舒适护理对产妇负性情绪、泌乳功能和疼痛的影响重点
舒适护理对初产妇分娩质量、满意度及泌乳功能的影响分析
临床 医务人员要加强高血压患者健康宣教 间 ，做好 用 药 指导 工 作 ，把 用 药 计 量 、用 志 ， ２ ０ １ ４ （ ４ ） ： ９ １ ３ ．
工 作 ，并 做 好 心理 疏 导 。 药 方 式 介 绍 给 患 者 ，并对 患 者 用 药 情 况 进 ４ 张 瑞 芳． 护 理 干 预 对 老 年 高血 压 患 者 治
１ ５９～ １６ ０ ．
护理 干预 对 高血 压 患者 用 药 在 漏 服 药 现 象 ，甚 至 出现 服 用 多 种 药 物治 情 况 ，通 过 耐 心 疏 导 ， 构 建 融 洽 护 患 关 ３ 李 秀芬 ．
疗 高 血 压 ，最 终 贻 误 疾 病 治 疗 。 因 此 ，
系 ，消除患者存在 的不 良心理 。在护理期 依从 性 的影响 【 Ｊ ］ ． 实用 心脑 肺血 管 病杂
附表 １护理 干预 前 、后 两组 患 者血压 改善情 况对 比 分析 （±Ｓ ，ｋ Ｐ ａ ）
舒 张 压 、收缩 压 明 显 低 于 对 照 组 ，表 明综
合 护 理 干 预有 利 于 患 者 血 压 恢 复 正 常 。 乙 组 患 者 治 疗依 从 性 、护 理 满 意 度 明 显 高 于
舒适护理对初产妇分娩质量、满 意度及泌 乳功能 的影响分析
广 东省 中山市博爱 医院 （ ５ ２ ８ ４ ０ ０ ）胡文娟 郑杏珊
摘 要 ： 目的 为 了提 高初 产 妇 分娩 质 量 及 验 组 产妇 泌 乳 始 动 时 间 明显 提 前 ， 而泌 乳 对 分娩 过 程 会 产 生 不 同程 度 的 陌生 感 和 恐
１ 张毅字． 护理 干预 对 高血压患者治疗依 从性的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中国现代药物应用， ２ ０ １ ４ ，
舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛及分娩结局的影响
舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛及分娩结局的影响目的探讨舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛和分娩结局的影响。
方法将206 例适合阴道分娩的初产妇随机分为对照组（n = 103）和观察组（n = 103）。
对照组予常规护理，观察组予舒适护理。
结果护理干预后观察组的SAS评分明显低于干预前（P 0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组采取产科传统的常规护理模式，观察组给予舒适护理，具体如下：（1）第一产程：病房环境舒适温馨、安静，了解患者的健康状况、职业、文化程度和家庭背景，尽量满足患者和家属提出的各种要求，通过观看视频资料、讨论和角色扮演等方式向产妇及其家属详细讲解分娩方式、分娩过程、会阴侧切的重要性、产后恢复过程及女性骨盆结构和胎位等相关知识，强调自然阴道分娩对母婴健康的影响，增加对分娩知识的认知度，帮助孕妇消除紧张焦虑等负性情绪，纠正对分娩方式的错误认识[3]。
第一产程较长，消耗大量体力，嘱产妇充分休息，节省和保持体力，适当进食高热量易消化的食物。
为了避免宫缩疼痛导致产妇出现紧张焦虑等负性情绪，允许丈夫陪同以增加产妇的信心，向产妇讲解疼痛的表达方法，指导其掌握深呼吸、放松情绪和转移注意力等调节疼痛的方法，可为产妇播放喜欢的音乐，帮助产妇按摩下腹和腰骶部，鼓励适当活动[4]。
（2）第二产程：此阶段产妇最痛苦，不仅体力耗费较多，而且心理反应较强，注意指导产妇保持体力、保持情绪稳定；待宫口开全后帮助产妇平卧于产床，取膀胱截石位，为了有利于产妇增加腹压，将产床头部调高，护士可采用轻握双手、手势和眼神等方式鼓励和安慰产妇，增加其安全感，使其情绪保持稳定；耐心指导产妇宫缩时如何增加腹压，宫缩间歇时嘱产妇放松全身肌肉、补充水分，保证充分休息以应对下一次宫缩；灵活运用转移法、呼吸法和松弛法等止痛方法减轻产妇疼痛[5]。
