肿瘤患者的临终关怀解析
肿瘤科病人安宁疗护与临终关怀
肿瘤科病人安宁疗护与临终关怀1. 引言在肿瘤科，许多病人面临着生命的最后阶段。
对于这些病人来说，安宁疗护和临终关怀是至关重要的。
本文将探讨肿瘤科病人的安宁疗护和临终关怀，旨在提供对病人及其家属最佳的支持和关心。
2. 理解安宁疗护和临终关怀安宁疗护是指为病重或临终病人提供舒适和优质的医疗服务和精神支持，旨在减轻痛苦，提供安定和平静的环境。
临终关怀则更加侧重于病人的心理、情感和精神需求，帮助他们面对死亡并提供安全感。
3. 肿瘤科病人安宁疗护的核心原则(1) 疼痛管理：肿瘤疼痛是病人临终期的主要困扰之一。
医护人员应充分评估疼痛程度，并制定个性化的疼痛管理计划，包括药物治疗、物理疗法和心理干预等，以确保病人在最后的日子里减少疼痛的折磨。
(2) 症状缓解：除了疼痛外，肿瘤病人还可能面临诸如呕吐、恶心、疲劳和呼吸困难等其他症状。
安宁疗护需要提供针对这些症状的缓解治疗，以使病人感到更加舒适和安心。
(3) 沟通和家庭支持：医护人员应与病人及其家属建立良好的沟通渠道，提供情绪支持和鼓励，回答他们的问题和疑虑，并协助做好最终的决策。
此外，提供心理辅导和社会支持也是至关重要的。
(4) 尊重和尊严：在安宁疗护过程中，尊重病人的个人意愿和选择是必不可少的。
医护人员应尊重病人的决策，并尽可能满足他们的需求，以确保他们在临终阶段能够保持尊严。
4. 临终关怀的重要性(1) 心理支持：临终关怀需要关注病人的心理状态，提供情感支持和安慰。
这可以通过与病人进行深入的谈话、提供心理辅导和提供宗教或灵性支持来实现。
(2) 家属支持：临终关怀不仅关注病人，在这个阶段，病人的家人也需要额外的支持和关爱。
提供家属支持，帮助他们应对情绪上的压力和焦虑，可以减轻他们的负担。
(3) 给予尊重和安全感：在临终关怀中，病人需要感受到被尊重和被照顾。
医护人员应提供舒适的环境和安全感，确保病人在最后的日子里能够平静地度过。
5. 专业团队的角色为了提供优质的安宁疗护和临终关怀，一个专业的多学科团队是必不可少的。
晚期肿瘤病人的临终关怀
晚期肿瘤病人的临终关怀患有晚期肿瘤病人比较容易受到身体和心理的双重打击，而在死亡之前的那段时间，需要家人和医护人员提供一种特殊的照顾，以保证患者的身心健康，并给他们带来尽可能的舒适和尊严。
所以，在晚期肿瘤患者的临终关怀中，应该从以下几个方面进行考虑。
1.疼痛管理疼痛是晚期肿瘤病人最为常见和困扰的症状之一，正确的疼痛管理可以有效地缓解患者的痛苦。
医护人员应针对患者的特定情况制定疼痛管理计划，包括使用药品、物理治疗或其他方法，以确保患者的疼痛能够得到控制。
2.心理支持晚期肿瘤患者往往伴随着心理上的疲劳和恐惧，医护人员应当关注患者的情绪变化，不仅要提供聆听和支持，还要给予慷慨和积极的鼓励和帮助。
对于患者和家属来说，心理咨询能够更好地了解和应对困难和情感的表达，从而改善患者的精神状态。
3.营养支持饮食是晚期肿瘤病人最需要考虑的营养问题之一，营养支持可以帮助患者保持健康并延长生命。
医护人员应给予适当的饮食建议和指导，包括提供易于消化、高营养的食物，跟踪患者的卡路里和营养素摄入情况，确保其获得足够的营养。
4.舒适关怀晚期肿瘤病人需要得到特别的关注和照顾，以确保患者的身心得到缓解。
医护人员可以在提供药物的同时提供舒适的环境和适合的音乐或绘画等辅助治疗方法，帮助患者放松心情和舒缓缓痛，同时，还可以给患者提供定期的身体活动和按摩疗法。
