糖尿病的饮食和运动治疗[优秀PPT课件]
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糖尿病的饮食和运动治疗优秀PPT课件
到影响。
未来发展趋势预测
个性化饮食治疗方案的普及
随着精准医疗的发展，未来将为糖尿病患者提供更加个性化的饮食治疗方案。
运动治疗与科技的融合
借助智能穿戴设备等科技手段，将为患者提供更加便捷、科学的运动治疗方案。
患者自我管理能力的提升
通过健康教育、心理辅导等手段，提高患者的自我管理能力，从而更好地控制病情。
诊断
通过血糖检测、尿糖检测、口服葡萄糖耐量试验等方法进行 诊断。
02
饮食治疗原则与方法
控制总热量摄入
根据患者年龄、性别 、身高、体重、劳动 强度等计算每日所需 总热量。
避免摄入高热量、高 脂肪和高糖分的食物 ，如油炸食品、甜饮 料等。
每日摄入的总热量应 略低于或等于维持理 想体重所需的热量。
合理分配三大营养素
定期进行神经系统检查，以便及时发现并治疗神经病变。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
01
患者饮食控制不当
许多患者对糖尿病饮食控制的重要性认识不足，导致血糖控制不佳。
02
缺乏个性化运动方案
不同患者的身体状况和运动需求各异，缺乏个性化的运动方案可能导致
运动治疗效果不佳。
03
患者自我管理能力不足
部分患者对疾病管理缺乏足够的重视和自我管理能力，使得治疗效果受
分类
根据发病原因，糖尿病可分为1型 糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿 病和其他特殊类型糖尿病。
发病原因及危险因素
发病原因
遗传因素、环境因素、自身免疫因素 等均可导致糖尿病的发生。
危险因素
肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、 不良饮食习惯等都是糖尿病的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现
糖尿病饮食与运动指导ppt课件
都是“低脂”食物。不要吃快餐食品。一顿快餐食品摄入的脂肪量相
当于应该一周摄入的量。
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16
哪些情况下可以吃水果
▪ 不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果，只有病情稳定， 血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来，空腹血糖7.8 毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下，以 及糖化血红蛋白7.5％以下，病情稳定，不常出现高血糖 或低血糖的患者，可以在营养师的指导下选用含糖量低、 味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只 能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、 黄瓜等。
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11
糖尿病饮食治疗的原则
▪ 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想 体重为宜
▪ 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物
➢ 放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖 的食物
➢ 限制脂肪摄入量
➢ 适量选择优质蛋白质
➢ 增加膳食纤维摄入
➢ 增加维生素、矿物质摄入
▪ 多饮水、限制饮酒
▪ 误区三：吃多了加药就行。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了，他们觉 得，把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上，这样做不但使 饮食控制形同虚设，而且在加重了胰岛负担的同时，增加了低血糖及药物毒 副作用发生的可能，非常不利于病情的控制。
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19
▪ 误区四：控制正餐，零食不限。部分患者三餐控制比较理 想，但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休 闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食 均为含油脂量或热量较高的食品，任意食用会导致总热量 超标。
▪ 用。糖友吃了一定数量的主食后，摄入
▪ 的肉类自然就会相应减少。另外，鱼肉
▪ 的制作也应用较为清淡的烹调方法，
糖尿病患者饮食与运动指导PPT课件
制定运动计划
糖尿病患者应根据个人情况制定 合适的运动计划，包括运动类型 、强度、频率和时间等。
注意事项
在运动前应进行适当的热身和拉 伸，避免运动损伤；运动时应保 持适当的饮水和饮食；运动后应 进行适当的放松和休息。
04
糖尿病患者的生活习惯与自 我管理
保持健康的生活方式
均衡饮食
适量运动
遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控 制总热量摄入，合理分配三餐。
