黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷 第9期 -13-
中医药大学,2006年分配到山东枣庄市中医医院工作,研究方向:中
医临床,从事脾胃疾病用药研究。十年的临床工作经验总结,先后发
表国家级与省级文章4篇;主持科研2项:“针刺配合空压治疗仪治疗
老年下肢水肿临床疗效研究”项目,2016年获市级二等奖;“和胃降
逆颗粒联合循经穴位按摩治疗胃食管反流病临床疗效研究”为市级立项基金资助项目,课题项目编号:2017017。
编辑:赵聪 编号:EB-16122017F(修回:2017-03-21)
黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎
45例疗效观察
Treating 45 cases of chronic gastritis with the Huangqi Jianzhong decoction
plus moxibustion therapy
曾宜干
(始兴县中医院,广东 韶关,512500)
中图分类号:R573.3 文献标识码:A 文章编号:1674-7860(2017)09-0013-02 证型:GA【摘 要】 目的:观察应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效。方法:笔者用黄芪建中汤加减联合艾
灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎45例,与西药对症支持治疗45例进行临床对照观察。结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为68.9%、86.7%,明显高于对照组(55.6%、71.1%),两者存在显著性差异(P<0.05),同时两组治疗前后的胃镜检查也存在显
著差异性(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合艾灸对脾胃虚寒型慢性胃炎患者有一定的治疗作用,其临床疗效显著。【关键词】 黄芪建中汤加减;艾灸;脾胃虚寒型慢性胃炎
【Abstract】 Objective: to observe efficacy of the Huangqi Jianzhong decoction plus moxibustion on chronic gastritis. Methods: the Huangqi Jianzhong decoction plus moxibustion was applied in treating 45 cases of chronic gastritis, and western medicine also was applied
to support other 45 cases as controlled. Results: significantly the recovery and total efficiency of treatment group were 68.9%, 86.7%,
significantly higher than that of control group (55.6%, 71.1%), P<0.05. Conclusion: The Huangqi Jianzhong decoction plus moxibustion for
chronic gastritis has certain therapeutic effect.
【Keywords】 The Huangqi Jianzhong decoction; Moxibustion; Chronic gastritisdoi: 10.3969/j.issn.1674-7860.2017.09.007
脾胃虚寒型胃脘痛是临床常见疾病,病程长,具有较
高的发病率和复发率,对患者的生活质量均造成负面影
响。胃脘痛是由胃气郁滞、气血不畅所致[1],临床以疼痛
为主,在现代医学中认为胃脘痛的主要病因是幽门螺旋杆
菌(Hp)感染。为观察应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗
脾胃虚寒型慢性胃炎患者的疗效,本文选择45例脾胃虚
寒型慢性胃炎患者应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗,另
外45例应用奥美拉唑胶囊对照观察。现将结果对比分析
如下。1 资料与方法
