针灸结合刺络放血治疗带状疱疹107例疗效观察
针刀疗法结合刺络放血治疗带状疱疹的临床经验
基层医学论坛2020年8月第24卷第23期1.2方法对照组：阿莫西林胶囊（悦康药业集团股份有限公司，国药准字H11020396，规格0.25g/粒），0.5g/次，Bid ；枸橼酸铋钾胶囊（浙江中同药业有限公司，国药准字H19993634，规格0.3g/粒），1粒/次，qd 。
试验组在此基础上联合加减香砂六君子汤治疗：组方：党参15g ，白术15g ，茯苓12g ，炙甘草6g ，陈皮6g ，半夏6g ，木香6g ，砂仁6g 。
气虚者加黄芪30g 。
每日1剂，加水浸泡30min 后煎煮，取药汁300mL ，早晚2次等量温服。
治疗期间注意饮食，2组疗程均为1个月。
1.3观察指标观察2组患者临床疗效、C-反应蛋白水平及不良反应发生率。
①疗效判定标准参照《中医病证诊断疗效标准》[4]，显效：胃脘痛等症状消失，胃镜检查炎症消失，胃黏膜正常；好转：胃脘痛等症状基本缓解，发作次数及胃黏膜病变改善50%以上；无效：未满足上述标准。
总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。
②采集患者空腹静脉血5mL ，每分钟3000转离心15min ，分离血清，采用酶联免疫吸附法测定C-反应蛋白水平。
③观察2组治疗期间头痛、消化不良、腹泻、恶心等不良反应发生率。
1.4统计学方法采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料以x ±s 表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1临床疗效试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
2.2C-反应蛋白2组治疗前C-反应蛋白比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后2组C-反应蛋白均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
2.3不良反应试验组患者治疗期间出现恶心1例，腹泻1例，不良反应率为4.55%（2/44）；对照组患者出现恶心3例，腹泻3例，头痛2例，不良反应率为18.18%（8/44），差异有统计学意义（χ2=4.062，P =0.044）。
针灸联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效观察
壮医药线点灸联合刺络放血治疗带状疱疹的临床效果
[ 摘 要] 目的:探讨壮医药线点灸联合刺络放血治疗带状疱疹的疗效ꎮ 方法:选取 １５０ 例带状疱疹患者ꎬ按患者入院 的先后顺序分为对照组与观察组ꎬ每组各 ７５ 例ꎻ对照组采取西药治疗ꎬ观察组采用壮医药线点灸联合刺络放血治疗ꎬ对 比两种治疗方法对带状疱疹的治疗效果ꎮ 结果:观察组的整体有效率为 ９７. ３ ％ ꎬ高于对照组的整体有效率 ８４. ０ ％ ( Ｐ < ０. ０５) ꎻ观察组患者的皮肤修复时间、结痂时间、疼痛消失时间均短于对照组患者( Ｐ < ０. ０５) ꎮ 结论:在带状疱疹的临 床治疗中采用壮医药线点灸联合刺络放血方案ꎬ能够提高治疗的有效性与缩短主要临床症状的消失时间ꎮ [关键词] 带状疱疹ꎻ壮医药线点灸ꎻ刺络放血 ＤＯＩ:１０. １６８３３ / ｊ. ｃｎｋｉ. ｊｂｍｃ. ２０１９. ０５. ０４５
