自体颗粒脂肪移植的研究进展

合集下载

脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展在肿胀技术注射器吸脂和传统单纯自体颗粒脂肪注射填充移植[1]及脂肪组织源性干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs)等[2]实验与临床研究基础上,2006年,Matsumoto等[3]提出ADSCs协同自体脂肪移植(cell-assist ed lipotransfer,CAL)概念,Yoshimura等[4]同期应用CAL成功进行了临床隆乳术;2008年,刘乃军等[5]在上述CAL基础上,提出干性CAL和湿性CAL概念,并应用湿性CAL技术成功进行了临床多量自体颗粒脂肪移植,临床获得明显提高[6]。

现就ADSCs技术在临床颗粒脂肪注射移植方面的研究进展综述如下。

1 传统单纯干性和湿性颗粒脂肪注射移植方法过去27年里,在湿性肿胀技术和注射器吸脂等基础上[7],传统单纯自体颗粒脂肪注射移植方法分为(离心法)干性移植法[8-9](应用离心技术分离浓缩纯化颗粒脂肪)和(静置法)湿性移植法[10-11](不用离心技术而是采用自然静置悬浮反复漂洗析出水分等杂质纯化颗粒脂肪);迄今两者仍是临床最常用的操作流程,公认为安全、有效的治疗方法,但有关颗粒脂肪注射移植术后存活率各家报道不一,且争议较大,要真正建立公认的临床规范标准化操作流程,仍需做出更多改进[12-13],目前,我国自体颗粒脂肪注射填充移植技术已经进入世界先进行列。

2 自体ADSCs和SVF来源近年研究证实,在人体吸脂颗粒脂肪悬液中获取的多向分化ADSCs是安全理想的自体细胞来源[14],2007年,朱茗和高建华等[15]实验研究从成人脂肪抽吸物液体部分中分离得到大量可为脂肪组织工程所利用的ADSCs,其细胞量与脂质来源的量基本相同。

2009年,Yoshimura等[16-17]实验研究吸脂抽吸物获得大量自体血管基质层片段细胞(stromal vascular fraction,SVF)。

湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展


综述・
湿性脂肪干细胞辅助 自体颗粒脂肪移植术研究进展
T h e r e s e ar ch pr ogr es s of au t ol o gou s par t i cu l a t e f at gr af t i n g cl i n i cal o bs er v at i on
S V F辅 助 A G移 植 术 等 热 点研 究 , 基 本 突破 了严 重 制 约 临床 传 统 单纯 多量 大体 积 A G注 射 填充 移 植 术
吸 收 率 高 的瓶 颈 难 题 , 为 多量 大 体 积 A G注 射 填
充 移植 在 整 形美 容领 域 带来 新 希望 ; 2 0 0 8年 ,刘 乃 军针对 C A L技 术 客 观 公 正 地 创 造 性 定 义 和 分 类 为
[ m]

来 实现 人 体 轮 廓 重 塑 口 o ] ; 从 循 证 医学 角 度 来 看 , 传 统单纯湿 性 A G注 射 填 充 移 植 术 是 湿 性 C A L的 基
乳房再造重 建 , 扁平小乳房 、 皮肤 紧 、 血运差 、
量保持率 , 最 大 限度 减 少 A G损 伤 , 减少 A G术 后 纤
维 化 和 坏 死 程 度 ,术 后 并 发 症 明显 减 少 并 提 高 远 期 成活率 , 具 有 自我 更 新 、 快速增 殖 、 分 化 及 旁 分 泌 功 能 ;微 创 和 湿 性 肿 胀 技 术 仍 然 是 现 今 吸 脂 和 A G注 射 填 充 移 植 的 前提 条 件 , 采 用 湿 性 肿 胀 技 术 注射 移植 易使新鲜 A G混 合 填 充 物 微 粒 自行 弥 散 开, 不 易形成结节 ( 假 性脂肪瘤) , 受区手感 柔软 , 外 观 自然 ;主 要 适 用 于 面 部 年 轻 化 和 体 表 软 组 织 或器官大体积形态扩增 、 美化 、 各种体表软组织大体积 凹陷或缺损修 复、 重建 、 再 生及人体轮 廓重 塑[ 1 , 具 体 临 床 应 用 范 围是 : 隆乳术 , 隆臀术 , 隆乳假体 取 出

