《医学影像诊断学》学习指南

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医学影像诊断学第四章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第四章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第四章一、学习目标1.掌握气管、支气管、肺、胸膜各种基本病变的概念及其影像学表现,常见疾病的影像学表现及其诊断。

2.熟悉各种影像学检查方法的适用范围、优势和限度。

3.了解常见疾病的鉴别诊断。

二、重点和难点内容1.支气管、肺、胸膜基本病变的概念、影像学表现及其病理基础。

2.常见疾病(如支气管扩张、气管支气管异物、大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、中央型肺癌、周围型肺癌、化脓性胸膜炎、气胸、胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤、纵隔淋巴瘤、神经源性肿瘤、纵隔囊肿)的影像学表现。

3.肺空洞性病变的鉴别诊断。

4.肺结核分类及影像学表现。

5.肺癌的诊断与鉴别诊断。

(-)名词解释1.肺实变2.空洞与空腔3.空气半月征4.结节与肿块5.包裹性胸腔积液6.支气管扩张7.囊状支气管扩张8.柱状支气管扩张9.轨道征10.印戒征11.纵隔摆动12.吸气性活瓣阻塞13.血行播散型肺结核14.中央型肺癌15.周围型肺癌16.胸内甲状腺肿17.胸腺瘤18.纵隔畸胎瘤19.支气管囊肿(二)填空题1.支气管扩张根据形态分为、、三型。

2.肺结核性空洞多见于、、等部位。

3.肺间质性病变影像表现为、、=4.胸膜肥厚达时多为恶性。

5.肺门、纵隔淋巴结直径大于称为淋巴结肿大,直径为可疑肿大。

6.目前诊断支气管扩张的主要影像学检查手段是检查。

7.患者咳嗽、咯血,胸片提示左下肺卷发样阴影,进一步宜做检查。

8.支气管异物最常位于侧支气管。

9.花生米完全阻塞右下叶支气管3天,X线片可显示o10.不透X线异物呼气性活瓣阻塞左主支气管,呼气相摄片,左肺透光度。

11.误吞1元硬币,滞留食管胸上段,在侧位胸片上显示为状致密影。

12.支气管扩张是指支及以上的中等大小的支气管内径不同程度、不同形态的不可逆性异常增宽。

13.后前位观察,气管内硬币样扁圆异物多呈状位,食管内硬币样扁圆异物多呈状位o14 .肺炎按解剖学或病理学主要分为、、。

15.大叶性肺炎典型病理改变分为、、、四期。

医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第三章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第三章头颈部一、学习目标1掌握常见疾病的影像学表现及鉴别诊断。

2.熟悉正常和异常影像学表现;常见疾病的临床表现。

3.了解常见疾病的病因病理。

二、重点和难点内容(一)鼻窦正常及异常影像学表现1.鼻窦正常影像解剖及表现。

2.鼻窦异常影像学表现。

(二)颌面部各器官正常及异常影像学表现1.颌面部各器官正常影像解剖及表现。

2.颌面部各器官异常影像学表现。

(一)名词解释1.窦口鼻道复合体2.眼眶动脉造影3.眼眶静脉造影4.泪囊泪道造影(二)填空题1.鼻窦瓦氏位主要观察窦、窦和窦。

2.鼻窦恶性肿瘤,CT扫描主要表现为和»3.CT扫描,腮腺位于后, 前, 和之间。

4.颌骨低密度区见于和等病变。

5.甲状腺病变影像学检查方法包括、、、6.颈动脉体瘤起源于化学感受器,位于o7.甲状旁腺一般有个,甲状旁腺功能亢进多见于、o8.甲状腺弥漫性增大多为、、o9.甲状腺肿瘤分良恶性两种,良性者多为,恶性者为甲状腺癌,以多见,其次为。

10.易发生淋巴结转移甲状腺癌是=11.鼻咽癌最好发的部位是.12.鼻咽部纤维血管瘤的好发年龄是,其增强扫描的特点是。

13.下咽部在临床上分为三个解剖区,即、、»14.咽部为一漏斗状纤维肌性管道结构,以和为界自上而下分为三部分,即、-O[5 .咽部软组织的基本病变包括、、、.16.急性咽部脓肿多见于.常因、、、等引起:慢性脓肿多见于、O17.鼻咽癌可分别或同时起源于鼻咽部的假复层纤毛柱状上皮和鳞状上皮,按形态分为:、、、。