带状疱疹是一种多发性皮肤病ꎬ由水痘 － 带状疱 疹病毒引起的急性感染性皮肤病ꎬ对此病毒无免疫力 的儿童被感染后会发生水痘ꎮ 部分患者被感染后成为 带病毒者而无症状ꎮ 由于病毒具有亲神经性ꎬ感染后 可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内ꎬ当抵 抗力低下或劳累、感染、感冒时ꎬ病毒可生长繁殖ꎬ并沿 神经纤维移至皮肤ꎬ使受侵犯的神经和皮肤产生强烈 的炎症ꎬ给患者带来强烈疼痛并严重影响患者的生活 质量与日常工作ꎮ 目前ꎬ带状疱疹的治疗多以西药治 疗为主[１] ꎮ 近年来ꎬ中医疗法在临床上得到了越来越 多的认可ꎮ 为进一步明确中医药在带状疱疹治疗中的 应用价值ꎬ本研究对壮医药线点灸联合刺络放血治疗 带状疱疹的方式方法与效果进行探讨ꎬ现报告如下ꎮ １ 对象与方法 １. １ 对象 选取 ２０１７ 年 １ 月至 ２０１８ 年 １２ 月我院接 受治疗的 １５０ 例带状疱疹患者ꎬ按患者入院的先后顺 序分为对照组与观察组ꎬ每组各 ７５ 例患者ꎮ 观察组中 男 ４４ 例、女 ３１ 例ꎬ年龄(３９. ７５ ± ３. ３０) 岁ꎬ病程(９. ０
针灸综合治疗带状疱疹的疗效观察
带状疱疹是 由病毒感染所致的一种急性疱疹性皮肤疾病 ， 发 病多与机体免疫功 能低下有关 ， 常遗 留神经痛后遗症 ， 以年老 尤 及体 弱患者明显 。 本科 自２ １年ｌ］ ２ １年 ３ ， ００ Ｙ 一 ０ １ 月 运用针灸综合疗 法治疗带状疱疹并配合相关护理 ， 疗效显著 ， 现报道如下。
ａ ｅ ａｅ ａ ｙ ｌｖ ｒ ｏｎ ｍｅ ｔＴｈ ｎ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｅｒ ｌ ｉａ ｅ ｅ ｔ ， ｅ ｔ ｆ ｃｕ ｔ ｏｍｉｇ ｎ ｘ ｖ ａｉ ｇ ｐ ｉ ｌｓｉｇ ａｔｒ ０ ｄ ｙ ． ｃ ｔ ｔ ， ｃ ｃ ｏ ｉ ｉｔ ｎ 。 ｅ ｏ ａｅ ｈ ｉ ｃｉ ｃ ｌ ｆ ｃｓ ｔ ｉ ｎ ｈ ｍｅ ｏ ． ｒ ｓｓ ｆ ｒ ｎ ａ ｄ ｅ ｕ ｉ ｔ ， ａ ｎ ａｔ ｆ １ ａ ｓ ｎ ｎ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｕ ｅ ｒｔ ｎ ｆ ｃｉｅ ｒｔ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｒｕ ｒ ５ ５ ａ ｄ ９ ．％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｆ ａ ｔ ｉｈ ｒ ｔ ａ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｒ ａｅ ａ ｄ ｅ ｅ ｔ ａｅ ｉ ｘ ｅ ｉ ｓ ｖ ｍｅ ｔ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ６ ．％ ｎ ６ ５ ｌ ｅ ｐ ｃ ｉ ｌ ．ｈ ｙ ｗｅ ｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｖ ｉ ｙ
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Ｔｅ ｏｅ ａｉ ｏｍ，ｈ ｏｐｔ Ｃ ６ ８ ５ ， ｓ ｅｇＳｃｕｎ ｈ ｐ ｎ ｔ ｇｒｏ Ｔ ｅｈｓｉ ｏ Ｔ Ｍ，３４ ｏ Ｗｕｈ ｎ ，ｉ ａ ｎ ｄ ｆ ｈ
Ａｂｔａｔ０ｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｈ ｒ ｅｔ ｆ ｃ ｏ ｅ ｅ ｏｔｒｗｔ ｃｍ ｒ ｅｓ ｅ ｍ ｔｏｓｏ ｃ ｐ ｎｔｒ ｓ ｃ ｊｃ ｖ ｏ ｏｓｒｅｔｅａ ｕｉ ｅ ｅｔ ｎ ｈ ｒ ｓｚｓ ｉ ｏ ｐｅ ｎｉ ｅ ｄ ｆａｕ ｕ ｃ ｅ ｒ ｉ ｐ ｃ ｐ ｅ ｈ ｈ ｖ ｈ ｕ ．Ｍｅ ｏ ｓＯ ｅ ｈｎ ｒｄ ｔ ｄ ｎ ｕ ｄｅ ｈ
针刺结合放血治疗带状疱疹的临床疗效观察及护理体会