（3）第三产程：胎儿娩出后护士向产妇表示祝贺，处理好脐带后立刻抱到产妇面前，并告知胎儿性别和发育状况，增加产妇的成就感；胎盘娩出后仔细检查有无产道损伤，如有裂伤等应及时缝合；产后注意子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈等情况，监测生命体征等，预防产后出血和感染[7]。
舒适护理对乳腺癌手术患者负性情绪及生命质量的影响
乐 ，持续３ｍｎ ０ ｉ。 １ ． 中舒适护理 ．２术 ２ ①保持舒适 的手术 室环 境 ：使 手术室温度保 持在２￣ ６ 之 间 ， ２２＂ Ｃ 温度在６％～０ ０ ７％，床单清洁舒适 。②术 中心理舒适护理 ： 护理 人员详
细耐心地 向患者解释手术过程 及注意事项 ，应根据患者对手 术过程 中
学， １，１１） １０２ ８ ． ２ ０ （ ： ８ —ｌ１ ０ ３ ５２
证生后６ 个月内婴儿的营养需要 ， 母乳中含多种抗体 ． 能增强婴儿抵 抗疾病的 能力。为确保产后进行 良 好的母乳喂养． 产后的乳房按摩尤
【 王贵荣， ６ 】 周建蓉， 刘媛媛， 产后早期乳房按摩对产妇乳腺胀痛 等． 及乳汁的影响【． Ｊ浙江临床医学， ０， （ ）５８ 】 ２ ８ ｌ ０： １． ０ １１ １
【 肖 龚 良 罗美华， 两种预防产后乳房胀痛方法的效果 比 ２ 】 红。 晨， 等． 较［． Ｊ中国妇幼保健， ０， （ ）６６ ６７ ］ ２ ｇ ３１ ： ０－ ０． ０ ２ １１ １
乳 我们应该怎样避免乳腺胀痛 ，早泌乳就是产科护理关键。产妇乳
房肿胀主要表现为：乳房胀痛，乳汁不易吸出，乳房内触及包块。有 的产妇甚至伴有发热。产妇出现乳房肿胀。如果早期不及时给予热
患者进行舒适护理．可显著缓解焦虑、抑郁等虎 性情绪，有利于手术顺利进行并 提高患者生命质量。
【 关键词】乳腺癌；舒适护理；负性情绪ｌ生命质量 中围分类号；Ｒ ７ ．３ ４３ ７ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：１７— １４（０２ ２ ０６ — ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）０— ２４ ０
乳腺癌是常见 的妇科肿瘤 ，近年来 发病率呈逐年上升 的趋 势 ，严 重地 影响妇 女身心健康甚 至危及患者生命 。乳腺癌 手术除给患者带来
舒适护理对剖宫产患者疼痛的影响分析
舒适护理对剖宫产患者疼痛的影响分析【摘要】目的研究舒适护理应用于剖宫产患者疼痛的护理效果及其影响。
方法随机抽取106例剖宫产患者，其中最早就诊于我院的时间为2020年5月，最晚就诊于我院的时间为2021年5月，通过抽签法进行分组，其中对照组的例数为53、方案为常规护理，观察组的例数为53、方案为舒适护理。
选取的观察指标包括两组患者的心理状态情况、疼痛情况。
结果焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）评分的对比，差异显著（p＜0.05），其中观察组均较低；VAS评分的对比，差异显著（p＜0.05），其中观察组较低。
结论剖宫产患者采用舒适护理干预措施，负面情绪得以缓解，疼痛感得以降低，有利于机体的早日康复，护理效果显著。
【关键词】：剖宫产；舒适护理；疼痛；护理效果受多种因素的影响，近年来选择剖宫产的临产女性逐年增加[1]。
与自然分娩相比，剖宫产给产妇带来的疼痛感相对较轻，但剖宫产女性分娩后的护理干预对产妇分娩后的康复效果至关重要[2]。
因此本文就舒适护理应用于剖宫产患者疼痛的护理效果进行研究，现在报告如下：1.资料和方法1.1一般资料本次研究的疾病为剖宫产，选取患者的例数为106，患者遴选的起止时间分别为2020年5月和2021年5月。
以抽签法为分组方法，分别为对照组（n=53）和观察组（n=53）。