富血小板血浆应用于颗粒脂肪移植的研究进展

富血小板血浆应用于颗粒脂肪移植的研究进展

富血小板血浆应用于颗粒脂肪移植的研究进展由于脂肪组织来源丰富、移植后质地外观接近自然、操作简便、对机体创伤小、成本相对其他人工填充材料低廉等优势,自体颗粒脂肪注射移植被整形美容外科医师广泛地应用于组织填充和重建[1- 2]。

但移植脂肪的存活率不确定,移植后组织的吸收率20%~70%,且可能出现囊肿、钙化等并发症[3-5],极大地限制了其应用。

为此,整形外科医师已经作出了很多努力来完善和标准化脂肪移植的手术操作流程,或者通过辅助治疗,如:添加胰岛素、生长因子(如:碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮细胞生长因子、胰岛素样生长因子、瘦素等)、富血小板血浆,或与干细胞(脂肪来源干细胞或基质血管成分[6]、骨髓间充质干细胞、脐血来源间充质干细胞)混合移植、基因治疗或细胞治疗等,促进脂肪移植物的血运重建、脂肪组织再生、减少纤维化等,从而提高移植脂肪组织最终存活率。

其中,将富血小板血浆应用于颗粒脂肪移植、促进移植脂肪存活,成为研究热点之一。

富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)是由全血离心得到的含有高浓度血小板的血浆,富含来源于血小板的多种生长因子和黏附分子。

