医学影像诊断学
医学影像诊断学课件重点

医学影像诊断学课件重点一、引言医学影像诊断学是一门综合性的医学学科,主要研究如何利用各种影像学技术对人体各种疾病进行诊断。
随着科学技术的不断发展,医学影像学在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
本课件将重点介绍医学影像诊断学的基本原理、常用影像学技术和临床应用。
二、医学影像诊断学的基本原理1.影像学原理影像学原理是医学影像诊断学的基础,主要包括放射性原理、声学原理、光学原理和电磁学原理。
放射性原理主要应用于核医学影像,如PET和SPECT;声学原理主要应用于超声成像;光学原理主要应用于光学成像;电磁学原理主要应用于X射线成像、CT、MRI 和超声成像等。
2.影像学设备影像学设备是实现医学影像诊断的关键,主要包括X射线设备、CT设备、MRI设备、超声设备、核医学设备和光学成像设备等。
不同设备具有不同的成像原理和特点,适用于不同的临床诊断需求。
3.影像学数据处理与分析三、常用影像学技术及其临床应用1.X射线成像X射线成像是一种基于X射线穿透性的成像技术,广泛应用于骨骼、胸部、腹部等部位的疾病诊断。
X射线成像具有操作简便、成本低廉等优点,但辐射剂量较大,对部分软组织病变的诊断能力有限。
2.CT成像CT成像(计算机断层成像)是一种基于X射线和计算机技术的成像技术,具有高空间分辨率和密度分辨率。
CT成像广泛应用于颅脑、肺部、腹部、心血管等部位的疾病诊断,尤其在肿瘤、出血、炎症等病变的诊断中具有重要价值。
3.MRI成像MRI成像(磁共振成像)是一种基于生物组织内氢原子核的磁共振现象的成像技术,具有无辐射、多参数、多方位成像等优点。
MRI成像广泛应用于颅脑、脊柱、关节、软组织等部位的疾病诊断,尤其在神经系统和软组织病变的诊断中具有重要价值。
4.超声成像超声成像是一种基于超声波在生物组织中的传播和反射的成像技术,具有无辐射、实时成像、操作简便等优点。
超声成像广泛应用于腹部、妇科、心血管、甲状腺等部位的疾病诊断,尤其在胎儿、妇科和心血管病变的诊断中具有重要价值。
医学影像诊断学课件

医学影像诊断学课件医学影像诊断学是医学专业中非常重要的一门学科,它借助各种影像学技术,对疾病进行诊断和治疗的过程进行研究。
本课件将详细介绍医学影像诊断学的基本概念、技术原理和应用,以及在不同疾病方面的具体应用案例。
一、医学影像诊断学的基本概念医学影像诊断学是一门以影像学技术为基础,运用不同的医学影像设备对人体进行成像和诊断的学科。
它通过获取和解释不同部位的影像,帮助医生诊断疾病、了解疾病进展,并为治疗提供依据。
在课件中,我们将详细介绍医学影像诊断学的发展历程、分类和影像学设备的原理。
二、医学影像诊断学的技术原理1. X射线成像技术X射线成像技术是最常见和常用的医学影像技术之一。
它通过将X 射线通过人体不同部位,再由探测器采集反射或透射的X射线信号,生成影像。
在课件中,我们将详细介绍X射线的物理性质、成像原理和不同的X射线设备。
2. CT成像技术CT(计算机断层成像)技术是一种通过旋转式X射线扫描仪获取人体断层图像的成像技术。
它能够提供比传统X射线更多的断层和组织信息,有助于医生更准确地诊断疾病和进行手术规划。
在课件中,我们将详细介绍CT的工作原理、扫描技术和常见的临床应用。
3. MRI成像技术MRI(磁共振成像)技术是一种利用强磁场和无线电波对人体进行成像的技术。
它可以提供更为详细的解剖信息和组织对比度,尤其适用于神经系统和软组织的诊断。
在课件中,我们将详细介绍MRI的工作原理、图像构建过程和不同的成像序列。
4. 超声波成像技术超声波成像技术是一种利用超声波对人体进行成像的技术,它通过超声波的产生和接收来生成高频声波图像。
超声波成像技术在妇产科、心脏病学和肝脏疾病等方面有广泛应用。
在课件中,我们将详细介绍超声波的物理性质、成像原理和常见的临床应用。
三、医学影像诊断学的应用案例1. 神经系统疾病的影像诊断神经系统疾病的诊断对患者的治疗和康复非常重要。
