急性一氧化碳中毒的应急处置
急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳中毒的急救与护理一氧化碳中毒，就是我们常常听说的“煤气中毒”，是由于一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，导致血液供给全身的氧气量不足，引起与窒息相同的症状，从而危及生命的严重病症。
那么，急性一氧化碳中毒后如何急救与护理呢？一、急救与护理措施（一）如何自救1、可以匍匐或爬行靠近门窗并打开通风，迅速脱离中毒环境和呼吸新鲜空气是关键的步骤。
2、如果已经没有爬向门口的力气，可以大声呼救或报警，由于室内氧气充分，遇电火花明火极易发生爆炸，所以尽量不要使用手机电话。
3、在自己做好防护的情况下，快速切断煤气源。
4.、及时就医，做系统检查与治疗。
（二）如何互救：1、120急救：如果发现急性一氧化碳中毒的患者，应立即将患者移至通风环境中，并拨打急救电话120。
对于意识清醒的患且症状不重的轻度中毒患者，在及时呼吸新鲜空气后，症状有所缓解的情况下，可就近送医就诊。
如果患者呼吸、心跳停止，若没有旁人在场协助，施救者在做心肺复苏术的同时，可利用手机免提功能，拨打急救电话120。
就诊医院请选择具备高压氧治疗条件的医院。
2、使患者侧卧：将患者带离中毒环境后，除了让患者立即呼吸新鲜空气外，还应立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，并注意清除鼻、口中呕吐物、分泌物，使病人自主呼吸。
确保其呼吸道通畅，防止窒息。
以右侧卧位为例：抬起患者右胳膊，放在头的一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者双手分别放在患者左肩及左膝，翻转其至右侧卧位。
翻转后，注意保暖，并密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。
患者不能仰卧的原因是为了避免因呕吐等原因引起窒息，所以要采取侧卧位，并清理干净口腔内分泌物及呕吐物。
3、放置冰袋：用干净的毛巾包裹冰袋，对昏迷以及抽搐的患者进行头部冰敷，以减轻脑水肿，冰敷时禁止让冰袋直接接触皮肤。
如有条件可给予高浓度吸氧，有助于一氧化碳的排出并清除组织中残留的一氧化碳。
4、心肺复苏：对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸。
急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案
急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案一氧化碳（CO）是一种窒息性气体。
急性一氧化碳中毒是指较短时间（数分钟至数小时）内吸入较大量一氧化碳后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。
1 概述一氧化碳为无色、无嗅、无刺激性的气体，比空气稍轻。
成人急性吸入中毒剂量约为600mg/（m3·10min），或240mg/（m3·3h）；吸入最低致死剂量约为5726mg/（m3·5min）。
一氧化碳通过呼吸道吸收进入人体。
接触一氧化碳的常见机会有：炼钢、炼焦等冶金生产；煤气生产；煤矿瓦斯爆炸；氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成；使用煤炉、土炕、火墙、炭火盆等；煤气灶或煤气管道泄漏；使用燃气热水器；汽车尾气；使用其他燃煤、燃气、燃油动力装备等。
2 中毒事件的调查和现场处理现场救援时首先要确保工作人员安全，同时要采取必要措施避免或减少公众健康受到进一步伤害。
现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。
2.1 现场处置人员的个体防护进入一氧化碳浓度较高的环境内（例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域，或者现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3），须采用自给式空气呼吸器（SCBA），并佩戴一氧化碳报警器，防护服无特殊要求；进入煤气泄漏事故现场周边区域，未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场，须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器（参见GB2890-2009），并佩戴一氧化碳气体报警器；进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等现场时，对个体防护装备无特殊要求。
现场处置人员在进行井下和坑道救援和调查时，必须系好安全带（绳），并携带通讯工具。
现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊要求。
医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时，无需穿戴防护装备。
2.2 中毒事件的调查调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况。
现场调查内容包括现场环境状况，气象条件，生产工艺流程，通风措施，煤炉、煤气灶、燃气热水器及其他（燃煤、燃气、燃油）动力装备以及煤气管道等相关情况，并尽早进行现场空气一氧化碳浓度测定。
一氧化碳中毒处置流程
一氧化碳中毒处置流程
以下是关于一氧化碳中毒的处置流程：
一氧化碳中毒是指在短时间内吸入高浓度一氧化碳或浓度虽低但吸入时间较长造成的急性一氧化碳中毒。
多因猝受秽浊毒气所致。
本病发病急，病势险恶，若不及时处理可危及生命。
其具体的处置流程如下：
1、第一时间关闭明火
闻到有煤气味后，不开灯，不接触门铃，不点明火，防止发生爆炸。
救护人员要确保安全（用湿毛巾捂口鼻），关煤气等。
2、脱离中毒环境
打开封闭房间的门窗，让患者立即呼吸新鲜空气。
3、合适的卧位
