派瑞松联合外耳道冲洗,治疗真菌性外耳道炎的绝招
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察[摘要] 目的观察耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效。
方法选择本院2011年6月～2012年6月66例霉菌性外耳道炎患者随机分为两组，观察组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗，对照组33例患者采用耳内镜下外耳道冲洗联合硝酸咪康唑霜（达克宁霜）治疗，对两组治疗效果进行观察。
结果观察组痊愈22例，显效8例，总有效率为90.91%；对照组痊愈14例，显效8例，总有效率为66.67%；观察组治疗效果明显好于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p 0.05）。
1.2 临床表现所有患者均表现为不同程度的双侧或单侧耳内奇痒、耳闷、溢液及轻度听力下降，其中11例患者伴有头痛和耳痛；查体显示外耳道有绒毛状附着物，部分附着于鼓膜表面，颜色可为黑色、浅黄色、灰褐色、黄色等，7例患者外耳道壁皲裂、结痂，痂皮表面均附有菌丝，所有患者均取外耳道皮屑或分泌物涂片培养确诊为霉菌性外耳道炎。
1.3 治疗方法1.3.1 观察组治疗方法：本组33例患者先于耳内镜下对外耳道进行清理，用0.9%nacl溶液、过氧化氢溶液对外耳道进行清洗，清洗后先用滴耳剂滴耳，然后用派瑞松药膏行外耳道布药，1次/d；1周为1疗程，根据患者情况治疗2～3疗程，其中6例症状较重的患者先用碘仿纱条填塞，待感染控制后再派瑞松药膏行外耳道布药。
1.3.2 对照组治疗方法：本组33例患者处理方法同观察组，滴耳剂滴耳后，用达克宁霜行外耳道布药，1次/d；疗程同观察组。
1.4 疗效判定痊愈：患者自觉耳痛、耳痒等临床症状完全消失，查体显示耳内无流脓、皮损现象，耳道皮肤、鼓膜恢复正常，涂片真菌培养检查阴性；显效：患者自觉耳痛、耳痒等临床症状明显减轻，查体显示耳内流脓基本消失，涂片真菌培养检查阴性；无效：患者自觉症状无好转或加重，耳内流脓，涂片真菌培养检查阳性。
派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究
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耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏治疗霉菌性外耳道炎的效果观察
耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏治疗霉菌性外耳道炎的效果观察发表时间：2019-11-07T09:57:52.027Z 来源：《医药前沿》2019年27期作者：丁天地李琴黄建权[导读] 霉菌性外耳道炎是一类常见的耳鼻喉科疾病，其病因复杂，会给患者日常生活造成很大的困扰，需尽早进行治疗。
（新疆生产建设兵团第七师医院耳鼻喉科新疆奎屯 833200）【摘要】目的：分析耳内镜下外耳道清理与抗真菌药物联合治疗霉菌性外耳道炎的效果。
方法：选取2017年5月－2018年10月我院收治的70例霉菌性外耳道炎患者，采取随机抽签的方式进行分组，观察组35例采取耳内镜下外耳道清理联合派瑞松乳膏外耳道布药治疗，对照组35例采取耳内镜下外耳道清理联合达克宁乳膏治疗，就其治疗效果和不良反应发生率进行比较。
结果：观察组患者治疗总有效率（94.3%）较对照组（77.1%）高，不良反应发生率（2.9%）较对照组（20.0%）低，组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论：对霉菌性外耳道炎患者应用耳内镜下外耳道清理联合派瑞松外耳道布药治疗可取得确切疗效，且用药安全性较高。
【关键词】霉菌性外耳道炎；耳内镜下外耳道清理；抗真菌药物【中图分类号】R978.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）27-0082-02霉菌性外耳道炎是一类常见的耳鼻喉科疾病，其病因复杂，会给患者日常生活造成很大的困扰，需尽早进行治疗。
这一疾病的治疗难度较大，复发率极高，临床中多采取耳内镜下外耳道霉菌清理方法进行治疗，其疗效尚不够理想，本次试验中我院再此基础上联合应用抗真菌药物进行治疗，取得了不错的效果，现具体阐述如下。
1.资料和方法1.1 一般资料将我院收治的70例霉菌性外耳道炎患者纳入本次试验，所有病例均选自2017年5月－2018年10月，采取随机抽签的方式进行分组，观察组与对照组各有35例。
观察组中男性、女性各有22例、13例；平均年龄为（46.8±5.6）岁。
派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床探究
派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床探究摘要：目的：研究派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果。
方法：选取本院鼻眼科于2020年1月至2022年7月收治的真菌性外耳道炎患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例，外耳道冲洗）和观察组（30例，派瑞松联合外耳道冲洗），对比两组真菌性外耳道炎患者的临床症状改善时间、临床治疗效果、不良反应情况。