和支沟。使用提插泻法 ， 多针斜刺 ， 毫针停 留 ２ ５分钟 左右 ， 每 天一次 ， 一个疗程为 ５天 ； 放血 治疗是局 部皮肤 消毒后 ， 采 用
无 菌针在疱疹及疼痛部位刺破 ， 当皮肤有血点后 ， 用火罐在刺 破部位拔罐 ， 时间为 ５分钟左 右 ， 然 后用 消毒棉擦净 血水 ， 用
活质量提高 的情况下 ， 越来越 多的人对 Ｅ ｌ 腔健康 和美观 问题
尤为关注 ， 因此前来行 阻生牙拔 除 的患者 也相对 数年前有 质 的增多 。然而在阻生牙拔除过程中会因为操作 的需要难免 对 患者造成一定 的痛苦 ， 对 于一些 年龄偏小 以及女性 患者对 疼 痛忍 受 力 不 足， 故心生恐惧、 害怕、 焦 虑 等 不 良 的心 理 情 绪 ， 从而对手术 的顺利 的进行 造成 阻碍。 同时这种 普通 常
带状疱 疹患者 ３ ５ ９例 ， 随机分 成观察组 和对 照组 ， 观察组采取针 刺结合放血 治疗 ， 对 照组采 取阿昔 洛韦静
观察组痊 愈率明显高 于对照组 ， 差异 有统
带状 疱疹 患者采 取针刺 结合放 血治疗 ， 并 给予 相应 护理 ， 可 明显 提高 治愈
【 关键词 】 针刺 ； 放血 ； 带状疱疹 ； 疗效观察 ； 护理
髓神经后根神经节的神经元神经 中。携此病 毒的患者若 身体 免疫力减弱 ， 过度 劳累 或感 冒等 ， 均可 引发 病毒 的生 长及 繁
殖， 至神经 纤维 过渡 到皮 肤 ， 导 致神经及 皮肤强 烈的炎症 ］ 。 带状 疱 疹 是 临 床 常 见 病 多发 病 之 一 ， 年患病率为 １ ０ ％ ～ ２ ０ ％ ， 好发于春秋季节。患有该病 的成年人较 多 ， 随年龄的
是 当前 口腔科 医生最 信任和青 睐 的治疗 方案之 一 ， 帮助患 者
中药配合点刺放血治疗带状疱疹临床体会
师在 治疗 此病皮疹发作期 ， 常选用银 花 、 花藤 清热解 毒 ， 银 以 清解诸经热毒 ； 羌活 、 叶 、 梗发 表透疹 ， 苏 桔 疏散 表邪 ； 金 、 郁
京中医院刘殿池老师认为此期病人应 以疏散发表 ， 清热解毒
酒大黄 ６ 、 ｇ 冬瓜皮 １ ｇ 地骨皮 １ｇ ５、 ５ 。５付 水煎 服 。三 棱 针点刺华佗夹脊穴 、 刺血拔 罐 ， ２日 １ 。 隔 次
８月 ５日复诊 ： 疼痛 明显减轻 ， 夜间时有 疼醒 ， 欲不振 。 食
上方加炒酸枣仁 ２ ｇ 荷叶 ｌｇ 三棱针快 速点刺 疼痛 较重 部 ０、 Ｏ，
机体免疫力 。通过 刺络拔罐 、 调整人 体机能 、 正祛邪 ， 治 扶 达 疗 目的。针药合用 可使病程 明显 缩短 ， 轻神 经根疼 痛而 达 减
到 了治愈 此疾 病的 目的。
２０ 年 ８ １ ０８ 月 １日收稿
疱疹 。中医辨证 ： 肝胆湿热兼感邪毒 。
以免引邪入里 ， 延误 病情 。在治 疗带 状疱 疹后 遗神 经病 期 ，
常选用 黄芪托里生肌 ； 桂枝温 阳通 络 ； 药养血 止痛肿 止痛 、 皮里膜 外 之疾 ； 祛 酒
大黄活血 化瘀 ， 凉血通 腑。整个 组方 以温 通经 络 ， 畅气机 调 为主 ， “ 达 通则 不痛 ” 之意 。临 床上常在 中药 的基础 上 ， 以 配
位， 闪罐 治疗 。８月 １ ０日复诊 ： 疼痛 已减轻 大半 ， 夜间 已安 然 入睡 ， 欲好 ， 食 大便畅通 。
继上方治 疗 ５付 水煎 服 ， 刺 闪罐 治 疗。 随访 疼 痛 已 针
针刺结合放血治疗带状疱疹的临床研究
针刺结合放血治疗带状疱疹的临床研究目的：研究针刺结合放血治疗带状疱疹的临床疗效。
方法：选取我院收治的带状疱疹患者359例，随机分成观察组和对照组，观察组采取针刺结合放血治疗，对照组采取阿昔洛韦静脉滴注治疗，比较两组临床疗效。