总之，在晚期肿瘤患者的临终关怀中，医护人员和家属应该深入分析患者的个人情况，制定相应的治疗方案，从而实现对患者和家属的最佳质量的关怀。
无论是从医疗、心理、还是其他方面出发，都应该注重患者的身心健康，给予他们尊严和专业的照顾，患者和家属一定会从中获得安慰和慰藉。
晚期肿瘤病人的临终关怀
晚期肿瘤病人的临终关怀随着医疗技术的不断进步，晚期肿瘤病人的生存期可以得到一定延长，但是对于一些晚期肿瘤病人来说，临终关怀依然是一个重要的问题。
临终关怀是指在病人疾病进展到晚期时，给予其全面的身心关怀和支持，以帮助其度过生命的最后阶段。
对于晚期肿瘤病人来说，临终关怀尤为重要，因为他们面临着生命的最后时刻，需要得到更多的关怀和支持。
晚期肿瘤病人临终关怀的重点是缓解病人的痛苦和不适。
晚期肿瘤病人常常承受着严重的疼痛和不适，这给他们的生活带来了极大的困难。
医护人员需要根据病人的具体状况，制定有效的疼痛控制计划，包括药物治疗、物理疗法、心理疗法等，以减轻病人的疼痛和不适感。
还需要根据病人的具体情况，制定个性化的营养计划和运动计划，以帮助病人保持身体健康，提高生活质量。
晚期肿瘤病人临终关怀的重点是提供心理和精神支持。
面对晚期肿瘤的折磨和死亡的临近，病人和其家人常常感到绝望、恐惧和无助。
医护人员需要给予他们充分的心理和精神支持，帮助他们应对这一困难时期。
这包括倾听病人和家人的需求和想法，提供情感上的支持和安慰，帮助他们找到正确的应对方式，以减轻他们的心理压力和焦虑感。
还可以借助心理咨询师、精神科医生等专业人士，帮助病人和家人处理心理问题，保持心理健康。
晚期肿瘤病人临终关怀的重点是提供人文关怀和生活关怀。
在病人的生命进入最后阶段时，他们更加需要得到来自家人、医护人员和社会的关爱和支持。
医护人员需要给予病人和家人更多的关怀和关心，帮助他们度过这一困难时期。
这包括尊重病人的意愿和决定，帮助他们完成生命中的重要事情，如与家人和朋友的重要团聚、完成遗愿清单等，以满足病人的心理需求，让他们在生命的最后时刻感到满足和安宁。
晚期肿瘤病人的临终关怀是一个非常复杂而且多方面的工作，需要医护人员和社会的共同努力。
只有给予病人全面的身心关怀和支持，才能帮助他们在生命的最后时刻感到安详和宁静。
我们希望社会能够更加关注晚期肿瘤病人的临终关怀问题，加强相关政策和措施的制定和实施，让每一位晚期肿瘤病人都能够得到最好的临终关怀，度过生命的最后阶段。
晚期肿瘤病人的临终关怀
晚期肿瘤病人的临终关怀近年来，随着医疗技术的进步和人们对医疗保健的关注不断增加，越来越多的人能够得到及时的治疗和护理，提高了生存率和生活质量。
仍有一部分患有晚期肿瘤的病人，他们在病情恶化和生命进入临终阶段时，需要得到特别的医疗和人文关怀。
对于这一群体的病人和他们的家庭来说，临终关怀显得尤为重要和必要。
所谓临终关怀，是指在病人生命接近终结时，对病人及其家属进行的一种全面的身心和精神关怀。
对于晚期肿瘤病人，他们往往伴随着剧烈的痛苦和身心困扰，对生活和死亡有着深刻的思考和感悟。
在这一时期，他们急需的不仅是医疗上的支持和照顾，更需要的是对他们身心的关怀和精神上的慰藉。
提供贴心的临终关怀，对于晚期肿瘤病人和他们的家庭来说，有着非常重要的意义。
晚期肿瘤病人的临终关怀需要医护人员和社会心理专家的全方位支持。
医护人员应该给予病人最专业的医疗治疗和护理，让病人感受到自己并非被遗弃、孤独和疾病，而是得到了最优质的关怀和支持。
