公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究随着医疗技术的发展和公立医院的日益完善，越来越多的大型医疗设备被引入到公立医院中，为患者提供更好的医疗服务。
在大型医疗设备的使用过程中，我们也面临一些问题，例如设备的使用是否高效，设备的维护是否正规等。
对公立医院大型医疗设备的绩效进行内部审计研究，对于保障医疗设备的正常运转和提升医院的整体服务水平具有重要意义。
内部审计可以帮助评估医院大型医疗设备的使用效率。
通过对医疗设备的使用情况进行审计，可以了解设备的利用率和工作效率，发现使用问题，并提出相应的改进措施。
可以评估医院各个科室对于设备的使用情况，是否存在设备闲置或者仅仅使用了一小部分功能的情况，是否存在设备使用不当导致效果不佳的情况等。
通过内部审计，可以提高设备的使用效率，为患者提供更好的医疗服务。
内部审计可以帮助评估医院大型医疗设备的维护情况。
医院大型医疗设备的正常维护对设备的性能和寿命至关重要。
通过对设备的维护情况进行审计，可以了解维护工作是否得到有效执行，维护作业是否按照规定流程进行，设备的故障率和维修时间是否在可接受范围内等。
如果发现维护工作存在问题，可以及时采取相应的措施进行改进，提高设备的可靠性和稳定性。
内部审计还可以帮助评估医院大型医疗设备的投资回报情况。
医院购买大型医疗设备需要投入大量的资金，因此对设备的投资回报情况进行审计是非常必要的。
通过内部审计，可以评估设备的使用情况和收益情况，比较设备的实际效用和预期效果，发现是否存在投资偏差或者设备价值未得到充分发挥的情况。
如果发现设备的使用效果不理想，可以及时采取相应的措施进行调整和改进，确保设备的投资回报能够达到预期目标。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究一、引言随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，公立医院作为医疗服务的主要提供者，在提高医疗设备绩效方面面临着诸多挑战。
医疗设备是医院的重要支撑，对患者的诊治效果和医院的运营效率起着至关重要的作用。
在实际运营中，医疗设备的绩效问题仍然比较突出，无论是设备的使用率、维护运营还是成本控制都存在一定程度的问题。
对公立医院大型医疗设备绩效进行内部审计研究，既是对医院运营管理的一次深入剖析，也是对提高医院综合实力和服务水平的一种重要举措。
二、公立医院大型医疗设备绩效内部审计的意义1.优化资源配置公立医院的医疗设备通常是海量的，而且大多数设备的使用率并不高。
通过对医疗设备绩效的内部审计，可以发现医疗设备的使用状况、使用效率和使用成本等情况，有助于医院更加科学地配置医疗资源，避免设备的浪费和闲置，提高设备的利用率和效益。
2.提升医疗服务水平医疗设备在医疗服务中扮演着重要的角色，医疗设备的使用效率和性能直接关系到医院的诊疗效果和医疗服务质量。
通过对医疗设备绩效进行内部审计，可以发现设备的不足之处并提出改进建议，促进医院提升医疗服务水平，提高患者的满意度。
3.降低运营成本医疗设备的维护和运营需要投入大量的人力、物力和财力，通过内部审计可以发现医疗设备的运营成本结构以及存在的浪费和潜在风险，有助于医院精细化管理，降低运营成本，提高经济效益。
4.促进医院绩效改进通过内部审计可以发现医疗设备存在的问题和不足之处，有助于医院管理者及时调整管理策略和提出改进举措，促进医院绩效的不断改进和提升。
三、公立医院大型医疗设备绩效内部审计的方法1.数据收集首先需要收集医院现有的医疗设备档案以及设备的使用情况、维护情况、成本情况等数据，同时还需要收集医院的业务运营数据和财务数据等相关信息。
2.指标选择在进行内部审计时，需要选择合适的绩效评价指标对医疗设备进行评估，比如设备使用率、故障率、平均维修周期、设备维护成本、设备折旧情况等。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究1. 引言1.1 研究背景公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，其医疗设备的绩效对于提高医疗服务质量、满足患者需求具有至关重要的作用。
