者还需要进行特殊的护理措施。
比如要遵守医嘱，进行药物治疗，包括抗凝、抗血小板、降脂、抗心律失常等药物的使用，及时监测药物的副作用，保证患者的用药安全。
还需要进行相关检查，如心电图、心肌酶学检查等，以评估心肌的情况，指导治疗方案的制定，并及时调整治疗方案。
在膳食方面，要根据患者的情况，进行合理的膳食安排，控制钠盐摄入，避免摄入过多的脂肪，促进患者的康复。
作为护理人员，我们还需要对患者进行健康教育。
需要告诉患者关于急性心梗的相关知识，包括病因、症状、治疗、预防等，让患者了解自己的病情，加强自我管理能力，预防疾病的再次发作。
同时还需要告诉患者关于生活方式的调整，如戒烟戒酒、控制体重、保持适度的运动等，以预防心血管疾病的发生。
还需要告诉患者如何正确使用药物，避免药品滥用，以保证患者的用药安全。
在护理急性心梗患者PCI术后的过程中，我深切地感受到了作为护士的责任和使命。
急性心梗患者PCI术后的护理体会
急性心梗患者PCI术后的护理体会心梗，是一种常见且危险的心血管疾病。
随着生活方式的改变和工作压力的增加，心梗的患病率也在逐年上升。
对于心梗患者来说，PCI（冠状动脉介入治疗）是一种常见的治疗方式。
PCI手术后的护理工作至关重要，对于心梗患者的康复起着至关重要的作用。
在护理实践中，我总结了一些关于急性心梗患者PCI术后的护理体会，以供大家参考。
1. 严密监测生命体征在PCI手术后，患者需要严密监测生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。
特别是在手术前后的24小时内，要密切关注患者的情况，一旦发生生命体征异常，要及时采取有效措施，确保患者的生命安全。
2. 观察伤口愈合PCI手术通常需要在患者的手部或大腿上进行穿刺，因此要密切观察伤口的愈合情况。
保持伤口的清洁和干燥，定期更换敷料，避免感染的发生。
要警惕伤口出血的情况，一旦发生异常要及时处理。
3. 配合康复训练PCI手术后，患者需要进行一定的康复训练，包括体力训练和心理调适。
护士要积极配合患者进行康复训练，引导患者逐步恢复身体功能，提高心肺功能，促进康复。
4. 心理疏导急性心梗患者在手术后往往会有不同程度的焦虑和抑郁情绪，护士要给予及时的心理疏导，帮助患者调整情绪，保持乐观的心态。
家属的陪伴和支持也是非常重要的。
5. 行为指导PCI术后，患者需要注意避免剧烈运动和重体力劳动，同时要注意饮食和生活方式的调整。
护士需要对患者进行相关的行为指导，帮助患者建立良好的生活习惯，降低再次发作的风险。
6. 药物管理PCI手术后，患者需要长期用药，包括抗凝血药、抗血小板药等。
护士要对患者进行药物管理，指导患者正确服药，监测药物的疗效和不良反应，避免药物的滥用和错误用药。
7. 定期复查PCI手术后，患者需要定期复查心电图、心脏彩超等检查，以及血液生化指标的监测。
护士要积极配合医生进行患者的复查工作，及时发现异常情况，确保患者的康复进程。
急性心肌梗死患者介入治疗的护理体会
急性心肌梗死患者介入治疗的护理体会【摘要】目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗术治疗急性心肌梗死的护理效果。
方法回顾性分析2007年2月至2009年7月50例急性心肌梗死患者发病24 h内急诊PCI的临床资料,给予术前、术后康复指导。
结果43例急诊PCI成功,成功率86%,通过及时介入治疗和术后有效的护理,急诊PCI对患者安全有效,满意率高。
结论急性心肌梗死患者的介入治疗,可使梗死的相关血管开通成功率较高,TIMI血流3级发生率高,并发症少,能降低死亡率及致残率。
【关键词】心肌梗死;经皮冠状动脉;介入治疗;护理急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是尽早、持久开通梗死相关血管(IRA)最有效的方法,亦是AMI治疗的首选方法[1],本科通过对50例AMI患者进行PCI 治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料2007年2月至2009年7月完成急诊PCI的AMI患者50例,所有病例均符合WHO的AMI诊断标准:持续胸痛＞30 min和心电图至少2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中2个导联ST段抬高＞1 mm同时血清心肌酶超过正常值2倍[1]。
