2021年鼻饲患者营养食谱

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脑卒中、糖尿病鼻饲饮食

脑卒中合并糖尿病鼻饲一、蔬果汁（泥）荸荠黄瓜汁、芹菜黄瓜苹果汁、番茄猕猴桃胡萝卜汁、南瓜泥、胡萝卜泥二、主食1 （消化功能不好的时候建议食用）1、葛根粉（冲泡，比平时要稀一些）2、米油汤（小米或大米浸泡1小时，按煮饭过程熬制，等饭煮半干，上面凝聚一层米油，用勺子舀出，再加水煮饭，步骤同前，一般情况下一顿米饭可熬米油2-3遍。

）三、主食2米饭（米饭可以做成杂粮饭，不容易煮熟的食物提前浸泡）做的烂一点，不能喝粥，所有食物有条件的话要打成糊，促进消化1、瘦肉西兰花泡饭（瘦肉打成蓉，里面加少许醋）2、肉糜菜汤面、番茄鸡蛋面、丝瓜蘑菇瘦肉面3、姬松茸胡萝卜泡饭（姬松茸、胡萝卜切丁，胡萝卜要油里煸软后和姬松茸）4、紫菜蛋花泡饭（开胃）5、馒头泡牛奶（淡）、馒头泡豆浆（淡）四、汤类（根据身体情况适量喝汤食肉，肉汤可用吸油纸吸走油脂）山药黑鱼蘑菇汤莲藕排骨薏仁汤清炖鸡汤豆腐鲫鱼汤（里面放半个番茄）冬瓜海带肉糜汤蘑菇鸡蛋羹黑豆双耳羹（白木耳、黑木耳、黑豆）五、注意事项：1、所有蔬菜应切小，切细，白木耳、黑木耳一类的食物要炖的酥烂。

2、肉蛋类：猪里脊、牛腱肉、鸡（鸭）胸肉，鸡蛋、鸭蛋（蛋黄每天不能超过半个）3、鱼虾类：一般鱼虾都可以吃。

4、蔬菜：芹菜、萝卜、番茄、黄瓜、木耳、花菜、菠菜、苋菜、芥蓝、青椒、海带、香菇、大蒜、洋葱、海带、绿豆、黑木耳、银耳、草菇、蘑菇5、水果：大枣（或冬枣）、猕猴桃、水果黄瓜、苹果6、大豆及豆制品注意事项：肉类每天50克左右，鱼虾类70克左右6、忌辛辣刺激生冷油腻，饮食清淡王姐：所有的菜能清蒸就不红烧，能做拌菜就不清炒，每天15克油，5克盐；晚上、深夜、晨起3杯温水要记住哦。

鼻饲饮食表

时间水（ml）食物名称及量（ml）药物名称及量（ml）水（ml）6:00 30 营养液200 50 8:00 30 酸奶200 30 10:00 30 米糊200 30 12:00 30 营养液300 50 14:00 30 果汁200 30 16:00 30 肉汤200 30 18:00 30 营养液200 50 20:00 30 菜汁200 30 22:00 30 牛奶200 30 夜间、体温高于38.5℃、尿液颜色变深时需适当增加饮水量及饮水次数。

鼻饲饮食表注意事项：1.喂食之前应验证胃管是否在胃内方可进行喂食。

喂食前应先回抽胃内容物，抽取胃液查看，如发现有咖啡色物质应暂停喂食并报告医生；观察是否有胃潴留，回抽胃内容物大于150毫升应暂停一顿。

2.每次喂食前、后均应灌注30毫升左右温开水，以保持管道清洁、通畅。

食物温度不可过高，38-42度为宜以防过烫损伤胃黏膜。

饮食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。

因此，灌注前要测试饮食温度，可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上，以不感觉烫为宜。

3.灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。

需翻身吸痰的病人应先雾化、翻身、吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。

4.首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。

鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。

灌注结束后将胃管开口端反折，用纱布包好，妥善固定，整理床单位，清理杂物。

5.注意预防鼻饲引起的腹泻，患者对鼻饲一般要有一段适应过程，因此，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量可稍高于早晚。

餐具和灌注时应注意卫生，配制膳食的原料应新鲜，配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康人食用。

6.食物中不可过多添加盐和糖，避免辛辣刺激性食物。

肉汤应撇去上层浮油，以防过于油腻引起腹泻。

注意膳食的调节。

如排便次数多，大便酸臭，可能是食物的糖含量较高所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良。

鼻饲患者餐饮营养搭配法

一周食谱星期日早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。

星期一早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗星期二早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。

星期三早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。

星期四早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。

星期五早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条）星期六早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等。