（1）立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，确保呼吸道通畅，防止窒息；密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况，若患者呼吸、心跳停止，且无旁人协助，施救者在做心肺复苏的同时，还需及时拨打急救电话，将中毒者送往有高压氧舱的医院抢救；
（2）对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸人肺内导致窒息。
4、氧疗
氧疗是治疗一氧化碳中毒最有效的方法，给氧能加速血液COHb解离和一氧化碳排出。
轻度中毒者可给予鼻导管吸入高浓度氧气；若是中重度中毒，需采取高压氧治疗。
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一氧化碳应急处理处置方法
一氧化碳应急处理处置方法
一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无臭的有毒气体，对人体
健康造成严重威胁。
在面对一氧化碳泄漏或中毒的紧急情况下，需
要立即采取措施进行处理和处置。
以下是一氧化碳应急处理和处置
方法：
1. 立即离开泄漏现场，一旦发现一氧化碳泄漏，应立即远离泄
漏源，避免暴露在高浓度的一氧化碳环境中。
2. 打开门窗通风，如果可能的话，打开门窗通风，让空气流通，有利于稀释空气中的一氧化碳浓度。
3. 使用呼吸器具，如果必须返回泄漏现场，应佩戴适当的呼吸
器具，确保呼吸道不受一氧化碳影响。
4. 关闭气源，如果泄漏源是来自燃气设备或管道，应立即关闭
气源，阻止一氧化碳的继续泄漏。
5. 拨打应急电话，在一氧化碳泄漏或中毒事件发生时，应立即
拨打应急电话，如救护车或消防队，寻求专业人员的帮助和指导。
6. 就医救治，如果有人出现一氧化碳中毒症状，如头痛、恶心、呕吐、意识丧失等，应立即送往医院就医救治。
总的来说，面对一氧化碳泄漏或中毒事件，应该第一时间确保
自身安全，采取措施避免继续暴露在高浓度的一氧化碳环境中，并
及时寻求专业人员的帮助和指导。
预防一氧化碳中毒也是非常重要的，定期检查和维护燃气设备，安装一氧化碳报警器等都是有效的
预防措施。
希望以上信息能够帮助你更好地了解一氧化碳的应急处
理和处置方法。
医院一氧化碳中毒的应急预案
医院一氧化碳中毒的应急预案
1.迅速将患者转移至空气新鲜、流通处，确保呼吸道通畅，神志不清者将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。
呼吸停止时，及早进行人工呼吸。
2.迅速纠正缺氧：给予高浓度吸氧，流量每分钟8～10L，以后根据病情采用持续低流量吸氧，清醒后改为间歇吸氧。
有条件者行高压氧治疗。
3.建立静脉通道，遵医嘱给药：①给予脱水药20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，防治脑水肿；②促进脑细胞代谢：常用能量合剂，如三磷腺苷、辅酶A、细胞色素c，大量维生素c，还可用甲氯芬酯、胞磷胆碱、脑活素等；
③头置冰袋，昏迷并高热抽搐者以头部降温为主，降温解痉的同时注意保暖。
4.密切监测中毒者的生命体征、神志、面色等病情变化。
5.对昏迷者注意保持呼吸道通畅，必要时行气管切开，防治肺部和泌尿系感染，预防压疮。
抽搐者遵医嘱选用安定、苯巴比妥钠、水合氯醛等制止抽搐，但禁止用吗啡。
有高热者给予物理降温或冬眠降温。
注意观察有无神经系统和心脏等并发症的发生。
6.做好护理记录。
一氧化碳中毒应急处置预案范文
一、预案目的为确保我单位在发生一氧化碳中毒事故时，能够迅速、有效地进行应急处置，降低事故损失，保障人员生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我单位内部所有可能发生一氧化碳中毒事故的场所和活动。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部成立一氧化碳中毒应急处置指挥部，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
成员包括：（1）指挥长：单位主要负责人；（2）副指挥长：分管安全生产的负责人；（3）成员：各部门负责人及有关专业人员。
2. 应急处置小组应急处置小组负责具体实施应急处置工作，成员包括：（1）组长：安全管理部门负责人；（2）副组长：相关部门负责人；（3）成员：安全管理人员、医护人员、消防人员等。
四、应急处置程序1. 发现中毒情况（1）工作人员发现有人出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，应立即怀疑为可能发生一氧化碳中毒；（2）立即报告应急指挥部。
2. 初步判断（1）应急指挥部接到报告后，应立即组织人员进行初步判断，确认是否为一氧化碳中毒；（2）如确认为一氧化碳中毒，立即启动应急预案。
3. 采取应急措施（1）立即将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方；（2）保持中毒者呼吸道通畅，必要时进行心肺复苏；（3）拨打急救电话，报告一氧化碳中毒事件，并告知事件发生地点以及中毒者的症状和情况；（4）启动消防设备，确保现场安全；（5）关闭煤气、燃气等可能产生一氧化碳的设备。
4. 救护及后续处理（1）等待救护车到达现场，将中毒者送往医院接受救治；（2）对事故现场进行勘查，查找事故原因；（3）对事故原因进行分析，提出整改措施，防止类似事故再次发生。
五、应急物资及设备1. 急救药品：氧气袋、呼吸器、急救包等；2. 消防设备：灭火器、消防栓等；3. 通讯设备：对讲机、手机等；4. 个体防护装备：防毒面具、防护服等。
六、预案实施与培训1. 本预案由安全管理部门负责组织实施；2. 定期对员工进行一氧化碳中毒应急处置培训，提高员工应急处置能力；3. 对预案进行定期修订和完善，确保预案的有效性。
一氧化碳中毒的急救措施及处理
一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全，如果发现有人出现一氧化碳中毒症状，首先要确保自己的安全。