结果：观察组真菌性外耳道炎患者瘙痒症状改善时间、红肿症状改善时间、耳闷症状改善时间分别为3.42±1.30（d）、5.17±0.59（d）、7.36±1.40（d），短于对照组（P＜0.05）。
观察组真菌性外耳道炎患者在派瑞松联合外耳道冲洗治疗下临床治疗总有效率为100.00%，高于对照组（P＜0.05）。
观察组真菌性外耳道炎患者在派瑞松联合外耳道冲洗治疗下外耳道红肿、头晕、过敏各项不良反应总发生率为3.33%，低于对照组（P＜0.05）。
结论：派瑞松联合外耳道冲洗在真菌性外耳道炎治疗中更具推广价值。
关键词：派瑞松；外耳道冲洗；临床症状缓解时间；不良反应前言：真菌性外耳道炎的常见病因包括耳内进水、不适当地用药导致外耳道pH值改变、外耳道炎症、长期大剂量应用抗生素，该病临床症状主要表现为耳内奇痒、闷胀感、听力减退、耳鸣、肿胀或少量渗血、疼痛、流脓，检查时可见外耳道内有白色真菌样物[1]。
临床上常用外耳道冲洗治疗方法改善外耳道环境，抑制真菌生长，也可以采用能够治疗真菌感染、真菌和细菌混合感染的乳膏药物对耳道进行擦拭，这样能够在保持外耳道干燥的情况下改善外耳道冲洗治疗效果。
本院鼻眼科于2020年1月至2022年7月收治的真菌性外耳道炎患者中，随机选取60例作为样本，观察派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果。
现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院于2020年1月至2022年7月收治的真菌性外耳道炎患者60例，本实验通过医学伦理委员会批准。
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效观察
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派瑞松联合耳内镜清理冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究李正贤
派瑞松联合耳内镜清理冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究李正贤1，江文1，刘阳云1，陈旭辉2，陈琼1，毛坤华1(1．解放军第163医院耳鼻咽喉头颈外科;2．解放军石马铺离职干部休养所医务所，湖南长沙410003)摘要：目的探讨派瑞松联合耳内镜清理冲洗治疗真菌性外耳道炎的方法及疗效。
方法选取本院2010年7月—2011年7月诊治的80例真菌性外耳道炎患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组43例，采用派瑞松联合耳内镜清理冲洗。
对照组37例，采用5%水杨酸乙醇涂擦外耳道。
结果治疗组43例，痊愈18例，显效13例，好转9例，无效3例。
对照组37例，痊愈8例，显效11例，好转9例，无效9例。
治疗组、对照组总有效率分别为93．0%、75．6%。
两组比较差异有统计学意义（χ2=4．69，P＜0．05）。
结论派瑞松联合耳内镜清理冲洗治疗真菌性外耳道炎，可显著提高临床疗效。
关键词：真菌性外耳道炎；派瑞松；水杨酸乙醇中图分类号：R764.11文献标志码：A doi：10．3969/j．issn．1671-3826．2013．02．26文章编号：1671-3826（2013）02-0176-02Clinical study on Pevisone combined with canal clean-up and irrigation using ear endoscopy in the treatment of fungal oti-tis externa Li Zheng-xian1，Jiang Wen1，Liu Yang-yun1，Chen Xu-hui2，Chen Qiong1，Mao Kun-hua1（1．Department of Oto-laryngology，PLA163th Hospital，Changsha Hunan410003，China；2．Clinic of Shimapu Retired Cadres’Rest Home，PLA，Changsha Hunan410003，China）Abstract：Objective To investigate the treatment of Pevisone combined with canal clean-up and irrigation using ear endoscopy to fungal otitis externa．Methods Eighty cases of fungal otitis externa from July2010to July2011were randomly divided into trial group and control group The former group（n=43）were treated with Pevisone and canal clean-up and irrigation using ear endosco-py，and the latter group（n=37）were treated with5%salicylic acid tincture．