组织学分型国内常分为: 、18.鼻咽癌最常见的组织学类型为(三)单项选择题【A1型题】I.鼻窦华氏位,顕骨岩部上缘应重叠于上颌窦A.底部B.中部C.上部D.外1/3E.内1/32.上颌窦开口于A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.鼻咽部E.上中鼻道3.鼻窦炎症,在MR1扫描TzWI图像上呈A.低信号B.高信号C.等信号D.混合信号E.中低信号4.容易出现钙化的鼻窦炎是A.化脓性B.真菌性C.病毒性D.特发性E.细菌性5.鼻窦骨质破坏见于A.化脓性鼻窦炎B.真菌性鼻窦炎13.下列关于鼻咽纤维血管瘤的说法罄谖的是A.瘤内含有丰富的血管组织,容爲由血B.多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部C.肿瘤可压迫邻近骨质D.属于恶性肿瘤,具有侵袭性,范围广泛E.术后易复发14.咽后壁软组织厚度测量有助于某些疾病的诊断,其中不匂舞A.咽后壁外伤性感染B.颈椎病C.咽部早期肿瘤D.咽后壁脓肿E.食管上段炎症15.鼻咽癌的首选治疗方法是I |A.手术切除B.放疗!章C.化疗D.手术+化疗|头E.以上均不正确16.下列肿瘤不層于下咽癌范畴的是;颈A.梨状窝'癌•’B.鳞癌:部C.网织细胞肉瘤D.腺癌E.以上均不正确17.鼻咽癌最常见的CT早期表现是A.鼻咽侧壁软组织肿块,突入后鼻孔B.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入同侧咽旁间隙C.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入咽后间隙D.一侧咽隐窝消失、变平E.鼻咽侧壁软组织肿块,侵入颛下窝间隙18.颈部脓肿最常发生的间隙是A.咽旁间隙B.咽后间隙C.翼腭窝间隙D.顕下窝间隙E.颈后三角间隙19.鼻咽癌放疗后纤维化与肿瘤复发鉴别比较困难,MRI表现中最有价值的改变为A.鼻咽癌放疗后纤维化呈长「、长T2信号B.肿瘤复发呈长写、长T2信号C.前者软组织影萎缩,后者软组织影增厚D.前者由于组织纤维化T2为等或低信号,后者由于肿瘤存在T?呈高信号E.前者增强后无强化,后者有中度强化20.关于鼻咽血管纤维瘤的描述不疋硕的是A.X线检查为首选方法B.CT或MRI为首选方法C.DSA术前检查对了解肿瘤大小、范围和主要血供有重要意义D.MRI冠状位扫描有助于显示颅内蔓延情况E.肿瘤呈短「、长T2信号21.关于鼻咽部纤维血管瘤的描述正确的是A.是浸润性恶性血管性肿瘤B.是有包膜的血管性肿瘤C.是无包膜、浸润性生长的血管性肿瘤D.CT、MRI增强扫描不强化E.常见于老年人22.急性咽部脓肿好发于A.老年人B.儿童第三章头颈部C.青少年D.外伤后E.新生儿23.CT增强扫描鼻咽纤维血管瘤的强化特点是A.轻-中度强化B.明显均匀强化C.快进快出D.明显强化且延迟强化E.无强化24.鼻咽部纤维血管瘤与鼻咽癌的主要鉴别点是A.前者病变局限,后者广泛B.前者界限清楚,后者界限不清C.前者无骨质破坏,后者可有明显骨质破坏D.前者不向颅内侵犯,后者可有颅内侵犯E.前者明显强化且延迟强化,后者轻度强化且早期强化25.甲状腺病变首选的影像检査技术是A. MRB. CTC. DSAE. X线D.超声26.观察颈部淋巴结情况,最佳CT检査为A.颈部CT平扫B.颈部CT增强C.颈部CT平扫、增强D. A、B、C均正确E. A、B、C均不正确27.下列对颈部MR检查说法正确的是A.MR对软组织分辨率高,所以作为颈部病变常规影像学检查B.MR为超声、CT的补充检查技术C.对病变内钙化显示比CT敏感D.对颈部病变诊断作MR平扫即可E.对病变范围、淋巴结转移等显示不如CT28.能够反映甲状腺功能的影像检查技术是A. MRB.核素检查C. DSAD.超声E. CT29.侧位平片显示鼻咽部顶壁软组织厚度平均约为A. 3.0mmB. 3.5mmC. 4.0mmD. 4.5mmE. 5.0mm30.侧位平片显示下咽后壁厚度不超过A. 5.0mmB. 6.0mmC. 8.0mmD. 9.0mmE. 10mm31.正常人体的甲状旁腺数目为B. 2个D. 4个A. 1个C. 3个E. 5个32.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是A.确诊B.鉴别良恶性C.鉴别非肿瘤性病变D.确定肿瘤范围和淋巴结转移E.确定周围组织结构受累33.下列有关颈动脉体瘤的说法错谩的是A.肿瘤起源于副神经节细繭広学感受器B.良性肿瘤C.常发生在颈总动脉分叉处D.好发于老年男性E.挤压肿瘤可缩小34.关于颈动脉体瘤影像学表现的说法销谖的是A.颈总动脉分叉处软组织肿块B.增强扫描强化明显C.DSA颈动脉造影见颈总动脉分叉颈内、外动脉间距增大,呈“高脚杯”样D.MR检查可见多发迂曲扩张流空血管E.肿瘤常常发生坏死35.引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是A.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素需要量增高E.长期服用甲状腺药物36.甲状腺癌最常见的病理类型是A.滤泡状腺癌C.未分化癌E.腺瘤恶变37.恶性度最高的甲状腺癌病理类型为A.乳头状腺癌C.腺瘤恶变E.髓样癌38.与甲状旁腺素分泌有关的是A.垂体控制C.甲状腺控制E.下丘脑控制B.甲状腺素分泌增加D.甲状腺原料(碘)缺乏B.乳头状腺癌D.髓样癌B,滤泡状腺癌D.未分化癌B,血磷浓度D.血钙浓度39.下列有关结节性甲状腺肿说法寧谖的是A.甲状腺不对称增大,内多发島帛B.易发生出血、囊变、钙化C.出血、囊变的磁共振T2WI可表现高信号D.增强扫描结节实性部分明显强化E.钙化有利于与甲状腺癌鉴别40.左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可单的是A.甲状腺癌B.胃癌C.食管癌D.胰腺癌E,乳腺癌41.下列有关甲状腺癌影像学表现爭谖的是A.肿瘤边界不清,,B.可发生钙化、坏死C.实性部分明显强化D.可侵犯喉、气管、食管等周围结构E.发现颈部钙化淋巴结,多不诊断淋巴结转移【A2型题】42.患者,女性,36岁。