PRP 来源于自体组织、制备简便,相对于其他辅助治疗,如:人工合成或提取的生长因子、干细胞辅助脂肪移植等更安全、可行、经济。

临床和实验研究已报道PRP 对骨组织修复、创面修复、肌肉关节运动损伤修复有效。

近年来,有临床医师将PRP应用于脂肪移植,虽然一些临床报道有效,但证据仍够不充分,目前仅有少量实施在小动物身上的基础研究和前期临床研究。

此外,尚无明确的分子机制研究报道。

本文通过回顾目前已有的相关文献,探讨PRP对脂肪移植物作用的可能分子机制。

回顾目前已发表的对PRP应用脂肪移植的体外、动物和人体研究,为其临床应用和未来研究方向提供依据。

1 富血小板血浆的定义富血小板血浆(PRP)是自体的、含有高于全血浓度的血小板的少量血浆。

成人全血的血小板计数是150 000~350 000/μl 。

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的效果观察

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的效果观察
效果 。
1 . 2 . 1 术 前处 理
存在 合并 内脏或 是肢 体损 伤 的患者 , 先 要开 展积极 的抗 休克 治 疗操 作 , 对 损伤 内脏 进行处 理 , 并 且 固定 患者 肢体 , 等到 患者 的各 项
生命 体征 恢复 正常后 , 急诊 做 面部创 伤处理 。而 一些 已经在 医 院外
2 0 1 4年 第 1期
大的 为 7 O 岁, 年龄 最 小 的 为 1 岁, 平均年龄为 ( ) 岁。 随访 , 发现 患者 进行手 术 区域不 存 在 明显 的瘢痕 增 生情 况 , 患 者 的
造成 患者 面部损 伤 的原 因主要有 以下 几种情 况 : 切 割伤 、 摔 碰伤 、 挤
则[ J ] . 中华医学美学美容杂志. 2 0 1 0 , 1 1 ( 2 ) : 9 6 [ 2] 谢晓明, 程新德 , 赵天兰 , 等. 整形美容 外科技术在 急诊面部 外伤
中的应用[ J ] . 中国美容 医学. 2 0 1 1 , 1 5 ( 1 0) : 1 1 2 4—1 1 2 5 . [ 3 ] 刘元波, 徐 军, 穆兰花, 等. 整形 外科 学原 则和技术在面部 外伤 处 理 中的应用 [ J ] .中国 实用 美容 整形 外 科 杂志. 2 0 1 2 , 1 7( 3) : 1 6 1
损伤 较为 严重者 , 甚 至创伤 皮 肤 的全 层或 者 真皮 浅 层 坏死 患 者 , 进 行创 伤 面处理 的过程 中 , 需 要尽 可能 的选 择 尖 刀 片修 整治 疗 , 把 患 者 的坏死 组织全 部 清除 , 而针对 伤到 了真皮 浅层 的皮肤 组织则 需 要 做最 大程 度 的保 留, 修 复患 者 的创 伤皮 肤 , 使 其能够 整齐 对合 , 更 加 有 助于 伤 口的恢 复 J 。 在本 次研究 中的 1 0 0例 患 者 , 经 过 整形 美 容 修 复 之后 , 患 者 的 伤 口愈合 程度 较好 , 有较好 的美 容效 果 , 同时在 半 年 的随 访 时 间 中 并无 任何 的严重 并发 症 出现 的情 况 , 这 代表 急诊整 形修 复使 用在 面 部软 组织 创伤有 较好 较安全 的效 果 , 能 够最 大程度 的恢 复患 者 的面 部外 观 , 同时也 降低 了出现 术 后 伤 口瘢痕 的情 况 , 为患 者 交 出 了一

自体脂肪颗粒移植在美容外科应用的进展

自体脂肪颗粒移植在美容外科应用的进展
中国现代医生 ,07 4 ( )3 5 5 、 2 0 ,5 2 :- ,2
【l 1 危安, 7 刘冀宁 , 吴金术等. 超声评价高强度 聚焦超声治疗肝癌疗效 的应 用价 值 临床超声医学杂志 ,0 7 9 5 :8 ~ 8 . 2 0 , ( )2 2 2 4
退型 ”A Q分析增强 幅度 、 值强度高 于周 围肝 组织 , ,C 峰 到达时 间早 于周 围肝组织 , 而消退 时间明显早于周 围肝实质 。 总之 , T M I C 、 R 和超声作为无创性检查 , 在对恶性终末期肝病 治 疗后进 行评 估及随访方面具 有极 高的临床应用价值 , 能及时 为l 床 I 缶 治疗提供可靠 的信息 。
I. J 中国超声医学杂志 ,0 6 2 ( ) 15 17 】 2 0 ,2 2 :2 ~ 2 .
【】 1 张智坚 吴孟超 刘崎等 不同影像方法对射频热凝肝癌疗效 的评 价 叫. 5 中
华外科 杂志, 0 4 2 4 :5 . 20 , ( )2 3 4
【】 l 张卫星, 6 邓卫萍 , 黄耀 . 高强度 聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效评价【 . J 1
g o e s ie Dig o i fLv rC n e n e q a t ain o mo ee ~ y frS n i v a n s o ie a c ra d S miu ni t ft t s t o u rs lc
评价【. J实用放射学杂志 ,0 3 91 ) 0 . 】 20, ( : 6 1 09
[】 1 高文 , 2 陈敏华 , 昆等. 严 射频消融治疗 非手术适应证 小肝癌【 _ J 中国医学影 ]
像技术 .0 7 2 ( )24 2 7 2 0 ,3 2 :5 ~ 5 .