针对病人的心理需求，需要专业的社会心理专家提供关爱和倾听，帮助病人和他们的家人从内心上得到慰藉和支持。
在临终关怀中，专业的医护团队和社会心理专家需要密切合作，共同完成对病人和家属的全方位关怀。
晚期肿瘤病人的临终关怀需要以病人的需求为主导，提供个性化的服务。
每一个患有晚期肿瘤的病人，都有着不同的个性、价值观和信仰，因此在临终关怀中应该尊重病人的意愿和需求，为他们提供个性化的服务。
有的病人可能更需要精神上的慰藉和陪伴，有的病人可能更需要物质上的帮助和支持，这些都需要医护人员根据病人的具体情况，提供不同的服务和帮助。
对于病人的家人来说，也需要给予他们更多的理解和支持，帮助他们度过难关。
晚期肿瘤病人的临终关怀需要家庭成员和社会各界的关心和支持。
对于晚期肿瘤病人所在的家庭来说，他们身处于巨大的心理压力中，需要得到来自亲人和朋友的关爱和支持。
在病人的病情恶化和生命接近终结时，家人需要得到医护人员和社会心理专家的指导和支持，让他们知道应该怎样面对生与死的挑战。
恶性肿瘤患者的临终关怀
恶性肿瘤患者的临终关怀恶性肿瘤是一种严重的疾病，带来了身体和心灵上的极大负担。
当患者接近临终阶段时，他们需要得到特别的关怀和支持。
这篇文章将讨论恶性肿瘤患者临终关怀的重要性以及提供适当的支持和照顾的方法。
1. 理解患者的需求和感受在面对恶性肿瘤患者的临终关怀时，首要的任务是理解患者的需求和感受。
身处这个阶段的患者可能经历了长期的治疗和折磨，他们可能感到疲惫、身体虚弱和精神上的挣扎。
了解患者的痛苦和内心的困扰，可以帮助我们提供更好的支持。
2. 提供舒适的环境和安宁的氛围在恶性肿瘤患者接近临终时，我们应该为他们创造一个舒适的环境和安宁的氛围。
这意味着提供足够的私密空间，使患者能够与家人团聚。
我们可以装饰房间，以提供温暖和安慰，并确保有合适的光线和温度。
此外，为患者提供舒适的床铺和枕头，以便他们能够安静地休息。
3. 提供疼痛管理和缓解症状恶性肿瘤临终阶段的患者通常伴随着剧烈的疼痛和其他不适症状。
为了帮助患者获得舒适和安宁，我们需要提供有效的疼痛管理和缓解症状的方法。
这可以包括使用药物疼痛管理，物理疗法，如按摩和热敷，以及心理支持，如放松技巧和情绪疏导。
4. 提供心理和社交支持恶性肿瘤患者在临终阶段可能面临许多心理和情绪上的困扰。
他们可能感到恐惧、焦虑、孤独和无助。
为此，我们需要提供心理和社交支持，以帮助他们应对这些情绪。
心理支持可以包括心理咨询和治疗，提供情感上的支持和鼓励患者积极面对生活。
社交支持可以通过邀请家庭和朋友来探望，提供陪伴和交流，鼓励患者与他们最亲近的人分享他们的感受。
5. 尊重和尊严尊重和尊严是恶性肿瘤患者临终关怀中至关重要的一部分。
我们应该尊重患者的意愿和选择，尊重他们的社会、文化和宗教信仰。
我们应该鼓励患者表达他们的意愿，并尽力满足他们的需求。
在处理恶性肿瘤患者的临终关怀时，我们应该时刻关注患者的尊严和隐私，并与他们进行真诚的对话。
我们要以关怀和尊重的方式对待患者和他们的家人，帮助他们度过这个艰难的阶段。
肿瘤科病人家属临终关怀的技巧
肿瘤科病人家属临终关怀的技巧在肿瘤科，病人家属的临终关怀扮演着至关重要的角色。
他们的支持和关怀可以给病人带去安慰，缓解他们的痛苦，并在最后的时刻给予他们所需的陪伴。
以下是一些技巧，可以帮助肿瘤科病人家属提供有效的临终关怀。
1. 鼓励沟通与病人进行真诚的交流是非常重要的。
家属应该鼓励病人表达他们的感受，倾听他们的烦恼和担忧。