如果环境中有一氧化碳泄漏的可能，要立即撤离危险区域，呼叫急救人员和消防队。
2. 将受害者移至新鲜空气处，如果可能的话，将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方，以减少进一步暴露在一氧化碳中。
3. 呼叫急救，立即拨打当地的急救电话，告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况，以便他们能够提前做好准备。
4. 提供氧气，如果有条件，可以给受害者提供氧气，以帮助他们呼吸，并加速一氧化碳的排出。
5. 注意保暖，一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送，因此受害者可能会感到寒冷。
要确保他们保持温暖，但同时要避免过度覆盖，以免影响呼吸。
6. 观察症状，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察受害者的症状。
如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状，要及时
通知急救人员。
一氧化碳中毒是一种严重的急救情况，处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。
最重要的是要确保受害者的安全，尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助，以减少伤害并挽救生命。
一氧化碳中毒的现场急救措施word精品
氧化碳中毒现场的抢救措施当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助：首先打开门窗通风。
将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，送到有高压氧仓设备的医院进行救治。
第二，切断毒气来源。
进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。
具体急救措施因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。
昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。
对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。
有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。
必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病人见效快，副作用少，为首选急救手段。
到医院后可注射呼吸兴奋剂，进行输血、换血，以迅速改善组织缺氧。
有脑水肿者可给脑脱水剂（20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注）。
对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理，及早应用抗菌素，以肪肺部感染。
病因与发病机理在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时，可产生一种无色、无臭、无味的气体一氧化碳。
一氧化碳在自然界极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引起中毒。
在生产和建筑过程中，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。
在日常生活中，如生煤炉；烟筒堵塞漏气等；家用管道煤气，如煮沸液体溢出熄火，造成泄漏煤气时间较长；煤气热水器在浴室内的不当安装等，常在室内门窗紧闭、通风不良，产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。
一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。
故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。
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急性一氧化碳中毒的应
急处置
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急性一氧化碳中毒的应急处置近年来，一些行业与企业连续发生职业性急性一氧化碳中毒事故，由于缺乏或不落实科学的应急预案，不掌握应急处置原则，盲目施救，从而使事故扩大，后果令人震惊。
掌握急性一氧化碳中毒的应急处置原则，是有关行业与企业做好职业卫生工作的重要内容。
今年以来，一些行业与企业连续发生职业性急性一氧化碳中毒事故。
2012年5月7日，江苏省溧阳市志伟建材厂1名工人在检修炉窑时因煤气中毒窒息，另有2人在施救过程中相继中毒窒息，造成3人死亡。
5月23日，内蒙古自治区鄂尔多斯市达拉特旗昌达天然气公司城市天然气管道管线对接过程中，1名施工人员中毒窒息，另有2名施工人员在施救过程中相继中毒窒息，造成3人死亡。
8月29日，四川省攀枝花市西区正金工贸有限责任公司肖家湾煤矿发生特别重大瓦斯爆炸事故，造成45人死亡、1人失踪、54人受伤，据卫生部委派参与事故救援的北京朝阳医院郝凤桐主任医师介绍，这起事故绝大多数伤亡人员存在一氧化碳急性中毒的临床表现。
上述血的教训向有关行业与企业警示：职业性急性一氧化碳中毒是造成群死群伤的无形杀手。
掌握急性一氧化碳中毒的应急处置原则，提高应对能力，是安技部门做好职业卫生工作的重要内容。
职业性急性
一氧化碳中毒的易发环境
一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无臭的窒息性气体，比空气稍轻，微溶于水，可溶于乙醇、苯等有机溶剂。
