学校心理危机的识别与处置教材
心理高危学生的识别与干预
四、关注容易产生心理危机的重点对象
3.身体患有严重疾病、 治疗费用高、治疗 周期长的学生
四、关注容易产生心理危机的重点对象
4. 学习压力过大、 学习困难而出现 心理异常的学生
四、关注容易产生心理危机的重点对象
1. 遭遇突发事件而出现 心理或行为异常的学生
• 家庭发生重大变故（经济受损、 亲人意外死亡、父母离异等）
• 遭遇性危机（被强奸、意外怀孕） • 受到自然或社会意外刺激的学生
（交通事故、受惊吓、蒙羞等）
四、关注容易产生心理危机的重点对象
2. 患有严重心理疾病的学生， 如患有心境障碍、精神分裂症
六、心理高危学生的干预
1、建立学生心理危机三级干预体系
• 一级心理危机干预体系
重点：直接心理监护。 主体：各年级的班主任、任课教师和学生中的
心理健康联络员。 功能：普及心理健康知识、随时关注学生的情绪变化、
跟踪重点人群并建立通报制度、重大危机事件的 现场处理。 指导语：“发现心理问题”比“干预心理问题”重要；
• 看重好评：总想给他人留下好印象，过于在意别人的 看法；有的违心曲意，宁可委屈自己也要满足他人的 愿望与要求，但事后痛苦非常。
中小学生心理危机干预的重点对象
1、高危人群之一：
早年心理创伤被压抑，目前又被类似事件激活的学生
2、高危人群之二：
初受处罚而又自尊心过强的学生
3、高危人群之三：
生理激变而又毫无准备、适应不良的学生
4、高危人群之四：
压力过大而又不善沟通的学生
五、识别心理高危学生的主要方式
1、观察法 外表方面：穿着脏乱、头发散乱、白发增多、脸色苍白等 情绪方面：容易激动愤怒，持续不断地悲伤或焦虑，常常流
学生心理危机的识别与干预PPT课件
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西安音乐学院
大三学生药家鑫
2010年交通肇事杀人 案
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成都男司机暴打女司机
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成都男司机暴打女司机
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健 康 与 不 健 康 的 区 分
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问题二：当孩子患有重感冒时，您的选择是： 一·不吃药不看病，让他自然好； 二·看病吃药，必要时可以打针输液住院。
人沟通时无法集中注意力。
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WHO 谁需要引起你的重视？
易陷心理危机的人群： 1、遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生，如家庭发生重大变 故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的学生。 2、患有严重心理疾病，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、焦虑症等 疾病的学生。 3、既往有自杀未遂史或家族中自杀者的学生。 4、患有严重身体疾病，个人很痛苦、治疗周期长的学生。 5、学习压力大、学习困难而出现心理或行为异常的学生。 6、个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。 7、性格内向、孤僻、缺乏社会支持系统的学生。
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有心理障碍的患者和家人
不接受必要治疗的原因
• 不知道自己的情绪问题是一种可以治疗的疾病导致的 • 因为患有心理问题有耻辱感，而不愿寻求治疗 • 担心因心理问题求助的事不能在学校保密而导致各种后果 • 普通医务人员不能识别伴有抑郁的病人，也常常不愿提供心理
方面的服务 • 缺乏社区精神卫生服务机构 • 治疗费用太高，家庭投入精力太大
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哪些人自杀危险性高？
学生心理危机的识别与干预培训课件
世界卫生组织(WHO)对健康下的定义是： “健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体上、心理上 和社会上的完好状态。”
