鼻饲病人食谱
鼻饲流质饮食的配制
鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。
配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及病人的实际需要适当增减食物的种类。
混合奶配方鲜牛奶800m，l鸡蛋4枚，白糖 100g，香油15g，食盐5g，奶粉25g，果汁100m，l加水至1000ml混合而成。
其中，蛋白质50g，碳水化合物180g，脂肪69g，每100ml供给机体热量6485kj （1556Kcal）。
心梗和脑梗的病人鼻饲食谱配置方法先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合，以竹筷挑打数分钟，直到均匀为止。
然后把牛奶煮沸，稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中，边冲边搅，勿使鸡蛋结块，加入食盐，滤去粗渣，待温度适宜时即可鼻饲。
无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。
豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质，煮沸后冲调鸡蛋、香油、白糖等的混合食物。
在配制过程中要防止污染，凡需加用酸性果汁、菜汁等，可单独分容器装盛，以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。
给病人鼻饲时，亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。
因消化不良造成腹泄者，可调换以上食谱，酌情选择下列配方:果汁400m，l牛奶400m，l熟鸡蛋黄 120g，白糖100m，藕粉20g，维他命 B1100m，l食盐5g，l配制成1000ml。
每100ml可供给热量 5565kj（1330Kcal）。
（注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热，应连瓶放在热水中，否则会形成凝块，堵塞鼻饲管，影响鼻饲）。
病人鼻饲时的护理注意事项当病人神志不清、半昏迷和昏迷时，自己不能进食。
此时，除静脉输液补充营养外，还要经鼻孔插入胃管来供应必需的营养，这就是鼻饲。
在应用中要注意以下几个方面：⑴每次灌注后要用温开水冲洗胃管，以防止管腔堵塞。
⑵胃管口用纱布包裹后夹住，防止胃内液体流出。
⑶鼻饲期间保持口腔卫生。
⑷灌注液保持38℃左右为宜。
鼻饲营养规范
头颈科鼻饲胃肠营养规范一、食材一日量注：本食材的选用仅供参考,不论采用何组合,必须遵守蛋白质、热量、维生素、纤维素等营养成分搭配的科学性;也可现用现配;二、自制匀浆膳1、只少备两台搅拌机,一台碎肉专用、另一台碎蔬菜和水果,若有条件蔬菜和水果再分开;每次使用前后必须清洁;2、每种食材逐一进行粉碎呈糊状,肉类粉碎时间稍长,不得有颗粒存在;水果类使用时现搅拌;搅拌时若太干,可稍加纯净水;3、呈糊状的每种食材进行混合再次搅拌机搅拌,最后加入咸高汤搅匀;4、倒入密封罐冷藏备用,保质期为24小时,未用完部分作抛弃处理;5、匀浆膳在制备、输送、保存及鼻饲的每一过程中,都严格遵守卫生要求,严防细菌污染;6、使用时微波炉加热,并根据推注情况适量加水;三、进餐时间安排06：00 1、豆浆100 ml ；2、牛奶100 ml；3、婴儿营养米粉100 ml;4浓米汤100 ml＋安素1勺；5、37℃100 ml温水＋安素3勺;任选一类; 07：00 匀浆膳200 ml自制匀浆膳或成品匀浆膳均可08：00 一只大苹果匀浆若要加热只能隔水热,时间不宜长09：30 匀浆膳200 ml11：30 匀浆膳200 ml14：00 二只香蕉匀浆若要加热只能隔水热,时间不宜长15：30 匀浆膳200 ml18：00 匀浆膳200 ml20：00 匀浆膳200 ml22：00 37℃100 ml温水＋安素3勺四、鼻饲操作方法1、摇高床头30°～45°或半坐卧位;2、鼻饲前首先要看胃管的插入深度要适宜,确认胃管在胃内,胃管的胶布固定牢固;3、鼻饲前抽吸胃潴留量,若胃潴留量>100 ml,应延长间隔时间;4、鼻饲液的温度要适宜,在38°～40°,或以手腕侧测试不烫为原则;5、鼻饲前注温水20 ml,冲洗胃管;6、匀浆膳的选择可以为成品,也可自制;本科规定第一天为米汤为主,由稀变稠,第二、三天为成品匀浆膳,第四天尊重家属及病人意见,可以为成品,也可自制;注入的速度要适宜,不可过快,以免引起恶心、呕吐,使患者感到舒适为宜;7、一次鼻饲的量要适宜,每日匀浆膳总量为1200 ml,第一天为半量半浓度试推,第二天为全量半浓度推注时,第三天为全量全浓度推注;第一次注入量从50 ml咸稀米汤起,隔2小时以后逐次增加20 ml～30 ml,逐渐达到200 ml/次;两次匀浆膳后根据病人情况及需求可喂注100 ml水8、鼻饲后注温水20 