他们可以提供一个安全和温馨的环境，让病人知道他们的感受被尊重和理解。
2. 提供情感支持病人在临终阶段可能经历各种情绪，如恐惧、焦虑和悲伤。
家属应该给予他们适当的情感支持，通过鼓励他们倾诉心声，提供鼓励和安慰。
有时，只是给予一个温暖的微笑或轻拍病人的手，也可以让他们感到被关心和爱护。
3. 尊重个人选择在临终关怀中，尊重病人的个人选择至关重要。
家属应该尊重病人对医疗护理、疼痛管理和生活决策等方面的需求和意见。
他们应该与病人一起制定医疗计划，并确保其个人意愿得到充分尊重和执行。
4. 提供舒适的环境病人在临终阶段可能需要额外的关怀和照料。
家属可以为病人提供一个舒适、温暖的环境，确保他们的身心得到照顾。
这可能包括调整床位、提供柔软的床上用品和枕头，以及保持房间的温度和湿度适宜。
5. 提供疼痛缓解疼痛是肿瘤患者临终阶段常见的问题之一。
家属可以与医疗团队合作，确保病人得到适当的疼痛管理。
他们可以帮助病人记录疼痛的程度和特点，并及时向医生汇报，以便调整疼痛管理方案。
6. 提供饮食和营养支持在临终阶段，病人可能会失去食欲或无法进食。
家属可以与病人一起讨论饮食偏好，并与医生和营养师合作，制定适当的饮食计划。
这可能包括提供易于消化和吞咽的食物，或通过其他方式补充营养。
7. 组织家庭支持病人在临终阶段需要得到家人的支持和陪伴。
家属可以帮助组织家庭成员的轮换照料，确保病人任何时候都有亲人在身边。
他们可以协调家庭成员之间的交流，以确保每个人都能充分参与病人的护理。
8. 接受丧亲辅导临终关怀之后，家属可能会面临丧亲的辅导需求。
晚期肿瘤病人的临终关怀
晚期肿瘤病人的临终关怀1. 引言1.1 患者病情的特点晚期肿瘤病人的特点主要表现为身体虚弱、疼痛难忍、食欲减退、精神状态低落等。
由于肿瘤的恶性程度较高，晚期肿瘤病人常常面临睡眠障碍、消化困难、体重下降等问题。
随着病情的进展，病人可能出现晕厥、呼吸困难、血压下降等临终征兆，需要及时的临终关怀和疼痛缓解。
对于晚期肿瘤病人来说，病情的特点决定了他们需要更加细心、温暖的护理和关怀，以减轻他们身心上的痛苦，提高其生活质量。
家属和医护人员应该认真观察病人的病情变化，耐心倾听病人的诉说，给予他们更多的关爱和支持，帮助他们度过困难的时刻。
晚期肿瘤病人的特点需要我们关注和重视，以便更好地为他们提供终末关怀和帮助。
1.2 家属和医护人员的心理晚期肿瘤病人的临终关怀是一项重要的工作，其中家属和医护人员的心理也需要得到重视和关注。
家属在照顾晚期肿瘤病人的过程中常常承受着巨大的压力和心理负担。
他们面临着亲人可能即将离世的现实，心情上会感到沉重和无助。
他们也需要承担起照护病人的责任，这种压力和负担可能会影响到他们的身心健康。
医护人员在面对晚期肿瘤病人的临终关怀工作时也承担着巨大的心理压力。
他们需要面对病人痛苦的症状和情绪，同时也需要支持和安抚病人的家属。
在这个过程中，医护人员可能会感到无助和沮丧，甚至有时会因为无法减轻病人的痛苦而感到自责。
对于家属和医护人员的心理健康和支持也同样重要。
他们需要得到专业的心理护理和支持，帮助他们面对这一困难的时期，缓解心理压力和负担。
只有在家属和医护人员的心理得到有效的照顾和支持，才能更好地提供给晚期肿瘤病人更全面和优质的临终关怀。
2. 正文2.1 疼痛管理在晚期肿瘤病人的临终关怀中，疼痛管理是至关重要的一环。
患者常常会遭受剧痛的折磨，影响其生活质量和心理状态。
及时有效地管理疼痛是非常关键的。