随着医疗技术的不断发展和医疗设备的不断更新，公立医院大型医疗设备绩效内部审计成为了当前医疗管理领域的热点问题。
研究表明，公立医院大型医疗设备绩效内部审计是评估医疗设备运行情况和维护保养情况的关键手段，可以有效发现设备存在的问题并及时进行改进和优化。
在实际操作中，很多公立医院存在着医疗设备绩效内部审计的不足，导致设备管理不合理、成本浪费严重等问题。
开展公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究具有重要的现实意义。
通过深入探讨医疗设备绩效内部审计的定义、重要性、内容、方法和影响因素等方面的问题，可以为公立医院改善医疗设备管理提供科学依据，促进医疗服务水平的提升，推动医疗卫生事业的健康发展。
1.2 研究目的公立医院大型医疗设备绩效内部审计的研究目的是为了深入探讨公立医院在使用大型医疗设备过程中存在的问题和挑战，及时发现和解决可能影响医疗服务质量和效率的隐患，提高医疗设备的利用率和性能，确保医院医疗服务的安全性和可靠性。
通过对绩效内部审计结果的分析和总结，为公立医院医疗设备的管理和维护提供科学依据和决策支持，促进医院整体运行效率的提升，为患者提供更加安全、舒适和高效的医疗环境，进而提高患者满意度和医院的声誉，实现医疗卫生服务的可持续发展和提升。
通过本研究的开展，旨在为公立医院医疗设备的绩效内部审计提供实践指导和管理经验，推动医院医疗设备管理水平的不断提升，推动医院整体医疗服务质量不断提高，为患者提供更好的医疗服务。
1.3 研究意义公立医院作为我国医疗卫生体系中的重要组成部分，承担着重要的医疗保健服务和公共卫生保障功能。
大型医疗设备在公立医院中起着至关重要的作用，对医疗服务的质量和效率有着直接的影响。
对公立医院大型医疗设备的绩效进行内部审计具有重要的意义。
公立医院大型医疗设备全过程内审的思路探讨
公立医院大型医疗设备全过程内审的思路探讨当前大部分公立医院对大型医疗设备开展的内部审计工作都是碎片化和浅表化的。
本文就设备购置前的论证审计、购置过程中的程序审计以及购置后的绩效审计等三个环节提出全过程审计的思路和方法。
标签：公立医院;大型医疗设备;全过程;内部审计2020年3月1日，《江苏省内部审计工作规定》（江苏省人民政府令第131号）正式实施，明确了内审机构主要职责之一是对本单位及所属单位固定资产投资项目、物资和服务采购、专项资金管理使用和重大投资活动进行审计。
大型医疗设备在公立医院固定资产管理中占有重要地位，如何促使医院在大型医疗设备购置过程中依法全面权衡，保证单位有限资金能够投向最具经济效益和社会效益的医疗设备项目上，从而提高医院的诊疗水平，更好地为人民健康服務这一重要而又艰巨的任务摆在了医院内审人员面前。
当前大部分公立医院对院内大型医疗设备开展的内部审计工作都是碎片化和浅表化的。
对大型医疗设备购置资金的专项审计还在摸索阶段，尤其是设备运行后的绩效审计还不完善，往往以资金的支付进度替代资金的使用效益，重购买而轻管理和考核。
因此公立医院应进一步加强对大型医疗设备购置的内部审计力度，充分发挥内部审计作用，提升内部审计工作质量。
一、购置前论证审计大型医疗设备申购前，申请科室应认真开展相关调研工作，组织召开科务会进行专题讨论，充分论证，大家发言要有记录，科室绝大部分人员签字赞成方可通过;还应填写《大型医疗设备购置申请报告》。
《申请报告》应包含且不限于以下内容：科室现有设备基本情况; 拟申购设备的用途和必要性;拟购置设备所涉及的收费项目有哪些、如何收费、是否参保、报销比例多少;其他医院同样或类似设备收益情况;本单位拟购设备预计经济效益分析，包括年收入情况分析、年支出情况分析、使用寿命预计、成本回收时间等;本单位拟购设备预计社会效益分析，包括是否增强医院的综合实力、是否健全医院的检查诊断体系、是否提高医院员工的自豪感和工作热情等;科室人员是否具备使用该设备的上岗证;因添置设备，申购科室是否需要改扩建或重新装修、有无规划设计方案;拟购置设备是否还需要经过环评测试才能投入使用等等。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究一、引言医疗设备是医院中不可或缺的重要部分，对于提高诊疗效率、改善医疗质量、增强医院的竞争力具有重要的意义。