ml,冲洗胃管,关闭胃管帽;9、保持床头抬高30°～45°或半坐卧位30分钟以上方可躺下;9、鼻饲的配方要适宜,有少数患者在鼻饲后有轻度腹胀、腹泻,因此,在鼻饲后的一段时间内要经常询问患者的消化吸收情况,观察病人有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留等胃肠道反应;10、鼻饲的用具要清洗消毒,鼻饲注射器尽量一次性使用,以免细菌生长繁殖;11、口腔护理tid;五、鼻饲的并发症的防治1、营养不良的防治;严格按制定的营养方案执行;2、便秘的防治;每日保证充足的水分,腹部顺时针按摩3～4次/日,每次10分钟;3、腹泻的防治;鼻饲的量及推注的速度要适宜,食品、食具要卫生;4、误吸的防治;确保胃管在胃内,有无潴留,喂食时床头抬高30°～45°或半坐卧位,速度匀速缓慢,根据潴留量多少决定注入量;一旦发生误吸,应立即停止鼻饲并给患者头侧位,翻身叩背,使患者能咳出吸入液,必要时吸引器吸出误吸液,并根据医嘱抗炎治疗;5、堵管的防治;确保鼻饲液的不过分粘稠,不得推注颗粒物,每次鼻饲前后用温开水冲洗20 ～50 ml,预防堵管的发生;疑为堵管则负压回抽或注入少量温开水,无效则换管;6、脱管的防治;固定要牢固,每次鼻饲时都要检查,翻身活动时妥善放置;7、胃管腐蚀断裂的防治;胃管的材质好,定期更换;8、鼻部压疮的的防治;更换胃管胶布时,注意位置的变化;标准配方营养液的使用方法。
鼻饲饮食的配制及注意事项
鼻饲饮食的配制及注意事项1鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。
配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及患者的实际需要适当增减食物的种类。
混合奶配方鲜牛奶800m,l鸡蛋4枚,白糖100g,香油15g,食盐5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。
其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。
配置方法先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。
然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。
无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。
豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、白糖、香油等的混合食物。
在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。
给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。
因消化不良引起腹泻者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁400m,l牛奶400m,l熟鸡蛋黄 120g,白糖100m,l食盐5g,藕粉20g,维生素B1100m,l配制成1000ml。
每100ml可供给热量5565kj(1330Kcal)。
(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。
2鼻饲灌注几点注意事项①鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般每天1200~1500m,l 6~7次/日,每次150~200ml。
②鼻饲流质的温度为38℃,灌注前日可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为主。
③注食前,先用注射器探胃液,见有胃液后,再注入少量温开水,观察胃管是否通畅,每灌完1针筒流质,就要用手捏紧胃管,以免空气注入胃中。
鼻饲患者餐饮营养搭配法
一周食谱星期日早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。
星期一早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗星期二早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。
星期三早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。
星期四早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。
星期五早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条）星期六早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等。
鼻饲患者餐饮营养搭配法鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。
鼻饲喂养