详细描述
运动能够提高糖尿病患者的代谢水平，增强 胰岛素敏感性，有助于控制血糖。此外，运 动还能改善心肺功能、增强体质，提高生活 质量。糖尿病患者应根据自身情况选择合适 的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。
常见误区三
要点一
总结词
控制血糖需要综合治疗，包括饮食、运动、药物等多方面 。
要点二
详细描述
饮食和运动是糖尿病治疗的基石，但仅靠饮食或运动难以 完全控制血糖。糖尿病患者应在医生建议下进行综合治疗 ，包括药物治疗、饮食控制和运动锻炼等多方面。同时， 定期监测血糖，根据血糖变化及时调整治疗方案。
中医药在糖尿病治疗中的应用
总结词
了解中医药在糖尿病治疗中的优势与局 限性
VS
详细描述
中医药在糖尿病治疗中具有一定的疗效和 优势，如改善症状、调节血糖等。然而， 中医药治疗也存在一定的局限性，患者在 使用中医药治疗时，应充分了解其功效及 注意事项，避免盲目使用。
06
糖尿病患者饮食与运动的常 见误区与澄清
根据个人情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟的中 等强度运动。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥胖。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免影响血糖控制。
糖尿病的饮食、运动、口服药 PPT课件
以内，尤其是高血压 病人 • 妊娠的糖尿病患者应注意叶酸的补充以 防止新生儿缺陷 • 钙的摄入量应保证1000~1500mg/天以减 少发生骨质疏松的危险性
运动治疗
• 运动治疗是指除了围绕生存、生活、工 • 作的基本活动之外而特意设计的运动而 • 言。
• 运动的益处
运动治疗
• 运动项目要有利于全身肌肉运动，不受条 件、时间、地点限制，符合自己爱好，可 操作性强，便于长期坚持，能达到治疗目 的（比如散步、体操、舞蹈、乒乓球、自 行车、上下楼梯、羽毛球、游泳等）。运 动项目可互相组合、交换，尽量不参与决 定胜负的竞技性运动。
运动治疗
• 运动的时机应以进餐1h后为好。但可灵活 掌握。空腹运动易发生低血糖，餐后立即 运动影响消化吸收，且此时所需热量尚未 被吸收。 • 运动频率也因人而异，有运动习惯者鼓励 每天坚持运动，每天的安排以一日三餐后 较好，也可集中在晚餐后一次进行，每次 运动宜坚持30min，如再运动宜休息10min 后再进行。
糖尿病的饮食、运动、口服药治 疗
中南大学湘雅医院内分泌科 雷闽湘
饮食治疗
• 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖 尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿 病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮 食习惯还可导致相关的心血管危险因素如 高血压、血脂异常和肥胖的出现和加重
饮食治疗的目标和原则
• 控制体重在正常范围内, 保证青少 年的生长发育 • 单独或配合药物治疗来获得理想的 代谢控制（血糖、血脂、血压) • 饮食治疗应尽可能做到个体化 • 热量分配：25~30％脂肪、55~65 ％碳水化合物、<15%蛋白质 • 限制饮酒，特别是肥胖、高血压和/ 或高甘油三酯血症的病人
第二代磺脲类
– 格列苯脲 ( glibenclamide ) – 格列奇特 ( gliclazide ) – 格列吡嗪 ( glipizide )
运动治疗
• 运动治疗是指除了围绕生存、生活、工 • 作的基本活动之外而特意设计的运动而 • 言。
• 运动的益处
运动治疗
• 运动项目要有利于全身肌肉运动，不受条 件、时间、地点限制，符合自己爱好，可 操作性强，便于长期坚持，能达到治疗目 的（比如散步、体操、舞蹈、乒乓球、自 行车、上下楼梯、羽毛球、游泳等）。运 动项目可互相组合、交换，尽量不参与决 定胜负的竞技性运动。
运动治疗
• 运动的时机应以进餐1h后为好。但可灵活 掌握。空腹运动易发生低血糖，餐后立即 运动影响消化吸收，且此时所需热量尚未 被吸收。 • 运动频率也因人而异，有运动习惯者鼓励 每天坚持运动，每天的安排以一日三餐后 较好，也可集中在晚餐后一次进行，每次 运动宜坚持30min，如再运动宜休息10min 后再进行。
糖尿病的饮食、运动、口服药治 疗
中南大学湘雅医院内分泌科 雷闽湘
饮食治疗
• 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖 尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿 病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮 食习惯还可导致相关的心血管危险因素如 高血压、血脂异常和肥胖的出现和加重
饮食治疗的目标和原则
• 控制体重在正常范围内, 保证青少 年的生长发育 • 单独或配合药物治疗来获得理想的 代谢控制（血糖、血脂、血压) • 饮食治疗应尽可能做到个体化 • 热量分配：25~30％脂肪、55~65 ％碳水化合物、<15%蛋白质 • 限制饮酒，特别是肥胖、高血压和/ 或高甘油三酯血症的病人
第二代磺脲类
– 格列苯脲 ( glibenclamide ) – 格列奇特 ( gliclazide ) – 格列吡嗪 ( glipizide )
糖尿病人的膳食和运动PPT医学课件
