煤矿班组建设所需的各种表格
班组建设资料
枣泉煤矿班组建设内业资料清样（制度管理类）（所有资料的封面均使用此版且用淡蓝色卡纸）（目录后面附：本单位班组建设组织机构图）××队（科）××班班组建设制度目录1、××班安全生产责任制 2、××班岗位责任制 3、安全风险预控管理制度 4、班前会安全管理制度 5、班组交接班制度 6、安全质量标准化检查验收制度 7、安全隐患排查与整改制度 8、班组员工上岗考勤考核制度 9、安全绩效考核制度 10、班组安全生产活动制度 11、班组安全举报制度 12、建立班组民主管理制度 13、班组政治思想学习制度 14、班组教育培训制度 15、班务公开管理制度 16、班组员工家属送温暖、献爱心制度 17、班组评比考核管理制度 18、班组其他制度一、××班简介如：××班有员工 53 人，有岗位工种 10 个，班组主要 从事组设备检修、物料领用清退、小班质量标准化工作。
二、××班班组愿景目标如：打造一支技术精湛、素质过硬的本质安全型班组。
三、××班班组建设组织机构如：组 长：赵×× 成 员：步××等四、××班班组员工队伍结构情况如：××班有初中学历 13 人，高中学历 20 人，大专学 历 14 人，员工队伍中有中共党员 3 人，共青团员 3 人。
五、××班班组员工技能构成情况如：××班员工队伍中，持有初级技能证书员工 21 人， 高级工技能证书 4 人；矿级“金牌员工”2 人， “银牌员工” 3 人。
六、××班班组长基本情况如：班长： 赵志利，年龄：40，学历：高中，技能：中级， 政治面貌：群众。
副班长：步学东，年龄：35，学历：高技，技能：高级，政 治面貌：群众。
班组建设参考表样
岗位风险辨识记录卡书面安全工作程序（参考样）计划任务观察表（参考样）特聘煤矿安全群众监督员工作日志（参考样）特聘煤矿安全群众监督员工作日志（参考样）特聘煤矿安全群众监督员工作日志（参考样）月度安全工作统计表（参考样）1 单位：综锚一队班组建设考核细则（班组长）班组综锚一队班组建设考核细则（班组成员）神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿采煤班组安全检查表（参考样）2、凡画“×”号的项目，必须在表背后有关空栏内说明具体情况。
神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿采煤班组安全检查表（参考样）2、“筛选处理意见”各栏由具体接待人员填写，不得留有空白。
3、“是否重大事故隐患”、“是否上报安管处”两栏入是画“√”，否则画“×”。
神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿掘进班组安全检查表（参考样）4年月日班2、凡画“×”号的项目，必须在表背后有关空栏内说明具体情况。
5神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿掘进班组安全检查表（参考样）2、“筛选处理意见”各栏由具体接待人员填写，不得留有空白。
3、“是否重大事故隐患”、“是否上报安管处”两栏入是画“√”，否则画“×”。
6神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿机电、运输班组安全检查表（参考样）2、凡画“×”号的项目，必须在表背后有关空栏内说明具体情况。
6神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿机电、运输班组安全检查表（参考样）2、“筛选处理意见”各栏由具体接待人员填写，不得留有空白。
3、“是否重大事故隐患”、“是否上报安管处”两栏入是画“√”，否则画“×”。
神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿通风系统班组安全检查表（参考样）2、凡画“×”号的项目，必须在表背后有关空栏内说明具体情况。
神华宁煤集团ⅩⅩⅩⅩ矿通风系统班组安全检查表（参考样）2、“筛选处理意见”各栏由具体接待人员填写，不得留有空白。
3、“是否重大事故隐患”、“是否上报安管处”两栏入是画“√”，否则画“×”。