在这一部分,我们将介绍不同神经系统疾病的常见影像学表现,包括脑出血、脑梗死和脑肿瘤等。
医学影像诊断学

医学影像诊断学医学影像诊断学是医学领域中一门重要的专业学科,通过各种影像学技术来帮助医生诊断和治疗疾病。
医学影像诊断学主要包括放射学、核医学、超声诊断学等分支。
随着科技的不断进步,医学影像诊断学在临床诊断中发挥着越来越重要的作用。
放射学放射学是医学影像诊断学中非常重要的一个分支,通过X射线、CT、MRI等影像学技术来对疾病进行诊断。
X射线是最早应用的影像学技术之一,它可以显示骨骼和某些软组织的情况,被广泛应用于各种临床诊断中。
CT(计算机断层摄影)则是利用X射线旋转成像技术,可以更清晰地显示人体内部器官和组织的结构。
MRI(磁共振成像)则是通过磁场和无痛的无辐射方法来获取高清晰度的影像,对柔软组织的显示能力更强。
核医学核医学是利用放射性同位素进行诊断和治疗的一门学科。
核医学技术在临床诊断中有着独特的应用优势,如核素扫描可以帮助医生观察疾病的生理、代谢状况,对肿瘤、心脏等疾病的诊断有着重要的作用。
核医学技术还可以用于肿瘤治疗,如放射性碘治疗甲状腺癌。
超声诊断学超声诊断学是利用超声波进行医学影像诊断的学科,其安全性和无放射线的特点使其在临床中被广泛应用。
超声可以在体内形成图像,可以清晰显示器官、血管和组织结构。
超声诊断学在产科、儿科、心脏病学等领域有着重要的应用,如产前超声检查可以对胎儿进行观察,判断发育情况。
医学影像诊断学在医学领域中扮演着重要的角色,它是医生诊断、治疗疾病的重要辅助工具,不仅提高了医疗诊断的准确性,也大大缩短了诊断时间,带来更好的治疗效果。
随着医学影像技术的不断创新和发展,相信医学影像诊断学将在未来发挥更大的作用,造福于更多的患者。
医学影像诊断学名词解释

医学影像诊断学名词解释医学影像诊断学(Medical Imaging Diagnosis)是指使用医学影像技术对人体进行诊断和疾病监测的学科。
它通过对人体内部结构、功能和病变的观察和分析,帮助医生确定诊断并制定治疗方案。
医学影像诊断学涉及多种影像技术,包括X射线、超声波、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)等。
这些技术可以提供不同层面、角度和解剖结构的影像信息,帮助医生观察和诊断疾病。
在医学影像诊断学中,有一些重要的名词需要了解和解释:1. 影像学(Imaging): 影像学是指通过使用医学影像技术来观察人体内部结构和功能的学科。
医学影像被用于诊断疾病、指导治疗和进行疾病监测。
2. 造影剂(Contrast agent): 造影剂是一种用于增强影像对比度的物质,常用于X射线、CT、MRI和血管造影等检查。
造影剂可以使血管、器官和病变更加清晰可见。
3. X射线(X-ray): X射线是一种通过人体组织的传递而产生的电磁辐射。
在X射线影像检查中,X射线通过人体并被探测器接收,形成包含骨骼和软组织结构的影像。
4. 超声波(Ultrasound): 超声波是一种通过晶体振动产生的高频声波。
在超声波检查中,医生使用超声波探头将声波发送到人体内部,然后接收反射回来的声波,形成实时的图像。
5. 计算机断层扫描(CT): CT是一种通过不同角度的X射线扫描生成的多层次影像。
CT可以提供高分辨率的横断面图像,帮助医生观察和诊断疾病如肿瘤、骨折和脑出血等。
6. 核磁共振(MRI): MRI利用磁场和无线电波来生成人体内部的影像。
MRI对软组织有较高的分辨率,可以观察疾病如脑卒中、肌肉骨骼病变和肿瘤等。
7. 正电子发射断层扫描(PET): PET使用放射性同位素标记的药物来观察人体代谢和功能。
PET可以检测和诊断心脏病、肿瘤、脑功能异常等。
通过医学影像诊断学,医生可以获取全面和详细的疾病信息,从而确定疾病的类型、程度和分期。
医学影像诊断学基础知识

医学影像诊断学基础知识医学影像诊断学是一门研究利用医学影像学技术对人体进行诊断和治疗的学科。
下面我们将介绍医学影像诊断学的基础知识。
医学影像学的定义和作用医学影像学是指利用不同的成像技术对人体进行非侵入性或微创性的诊断、治疗和研究。