此定义提出了健康的三个要素： １无躯体疾病；２无心理疾病；３具有适应社会的能力。
学生心理危机的识别与干预 第1页
心理健康就是一个人的生理、心理与社会处于相互 协调的和谐状态。
自
次，因为我培训班没有完成任务，回家后我妈妈就来我房间骂
学
我，还扇了我一巴掌，说：“我后悔生下你这样的女儿！”当
生
时我真的觉得好难过好难过啊，很绝望。夜里只能闷在被子里
作
不敢发出声音偷偷哭，我觉得我有外表开朗的人有一颗孤独的心。
• 没有为自己撑伞的人，只能把所有糟糕的事情都说给自己 听。需要憋眼泪需要坚强需要努力奔跑。
学生心理危机的识别与干预
有心理障碍的患者和家人
不接受必要治疗的原因
• 不知道自己的情绪问题是一种可以治疗的疾病导致的 • 因为患有心理问题有耻辱感，而不愿寻求治疗 • 担心因心理问题求助的事不能在学校保密而导致各种后果 • 普通医务人员不能识别伴有抑郁的病人，也常常不愿提供心理
方面的服务 • 缺乏社区精神卫生服务机构 • 治疗费用太高，家庭投入精力太大
什么制造了危机？ 负性事件本身
学生心理危机的识别与干预 第17页
你
心理危机
看
是由人们对事
见
件的认知态度
了
以及人们无法
什
有效处理这些
么
负性事件所导
？
致的
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心理危机的结果
心理危机是一种正常的生活经历，并非疾病或病理过程。每个人在人生 的不同阶段都会经历这种危机。由于处理危机的方法不同，结果也就不同 ，一般会有四种结果。 第一种是顺利渡过危机，并学会了处理危机的方法策略，提高了心理健康
大学生心理危机识别与干预
• 8、人格障碍（偏执性、冲动性）
• 9、精神分裂
10、癔症（歇斯底里发作）
11、青春期情感问题
•
……
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大学生心理危机识别与干预
心理危机干预的主要目的
• 有两方面： • 一是避免自伤或伤及他人； • 二是恢复心理平衡与动力。 • 有效的干预就是帮助获得生理心理上的安全
感，缓解乃至稳定由危机引发的恐惧、震惊 或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态，对自 己近期的生活有所调整，并学习到应对危机 有效的策略与健康的行为，增进心理健康。
5、因身边同学发生的心理危机事件而波及其他个
体产生恐惧、精神失常等心理障碍，无法进行正
常的学习、生活者。
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大学生心理危机识别与干预
一、自杀预防的困难及可能
• 预测自杀行为是一件比较困难的事，因为自杀 行为的原因非常复杂，一般情况下与自杀者接 触极其密切的人都难以觉察其细小的变化。而 且自杀行为常常带有突发性，令周围的人措手 不及。
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大学生心理危机识别与干预
• 4、所有自杀的人都是精神异常者
• 有人认为只有精神病患者才自杀。
• 但事实证明，自杀的人大多不是精神病人， 只有20%的自杀者是抑郁症或精神分裂症。 大多数自杀者是正常人，他们只是有暂时性 的情绪障碍。
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大学生心理危机识别与干预
• 5、自杀危机改善后就不会再有问题
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大学生心理危机识别与干预
自杀“可能的”征兆 (言语上)
1.谈论与自杀有关的事情或拿自杀开玩笑 2.谈论自杀的计划，包括自杀的方法，时间和
学生心理危机的识别与应对方法201306
主要内容
今天主要讲四个问题：（前三个为主） 第一，心理危机的一般常识； 第二，如何识别心理危机； 第三，遇到有心理危机的人，我们该怎么办? 第四，识别和预防自杀危机
你认为危机是什么?（危机事件）
天然灾害：如地震、水灾、台风 海啸 传染病流行：如SARS、禽流感 重大意外伤害事件：如空难、车祸、火灾、性侵害 恐怖袭击、自杀性爆炸、矿难事故、
5.
聚集于自己的控制感（把注意力放在自己能做的事情上）
6.
提升自己的控制感，充分认识自身的资源
危机发生后有用的应付策略
7.
寻求社会支持（创伤病人恢复的最有利条件包括父母、亲人、朋友、同学、老师等
的支持）
8.
发现该事件对自己生命的意义
9.
分散注意力的技术（找到一些喜欢做的事情）
10.