对照组：以21岁患者的年龄最小，以33岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（25.78±1.19）岁；观察组：以22岁患者的年龄最小，以32岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（25.82±1.15）岁。
将上述信息录入SPSS26.0软件中，计算得出结果为p＞0.05，说明组间数据差异无统计学意义。
1.2方法对照组采用常规护理措施；观察组采用舒适护理措施，具体措施如下：①心理干预：根据患者内心的负面情绪，针对性地疏导、宽慰患者，减轻内心的压力及顾虑，增加患者的舒适度及依从性；②环境护理：保证病房患者的舒适、整洁，将病房点缀得温馨、舒适，增加患者内心的安全感；③疼痛护理：根据患者的疼痛情况，给予患者更换体位，转移注意力等护理措施，必要时遵医嘱给予适量止疼药；④健康宣教护理：对患者及其家属开展分娩相关健康知识的专题讲座，提升患者及其家属的认知程度，增加患者及其家属的配合度。
舒适护理对剖宫产产妇术后疼痛与不良情绪的影响
妇介绍手术过程 ， 术中注意事项 ， 可减少 术 中出现 不适 心理 ，
使患者 内心舒适 并能 积极配合 。术后告 知产妇 新生 儿喂养
的重要性 ， 从而缓解其出现焦虑等不 良情绪 ， 此外 ， 应鼓励产 妇尽早做好母乳 喂养 的准备 。３ ） 疼痛 护理 ： 对 于产妇 的任何 痛苦应立 即进行处 理 ， 若产 妇 出现 排尿 困难 ， 可在麻 醉后行 导 尿术 ； 在取 出胎儿时产妇感到疼痛 ， 应 告知产妇 深呼吸 ， 并 进行抚 摸 ， 握住双 手进行 鼓励 ， 帮 助产妇顺 利生 产 。术后 产 妇 出现深呼吸或 咳嗽 时 ， 可 用手按 住伤 口或使 用枕头 ， 以防 因牵扯 出现疼痛 。４ ） 饮 食护 理 ： 术 后产妇 应尽 早饮食 ， 有 利 于乳汁的分泌 ， 术后 ６小 时左右 给予半 流质饮 食 ， 产妇排 气
剖 宫 产 术 后 疼 痛 而 易 出现 不 良情 绪 ， 护 理 人 员 应 详 细 地 向产
２ ． ２ 两组患者护理后 的焦虑与抑郁情况 分析
研 究 组 护 理 后 的焦 虑 与 抑 郁 评 分 结 果 优 于 对 照 组 （ Ｐ ＜
０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表 ２ 两组焦虑与抑郁评 分情况 比较 （ 分）
２ ． １ 两组患者护理前后疼痛程度分析 患者护理前与护 理后 的疼痛程 度评 分 比较 ， 差 异显 著 ， 且研究组患者 的疼痛改善情况 明显优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
见表 １ 。
表 １ 两组患者的护理前后疼痛程度 比较 （ 分）
组产妇 的一般资料 比较 ， 差异 不显 著（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 有可 比性 。
的５ Ｏ 例行剖宫产产妇， 将其随机分为研究组与对照组 ， 各２ ５ 例。对照组产妇术后给 予常规护理， 而研究组产妇术后 给予舒适护理 。 分析两组产妇术后疼痛与不良情绪的影响。结果：两组患者护理前与护理后的疼痛程度评分情况比较， 差异显著， 且研究组 患者的 疼痛改善情况明显优于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 研究组护理后的焦虑与抑郁评分结果优于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：对剖 宫产产妇术后 给予舒适护理 ， 可缓解产妇的疼痛与改善其不 良情绪， 提高产妇舒适度。
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的护理效果观察