结果：观察组痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对带状疱疹患者采取针刺结合放血治疗，可明显提高治愈率，减轻痛苦，是一种安全可靠的治疗手段。
标签：针刺；放血；带状疱疹；临床研究水痘-带状疱疹病毒导致的急性感染性皮肤病，称为带状疱疹。
此病毒的特点为亲神经性，一旦感染后，可长期存在脊髓神经后根神经节的神经元神经中。
携此病毒的患者若身体免疫力减弱，过度劳累或感冒等，均可引发病毒的生长及繁殖，至神经纤维过渡到皮肤，导致神经及皮肤强烈的炎症[1]。
患有该病的成年人较多，随年龄的不断增长下，发病率可明显提高。
在本组研究资料中，我们对观察组带状疱疹患者采取针刺结合放血治疗，观察其临床疗效，取得了非常满意的结果，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院自2010年1月-2013年4月收治的带状疱疹患者359例，随机分成两组，分别称为观察组与对照组，观察组180例，其中男111例，女69例，年龄26-76岁，平均年龄（51.29±10.46）岁；对照组179例，其中男112例，女67例，年龄27-77岁，平均年龄（52.18±10.51）岁。
所有患者均经过检查诊断，确诊为带状疱疹。
两组患者年龄与性别比较，差异无统计学意义（>0.05）。
1.2方法1.2.1观察组：针刺治疗是取患者的两组穴位，轮换施毫针治疗，一组是血海、三阴交和太冲；一组是曲池、合谷和支沟。
使用提插泻法，多针斜刺，毫针停留25分钟左右，每天一次，一个疗程为5天；放血治疗是局部皮肤消毒后，采用无菌针在疱疹及疼痛部位刺破，当皮肤有血点后，用火罐在刺破部位拔罐，时间为5分钟左右，然后用消毒棉擦净血水，用碘伏消毒，风干。
针刺加放血治疗疱疹后遗痛的临床观察
针刺加放血治疗疱疹后遗痛的临床观察发表时间：2017-11-06T11:16:31.620Z 来源：《中国蒙医药》2017年第12期作者：高伟[导读] 针刺放血疗法治疗疱疹后遗痛的疗效优于药物疗法，能更有效、快速缓解疼痛症状，具有操作简便，疗效显著的优点，值得临床推广使用。
西黄村社区卫生服务站 100144【摘要】目的观察针刺加放血疗法早期干预疱疹后遗痛的临床效果。
方法将我院2016年1月至2016年12月针灸科收治的60例符合入组标准的带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组30例和对照组30例，对照组给予卡马西平、维生素B1、维生素B12联合治疗，观察组给予针刺加放血疗法治疗，同时加用维生素B1、维生素B12联合治疗，两组均治疗4周，治疗前、2周、4周采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分法进行疼痛评估，治疗结束后评估两组临床疗效。
结果观察组和对照组治疗后2周、4周VAS评分均明显下降（P<0.05），治疗后4周VAS评分明显低于治疗后2周（P<0.05）。
观察组治疗4周的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论针刺放血疗法治疗疱疹后遗痛的疗效优于药物疗法，能更有效、快速缓解疼痛症状，值得临床推广使用。
【关键词】带状疱疹；后遗痛；针刺疗法；放血疗法；疗效带状疱疹后遗神经痛多发于50 岁以上的中老年人，且随着年龄增长而上升，以难治性、阵发性的顽固性疼痛为主要临床表现，疼痛发作时常导致患者寝食不安，严重影响了患者工作、学习与生活。
带状疱疹后遗神经痛的发生机制目前尚不清楚，主要与中枢神经异常、外周神经病变及神经因素有关【1-3】，抗癫痫药卡马西平是治疗疗神经痛的传统药物，能有效缓解疾病发作时所致的撕裂痛、刀刺样，但副作用较大，老年患者应慎用【4】。
