错合畸形的分类ppt课件
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II类I分类错颌畸形矫治ppt课件
大
不良习惯
遗传
Ⅱ1
.
9
分型
牙性
牙槽骨性
骨
性
Ⅱ1
.
10
二类一分类错颌畸形的分型
上颌前突 下颌后缩 上颌前突兼下颌后缩
Ⅱ1
.
11
二类一分类错颌畸形的分型
上牙槽突前突型（牙性）
下牙槽突后缩型（牙性）
上 颌 骨 前 突 型 ： SNA 大 ， SNB 正 常 ， ANB 大，上颌长度大，上中切牙凸距大；颌突角大
不拔牙
上后牙近中移动，形成完全二类
关系，此时可以只拔除上颌第一
前
磨
牙
Ⅱ1
.
20
替牙期、乳牙期的矫治方法
翼外肌训练：10岁前适用
不良习惯矫治器：唇挡、前庭盾、腭刺、 口呼吸等
功能性矫治器
活动矫治器
固定矫治器
2 4法：压低下前牙，内收上前牙
口外弓、J钩、二类颌间牵引等
Ⅱ1
.
21
翼外肌训练方法
教患者确定好中性颌关系，将后退的下
Ⅱ1
.
36
活动矫治器
推磨牙向远中：U形簧；钟 摆式簧
推上颌整体远中移动：口外
弓
加
活
矫
Ⅱ1
.
37
固定矫治器
压低上下前牙，减小覆合 ：后倾曲 （Begg细丝弓矫治技术）；多用弓； 活动或固定平导板；摇椅弓；阶梯 或水平曲；压低辅弓
二类牵引；口外弓；固定矫治器加
推簧
Ⅱ1
.
38
内收上前牙
内收前牙的方式
Ⅱ1
.
32
功能性矫治器的作用方式
对上下颌骨的整形作用 引导牙齿萌出 使牙齿倾斜移动
错合畸形的分类课件
环境因素
环境因素也是错合畸形发生的重要原因之一，包括母孕期感染、药物使用、辐射暴露、营养不良等。这些环境因素可能对胎 儿颌面部和牙齿发育造成不良影响，导致错合畸形的发生。
此外，口腔不良习惯、替牙期障碍、创伤等也可能会引发错合畸形。
预防措施
预防错合畸形的发生是 至关重要的，可以通过 以下几个方面进行预防
01
2. 定期进行口腔检查， 早期发现和干预错合畸 形，避免其进一步发展
。
03
4. 纠正不良口腔习惯， 避免替牙期障碍和创伤
等。
05
1. 加强孕期保健，避免 母孕期感染、药物使用 和辐射暴露等不良因素
的影响。
02
3. 培养良好的口腔卫生 习惯，保持均衡的饮食
和营养摄入。
04
06 错合畸形的治疗与矫正
详细描述
颅面骨骼发育不良可能影响咀嚼、呼吸、语言等功能，导致咀嚼效率 低下、呼吸困难、发音不清等问题。
颅面骨骼不对称
总结词
颅面骨骼不对称是指颅面部左右两侧骨骼形态不对称，通 常表现为面部不对称。
总结词
颅面骨骼不对称可能影响面部称可能与遗传、环境因素或两者共同作用有 关，表现为面部左右两侧骨骼形态不对称，如颧骨高低不 一、下颌骨左右不对称等。
将上颌骨前移，解决上颌骨发育 不足或位置异常的问题。
下颌骨后退术
将下颌骨后退，解决下颌骨发育 过度或位置异常的问题。
双颌手术
同时进行上颌骨和下颌骨的手术 ，解决上下颌骨发育不协调或位
置异常的问题。
其他治疗方法
口腔修复治疗
01
通过制作义齿、牙冠、牙桥等修复体，改善牙齿排列和咬合关
系。
口腔正畸与口腔修复联合治疗
错合畸形的分类课件
常见错颌畸形ppt课件
边缘病例Borderline 适应症的确定 矫治设计 矫治步骤 Case: camouflage or surgery
• 二类且鼻子突
.
70
适应症的确定 矫治设计 矫治步骤
矫治设计
矫治器的选择
Appliance Systems
拔牙模式
Extraction patterns
支抗系统
Anchorage systems
第三阶段：腭裂修复术 （出生后12－18个月）
.
10
第四阶段：手术后处置
1、术后语言治疗、训练与评价 2、腭咽成形术 3、颌骨发育观察
.