影响自体颗粒脂肪移植存活率的相关因素研究进展

影响自体颗粒脂肪移植存活率的相关因素研究进展
疗 效 并 不 十 分满 意 。 随着 液 态 硅 胶 注 射 技 术 的 问 世, 自体 游离 脂肪 移 植 的应 用 随之 有所 降温 。为 了
活性 存 在 明显差 异 _。脂 蛋 白脂 肪 酶 的生 理 功能 是 8 ] 催 化 乳 糜 微 粒和 极低 密度 脂 蛋 白核心 的 甘 油 三酯 分 解 为脂 肪 酸和 单 酸甘 油 酯 , 以供组 织 氧 化供 能和
( 市人 民医院美容整形科 山东 潍坊 2 1 4 ) 潍坊 6 01
自体 游 离脂 肪 组 织 移 植 在 整 形 外 科 领 域 应 用
已久 。 8 9年 ,a d r M u e 首 次运用 人类 自体 18 Vn e e ln E
制在 5 0 m g左 右 , 果超过 此压 力 , 室温 下 可使 6m H 如 在 脂肪达 到煮沸状 态 , 响细胞 的成活率 。电动 式获取 影 的脂肪 细胞大 多死亡 , 仅有约 2 % 0 的细胞存 活 瞳 ] 。
等优 势 外 , 要 是 自身 组 织 移 植 , 者 心 理 上 易接 主 患
受 。临床颗 粒脂 肪注 射移 植后 发生 感染 、 收 , 其 吸 尤
的脂 肪 中 白色 条 索状 组 织较 多 , 定 程度 上 影 响 了 一 脂 肪细 胞 的成 活 率 , 原 因可 能与 药 物影 响 脂 肪代 其
2 供 区因素 人 体 不 同部位 脂 肪 组织 的脂 蛋 白脂 肪 酶 (P ) L L
脂肪 组织 移植 ,8 3年 ,e br完 成 了第 一例 用 多 19 Nu e 个 自体 游 离 的小 脂 肪 块 填 充 软 组 织 缺 损 的 脂 肪 移 植手 术 并取得 了一定 的疗 效 。但 由于游 离 脂肪 组 ] 织 移植 后 吸收 严 重 ,易 发生 中 心部 位 无菌 性坏 死 , 且对 感 染 的抵 抗 力较 低 , 不 带血 供 的脂 肪块 移 植 故

自体脂肪颗粒移植与体外储存研究进展

自体脂肪颗粒移植与体外储存研究进展
纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、瘦
in preserving adipose tissue obtained by suction—-assis—‘
ted lipectomy for repeated fat
injection procedures[J].Derma—
tol Surg,2001,27(7):645—647.
2007,13(6):323—325.
cells,ADSCs)。将ADSCs
置入含一定浓度胎牛血清、异丁基甲基嘌呤、地塞米松、生物 素、泛酸盐、胰岛素、吲哚美辛的Dulbecco改良Eagle培养基
(DMEM)中培养2周,红油染色可见(42.4±10自体脂肪颗粒注射移植治疗哺乳 后乳腺萎缩的临床评价[J].中国修复重建外科杂志,2008,22
DOI:10.3760/cma.j.issn.1671—0290.2014.06.026
作者单位:274000菏泽医学专科学校[程爱娟(E-mail:kok085@ 126.corn)];山东省潍坊市人民医院美容整形科(王少华) 通信作者:王少华,E-mail:plastdw@sina.com
万方数据
Elo]王阳,戚可名,马越波,等.我院自体脂肪颗粒注射移植十年 回顾[J].中华整形外科杂志,2002,18(2):95—97. [11]方利君,管新明,王秋旭,等.不同取材方法自体脂肪移植对
皮肤损伤愈合影响的初步研究[J].中国美容整形外科杂志,
2009,20(4):232—235.
[12]朱兆明.一196℃皮肤的储存(含一60。C~一80℃储存)∥朱兆 明,柴家科,贾晓明.皮肤储存基础与应用[M].北京:人民 军医出版社,2002:113-123. [13]刘丽均,徐平.小鼠胚胎玻璃化冷冻的研究进展[J].中国实

自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植在面部年轻化治疗中的应用研究

自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植在面部年轻化治疗中的应用研究

自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植在面部年轻化治疗中的应用研究一、自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植的概念和原理自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植,是一种将自体脂肪颗粒和富血小板血浆移植到患者面部进行年轻化治疗的方法。

该方法的原理是通过提取患者自身的脂肪,经过特殊处理制备成脂肪颗粒,再与富含生长因子的血小板血浆(PRP)混合,最后移植到需要治疗的部位,以达到填补缺损,促进细胞再生和修复的效果。