Results In the trial group，18cases were fully re-covered，13were markedly improved，9were improved and3ineffective，and in the control group，the counterparts were8，11，9 and9，respectively．The total effective rate was93．0%in the trial group，and75．6%in the control group．The therapeutic effect of the trial group was superior to that of the control group．There was a statistically significant difference between them（χ2=4．69，P＜0．05）．Conclusion That fungal otitis externa is treated with Pevisone combined with canal clean-up and irrigation using ear endos-copy can be a clinically applicable therapy．Key words：fungal otitis externa；Pevisone；salicylic acid tincture真菌性外耳道炎随着广谱抗生素、化疗药物的广泛使用和患有基础疾病的人群数量的增加有明显上升趋势。
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察摘要：目的研究探讨耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床疗效。
方法选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例，对照组患者采用双氧水冲洗外耳道并给予抗真菌类药物涂擦，观察组患者经耳内镜下双氧水清洗外耳道后，给予派瑞松软膏布药治疗。
比较两组患者的临床治疗有效率。
结果对照组患者和观察组患者的治疗效果分别为75.0%和92.5%，观察组患者显著优于对照组，且比较有统计学差异（P＜0.05）。
结论采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床效果显著，治疗有效率高，值得临床推广应用。
关键词：耳内镜下外耳道冲洗；派瑞松布药；霉菌性外耳道炎霉菌性外耳道炎是耳鼻喉科常见的疾病。
本文就我院收治的霉菌性外耳道炎的患者作为研究对象，探讨耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗的临床效果。
具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者80例作为研究对象，所有患者均符合《实用耳鼻喉科学》中关于霉菌性外耳道炎的临床诊断标准[1]，即：患者经电耳镜检查可见外耳道附着有点状、簇状的绒毛状物，且多呈黑色或者灰褐色，也有呈黄色、浅黄色的绒毛状物，将其拭去后，可见对应位置的皮肤有充血、糜烂的情况，部分患者还伴有渗出物；患者的鼓膜也存在充血、增厚的情况，镜下可见肉芽组织。
将其分泌物、皮屑等进行涂片观察，可见菌丝、孢子的存在。
将其随机分为两组，每组40例。
对照组患者中，男22例，女18例，患者的年龄在13岁到52岁之间，平均年龄为（33.8±2.8）岁。
病程在3d-14d之间，平均病程为（7.1±2.1）d。
观察组患者中，男23例，女17例，患者的年龄在14岁到51岁之间，平均年龄为（34.1±2.9）岁。
病程在3d-13d之间，平均病程为（7.0±2.3）d。
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察 胡晗
耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察胡晗【摘要】目的：探讨霉菌性外耳道炎采用耳内镜治疗联合派瑞松外用的效果。
方法：选取2014年6月～2015年6月收治的霉菌性外耳道炎患者72例，随机分为两组各36例，对照组采用双氧水清洁外耳道并涂擦达克宁霜，观察组行耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药，比较两组症状积分、临床疗效、不良反应；随访12m观察复发率。
结果：观察组治疗后症状积分（2.35±1.23）低于对照组（4.83±1.02）（P＜0.05）；观察组有效率（97.22%）高于对照组（83.33）（P＜0.05）；观察组不良反应发生率（2.78%）低于对照组（19.44%）（P＜0.05）；观察组复发率（5.55%）低于对照组（25.00%）（P＜0.05）。
结论：霉菌性外耳道炎采用耳内镜治疗联合派瑞松外用安全有效，值得推广。
【关键词】霉菌性外耳道炎；耳内镜；派瑞松霉菌性外耳道炎是临床常见病，其治疗方法以局部用药为主。
常规冲洗法对缓解症状有一定作用，但疗效仍欠理想。
随着耳内镜在临床的广泛应用，耳内镜下清洗外耳道+局部用药成为治疗本病的较佳方法[1]，本研究观察了该治疗方案的临床效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月～2015年6月收治的霉菌性外耳道炎患者72例，纳入标准：①符合霉菌性外耳道炎诊断标准；②7d内无使用过抗生素。