因而，有必要寻求更为安全有效的早期干预措施。
本研究采用针刺加放血疗法早期干预疱疹后遗痛的临床效果，并以卡马西平为对照，现将研究报告如下。
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针灸结合刺络放血治疗带状疱疹107例疗效观察发表时间：2015-10-22T15:48:25.647Z 来源：《河南中医》2015年8月供稿作者：闫松涛[导读] 北京朝阳国医之家中医医院带状疱疹是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
闫松涛（北京朝阳国医之家中医医院北京 100015）【摘要】目的：观察针灸结合刺络放血治疗107例带状疱疹的疗效。
方法：运用针灸结合刺络放血治疗2011年4月～2014年11月期间就诊的107例带状疱疹患者。
其中针灸治疗依据不同的发病部位选取不同穴位，包括循经取穴、围刺、夹脊穴；刺络放血治疗包括特定穴位“龙眼”及“龙头”“龙尾”区域的刺络放血治疗。
结果：带状疱疹经治疗后，治愈率为92.52%，总有效率为100%。
结论：针灸结合刺络放血治疗带状疱疹的疗效显著，值得临床推广。
【关键词】针灸；刺络放血；龙眼；龙头；龙尾；带状疱疹【中图分类号】R49;R752.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0457-02带状疱疹是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，故又名“缠腰火丹”。
现代医学认为带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起，该病毒有嗜神经性。
水痘－带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根的神经节，当宿主的细胞免疫功能低下时发病，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的簇状疱疹，同时伴有剧烈疼痛。
笔者在临床中采用刺络放血结合针药治疗带状疱疹，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料病例来源于2011年4月～2014年11月期间，均为经笔者治疗的带状疱疹患者，共107例。
其中男性36例，女性71例；平均年龄54.31岁，其中20～29岁10例（9.35%）；30～39岁9例（8.41%）；40～49岁17例（15.89%）；50～59岁30例（28.04%）； 60～69岁20例（18.69%）；70～79岁21例（19.63%）。
其中年龄最小的25岁,年龄最大的83岁。
1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准参照1994 年由国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[1]中“蛇串疮”诊断标准:（1）皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。
严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。
皮损发于头面部者，病情往往较重；（2）皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热；（3）自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。