鼻饲喂养饮食原则：1.少量多餐，流食一天5餐2.限制盐的过多摄入3.限制水分以免加重心脏负担流食配置：8:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（一到两个鸡蛋150ml水两勺面粉糊糊青菜等蔬菜剁碎和熬拌汤的方法差不多，用搅拌机搅成流食）10:00蔬菜汁150ml（绿叶新鲜的各种蔬菜，蘑菇红枣等剁碎，100ml 水煮沸用搅拌机搅拌成流食）12:00肉末蔬菜匀浆膳200ml（方法和鸡蛋差不多，就是把鸡蛋换成肉末)15:00水果汁或牛奶120ml（水果切成片放入搅拌机倒入100ml开水搅拌成流食）18:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（方法前面有) 其实流食也挺好做的，很多东西都可以，只要知道饮食原则就能做的差不多。
建议买一个家用搅拌机，不是榨汁机那种，好多品牌都有卖的。
就和豆浆机样子差不多。
04:00 混合奶――――300毫升6:00 米汤―――――250毫升08:00 菜汁－――――200毫升10:00 混合奶――――300毫升12:00 鸡汤―――――200毫升14:00 米汤―――――250毫升16:00 豆浆―――――300毫升18:00 鱼汤―――――200毫升20:00 水果汁――――200毫升22:00 混合奶――――300毫升食物营养价值：蛋白质39克。
脂肪55克。
碳水化合物146克。
总热量：1187千卡。
自制浆制剂参考食谱(一) 匀浆制剂早餐:鸡蛋50g,馒头50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g中餐:米50g,猪瘦肉75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g晚餐:馒头75g,鸡75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g能量9.86MJ（2349kcal）蛋白质82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9P/S比值0.79配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,豆浆煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,加适量水一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.每餐再加食盐1-2g.。
鼻饲饮食计划
鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。
果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。
将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。
2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。
食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。
3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。
4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。
2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。
4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。
5）卫生：食物现用现配。
保证食物及餐具，手卫生。
6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。
7）速度：每次喂食超过10分钟。
8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。
参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。
切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
鼻饲患者饮食调配
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营养液的配制
❖ 配制方法：根据配方要求选择特定食物称量 备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、 蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺，切 成小块煮熟，鸡蛋煮熟去壳分成块，牛奶、 米粉、肉汤等煮沸加糖，然后将每餐所需食 物全部混合，一起装入电动搅拌机内磨碎搅 拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情 的具体情况不断进行调整。