治疗疼痛的方法多样化，可以通过药物治疗、物理疗法、心理疗法等多种途径来缓解病人的疼痛。
药物治疗是最常用的方法，可以根据患者的疼痛程度和类型来选择合适的止痛药物。
晚期肿瘤病人的临终关怀
晚期肿瘤病人的临终关怀肿瘤是一种威胁人类生命的疾病，由于肿瘤细胞在体内不受控制地增殖，往往在晚期才会被检查出来。
晚期癌症患者面临着巨大的生理和心理压力，需要得到全面的关怀。
特别是在临终之际，患者需要更多的关心和帮助，这就需要家庭成员和医护人员共同努力，给予患者最好的临终关怀。
临终关怀是一种综合性的护理，旨在尽可能减轻患者身体和心灵的痛苦，并为其提供舒适和尊严的环境。
下面我们来详细讨论晚期肿瘤病人的临终关怀。
一、身体护理处于晚期的肿瘤病人常常会出现身体各种问题，包括疼痛、恶心、呕吐、便秘、食欲减退等。
护理人员需要根据患者的具体情况采取相应的护理措施，如定期给予止痛药、协助患者舒服地翻身、提供清淡易消化的食物、帮助患者保持口腔清洁等。
还要注意保持患者的皮肤清洁和干燥，预防压疮的发生。
二、心理护理晚期肿瘤患者的心理压力常常是巨大的，他们对死亡和离别可能产生恐惧和抗拒。
此时，家庭成员和医护人员需要给予患者更多的关爱和支持，让他们感到安心和舒适。
可以通过与患者交谈、陪伴他们听音乐、看书、观赏风景等方式来缓解患者的心理压力。
一些心理疏导、心理咨询的服务也是非常重要的，可以帮助患者理解并接受即将到来的离别。
三、家庭支持家庭对于晚期肿瘤病人的支持和陪伴非常重要。
家庭成员应该为患者创造一个温馨和和谐的家庭环境，让患者感受到温暖与关怀。
在患者最需要的时候，家庭成员应该时刻陪伴在身边，给予患者精神上的支持和鼓励，让患者感到自己并不孤独。
四、真诚沟通在病情确诊为晚期以后，医护人员要认真对待患者的每一次咨询和请求，耐心给予解答和帮助，让患者感到自己的权益得到尊重和保障。
医护人员也要和家庭成员进行沟通，并且向他们提供必要的护理指导和知识培训，让家庭成员更好地参与到患者的护理工作中。
五、提供积极的安宁疗护安宁疗护是指在晚期肿瘤患者生命最后阶段，提供合适的医疗、心理和精神支持，缓解不适症状，提高患者的生存质量，并帮助患者和家属做好离别准备。
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舒适护理 临终患者舒适感是指在轻松、安宁的状态下，临 终 患者所具有的一种满意、无痉挛、无焦虑的自我 感觉。 而提高临终末期生活质量、增加舒适度主 要表现在： 1.疼痛控制：临终的癌症病人常有严 重疼痛，许多 人往往有不同程度的疼痛，半数以 上不能得到合适的止 痛治疗，能否得到有效地控 制疼痛，直接关系到临终患 者的躯体功能、心理 状态和生活质量。由于个体对疼痛 的感受不同， 因此，对疼痛的治疗和护理必须个体化， 同时还 要考虑病人的身体状况，如有无疲倦、失眠、焦 虑和恶心等，根据疼痛原因选择止痛药及正确方 法。
↓
关心的是病人的生活质量，而不是生命的延长。
临终关怀的概述
三大原则
↙
人道主义原则
↓
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全面照护的原则
以舒缓疗护为主的原则
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临终关怀的内容
生理护理: 症状护理和疼痛护理 处于生命终末期的患者各系统
功能紊乱，脏器功能衰竭、机体代 谢障碍，主要表现为： 1.