11
4、正畸治疗
乳牙期：口腔保健，观察牙弓与颌骨发育 替牙期：上颌扩弓、前方牵引矫治，并恢
复牙弓正常形态 恒牙期：正畸治疗排齐牙列，修复缺牙，
保持牙弓形态与位置
.
28
病例展示
.
29
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30
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31
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32
.
33
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34
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35
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36
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37
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38
.39ຫໍສະໝຸດ .40.41
.
42
.
43
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44
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45
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46
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47
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48
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49
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50
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55
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56
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57
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58
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59
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60
外科正畸
.
61
概 念 • 对于颅面生长发育基本完成且伴有严重颌骨畸形的成年错 牙合畸形患者，是难以用单纯的正畸方法完成的，而必须 结合外科手术完成治疗，即为外科正畸，也称正畸正颌联 合治疗
错牙合畸形的临床表现及分类PPT演示幻灯片
80
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
76
毛燮均错合分类法
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
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毛燮均错合分类法
常见错颌畸形的矫治通用课件
03 矫治方法与技术
矫治器的选择与使用
01
02
03
矫治器的种类
根据错颌畸形的类型和程 度，选择合适的矫治器， 如活动矫治器、固定矫治 器和功能矫治器等。
矫治器的适应症
了解每种矫治器的适应症， 如活动矫治器适用于简单 错颌畸形，固定矫治器适 用于复杂错颌畸形等。
矫治器的使用方法
掌握矫治器的正确使用方 法，包括佩戴时间、调整 位置和更换周期等，以确 保矫治效果。
矫治过程中的注意事项
定期复查
在矫治过程中，定期到医 院进行复查，以便医生了 解矫治进展和调整矫治方案。
口腔卫生
保持口腔卫生，定期清洁 矫治器和牙齿，以防止牙 菌斑和龋齿等并发症。
饮食调整
在矫治期间，避免吃过硬、 过黏、过甜的食物，以免 损坏矫治器和影响矫治效果。
矫治效果的评估与调整
矫治效果评估
通过X光片、牙齿模型和面部照片等手段，对矫治效果进行评估，以确保达到预 期目标。
拥挤畸形的矫治案例
通过扩大牙弓或减少牙齿数量来排齐牙齿
拥挤畸形表现为牙齿排列不整齐，难以清洁和维护。矫治案例中，患者采用活动矫治器和固定矫治器相结合的方法，通过扩 大牙弓或减少牙齿数量来排齐牙齿，提高口腔卫生和功能。
开颌畸形的矫治案例
通过矫治器改善上下颌骨垂直位置关系
开颌畸形表现为上下颌骨垂直距离过大，影响咀嚼和语言功能。矫治案例中，患者采用固定矫治器和 功能矫治器相结合的方法，通过逐渐调整矫治器参数，使上下颌骨垂直距离逐渐恢复正常，改善咀嚼 和语言功能。
偏颌畸形的矫治案例
通过矫治器改善面部左右对称性
偏颌畸形表现为面部左右不对称，影响美观和功能。矫治案 例中，患者采用活动矫治器和固定矫治器相结合的方法，通 过逐渐调整矫治器参数，使面部左右对称性逐渐恢复正常， 改善面部外观和功能。
错合畸形的分类课件
研究表明，错合畸形具有明显的家族 聚集性，即家族中有错合畸形患者的 人更容易出现错合畸形。
环境因素
环境因素也是错合畸形的重要原因之 一，包括母孕期、婴儿期和儿童期的 各种不良环境因素。
VS
母孕期的不良环境因素如辐射、化学 物质、病毒等可能导致胎儿颌面部和 口腔的发育特殊。婴儿期和儿童期的 口腔习惯、外伤等也可能影响颌面部 和口腔的发育，导致错合畸形。
上颌前突
总结词
上颌骨位置特殊，超出正常范围向前 突出。
详细描述
上颌前突表现为上颌骨位置靠前，超 出正常范围向前突出，可能导致面部 畸形和咀嚼功能障碍。
原因
遗传因素、不良习惯、外伤等可能导 致上颌前突。
治疗
根据上颌前突的严重程度和年龄等因 素，可以选择正畸治疗、正颌手术等 方法进行治疗。
下颌后缩
总结词
02
牙齿错合畸形
前牙反合
前牙反合是指上下前牙在咬合时产生错位，形成上下颌前牙 的交错咬合。
前牙反合通常表现为下颌前牙覆盖过上颌前牙，导致上下颌 牙齿无法正常咬合。这种畸形可能影响咀嚼功能和口腔健康 ，甚至导致颞下颌关节紊乱。
牙齿拥挤
01
牙齿拥挤是指牙齿排列不整齐， 出现重叠或交叉的情况。
02
牙齿拥挤可能是由于遗传因素、 不良习惯或乳牙滞留等原因导致 。拥挤的牙齿可能导致清洁困难 ，增加患龋齿和牙周病的风险。
正畸治疗
正畸治疗是错合畸形的主要治疗方法之一，通过矫治器等工具对牙齿、颌骨和面部骨骼进行改正，改 良口腔功能和美观。
正畸治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中进行定期调整和复查，以 确保治疗效果的稳定和持久。
外科手术治疗
对于严重的错合畸形，如颌面部骨骼畸形等，可能需要进行外科手术治疗。
环境因素
环境因素也是错合畸形的重要原因之 一，包括母孕期、婴儿期和儿童期的 各种不良环境因素。
VS
母孕期的不良环境因素如辐射、化学 物质、病毒等可能导致胎儿颌面部和 口腔的发育特殊。婴儿期和儿童期的 口腔习惯、外伤等也可能影响颌面部 和口腔的发育，导致错合畸形。
上颌前突
总结词
上颌骨位置特殊，超出正常范围向前 突出。
详细描述
上颌前突表现为上颌骨位置靠前，超 出正常范围向前突出，可能导致面部 畸形和咀嚼功能障碍。
