孤独症的治疗方法

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孤独症的治疗方法

孤独症治疗主要采取综合干预措施,包括药物治疗,行为矫治和训练教育,充分发挥家长的作用。积极参与治疗康复工作,有非常重要意义。早期诊断、及时进行治疗极为重要。药物治疗也是综合治疗的方法之一。但是用药治疗前须经医生诊断检查后选择用药,切勿盲目偏信乱用药,同时要了解服药过程注意事项,加强观察,注意药物的副作用和加强药物的安全保管,以防意外。

孤独症药物治疗方法:

一、针对智力发育退滞的药物治疗

孤独症儿童中约有的60%~70%智力水平低下、自理生活能力差。可选用促进大脑功能(神经营养剂或称益智药物)的药物,以促进中枢神神经系统功能的发展,增加认知功能,提高智力水平。

常用药物包括有脑复康( 吡拉西坦)、 r氦酪酸、脑复新、哈伯英、凯尔、脑活素、活血素、脑复素等,也有应用神经生长因子注射。中药益智药的种类也绞多,常用的包括益智丹、益智宝、智康口服液、智力糖浆等。

二、对儿童孤独症药物治疗

当前有共孤独症的病因尚未明白,在总体治疗上尚无特效的疗法。据近年文献介绍治疗儿童孤独症的药物种类繁多,包括下列种类。

(一)抗精神病药

诊断明确后,根据患儿具体情况,选用药物、按医嘱用药及规律按时服药,维持治疗,通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为,改善行为,稳定情绪等作用。

1、典型的(传统的)抗精神病药,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。

2、非典型的(新型的)抗精神病药,包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗孤独症,可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状,某些患儿可增进社合交往,奥氮平也有类似效果。

(二)抗抑郁药

一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羟色胺再摄取抑制荆( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(兰释)等,也有应用丁螺环酮治疗儿童孤独症,可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。

(三)拮抗吗啡药

有应用钠屈酮( Nalterxone),是一种吗啡阻滞剂,治疗孤独症每日剂量每公斤休重 O.5 mg—2mg,可减轻过分活功,冲动、刻板行力、自伤行为、增加眼对视及社交行为。

(四)情绪稳定剂

包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、氯硝西泮,用药治疗的目的是控制、稳定孤独症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自伤行为等症状。

(五)中枢兴奋剂

中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要应用于患儿表现有严重的过份多动及注意不集中者,谨慎选用,有癫痫发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣散等症状。

(六)维生素和镁盐

曾有应用大刑量维生素 B6和镁盐治疗儿童孤独症,这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一,有认为可改善睡眠,减少多动和易激惹性,减少攻击、自伤行为、,增强注意力。也有认为对孤独症无明显作用,而且剂量过大可能产生不良副反应,包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等。

原文地址:/etgdz/2014/0805/187757.html

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