循环系统：心脏收缩无力，心排出量减少、脉搏快而弱、血 压 下降、皮肤苍白、湿冷。应密切观察患者生命体征和尿量
死亡教育 3. 可缓解病人恐惧、焦虑的心理。通过死亡教育, 使病人可以真实表达内心感受,得到家属的支持,认 识到自己的价值意义,保持平衡的状态及健全的人 格。 4. 帮助病人安然接受死亡现实。能直言不讳地谈论 有关死亡的问题,一方面有利于病人能积极配合治 疗,另一方面为自己的后事做妥善安排。自始至终 保持病人的尊严,从而提高生命阶段的质量。
接受期
这是临终的最后阶段，患者在经历了一切努力与 挣扎之 后，精神、体力极为疲乏，认为自己 已经尽力，完成了 人生的路程，情绪变得平 静、安详，接受即将面临死亡 的事实，对周 围事物丧失兴趣，有的进入嗜睡状态，对 外 界反应淡漠，情感减退，静待死亡的到来。护 理护士应尊重患者，给予一个安静、舒适、独 处的环境， 减少外界干扰。 继续保持对患者 的关心、支持，加强生活护理，尊重 病人的 宗教信仰，注意帮助病人了却未尽的心愿，让 病 人平和、安详地走完人生旅途。
配合治疗，有时甚至 拒绝治疗。护理护士要理解患者发怒
是源于害怕和无助，而不是针对 护士本身。应为患者提供 宣泄内心不快的机会，给患者宽容、关 爱和理解，尽量满 足合理需要 ※但应预防意外事件的发生
协议期
患者承认已存在的事实，但祈求 奇迹发生。 为了延长生命，有些 患者许愿或做善事，希望能扭转 死亡的命运。 此期患者对自己的 病情抱有希望，能配合治疗护 理 护士应鼓励患者说出内心的感受， 积极引导，减轻压 力。 主动关心 患者，加强护理，使患者更好地 配合治疗， 以减轻痛苦。
死亡教育 1、死亡教育具有人生观、价值观的意义 。由死面 追问生反思生,唤起人们去直面死神,对人生的价值 及意义作深刻的体验;促使人们充分认识“置之于 死地而后生”的境地,因而去珍惜生命。 2、死亡教育可促进人类文明,提高人口素质。文明 死是死亡文明中的中心环节部分,尚存在着盲目和 愚味,只有进行普遍的健康的生死观和死亡文明教 育,才能促进社会崇尚科学文明死亡的文明风尚。
临终关怀过程中的家属护理 家属护理的必要性和意义 临终关怀,在我国尚不完善,且其中很大一部分 是针对临终病人的护理，对家属的关注和护理却 远远不足。对家属进行护理,帮助他们积极正确地 面对现实,顺利度过居丧期 ,尽快恢复自己的正常 生活。
临终关怀过程中的家属护理 影响家属的相关因素 1、与临终病人的亲密度 2 、临终病人病程长短 3、临终病人年龄及家属的年龄和性格 4、失去病人后的生活改变
非阿片类止痛药±辅助药 弱阿片类药物±非阿片类止痛药±辅助药 强阿片类药物±非阿片类止痛药±辅助药
基础护理 密切观察生命体征及尿量变化、呼吸道护理、 消化道护理、排泄护理、尿潴留者可以导尿， 便秘者给予通便，大小便失禁者，使用合适 器具及时更换床单，保持室内安静、空气新 鲜、通风良好，对失眠者可给予松弛疗法及