1.2.2 西医诊断标准参照《皮肤性病学》[2]带状疱疹的诊断标准:（1）先兆症状为身体一侧的疼痛、刺痛、或灼烧感，局限于身体的特定部位。
疼痛和灼烧感可非常强烈；（2）皮损沿脊神经根分布，常累及几个紧密相邻的皮区；（3）脐窝状水疱，有时为出血性的水疱或脓疱，成簇，紧密，基底潮红、深入皮肤，有渗出，疱壁较硬，水疱出现后，可随之出现红斑。
1.3 纳入标准:（1）符合1.2所列诊断标准；（2）属于带状疱疹的特殊类型，包括眼带状疱疹、耳部带状疱疹（包括Ramsay-Hunt综合征，即面瘫、耳痛、外耳道疱疹的三联征）。
1.4 排除标准:（1）不符合带状疱疹诊断标准者；（2）带状疱疹后遗症；（3）妊娠或哺乳期妇女，瘢痕体质者；（4）合并严重的心脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者。
1.5 带状疱疹发病部位：三叉神经分布区5例（4.67%），听神经分布区4例（3.74%），颈神经分布区14例（13.08%），肋间神经分布区56例（52.34%），腰骶神经分布区28例（26.17%）。
1.6 带状疱疹的临床类型：普通型98例（91.59%），特殊型9例（8.41%），特殊型包括眼带状疱疹5例，耳部带状疱疹4例，其中Ramsay-Hunt综合征3例。
2 治疗方法2.1 针灸2.1.1 三叉神经分布区：此区域带状疱疹为特殊型带状疱疹——眼带状疱疹，取穴以翳风，攒竹，丝竹空，四白，合谷，太冲为主穴，配以风池，鱼腰，阳白，曲池。
针刺手法为泻法，留针30分钟。
2.1.2 听神经分布区：此区域带状疱疹为特殊型带状疱疹——耳带状疱疹（包括Ramsay-Hunt综合征）。
取穴以翳风，耳门，听宫，听会，合谷，太冲为主穴，配以风池，阳陵泉，外关。
如果为Ramsay-Hunt综合征，取穴以翳风，耳门，听宫，听会，合谷，配以风池，太冲，阳陵泉，外关及面瘫部位相应穴位。
针刺手法为泻法，留针30分钟。
2.1.3 颈神经分布区：此区域取穴以颈夹脊，风池为主穴，配以合谷，曲池，太冲，针刺手法为泻法，留针30分钟。
2.1.4 肋间神经分布区：此区域取穴以相应节段夹脊穴和阿是穴为主，配以阳陵泉，悬钟，三阳络。
针刺手法阿是穴为皮损局部沿皮下围刺，平补平泻；夹脊穴则取与皮损部位相对应的夹脊穴（病变相应神经节段及上下各一节段），向脊柱方向捻转，阳陵泉，悬钟，三阳络均为泻法。
留针30分钟。
2.1.5 腰骶神经分布区：此区域取穴以腰夹脊穴主穴，配以秩边（或环跳），委中，八髎，承扶，殷门，风市，阳陵泉，昆仑，悬钟。
针刺手法要求秩边（或环跳）针感直传至脚，腰夹脊穴向脊柱方向捻转。
委中，八髎，承扶，殷门，风市，阳陵泉，昆仑，悬钟均为泻法。
留针30分钟。
2.2 刺络放血2.2.1 龙眼穴：位于患侧小指近端关节尺侧面，握拳取之。
75%医用酒精局部常规消毒后，以7号一次性注射器针头点刺，并挤压针眼创口，以出血9滴为度。
2.2.2 龙头、龙尾：带状疱疹最先出现开始处为“龙头”，随后继续延伸，则此处即是“龙尾”。
放血部位应起于“龙头”，止于“龙尾”。
患者取侧卧位，充分暴露患处，75%医用酒精局部常规消毒后，以7号一次性注射器针头点刺患者疼痛的部位，局部微微滲血为度。
再以75%医用酒精擦拭刺激滲血之针眼处，使出血量增多。
然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔在刺络放血部位，留罐10分钟（年老者或体态肥胖者可适当缩短拔罐时间，目的是防止出现水疱）。
取罐后用75%医用酒精消毒患处。
操作中视带状疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。
2.3 治疗频次2.3.1 针灸：从就诊之日开始计算，连续治疗3次，然后改为隔日1次。