医学影像诊断学第七章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第七章学习指导及练习题目

医学影像诊断第七章一、学习目标1.掌握肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌、肾盂癌、膀胱癌、肾上腺基本病变影像学表现,以及腹膜后间隙的概念;肾损伤的影像学表现;腹膜后间隙良恶性肿块的影像学鉴别诊断。

2.熟悉泌尿系统基本病变;泌尿系结石、泌尿系结核影像学表现;单纯性肾囊肿等疾病的影像学表现;腹膜后间隙感染、腹膜后脂肪肉瘤、转移瘤、淋巴瘤的影像学表现。

3.了解泌尿系统常用影像检查技术;泌尿系统常见先夭发育异常、腹膜后纤维化的影像学表现。

二、重点和难点内容(-)中枢神经系统影像学检查方法1.各种疾病首选、常用和优选的影像学检查方法。

2.何种影像检查方法对评估疾病预后有帮助。

(二)泌尿系统及肾上腺、腹膜后间隙各种疾病的临床表现和影像学表现1.肾血管平滑肌脂肪瘤、肾细胞癌及肾盂癌的发病机制及影像表现。

2.先天发育异常,包括马蹄肾、肾旋转不良、肾盂输尿管重复畸形及输尿管囊肿的发病机制及影像表现。

3.膀胱结核静脉肾盂造影及膀胱癌的发病机制及影像表现。

4.肾上腺基本病变的发病机制及影像表现。

5.肾损伤、腹膜后感染、腹膜后肿瘤及腹膜后纤维化的发病机制及影像表现。

(一)名词解释1.马蹄肾2.肾旋转不良3.输尿管囊肿4.肾自截5.复杂性肾囊肿6.腹膜后间隙7.主动脉淹没征(二)填空题1.肾与输尿管常用的造影检查包括2.肾脏增强扫描一般包括三个期相,即3.肾脏核素检査主要包括、和。

4.输尿管基本病变包括、、和。

5.肾旋转不良可以分为、、和。

6.典型输尿管囊肿静脉肾盂造影表现为患侧输尿管下端膀胱入口处征或球状扩张7.我国泌尿系结石以和为主的混合结石最常见。

8.肾细胞癌主要来源于,组织学上分为透明细胞癌、和等类型,其中透明细胞癌最常见。

9.膀胱放射性核素显像检查主要用于诊断。

10.膀胱基本病变主要包括、和。

11.膀胱结核多由肾结核、输尿管结核向下播散引起,最先发生于和。

12.输尿管结石绝大多数来源于下移,好发生于。

13.正常肾上腺右侧呈 ,左侧为。

请简要写出对《医学影像诊断学》这门课程的建议及学习心得

请简要写出对《医学影像诊断学》这门课程的建议及学习心得

请简要写出对《医学影像诊断学》这门课程的建议及学习心得一、《医学影像诊断学》学习建议1、课前预习:本课程内容非常丰富,理论课传授的知识点非常多,如果不进行预习,听讲时将比较吃力;2、认真听课:理论讲授内容全面、丰富,进度比较快,如不认真听课,不但无法跟上老师的节奏,对于老师传授的某些书本上没有的实战经验教训也无法吸收、消化;3、重视实习课:医学影像学是一门实践性很强的课程,有人戏称为“看图说话”的课程,由此可见本门课程的影像、图像资料的丰富程度,可以说医学影像学的图像资料无处不在,仅凭理论知识的学习,无法获得临床实际病例的直观影像学表现,直接影像将来的动手能力和胜任力能力。

4、掌握各种检查方法的正常影像学表现尤为重要,所有病变的影像学表现均是在正常基础上发生的,掌握了正常影像学表现,可以起到事倍功半的效果,在正常影像学表现中要重视生理变异与异常影像学表现的区别。

5、多到临床科室走走,早接触、多接触临床。

医学是科学,但其经验非常重要,多向高年资临床医生请教,可以学到书本上没有的东西。

二、学习心得进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。

手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

医学影像诊断学学习指南

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医学影像诊断学学习指南一、学习内容与要求本课程主要内容:包括总论、中枢神经系统、头颈部、呼吸系统、循环系统、乳腺、消化系统和腹膜腔、泌尿生殖系统和腹膜后间隙、骨骼肌肉系统。