而公立医院作为服务人民群众的重要机构，其医疗设备更是关乎到民众健康和医疗水平的重要保障。
在公立医院中，大型医疗设备更是承担了大部分的诊疗任务，其绩效的好坏直接关系到医院的影响力和声誉。
对于公立医院的大型医疗设备绩效进行内部审计研究，对于医院的管理和发展具有重要的意义。
本文将结合实际案例，对公立医院大型医疗设备的绩效内部审计进行深入研究分析，以期提出一些有益的建议。
二、公立医院大型医疗设备的现状及问题1. 现状公立医院的大型医疗设备种类繁多，例如CT、核磁共振、放射治疗机、超声医学、X光机等，这些设备在日常的医疗诊断和治疗中起着不可替代的作用。
公立医院的大型医疗设备的更新换代和投资需求较大，因此医院在大型医疗设备的使用效率和质量上面临着一些问题。
2. 问题（1）资源浪费：由于医疗设备维修费用高昂、使用寿命有限等原因，若使用管理不善，会导致资源的浪费。
（2）设备效率：医疗设备的使用效率可能会受到医院管理的不当、使用流程不畅等问题的影响，导致设备效率低下。
（3）质量隐患：医疗设备使用不当、维修保养不到位等问题可能会造成设备质量隐患，对患者的治疗结果和安全构成威胁。
1. 数据收集和整理要对医院的大型医疗设备进行全面的数据收集和整理，包括设备的型号、购进时间、经费来源、使用率、维修保养情况等。
2. 绩效指标的设定要根据医疗设备的使用特点和医院的实际情况，设置相应的绩效指标。
包括设备的使用率、维修保养及维修保养费用、设备的工作效率、设备的质量评估等。
3. 绩效评价的方法绩效评价的方法包括定量评价和定性评价，主要从设备的使用效率、维护保养质量、设备的性能等方面进行评价。
绩效评价的工具主要包括问卷调查、设备操作记录、维修保养记录、设备故障记录等。
以某公立医院的CT机为例，进行绩效内部审计实践。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究【摘要】本文通过对公立医院大型医疗设备绩效内部审计的研究，探讨了内部审计在医疗设备绩效管理中的作用，并分析了公立医院大型医疗设备的现状。
通过案例分析和方法指标的论述，揭示了影响内部审计的因素，进一步说明了内部审计对医疗设备绩效管理的重要性。
在提出了建议并探讨了未来研究方向，为公立医院大型医疗设备绩效内部审计提供了理论支持和实践指导。
这些研究成果有助于提高公立医院的医疗设备绩效管理水平，保障患者的安全和权益，促进医疗卫生领域的进步和发展。
【关键词】公立医院、大型医疗设备、绩效内部审计、现状分析、作用探讨、方法与指标、案例分析、影响因素、重要性、建议、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景公立医院是我国医疗服务的重要组成部分，承担着维护人民身体健康的使命。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加，公立医院纷纷引进大型医疗设备，如CT、MRI等，以提高诊断和治疗水平。
大型医疗设备的引入不仅增加了医疗成本，也给公立医院的管理带来了新的挑战。
在当前医改背景下，如何确保公立医院大型医疗设备的绩效达到最优，成为一个亟待解决的问题。
内部审计作为评估和改进医疗设备绩效的重要手段，在此背景下显得尤为重要。
目前关于公立医院大型医疗设备绩效内部审计的研究还较为薄弱，缺乏系统性的探讨和总结。
对公立医院大型医疗设备绩效内部审计进行深入研究，对于提高医疗设备的利用效率、降低医疗成本、改善医疗服务质量具有积极的促进作用。
通过对研究背景的分析，可以为后续的具体研究提供理论和实证支持，为医疗设备绩效管理提供有益的启示。
1.2 研究意义公立医院大型医疗设备绩效内部审计是当前医疗领域中一个备受关注的问题。
其重要性主要体现在以下几个方面：公立医院拥有大量昂贵的医疗设备，这些设备对于医院的医疗服务水平和患者治疗效果有着重要的影响。