其中男27例,女23例,年龄37~69岁,平均52.8±4.9岁;发病时间为30 min至23 h;心梗范围:前壁15例,前间壁7例,下壁10例,正后壁6例,高侧壁2例,广泛前壁10例;全部患者入院后均做急诊PCI,成功者均置入支架。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前准备做好常规检查,心电图、心脏B超、胸部X线摄片、血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间、肝功能和肾功能等,同时双侧腹股沟、会阴部备皮以及做好造影剂过敏试验,术前4 h禁食,以防术中呕吐。
2.1.2 心理护理介入术前护士应向患者及家属说明手术的安全性,解除患者的紧张情绪和顾虑,使其处于最佳心理状态下主动积极配合医生的手术,达到最佳效果,减少并发症的发生,并于术前签署知情同意书。
介入治疗急性心肌梗死患者的护理体会
介入治疗急性心肌梗死患者的护理体会【摘要】目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗的护理效果。
方法回顾性分析36例急性心肌梗死行冠脉介入治疗患者的临床资料,给予术前、术后护理,观察并防止并发症的发生。
结果本组患者经积极合理的治疗,均安全度过危险期,患者及家属对治疗效果和护理效果均满意。
结论及时准确有效的护理措施是促进心肌梗死患者康复的重要手段,对急性心肌梗死患者施行全程护理是保证患者生命安全的重要措施,并对于减少患者术后并发症发生率、改善患者的预后能起到积极的作用。
【关键词】经皮冠状动脉;心肌梗死;护理急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是尽早、持久开通梗死相关血管(IRA)最有效的方法,可以使病死率明显下降,并成为AMI治疗的首选方法,具有效果可靠,手术简单、创伤小等优点,本科通过对介入治疗急性心梗患者采取有效的护理措施,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2006年4月至2009年8月完成急诊PCI的AMI患者36例,男21例,女15例,年龄37~72岁,平均(49.5±5.4)岁,发病时间为30 min~23 h;心梗范围:前壁12例,前间壁3例,下壁10例,广泛前壁4例,正后壁2例,高侧壁5例。
所有病例均符合WHO的AMI诊断标准:持续胸痛＞30 min和心电图至少2个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中2个导联ST段抬高＞1 mm同时血清心肌酶超过正常值2倍,本组患者入院后均做急诊PCI,成功者均置入支架。
1.2 方法本组患者入院后必做心电图,临床判断均符合AMI诊断标准,如仍有胸痛或其他缺血症状和体征,且同意做急诊PCI时,常规给予口服阿斯匹林300 mg或氯吡格雷300 mg,并给予扩血管药,以标准技术进行动脉造影及支架术。
术前鞘内注射肝素8000 U,所有患者直接将所选择的带球囊支架送至未经预扩张的IRA的靶病变处进行高压扩张。
术后留置鞘管4~6 h后拔管,患者长期服用阿司匹林150 mg/d,氯吡格雷7 mg/d,至少6个月,低分子肝素(速碧林)皮下注射0.4 ml,2次/d,持续5~7 d。
急性ST段抬高型心肌梗死患者实施急诊经皮冠状动脉介入手术的护理体会
酸甘油舌下含 服 ， 必要时给予吗啡小剂量静推 。
１ ． ３ ． ２ 用药： 应用硝 酸脂类药 注意心率血 压变 化 ． 报告 医生 随时调整剂量。询问患者反应 ， 复查心肌酶等相关检查检 验
指标 ， 及时调整用药 。用药过程中患者出现恶 心、 呕吐应及 时
例， 其中 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ ２ ３ ０例 ， 支架置 入 １ ５ ２例 ， 血栓抽 吸 ９ ４例 ， 临 时起搏器 ２ ５例 ， 冠状动 脉 内溶栓 ９例 ， 主动脉球 囊反搏 （ Ｉ — Ａ Ｂ Ｐ ） ２例 。 其 中男性 ２ １ ５例 ， 年龄 ２ ９ — ８ ５岁 ， 女性 ２ ３ 例， 年龄
２ ． １ ２组 患者护理结果 比较 ：护理组 患者积极 配合 １ １ ０例
（ ９ ０ ％） ， 不积极 ３ ９例 （ １ ０ ％） ； 对 照组积极 配合 ５ ０例 （ ４ ０ ％） ，
不积极 １ ０ ０例（ ６ ０ ％） 。
１ ． ２ ． ２ 术 中护理 ： 密切观 察病情及心 电图改 变 ， 根据具 体情