本课程教学希望通过理论学习和实践相结合的方式,达到以下的目的:1.根据各系统的特点掌握该系统的影像检查方法的评价。

2.掌握各系统的医学影像诊断要点及相应疾病的比较影像学。

3.熟悉各种影像中的脏器形态、密度和信号,掌握在不同图像中人体解剖及疾病的影像特点与辨别方法。

二、理论教学内容共分8个章节,160学时。

第一章总论一、目的和要求目的:掌握不同成像技术的特点和临床应用。

要求:熟悉X线、CT、MRI、DSA等成像原理与特点并了解相关防护知识。

二、主要内容1.不同成像技术的特点和临床应用:(1)X线图像的特点和临床应用;(2)CT图像的特点和临床应用;(3)MRI图像的特点和临床应用。

2.不同成像技术和方法的比较及综合应用:(1)不同成像技术和方法的比较;(2)不同成像技术和方法的综合应用。

3.医学影像诊断原则与诊断步骤:(1)医学影像诊断原则;(2)医学影像诊断步骤。

4.正确书写影像诊断报告三、学习重点重点:X线、CT、MRI、DSA成像原理与X线特性。

第二章中枢神经系统一、目的和要求目的:掌握中枢神经系统常见疾病的X线、CT、MRI诊断要点。

要求:掌握中枢神经系统正常医学影像解剖和常见病的影像表现并了解其鉴别诊断。

二、主要内容1.正常影像学表现:(1)正常X线表现;(2)正常声像图表现;(3)正常CT表现;(4)正常MRI表现。

2.异常(基本病变)影像学表现:(1)异常X线表现;(2)异常声像图表现;(3)异常CT表现;(4)异常MRI表现。

3.观察、分析和诊断。

4.不同成像技术的临床应用。

5.颅内肿瘤:(1)神经上皮瘤;(2)脑膜瘤;(3)垂体腺瘤;(4)颅咽管瘤;(5)松果体瘤;(6)听神经瘤;(7)脑转移瘤。

6.颅脑损伤:(1)脑挫裂伤;(2)弥漫性脑损伤;(3)颅内血肿;(4)硬膜下积液;(5)脑外伤后遗症。

医学影像诊断学课程教学大纲

医学影像诊断学课程教学大纲

《医学影像诊断学》II课程教学大纲I说明部分课程编号:AX051122A课程名称:医学影像诊断学II英文名称:Medical imageology II推荐教材和教学参考书:教材:《医学影像诊断学》,白人驹编著,人民卫生出版社,2001年5月参考书:《临床CT诊断学》,李果珍编著,人民卫生出版社,2001年3月《全身CT诊断学》,张松年编著,上海科技出版社,1993年2 月课程性质:医学影像专业五年制本科学位课程总学时:112学时其中讲授学时:68学时实践学时:44学时学分: 7适用专业:医学影像专业先修课程:《人体解剖学》、《病理学》、《生理学》、《诊断学基础》、《影像解剖学》、《影像诊断学I》课程性质与设置目的:影像诊断学II为CT诊断学,为影像诊断学重要组成部分。

本大纲是为适应我国高等医学院校教育改革的发展的需要及及我系具体教学特点,结合目前CT 在临床应用中所具有的特征,根据“面向21世纪课程教材”制定的。

课程教学基本目标:了解CT成像的基本原理及其在临床诊断中的作用、限度和地位,掌握各系统的检查技术及正常解剖与变异,掌握常见病、多发病CT诊断与鉴别。

教学中以CT 特征表现为主,并结合其它X表现、临床和实验室检查,培养学生观察、分析问题和解决问题的能力。

考核方式:考试课程II本文部分第一章中枢神经系统第一节颅脑CT检查方法、正常及基本病变表现【学习目的与要求】一、了解CT检查技术并评价其优点缺点。

二、掌握颅脑CT扫描正常断面解剖。

三、掌握基本病变CT表现【课程与教学内容】一、讲授颅脑CT扫描技术、应用价值和限度。

二、重点讲授颅脑CT扫描正常断面解剖三、重点讲授基本病变CT表现【教学方法与手段】理论课讲授、多媒体教学,实验课示教片教学、教学录像【授课时数安排】2学时(理论课2学时)【考核知识点及要求】颅脑CT扫描正常断面解剖说明:实验课共8学时第二节颅脑先天性发育异常【学习目的与要求】一、了解颅骨及脑先天性发育异常的常见类型。

医学影像诊断学第八章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第八章学习指导及练习题目

一、学习目标1.掌握生殖系统影像学检查方法和要求,各项成像技术的优选及综合应用;子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等疾病的影像学表现。