通过对这些设备进行绩效内部审计，可以及时发现设备的使用情况、维护情况以及存在的问题，从而提高设备的利用率和服务水平，确保医疗质量和患者安全。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计
。针对这些问题，提出以下建议：加强设备保养和维护，提高操作人员技能水平，合理安排设备使用时间。
某公立医院直线加速器绩效审计案例
• 审计背景：某公立医院为了提高直线加速器的使用效率和治疗效果，委 托内部审计部门进行绩效审计。
残值利用的合理性
审查设备报废后残值的利用是否 合理，是否存在浪费或违规处置
的情况。
环境影响的评估
对设备报废过程对环境的影响进 行评估，检查环保措施是否到位
。
04
CATALOGUE
绩效审计的实践与案例
某公立医院CT机绩效审计案例
• 审计背景：某公立医院为了提高CT机的使用效率和降低维修成本，委托 内部审计部门进行绩效审计。
绩效审计的目的和内容
• 绩效审计的主要目的是帮助组织或项目的管理者了解其运营状况，发现存在的问题并提出改进建议。它通过对组织或项目 的各个方面进行评估，包括财务管理、人力资源管理、物资管理、风险管理等，以实现对其整体绩效的全面了解。
绩效审计的目的和内容
绩效审计进行分析，评估其财务健 康状况和预算执行情况。
公立医院大型医疗 设备绩效内部审计
目录
• 引言 • 绩效审计概述 • 公立医院大型医疗设备绩效审计 • 绩效审计的实践与案例 • 公立医院大型医疗设备绩效内部
审计的挑战与对策 • 结论与展望
01
CATALOGUE
引言
背景介绍
公立医院作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，承担着向广大人民群众提供 基本医疗服务的重要任务。
运营管理审计：对组织的运营 过程进行评估，包括对生产、 采购、销售等环节的分析。
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究【摘要】本研究旨在探讨公立医院大型医疗设备绩效管理中内部审计的作用和方法。
通过对公立医院大型医疗设备绩效管理现状的分析，发现内部审计在提高设备利用率、优化维护计划等方面发挥着重要作用。
进一步探讨了内部审计的方法和实施步骤，结合案例分析和影响因素分析，揭示了内部审计对设备绩效管理的重要性。
在结论部分提出了建议和展望，强调了公立医院大型医疗设备绩效内部审计对提升医疗质量和降低成本的重要意义。
该研究为公立医院提供了有效的管理方法，有望为提升医疗设备绩效水平提供借鉴和参考。
【关键词】公立医院、大型医疗设备、绩效内部审计、研究、现状分析、作用、方法探讨、案例分析、影响因素、重要性、建议、展望、总结。
1. 引言1.1 研究背景公立医院作为医疗服务的重要提供者，在面对医疗设备绩效管理方面面临着诸多挑战和压力。
随着医疗技术的不断发展和医疗设备的不断更新换代，公立医院大型医疗设备的使用和管理愈发复杂。
而医疗设备的绩效管理质量直接关系到医疗服务的质量和效率，影响患者的诊疗体验和治疗效果。
但是目前在公立医院中，存在着医疗设备绩效管理不规范、信息不透明、资源浪费等问题，需要加强管理和监督。
对公立医院大型医疗设备绩效内部审计进行研究具有重要的现实意义。
内部审计可以有效发现和解决医疗设备绩效管理中存在的问题和隐患，提升医疗设备的利用效率和服务质量，确保医疗服务的安全性和有效性。
通过深入研究公立医院大型医疗设备绩效内部审计方法和案例分析，可以为公立医院医疗设备绩效管理提供理论指导和实践经验，促进公立医院医疗设备绩效管理的不断完善和提高。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨公立医院大型医疗设备绩效内部审计的相关问题，分析其在医疗设备绩效管理中的作用和影响因素，为提升医院医疗设备绩效管理提供理论支持和实践指导。
通过对公立医院大型医疗设备绩效管理现状进行分析，揭示问题所在，进一步研究内部审计在医疗设备绩效管理中的重要性。
