临床输血操作流程与注意事项讲解材料
临床输血操作规程完整

临床输血操作规程完整一、临床输血的适应证1.急性大出血2.贫血并有输血指征3.恶性肿瘤化疗后骨髓抑制4.维持术后排液平衡5.休克6.严重肝功能衰竭7.原发性再生障碍性贫血8.血友病及其他凝血障碍性疾病9.其他需要输血的情况二、临床输血的步骤1.确认输血指征:根据病情及检验结果判断是否需要输血。
2.选择血液产品:根据病情选择合适的输血产品,包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆等。
3.核对输血血液:在输血前,医生和护士应当核对输血血液的编号、供者和受者信息,确保输血安全。
4.准备输血设备:包括输血袋、输血管道、输血针等,确保设备无菌,管道畅通。
5.准备受血者:鼓励受血者排尿,协助受血者就位。
6.术前护理:对受血者进行静脉穿刺、皮肤消毒等,确保输血通路的无菌。
7.输血过程中的监测:包括受血者的体征、皮肤黏膜的颜色、尿量的监测,以及输血过程中的不良反应的观察。
8.输血结束后的处理:包括记录输血的相关信息,血袋的处理,以及受血者的相关护理。
三、输血进程中的注意事项1.勿将输血血液与其他液体混合。
2.须密切监测输血患者的体征,如血压、心率、体温、呼吸等,观察有无不良反应。
3.每15分钟至少观察一次输血患者的状况。
4.输血时应注意输血速度,一般情况下每小时≤20滴/分,有特殊需要时可适当提高输血速度,但一般不超过30滴/分。
5.输血时要注意输血的数量,一般按照体重、病情、贫血程度等因素合理决定。
6.输血结束后应立即拆除输血通路,查看输血管道有无出血。
并观察受血者的症状是否有改善。
7.输血后要及时记录输血观察结果,包括输血量、输血起止时间、输血速度、观察结果等。
四、输血并发症的处理1.输血反应:若出现寒战、发热、恶心呕吐、皮疹等不适症状,应立即停止输血,留取相应的样本用于进一步检查,给予必要的急救措施。
2.输血后感染:若出现输血后感染的症状,应立即停止输血,抽血进行相应的检查,根据检查结果进行治疗。
3.输血反应后低血压:若出现输血反应后低血压,应根据情况及时予以扩容、升压等治疗。
临床输血操作规程

临床输血操作规程一、临床输血操作规程(一)临床输血原则根据患者的病情和医生的建议,坚持合理用血、科学用血、安全用血的原则,节约用血。
(二)临床输血申请1、决定输血治疗前,经治医生应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
2、输血申请单一式两份,由经治医师填写。
申请血型、品种、数量、申请日期、医生签名。
一份交采供血机构,另一份交输血科(血库)备案。
3、确定输血后,由经治医师填写输血申请单,连同受血者血样于预定输血日期前送交采供血机构,做血型鉴定、交叉配合试验等。
紧急输血时,可先报告,后补送输血申请单。
(三)取血1、取血与发血的取送工作由医护人员担任。
为了防止差错,取血时必须由医师本人亲自到场,以防给错而造成医疗事故。
取血时,应有两名医护人员在场,以防发生问题时互相证明。
如一人取血时,必须请他人来取。
2、取血时,取血人员和送血人员都需仔细核对血液制品标签上的各项内容,包括品名、规格、数量、有效期,应与输血申请单相符。
3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
血液发出后不得退回。
4、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
5、输用前先轻轻倒掉一些,以检查有无明显凝块。
有凝块血液绝对不能输入人体内。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
6、输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液制品时,前一袋输完后再接下一袋血液制品继续输注。
输注血小板时例外。
7、输血完毕后,由医师填写输血记录单(即输血卡),包括患者姓名、床号、住院号、供血者姓名、血型、品种、采血日期、有效期、实际采血时间、开始输注时间、结束输注时间、用量等;由医师记录输注开始和结束时间;将血液制品取回后放入冰箱保存24小时备查。
8、凡发生过敏反应的,应做好记录;过敏反应严重者应及时通知送血站或医院领导;如系血液质量问题应向领导及时汇报情况并采取措施妥善处理。
临床输血流程