死亡教育 5.预防不合理性自杀 临终病人不堪忍受病痛折磨, 在他们以死亡解除痛苦的要求得不到医生及家属 同意的情况下,部分病人采用服毒、自溢、坠楼、 割脉等手段结束生命,令人惨不忍睹。死亡教育使 人树立科学文明死亡观念,可以预防不合理性自杀 。 6、死亡教育可以安慰死者亲属 有的临终者自己本 身能够坦然面对死亡的事实,而死者亲属却难以接 受死亡的事实。
死亡后的护理 患者死亡后的护理包括尸体护理和对死者家属 的护理。 良好的尸体护理既是对死者的尊重，也 是对家属心灵 上的安慰， 体现了人道主义精神和 崇高的护理职业道德。 尸体护理应在确认患者死 亡，医生宣布临床死亡后 尽快进行。 尸体护理过 程中，应尊重死者和家属的要求及民族习惯。
临终关怀过程中的家属护理 随着现代医学模式的改变和优质护理的深入实 施,临终关怀不仅应为临终病人提供生理、心理各 方面的护理,更应为其家属进行心理疏导,帮助其度 过这一人生特殊阶段,而目前我们却往往对后者不 够重视!
愤怒期
在被证实诊断无误后，患者情感上难以接受现实，痛 苦、
怨恨嫉妒、无助等心理交织在一起，“为什么是我， 这不
公平”患者往往将愤怒的情绪向医务人员、家属、 朋友等 发泄，以弥补内心的不平。 由于病情加重，随之而来的心 理反应是愤怒、暴躁， 遇到不顺心的事会大发脾气，或迁 怒于医护人员和亲属， 有些老年人固执己见，不能很好地
临终病人包括了： 1.恶性肿瘤晚期患者； 2.中风偏瘫并发危及生命疾患者； 3.衰老并伴有多种慢性疾病、全身情况极度衰竭行将死亡者； 4.严重心肺疾病失代偿期病情危重者； 5.多脏器衰竭病情危重者； 6.其他处于濒死状态者。
临终关怀的概述
对象
目的
关怀
任务
临终关怀的概述
临终病人
↗
临终关怀的对象 ↘
死亡教育 7、死亡教育可提高临终关怀工作人员的素质 临终 关怀工作者接受死亡教育,提高自身对死亡科学认 识的同时,还能够提高对临终者及家属身心整体照 护的能力。
临终关怀对护士的挑战
对于临终者，一些医疗手段已经无能为力，此时 能 给予患者更多关怀的则是护理工作，这就要求 护士 应具备高尚的道德、同情心、爱心、高度的 责任感 和丰富的医学、较强的适应力以及心理学、社会学、
临终关怀的概述 临终关怀的定义：
临终关怀是一种特殊照护，是医生、护士、心理医生、 社会志愿人员等共同参与，为临终病人及家属提供旨在提
高生命质量、减轻临终者痛苦，使之安详辞世的特殊服务
的过程。
临终关怀的概述
临终关怀
临 终
关 怀
临终关怀的概述
什么是临终病人？
患有在医学上已经判明在当前医学技术水平条件下治愈无望的疾病，估计在 6个月内将要死亡的患者，称为临终病人。
临终病人的家属
终末期癌症病人家属的关怀
患者死亡前后对患者的亲属和朋友给予帮助：
1.有益的技术指导和其他适当服务
2.情感上的支持，经常性的关心、访问。
3.提供有效的服务：提供日间护理设施。
临终关怀的概述 临终关怀的目的和任务：
为患者减轻疼痛和其他不适症状，从心理上关心患者，要有一个支 持系统来帮助患者在面临死亡的时候尽可能保持生活的勇气，要有一个支 援系统在亲人患病和病故期间来支持患者的家庭。
2014年的统计