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的护理效果观察【摘要】本研究旨在观察舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的效果。
通过对舒适护理的重要性和具体措施进行分析，结合护理效果观察方法和结果，探讨了护理效果与产妇舒适度之间的关系。
研究发现，舒适护理能有效提升产妇的舒适感，减轻疼痛和恢复过程中的不适，有助于促进产妇身心健康。
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中具有重要意义。
未来的研究可以进一步探讨舒适护理的具体作用机制和更优化的护理方法，以提升产妇的护理质量。
舒适护理对剖宫产术后产妇的护理至关重要，带来积极的护理效果和产妇满意度。
【关键词】剖宫产术后产妇、舒适护理、护理效果观察、研究背景、目的、具体措施、方法、结果、舒适度、重要性、进一步研究、总结。
1. 引言1.1 研究背景剖宫产术是一种常见的产科手术方式，对于一些产妇来说，这是他们在生产过程中的唯一选择。
剖宫产术后，产妇需要更加细致的护理和关怀，以确保其身体能够尽快康复，减少并发症的发生。
舒适护理是一种重要的护理方式，通过提供舒适的环境和精心的护理措施，可以帮助产妇更快地康复。
在过去的研究中，已经有很多关于舒适护理在剖宫产术后的产妇护理中的重要性和效果的研究。
这些研究表明，舒适护理可以缓解产妇的疼痛和不适感，提高其生活质量，促进身体的康复。
目前还缺乏对于舒适护理在剖宫产术后的产妇护理中的具体效果的深入观察和研究。
本研究旨在通过对舒适护理在剖宫产术后的产妇护理中的实际效果进行观察和分析，进一步探讨舒适护理在提高产妇康复效果和舒适度方面的作用，为未来的产妇护理提供更加科学的依据和指导。
1.2 目的本研究旨在探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的护理效果，通过观察及收集数据分析，评估舒适护理对产妇的影响，旨在为提高剖宫产术后产妇的生活质量提供有效的护理措施。
具体目的包括：1. 评估舒适护理对剖宫产术后产妇的影响，包括疼痛感受、情绪状态、身心舒适度等方面的变化。
2. 探讨舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的具体作用和意义，为护理实践提供理论支持和指导。
舒适护理干预对妇科患者术前焦虑、抑郁和术后疼痛的影响
① 穿刺部 位血 肿 ： 血管 内穿 是
刺插 管最 常见 的并 发症 。小 的血 肿可 自行 吸 收 ， 出血 量大 时 可导致远端静 脉 回流受阻 ， 给予 局部 湿敷 ，ｈ 仍无效应 行 先 ６后
血肿清 除术。②脑血 管痉 挛 ： 由于导 管在 血 管 内停 留时 间较
长， 加之栓塞材料 、 绪波 动等 易诱发 脑血 管 痉挛 ， 现为 头 情 表 痛 、 吐 、 暂 的意识 障碍 等 ， 呕 短 多于术 后 １ ２～２ ｈ发 生 。可 给 ４
变化 。
３ ３４ 补液及饮食指 导 ．．
术后饮水 １０ ｍｌ ５ ０ 以上 ， 以加 速造影
剂排泄 。应观察尿 的性状 ， 包括 尿量 、 颜色 、 明度 及气 味 ， 透 因 短时 间内注射 大量 碘剂可导致 肾脏 负担加重 ， 尿量 减少 ， 引起 肾功能不全 。术 后 ４ ｈ可进 食 ， 给予 富 含 营养 易 消化 软 质饮
龙 江 医学 ，０ １２ （ ） ２３ ２ ０ ，５ ３ ：１ ．
［ ］ 史玉泉 ， ２ 周孝达． 实用神经病学 ［ ． ３版 ． 海： 海 Ｍ］ 第 上 上
医科 大 学 出版 社 ；０ ３ １４ ２ ０ ，１ ． 收稿 日期 ：０ ８— １—１ ２０ ０ ２
３ ３ ３ 肢体活动 、 ．． 感觉 观察
维普资讯
齐鲁护理杂志 ２０ 年第 ｌ ０８ ４卷第 上