1. 安全性高:自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植采用的是患者自身的组织,避免了异物排斥和传染疾病的风险,因此安全性相对较高。

2. 效果持久:移植的自体脂肪颗粒具有较好的生存率,不易被吸收,能够长期维持面部的丰满和年轻感。

3. 一次手术多重效果:自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植不仅可以填补面部缺损,还能够刺激胶原蛋白的合成,促进皮肤的紧致和弹性,实现全面的面部年轻化效果。

自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植在面部填充中有着广泛的应用。

这种填充方式能够为面部注入丰富的自体脂肪,解决面部凹陷、皱纹等问题,并且创伤小,恢复快,是一种理想的面部年轻化治疗方式。

通过PRP的注入,还能够刺激胶原蛋白的合成和再生,使面部皮肤更加丰满和有弹性。

自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植在面部轮廓雕塑中也得到了较为广泛的应用。

通过将自体脂肪颗粒和PRP移植到面部,可以让面部线条更加清晰,轮廓更加分明,改善面部的下垂和松弛现象,使面部看起来更加年轻和立体。

除了作为填充和轮廓雕塑材料外,自体脂肪颗粒结合富血小板血浆(PRP)移植还可以用于面部皮肤组织的修复。

面部皮肤容易出现各种问题,比如疤痕、色素沉着、皱纹等,通过将自体脂肪颗粒结合PRP移植到患处,可以有效地促进组织的再生和修复,改善面部皮肤的质地和色泽。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

自体颗粒脂肪移植的研究进展
【摘要】自体脂肪移植术可用于治疗身体组织凹陷、缺损。

【关键词】脂肪移植;颗粒
1893年Neuber[1]在大块脂肪组织移植失败的基础上首次用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损并取得了一定的疗效。

因早期组织缺氧,移植后脂肪组织发生液化、坏死形成囊肿,最终为纤维化结缔组织替代,吸收率高达30%~70%,导致脂肪移植的临床应用效果不佳。

自20世纪80年代脂肪抽吸技术能方便获得大量自体脂肪,颗粒脂肪注射移植技术在脂肪移植中得以应用。

脂肪移植研究主要致力于促进移植脂肪早期血运重建和前脂肪细胞的分化,提高移植后脂肪细胞的长期存活率。

1 脂肪抽吸术和颗粒脂肪的制备技术
脂肪的抽吸和颗粒脂肪制备的方法对脂肪细胞的长期存活率有很大的影响。

Pu LL, Coleman SR用Coleman技术抽吸采集脂肪用低温冻存的方式对脂肪颗粒进行缓慢冻存快速复苏与新鲜的脂肪比较,冻存过的脂肪基本保持与正常脂肪一样的形态,存活的细胞数量和新鲜抽吸脂肪基本相当,脂肪特异性酶最佳活性略低。

该结果研究表明应用Coleman等成熟的脂肪抽吸方式,采用细胞低温冻存技术可以进行脂肪移植满足填充要求。

由于脂肪移植的高的吸收率,缺陷部位需要多次填充,完美的颗粒脂肪的制备技术可达到一次抽吸,分次移植的理想状态,减轻病人痛苦,减少费用产生。

2 局部应用促移植脂肪存活药物的研究
2.1 血管内皮生长因子和碱性成纤维生长因子血管内皮生长因子(VEGF)是一种高度特异性的促进血管内皮细胞分化增殖的丝裂原[2]。

VEGF在组织内并无直接调节脂肪形成的作用,VEGFR2主要通过旁分泌的方式调节刺激前脂肪细胞增殖。

大量的肿瘤研究实验证明VEGF促进早期血管生成的显著能力,Nishimura T在观察移植脂肪早期微血管生成和细胞凋亡的过程中发现VEGF在移植早期就开始发挥血管生成的作用,应用VEGF可改善脂肪的长期存活率。

碱性成纤维因子通过促进涌入细胞外基质内的皮细胞形成血管芽进行血管生成。

Hong SJ等在自体颗粒脂肪移植实验中应用胰岛素联合bFGF碱性成纤维细胞生长因子,病理结果显示联合应用这两种活性生长因子可促使大量的成熟脂肪细胞形成,降低脂肪囊肿和纤维化。