鼻饲患者餐饮营养搭配法鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。

鼻饲流质配方

鼻饲流质配方
06：45早餐:
1、鸡蛋50g ,燕麦片50g,牛奶200ml,豆油5ml,盐2g
2、鸡蛋50g,燕麦片50g,浓米汤200ml,豆油5ml,盐2g
09：30
1、果汁150ml
2、蔬菜汁150ml
11：15中餐
1、米粥150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g, 青菜100g,豆油5ml,盐2g
2、浓肉汤或鸡汤150ml,鸡肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜20g,豆油5ml,盐2g
14：30
混合奶150ml：鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升
16：30晚餐
1、米粥200ml,鸡肉75g,猪肝30g,胡萝卜100g,青菜100g,豆油10ml,盐2g
2、米粥200ml,鱼肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,豆油10ml,盐2g 20：00
晚餐流食150ml
23：00
水150ml
配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粥、肉汤等煮沸.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.
注：蔬菜汁要把胡萝卜、芹菜等煮熟再送过来;。

鼻饲病人的饮食_护理

鼻饲病人的饮食护理一、胃管留置时间：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换 1次，于晚间末次喂食后，将管快速拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。

二、鼻饲时的体位：脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸，甚至合并肺炎。

鼻饲前应将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。

同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明显降低胃反流的食物误吸入气管。

特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。

三、温度：食物要冷却至38-40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。

鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

四、常用鼻饲饮食及量常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

鼻饲病人需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。

昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次，如无特殊不适，从第3天开始，即可进食匀浆膳。

长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。

五、鼻饲时需注意事项：1、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。

在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。

2、每次鼻饲前应先回抽。

有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。

如无异常可缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。

药物应将药片研碎，溶解后灌入。

鼻饲饮食计划[参考提供]

鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。

二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。

果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。

将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。

2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。

食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。

牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。

3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。

4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。

2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。

4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。

5）卫生：食物现用现配。

保证食物及餐具，手卫生。

6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。

7）速度：每次喂食超过10分钟。

8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。

参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。

切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。

鼻饲患者营养食谱

4食物中不可过多添加盐和糖，避免辛辣刺激性食物。肉汤应撇去上层浮油，以防过于油腻引起腹泻。
5牛奶及豆制品过多可造成腹胀每日不应超过500ml，每顿饭间及夜间应喂水50-100ml并观饭（面糊米粉、蛋沫、菜沫300ml）
10：00菜汤+肉沫+菜沫200ml-300ml
13：00蛋白粉+菜汁+果汁200ml-300ml
16：00面糊（稀饭）+肉沫、菜沫200ml-300ml
20：00鲜奶200ml-300ml
鼻饲间隔温开水每次150ml-200ml3-4次
隔日维生素泡腾片1片
每日营养素液500ml注入胃管
注意事项
1喂食前应抬高床头15-30，喂前后都应用温开水冲管（20-30ml）
2各种食物应新鲜，多食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿、白菜等蔬菜及各种水果。可用榨汁机榨成汁后食用。这些食物富含粗纤维可防止便秘。
3食物温度不可过高，38-41度为宜以防过烫损伤胃黏膜。

429 鼻饲一日三餐食谱表

鼻饲一日三餐食谱表
以下是鼻饲患者的一日三餐食谱表：
早餐：
1. 稀饭一份，例如小米粥或大米粥，可以为身体提供所需的能量和水分。

2. 少量面包片或馒头片，以提供碳水化合物和蛋白质。

3. 少量牛奶或豆浆，富含钙质和蛋白质，有助于维持骨骼健康。

午餐：
1. 蔬菜泥一份，包括多种蔬菜，如胡萝卜、西兰花等，富含维生素和
矿物质。

2. 肉泥一份，如鸡肉或鱼肉，富含蛋白质和必需氨基酸。

3. 少量米饭或面条，提供碳水化合物和能量。

晚餐：
1. 水果泥一份，如苹果或香蕉，富含维生素和矿物质，有助于消化和
吸收。

2. 蔬菜汤一份，如菠菜汤或番茄汤，提供水分和维生素。

3. 少量米饭或面条，提供碳水化合物和能量。

需要注意的是，食物应保持易消化、易吸收，少食多餐，避免过硬、
过干、过油腻的食物，以免损伤胃黏膜。

同时要遵循少食多餐的原则，注意营养均衡。

此外，食谱应根据患者的具体情况进行调整，如有必
要可咨询专业营养师。

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*欧阳光明*创编 2021.03.07
鼻饲患者营养食谱
欧阳光明（2021.03.07）
7：00稀饭（面糊米粉、蛋沫、菜沫300ml）
10：00菜汤+肉沫+菜沫200ml-300ml
13：00蛋白粉+菜汁+果汁200ml-300ml
16：00面糊（稀饭）+肉沫、菜沫200ml-300ml
20：00鲜奶200ml-300ml
鼻饲间隔温开水每次 150ml-200ml 3-4次
隔日维生素泡腾片 1片
每日营养素液500ml 注入胃管
注意事项
1喂食前应抬高床头15-30，喂前后都应用温开水冲管（20-30ml）2各种食物应新鲜，多食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿、白菜等蔬菜及各种水果。

可用榨汁机榨成汁后食用。

这些食物富含粗纤维可防止便秘。

3食物温度不可过高，38-41度为宜以防过烫损伤胃黏膜。

4食物中不可过多添加盐和糖，避免辛辣刺激性食物。