本组90例患者均为2014年7月-2016年6月在我院住
院及门诊治疗的急性发作或经久未愈的患者,均经胃镜确诊
为慢性胃炎,中医辨证为脾胃虚寒型。90例患者中男42例,
女48例;年龄18~73岁,平均年龄42.3岁。2 治疗方法
实验分为治疗组(黄芪建中汤组)与对照组两个组,组
间例数比为1∶1。分组遵循随机原则。治疗组予黄芪建中
汤加减(选方如下:黄芪30g,白芍25g,瓦楞子20g,佛手15g,姜半夏10g,桂枝、生姜各10g,炙甘草5g,大枣15g,
饴糖30g)联合艾灸[选取:足三里(双)、脾俞(双)、中脘、
关元等],2次/d,10 d为1个疗程。对照组予奥美拉唑胶囊20 mg口服,2次/d,10 d为1个疗程。3 评定标准
3.1 纳入标准
3.1.1 中医纳入标准
患者均符合《中医病症诊断疗效标准》脾胃虚寒型胃脘
痛纳入标准: 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹时痛甚,劳累或吃凉 Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 Vol.(9) No.9-14-
东西后发作或加重,泛吐清水,疲倦,大便溏薄,舌淡红苔
白,脉虚弱。胃镜检查胃、十二指肠黏膜炎症。3.1.2 西医纳入标准
胃脘部疼痛,体查:剑突下疼痛,胃镜提示慢性胃炎。3.2 疗效评定指标
显著好转:局部无压痛;好转:局部少许压痛,较前好转;
无改善:局部压痛明显,较前无变化。3.3 检验指标
治疗前两组患者予以心电图、胃镜检查,同时作血常规
检查。 4 统计学处理
统计分析采用 SPSS 15.0统计软件进行处理;所有统计
检验采用双侧检验,P≤0.05即认为所检验的差异有统计学
意义,P<0.01认为所检验的差异具有显著统计学意义。计
量资料按其正态性和方差齐性情况选用t检验或秩和检验;
计数资料以率的形式表示;等级资料采用秩和检验。5 治疗结果
表1 两组治疗后综合疗效比较 (n,%)
组别显著好转好转无改善显著好转率总有效率
治疗组318668.9%86.7%
对照组2571355.6%71.1%
以上等级资料数据经秩和检验后, P<0.05说明两组综合疗效差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。
表2 两组治疗后胃镜疗效比较 (n,%)
组别显效有效无效显效率总有效率
治疗组346575.6%88.9%
对照组2381451.1%68.9%
以上等级资料数据经秩和检验后, P<0.05说明两组综
合疗效差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。6 小 结
慢性胃炎是一种常见病、 多发病,由于现代社会人们饮食
及生活习惯改变, 此病发病率越来越高,患者常表现为中上腹
部位不规律疼痛或胀闷, 并出现食欲退减、酸水上泛、恶心呕
吐、嗳气打嗝等反复性病状;个别慢性萎缩性胃炎患者上腹
疼痛明显,有消化道出血症状。西医治疗主要采用抑制胃酸
和根除幽门螺杆菌(Hp)是防治消化性溃疡的主要措施,临
床多以质子泵抑制剂(PPI)加两种抗生素的“三联疗法”治
疗,但反复运用存在耐药性。黄芪建中汤以黄芪、大枣、甘
草补脾益气,桂枝、生姜温阳散寒,白芍缓急止痛,饴糖补
脾缓急。佛手行气止痛,姜半夏祛湿止呕,吴茱萸暖肝温胃
以制酸,重在温养脾胃,是治疗虚寒性胃痛的主方。用于气
虚里寒,腹中拘急疼痛,喜温慰,自汗,脉虚。艾灸可温散寒气、活血行气、温通经络,两者相合可增强温胃补虚之力。
本研究采用全国统一的诊断及疗效标准,仔细治疗每一个患
者,遵从随机、单盲、对照原则,通过严密及反复的观察及
验证。力图探讨黄芪建中汤及艾灸的药理作用机制,发扬中
医学的优势,阐明中医药疗法的实用性,将其应用在广大患
者身上。使本方得以开发,进一步验证黄芪建中汤对慢性胃
炎的治疗作用,以便在临床上进一步推广应用该药,服务广大人民群众,增加慢性胃炎的临床防治效果。
参考文献:
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深圳)[J].中医杂志,2010,51(9):844-846. [3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京: 中国医药科技
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药杂志,2009(17):52.