它可以通过产生人体内部结构和功能的图像,帮助医生了解疾病的发展和确定最佳治疗方案。
医学影像学的分类医学影像学可以根据成像技术的原理和方法进行分类。
常见的医学影像学分类包括放射学、超声波、核医学、磁共振和计算机断层扫描。
1. 放射学: 通过投射放射线并记录其经过人体后散射、吸收或发射的信息来获得图像。
常见的放射学成像技术包括X射线、CT 扫描和乳腺X线摄影。
2. 超声波: 利用声波在人体内部的传播和反射原理来生成图像。
超声波影像学广泛应用于产科、心血管学和肝脏疾病等领域。
3. 核医学: 通过给患者注射含有放射性同位素的药物,再利用探测器记录放射性同位素的分布情况来生成图像。
核医学影像学常用于心脑血流灌注和肿瘤显像。
4. 磁共振: 利用强磁场和无线电波来获取人体组织的图像。
磁共振影像学可以提供高对比度和分辨率,常用于脑、脊柱和关节等部位的检查。
5. 计算机断层扫描: 使用X射线从不同角度对人体进行扫描,然后通过计算机处理来重构出精确的图像。
计算机断层扫描广泛应用于全身各个部位的检查。
医学影像学的应用医学影像学在临床诊断和治疗中起着重要的作用。
它可以帮助医生准确诊断疾病、评估疾病的严重程度、指导手术和治疗过程,并进行疗效评估。
常见的医学影像学应用包括:肿瘤检测和定位、器官结构和功能的评估、疾病的早期筛查和诊断、导管介入的引导、术前和术中导航。
总结医学影像诊断学是一门与临床密切相关的学科,通过不同的成像技术可以获取人体内部的结构和功能信息,帮助医生进行准确的诊断和治疗。
了解医学影像诊断学的基础知识对于理解医学影像学的应用和意义非常重要。
2024全新医学影像诊断学(2024)

03
医学影像智能分析
目前医学影像的智能分析算法在准确性和可解释性方面仍有待提高。
2024/1/30
28
未来发展趋势预测
2024/1/30
医学影像大数据应用
随着医学影像数据的不断积累,利用大数据技术进行深度挖掘和分析将成为未来医学影像 诊断学的重要发展方向。
医学影像与人工智能深度融合
人工智能技术将在医学影像的自动分析、辅助诊断等方面发挥越来越重要的作用,提高诊 断准确性和效率。
24
疑难病例讨论:肺部结节良恶性鉴别
病例资料展示
肺部结节患者的影像学及临床资料展 示。
良恶性鉴别要点
结节大小、形态、密度等影像学表现 及临床指标在良恶性鉴别中的应用。
2024/1/30
诊断思路与依据
结合影像学及临床资料,分析诊断思 路及依据。
鉴别诊断与误区提示
讨论可能的鉴别诊断及诊断过程中需 要避免的误区。
31
多模态医学影像融合与可视化
未来医学影像诊断学将更加注重多模态医学影像的融合与可视化,提供更加全面、准确的 诊断信息。
29
对医学影像诊断学发展建议
2024/1/30
加强医学影像数据质量控制
建立完善的医学影像数据质量控制体系,确保数据的准确性和可靠性 ,为后续分析和诊断提供可靠保障。
推动多模态医学影像融合技术发展
21
05
实践操作与案例分析
2024/1/30
22
标准化操作流程介绍
患者准备与体位摆放
确保患者处于舒适且符合诊断 要求的体位。
2024/1/30
设备操作与参数设置
熟练掌握医学影像设备操作, 根据诊断需求设置合适参数。
影像采集与质量控制
医学影像诊断学精要

医学影像诊断学精要医学影像诊断学是医学领域的重要分支之一,通过各种影像学技术对患者进行检查,以帮助医生做出准确的诊断和治疗方案。
在现代医学实践中,医学影像诊断学起着至关重要的作用。
本文将就医学影像诊断学的基本概念、常见影像学技术、临床应用以及发展趋势等方面进行探讨。
一、基本概念医学影像诊断学是指利用X射线、CT、MRI、超声等影像学技术,对患者进行图像学检查,以获取患者内部结构和功能信息,并通过这些信息对疾病进行诊断和分析的学科。
医学影像诊断学有着丰富的理论基础和广泛的临床应用,是现代医学中不可或缺的一部分。
二、常见影像学技术1. X射线检查:X射线是最常用的影像学技术之一,能够显示骨骼、肺部、腹部等部位的结构和器官情况。