躯体锻炼（有氧运动）
个体心理危机常见的具体表现
认知方面:身心沉浸于悲痛中，导致记忆和知觉改变。难以区分事物的异同，体验到的 事物间关系含糊不清，作决定和解决问题能力受影响,有时害怕自己发狂，一旦危机解 决可迅速恢复知觉。
躯体方面:有失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等等。
个体心理危机常见的具体表现
行为：躲避人、对关心他的人采取回避的态度、呆坐沉思、麻木。 人际关系方面：不愿与人交谈或见面，人际关系恶劣，经常责怪他人或孤立自己与人沟
那么危机可怕吗？ 危机没有什么可怕的，心理危机人人都会有。大家可以想一想，从你记事到现在，有没
有过不知所措、心里困扰、混乱慌张的时候？我相信每个人都有。当我们每个人在生活 中面临大大小小的压力，承受的能力超过了自己的应对能力时，就会出现危机。一般来 讲，大部分人的危机在四周到六周内可以解决，但有一些人的危机就很难解决，如果没 有有效的应对方法，可能引发心理疾病，甚至还会出现自杀的念头，甚至可能实施自杀 的行为。人人都可能出现危机，因此我们要互相关心。如果真的发生危机的时候，自己 个人难以应对，最好找同学、朋友倾诉。作为同学、朋友发现了这种情况，要主动热情 接近这些人，这才是好朋友、好同学。
中小学生心理危机识别与-干预体系
中小学生心理危机识别与-干预体系中小学生心理危机的识别与干预体系心理极端事件，如自杀，是中小学生在心理失调状态下的绝望选择。
因此，建立全省中小学生心理危机识别与干预体系至关重要。
一、中小学生心理危机的识别体系中小学生心理危机的识别主要依托以下三种途径：班主任与心理委员的日常观察、学校的心理普查和心理教师的辅导工作。
一）班主任与心理委员的日常观察班主任与心理委员是学校中与学生接触最频繁的群体，能够及时发现学生的异常心理，并纳入学生心理危机预警库。
二）学校的心理普查学校的心理普查能够筛选出有严重心理问题或心理障碍的学生，并纳入学生心理危机预警库。
三）心理教师的辅导工作中小学心理辅导教师通过常规的心理辅导也可以有效地识别中小学生的异常心理，并纳入学生心理危机预警库。
学校通过以上途径发现学生的异常心理后，应组织心理教师对相关学生进行进一步的个别心理辅导和评估，最后根据严重程度来确定心理危机级别，建立学校心理危机预警库。
根据严重程度的不同，中小学生的心理危机大致可以分为以下三类：一）第一类为一般心理危机这部分学生在学校中占较大比例，主要包括在心理普查或心理辅导中发现的有一般心理问题的学生、因情感受挫、人际关系失调、研究困难、适应困难等出现轻微心理或行为异常的学生，以及受到身边同学心理危机状况影响而产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。
二）第二类为严重危机这部分学生在学校中所占比例较少，主要包括在心理普查或心理辅导中发现有严重心理问题，并出现明显心理或行为异常的学生，以及遭遇突然打击而出现明显情绪行为异常的学生。
三）第三类为极端危机这部分学生心理危机已经到达极端状态，需要紧急干预和救助。
中小学生心理危机是一种常见的问题，其原因包括家庭问题、突发事件、失败经历以及人际冲突等。
根据学生的心理状态，可以将其分为三类，包括一般心理危机、重大危机以及已确诊的心理障碍。
对于第一类学生，学校可以采取班级、年级的二级跟踪关注制度，由班主任、心理教师以及任课教师一起进行心理支持和辅导。
中小学心理危机识别手册
中小学心理危机识别手册（教师版）什么是心理危机心理危机指的是危机事件带来的威胁和挑战超出了人们有效应对的能力范围，使人们内心的平衡被打破，从而引起混乱和不安。
发生心理危机的个体容易对自身造成极大的身心伤害，同时对危机个体依存的环境也具有潜在的威胁，尤其是日常生活相对集中的学生群体，心理危机导致的对自我及他人的伤害性后果十分突出。
给学生的成长及家庭、学校社会带来较大的损失和影响。
根据严重程度的不同，中小学生的心理危机大致分为以下三类：（一）一般心理危机，这部分学生在学校中占较大比例：1.在心理普查或心理辅导中发现的有一般心理问题的学生；2.因情感受挫、人际关系失调、学习困难、适应困难等出现轻微心理或行为异常的学生；3.由于身边的同学出现心理危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生，如自杀或他杀者的同宿舍、同班的学生等。
（二）第二类为严重危机：1.在心理普查或心理辅导中发现有严重心理问题，并出现明显心理或行为异常的学生；2.学习或生活中遭遇突然打击而出现明显的情绪行为异常的学生。
如近期家庭生活中出现重大变故（如亲人死亡、父母离异、家庭暴力等）；遭遇突发性创伤或刺激（如性伤害、意外怀孕、自然灾害、校园暴力、车祸等）；重大考试或事件（比赛、竞赛、评比等）出现严重失败；与同学、教师、父母等发生严重人际（甚至肢体）冲突等，导致明显的情绪行为异常的学生。