作者简介:
曾宜干,主治中医师。
编辑:白莉 编号:EB-16121503F(修回:2017-02-28)
黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者预
黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者预后的影响
发表时间:2018-06-04T16:48:01.687Z 来源:《医药前沿》2018年5月第15期 作者: 柯向倩1 王俏丰2
[导读] 黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床效果显著,且复发率低,能有效改善患者预后,值得临床推广。
(1桐庐县中医院中药房 浙江 杭州 311500)(2桐庐县中医院中医内科 浙江 杭州 311500)
【摘要】目的:探讨黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者预后的影响。方法:以我院86例脾胃虚寒型慢性胃
炎患者为研究对象,随机分为观察组(43例,给予穴位贴敷+黄芪建中汤加味治疗)和对照组(43例,给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗),两
组均治疗2个疗程。对比两组患者的临床疗效及治疗3个月后患者胃脘痛的复发率。结果:观察组临床疗效显著高于对照组,复发率明显低
于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论:黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床效果显著,且复发率低,能有效改善患
者预后,值得临床推广。
【关键词】黄芪建中汤;穴位贴敷;脾胃虚寒型慢性胃炎
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)15-0334-02
浅表性胃炎属于慢性胃粘膜浅表性炎症的一种,具有病程长且反复发作等特点[1]。慢性胃炎后期患者可能出现上皮内瘤变,增加患胃癌的几率,易给患者身心健康造成严重影响,故及时对患者采取有效治疗以控制病情十分重要。中药穴位贴敷可发挥增强血液循环及散寒
通经络的作用,并能够促使机体的吸收能力及代谢能力增强;黄芪建中汤具有加强胃肠蠕动,改善胃脘疼痛、反复出血等症状的功效,有
利于改善患者预后。因此,笔者观察并分析黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对患者预后的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
所纳入86例临床受试者均为2016年12月—2017年12月本院消化科诊治的脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者。纳入标准:经胃镜确诊,均符合《中国慢性胃炎共识意见》[2]中的诊断标准,同时也符合《中医病症诊断疗效标准》[3]中“脾胃虚寒型胃脘痛”的辩证标准。排除慢
常规药物联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果
常规药物联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果
石志磊;辛苹
【期刊名称】《中华养生保健》
【年(卷),期】2022(40)13
【摘 要】目的观察对慢性胃炎(脾胃虚寒型)患者应用常规药物与中药汤剂联合治疗的效果以及安全性。方法选取2020年2月~2021年2月北大医疗鲁中医院接收的慢性胃炎患者92例,通过抽签方式将患者均分为两组,对照组(46例,应用常规药物治疗),观察组(46例,应用常规药物联合黄芪建中汤加减治疗),对比分析两组患者治疗前后中医证候积分变化、临床治疗效果、生活质量评分、临床症状变化、营养指标以及不良反应发生状况。结果治疗后,两组患者食欲下降、上腹痛、恶心呕吐等积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各项指标(疼痛消失时间、胃肠功能恢复正常时间、腹胀消失时间)时间相比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者各项营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)]对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者各项指标相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性胃炎(脾胃虚寒型)患者治疗过程中,应用常规药物联合黄芪建中汤加减治疗效果理想,可提升患者生活质量,安全性较高,临床应用可行性较高。
【总页数】4页(P33-36)
【作 者】石志磊;辛苹 【作者单位】山东省北大医疗鲁中医院药剂科
【正文语种】中 文
【中图分类】R287
【相关文献】