原因
遗传因素、不良习惯、外伤等可能导 致上颌前突。
治疗
根据上颌前突的严重程度和年龄等因 素，可以选择正畸治疗、正颌手术等 方法进行治疗。
下颌后缩
总结词
02
牙齿错合畸形
前牙反合
前牙反合是指上下前牙在咬合时产生错位，形成上下颌前牙 的交错咬合。
前牙反合通常表现为下颌前牙覆盖过上颌前牙，导致上下颌 牙齿无法正常咬合。这种畸形可能影响咀嚼功能和口腔健康 ，甚至导致颞下颌关节紊乱。
牙齿拥挤
01
牙齿拥挤是指牙齿排列不整齐， 出现重叠或交叉的情况。
02
牙齿拥挤可能是由于遗传因素、 不良习惯或乳牙滞留等原因导致 。拥挤的牙齿可能导致清洁困难 ，增加患龋齿和牙周病的风险。
正畸治疗
正畸治疗是错合畸形的主要治疗方法之一，通过矫治器等工具对牙齿、颌骨和面部骨骼进行改正，改 良口腔功能和美观。
正畸治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中进行定期调整和复查，以 确保治疗效果的稳定和持久。
外科手术治疗
对于严重的错合畸形，如颌面部骨骼畸形等，可能需要进行外科手术治疗。
错颌畸形的分类PPT课件
2020/12/11
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第Ⅰ类——牙量骨量不调
1·第1 分类（Ⅰ1） ·主要机制：牙量相对大于骨量 ·主要症状：牙拥挤错位者 ·矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后
，减径或减数
2020/12/11
牙拥挤错位者
2020/12/11
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第I类—牙量骨量不调
2·第2分类（Ⅰ2） ·主要机制：牙量相对小于骨量 ·主要症状：有牙间隙 ·矫治原则：缩小牙弓或结合修复治疗
• 上颌骨固定于头颅上，位置恒定； • 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置稳
定而不易错位； • 上颌第一恒磨牙作为基准； • 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关系
的不同而进行分类。
2020/12/11
4
二·Angle错牙合分类法
Angle第一类错牙合——中性错牙合 （c lassⅠ,neutroclusion)
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌 及下牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下 颌前移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第 一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖 相对时，成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。 若上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第 二恒磨牙之间，则称为完全近中错牙合。
2020/12/11
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• 第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同 时有上颌切牙的舌向倾斜。
• 临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
2020/12/11
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• 第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
2020/12/11
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
错牙合畸形的分类-PPT精选文档
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近中错牙合临床表现
2019/3/14
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第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
2019/3/14
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二· 毛燮均错牙合分类法
第Ⅰ类——牙量骨量不调 第Ⅱ类——长度不调
第Ⅲ类——宽度不调
第Ⅳ类——高度不调 第Ⅴ类——个别牙错位 第Ⅵ类——特殊类型
第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同时
有上颌切牙的舌向倾斜。
临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
2019/3/14
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第二分类亚类（Ⅱ2S）
：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下 牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下颌前 移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第一恒磨 牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对时， 成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。若上颌第 一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第二恒磨牙 之间，则称为完全近中错牙合。 临床表现：前牙反牙合或对刃。
2019/3/14
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Angle第二类错牙合——远中错牙合 （classⅡ,distoclusion）
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于 远中位置，磨牙为远中关系；如果下颌后退1/4个磨牙或半个 前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对，为轻度 远中错牙合或开始远中错牙合。若上颌第一恒磨牙的近中颊 尖咬合在下颌第一恒磨牙与第二前磨牙之间，为完全远中错 牙合。
近中错牙合临床表现
2019/3/14
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第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
2019/3/14
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二· 毛燮均错牙合分类法
第Ⅰ类——牙量骨量不调 第Ⅱ类——长度不调
第Ⅲ类——宽度不调
第Ⅳ类——高度不调 第Ⅴ类——个别牙错位 第Ⅵ类——特殊类型