2.2 最新应用于脂肪移植的几种生长因子和药物除经典的促血管生成因子,多种促进前脂肪细胞分化,抑制细胞凋亡的相关促细胞因子用于颗粒脂肪移植研究中。

Craft RO将PDGF血小板源性生长因子经凝胶微环境释放局部应用到移植的脂肪组织中,发现三个月后脂肪体积保留较多,脂肪组织结构更好。

Hamed S,将脂肪颗粒移植到裸鼠肉膜下,分六次连续局部注射不同浓度的EPO。

结果显
示促红细胞生成素在脂肪移植初期有较好的抗炎症渗出作用,增加早期微血管密度,改善长期脂肪存活率和降低移植脂肪体积吸收率,并能增加脂肪组织VEGF,bFGF,IGF-1,PDGF-BB和MMP-2的含量,其作用效果有浓度依赖性。

Rodríguez-Flores J在兔上唇进行自体脂肪移植中应用富血小板血浆(PRP),发现PRP减少炎症反应,增加了脂肪体积的保持效果。

2.3 生物缓释技术与生长因子联合应用为克服细胞生长因子在组织中的不稳定性,可应用生物缓释技术控制生长因子的释放。

Hiraoka Y 在脂肪组织工程中应用bFGF的缓释凝胶联合生物蛋白海绵作用于脂肪组织再生实验中发现,细胞支架结构的应用联合维持长期适当的生长因子缓释凝胶能增强脂肪的形成。

3 基因治疗和脂肪组织工程技术的应用
促血管生长因子基因转染干细胞能够治疗组织缺血性疾病,但是将基因治疗用于脂肪移植的研究还较少。

Yi CG 等,用VEGF165基因转染血管内皮祖细胞用于脂肪移植中发现,转染后的EPCs能够持续分泌稳定的内源性VEGF作用于脂肪细胞,较单独应用EPCs更能有效促进脂肪内的血管新生,增加脂肪细胞的成活率。

组织工程技术是修复组织缺损的重要方法,脂肪干细胞体外培养足够的可分化成熟脂肪细胞的前脂肪细胞,并在体内存活增殖。

3.1脂肪组织源性干细胞从脂肪组织中分离出的与骨髓间充质干细胞形态类似,具有多项分化潜能的细胞称为脂肪组织源性干细胞ADSC。

YamashiroH等用bFGF基因通过腺病毒转染从人类成熟脂肪组织中提取的人类血管干细胞(VS),经过72小时的细胞外培养发现VS开始增殖并分化成脂肪细胞,停止增殖后在细胞膜内累积大量的脂滴,形成成熟的脂肪细胞。

ADSC来源脂肪组织,提取时创伤小,能充分制备利用。

3.2高分子支架材料与脂肪移植脂肪干细胞,支架材料和促细胞生长因子共同应用于组织修复重建。

支架材料模拟细胞外基质环境,引导干细胞的分化,组织再生,控制组织结构,通过自身生物降解促进新生组织融入到宿主组织中。

Morgan SM将人类骨髓间充质细胞与高分子三维中空纤维支架材料P(DL)LGA 联合应用可改善脂肪组织的再生能力,维持更好的组织形态。

4 展望和小结
随着脂肪组织工程技术,基因工程,多种促进脂肪细胞生存的细胞生长因子的应用,会比较稳定的提高后的长期存活率。

颗粒脂肪移植的前,中,后的处理技术也对最终的移植效果产生重要影响,而通过完善的颗粒脂肪移植技术才能确保良好的移植效果和安全的临床应用。

参考文献
[1]Neuber GA.Fat transplantation[J].Dtseh Ges Ghir,1 893,36:640—643
[2]NeufeldG,TesslerS, Gitay-Goren H, Cohen T, Levi BZ. Vascular endothelial growth factor and its receptors. Prog Growth Factor Res. 1994;5(1):89-97。

相关文档
最新文档