搏、 呼吸。经常与患 者联 系 ， 嘱其 回答 问题 或 活动 肢体 ， 断 判 语言 、 感觉及运动功能 。如注射 造影剂 时 ， 者有一 过性 面部 患 发热感 ， 护士应给予 安慰 ， 嘱其深 呼 吸 ， 知 患者 保持 头部 不 告 动， 以避免影像模 糊不 清 。患 者若 出 现呕 吐 、 面色 苍 白、 呼吸 搏动消失 ， 因此要经 常观 察足背 动脉 的搏 动 以及 趾端 血循
舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响 俞海霞
舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响俞海霞发表时间：2018-11-13T17:56:25.023Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：俞海霞刘静怡[导读] 对剖宫产产妇实施舒适护理干预，有利于降低患者术后的应激反应，促进产妇的术后恢复，减轻产后疼痛，从而提高患者的舒适度。
（安徽省妇幼保健院VIP产科；安徽合肥230001）【摘要】目的研究探讨舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响效果。
方法选取2017年2月至2018年1月我院VIP产科收住的100例破宫产产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组产妇在护理基础上给予舒适护理，比较两组术后 SAS 评分、VAS 评分、CORT 水平。
结果术后通过护理干预后，观察组患者SAS、VAS评分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）；观察组 CORT 水平显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。
结论对剖宫产产妇实施舒适护理干预，有利于降低患者术后的应激反应，促进产妇的术后恢复，减轻产后疼痛，从而提高患者的舒适度。
【关键词】舒适护理；破宫产；术后应激反应；疼痛[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0212-02 剖宫产临床上较多见，是解决某些产科综合征的主要治疗手段，对挽救产妇和围产儿生命健康安全具有重要作用，而由于手术创伤、麻醉及术后疼痛等各种因素，易产生焦虑、抑郁等不良清绪[1]。
尤其是初产妇，由于对手术的恐惧，手术期间会伴有不同程度的应激反应，不仅增加手术难度，且严重影响了产妇的术后康复。
舒适护理对于剖宫产患者而言，是一个围术期的护理方法，是一种关心患者、尊重患者、以患者为本的护理模式，过提高患者在治疗过程中的心理、生理舒适度，达到增加治疗效果的目的。
我院VIP产科对破宫产术后产妇开展舒适护理，取得了明显效果，具体操作如下。
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㊃临床护理㊃舒适护理对产妇负性情绪㊁泌乳功能和疼痛的影响曾慧荣ʌ摘 要ɔ 目的 探讨产前护理对产妇负性情绪㊁泌乳功能和疼痛的影响情况㊂方法 选择我院106例产妇,随机分为观察组和对照组,每组53例㊂观察组在常规护理基础上提供舒适护理,对照组仅进行常规护理,比较两组产妇的负性情绪㊁泌乳功能及疼痛情况㊂结果 护理后观察组产妇SAS 评分和SDS 评分显著低于护理前及对照组护理后(P <0.05),观察组泌乳始动时间明显少于对照组(P <0.05),母乳喂养情况明显优于对照组(P <0.05),观察组疼痛程度显著低于对照组(P <0.05)㊂结论 舒适护理可显著减弱患者负性情绪,改善泌乳功能并可减轻疼痛程度㊂ʌ关键词ɔ 舒适护理; 负性情绪; 泌乳功能; 