糖尿病人合理膳食的原则
? 总量控制 ? 营养均衡 ? 定时定量 ? 少量多餐
1、控制总热量摄入
2、各种营养物质摄入均衡
三大营养物质分配
蛋白质：
脂肪：
10%-15%，
20-30%，
每克产热4kcal 每克产热 9 kcal
碳水化合物： 50%-60%， 每克产 热4kcal
? 放宽对主食类食物的 限制，减少单糖及双糖 食物
? 限制脂肪摄入量 ? 适量选择优质蛋白质 ? 增加膳食纤维、维生
素、矿物质摄入
蛋白质
脂类
脂类
碳水化合物
碳水化合物
碳水化合物
中国居民平衡膳食宝塔
糖尿病饮食常见误区
主食少吃，副食不限
100克坚果=200克主食 30粒花生米=1汤勺植物油
=25克米面
水果是甜的，不能吃 多吃杂粮总有好处 素油多吃没问题 蛋白质可以多吃 喝干喝稀都一样 只要是粗粮和青菜， 怎么烹调都可以
糖尿病人合理膳食的益处
提供符合生理需要的营养，改善健康状况，包括孕妇、 乳母、儿童、青少年、成年和老人 纠正代谢紊乱，使血糖、血脂尽可能接近正常生理水 平 预防和治疗糖尿病低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 防止和延缓心脑血管、肾脏、视网膜和神经系统等慢 性并发症
糖尿病人的膳食与运动
糖尿病治疗的五驾马车
运动 饮食
教育 监测
药物
花最小的代价， 获得最大的收益。
食动平衡理论
摄入
> 消耗
体重超重 代谢紊乱
摄入
=
消耗
体重适中 代谢正常
Hale Waihona Puke 摄入<消耗
体重降低 抵抗下降
糖尿病人的合理膳食
糖尿病患者饮食和运动治疗ppt课件
即停止运动，原地休息 夏季运动避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到
阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气
以上情况如不缓解请及时就医
运动前后监测一次血糖 • 掌握运动强度和血糖变化的规律，如出现低血
糖，可适当降低运动强度
检查双脚 • 有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等
注意运动后的感觉 • 若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后
匙
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糖尿病患者如何享用水果？
➢吃水果的时机：血糖控制平稳时，如FBS＜7.8mmol/L, 2PBS ＜10.0mmol/L，HbA1c在7.5%以下
内容
什么是糖尿病饮食 三大营养素及计算方法 总热量的计算方法 食物交换份
糖尿病饮食
糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重的饮食， 具体操作时比较繁杂，而用食物交换份的方法， 可以快速、简便的制定食谱。
糖尿病饮食治疗目标
将血糖控制在理想水平 控制血脂异常和高血压等心血管疾病的危险因素 提供均衡营养的膳食，保证机体正常营养需要 减轻胰岛B细胞负荷 保持或逐步达到理想体重
运动中的注意点
➢ 注意心率变化及感觉，以掌握运动强度
➢ 运动时要注意饮一些白开水，以补充汗液的丢失和 氧的消耗。在热环境中运动时，尤其需要注意保持 机体水分，可在运动前就充分饮水，运动过程中少 量、多次饮水。
注意身体感受
不适情况的处理
如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果 若出现乏力、胸闷、憋气，以及腿痛等不适，应立
阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气
以上情况如不缓解请及时就医
运动前后监测一次血糖 • 掌握运动强度和血糖变化的规律，如出现低血
糖，可适当降低运动强度
检查双脚 • 有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等
注意运动后的感觉 • 若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后
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糖尿病患者如何享用水果？
➢吃水果的时机：血糖控制平稳时，如FBS＜7.8mmol/L, 2PBS ＜10.0mmol/L，HbA1c在7.5%以下
内容
什么是糖尿病饮食 三大营养素及计算方法 总热量的计算方法 食物交换份
糖尿病饮食
糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重的饮食， 具体操作时比较繁杂，而用食物交换份的方法， 可以快速、简便的制定食谱。
糖尿病饮食治疗目标
将血糖控制在理想水平 控制血脂异常和高血压等心血管疾病的危险因素 提供均衡营养的膳食，保证机体正常营养需要 减轻胰岛B细胞负荷 保持或逐步达到理想体重
运动中的注意点
➢ 注意心率变化及感觉，以掌握运动强度
➢ 运动时要注意饮一些白开水，以补充汗液的丢失和 氧的消耗。在热环境中运动时，尤其需要注意保持 机体水分，可在运动前就充分饮水，运动过程中少 量、多次饮水。
注意身体感受
不适情况的处理
如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果 若出现乏力、胸闷、憋气，以及腿痛等不适，应立
糖尿病饮食与运动指导ppt课件