2.3.2 刺络放血：从就诊之日开始计算，连续治疗3次，然后改为隔日1次。
3 疗效观察3.1 疗效标准：参照由国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[3]。
（1）痊愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；（2）好转：皮疹消退约30%，疼痛明显减轻；（3）未愈：皮疹消退不足30%，仍有疼痛。
3.2 全部107例带状疱疹中，治愈99例，好转8例，无效0例。
治愈率为92.52%，总有效率为100%。
结果见表24 讨论本病多因情志不畅而使肝气郁结，日久郁而化火，肝火妄动，或因饮食不节，使湿热内蕴于脾胃，外溢皮肤而生。
年老体弱者，常因气虚血瘀，湿热内蕴，以致疼痛迁延不止，成为后遗之症。
针灸具有调节阴阳平衡、扶正祛邪、疏通经络气血的作用。
大量研究已表明，针刺可以激发机体内部的生理应激系统，通过复杂的神经-体液调节，使机体痛阈提高，免疫功能加强；同时还可以调节血管的舒缩活动及皮肤温度的变化，在针刺时，外周血管呈舒张反应，改善了局部的血液循环，有利于致痛物质的加速清除和破坏，针刺还可以使炎性灶的血管通透性降低，增加其屏障机能而抑制炎性物质渗出，从而起到治疗作用[4]。
针刺阿是穴可以直达病所，改善因气血运行障碍而导致的疼痛，散其邪实，则可达到“通则不痛”的目的。
针刺夹脊穴是带状疱疹针灸治疗的最主要手段，夹脊穴位于督脉和足太阳膀胱经之间，可调节一身之阳气，达到扶正祛邪的目的。
从解剖结构分析，夹脊穴位于椎间孔附近，紧邻由脊髓分出的脊神经后支及其伴行动静脉丛。
针刺带状疱疹相应神经节段分布区域之夹脊穴，可刺激以上结构及其周围组织，可能一方面使神经中的痛觉纤维传导阻滞，同时针刺还能提高机体痛阈，增强机体对疼痛的耐受；另一方面刺激夹脊穴引起的针感传导反应，通过神经、体液调节作用，可影响交感神经末梢释放化学介质，从而达到镇痛作用[5]。
《灵枢?小针解》中有“菀陈则除之者，去血脉也”的论述，通过刺络放血，以达到活血化瘀、疏通经脉、调理气血的作用。
其中龙眼穴为金针大师王乐亭的经验穴。
它位于小肠经脉中，属于经外奇穴，刺之有清热利湿、活血化瘀之功效[6]。
故取龙眼穴放血治疗带状疱疹是比较独特的。
龙头、龙尾是指疱疹发生部位的前面（龙头）与后面（龙尾），将龙头龙尾刺破出血，并拔罐以尽恶血，从而截断病势的蔓延，控制病势的发展。
此法为“截法”。
恩师钮韵铎教授在其著作《金针再传》中将“截法”形象的理解为“釜底抽薪，直折其热”。
在107例带状疱疹中，治愈99例，好转8例。
治愈率为92.52%，总有效率为100%。
综上所述，运用针灸结合刺络放血治疗带状疱疹的疗效显著，并且操作简单，治疗成本低，值得临床推广。
参考文献：[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994:19-20[2]张学军.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2008：63[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994:19-20[4]张涛,杭群.针灸现代研究与临床[M].中国医药科技出版社，1998：518-519[5]魏玲，苑贵花.穴位注射夹脊穴加针刺治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].中国针灸，2001,21（6）:333-334[6]钮雪松.金针大师——王乐亭[M].北京：中国中医药出版社，2012：110作者简介：闫松涛，男，43岁，1972年9月出生，主治医师。
研究方向：针、药结合治疗中医内外妇科疾病。