2.熟悉生殖系统基本病变的影像学征象。

3.了解生殖系统畸形和子宫内膜异位症等疾病的影像学征象。

二、重点和难点内容(一)生殖系各项成像技术的优选及综合运用1.子宫输卵管造影和盆腔动脉造影运用范围及检査方法。

2.CT检查的运用范围、检查前准备、检査方法及优缺点。

3.MRI检查的运用范围、检查前准备、检查方法及优缺点。

4.超声检查的运用范围、检查途径、检査前准备及优缺点。

(二)生殖系统常见病的影像学表现及鉴别诊断1.子宫肌瘤的CT、MRI表现和鉴别诊断。

2.宫颈癌的CT、MRI表现、影像学分期和鉴别诊断。

3.子宫内膜癌CT、MRI、影像学分期表现和鉴别诊断。

4.卵巢良性及恶性肿瘤的CT、MRI表现和鉴别诊断。

5.良性前列腺增生及前列腺癌的CT、MRI表现和鉴别诊断。

6.乳腺炎性病变、乳腺增生症等疾病影像学表现及鉴别诊断。

三、习题(-)名词解释1.子宫输卵管造影2.子宫肌瘤3.巧克力囊肿4.精囊角5.漏斗征6.晕圈征(halo sign)(二)填空题1.前列腺癌病理类型95%以上为,部位多发生于带。

2.对于男性生殖系统疾病,用于疾病筛查的简单经济的影像学检査方法。

3.前列腺磁共振波谱(MRS)主要检测、和三种化学物的相对浓度,对前列腺增生和前列腺癌具有很高的鉴别价值。

4.前列腺癌的骨转移多为转移。

5.男性生殖系统影像学检查时的基本病变包括、、基本病变。

6.急性乳腺炎多见于哺乳期女性,影像学检査诊断首选,必要时辅以和检查。

7.乳腺良性肿瘤较常见,以最多,其次是,其他肿瘤少见。

8.乳腺癌病理组织主要分类包括:非浸润型癌、和特殊扩散方式的乳腺癌(如Paget病等)。

9.睾丸原发肿瘤中最常见的肿瘤是(三)单项选择题【A1型题】1.下列临床表现与子宫发育畸形无天的是A.原发性闭经'B.不孕C.习惯性流产D.难产E.子宫内膜息肉2.MR1矢状面显示子宫前壁向外局限性隆起的是A.子宫体癌B.子宫腺肌症C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫黏膜下肌瘤E.子宫先天性畸形3.关于卵巢囊腺瘤的说法,不疋硕的是A.多见于育龄妇女B.CT扫描不能区分浆液性或黏液性C.CT扫描一般可区分浆液性或黏液性D.分为浆液性和黏液性E.CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影4.对卵巢黏液性囊腺癌的描述,下列不疋碘的是A.多由黏液性囊腺瘤演变而来B.多为双侧性C.囊内有较多分隔,不均匀性增厚D.增厚的囊壁可向周围浸润E,囊瘤频谱呈低阻波形5.下列不熊提示恶性卵巢肿瘤的指征是A.肿物最大径大于5cmB.囊壁或分隔的厚度超过3mm,厚薄不均C.肿物内实性成分多D.肿物的边缘不清晰E.增强扫描时,实性成分无强化或强化不明显6.异位妊娠多发生于A.输卵管B.腹腔C.阔韧带D.卵巢E.宫颈7.老年男性患者,血清总PSA= 16ng/ml, CT示前列腺横径=7.0cm,内见点状高密度钙化影,最可能的诊断为A.前列腺癌B.前列腺慢性炎症C.前列腺囊肿D.前列腺良性增生E.以上都不是8.下列恶性肿瘤最易发生成骨性转移的是A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.鼻咽癌E.甲状腺癌9.下列B超探测前列腺方法中图像质量最佳的是A.耻骨上经腹壁B.经直肠C.经尿道’D.经会阴E.以上方法图像质量无区别10.CT对于前列腺癌的主要临床意义在于A.早期诊断B.与良性前列腺增生肥大鉴别C.确定晚期病变范围和制订放疗方案D.确定肿瘤是否穿破包膜E.判断有无骨转移11.前列腺增生CT、MRI表现不疋硕的是A.CT平扫可见前列腺内苫険房化B.「WI呈低信号C.TzWI信号高低取决于增生结节内组织成分的比例D.增生区增强无明显强化E.CT可见增大的前列腺突入膀胱底部12.正常前列腺的中央腺区和周围带在T2WI的信号特点为A.两部分均为高信号B.两部分均为低信号C.中央腺区为低信号,周围带为高信号第八章生殖系统与乳腺D.周围带为低信号,中央腺区为高信号E.中央腺区为等信号,周围带为低信号13.关于BPH描述正确的是A.良性前列腺增生好发于周围区,并压迫尿道引起梗阻B.好发于老年男性,由于前列腺腺体、结缔组织和平滑肌不同程度增生引起C.增大的前列腺可突向膀胱颈部,膀胱壁不规则增厚D.最佳影像学检查技术是CT平扫加增强扫描E.首选影像学检查方法是MRI平扫加增强扫描14.关于前列腺癌描述不疋碘的是A.前列腺癌大多任于浦围区B.前列腺癌骨转移以溶骨性转移多见C.95%前列腺癌为腺癌D.前列腺癌较少侵犯精囊E.部分患者CT检査在发现前列腺异常改变之前即可出现骨转移15.判断乳腺包块周围血供情况的可靠的检査技术是A.钥靶X线摄片B.乳腺B超C.乳腺动态增强MRID. PET-CTE. CT16.目前乳腺癌最有效的筛检影像学技术是A.普查体检B.红外线C.钥靶摄片D. B超E. MR117.关于乳腺纤维腺瘤的叙述不疋應的是A.好发于青年妇女C.肿块密度均匀,边缘光滑E.肿瘤边缘可岀现细窄的透明晕18.乳腺最常见的良性肿瘤为A.纤维腺瘤C.脂肪瘤E.乳腺导管内乳头状瘤19.下列关于乳腺癌的诊断要点不正确的是A. 40-60岁妇女C.沙粒样钙化E.乳腺内圆形肿块,边缘规则20.不皐乳腺癌影像学征象的是A.病变边缘晕征C.簇状分布的微小钙化灶B.乳腺外上象限多见D.与月经周期有关B.血管瘤D.乳腺纤维囊性增生症B.局部皮肤增厚、回缩D. CT增强明显强化B.乳头内陷并皮肤增厚D.肿块边缘毛刺E.肿块动脉期强化明显,对比剂廓清较快21.乳腺癌好发于A.外上象限C.内上象限E.乳头、乳晕处22.乳腺癌的强化方式为A.快速强化、快速消退C.慢速强化、慢速消退E.无明显强化B.外下象限D.内下象限B.快速强化、慢速消退D.慢速强化、快速消退【A2型題】23.老年男性患者。