疼痛DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.11.012作者单位:274000山东菏泽,山东省菏泽市立医院产科怀孕㊁分娩几乎是所有女性生命中不可缺少的重要部分,但产妇面对生产时常常产生紧张㊁焦虑㊁恐惧等负性情绪,使产妇常常感到疲惫,增加分娩疼痛,以致产妇忽略母乳喂养[1-3]㊂有研究表明,围产期护理工作至关重要,良好的护理方式对产妇负面情绪㊁泌乳功能㊁疼痛情况有较好的改善㊂本研究对我院产科分娩的106例产妇采用两种不同护理方式,比较舒适护理与常规护理干预下,两组产妇的负性情绪㊁泌乳功能及疼痛情况㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年4月至2015年3月在我院产科分娩的产妇106例,年龄21~36岁,平均年龄(27.42±6.59)岁;孕周35~42周,平均(37.21±3.46)周㊂所有患者通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例㊂观察组年龄23~34岁,平均(26.97±6.24)岁;孕周35~40周,平均(36.51±3.76)周㊂对照组年龄21~36岁,平均(28.02±7.01)岁,孕周35~42周,平均(38.01±4.13)周㊂两组一般资料具有可比性㊂排除高血压㊁心脏病㊁认知障碍及糖尿病等疾病患者,乳房发育缺陷者,胎盘早剥㊁难产等孕妇㊂1.2 方法对照组采用常规护理,常规护理包括产前健康宣教㊁基础护理㊁体位护理㊁协助哺乳等㊂观察组在常规护理基础上进行舒适护理㊂舒适护理内容如下:1.2.1 心理护理 护理人员应与产妇多沟通,缓解产妇恐惧㊁焦虑等负性情绪,以此同时还应向产妇介绍相关知识,使其对怀孕㊁分娩有正确认识,同时告知孕期及分娩时注意事项,当产妇进入第二产程时,宫缩加剧,产妇疼痛感急剧增加,心理和生理受到的冲击都很大,此时适当的心理护理非常重要,护理人员此时应分散其注意力,告知调整呼吸,增强产妇分娩信心[4]㊂另外,护理人员在与产妇交流时一定要有耐心,并且细心观察产妇情绪变化,并且要具有面对突发情况的应对能力,积极增进医患关系,减少其负性情绪,使其面对分娩保持良好心态㊂1.2.2 环境护理 环境不仅是影响机体生命和发展的全部外界条件总和,还包括对机体内部因素的影响[5]㊂因此,对产妇的环境护理也很重要㊂要保证产房与病室充足的光线㊁良好的通风,适宜的温度㊁湿度㊂温度保持在22~24℃,湿度保持在40%~60%㊂而且产房或病室要有良好的隔音效果,以免产妇遭受噪声污染㊂可根据产妇喜好布置房间,包括室内色系的搭配,床㊁家具等物品朝向,添加相应设施,给产妇听一些舒缓的音乐,添加绿色盆栽等,并做好产妇的防辐射工作㊂待产床可升降并设置有床上用餐桌,方便孕妇休息及用餐㊂护理操作尽量集中进行,以免对产妇造成不良影响㊂1.2.3 乳房护理 产妇产后6h,护理人员在其生命体征稳定的情况下,开始为产妇挤奶,每3h 进行1次挤奶,每次挤奶时间约20min㊂挤奶程序为:首先双侧乳房进行湿毛巾热敷(45℃),5min 后护理人员一只手托住乳房,另一只手的大鱼际肌对乳房进行环形按摩,按摩方向由乳房根部开始沿着乳腺管向乳头进行,然后分来五指,用指腹按压疏通同一方向,维持5min㊂随后手指轻捏刺激乳头,开始挤奶㊂挤奶时护理人员一只手大拇指指腹置于乳晕边缘,另外四指于对侧反复进行挤压 松弛,完成挤奶㊂1.2.4 疼痛护理允许丈夫陪同以增加产妇的信心,向产妇讲解疼痛的表达方法,指导其调整呼吸,让其保持体力,保持情绪稳定,鼓励产妇进行适当活动;待产妇宫口全开后使其平卧于产床,护理人员可握住产妇双手,给予产妇精神鼓励,稳定其情绪,灵活运用转移法㊁呼吸法和松弛法等止痛方法减轻产妇疼痛㊂1.3 观察指标采用焦虑自评表(SAS)㊁抑郁自评表(SDS)评价产妇产后情绪,SAS评分不低于50分为焦虑,SDS评分不低于50分为抑郁㊂采用WHO疼痛标准,分为四级:无疼痛或稍感不适为0级;疼痛轻微可忍受且不影响休息为I级㊁疼痛可忍受且影响睡眠为Ⅱ级㊁疼痛剧烈无法忍受为Ⅲ级㊂记录两组产妇负性情绪㊁疼痛㊁泌乳始动时间与泌乳情况㊂1.4 统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,以x±s表示;计数资料采用χ2检验㊂2 