7班组建设考核细则（参考样）班组长的条件1、带头严格执行安全作业规程和各项安全技术措施，与当班员工同上同下，模范带领本班员工干标准活、放心活，督促员工按规章作业；2、能够熟练掌握班组所从事工作任务的各道工序，以及每道工序中可能出现的风险及避险常识；能够及时排查处理安全隐患，全方位地抓好本班组在作业过程中的动态安全管理，确保当班安全生产；3、要树立安全、高效、精细、文明、节约的生产理念，合理分解生产任务，自主优化劳动组合，科学安排安全生产，强化以岗位为核心的精细化现场管理，提高生产和工作效率，在保证安全的前提下努力完成各项生产任务；4、加强本班组安全质量标准化建设，全面抓好质量管理，认真开展过程质量管控，全面提高产品、工程、服务和工作质量水平。
班组建设进度表
班组建设管理进度计划表
计划 编制培训课程 班组长培训
目标
1周
合理安排时间，对全员进行相关培训，提高员工素质 与技能。 使员工能够理解与接受，并能够在一段时期后使之内 容真正得以落实与实施。 提高班组长业务水平，更好推进团队建设。
各项指标每周汇总，看板公示。对一周工作进行总结排名， 明确下周工作目标。 结合周各项工作完成情况汇总，对月完成情况排比，且做出 评比结果，进行末尾考核制，增强各车间、班组间的竞争精 神。 对周、月评比结果逐一汇总、排名。验证建设结果，奖勤罚 懒，奖优罚劣，为来年工作打好基础。
公司相关部门
3
检查管理
生产部长、车间主任
10月 2周 3周 4周 1周 2周
11月 3周 4周 持续中
责任人
正在进行 拟进行
车间主任 车间主任 车间主任 车间主任
1
学习改善 建立三级培训档案 完善培训制度，增强培训效果，扎实培训基础
激励员工提报改善意见，对既有工作方法进行优化、 对既有设备进行合理该进，达到提高效率，降低耗能 等。 利用班前有效时间，设立培训课题，及时、有效从多 个方面对员工进行培训。具有实效性、及时性。 深入了解员工生产生活，及时为员工排忧解难，稳定 员工队伍，减少员工流失。
车间主任
4
总结评比
月评比制
生产部长
年评比制
生产部长
合理化建议
全体员工
班前5分钟培训
车间主任
恳谈会推进
车间主任
2
团队活动
优秀班组、个人评 树立模范，使员工建立荣誉感与成就感，增加团队荣 誉意识。 比
煤矿适用各类表格(全)
（ 标 名称 工作 采 产 工 作 进 煤 名称 号 量
对量 对量 对量
选定 控制 范围
高m）
面数 量（t） 面数 量（t）
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10
11
12
13
14
16、监视和监测装置维修记录
监视和测量装置及维修记录
设备名称
规格型号
测量范围
设备编号
使用部门
精度要求
校准依据
故障历时
申报人
受理人
涉及产品范围
12、瓦斯日报表
单位： 夜班 地点 汇
瓦斯情况 夜班 汇
瓦斯日报表 填表日期 年
地点 瓦斯情况 一班 汇
月日 地点
瓦斯情况
报
报
报
人
人
人
瓦斯 超限 情况
地点
超限原因
处理情况
矿长：
技术负责人：
区负责人：
制表人：
13、井下作业测尘地点布置表 井下作业测尘地点布置表
类别
采掘工艺 测点
测点尘
采煤
炮采
打眼
打眼工工作地点
调试 日期
负责人
23、自救器检验登记台帐
架批 质 年
月
号 号 量 限 气密 质量
（Pa） （g）
自救器检验登记台帐 第 月
检查 气密 质量 日期 （Pa） （g）
页
检查 日期
气密 （Pa）
月 质量 检查 （g） 日期
24、甲烷报警仪（指示）仪标定记录
甲烷报警仪（指示）仪标定记录
编
零点
报警点
精度
号 开机
机械型号
煤矿适用各类表格(全)
总回风量的百分比（%）
8、反风前反风时主要通风机运转情况比较表
反风前反风时主要通风机运转情况比较表
名称
No.1主要通风机 No.2主要通风机
主要通风机型号
主要通风机转速（r.min-1）
主要通风机叶片角度
主反风演习前
要反风演习时
备注
通反风演习前 风反风演习时 机 风 量
电动机型号
电动机转速（r.min-1）
10 11 12 13
记事：
井 通风机消耗功率(KW) 通 通风机效率(%) 风 负压(Kpa) 机 等积孔(m2)
负责人批示：
矿（盖章）
通风队（盖章）
6、调改风记录
调改风记录
单位：
测风主要通风机调角度）：
制表（签字） 年月日
风量(m3.min-1)
调
地前
后
改
点
后
结
果
分
析
：
7、反风前后矿井通风情况比较表 反风前后矿井通风情况比较表
名称
反风演习前
反风演习时