医学影像诊断学第五章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第五章学习指导及练习题目

医学影像诊断学第五章一、学习目标1.掌握风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及肺源性心脏病的影像学表现及鉴别诊断:心脏各房室增大的X线表现;间质性肺水肿、肺泡性肺水肿及肺栓塞影像学表现。

2.熟悉肺动脉高压、原发性心肌病的影像学表现及鉴别诊断。

3.了解右位主动脉弓、迷走锁骨下动脉、肺静脉异位引流及腔静脉异位引流、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病及原发性心肌病等疾病的临床与病理。

二、重点和难点内容(一)循环系统影像学检查方法1.各种疾病首选、常用和优选的影像学检查方法。

2.心脏各房室增大的X线表现。

(二)循环系统各种疾病的临床表现和影像学表现1.右位主动脉弓、迷走锁骨下动脉、肺静脉异位引流、腔静脉异位引流、肺水肿的发病机制及影像表现。

2.肺动脉栓塞、肺梗死的发病机制及影像表现。

3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的发病机制及影像表现。

4.风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病的影像学表现。

(-)名词解释1.盔甲心2.心脏摆动3.肺栓塞4.心电门控5.迷走锁骨下动脉6.Kerley B 线7.动脉导管未闭8.艾森门格综合征9.法洛四联症10.肺门截断征象11.靴形心12.梨形心13.心胸比率(-)填空题1 .心包为分为与o正常心包腔内含液。