结果2.1 两组患者护理前㊁后SAS评分及SDS评分比较观察组护理后SAS评分与SDS评分均显著高于护理前(均P<0.05),护理后观察组SAS评分与SDS评分均显著高于对照护理后(均P<0.05)㊂见表1㊂表1 2组患者护理前㊁后SAS评分及SDS评分比较(x±s)组别例数SAS评分护理前护理后SDS评分护理前护理后观察组5341.24±5.4930.98±3.52①②50.26±12.8633.88±9.35①②对照组5342.01±5.6239.98±5.7649.53±13.7245.43±11.87注:与护理前比较:①P<0.05,与对照组比较:②P<0.052.2 两组患者泌乳功能情况比较观察组泌乳始动时间明显低于对照组(P<0.05),观察组母乳喂养情况明显优于对照组(P<0.05)㊂见表2㊂表2 2组患者泌乳功能情况(x±s)组别泌乳始动时间(h)泌乳情况(%)人工喂养混合喂养母乳喂养观察组21.29±2.24①15.0918.8766.04①对照组26.78±2.1228.3039.6232.08注:与对照组比较,①P<0.052.3 两组患者疼痛情况比较观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)㊂见表3㊂表3 2组患者疼痛情况比较组别例数0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级U值P值观察组535231213 2.1280.014对照组531911323 讨论虽然怀孕㊁分娩几乎是所有女性生命中不可缺少的重要部分,但面对怀孕㊁分娩产妇会存在不同程度的紧张焦虑等负性情绪,对心理造成巨大冲击,增加分娩痛苦,使泌乳情况受到影响㊂近年来,临床上对护理的要求也越来越严格,不仅要关注产妇的身体护理,还要关注产妇的精神状态,尽可能给产妇提供最优质的护理㊂因此,舒适护理也逐渐普遍化,舒适护理[6]又称萧氏双C护理,属于一种护理概念,主要通过其具有针对性及全面性的护理模式,最大程度改善产妇在心理㊁生理上的痛苦,是一种极为有效的护理模式㊂有调查显示[7],分娩期98%的产妇出现焦虑紧张等不良心理反应,本研究结果显示观察组产妇经舒适护理后,SAS评分与SDS评分较护理前显著降低,并且显著低于护理后对照组SAS评分与SDS评分,这可能与环境护理㊁心理护理等因素有关,表明舒适护理可缓解产妇负性情绪㊂疼痛,恐惧或者对新生儿性别失望等精神因素会影响下丘脑和垂体的功能,影响乳汁分泌[8-9]㊂通过对乳房的按摩,热敷和挤奶等护理干预,可促进催乳素和催产素的分泌,减轻乳房因肿胀㊁阻塞而导致的泌乳困难,提前泌乳始动时间㊂本研究中,观察组泌乳始动时间短于对照组;观察组母乳喂养情况明显优于对照组,这与汤锦燕[10]研究结果一致,证实早期乳房护理可促进乳汁分泌㊂疼痛是对产妇生理及心理的双重摧残,因此,从舒适角度上采取合理的疼痛护理措施缓解产妇分娩疼痛是非常重要的,产程中应予产妇精神鼓励,按摩,调整呼吸以及按摩等镇痛方式,减轻产妇疼痛,提高舒适度[11]㊂本研究显示产妇的疼痛程度显著低于对照组,提示舒适护理可减轻产妇分娩疼痛程度㊂综上所述,对初产妇实施舒适护理不仅能消除产妇紧张焦虑的负性情绪,而且可改善产妇泌乳情况,降低分娩疼痛程度,这表明舒适护理模式在产科护理中安全有效,值得临床广泛推广应用㊂参考文献1 任韦帆,何花,陶爱琴,等.舒适护理对剖宫产初产妇舒适度和术后康复的影响[J].医学理论与实践,2013,26(22):3057-3059.2 孙超,冯素文.舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响[J].中国现代医生,2015,53(09):143-146.3 Velho MB,de Oliveira ME,dos Santos EK.Reflections onnursing assistance provided to the parturient [J].Rev Bras Enferm,2010,63(4):652-9.4 徐芝灵.