中国药物与临床 ２ ０ １ ７ 年Ｉ ２ 月第 １ ７ 卷第 １ ２ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｒ ｅ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｓ ＆Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｓ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． １ ７ ， Ｎ ｏ ． １ ２
・
１ ８ ６７ ・
急性 Ｓ Ｔ段抬高型心肌梗死患者 实施急诊经皮冠状动脉介人手术的护理体会
１ ． ２ 急诊 Ｐ Ｃ Ｉ 手术护理
１ ． ２ ． １ 术前护理 ： 物 品准备 ： ①导管室准备 ： 除常规冠状动 脉
造影 、 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ用物外还需准备多种 型号的导引导管 、球 囊 、 支
急性心肌梗死患者急诊PCI术后的护理体会
急性心肌梗死患者急诊ＰＣＩ术后的护理体会急性心肌梗死(AMI)具有发病危急、进展迅速、死亡率高等特点。
大量临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种首选冠状动脉血运重建的方法,适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达97%以上。
急诊PCI术的有效护理配合,不仅能节省时间,而且还能提高治疗成功率[1、2]、。
我院于2006年8月～2009年3月为56例AMI患者成功地进行了急诊PCI,并取得了良好效果,现将急诊PCI术的护理体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:56例AMI患者均符合现行的AMI介入治疗指征,其中男39例,女17例,年龄最小32岁,最大80岁,平均年龄63.36±10.48岁,而且56例患者中糖尿病15例,高脂血症23例,高血压病36例,吸烟30例,有冠心病家族史者8例。
1.2 方法:所有患者在抗凝、抗血小板聚集及相应的其他术前准备后立即在大型C臂DSA机下以Seldinger法穿刺右股动脉,置入6F或7F动脉鞘管后,进行冠状动脉造影,根据病变的不同特点选用性能各异的导引导丝、球囊,多数用球囊在病变处进行预扩张,然后置入支架,所用的支架均为Firebird支架,术中仅处理“罪犯”血管,共成功置入63枚支架,成功率为100%。
而且冠状动脉支架置入术后正规进行药物治疗和定期随访。
2 护理体会2.1 术前护理:接诊患者后,反应迅速,确保各种抢救仪器处于备用状态,配合医生进行抢救:吸氧、心电监护、做18导联心电图、常规化验检查,建立静脉通道,及时应用抗血小板聚集药物:阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班及抗凝剂:低分子肝素,做碘过敏试验,双腹股沟区备皮,应用基础药物如扩张冠状动脉、调脂、降压、降糖、止痛、镇静等。
还要注意心理护理:大多数病人对介入治疗在思想上甚为担心,存在忧虑、恐惧、紧张心理状态。
因此,应向病人和家属作适当的解释,讲解治疗目的,特别是要简要说明手术操作过程,以及病人在手术中需要配合医生的具体事项,向家属讲解如何配合医生做患者的心理疏导工作,以及指导病人进行床上排便训练等。
急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术的护理体会
358V〇1.31N o.3Journal of Aerospace Medicine M ar2020急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术的护理体会刘盼盼[摘要]目的讨论急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术（PCI)的护理体会。
方法选取2017年6月- 20丨8年12月收治的急性心肌梗死患者70例，随机分为基础性护理组（n= 35 )和综合性护理组（n = 35)两组，统 计两组患者的护理满意度。
结果和基础性护理组相比，综合性护理组患者的总满意度显著较高（P<〇.〇5)。
结论急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入术的综合性护理，可将急诊护理行为逐渐规范，提高医疗服务质 量，为患者节省更多抢救时间，并提升患者的护理满意度。