▪ 误区八：打上胰岛素就可以随意吃了。有些患者因口服药控制血 糖不佳而改用胰岛素治疗，以为有了胰岛素就"天下太平"，不需再 费心控制饮食了。其实，胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳， 胰岛素的运用量也必需在饮食固定的根底上才可以调整。假设饮食 不控制，血糖会更加不稳定。因此，胰岛素治疗的同时不但需求配 合营养治疗，而且非常必要。
运动要循序渐进，运动时要遵守三部 曲。
▪ ①运动前热身：在正式运动前先作15分钟左右的热身运 动，这样可以使肌肉先活动起来，防止运动时肌肉拉伤。 例如，在跑步或快走前先渐渐地伸腰、踢腿，然后慢走 10分钟左右，再逐渐加快步伐，不断到心率到达要求频 率。
▪ ②运动过程：在整个运动过程中，肌肉需求更多的氧气和 葡萄糖的供应，因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深， 小血管扩张，从而保证氧气和葡萄糖的供应，普通情况下 应坚持运动20～30分钟。但刚刚开场运动方案时，可以 先坚持运动5～10分钟，然后逐渐加量，普通在1～2个月 内将运动时间延伸到20～30分钟。
▪ 3.吃“安康的糖〞。
▪
“安康的糖〞指的是全麦谷物、水果、蔬菜和低脂牛
奶。去超市，要选新颖的食物，少买罐头、盒装食品和冷
冻食品。要挑选加工程序最少的食物，不买已加工好的或
半废品食物。
.Leabharlann ▪ 4.养成阅读食物成分标签的习惯，严厉遵守规定食量。
▪
随身携带糖尿病饮食手册，保证随时可以查看。买一套能丈量的
为1茶匙的橄榄油或人造黄油。要留意，“清淡、低盐〞食物并不都是
“低脂〞食物。不要吃快餐食品。一顿快餐食品摄入的脂肪量相当于
应该一周摄入的量。
哪些情况下可以吃水果
▪ 不是一切的糖尿病患者都能吃甜的水果，只需病情稳定， 血糖根本控制的患者才可以吃。普通说来，空腹血糖7.8 毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下，以 及糖化血红蛋白7.5％以下，病情稳定，不常出现高血糖 或低血糖的患者，可以在营养师的指点下选用含糖量低、 味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只 能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、 黄瓜等。
运动要循序渐进，运动时要遵守三部 曲。
▪ ①运动前热身：在正式运动前先作15分钟左右的热身运 动，这样可以使肌肉先活动起来，防止运动时肌肉拉伤。 例如，在跑步或快走前先渐渐地伸腰、踢腿，然后慢走 10分钟左右，再逐渐加快步伐，不断到心率到达要求频 率。
▪ ②运动过程：在整个运动过程中，肌肉需求更多的氧气和 葡萄糖的供应，因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深， 小血管扩张，从而保证氧气和葡萄糖的供应，普通情况下 应坚持运动20～30分钟。但刚刚开场运动方案时，可以 先坚持运动5～10分钟，然后逐渐加量，普通在1～2个月 内将运动时间延伸到20～30分钟。
▪ 3.吃“安康的糖〞。
▪
“安康的糖〞指的是全麦谷物、水果、蔬菜和低脂牛
奶。去超市，要选新颖的食物，少买罐头、盒装食品和冷
冻食品。要挑选加工程序最少的食物，不买已加工好的或
半废品食物。
.Leabharlann ▪ 4.养成阅读食物成分标签的习惯，严厉遵守规定食量。
▪
随身携带糖尿病饮食手册，保证随时可以查看。买一套能丈量的
为1茶匙的橄榄油或人造黄油。要留意，“清淡、低盐〞食物并不都是
“低脂〞食物。不要吃快餐食品。一顿快餐食品摄入的脂肪量相当于
应该一周摄入的量。
哪些情况下可以吃水果
▪ 不是一切的糖尿病患者都能吃甜的水果，只需病情稳定， 血糖根本控制的患者才可以吃。普通说来，空腹血糖7.8 毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下，以 及糖化血红蛋白7.5％以下，病情稳定，不常出现高血糖 或低血糖的患者，可以在营养师的指点下选用含糖量低、 味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只 能选用含糖量在5％以下的蔬菜、水果，像草莓、西红柿、 黄瓜等。
糖尿病饮食与运动指导PPT课件
应适当增加饮食
精选PPT课件
6
运动项目选择
▪ 最低强度运动(约30分钟)：散步、做家务、 打太极拳、开车购物。
▪ 低强度运动(约20分钟)：跳交谊舞、下楼 梯运动、平地骑车、打桌球。
▪ 中等强度运动(约锻炼10分钟)：平地慢跑、 溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打 羽毛球。
▪ 高强度运动(约锻炼5分钟)：跳绳、游泳、 举重、打篮球。
8
运动的注意事项（一）
▪ 了解你运动前、中、后的血糖变化 ▪ 血糖高于14mmol/L，不要运动 ▪ 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 ▪ 选择适合自己的运动，并合理安排时间 ▪ 避免高强度运动，防止意外伤害 ▪ 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、
葡萄干，以备出现低血糖情况下食用 ▪ 佩戴胸卡
▪ 用。糖友吃了一定数量的主食后，摄入
▪ 的肉类自然就会相应减少。另外，鱼肉
▪ 的制作也应用较为清淡的烹调方法，
▪ 如清蒸、水煮等，避免油炸。