X射线检查简便、快速,适用于多种疾病的诊断。
2. CT检查:CT(计算机断层摄影)是一种通过X射线扫描患者身体,并由计算机重建出三维断层图像的影像学技术。
CT检查的分辨率高,能够显示器官内部的结构和病变,有助于精准诊断。
3. MRI检查:MRI(磁共振成像)采用强磁场和无害的无线电波制造影像,对软组织、脑部等器官有较高的分辨率。
MRI检查无辐射,适用于某些部位X射线检查效果不佳的情况。
4. 超声检查:超声检查是利用超声波对患者进行检查,通过回波信号显示器官和组织的结构,适用于产科、心脏、肝脏等多个方面的检查。
三、临床应用医学影像诊断学在临床中有着广泛的应用,包括但不限于以下几个方面:1. 疾病诊断:医学影像学技术能够帮助医生对疾病进行准确的诊断,如肿瘤、骨折、肺部疾病等。
2. 治疗指导:影像学检查结果能够帮助医生选择最佳的治疗方案,监控治疗效果,如手术前后的影像学检查对手术效果评估具有重要意义。
3. 预防筛查:医学影像学技术也可用于疾病的早期筛查和预防,如乳腺癌、肺癌等的筛查工作。
四、发展趋势随着医学影像学技术的不断发展和进步,其在临床中的应用也越来越广泛。
未来医学影像诊断学的发展趋势主要包括:1. 影像学技术的不断进步,如分辨率的提高、图像处理技术的改进等,使诊断更加准确和快速。
医学影像诊断学名词解释

医学影像诊断学名词解释医学影像诊断学是临床医学中一项非常重要的领域,通过使用各种医学影像技术,如X射线、超声波、MRI和CT等,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将对医学影像诊断学中的一些重要名词进行解释,以帮助读者更好地理解相关概念。
1. 医学影像诊断学医学影像诊断学是通过对医学影像学的研究和应用,结合临床病例和病人的情况,识别、分析和诊断疾病的学科。
它使医生能够通过观察和分析医学影像,确定疾病的类型、范围和发展情况,并作出相应的治疗计划。
2. 放射学放射学是医学影像学的一个重要分支,主要使用各种不同的放射线技术,如X射线和CT扫描,来生成医学影像。
放射学医生使用这些影像进行疾病的诊断和治疗规划。
放射学在肿瘤学、心血管病学和神经学等领域具有广泛的应用。
3. X射线X射线是医学影像学中最常用的一种技术,它通过使用高能X射线穿透人体组织,从而生成影像。
X射线能够显示骨骼结构和某些软组织的病变。
临床医生可以通过分析X射线影像,诊断骨折、肿瘤和肺部疾病等问题。
4. 超声波超声波是一种不会产生辐射的医学影像技术,它使用高频声波来生成影像。
超声波可以用于检查内脏器官、血管和婴儿的发育情况等。
超声波在妇科、产科和心血管领域等方面具有广泛的应用。
5. 磁共振成像(MRI)磁共振成像是一种利用强大的磁场和无害的无线电波来生成影像的医学影像技术。
它可以显示器官、组织和血管的详细结构。
MRI在神经学、肌肉骨骼学和儿科学等领域中应用广泛。
6. 计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描是一种使用X射线和计算机技术来生成横断面影像的医学影像技术。
它可以提供关于身体不同部位的详细结构和病变的信息。
CT在肿瘤学、急诊医学和心血管学等领域有广泛的应用。
7. 放射剂量放射剂量是指患者或医务人员在接受放射线诊断和治疗时所受到的辐射量。
合理控制放射剂量对于保护患者和医务人员的健康非常重要。
8. 影像学报告影像学报告是放射科医生根据医学影像所做的诊断和解释。
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医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学。
流空效应:从开始激励到信号采集有一段时间间隔,由于血液在流动,所以采集信号时,受激励的血液已经流出了切面,流入切面的是未受激励的血液,所以在图像中血液是没有信号的,称为流空效应。
PACS:PACS(picture archiving and communication system)即图像存储与传输系统。