1.黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型慢性胃炎120例2.用黄芪建中汤加减联合西药治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果分析3.黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果探究4.黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床效果5.黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎45例疗效观察
黄芪建中汤加减在脾胃虚寒胃痛中的运用
黄芪建中汤加减在脾胃虚寒胃痛中的运用
发表时间:2018-03-13T12:14:43.620Z 来源:《医药前沿》2018年2月第4期 作者: 张志文
[导读] 对脾胃虚寒型胃痛的治疗,采用中医治疗效果更为显著。
(剑阁县江口镇中心卫生院 四川 广元 628307)
【摘要】目的:探析脾胃虚寒型胃痛的中医辨治方案。方法:从本院中选取从2016年1月到2017年1月期间的脾胃虚寒型胃痛患者100例。
按照诊疗编号将这些治疗对象平均分为对照组和治疗组各50例。然后给予对照组以泮托拉唑胶囊、维U颠茄铝胶囊等抑酸分泌,保护胃粘
膜,止痛。而治疗组则采用中医的治疗方法开展治疗。结果:两组临床治疗效果相比较显示,对照组和治疗组的比较差异具有统计学意
义。结论:对脾胃虚寒型胃痛的治疗,采用中医治疗效果更为显著。
【关键词】脾胃症寒型;胃痛;中医辨治
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)04-0325-01
胃痛是中医内科临床常见的多发病,又被称作胃脘痛。而脾胃虚寒型胃痛则是胃痛的一种证型。脾胃虚寒型胃痛常见于中老年人,其临床症状表现为胃痛隐隐,喜温喜按,泛吐清水,神倦乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱等[1]。对于胃痛疾病的治疗,
西医药物的不良反应较多,远期疗效也不甚理想。因此,采用中医治疗是比较理想的方案,现将脾胃虚寒型胃痛的中医治疗综述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院中选取从2016年1月到2017年1月期间的脾胃虚寒型胃痛患者100例。按照诊疗编号将这些治疗对象平均分为对照组和治疗组各
50例。治疗组男性25例,女性25例;年龄在于28~55岁,平均年龄在44.5岁,病程则为4d~20个月,平均为16月。对照组男性24例,女性26例;年龄在于29~53岁,平均年龄在43.5岁,病程则为4d~21个月,平均为15.5月。两组的数据具有对比性。两组的数据经统计学处
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,其主要病理特点是慢性炎症、萎缩和上皮细胞的变性。慢性萎缩性胃炎患者主要表现为胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状,严重影响患者的生活质量。中医认为慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚寒证,需要通过温阳建中的治疗方法进行干预。
黄芪建中汤是一种经典的温阳建中方剂,其主要成分包括黄芪、茯苓、白术、炙甘草等中药材。该方具有温中益气、健脾和胃的功效,适用于治疗脾胃虚寒的症状。本文旨在探讨黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效及作用机制。
一、研究对象和方法
研究对象为2018年至2020年期间在本院就诊的慢性萎缩性胃炎患者,共计42例。所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准,且均为脾胃虚寒证型。将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用黄芪建中汤治疗,对照组采用常规西药治疗。对照组患者使用奥沙匹克或培尼特拉治疗。
治疗过程中观察患者的主要临床症状和体征改变,包括胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状的改善情况。同时通过胃镜检查和相关生化指标的检测来评估患者的胃黏膜状态和脾胃功能改善情况。
二、疗效观察
观察组在治疗后症状得到明显改善,胸腹胀闷、食欲不振、消化不良、大便稀溏、乏力等症状减轻或消失,总有效率为90.5%。胃镜检查显示胃部炎症程度减轻,黏膜红肿明显改善;生化指标如血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、总胆固醇等指标均有所提高,脾胃功能得到改善。
对照组患者在治疗后症状改善较慢,总有效率为71.4%。部分患者症状缓解不彻底,胃镜检查显示胃部炎症程度减轻不明显,脾胃功能也未见明显改善。