（三）第三类为重大危机，指患有严重心理障碍（如患有抑郁症、恐惧症、强迫症、焦虑症等）或精神分裂症并已确诊的学生，自杀未遂或有自杀倾向的学生。
心理危机跟我们教师有什么关系危机往往具有突发性，但仔细观察会发现，心理危机发生前也会出现一些预兆，当事人的语言或行为都存在着或多或少的迹象，因此是可以识别并预防的。
而作为跟学生接触最为密切的老师，了解心理危机基本知识，对学生危机有效识别，进行有效的心理危机干预既是教师和学生成长发展的需要，也是对构建学校心理危机管理工作网络，维护学校稳定的需要。
《学生心理问题和心理危机的识别与干预》(曾小丽)
学生心理问题和心理危机的识别与干预暖身活动：请看活动规则当听到食物的名字时，请您拍一下掌。
（我们一起拍一下掌）当听到动物的名字时，请您说一声“耶”（我们一起说一声耶）准确地识别食物和动物的名字，我们才能做出正确的反应。
而准确地识别学生的心理问题，才有可能促进学生的健康成长。
一、学生心理问题的识别“有没有心理问题不是看面相和根据他的静态行为来判断的，而是有一些科学标准的”。
作为一个没有什么心理学背景老师，怎么去识别学生的心理问题呢？也很简单，主要是通过以下的4个方面：1.反应异于常人举个例子，一位五年级的男生因为和同桌借东西起了争执，他就生气的跑上学校楼顶。
一般人和同学发生冲突矛盾，是怎么样的反应呢？可能很生气告诉老师处理，可能两个人互不相让，但不会跑到楼顶。
那还有老师就会问，反应异于常人就是有心理问题吗？牛顿被苹果砸到反应也是异于常人啊，他在想，为什么苹果是往下掉，不是往上掉，难道牛顿是有心理问题吗？哈哈，异于常人还有可能是天才呀。
是的，我们这里所说的异于常人主要是说行为或想法很奇怪，一般人难以理解。
2.性格明显变化我们说人格是我们最稳定的特征，所以，当一个学生的性格出现明显变化的时候，比如从活泼开朗变得安静抑郁，如果不是有重大的生活变故，就可能有心理方面的问题。
3.持有痛苦体验这一点是很关键的，有心理问题的学生一般都感觉到很困扰，很痛苦，比如前面的那个五年级和同学发生矛盾的男生，他只要遇到这样的事情，就会觉得很痛苦，比如厌学的孩子，他觉得来到学校就很烦。
4.社会功能受损有心理问题的学生可能在学习、人际、生活方面的功能受到损害。
比如厌学的孩子，他已经不能够正常学习了，比如那个和同桌争吵的男生，他这样的情绪反应就会影响他的人际交往。
当然，这四项我们可以结合来看，如果有两项或者两项以上，我们基本就可以判断这个学生有心理方面的问题。
那么学生有哪些常见的心理问题呢？1.学习问题学习压力过大、学习困难、考试成绩下降、考试焦虑、厌学,比如心语信箱有这样的来信：尊敬的老师，我非常忧愁，平时上课老师讲的课有点听不懂，每天放学还要被老师留下来辅导，使我压力很大，每天不到十二点都睡不了觉，又要上那么多课都不能消化知识点，导致我一学就忘，真不知道怎么办？每天都感到无力的样子，真不希望这样。
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• 酒精、网络、烟的使用量增加； • 行为紊乱或古怪； • 睡眠、饮食或体重明显增减，过度疲劳，
体重或个人卫生状况下降； • 日记或其他作品所透露出的主题为无望、
脱离社会、愤怒、绝望、自杀或者死亡； • 书面或口头表达出的内容象是在临终告别
或透露出自杀的倾向，如“我会离开很长 一段时间……”。
（3）语无伦次 （4）痴呆或错乱的行为 （5）情感上则陷于停滞，行为退缩。 2．发病后在工作能力、人际关系、自我照料
等功能上明显降低。儿童及青少年则在课业 及人际关系上表现失常。 以上症状至少需维持六个月以上才算构成精神 分裂症。
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4突发性、环境性危机的预防诊断标准
• 境遇性危机：主要是指各种外部环境造成的危机， 其中主要包括两个方面：一是重大生活事件打击 后应激障碍，指由于受到突发的外部事件（如父 亲或母亲突然亡故、父母下岗、与同学或老师冲 突上升等等）而引起的情绪和行为失调。二是创 伤后应激障碍，指由于受到突然的侵犯和恐怖事 件（如遭到强奸、被抢劫和暴力侵犯等）而引起 的情绪和行为失调。再如，各种自然灾害（包括 “非典”）是前一种境遇性危机，而恐怖袭击、 绑架是后一种境遇性危机。
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1识别学生处于心理危机状态的标准
下面为处于心理危机状态的个体经常出现的症状， 如果同时出现多种与下述相符合的症状，则表 明学生可能处于危机状态：
• 直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值 感之中；
• 易激惹，过分依赖，持续不断的悲伤或焦虑， 常常流泪；
• 注意力不集中、成绩下降、经常缺勤； • 孤僻、人际交往明显减少； • 无缘无故地生气或与人敌对；
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校园危机事件的特征