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公立医院大型医疗设备绩效内部审计研究
作者：尹静雯
来源：《财会学习》2019年第36期
摘要：本文结合医院公立医院大型医疗设备绩效内部审计工作实践，分析并从六个方面提出大型医疗设备绩效内部审计存在问题、根源剖析及对策，为医院有效开展大型医疗设备绩效内部审计工作提供借鉴。
关键词：大型医疗设备绩效内部审计;存在问题;根源剖析;对策
2018年3月，国家卫健委根据《国务院关于修改<医疗器械监督管理条例>的决定》（国务院令第680号），简政放权、放管结合、优化服务、促进大型医用设备科学配置和合理使用，经国务院批准，发布《大型医用设备配置许可管理目录（2018）》对大型医疗设备的界定明确作出规定。
[1]目录制定充分体现了国家坚持放管服，聚集重点、维护人民健康，保证医疗质量安全的决心，另一方面，大型医疗设备使用技术含量高，资金投入量大，运行成本高，直接关系医疗质量安全、医疗费用增长和人民群众健康保障的权益，同时，对医院的营运效率及资产的保值增值有直接影响，因此医院开展大型医疗设备绩效内部审计，对规范医院采购活动，防范盲目采购，造成国有资产损失和浪费，增强采购决策的科学性、适用性具有实际意义。
一、大型医疗设备绩效内部审计概述
（一）大型医疗设备绩效内部审计的含义
大型医疗设备绩效内部审计，是指医院内部审计部门和内部审计人员根据相关法律法规，通过运用系统、规范的方法，对大型医疗设备购置事项的合规定性、设备管理使用的经济性、效率性进行审查、分析和评价，发现并指出大型医疗设备采购及管理使用过程中的薄弱环节，提出审计意见和建议的行为。
[2]
（二）大型医疗设备绩效内部审计的目的
大型医疗设备绩效內部审计的目的主要是为加强医院内部精细化管理，合理配置和有效利用大型医疗设备，防止投资决策失误，提高大型医疗设备的社会效益和经济效益，保证国有资产的保值增值。
二、大型医疗设备绩效内部审计的内容
（一）投资可行性论证的内部审计
（1）医疗设备的申购是否经过使用科室相关人员集体讨论形成结论。
（2）《申购表》内容的完整性及论证数据的准确性。
（3）设备的立项及审批是否手续完备。
医院在医疗设备购置前需要对设备的用途、性能，医院及科室发展规划，医疗市场需求量，临床应用前景，投资回收期，投资收益率，购置必要性等情况进行可行性研究和科学决策分析。
目的是为了防范医疗设备的盲目投资风险，并为医院设备投资决策提供详实的数据，确保医疗设备购入使用后能够获得较好的社会效益和经济效益。
（二）“货比三家”产品征询及招投标过程的内部审计
（1）审核“货比三家”的产品征询程序是否采取公开征询的形式，且每次公开征询均要求有三家或三家以上的公司参与报价。
征询决策依据和底线为：国产与国产比、进口与进口比，同时以同级别医院的使用情况作为参考。
单一来源的除外。
（2）审核设备价格合理性
通过各种渠道了解设备价格，审核医疗设备采购价格是否合理，是否存在价格虚高。
（3）审核相关“产品征询会议”记录及归档保管情况。
（三）合同订立、履行、归档环节的内部审计
（1）审核合同签订依据
达到公开招标的根据《中标通知书》《招标文件》、中标单位的《投标文件》签订合同;未达到公开招标的根据院内相关审批表，设备科或相关经办科室方可办理医疗设备采购合同的签订手续。
（2）审核合同履行情况
审核设备安装验收入库、投入使用、设备付款、售后维修保养、增值服务等相关情况。
（3）审核合同归档管理情况
审核合同是否按时归档管理，是否定期对合同进行统计、分类和归档及合同全过程管理的相关情况。
三、大型医疗设备绩效内部审计的程序
（一）制定审计计划，确定审计范围
审计科应将大型医疗设备绩效内部审计工作列入当年审计科工作计划，并报经医院党委会批准。
（二）收集相关资料，实施内部审计
收集所审计设备的相关资料，如：《设备申购审批表》，投资可行性论证资料，采购过程“货比三家”征询会议记录，合同签订前的会审意见，购销合同，合同归档记录表，设备付款凭证，设备验收入库、领用表，设备维保合同，耗材使用情况，医疗收费标准，人员配备、房屋及辅助设施，能源消耗，设备处置申请审批表，设备运行效率分析等相关资料。