[关键词]急性心肌梗死；介入治；护理体会[中图分类号]R473.5 [文献标识码]B[文章编号]2095 -1434.2020.03.051急性心肌梗死（AMI)的基本病因是冠状动脉粥样硬 化，导致管腔变得极为狭窄、不稳定粥样斑块破溃出血情 况，出现血栓进而管腔闭塞。
当前，急性心肌梗死患者的 临床护理主要在几个方面，包括住院后经皮冠状动脉腔内 血管成形术、健康教育、术后护理等等。
近年来，急诊经皮 冠状动脉介人治疗技术在急性心肌梗死患者治疗中应用 越来越广泛，一系列治疗方案将冠状动脉扩张，使其不再 狭窄，并将心肌血供进行改善。
急诊冠状动脉介人术与新 型抗血小板药物的联合使用，可将梗死血管最快、最有效 的开通，同时，对患者进行的严格护理，可减少治疗的并发 症，并加强手术成功率。
通过对70例急性心肌梗死患者行 急诊冠状动脉介人术的护理，观察患者的护理效果。
具体 报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月-2018年12月收治的 70例急性心肌梗死患者，随机分为基础性护理组（n=35) 和综合性护理组U=35)两组。
综合性护理患者中男性25 例，女性10例，年龄37 -72岁，平均（52. 1 ±8.3)岁。
急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术的护理体会
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将急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后早期康复的起始时间提前至术后即刻，为患者早期 康复争取了时间
10-12 研究对象
本试验医院已通过JCI复审，选取2016年7月—12月符合 ST段抬高型急性心肌梗死急诊 经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者121例
读书报告
急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后 即刻康复训练的效果研究
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目录
o1.文章阅读 o2.心得体会
o1
文章阅读
文章来 源
名称
急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训 练的效果研究
来源
中华护理杂志2018年53卷第2期 Chin J Nurs， February 2018， Vol. 53， No． 2
10-25 评价方法及效果——远期效果
o2
单击文本框输入标题
对患者的生理、心理、独立性、环境4个维度进行评价，试验组4个维度分值明显高于对 照组（P<0．01）
10-25 评价方法及效果——患者看法
随机半结构式访谈 试验组受访者——术后即刻康复训练提高了舒适度，能够积极配合 对照组受访者——术后1周的康复程序中活动受限，给生活带来了不便
作者
泰达国际心血管病医院国际医疗部（顾淑芳） 内一科（于艳艳）护理部（张丽敏）
文章结构
标题 摘要
前言
对象与方法
文章结构
讨
参考文献
论
结论
1-1 背景资料
急性心肌梗死起病急骤，病情凶险，具有极高的发病率，我国急性ST段抬高型心肌 梗死年发生率为25/10万，其中直接经皮冠状动脉介入术的患者占 即刻康复理念
护 士进修杂志 2010 年 7 月第 25卷第 14 期
2-1 即刻康复理念
2-2 科研设计
兼具科学性、严谨性、 一目了然，便于重复 研究
根据2012年欧洲心脏病学会管理指南、2016年中国经皮冠脉介入术后运动康复专家共识，结合护理、康复、 心理、营养、医疗、药剂等多学科的跨团队管理，拟订急性心肌梗死患者行冠脉介入术后即刻康复训练方案
参考2012年欧洲心脏病学会ST段抬高型急性心肌梗 死患者管理指南［2］、中国急性心肌梗死患者行冠状 动脉介入术后1周康复程序，结合我院康复、心理、 营养、医疗、药剂等多学科的跨团队管理拟订即刻 康复训练方案
［1］ 陈纪言，陈韵岱，韩雅玲，等. 经皮冠状动脉治疗术后运动康复专家共识［J］. 中国介入心脏病学杂志，2016，24（7）：361-369. ［2］ 2012欧洲ST段抬高急性心肌梗死患者管理指南解读［J］. 中国医学前沿杂志，2013，5（2）：55-60.