• 1.对当事人而言是突发事件或重大生活逆境 • 2.当事人对这些事件无法回避又无力应对，
体验到自己失去控制感、自身渺小感 • 3.当事人心理受巨大冲击，认知、情感、意
志等精神层面受到巨大挑战甚至倒退。
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第一节 学校心理危机的识别
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 病理心理危机：在这类危机中，病理 心理是青少年的主要特征。青少年的 某些心理障碍或心理疾病本身可能就 是一种心理危机，如抑郁、焦虑等。 也有些失调的行为引发危机，如品行 障碍或违法犯罪等。有关资料表明， 这类危机中有三分之二左右是青少年 社会或家庭危机的表现
2、抑郁症诊断标准 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
如果一个人在两周或更长时间内，同时存在三个下 述症状，尤其是第1、第2项、第13项，符合了抑 郁症的标准。
（1）几乎每天心情都非常恶劣； （2）对以前感兴趣的东西或活动失去兴趣； （3）感到麻木、空虚、无聊； （4）躯体疼痛（胃痛、头痛）； （5）睡眠困难（难以入睡、早醒或睡得过多）； （6）体重改变或饮食习惯改变； （7）过分的挫败感和过分自责；
• 这类危机是指学校出现了突发事件后给部 分学生甚至全部学生带来不同的影响，使 部分学生形成暂时性的心理失调；另外学 生遇到一些环境压力和应激事件，也会出 现不同程度的困扰。突发事件或应激事件 影响的范围和程度取决于学生的心理健康 基础和对事件的认知水平与应对能力。因 此，在有这类“环境性危机事件”出现后， 要特别关注本身就有心理困扰和障碍的学 生。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 诊断时一定判断是否明确与突发事件或应 激事件相关。
• 突发事件：校园内发生自杀、杀人、自伤、 伤人、打架斗殴、火灾、偷盗、失火等。
• 应激事件：学习压力、考前焦虑、休学后 复学、不能正常毕业、曾经受过违纪处分 等、找不到工作、感情应激事件（如失 恋）、家庭出现突发事件（如：父母离异、 亲人死亡、亲人重病等）、自己的身体疾 病等。
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• 心理健康危机事件是指：因个体或群体的 心理因素导致的，对个体或群体的生命安 全构成危险与威胁的事件，或引发个体或 群体的阳性精神症状的事件。通常包括天 灾人祸（地震、恐怖袭击）
• 学校内的危机事件：学生被性骚扰、性侵 害、精神健康问题、自杀行为、伤人或杀 人事件或威胁、师生冲突、群体中毒、流 行疾病等）
1、如果学生在一个月以内有下列两种以上的 症状，便可能患有此症：
（1）幻觉（看到或听到他人对自己思想及行 为的批评，或听到两人以上彼此交谈，
但实际上这些声音或图象并不存在）。 （2）妄想（超越现实中个人所能达成或与现
实不符的想法，如有的病人会说自己当
总统、主宰世界、拯救众生等与现实不符的想 法）。
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（8）集中注意力、思考问题困难； （9）和平常比，更易怒、紧张或易激惹； （10）感到无价值、内疚或满心羞愧； （11）彻底的无助感、无望感； （12）没有精力或动力，内心有压力感； （13）反复出现死亡或自杀的想法，觉得活着
还不如死了好。
3、精神分裂症的诊断标准 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 一些危机的发生由不可抗力导致，如交通 事故、流感等
• 但像自杀这类人为地危机事件，通常当事 人长期受困于恶劣心境，事发前也有一定 的诱发事件，所以往往会出现一些预警信 号，哪些事件需要干预？
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
危机的诊断与识别
• 一般可以把危机分为三类：即境遇性危机、成长 性危机和病理心理危机。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
课堂作业
• 编制：大学生心理危机预防调查表 • 编制：学生心理危机排查及干预反馈表
• 用表格的方式呈现出来
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 成长性危机：这类危机往往出现在个人成 长过程中某些重大转变的时候，这时外界 对个体的要求往往出现重大的改变。如青 少年时期，学生的独立性、成人感日趋增 强，而这与他们不够成熟、缺乏社会经验 同时并存，形成内心的冲突。所谓青少年 的自我认同与角色混乱的冲突，正是一种 成长性危机。