临床输血流程医院临床输血流程是指在医生的引领下,将血液制品经过一系列的准备和检验工作后,输入到患者体内的一整套操作流程。
下面将详细介绍这个流程,包括准备工作、输血前检验、输血操作以及输血后观察等环节。
首先,准备工作是确保输血操作的顺利进行的重要环节。
在开展输血前,医生需确定输血的指征以及血液制品的类型和量。
同时,需要了解患者的血型、体重、疾病情况以及过敏史等相关信息。
随后,护士将准备好血液制品,并进行核对。
核对的内容包括血液制品的种类、数量、有效期以及血液安全性标识等。
在准备阶段,还需准备输血所需的输血器械和基本需求,包括输血针、输血管、输液器、输液泵、洗手液、手套等。
接下来,是输血前的检验。
该环节主要是确保患者与输注的血液制品之间的匹配性和安全性。
患者需要进行血型鉴定和交叉配血试验。
除此之外,还要检测患者的血红蛋白水平、凝血功能以及病毒感染等相关指标。
而血液制品则需要进行血型鉴定、抗体筛查以及细菌、病毒等的相关检测。
在准备工作和检验后,进行输血操作。
首先,医生需要向患者详细解释输血的目的、过程以及可能的风险和并发症。
然后,将患者的皮肤进行消毒,选取适当的输血部位。
同时,护士将输血器械连接好,并将血液制品连接到输液器。
在开始输血前,护士要确保输血针顺利进入血管,同时观察患者口唇、舌苔、面色等情况,以及血液制品是否有异常。
随着输血的进行,医生和护士需要密切观察患者的生命体征和输血反应。
输血过程中,需要每隔15-30分钟测量一次患者的体温、血压、脉搏以及呼吸情况,以及观察患者是否出现过敏反应、血栓形成等不良症状。
若患者出现不适或不良反应,应立即停止输血并采取相应的紧急处理措施。
最后,输血结束后需观察一段时间,以观察患者的病情变化和输血的疗效。
随后,医生将记录输血的相关信息,如输血的数量、输血的时间、感受及不适反应等,并将记录信息与病历进行核对。
总之,医院临床输血流程中准备工作、输血前检验、输血操作以及输血后观察等环节都是为了确保输血的安全和有效。
临床输血程序

临床输血程序1. 简介临床输血程序是指在医疗机构进行输血治疗时需要遵循的一系列操作步骤。
本文档将介绍临床输血程序的基本流程和注意事项。
2. 输血前的准备工作在开始输血治疗之前,需要进行以下准备工作:- 医生评估:医生必须评估患者的输血需求,并确保输血是必要的。
- 患者同意:患者或其法定代理人必须明确同意接受输血治疗,并签署相应的同意书。
- 输血血液选型:根据患者的血型和体征状况,选择适合的输血血液类型。
- 输血血袋准备:检查输血血袋的有效期和密封情况,确保血袋符合使用标准。
3. 输血程序以下是临床输血的基本程序:3.1 核对患者身份和血型在开始输血前,在最少两名医务人员的见证下,核对患者的身份和血型。
确保患者与输血血袋中的身份信息和血型相符。
3.2 注射抗凝剂按照医嘱,给患者注射适当的抗凝剂。
抗凝剂的使用应遵循相应的剂量和速度要求。
3.3 准备输血管道- 打开输血血袋:在无菌环境下打开输血血袋的包装,检查血袋的标记和过期日期。
- 连接输血管道:连接血袋与输血导管,确保连接密封无泄漏。
3.4 开始输血根据医嘱,在医务人员的监护下,开始输血。
注意以下事项:- 输血速度:根据患者的耐受情况和医嘱,控制输血速度。
- 观察反应:密切观察患者是否出现输血反应,如发热、呼吸困难等。
- 记录观察结果:详细记录输血过程中的观察结果,包括输血开始时间、输血量等。
3.5 输血后处理当输血结束后,进行以下处理:- 关闭输血:根据医嘱或输血完成情况,及时停止输血。
- 监测患者:继续监测患者的血压、心率等生命体征,观察是否发生输血后并发症。
- 处理输血物品:将用过的输血血袋和输血管道按规范进行处置。
4. 输血注意事项在临床输血过程中,需要注意以下事项:- 权威指南:依据相关权威指南和规范进行操作,确保输血的安全性和有效性。
- 临床监护:在输血过程中,医务人员应密切监测患者的病情和生命体征,及时发现并处理可能的并发症。
- 输血反应:如出现输血不良反应,应立即停止输血,并采取相应的抢救措施。
输血的流程及注意事项