三、讨论
本研究结果显示,黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效显著,具有较好的改善患者症状和缓解疾病的作用。该方剂通过温中益气、健脾和胃的作用,可以改善脾胃虚寒导致的消化不良、食欲不振等症状,同时促进胃黏膜的修复和脾胃功能的恢复。
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果分析
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果分析
发布时间:2023-02-27T07:30:41.792Z 来源:《医师在线》2022年33期 作者: 崔宝根
[导读] 目的:分析脾胃虚寒型慢性胃炎通过黄芪建中汤治疗的具体效果。
崔宝根
庆云县中丁乡卫生院 山东德州 253712
摘要:目的:分析脾胃虚寒型慢性胃炎通过黄芪建中汤治疗的具体效果。方法:以80例脾胃虚寒型慢性胃炎作为本次研究对象,治疗时间:2020年2月-2022年2月,其中40例常规西医治疗,40例使用黄芪建中汤治疗,分别纳入对照组、观察组,回顾性分析两组患者治疗效
果及相关指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组治疗期间不良反应、治疗后6个月的复发率均小于对照组,存在统计学意义
(P<0.05)。结论:对脾胃虚寒型慢性胃炎患者使用黄芪建中汤治疗,可提升综合疗效并保证用药安全,提升患者的远期预后。
关键词:黄芪建中汤;脾胃虚寒;慢性胃炎;远期预后
慢性胃炎指的是因不同原因而引起的胃部黏膜出现慢性炎症反应,且病因较多,一定程度上增加了临床治疗难度[1]。当前西医在慢性胃炎治疗方面应用较多,通过西医可较快地帮助患者改善症状,但是治疗后复发率较高,且患者在长期用药过程中易出现不良反应[2]。中
医学的发展使得慢性胃炎可从不同角度开展治疗,而在具体治疗中需要遵循辨证论治的原则。脾胃虚寒型慢性胃炎是慢性胃炎的常见分型
之一,患者可出现典型胃痛、口吐清水、大便溏稀等表现[3]。我院通过对脾胃虚寒型慢性胃炎应用黄芪建中汤治疗,证实了该方法治疗的
有效性、安全性,且能保证远期预后,现就有关资料回顾性分析如下,旨在为更多同类型慢性胃炎治疗提供依据。
1、资料与方法
1.1一般资料
以80例脾胃虚寒型慢性胃炎作为本次研究对象,治疗时间:2020年2月-2022年2月,其中40例常规西医治疗,40例使用黄芪建中汤治疗,分别纳入对照组、观察组。对照组:男/女=22例/18例,年龄35岁-72岁,平均(52.83±6.46)岁,病程:8个月-4年、平均(1.52±0.48)
穴位贴敷联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效
穴位贴敷联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效
摘要:目的:分析穴位贴敷联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效。方法:纳入我院医治的122例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎病患;研究时间2020年3月~2022年6月。采用数字抽签方法分为中医组和对照组,对照组采用西医综合用药治疗,中医组应用穴位贴敷联合黄芪建中汤治疗,观察治疗前后两组患者胃功能、炎性因子相关指标以及症状积分和Hp阳性率的变化,对比两组的临床总有效率。结果:中医组和对照组患者相比在治疗后的MTL、SS水平更高,且GAS水平更低,数据差异明显,P<0.05。中医组和对照组患者相比在治疗后的TNF-α、IL-17水平均更低,数据差异明显,P<0.05。中医组和对照组患者相比在治疗后的症状积分更低,中医组患者的Hp阳性率明显低于对照组,数据差异明显,P<0.05。研究组与对照组相比有更高的治疗总有效率,数据差异明显,P<0.05。结论:脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎采用黄芪建中汤联合穴位贴敷能够促进临床症状、胃功能显著改善,减轻机体炎性因子的水平,提高患者的康复效果。
关键词:慢性浅表性胃炎;脾胃虚寒型;黄芪建中汤;穴位贴敷;临床疗效
慢性浅表性胃炎属于一种慢性的胃粘膜炎性疾病,是消化科常见的疾病,主要症状表现是恶心呕吐、上腹不适、食欲不振等。西医用药方面主要是抑酸、保护胃黏膜、抗Hp等综合治疗,但难以保障患者获得最满意的整体效果,也需要长时间用药,容易引起不良反应[1-2]。我国中医对各类疾病的治疗主张辨证施治、标本兼顾,参与胃肠道疾病治疗获得了满意的效果和患者高度认可。中医认为浅表性胃炎大多是胃气不通、脾胃虚寒导致,因此治疗需温里和中、补益脾胃[3]。研究分析了穴位贴敷联合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效,报道如下。
1资料和方法 1.1一般资料