我国每分钟就产生6个癌症患者，“对于癌 症晚期的患者，学护理的我们还能为他们做 些什么呢？” 答案并非无解。事实上，不管从患者角度、 家庭角度还是社会角度来讲，让癌症晚期患 者有尊严的走完人生最后一个阶段都是迫切 需要的
目录 1、临终关怀概念 2、临终关怀的目的与目标 3、临终关怀的内容 4、临终病人的心理变化和护理 5、死亡后的护理 6、死亡教育 7、临终关怀对护士的挑战
变化， 维持患者体温，备好治疗、抢救器材 。 2.呼吸体统：
由于呼吸肌收缩力减弱，导致分泌物潴留，呼吸困 难，呼吸 由快到慢，由深变浅，出现潮式呼吸和点头呼吸。应给 予相
应护理，给氧，分泌物过多时应及时吸出，出现肺部感染时，
给予抗炎治疗
临终关怀的内容
3.消化与泌尿系统：胃肠蠕动减弱，气体淤积于胃肠，出 现腹胀、 呃逆、
临终病人的心理变化和护理
美国医学博士尹丽沙白.库勒.罗斯曾经
和成百名临终前期病人谈过话，在这
谈话的基础上，罗斯通过观察提出临 终期病人往往会经历五个心理反应阶 段： 1 、否认期 3 、协议期 2 、愤怒期
4 、忧郁期 5 、接受期
否认期 患者当得知自己病重即将面临死亡，其心理反应是 “不，这不 会是我”或“不可能”。此期老年人 还没有接受自己有严重性疾病的心理准备，对即 将 来临的死亡感到恐惧和震惊，无法听进有关疾 病的任何解释，不 能理智地处理与疾病相关的问 题。不，这不可能！一定是搞错了！ 护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理， 也不要欺骗患者。采取理解、同情的态度，认真 倾听其感受，坦诚 温和地回答患者的询问。
临终关怀的内容 5.神经系统：临终末期受中枢神经系统影响，患者 出现 意识模糊，对光反射，吞咽反射消失。应做 好保护，避 免坠床。 6.皮肤护理：由于患者长期 卧床，加上体质虚弱，常长 期处于同一体位，易 致压疮发生，护理人员应定时给患 者翻身、更换 体位，翻身时按摩受压部位以及骨突处， 及时更 换被污染的床单、被褥，保持皮肤的清洁和干燥 。
癌痛的原因
肿瘤相关 性疼痛
治疗相关 性疼痛
非肿瘤因素
Tip：问诊时不要忘记问疼痛部位、感觉 以及持续时间喔！
癌痛的临床评估
数字评ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法（NRS） 无痛 0 1 2 3 4
5
6
7
极度疼痛 8 9 10
面部表情评分法
癌痛评估方法
Tip：睡眠是判断疼痛程度的关键词喔！
疼痛可忍， 睡眠无干 扰
肿瘤患者的临终关怀与护理
蚌医一附院呼吸二病区 赵静
微信 生老病死，本是生命的自然过程，而人们往往非 常重视「生」，却刻意忽略了老、病，尤其是死 。一旦谁上了产科门诊的名单，就会有无数的小 册子寄给你送给你，甚至还有专门的产前培训课 ，告诉准爸准妈们生孩子是个什么样，应该做些 什么准备。可我们何时见过有任何医院给你寄小 册子，教育普通大众，尤其是老年人和他们的家 属们，如果老人生病了，尤其是到了生命的最后 阶段，会是怎么一个过程，应该做些什么准备， 让这个过程顺利平和？其实这是个比生孩子更普 遍的每个人每个家庭都将要面对的问题。