舒适护理对产妇疼痛及舒适度的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(12):5-6.5 Reis PA,Pereira CC,Leite ID,et al.Factors associated withadequate prenatal care and delivery in São Toméand Príncipe,2008-2009[J].Cad Saude Publica,2015,31(9):1929-1940.6 陈志芳.舒适护理在产妇首次分娩过程中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(33):51-52.7 Huang J,Li HJ,Wang J,et al.Prenatal emotion management improves obstetric outcomes:a randomized control study [J].Int J Clin Exp Med,2015,8(6):9667-75.8 Kuczkowski KM.Postoperative pain control in the parturient:new challenges in the new millennium [J].J Matern Fetal Neonatal Med,2011,24(2):301-4.9Dehcheshmeh FS,Rafiei plementary and alternative therapies to relieve labor pain:A comparative study between music therapy and Hoku point ice massage [J].Complement Ther Clin Pract,2015,21(4):229-32.10 汤锦燕,肖燕兰,余婉波.实施阶段性心理干预和保健教育对初产妇临床分娩及产后康复效果研究[J].实用预防医学,2015,22(9):1099-1101.11 Mullaney L,O'Higgins AC,Cawley S,et al.Breast-feedingand postpartum maternal weight trajectories [J ].Public Health Nutr,2015,15(2):1-8.(本文编辑:牛铁兵)基于根因分析的个性化喂养护理在新生儿胃肠 喂养呕吐误吸预防中的应用分析蔺鲁ʌ摘 要ɔ 目的 观察基于根因分析的个性化喂养护理在新生儿胃肠喂养呕吐误吸预防中的应用效果㊂方法 将个性化喂养护理实施前(2015年1月至2015年3月)和实施后(2015年4月至2015年6月)在我院出生并行胃肠喂养的新生儿及其母亲作为研究对象,实施前后护理对象分别设为对照组(67例)和试验组(71例)㊂对照组接受常规喂养护理,试验组在对照组基础上施以基于根因分析的个性化喂养护理,对两组观察对象干预后的相关指标进行比较㊂结果 试验组产妇干预后的正确喂养知识㊁态度㊁行为评分均显著高于对照组,试验组新生儿干预后呕吐误吸发生率显著低于对照组,(P <0.05)㊂结论 对接受胃肠喂养的新生儿及其母亲施以基于根因分析的个性化喂养护理,能显著提高产妇对新生儿呕吐误吸预防性措施的知信行水平,有效降低胃肠喂养新生儿发生呕吐误吸的可能㊂ʌ关键词ɔ 根因分析; 胃肠喂养; 护理; 新生儿; 呕吐DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.11.013作者单位:251200山东省禹城巿人民医院胃肠喂养是为新生儿提供营养支持的方式之一,有利于帮助新生儿成功实现正常胃肠功能的建立和成熟,但由于新生儿特别是早产儿存在着吸吮㊁吞咽反射较弱,胃呈水平位且容量小,胃贲门括约肌松弛而幽门括约肌则相对发达,胃肠道动力弱致胃排空延迟。