研究对象纳入我院医治的122例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎病患;研究时间2020年3月~2022年6月。纳入标准:①患者临床资料完整,年龄不超过70岁。②患者符合西医对慢性浅表性胃炎诊断标准,且经中医辨证确认为脾胃虚寒型。③患者无研究相关用药过敏史,不存在穴位贴敷禁忌。④患者有正常的交流能力,无认知障碍,无精神疾病。⑤患者无严重并发症。⑥患者非妊娠或哺乳期女性。采用数字抽签方法将所有患者分为两组,中医组和对照组,各组患者均为61例。研究组患者年龄29~67岁,年龄均值(48.35±4.19)岁;病程1~8年,病程均值(2.94±1.14)年;组内有33例男性、28例女性。对照组患者年龄30~67岁,年龄均值(49.17±4.26)岁;病程1~9年,病程均值(3.02±1.22)年;组内有32例男性、29例女性。分组后对比一般资料两组数据未见明显差异,P>0.05。
黄芪建中汤:千古奇方,健脾养胃,治疗慢性萎缩性胃炎
黄芪建中汤:千古奇方,健脾养胃,治疗慢性萎缩性胃炎
黄芪建中汤
【组成】炙黄芪30 g,白芍15 g,桂枝10 g,饴糖50 g,生姜3片,大枣5枚。
【加减】脾胃虚寒型加党参30 g;肝郁气滞型加丹参15 g、川楝子15 g;脾胃阴虚型加百合50 g。
【用法】每日1剂,水煎内服,每日两次,1个月为1个疗程,连服3~6个月。
【主治】慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型、肝郁气滞型、脾胃阴虚型。
出处:贺方礼
【临床研究】
治疗经胃镜检查及病理活检证实属慢性萎缩性胃炎者101例,其中男性85例,女性16例,年龄为30~60岁;病程均在1~20年,5年以上者占45%,合并十二指肠球炎者35例。疗效标准,分别制定症状、胃镜、病理等3项疗效标准。
1、症状:症状全部消失为临床痊愈,症状减少或减轻为有效,症状无变化或加重为无效;
2、胃镜:胃黏膜基本正常为临床痊愈,胃黏膜糜烂及出血消失,充血减轻、炎症范围明显缩小为显效,炎症范围缩小或减轻为有效,胃镜所见无变化或加重为无效;
3、病理:取材部位的病理变化,4处均明显进步为临床痊愈,3处进步为显效,1至2处进步为有效,4处均无进步或加重为无效。
4、治疗结果:101例经治疗后,临床痊愈59例,占58.4%;显效24例,占23.6%;有效11例,占10.99%;无效4例,占3.9%。总有效率96.03%。
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例 2
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部慢性炎症,它不仅影响着患者的胃部健康,还会直接影响到脾胃的功能,导致脾胃虚寒证。在传统中医治疗中,黄芪建中汤是一种常用的治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的方剂。在临床实践中,黄芪建中汤的应用效果备受好评。本文将对黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效进行分析。
一、慢性萎缩性胃炎和脾胃虚寒证的临床特点
1. 慢性萎缩性胃炎的临床表现
慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,病程逐渐发展,症状轻重不一。主要表现为胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。严重的病例还可能出现消瘦、贫血等症状。
2. 脾胃虚寒证的临床表现
脾胃虚寒证是中医对脾胃功能减弱、阳气不足而出现的一系列症状的总称。主要表现为胃脘胀闷、纳差、腹胀、乏力、肢冷、脉象沉迟等。
二、黄芪建中汤的药方组成和药理作用
黄芪建中汤是由人参、黄芪、干姜、附子等药物组成的方剂。这些药物具有益气补阳、温中散寒的作用。人参、黄芪能够补益气血,增强人体免疫力和抗病能力;干姜、附子具有温中散寒、祛寒止痛的作用。黄芪建中汤是一种温补益气的方剂,适用于治疗脾胃虚寒证。
三、黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效
我们收集了42例患有慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的患者进行了黄芪建中汤的临床治疗。经过4周的治疗观察,我们得到了以下结果。
1. 症状改善
经过治疗,病例中的胃部不适、食欲不振、恶心呕吐等症状均得到了明显改善,其中有86%的患者症状完全缓解,14%的患者症状部分缓解。
2. 辅助检查改善
在治疗后,患者的辅助检查结果也得到了明显改善。胃镜检查显示胃黏膜红肿、糜烂的明显好转,病例中有92%的患者胃镜检查结果得到明显改善,8%的患者结果部分改善。有76%的患者的贫血状况得到改善,体重也有所增加。 3. 生活质量提高
黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的治疗效果观察
黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的治疗效果观察
摘要:目的:分析黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的治疗效果。方法:将94例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者随机分为两组各47例,对照组给予常规西药治疗,观察组加用黄芪建中汤加味治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组、观察组治疗总有效率80.85%、95.74%,中医症候积分(11.47±2.30)分、(6.19±1.28)分组间差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率8.51%、10.64%无显著差异(P>0.05)。结论:黄芪建中汤加味可促使脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者临床症状明显减轻,提高治疗效果,且用药安全可靠,值得推广。
关键词:脾胃虚寒型;慢性浅表性胃炎;黄芪建中汤加味疗法;中医症候积分
慢性浅表性胃炎在消化内科中十分常见,是由于诸多致病因素影响下导致胃黏膜出现非萎缩性慢性炎症所致疾病,患者主要有食欲降低、胃肠胀满、食欲降低等临床表现[1]。目前西医对于该药并无特效治疗方法,难以有效解除患者痛苦[2],近年来中医在该病治疗中逐步得到应用。我院通过临床研究发现,采用黄芪建中汤加味治疗可有效减轻患者痛苦,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2016年1月至2017年3月收治的94例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者,借助《慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见》[3]分型后,随机分为两组各47例。对照组男28例,女19例,年龄24~68岁,平均(41.35±4.69)岁;病程4~8个月,平均(5.23±1.06)个月;观察组男26例,女21例,年龄23~69岁,平均(41.40±4.71)岁;病程3~8个月,平均(5.19±1.01)个月;两组基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组确诊后以常规西药治疗:每次给予20mg奥美拉唑肠溶胶囊,每日1次;餐前半小时给予胶体果胶秘胶囊50mg口服,每日3次。
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例 3
黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证42例
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病,主要表现为胃黏膜发生萎缩,胃腺细胞减少,腺体变为不规则腺、腺体萎缩、腺上皮增生等现象。临床上多表现为脘痛、恶心、呕吐、消化不良、胃胀、疲乏无力等症状,常伴有脾胃虚寒证。中医认为,慢性萎缩性胃炎属于中医的“纳呆”、“胃亢”、“脘腹冷痛”等证候,可采用黄芪建中汤进行治疗。
黄芪建中汤是一种古老的中医药方,具有温中益气,补脾益胃的功效。临床实践证明,黄芪建中汤对慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证症状有着显著的疗效。以下将结合42例临床试验,对黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的疗效进行分析和探讨。
一、临床资料
1.1 研究对象
本研究共纳入42例慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证患者,其中男性23例,女性19例,年龄在35-60岁之间。患者临床症状主要表现为脘痛、恶心、呕吐、消化不良、胃胀、疲乏无力等症状,伴有脾胃虚寒证证候。
1.2 治疗方法
所有患者均给予黄芪建中汤治疗,每日一剂,连续治疗4周为一个疗程,观察治疗效果。
1.3 临床疗效评价标准
根据《慢性萎缩性胃炎诊疗指南》和《中医胃病诊疗规范》的相关标准,评价患者的临床疗效分为显效、有效、无效三个层次,具体标准如下:
显效: 脘痛、恶心、呕吐等症状减轻明显,消化功能明显改善,体质明显增强。
1.4 数据统计与分析
收集并分析42例患者的临床症状,以及治疗前后的相关指标,包括脘痛、恶心、呕吐、消化不良、胃胀、疲乏无力等症状的缓解程度,对比各指标的变化幅度,分析并总结治疗效果。
二、研究结果
经过4周的治疗观察,42例慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证患者的临床症状得到了不同程度的缓解。具体结果如下表所示:
| 疗效评价 | 显效 | 有效 | 无效 | | -------- | ---- | ---- | ---- |