第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系，同时
有上颌切牙的舌向倾斜。
临床表现：前牙内倾型深覆牙合。
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第二分类（Ⅱ2）
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第二分类亚类（Ⅱ2S）
：一侧磨牙为远中关 系，另一侧为中性关系。
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Angle第三类错牙合——近中错牙合 （classⅢ,mesioclusion）
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下 牙弓处于近中位置，磨牙为近中关系；如果下颌前 移1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上颌第一恒磨 牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对时， 成为轻度近中错牙合或开始近中错牙合。若上颌第 一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一、第二恒磨牙 之间，则称为完全近中错牙合。 临床表现：前牙反牙合或对刃。
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Angle第二类错牙合——远中错牙合 （classⅡ,distoclusion）
上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙弓处于 远中位置，磨牙为远中关系；如果下颌后退1/4个磨牙或半个 前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对，为轻度 远中错牙合或开始远中错牙合。若上颌第一恒磨牙的近中颊 尖咬合在下颌第一恒磨牙与第二前磨牙之间，为完全远中错 牙合。
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• 一个牙弓段3个或3个以上的牙齿才能代 表整个牙弓或颌骨的变化。
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Thanks
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第三类错合（Class III）
下牙弓及下颌处于近中位置， 上下第一恒磨牙为近中关系
12
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近中错合（mesioclusion）
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三、书写
以罗马数字表示类别，阿拉伯 数字表示分类，S表示亚类。例如： 安氏I，安氏II1，安氏II2，安氏II1S， 安氏II2S，安氏III，安氏IIIS。
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中性错合（neutroclusion）
8
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第二类错合（Class II）
远中错合（distoclusion）：
下牙弓及下颌处于远中位置， 上下第一恒磨牙为远中关系。
根据上切牙唇舌向倾斜的情 况再分为2个分类：
9
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二类1分类（Class II, Division 1）
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二类2分类（Class II, Division 2）
错合畸形的分类
Classification of malocclusion
南京华诺口腔门诊部 胡遒生
1
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分类的目的
• 学科发展 • 学科交流 • 临床诊断、治疗
2
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分类方法
根据分类依据不同，有许多种分类方法
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Angle分类法
1899年由美国人Angle提出，是 目前应用最广泛的一种分类方法。
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四、评价
15
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毛燮均分类法
1959年由北京医学院的毛燮均教授 提出，1978年进一步完善。
16
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一、内容
第一类：牙量骨量不调 第二类：长度不调 第三类：宽度不调 第四类：高度不调 第五类：个别牙错位 第六类：特殊类型
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毛氏I类
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毛氏II类
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毛氏II类
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毛氏II类
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毛氏II类
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毛氏II类
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毛氏III类
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毛氏III类
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毛氏IV类
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毛氏IV类
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二、说明
• 复合类型可用加号表示，如：I1+IV1， II2+III1…
• 按畸形的严重程度依次排列。
• 个别牙错位且间隙不足时，为I1。
• II、III类有时候是单侧的，用 、 表 示左右。
4
·
一、分类依据
Angle认为，上颌骨固定于头 颅上，位置恒定，上颌第一恒磨牙 生长在上颌骨上，稳定而不易错位。 因此，以上颌第一恒磨牙为基准， 根据上下第一恒磨牙咬合关系，将 错合畸形分为三类。
5
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二、内容
6·
第一类错合（Class I）
上下颌骨及牙弓的近、远 中关系正常，上下第一恒磨牙 为中性关系。