2-2 科研设计
对照组采用常规术后1周康复程序： 参考了2016年中国经皮冠状动脉治疗术后运动康复专家共识，并由康复师+心理治疗师 +护士+营养师+药剂师跨团队管理，为为患者提供全程规范化的康复训练，保障了对照 组患者的安全。
采 用SPSS 23.0 统 计 软 件 处理，计量资料采用 χ2 描述，应用t检验进行统计分析，计数资料采用百分 比进行描述。
1-5 评价方法及效果
近期效果：日常生活能力、左心室射血分数、住院时间 远期效果：心脏不良事件发生情况、生活质量 患者看法：进行半结构式访谈
10-25 评价方法及效果——近期效果
用患者自感疲劳分级法评分
1-3 研究方法
04
管理流程的实施
05
0
06
3
暂停训练的指标：
突发情况的应对：
①心前区不适、疼痛、气短或心悸；②心 率较休息心率上升 20次/min或>110次 /min； ③收缩压较休息水平上升≥ 30
有5例在术后第3天出现情绪不稳定，予 以心理疏导，1例退出
mmHg或下降≥20 mmHg； ④出现眩晕、
单击文本框输入标题
1-6 结论
术后即刻康复训练可有效提高急性心肌梗死患者行冠状动脉 介入术的疗效，增加左心室射血分数，缩短患者的住院时间， 减少心绞痛、心律失常的发生，提高患者的生活质量
o2
心得体会
1 强化了即刻康复理念
颗牙不涉 及科研设
计
1
2 学习了科研设计的科学性和严谨性
3 对保障患者安全的管理流程印象深刻
纳入标准：
胸痛发作12h内 心电图相邻2个或以上导联ST抬高≥0.2mV 急诊经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后冠状 动脉狭窄程度分级为Ⅲ级 心功能Killip分级Ⅰ级
排除标准：
经皮冠状动脉介入术后冠状动脉狭窄程度分级≤Ⅱ级 心功能 Killip分级≥Ⅱ级 左心室射血分数<40% 肝肾功能不全 合并冠心病以外其他心脏疾患 年龄≥70岁 不能配合或不愿意配合此项研究
10-12 研究对象
根据随机数字表法将患者随机分为实验组61例，有1例中途退出；对照组60例
两组性别、年龄、病情比较，差异无统计学意义（P>0.05）
1-3 研究方法
对照组采用常规术后1周康复程序［1］： 参照专家共识，由康复治疗师、心理治疗 师、护士、药剂师、营养师共同参与完成 康复训练
试验组采用即刻康复训练方案：
1-3 研究方法
对照组（n=60）
试验组(n=60)
1-3 研究方法
01
建立康复训练档案： 医生下达康复医嘱 签署同意书
管理流程的实施
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训练的时机： 了解患者情况 1天：转入ccu时间 2-7天：避开治疗高峰
训练的实施： 在康复师指导下，记录运动前、中、 后即刻及6min心率、血压数据，应
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试验组的住院时间明显少于对照组（P<0．01） 术后1周复查左心室射血分数，试验组显著高于对照组（P<O．01） 术后即刻康复训练1周后，日常生活能力明显高于对照组（P<O．01）
10-25 评价方法及效果——远期效果
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试验组其他并发症， 如心绞痛和心律失常的发生率较对照组（P<0．05）
头痛等脑缺血症状；⑤心电图ST段缺 血型
下移≥0．2 mV， 或较安静下移≥0．1
mV，ST段 上升≥0．2 mV；⑥出现严重
心律失常；⑦自觉疲劳≥14级
训练的质量控制：
召开康复、心理、营养、药剂、CCU及介入医 护专题会议，明确各自职责。并对护士进行自 感劳累分级法及填写表单的培训
1-4 统计学方法