成人急性吸入中毒剂量约为600mg/（m3·10min），或240mg/（m3·3h）；吸入最低致死剂量约为5726mg/（m3·5min）。
一氧化碳爆炸极限12%～74%（体积比），自燃温度605℃，最大爆炸压力0.720MPa。
职业接触限值：PC-TWA（时间加权平均容许浓度）（20mg/m3）；PC-STEL（短时间接触容许浓度）（30mg/m3）。
一氧化碳通过呼吸道吸收进入人体。
接触一氧化碳的常见机会有：炼钢、炼焦等冶金生产；煤气生产；煤矿瓦斯爆炸；氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成；使用煤炉、土炕、火墙、炭火盆等；煤气灶或煤气管道泄漏；使用燃气热水器；汽车尾气；使用其他燃煤、燃气、燃油动力装备等。
车间空气中一氧化碳最高容许浓度为30mg/m3。
职业性急性一氧化碳中毒，是指作业人员在作业中较短时间（数分钟至数小时）内吸入较大量一氧化碳后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。
在我国颁布施行的《职业病目录》中，职业性急性一氧化碳中毒属于56种法定职业中毒职业病中的一种。
完善本单位
一氧化碳中毒应急预案
由于人们在工业生产领域与生活领域中，接触一氧化碳的机会十分广泛，所以有关行业与企业的安技部门应重视制订修订完善本单位急性一氧化碳中毒应急预案。
这方面的主要指导性参考文件有：《职业病危害因素分类目录》，以及自2002年6月1日起施行的GBZ23-2002《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》、GBZ158—2003《工作场所职业病危害警示标识》、
AQ/T9002-2006《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》、GBZ2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》《生产安全事故应急预案管理办法》（2009年国家安全生产监督管理总局令第17号）、GB2890-2009《呼吸防护自吸过滤式防毒面具》、GBZ225—2010《用人单位职业病防治指南》、GBZ/T229.2—2010《工作场所职业病危害作业分级第2部分：化学物》《突发中毒事件卫生应急处置》（卫办应急发[2011]94号）、2011年国家安全监管总局发布的《首批重点监管的危险化学品安全措施和事故应急处置原则》等。
安技部门在完善了本单位急性一氧化碳应急预案之后，不仅要重视应急救援处置的演练，更要将应急预案保障措施落实在日常的职业卫生
管理中。
如做好作业环境有害气体浓度的检测，应通过企业安全生产委员会，积极协调生产与维修等职能部门，做好设备设施的检修维护工作，不断完善监测预警和评估系统，并采取多种形式宣传职业卫生知识，增强员工的职业卫生自我防护意识。
急性一氧化碳中毒现场初步判断
如果在发生职业性急性中毒事故现场，作业环境空气中有害气体浓度无法测定或一时无条件测定，只要是同时具有以下3点：患者所处环境是上述介绍的职业性急性一氧化碳中毒的易发环境，中毒患者有与一氧化碳接触机会；患者短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现；中毒事故现场空气采样一氧化碳浓度增高，患者血液中碳氧血红蛋白（HbCO）浓度大于10%，即可判断可能发生了急性一氧化碳中毒。
同时，急性中毒事故现场如有条件，需注意与急性硫化氢、二氧化碳、氮气、甲烷和氰化氢中毒事故相鉴别，还要注意是否存在混合窒息性气体中毒事故。
事故现场中毒患者如果接触一氧化碳后，会出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，吸入新鲜空气后症状可消失。
GBZ23-2002《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》将职业性急性一氧化碳中毒分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒与急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）四级。
具有以下任何一项表现者为轻度中毒：出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐；轻度至中度意识障碍，但无昏迷者；血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。
中度中毒者除有上述症状外，意识障碍表现为浅至中度昏迷，经抢救后恢复且无明显并发症者；血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。
具备以下任何一项者为重度中毒：意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态。
患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者：脑水肿；休克或严重的心肌损害；肺水肿；呼吸衰竭；上消化道出血；脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征。
血液碳氧血红蛋白浓度可高于50%。
急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）是指急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者：精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮层状态；锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现；锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；大脑皮层局灶性功能障碍如失语、
失明等，或出现继发性癫痫。
或头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。