（三）整理分析数据，评价效益情况
审计人员需对收集的资料进行完整性及真实性审核，在计算和分析医疗设备效益时，应当采用设备使用率、设备故障率、投资收益率、投资回收期等指标，来分析医疗设备投入使用后的整体运行效益情况。
四、大型医疗设备绩效内部审计存在问题及根源剖析
（一）未建立完整的大型设备效益分析体系
目前，大多数医院根据《医院财务制度》及《医院会计制度》要求，均不同程度地开展了科室成本核算和项目成本核算工作，医疗设备的各项运行成本也纳入了成本核算范畴。
但是受到医院HIS系统的限制，不能取到每一台大型医疗设备的成本核算数据，致使不能全面了解大型医疗设备投入使用后的单机经济效益情况，无法为大型医疗设备的再投资论证，提供准确的数据分析。
或者虽有开展大型医疗设备单机效益分析工作，但由于缺乏经济方面的责任意识，不能全面反映各大型医疗设备的实际成本，也就很难考核和控制成本支出。
（二）存在“重投资、轻管理”的问题
医院对医疗设备的管理存在只注重设备的投入，不注重经济效益;只注重设备先进性，不注重设备实用性;只注重前期论证，不注重报废处置。
（三）合同条款履行不到位，发生纠纷
因甲乙双方各种原因，造成合同条款履行不到位，如：设备不能按时装机、验收;设备自带软件不能按时升级，不能满足使用科室需求;外出学习培训人员未按期安排;设备发生故障供应商不能及时到位维修;合同增值服务未完成等。
五、加强大型医疗设备绩效内部审计的对策选择
（一）健全完善相关制度，加强审计理论研究，建立完整的大型医疗设备效益分析体系
各医院健全和完善相应的大型医疗设备绩效内部审计的相关制度势在必行，除相关基本制度外，更要对本医院的大型医疗设备绩效内部审计进行深入调研。
要结合本医院的实际情况，制定操作性强的大型医疗设备绩效审计制度、流程、实施方案等内部精细化管理制度。
在大型医疗设备绩效内部审计工作中，针对实践与理论研究脱节问题，应进一步加强对大型医疗设备绩效内部审计的理论研究，建立完整的大型医疗设备效益分析体系。
（二）加强大型医疗设备的管理措施，提升大型医疗设备的管理水平
（1）树立全员参与管理意识。
医院应像重视业务管理一样重视资产管理，通过不断制定和完善资产管理相关规章制度，加大宣传力度，强调固定资产管理的重要性。
树立全员资产管理意识，从而形成人人重视固定资产管理，人人参与固定资产管理的局面。
（2）实行设备投资绩效考核制。
加强设备购置前的可行性论证及科学决策工作，推行“谁申请、谁论证，谁使用、谁负责”的管理制度，杜绝盲目购置设备的情况发生;对设备投入使用后，进行效益分析，动态掌握设备运行状况，加强对设备使用过程的监管，提高设备运行效率。
（三）严格履行合同条款，避免发生合同纠纷
合同签订后，合同承办部门、设备使用科室、财务科等相关职能部门应共同严格履行合同条款内容，审计科应加强合同履行情况的监管，有效维护甲乙双方的权利和义务，避免合同纠纷的发生。
（四）合同实行统一归档保管
应当建立合同登记归档管理制度，加强对合同的登记、归档和保管。
合同归口管理部门应当加强对合同登记的管理，充分利用信息技术手段，建立合同管理信息系统，定期对合同进行统计、分类和归档，详细登记合同的订立、履行和变更情况，实行对合同的全过程管理。
（五）以问题促整改，以整改促发展
加强监督管理，充分利用大型医疗设备绩效审计成果，改变“重问题、轻整改”的观念，对内部审计发现的问题，要较真，盯住不放，督促整改，做到件件有落实，事事有回音，确保整改落地，不走过场，不打折扣。
[4]
（六）实施人力资源保障策略，弥补内部审计人员不足
按照习近平总书记提出的“以审计精神立身、以创新规范立业、以自身建设立信”的要求，建设“信念坚定、业务精通、作风务实、清正廉洁”的高素质专业化内部审计队伍。
参考文献：
[1]大型医用设备配置许可管理目录（2018）.
[2]吴龚.医疗卫生机构内部审计精细化管理[M].企业管理出版社，2016.
[3]財政部会计师编.行政事业单位内部控制规范讲座[M].经济科学出版社，2013.
[4]周庆西.以问题促整改以整改促发展[J].中国内部审计，2019 （05）.。