输血的流程及注意事项输血是一种常见的临床治疗手段,可以帮助患者恢复体力、增加血液容量、改善血液成分等。
在进行输血过程中,需要严格遵守一定的流程和注意事项,以确保患者的安全和治疗效果。
下面将介绍输血的具体流程及相关注意事项。
一、输血的流程。
1. 评估患者的输血指征,在决定进行输血前,医生需要对患者进行全面的评估,包括血红蛋白水平、血压、心率等指标的检测,以确定是否需要进行输血治疗。
2. 确定输血血液类型,根据患者的血型和配血结果,确定所需的输血血液类型,以避免发生输血不合适的情况。
3. 准备输血设备和场地,在进行输血前,需要准备好输血所需的输液器、输血管、输血袋等设备,并确保输血场地的清洁和安全。
4. 采集供血者的血液,从合格的供血者中采集新鲜的血液,确保血液的质量和安全性。
5. 进行输血操作,将采集到的供血者的血液通过输液器输送到患者的体内,控制输血速度和输血量,避免发生输血反应和其他并发症。
6. 监测患者的输血反应,在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征和症状变化,及时发现和处理可能出现的输血反应。
7. 结束输血并处理废弃物,当完成输血后,及时停止输血操作,处理输血设备和废弃物,确保输血场地的清洁和整洁。
二、输血的注意事项。
1. 严格执行输血操作规程,在进行输血过程中,医护人员需要严格按照相关操作规程和标准操作程序进行操作,确保输血的安全和有效性。
2. 注意输血速度和量,在进行输血时,需要根据患者的具体情况和输血指征,控制输血速度和输血量,避免输血过快或过多导致输血反应。
3. 定期监测患者的生命体征,在输血过程中,需要定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标,及时发现和处理可能出现的异常情况。
4. 注意输血反应的处理,如果患者出现输血反应,需要立即停止输血操作,采取相应的护理措施,如补充液体、使用抗过敏药物等,保护患者的生命安全。
5. 注意输血后的护理,在完成输血后,需要对患者进行密切观察和护理,避免发生输血后并发症,如感染、过敏等。
临床输血操作技术规范

临床输血操作技术规范概述临床输血操作是一项关乎人命健康的重要医疗操作,正确的操作技术和规范的操作流程对于确保输血的安全性和有效性至关重要。
本文将介绍临床输血操作技术规范,帮助医疗人员正确进行输血操作,提高工作效率和患者安全。
一、输血前准备1.严格执行输血操作流程在进行输血操作前,要先核对患者身份信息,确保患者的身份与输血申请单上的信息一致。
同时,确保输血申请单上有明确的输血指征和输血血型等内容。
在核对完毕后,医务人员应按照严格的操作流程进行后续操作,确保操作的准确性和规范性。
2.检查输血血制品在开始输血前,需要仔细检查输血血制品的有效期、包装完整性以及血型和配血信息是否与患者一致。
并进行质量评估,确保输血血制品的安全性和有效性。
3.确认患者的适宜性在开始输血前,医务人员应对患者进行适宜性评估。
包括评估患者的血液循环状态、呼吸功能、心肺功能和输血所需的血液容量等。
只有在评估结果显示患者适宜进行输血操作时,才能继续进行后续操作。
二、输血操作1.选择合适的输血器材在进行输血操作时,医务人员需要选择合适的输血器材。
包括输血输液器、输血管道和输血接头等。
这些器材必须符合相关的质量标准,确保输血操作的安全性和有效性。
2.正确穿刺静脉输血操作的第一步是正确穿刺静脉。
医务人员应根据患者的具体情况选择合适的静脉穿刺部位,并采用正确的穿刺技术进行操作。
操作时,要注意消毒和无菌操作,确保穿刺部位的清洁和无菌。
3.开启输血血制品当穿刺静脉后,医务人员应按照操作流程,正确开启输血血制品。
在开启之前,要先进行血制品核对,确保输血血制品与患者一致。
然后按照规定的顺序将血制品连接到输血管道上,并调节输血速度和压力,确保输血的稳定和安全。
4.观察患者反应在输血过程中,医务人员需密切观察患者的生命体征和输血反应。
及时发现和处理输血过程中可能出现的不良反应,确保患者的安全和舒适。
5.记录和报告在输血操作完成后,医务人员要及时记录输血过程中的关键信息,包括输血开始时间、输血血制品的批次和剂量、输血过程中出现的反应等。
临床输血操作流程及注意事项

临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段,能够挽救患者的生命。
然而,输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项,以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估,包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等,以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前,必须对患者的血型进行准确鉴定,并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合,观察是否有凝集反应,以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症,并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准,且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前,护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息,确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位,建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前,先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道,以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上,打开输血器的调节器,缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢,一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后,如果患者无不良反应,可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后,继续输注少量生理盐水,以冲洗输血器内残留的血液。
临床输血操作流程及注意事项