由图像信息采集系统、图像信息传输系统、图像信息存储系统、图像信息处理系统由四个系统组成。
肺纹理:在肺部X线片上自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称肺纹理,主要由肺动脉和肺静脉组成。
空气支气管征:当病变扩展至肺门附近时,可在实变的高密度阴影中显示含气的支气管影,称为空气支气管征(air bornchogram)。
原发综合征:原发综合征包括肺内原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎,哑铃状征象.心胸比率:心脏横径(T1+T2)与胸廓横径(Th)之比即为心胸比率(CTR)。
正常≤0.5.最大不超过0.52。
大于此值为心脏增大。
肺门舞蹈:肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张,透视下可见肺动脉段及两侧肺门血管搏动增强,呈扩张性搏动龛影(niche)又称壁龛,是由于胃肠道壁上的溃烂缺损,达到一定程度,造影时被钡剂填充,当X线呈切线位投影时,形成一突出腔外的影像,轴位上则呈致密钡点或钡斑与器官重叠,适当加压,轮廓不改变。
憩室(diverticulum)由于胃肠道管壁的局部组织薄弱和内压增高形成,或由于管腔外临近组织病变的粘连,牵拉造成管壁各层向外突出的囊袋状影像。
充盈缺损(filling defect)指消化管腔内的隆起性病变以致钡剂不能在该处充盈。
骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐均减少,而比例仍正常骨质软化(osteomalacia)是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,为骨内钙盐含量降低,骨发生软化青枝骨折:儿童青枝骨折属于不完全骨折,常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱褶,凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现骨疲劳性骨折(fatigue fracture)又称应力骨折,系长期,反复的外力作用于骨,如集中于骨的某一部位,可逐渐地发生慢性骨折,到发现检查时,骨痂已形成,局部骨膜增生,部分病例可见骨皮质有裂缝。
柯莱斯骨折(colles’fracture)是指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折。
常伴远侧断端向背侧移位和向掌侧成角,桡骨前倾角减小或成为负角,使手呈银叉状畸形Codman三角是由于骨膜反应性新生骨的中央部分被迅速发展的肿瘤组织破坏,两端残留的骨膜新生骨向外掀起而形成的三角阴影.1.X线的特性:穿透性;荧光效应;感光效应;电离效应。
2.软X线摄影用于软组织,特别是乳腺的检查;高电压摄影主要用于胸部检查。
3.支气管扩张的三种类型:柱状型支气管扩张;囊状性支气管扩张;曲张性支气管扩张。
4.局限性胸腔积液包括: 1包裹性积液2叶间积液3肺底积液5..结核病的分类:1.原发性肺结核(Ⅰ型)2.血行播散型肺结核(Ⅱ型)3.继发性肺结核(Ⅲ型)4.结核性胸膜炎(Ⅳ型)5.其他肺外结核(Ⅴ型)6.心脏大血管X表现中右心缘分为上下两段,上段较直,为上腔静脉及升主动脉的复合影。
下段弧度大密度高,由右心房组成。
左心缘由三段组成上段为主动脉弓与降主动脉的起始部构成的主动脉结,中段为肺动脉段或心腰,下段为左心室构成。
7.体型和心脏类型:垂位型,斜位型,横位型8.心脏外形异常类型:二尖瓣型,主动脉型,普大型,移行型,其他类型如靴型,8字型,怪异型9.法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)本病4种畸形:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥厚,前两种主要。