矿井总会风量(m3.min-1) 矿井瓦斯绝对涌出量(m3.min-1) 矿井二氧化碳绝对涌出量(m3.min-1) 矿井瓦斯绝对涌出量(m3.min-1) 矿井二氧化碳绝对涌出量(m3.min-1) 矿井等积孔(m2)
20、便携仪调试记录
便携仪调试记录
日期
型号
编号
报警值
标气浓度 CH4（%） 调试人
21、通风仪器、仪表月报
期末 名称 型号 单位 在籍
通风仪器、仪表月报
年月日
数
量
使用
库存
合计
其中： 合计
其中：
原有 增减
煤矿班组安全建设评分表
3.班组特种作业人员必须持《特种作业人员操作资格证》上岗；
4.采掘工作面正副班组长必须经过工伤现场处置和急救知识培训，并具备现场急救能力，经考试合格，持《现场急救能力考核合格证》上岗。
15
查资料和现场。
2.未制定班组定员标准不得分；
3.班组实际人数少于定员标准不得分；
4.未明确班组安全建设管理部门或未明确部门职责不得分。
1.煤矿各班组必须至少设立1名群众安全监督员，明确其职责，并统一在安全帽右侧标识“群众安全监督员”（字体：黑体加粗、字号：80,使用黄色反光及时贴）；
2.群众安全监督员的履职履责情况应有据可查。
煤矿班组安全建设评分表
项
目
基本要求
分值Βιβλιοθήκη 评分方法得分扣分原因
组织机构及职
责
1.建立健全班组安全建设各层级组织领导体系；
2.建立区队、班组建制，制定班组定员标准，确保班组安全生产基本配置；
3.明确班组安全建设管理部门（可兼职），并明确相关职责。
7
查资料。
1.未按规定建立班组安全建设各层级组织领导体系不得分；
煤矿要建立班组建设创先争优活动管理制度，定期组织开展班组安全建设创先争优活动，组织优秀班组和优秀班组长评选活动，建立表彰激励机制，明确考核内容、激励项目。
7
查资料。
1.未建立班组创先争优活动管理制度不得分；
2.创先争优活动管理制度不符合要求1处扣1分；
3.未组织开展活动不得分；
4.班组创先争优活动记录不全缺1项扣1分。
2.班组要有工程（工作）质量验收交接、隐患排查治理等记录，要求字迹清晰、内容完整，并妥善保存。
班组建设考核表
类型 考核项目 安全事故 考核标准 全队上下共同努力，杜绝轻伤及以上人生 事故。 评分办法 得分 扣分原 因 考核部门/责 任人 安全办 安全办 安全办 安全办 发生一起轻伤事故扣10分，发生一起重伤事故 扣20分，发生一起死亡事故扣50分。 对发生的事故隐瞒不报，扣5分/次。 发生一起“三违”扣5分/人次。 对上级部门或本队领导发现的员工不安全 行为和“三违”月底要进行汇总统计，并 员工发生不安全行为扣3分/人次；班长发生不 进行归类分析出深层次原因，写出针对性 安全行为扣4分/人次；区队长发生不安全行为 的措施，杜绝相同问题重复出现。将不安 扣5分/人次。 全行为统计分析结果并列为下个月各班班 未对员工不安全行为进行统计或分析的扣3分， 未对员工不安全行为制定针对性管控措施扣2 组安全活动的内容。 分，未监督各班组组织学习不安全行为统计的 区队每月要召开一次安全例会，分析解决 未召开安全技术例会扣4分，会议未解决实际问 当前生产过程中存在的安全技术问题 题或无记录扣2分。 班组内每月至少开展1次班组安全活动，活 未开展活动扣4分，无活动记录或记录不全扣2 动有记录、有分析、有总结。 分。 区队每月认真组织消防检查，每月3号前按 未按时上交消防每月巡查记录扣4分，无区队消 时上交上月消防检查记录。 防定期自查记录或记录不全扣3分。 以班组为单位定期进行事故案例学习，每 少一次事故案例学习扣2分。 周至少学习一个。 严格执行互保联保制度，签订联保、互保 没有开展此项活动，扣2分；没有签订联保、互 责任书；定期开展安全协管进班组活动； 保责任书，发现一人次，扣1分； 创新群监员的管理，调动其积极性，充分 群监员管理不到位，缺乏考核和激励，职能发 挥不充分，扣2分/项；没有落实相关待遇，扣3 发挥其职能，严格落实相关待遇。 分； 区队班前会未进行危险源辨识扣4分，辨识不规 每位员工要熟知本岗位存在的危险源、不 范或未进行闭环管理扣2分。 安全行为和岗位标准 随机抽查员工危险源掌握情况，达不到80%的扣 2分/人次。 区队要建立员工发现的隐患台账，以及被 无台帐扣2分。 举报的不安全行为台账。
煤矿班组安全建设考核表
20
3
健全班组考评奖励机制
继续开展优秀班组竞赛活动，项目部要按照公司工会《班前预防、班中控制、班后评估》考核标准，制定切合实际的奖励机制，每季度考核一次，每年评选出优秀班组进行奖励。