上述患者随机分为两组各36例，观察组男21例，女15例，年龄19～61岁，平均（31.57±12.53）岁；病程4～14d，平均（6.82±1.12）d；对照组男23例，女13例，年龄21～64岁，平均（33.11±11.04）岁；病程5～20d，平均（7.14±1.24）d。
两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组：用3%双氧水清洁外耳道，将可见分泌物完全清除干净，然后用达克宁霜涂擦病变部位。
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派瑞松联合外耳道冲洗，治疗真菌性外耳道炎的绝招
发表时间：2019-12-11T10:02:46.340Z 来源：《世界复合医学》2019年8期作者：何炳才[导读] 所谓的真菌性外耳道炎属于慢性或者亚急性传染病，是在外耳道内真菌繁殖生长的一种现象，用最通俗的话来讲，便是“您的耳道发霉了”。
“医生，我的耳朵受不了了！”在门诊经常会遇到耳道瘙痒的患者，且引发耳道瘙痒的疾病类型众多，在今天我们聊一下让人“谈耳色变”的真菌性外耳道炎。
1、何为真菌性外耳道炎
所谓的真菌性外耳道炎属于慢性或者亚急性传染病，是在外耳道内真菌繁殖生长的一种现象，用最通俗的话来讲，便是“您的耳道发霉了”。
在谈到真菌的时候，可以将其与细菌、病毒相互关联，会引发机体炎症，真菌性外耳道炎便是因为真菌感染而引发的一种感染性疾病，具有传染性。
在耳道内真菌大面积繁殖，从而导致耳朵瘙痒等现象的发生。
2、真菌性外耳道炎的病因
众所周知，在自然界当中存在着非常多的真菌，尤其是在温度比较高、湿度比较大的地区，真正的繁殖速度更快，部分真菌会对人的外耳道产生侵犯。
其中真菌性外耳道炎的发生致病因素主要包括以下几点：第一是从正常角度分析，人的外耳道是处于偏酸性的环境，并且因为耳内进水或者不适当用药导致PH值改变，利于真菌的滋生；第二是在游泳或者挖耳的时候会引起外耳道炎。
如果患者本身患有中耳炎，那么在受到脓液的影响下，外耳道分泌物堆积，真菌得到繁殖；第三是患者患有全身性慢性疾病，整体的抵抗力比较低，或者常年应用大量的抗生素，这些都在一定程度上为真菌的滋生提供了条件；第四如果抗生素使用不正确，也会增加真菌感染。
其中，外耳道真菌较为常见的致病菌，包括了曲霉菌、毛霉菌、青霉菌等等。
3、真菌性外耳道炎的主要症状
首先，在早期会出现耳内发痒或者闷胀感，还有部分水样分泌物。
其次，如果出现炎症，那么因为炎症脱落的上皮与菌丝会形成痂皮，阻塞外耳道，覆盖在鼓膜表面，患者会出现听力减退。
然后，如果出现了真菌感染，外耳道会发生肿胀，疼痛以及流脓。
第四在临床检查的时候外耳道的深部出现灰色、白色、黄色等霉苔，呈现出发霉状，另外在揭去胎膜之后，外耳道皮肤会充血肿胀，甚至部分会出现渗血的现象，最后，将霉苔放到载玻片上，滴入氢氧化钾，在显微镜下能看到菌丝体以及芽孢状物。
4、真菌性外耳道炎的危害
首先，会导致耳聋耳鸣的发生。
严格意义上分析，真菌性外耳道炎所带来的危害重大，如果不及时治疗，那么则会出现耳聋以及耳鸣等现象，耳朵发痒、疼痛肿痛，并且还会出现腐烂，分泌分泌物，其听力有所下降，除此之外，严重者还会出现耳周淋巴结肿大，出现全身发热不适的症状。
然后，急性外耳道炎容易转变成慢性。
通常情况下，有非常多的急性外耳道炎会逐渐的转变为慢性外耳道炎，急性的话道炎是由挖耳或者药物刺激等所引起的，如果不及时治疗，那么则会转变为慢性，如果转变为慢性外耳道炎之后，耳朵会出现瘙痒感，还会伴有分泌物，听力也会有所下降，耳膜肿胀，标志不清，耳膜上皮受损，出现肉芽。
最后，外耳道炎还会引发其他疾病，比如像中耳炎、糖尿病等等，甚至如果当外耳道皮肤外伤或者局部抗力有所降低的时候，也会容易发生外耳道炎，同时，对于糖尿病患者或者其他有变应体质患者，外耳道炎容易反复发作。
5、派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎
就目前而言，临床中治疗真菌性外耳道炎所采取的方法比较单一，在确诊该疾病之后主要以清洗的方式，其中在本文中主要选择派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎，在清洗的时候，需要先在耳内镜下检查，然后清理外耳道，并采用生理盐水以及双氧水进行清洗，假如患者为轻度感染，那么可以选择额抗生素滴耳剂，然后添加激素类药物，等到完全清理干净之后采用滴耳剂进行滴耳。
此外，等到上述步骤全部完成之后，要选择派瑞松治疗，主要采取是在外耳道涂抹该药物，每天涂抹两次，连续涂抹一周。
值得注意的一点，在治疗过程中要防止外耳道进水，也要禁止挖耳[1]。
当前临床中主要使用的外耳道洗液其成分主要包括抗生素激素或者双氧水，会减少真菌的繁殖，起到良好的灭菌效果。
另外，联合派瑞松进行治疗其效果更佳明显，派瑞松是由1%硝酸益康唑和 0.1%曲安奈德共同组成，曲安奈德属于糖皮质类固醇激素，具有止痒、抗炎、抗渗出、抗过敏等诸多功效;硝酸益康唑则是咪唑类衍生物的一种，广谱抗真菌作用显著，在革兰氏阳性菌清除上也具有良好的效果。
当然，治疗真菌性外耳道炎的方法众多，不局限于本文所提到的，患者在患有真菌性外耳道炎之后要谨慎对待，第一不要过于恐惧，要正确认识，真菌性外耳道炎是可以治愈的。
第二是要保持外耳道的干燥，尤其是需要将挖耳的习惯改正；第三是要在医生的正确指引下使用抗真菌药物治疗。
总而言之，真菌性外耳道炎对患者的身心健康产生影响，且该疾病如果不及时治疗会导致耳聋等现象的发生，所以在患有真菌性外耳道炎之后需要尽快前往医院治疗，在症状没有好转的时候不可停止用药，否则会引发疾病复发。