2.少量心包积液时X线检查无异常表现。

3. 是肺栓塞的首位病因。

4.肺梗死所致,尖端指向肺门。

5.心脏三位相检查指的是、和o6.心脏X线摄片时靶片距要求为。

7.肺水肿分为和o肺静脉压的慢性升高主要表现为,急性左心衰竭引起的则是O8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄增大的房室是和-9.肺动脉高压X线表现为、o10.主动脉夹层影像诊断的可靠征象是和o(三)单项选择题【A1型题】1.关于循环系统的影像学检査,正确的是A.普通X线检查可以显示心脏大血管的轮廓、搏动及肺血的改变B.超声、CT不能动态地显示心脏的形态结构C.MRI不能测定心脏的功能D.16排螺旋CT可以满足冠脉CTA的检査E.以上均正确2.下面关于右前斜位的表述正确的是A.被检查者自后前位向左旋转45°〜60°, X线自被检查者背侧摄入B.被检查者自后前位向左旋转45°-60°, X线自被检查者前面摄入C.被检查者自后前位向左旋转30°〜45°, X线自被检査者前面摄入D.被检查者自后前位向左旋转30°〜45°, X线自被检查者背侧摄入E.以上均正确3.下面关于心血管CT检查销谡的是A.MSCT可以评价冠状蔚减起源、狭窄B.MSCT可以定性和定量检测冠状动脉斑块C.MSCT已经成为冠心病主要的无创性检査方法之一D.MSCT成像时间短,空间分辨力相对较高,通常为1.0mmE.以上均正确4.关于心脏MR1检查借谡的是A.心脏MRJ检查主,要•优点有软组织对比优良,实时动态成像,无辐射B.无碘剂不良反应,可以反映解剖及形态学改变C.可以评价血流、心脏功能、心肌灌注及心肌活性D.心脏MRI检查不需要心电门控和呼吸门控E.以上均正确 -5.下面关于肺栓塞的描述寧谩的是A.肺栓塞的临床表现多•样',主要决定于肺栓塞的位置和累及范围大B.肺栓塞病人一定有咯血症状C.部分病人表现为突发的呼吸困难、胸痛等症状D.肺动脉主干栓塞、大分支或广泛的肺动脉小分支栓塞时临床表现为严重的呼吸困难、剧烈的胸痛、发紺、休克或死亡E.以上均正确6.下面关于心包炎的描述销単的是A.心包炎临床可以分为'干:性心包炎、湿性心包炎及混合性心包炎B.干性心包炎仅以纤维蛋白为主的渗出物,表面粗糙呈绒毛状C.渗出性心包炎或心包积液,依据病因不同,积液可分为浆液纤维蛋白性、化脓性、浆液血性、出血性和乳糜性等D.急性心包炎常伴有心包积液,以非特异性、结核性、化脓性和风湿性较常见E.以上均正确7.出现双房影的房室增大是A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.左、右心房均增大8.完全性心上型肺静脉畸形引流的心脏外形是A.主动脉型B. “8”字形C.怪异形D.普大型E.梨形9.间质性肺水肿重要的X线征象之一是间隔线,可分为A.Kerley A 线C. Kerley B 线E. A、C、D 都有10.肺泡性肺水肿的典型X线征象是A.间隔线D.以上均有E.以上均没有12.房间隔缺损最重要的X线表现是A.右心室增大C.左心室增大E.主动脉缩小13.自幼出现胸骨左缘第二肋间二级收缩期喷射性杂音、第二心音固定分裂、无发叩的先天性心脏病,最可能的X线表现是A.肺血多,肺动脉段突出,右心房、室增大B.肺血少,肺动脉段突出,右心房、室增大C.肺血多,肺动脉段突出,左、右心室增大D.肺血多,主动脉结突出,左、右心室增大E.肺血少,肺动脉段凹陷,右心室增大14.下列关于室间隔缺损的描述不疋頻的是A.小的室间隔缺损心肺可走W清范围B.艾森门格综合征后心脏都明显增大C.中孔室缺有肺血增多,左、右心室增大,以左心室增大为主D.大孔型的室间隔缺损右心室比左心室大E.艾森门格综合征发生概率比房缺要高15.随着冠状动脉钙化积分增高,冠心病发病的可能性会A.减低B.增加C.不变D.不一定E.以上均不对16.急性心肌梗死的MR1表现不但指A.MRI平扫TzWI梗死心血有喜减低B.心肌壁变薄C.节段性室壁运动减低D.延迟灌注局部心肌呈高信号E.收缩期室壁增厚率减低17.肺源性心脏病的主要X线表现是A.左心房、右心室增大B.右心室增大C.全心增大D.右心房、左心室增大E.左心室增大18.冠状动脉钙化对冠状动脉CTA评价冠状动脉病变的影响是A.存在冠状动脉钙化时往往高估冠状动脉狭窄程度B.存在冠状动脉钙化时往往低估冠状动脉狭窄程度C.存在冠状动脉钙化时对判断冠状动脉狭窄程度无影响D.冠状动脉钙化积分高冠心病的阳性预计值高E.以上均不对19.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是A.主动脉瓣C.二尖瓣E.二尖瓣和主动脉瓣20.扩张型心肌病最常累及A、左心室C.右心室E.房室瓣环21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈A.靴形心B.主动脉型心C.梨形心D.横位心E.滴状心22.风湿性心脏病二尖瓣狭窄首先增大的房室是A.右心房、左心房B.右心室、左心室C.左心房、左心室D.左心房、右心室E.右心房、右心室23.目前冠状动脉硬化性心脏病诊断的金标准是A. MRI检查C.冠状动脉造影E.冠状动脉CTA24.肺淤血、左心房增大见于A.高血压性心脏病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺源性心脏病25.左心房向左增大的主要X线征象是A.心脏呈靴形B.心左缘出现四孤度C.心右缘有双心房影D.支气管分叉角度增大E.右前斜位见食管受压,出现弧形压迹26.胸部X线片上Kerley B线是指A.宽0.5〜1mm,多见于上叶的条状影B.宽约1mm,位于肋膈角上方水平行走条状影C.肺野内细而短的网状影D.宽约0.5〜1mm,中肺野横行条状E.以上都不是27.判断左心房有无增大的最佳拍片位置是A.后前位B.左侧位C.右前斜位服颈D.左前斜位E.左前斜位服锐28.关于主动脉瘤的定义正确的是A.主动脉呈梭形或囊形扩张,其内径为相应正常部位内径的1倍以上B.主动脉呈梭形或囊形扩张,其内径为相应正常部位内径的1.5倍以上C.主动脉呈梭形或囊形扩张,其内径为相应正常部位内径的2.0倍以上D.主动脉粥样硬化,呈弥漫迁曲扩张E.主动脉局限狭窄,伴远侧端扩张29.急性主动脉夹层最常见的临床表现是A.心悸、气短C.脑血管意外或截瘫E.心率增快,心底部可闻及杂音30.诊断主动脉夹层的主要依据是A.主动脉管径增粗C.主动脉附壁血栓E.主动脉内血流信号异常31.关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现,不疋确的是A.内膜钙化内移B. R个不同增强密度的主动脉腔C.主动脉夹层真腔较小,假腔较大D.平扫不能显示剥离的内膜片E.假腔可无增强32.主动脉夹层MR1检查的优点不但药A.可行任意方向切层, ’•B.均能发现夹层撕裂口C.能显示附壁血栓D.能动态观察血流变化E.无射线,无创伤,可重复性强,有利于复查【A2型题】33.患者,女性,35岁。