X线表现肺血减少,两肺门细小,主动脉升,弓部多显示不同程度的增宽,凸出,心脏近靴型,心腰部凹陷,心尖圆隆上翘。
10.胃的形状四型1钩型胃2牛角型胃3瀑布型胃4长型胃胃底部皱襞呈网状不规则排列胃体小弯宽度一般不超过5mm。
胃壁的厚度,正常时不超过5mm.11.小儿长骨分为骨干,干骺端,骨骺和骺板12.瘤骨分为三种:象牙样瘤骨;絮状瘤骨;针状或须状瘤骨。
⑴什么是T1,T2?纵向磁化从零恢复到最大的过程为纵向弛豫,纵向磁化由零恢复到原来的63%所需的时间,为纵向弛豫时间,简称T1。
横向磁化从最大恢复到零,其过程为横向弛豫,横向磁化有最大减小到最大值的37%所需的时间,为横向弛豫时间,简称T2。
⑵肺野的分区?为了方便指明病变的部位,通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野和内、中、外带共九个区域。
横的划分是分别在第2、4肋间的前端下缘划一水平线,将肺野分为上、中、下三个野;纵的划分是将每侧肺纵行分为三等份,分别称为内、中、外带。
此外,习惯上将第1肋骨圈外缘以内部分称肺尖区,锁骨以下至第2肋骨圈外缘以内的部分称为锁骨下区。
⑶空洞的概念、类型、和主要的病例?空洞(cavity)是肺内病变组织发生坏死液化后,经引流支气管排出后形成的透亮区。
可分三种:①虫蚀样空洞,又称无壁空洞,为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区,最常见于干酪性肺炎。
②薄壁空洞,洞壁厚度≤3mm,洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等,内壁多光整,多见于肺结核,有时可见于肺脓肿及肺转移瘤等。
③厚壁空洞洞壁厚度>3mm,可见于肺结核、周围性肺癌及肺脓肿,后者常有液平面。
⑷阻塞性肺不张的X线变现?⑴一侧性肺不张:为一侧主支气管完全阻塞的结果。
变现为①患侧肺野呈均匀一致性密度增高影;②患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄;③纵隔向患侧移位;④患侧膈肌升高;⑤健侧肺出现代偿性肺气肿。
有时需要与一侧性大量胸腔积液鉴别。
⑵肺叶不张:①不张的肺叶体积缩小,密度增高;②叶间裂向患处移位;③肺门及纵膈可不同程度的向患部移位;④邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。
⑸大叶性肺炎的X线表现?大叶性肺炎的X线表现反映了病理上4个阶段的大体形态学改变。
1.充血期。
可无阳性发现,或仅有病变区肺纹理增多、透明度略低。
2.实变期(包括红色肝样变期及灰色肝样变期)。
表现为大片状均匀的致密阴影,形态与某一肺叶或肺段的轮廓相符合。
病变叶间裂一侧显示有清晰平直的界限,其余边缘则表现为模糊不清。
由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征。
3.消散期。
实变区密度逐渐减低,由于病变的消散不均,表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影。
炎症最终可完全吸收,或只留少量索条状阴影,偶可机化演变为机化性肺炎。
⑹支气管肺炎的X线表现?1.病灶呈多发斑片状影,大小不一,多数直径6--20mm,边缘模糊,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状影。
病变多在两肺中下野的内、中带,且沿肺纹理分布。
2.肺纹理增多、增粗且模糊,此征为支气管炎和支气管周围炎表现。
3.合并肺气肿时表现为两肺野透亮度增高,胸廓扩大,肋间隙增宽及膈肌低平。
4.伴阻塞性小叶肺不张时,不张的小叶形态不易与小叶渗出影鉴别。
⑺急性肺脓肿空洞期的X线表现?空洞形成期表现为大片阴影中有低密度区及气--液平面,空洞的壁较厚,空洞壁内缘光滑或不规则,外缘模糊,此为急性肺脓肿的典型的X线表现。
⑻支气管肺癌的影像学表现?X线表现:1中央型肺癌。