2
19世纪末,随着医学技术的发展,输血开始被 广泛应用于临床治疗。
3
21世纪初,随着血液成分分离技术的进步,输 血变得更加安全和有效。
02
临床输血操作流程
输血申请与评估
医生评估
医生根据患者病情需要,对需 要输血的患者进行评估,决定
是否需要进行输血。
填写输血申请单
医生填写输血申请单,包括患者 信息、输血原因、预计输血量等 。
临床输血操作流程及注意事项
汇报人:XXX xx年xx月xx日
目 录
• 临床输血概述 • 临床输血操作流程 • 临床输血注意事项 • 临床输血常见问题及解答 • 临床输血的相关法律法规与伦理问题
01
临床输血概述
输血的定义
输血是指将血液通过静脉输注给病人,以补充其失去的血液 或成分,达到治疗疾病的目的。
准备输血器、生理盐水、消毒 用品等。
预热血液
将献血者的血液预热至接近体 温,以减少输血反应。
输血实施
再次核对
在开始输血前,医护人员再次核对患者信息、输血量、献血 者信息等,确保无误。
实施输血
医护人员缓慢而稳定地输注血液,观察患者是否有输血反应 。
输血后观察与记录
观察反应
医护人员观察患者是否有输血反应,如发热、过敏等。
输血反应与并发症处理
预防输血反应
01
在输血前对患者进行必要的检查和评估,以降低输血反应的发
生率。
输血反应的应对
02
若出现输血反应,应立即停止输血,保持患者呼吸道通畅,及
时通知医生并记录相关情况。
并发症处理
03
根据不同的并发症类型采取相应的处理措施,如抗过敏治疗、
抗休克治疗等。
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洗手,到病人床边
输血时核对 患者、床边卡、腕带、配血报告
单、病历、血袋、输液单
接血袋 确认通畅、消毒
调节滴数,<20滴/min
严格执行双人核对,同时携带病 历、配血报告单、输血用具和血 制品;必须推治疗车
严格执行双人核对
确认病人静脉通路完好 2次消毒血袋的出口周围,将其覆盖 段的塑料管旋下,将输血前输液袋上 的输血器针头拔出,插入血袋入口, 血袋挂于输液器架上
输血后核对 输血单、输液单、患者、腕带、
床边卡
15min再次调节滴数
严格执行双人核对; 核对内容同输血前核对
一般成人40-60滴/min,休克患者 可适当加快,儿童、年老、体弱、 心肺疾病患者速度宜慢
签名 输血单、输液单、临时医嘱
配血单上输血执行者必须双签名
输血结束冲管 观察与记录
输血结束后,继续滴入生理盐水把输 血管内血液全部输完;血袋收回放置 在指定的医疗垃圾袋中保存24小时后 送输血科;洗手
观察患者局部和全身反应,如皮疹、 寒战、发热等; 记录输血起始和结束时间、速度、输 注量、输注是否通畅、患者的主诉等; 将配血报告单粘贴在病历中
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用 静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时汇报上级医师,在积极 配合治疗抢救的同时, 1)核对医嘱、血袋标签、交叉配血试验结果记录; 2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗 体筛选及交叉配血试验。 3)遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆 颜色,测定血浆游离血红蛋白含量; 4)遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红 蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测 相关抗体效价,如发现特殊抗体,应进行进一步鉴定; 5)如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌菌种 检测; 6)遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7)必要时,溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含 量。
临床输血操作流 程与注意事项讲
解材料
临床输血技术标准操作流程
一、受血者血样采集
操疗同意书》、
采血标签
严格执行双人查对 着装规范 洗手
告知 采血的目的、配合事项
采血时核对 采血标签、患者、床边卡
、腕带
询问患者输血史, 既往有无输血不良反应
严格执行双人查对, 必须采用两种以上的方法 对病人身份进行确认
输血反应应急预案
立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水 报告医生并遵医嘱给药
严密观察病情变化做好记录 必要时填写输血反映报告卡,上报血库 怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库
按有关流程对输血器进行封存
Thank You !
交配试验结果、核对采血 日期、有效期
凡血液出现下列情形之一的,拒绝接收: 1、标签破损、字迹不清; 2、血袋有破损、漏血; 3、血液中有明显的凝块; 4、血浆呈乳糜状或暗灰色; 5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗 粒; 6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清 或交界面上出现溶血; 7、红细胞层呈紫红色; 8、过期或其他须查证的情况; 9、血液不是由本院输血科验收并出具交 叉配血报告单
严格执行双人核对
三、输血
建立静脉通路、使用输血 前用药
输血前核对 病历、交叉配血报告单
严格按密闭式周围静脉输 液法建立静脉通路;将输血 医嘱转抄到输液单上并核对
核对方式: 一人持病历、交叉配血报告单,另一 人持血袋;逐项执行,一人先诵读, 另一人复诵,核对一遍后,交叉再核 对一遍.核对内容:受血者姓名、床 号、住院号、血型(包括Rh血型) 、血液成分、用血量、编号、交叉 配血试验结果、血液的有效期、质 量;
采集血样
采血后核对 采血标签、患者、床边卡
、腕带
双签名,送输血科
严禁从静脉输液通路中 采集血标本
严格执行双人核对
将试管上部标签条形码 贴在输血申请单右上角后 随同标本一起送到输血科 废物处理 洗手, 临时医嘱签名
二、接收血液
检查血液质量 色、质、量
接收核对 受血者姓名、床号、住院号 、血型(包括Rh因型)、 血液成分、用血量、编号、