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《医学影像诊断学》学习指南
一、课程介绍:
《医学影像诊断学》是运用X线、CT、MRI等成像技术来研究人体组织器官在正常和病理状态下的成像,以唯物辩证法的观点进行综合分析,进而判断病变性质,为临床治疗提供重要诊断依据的一门学科。

随着医学影像医学检查手段和方法的不断进步,医学影像诊断学内容亦在不断丰富和更新,成为包括超声、X线、CT、MR、ECT、PET 和介入放射学等一门独立而成熟的临床学科。

在本门课程的教学内容中除反映国内、外医学影像学的现状和成熟的观点外,还兼顾我国医学教育事业发展的实际需要,以系统为主线,在每系统中均以总论、正常X线、CT、MR表现和基本病变的表现为主,适当地编入了部分常见病和多发病的影像学诊断,以保持学科的系统性、完整性,忌片面求新求深。

本课程讲授中,为适应学生在今后工作中查阅外文文献和国际交流的需要,在学习中还需讲授重要名词和术语的英文单词。

二、课程学习目标:
1、掌握医学影像诊断学的基础理论与基本知识。

2、熟练掌握医学影像诊断学范畴内的各项技术,掌握各种影像学检查方法的原理
和疾病诊断合理方法的选择、疾病的影像学诊断基础(包括常规放射学、CT、MR、超声学、核医学、介入放射学。

3、能够运用影像学的诊断技术进行疾病诊断的能力。

4、了解影像诊断的理论前沿和发展动态。

三、课程学习内容与安排
医学影像专业本科生要求掌握各种影像检查方法的成像原理、检查技术,掌握各系统正常和基本病变的影像学表现,掌握一些常见病和多发病的影像诊断,了解本专业成像技术的最新进展。

按照本专业的教学计划要求,分为理论课和实践课二大模块。

在理论课中按系统分为11个部分共78学时,实践课教学分为实验课、见习和实习3个部分。

四、 课程考核方法与要求:
理论考核:70%;从医学影像诊断学“考试题库”中抽取,分为选择题、名词解释、 填空题、判断题、问答题等,采取的是教室集体考试的考核方式。

实验分组考核:20%;主考考试分组对学生进行考核,考核包括平片和CT 或MRI 。

平时成绩:10%
五、 教材及辅助教材:
主教材:《医学影像学》第六版, 吴恩惠主编 ,人民卫生出版社,2008年。

该教材是在“十五”国家级规划教材并荣获全国医药优秀教材奖的第5版基础上修订的全国规划教材,内容新颖、全面。

该课程配套教材:《医学影像学》第六版配套光盘,供学生自学。

实 践
实习16周
见习 4 周
中枢1周 胸部1周 腹部1周 四肢1周 中枢4周 胸部4周 腹部4周 四肢4周
实验课
中枢4学时 胸部4学时 腹部6学时 四肢4学时 理 论
总 论 10学时 中枢神经系统 10学时 头颈部 6学时
呼吸系统 8学时 循环系统 5学时 消化系统 5学时 泌尿生殖系统 5学时 骨骼肌肉系统 12学时 乳腺 5学时
消化系统和腹膜腔 6学时 儿科疾病 6学时
辅助教材:《医学影像诊断学》第三版,白人驹主编,人民卫生出版社,2010年。

该课程配套教材《医学影像诊断学》第三版配套光盘供学生
自学。

六、实验教学资源:
实验教学基地包括基础实验教学中心和临床实验教学中心两部分,总面积980平方米,包括东芝医学影像教学中心、PACS实验室、图像处理实验室、图像分析实验室、影像断层解剖实验室、脑功能成像实验室、核磁共振实验室。

拥有全系列大型医学影像学检查设备:CR、DR、CT、US、MRI、数字胃肠机和乳腺机等,并建设有国内唯一与医院模式完全相同的专门用于教学的PACS系统。

临床试验中心拥有的多种先进的大型医学影像学检查设备,如3T MRI、DSA和多层螺旋CT等。

天津医科大学总医院放射科每年门诊量约10万人次,其影像资料可供学生教学使用。

七、学习方法指导:
1.采用课堂学习、实验操作与网络学习相结合的方式,以课堂学习为主。

2.课程学习前,可先到网络课程中了解本课程的学习目标、学习内容、重点与难点、
学习途径、主讲老师情况介绍等内容,做到学前准备。

3.课后可上网登录在线学习系统复习学习内容并进行拓展学习,遇到问题可与老师
在线交流。

4.在实验课程中,可参照老师和指导书的内容进行。

5.课余时间到实验中心学习操作可与姜琳老师联系。

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