⑴直接征象:肺门区不规则肿块阴影和较大支气管的狭窄或截断。
⑵间接征象:即肺癌组织引起支气管的阻塞征象,在早期由于支气管部分狭窄可出现阻塞性肺气肿和阻塞性肺炎,后者特点是病变不易吸收,或吸收后在同一部位反复发作;当支气管被肿瘤组织完全阻塞时则出现阻塞性肺不张。
右肺上叶的中央型肺癌有时可出现典型的横“S”征,即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肿块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”状⑶淋巴结转移:肺门淋巴结转移引起肺门影增大,纵膈淋巴结转移可引起相应部位纵膈阴影增宽。
1.周围型肺癌。
⑴早期周围型肺癌是指肺内直径2cm以下不伴转移的结节阴影,边缘多模糊不清,有时可呈类似斑片状阴影。
⑵进展期肺癌肿块较大,其密度较均匀,部分可形成厚壁不规则空洞,以鳞癌多见,有分叶征、毛刺征、凹陷征⑶转移征象:表现为肺内多发结节转移灶,或胸腔积液、胸膜结节状增厚及肋骨破坏。
CT表现:1.中央型肺癌。
⑴直接征象:即肿瘤瘤体征象,肺门区分叶状肿块影或病变支气管腔内的结节及息肉样阴影,支气管壁不规则增厚,引起支气管腔的狭窄与截断。
⑵间接征象或继发征象:病变支气管狭窄引起的阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎与阻塞性肺不张,当阻塞远端的支气管发生扩张并充满黏液时可出现V或Y形阴影,称黏液支气管征。
⑶转移征象:肺门和纵膈的淋巴结肿大、融合以及直接侵犯纵膈血管等结构,,临床上可出现声音嘶哑。
1.周围型肺癌。
⑴边缘征象:分叶征、毛刺征,少数可呈现棘突或锯齿状改变。
⑵内部征象:空泡征,细支气管征,磨玻璃密度影,空洞⑶邻近结构征象:血管聚集征,胸膜凹陷征⑷肿块增强特征:一是肿瘤增强的幅度较大,比平扫的CT值增加20Hu以上,二是肿瘤强化的方式,多为均匀性强化。
⑼二尖瓣狭窄的X线表现?二尖瓣狭窄心影呈二尖瓣型,肺动脉段突出,左心房及右心室增大,左心房向后增大引起食管左心房压迹加深,左心耳突出可出现左心缘四弧征,左心房向右增大,右心缘可见双房影,向上增大致支气管分叉角度增大,左心室及主动脉结缩小,肺淤血征,严重时可出现间质性肺水肿或肺循环高压⑽中晚期食管癌的钡餐造影表现?中晚期食管癌的钡餐表现:髓质型:腔内不规则充盈缺损,管腔狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
蕈伞型:管腔内充盈缺损,有肿块,边缘不整,表面有小龛影形成。
溃疡型:腔内不规则的龛影,周围可见环堤状隆起,边缘不光整,近端管腔扩张不明显。
管腔狭窄,粘膜皱襞中断。
缩窄型:呈环形对称性狭窄,管壁僵硬,与正常区分界清楚。
⑾胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别诊断I型(蕈伞型):局限性充盈缺损,形态不规则呈蕈伞状,基底较宽,与邻近胃壁界限清楚。
Ⅱ型(溃疡型):表现为癌性龛影,切线位上龛影位于胃轮廓之内,多呈不规则的半月形,内缘不整,可见指压迹征和裂隙征,周围绕以宽窄不一的透亮代,即环堤征。
龛影周围有粘膜纠集,至环地边缘增粗或中断。
腔内半月形龛影及周围透亮的环堤,统称为半月综合症。
Ⅲ型(浸润溃疡型):与溃疡型相似,环低外缘呈斜坡状,有破坏,与正常胃壁界限不清。
Ⅳ型(浸润型)胃壁增厚,僵硬,胃腔狭窄,蠕动消失,形态固定。
弥漫型呈皮革胃。
⒀肝血管瘤CT、MRI表现,灯泡征的概念?CT表现:1平扫显示为肝实质内圆形或圆形低密度肿块,密度均匀,边缘清楚,偶可见钙化灶。
较大肿块内偶可见更低密度区。
2增强扫描是检查海绵状血管瘤的关键。
肝动脉期可见肿瘤边缘不连续的斑片状,结节状强化,密度高于正常肝而接近腹主动脉,门静脉期可见强化灶互相融合,并逐渐向肿瘤中心扩散,密度逐渐降低但仍高于正常肝组织,峰值持续时间长达数分钟,延迟扫描见整个肿瘤均匀性强化,密度进一步降低,但仍略高于或等于正常肝实质。