❖ 鼻饲营养是合理、经济 、安全、简便、有效 的治疗途径，应尽早进行，有利于损伤脑组 织的修复，降低病死率和致残率，促进患者 早日康复
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PPT课件整 起腹泻或胃肠道的反应，因 此膳食的温度38-40度
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适合鼻饲的食物
❖ 米汤、米粉、稀饭、面 汤
❖ 鸡蛋、牛奶、豆浆、各 种瘦肉、鱼、虾
❖ 各类的果汁 ❖ 各类蔬菜汁
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营养液的配制
07:00（早餐）①鸡蛋50g、牛奶200ml、白糖50g、盐2g ②鸡蛋50g、米汤200ml、白糖50g、盐2g
❖ 鼻饲液应现用现配，未用完 的鼻饲饮食放冰箱保存， 24h内用完，配制的餐具应 注意卫生，定期清洁、消毒
❖ 混奶中原则上不加药物，药 片必须研碎后溶解在水中， 再由胃管注入
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胃肠道反应的预防
❖ 腹泻 ❖ 便秘 ❖ 恶心、呕吐 ❖ 鼻饲饮食返流 ❖ 胃潴留
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总结
❖ 营养支持可改善机体营养状况，保持胃肠道 功能，减少并发症，为疾病恢复创造条件
鼻饲饮食调配
九A 梁芳
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鼻饲的方法与目的
❖ 鼻饲法是将导管经鼻腔 插入胃内，从管内灌注 流质食物、营养液、水 分和药物的方法。
卧床病人鼻饲食品的配方和制作方法
卧床病人鼻饲食品的配方和制作方法卧床病人需要打鼻饲时，要考虑食品配方，做到营养均衡，这样才能保障病人健康。
我父亲今年已经90岁了，患脑血栓30多年，现在没有咀嚼能力，靠打鼻饲维持，到现在已经打鼻饲一年半多了，好多有共同情况的朋友问怎么制作鼻饲食物，下面将近年来制作鼻饲食物的选择和制作方法通过美篇告诉大家，以制作两天的量为准，需要制作4天的可加一倍的量。
准备食材1.肉类。
猪肉、鸡肉，每天75克，两天量150克，四天量300克。
2.主食。
馒头，每天185克，两天两370克，四天量740克；全麦，每天90克，两天量180克，四天量360克。
3.蔬菜。
每天275克，两天量550克；四天量1100克。
4.鸡蛋。
每天1个。
5.植物油。
每天30毫升，两天量60毫升；四天量120毫升。
6.豆类。
每天50克，两天量100克；四天量200克。
7.猪肝。
每周25克。
8.木耳、核桃仁，适量。
9.西红柿。
每天半个。
10.酸奶、食盐。
酸奶每天一瓶，食盐每天5克，由护工加入。
制作以上食物分四种方法。
一、水煮类。
肉和黄豆，里脊肉（猪肉）、鸡胸脯肉、黄豆。
二、蒸锅蒸类。
茄子、南瓜、西红柿、山药、胡萝卜、木耳、鸡蛋（每天1个）。
三、水操菜类。
小白菜（或者油菜、油麦菜、菠菜）。
四、煮粥类。
小米、燕麦。
五、馒头。
6个，一般购买东东食品生产的馒头。
一、水煮类。
选料有泡黄豆、里脊肉、鸡胸脯肉。
黄豆最后自己泡，也可在农贸市场内购买，有时候农贸市场卖的都出了牙，自己泡的可控制不出牙。
购买的里脊肉和鸡胸脯肉，将里脊肉和鸡胸脯肉切成丁。
把黄豆、里脊肉丁、鸡胸脯肉丁放到锅里一起煮。
锅内加水达到锅内的五分之四。
开锅后，小火煮30分钟。
当水开的时候用勺子将沫子捞出，同时将黄豆皮也一同捞出。
二、蒸锅蒸类。
将胡萝卜切成条，茄子 切成4半，西红柿 用刀划成十字口。
鸡蛋洗好放在蒸屉上，南瓜 切块，山药切段，木耳洗净挑好。
点火 上锅蒸，用凉水上锅，水开后再蒸15分钟。
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鼻饲病人食谱 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
鼻饲病人食谱
依据病情需要，病人自愿为原则。
临床医生开医嘱后由营养餐厅负责配制，并由营养餐厅负责收取费用。
此食谱为高蛋白膳食，可满足重病颅脑损伤病人、手术前及手术后的恢复期病人的需要量，用后请注意消化系统情况，如出现消化不良可将每餐量减少，或每2小时鼻饲一次。
附：高蛋白营养餐的制作原料
1、米汁鸡蛋：米汁100克，鸡蛋100克。
2、三九匀浆膳：匀浆膳80克
3、果汁糖：果汁200毫升，糖10克。
4、青菜肉：主食50克，肉100克，蔬菜以莴苣、西葫芦、冬瓜、
胡萝卜、西红柿、山药等为主，量50克
5、鸡蛋羹：鸡蛋100克
鼻饲病人食谱
此食谱每日营养成分摄入量：
总热量约2300千卡
蛋白质约110克
脂肪约80克
碳水化合物约230克
此食谱为高蛋白膳食、可满足重型颅脑损伤病人，手术前及手术后恢复期病人的需要量，用后请注意消化情况，如出现消化不良，可将每餐量减少到250ml或每3小时鼻饲一次。