▪
4最后喝汤。因为先喝汤的话，
▪ 会很快就会有饱腹感，但不久又会感到饥饿，
▪ 只能再吃些别的食物充饥，
▪ 这样不利于糖友控制血糖。
▪
精选PPT课件
14
糖尿病患者应养成这六大饮食好习惯
▪ ②要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多 大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。
▪ ③选择合脚的运动鞋和棉袜，特别注意鞋的密闭性和通气 性，既不能进去沙、石子之类的东西，又能保证通气。
▪ ④要察看进行运动的场地，地面要平整，如果是在马路上 进行，要避免车流拥挤的道路，运动时最好有其他人一起 在运动，让他们知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外 情况如何处理。
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6
运动项目选择
▪ 最低强度运动(约30分钟)：散步、做家务、 打太极拳、开车购物。
▪ 低强度运动(约20分钟)：跳交谊舞、下楼 梯运动、平地骑车、打桌球。
▪ 中等强度运动(约锻炼10分钟)：平地慢跑、 溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打 羽毛球。
▪ 高强度运动(约锻炼5分钟)：跳绳、游泳、 举重、打篮球。
8
运动的注意事项（一）
▪ 了解你运动前、中、后的血糖变化 ▪ 血糖高于14mmol/L，不要运动 ▪ 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 ▪ 选择适合自己的运动，并合理安排时间 ▪ 避免高强度运动，防止意外伤害 ▪ 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、
葡萄干，以备出现低血糖情况下食用 ▪ 佩戴胸卡
▪ 用。糖友吃了一定数量的主食后，摄入
▪ 的肉类自然就会相应减少。另外，鱼肉
▪ 的制作也应用较为清淡的烹调方法，
▪ 如清蒸、水煮等，避免油炸。
▪
4最后喝汤。因为先喝汤的话，
▪ 会很快就会有饱腹感，但不久又会感到饥饿，
▪ 只能再吃些别的食物充饥，
▪ 这样不利于糖友控制血糖。
▪
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14
糖尿病患者应养成这六大饮食好习惯
▪ ②要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多 大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。
▪ ③选择合脚的运动鞋和棉袜，特别注意鞋的密闭性和通气 性，既不能进去沙、石子之类的东西，又能保证通气。
▪ ④要察看进行运动的场地，地面要平整，如果是在马路上 进行，要避免车流拥挤的道路，运动时最好有其他人一起 在运动，让他们知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外 情况如何处理。
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儿童及青少年患者热能制定
总热卡=1000+年龄×(70～100)
其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100、4～6岁×85～90、7～10岁
×80～85、10岁以上×70～80
蛋白质摄入充足，保证占总热能的20% 胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发 生 鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治 疗的方法
维生素C： 新鲜蔬菜、水果
钙质：
牛奶、豆制品、海产品
钠盐：
限制在6-8g/天，如并发高血压应<5g/天
铬：
参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、 牛肉、粗粮中较多
锌：
与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制 品、海产品、红肉中
多饮水，限制饮酒
多饮水，才能利于体内代谢产物的排出和血糖的稀 释 限制饮酒
酒中含的酒精热能很高，1g酒精产热7Kcal, 且不含其它营 养素，并增加肝脏负担
空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降 糖药物时
如果无法避免，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度 低的啤酒、果酒，并避免空腹饮酒
酒精单位
酒精单位：提供90卡能量的酒精。一个“酒 精单位”为：啤酒360毫升，或干葡萄酒150 毫升，或白酒45毫升 适量饮酒：是指一周内不超过两个“酒精单 位”。
能提供较高的能量。
➢ 1g 碳水化合物 4 kcal
➢ 1g 蛋白质
4 kcal
➢ 1g 脂肪
9 kcal
➢ 1g 纯酒精
7 kcal
制定合理的总热量
总能量（千卡）／日＝理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／日
简单估算理想体重
标准体重（公斤）=身高（厘米）—105
体重允许范围：标准体重 10% BMI?