20
4
完善班组安全管理制度
认真实施公司工会《群众安全工作实施方案》，明确班组长、安全员、群监员、协管员岗位职责，组织开展班组安全建设活动和群安协管活动，充分发挥群众安全监督作用活动。方式规范、有成效，人员、时间、内容、经费有保证。
20
5
班组无“三违”行为
班组要定期对违章指挥、违章作业、违反劳动纪律行为进行查处，做到班组无“三违”行为，并建立完善检查记录。
20
总评得分
被考核单位:
公司班组安全建设季度考核表
单位：201年月日
序号
考核项目
考核内容
应得分
实得分
1
健全组织领导体系
成立项目部班组建设领导机构，负责班组建设的日常组织、管理和协调。按照公司班组建设考核办法制定项目部创建安全班组实施方案，切实开展幸福企业和安全班组创建活动，且有成效。
20ห้องสมุดไป่ตู้
2
加强班组长培训工作
项目部要精心培养“懂生产、精技术、通安全、熟管理”的班组长，制定“班组管理标准、技术标准、工作标准”，创新班组安全管理，建设安全品牌班组。
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煤矿班组建设所需的各种表格
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ﻩ
班组人员概况表
序号姓名性别出生
年月
政治
面貌
文化
程度
参加工
作时间
进入班
组时间
工种
职务
家庭住址
联系
电话
班组年度工作计划表
通过日期: 年月日
注：1、围绕上级要求，结合本班组实际制造定出班组所要完成任务的主要目标。
2、年度工作计划应由全组成员讨论通过。
班组会议记录表
日期应到
人数实到
人数
主持人
记录人议题
注:1、班组会议记录一般包括政治和业务学习情况，班务会情况以及班组成员民主生活情况等。
2、会议记录只记录要点,一个会议仅记一页纸即可。
岗位练兵、技术比武与劳动竞赛表
月日内容形式参加
人数
取得
名次
注：1、班组每月或每季都应组织职工进行技术交流和班组成员技术比武活动。
２、交流和比武活动可据班组情况定，可进行单项或综合性比武活动。
合理化建议、技术革新汇总表
年月日
序号建议项目
主要内容
建议人
提出
日期
实施
日期
效果奖励
采纳部门
及签名
注:1、填写时应以合理化建议表为依据。
2、效果栏主要指社会效益和经济效益，如节约多少资金等,尽可能以数据说话。
3、采纳部门领导签字。
班组业务工作完成情况
季（月) 指标完成数完成的% 说明１
2
3
一季度
4
5
6
二季度
7
8
9
三季度
１0
１1
12
四季度
全年
注:1、按月填写,按上级下达的业务考核指标。
2、无具体指标的可填写工作任务是否已完成或实际完成数。
劳动保护监督检查记录表
日期检查人检查内容有何建议整改简况（日期、整改人、效果）
注:1、检查人指班组成员。
2、检查内容指生产操作环境，机械设备完好状况等方面存在的不安全因素。
家访与谈心记录
年
月日被访谈访谈访谈原因访谈结果注：应按筹建处工会要求的“十访谈、四必谈”等制度执行。
班组好人好事记录表
年
日期姓名内容表扬与奖励
注：表扬与奖励栏是指表扬的范围与部门,精神奖励的形式与物质的数量。
好人好事内容、记述简明扼要。
班组表彰记录表
表彰日期荣誉称号授予称号单位
注:1、应填写区队以上先进荣誉称号。
2、班组成员所获区队以上先进称号也记录在此。
班组不良政治事件和业务严重
差错事故登记表
月
内容
不良政治事件业务严重差错事故项目
1
2
３
4
5
6
７
８
9
10
１1
１2
注：记述不良政治事件和业务差错时,要写明时间、地点和简要
内容。
班组成员工作出勤统计表
姓名项目
缺勤合计
实
际
工
作
日
实
际
出
勤
日
备注
小
计
事
假
病
假
矿
工
探
亲
工
伤
陪
护
婚
假
公
假
注:该统计表按季度统计,缺勤栏内填写实际天数。
班组工作总计
注：1、班组工作总结每半年一次、上半年六月底、下半年十二月底前。
2、总结务必简明扼要，具体实在，围绕班组建设工作找差距，总结经验，提出下半年目标和工作重点。
班组长一览表
姓名性别出生
年月
文化
程度
政治
面貌
何时任班组长(副组长）特长（技术职称）
个人简历：
班组
长自
我鉴
定
签字: 年注：1、简历主要是指工作、专业技术。
2、自我鉴定是指自己胜任班组长的条件及搞好班组的决心、措施。