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能以达到或维持理想体重 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物 多饮水，限制饮酒 提倡少食多餐，定时定量进餐
合理控制总热能
人体必需的营养素
蛋白质 脂肪 糖类(也称碳水化合物) 维生素 无机盐(也称矿物质) 水 纤维素
三大热能营 养素
热能的概念
能量:蛋白质、脂类和碳水化合物。酒中的乙醇也
糖分为单糖、双糖和糖醇
单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显； 双糖主要指蔗糖、乳糖等； 糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量
但不含其他营养物质
多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增 加，并且体积大，饱腹感强，应做为身体热量的主要来源
主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%
几个概念
食物葡萄糖指数 ：是指食入50克 碳水化合物后3小时内的血糖面积 水平，与食入相同数量的参考食 品后3小时内的血糖面积比值。 碳水化合物 ⁄ 胰岛素比值 葡萄糖负荷：葡萄糖指数与固定重 量中碳水化合物乘积的百分比
放宽对主食的限制，减少单糖
主食类食品以碳水化合物为主 碳水化合物分为糖和多糖
才含有30克膳食纤维素呢？例如：2240克苹果，2250克香蕉，2100克芹菜，4000克番茄，4300克白菜等
吃多少克新鲜水果蔬菜 才含有30克膳食纤维素呢？ 例如：2240克苹果，2250克香蕉 ，2100克芹菜，4000克番茄， 4300克白菜等
增加维生素、矿物质的摄入
B族维生素： 粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜
限制脂肪摄入
脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常 容易超量食用
看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中，以及坚果类食
物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡包
过多摄入脂肪会产生过多的能量
与心、脑血管疾病发生有关 可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高
蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%，糖 尿病肾病以动物蛋白为主
糖尿病肾病
麦淀粉：将面粉加适量水揉成面团, 室温下放置1～2个小时,然后再加 3～4倍水反复揉搓,使淀粉洗入水中, 如此反复加水4次,直至洗不出淀粉 为止。将4次浆水过80目细筛,然后 静置去除上清水,把所剩淀粉盛人布 袋内挤干晾晒即麦淀粉 豆制品与动物蛋白交换
糖尿病的饮食和运动治疗
问题?
为何饮食治疗? 为何运动? 糖尿病患者能吃什么,不能吃什么? 饮食和运动多长时间？
糖尿病的饮食治疗
饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意
饮食治疗的目的
吃出来的糖尿病？——预防 血糖，血脂，血压和体重达标的一重要方法 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况
脂肪提供的热能应低于总热能的30%
适量蛋白质的摄入
蛋白质提供的热能应占总热能的10—20%
成人： 标准体重---每天0.8—1g/Kg，日总量为50—70g 消瘦者-----1—1.2g/Kg
孕妇、乳母：1.5 g/Kg 儿童：2－3 g/Kg 糖尿病肾病： 根据肾功能情况适当限制蛋白摄入
肥胖：
体重 〉标准体重 20%
消瘦：
体重〈 标准体重-20%(18%)
体力活动与热量需要
劳动强度 卧床休息
消瘦
千卡/公斤/天
25
正常
千卡/公斤/天
20
肥胖
千卡/公斤/天
15
轻度体力劳动 30
25
20
中度体力劳动 35Fra bibliotek3025
重度体力劳动 40
35
30
总能量（千卡）／日 ＝理想体重Ｘ能量（千卡）／ＫＧ．体重／日
平衡膳食
平衡膳食-杂
任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种 食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件 应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；勿挑 食，勿偏食 每日应摄入四大类食品： 谷薯类、菜果类、肉蛋 类和油脂类
食物的种类
谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要 为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供 热能
适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化 吸收而不产生热量 膳食纤维可分为
可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻 胶及魔芋制品等人工提取物
不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等
膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便畅 通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g