改良波士顿失语症评定
国内常用的失语症评定方法
国内常用的失语症评定方法摘要：一、失语症评定方法概述二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）2.中国版西部言语失语症检查（WAB）3.汉语失语症评定量表（HLA）4.儿童失语症评定量表（CAG）三、评定过程注意事项四、失语症康复训练及建议正文：失语症评定是诊断和评估失语症患者语言功能损害程度的重要手段。
通过对患者进行系统的评定，可以了解其语言能力缺陷，为制定康复计划提供依据。
本文将介绍国内常用的失语症评定方法，以帮助大家更好地了解和应对失语症。
一、失语症评定方法概述失语症评定方法主要包括标准化的评估工具和临床观察。
评估工具具有客观、量化的特点，可以对患者的语言能力进行精确评估；临床观察则通过对患者与医生的交流、病情了解等方面，为评估提供补充。
二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）：BDAE是国际上广泛应用的失语症评估工具，适用于成年患者。
评估内容包括听理解、说、读、写四个方面，共分为六个等级。
国内版本经过修订，具有较好的适应性。
2.中国版西部言语失语症检查（WAB）：WAB原为英国学者研制，国内学者对其进行了改编，适用于汉语失语症患者的评估。
包括听理解、口语表达、阅读理解、书写四个方面，共分为六个等级。
3.汉语失语症评定量表（HLA）：HLA是国内首个专门针对汉语失语症患者的评估工具。
内容包括语言理解、语言表达、语言产出的流畅性、词汇等方面，具有较好的实用性和可读性。
4.儿童失语症评定量表（CAG）：CAG专门针对儿童失语症患者设计，包括语言理解、语言表达、语言运用等方面。
评估时需注意儿童的心理特点，以保证评估结果的准确性。
三、评定过程注意事项1.选择合适的评定工具：根据患者的年龄、语言背景等因素，选择适用于其的评定工具。
2.保持环境安静：评定过程中，确保患者免受外界干扰，以便准确评估其语言功能。
3.与患者充分沟通：评估时与患者保持良好沟通，使其在轻松、自信的状态下完成评估。
失语症评定方法
失语症评定方法
失语症是一种语言障碍，通常表现为口头和书面表达障碍、听力
障碍和理解障碍。
为了评定失语症，常用的方法包括：
1. 病史资料：了解病人的病史、家族史、发病时间、病情变化等。
这些信息有助于选择合适的评估工具并评定失语症的类型和程度。
2. 语言评估表：通过对病人进行口头和书面语言测试，如自由
发言、命名、重复、阅读和书写等，来评估其语言能力。
这类评估表
通常包括波士顿失语症测验、西雅图失语症评定量表等。
3. 神经影像学检查：通过磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等技术，观察脑部结构和功能，检查是否存在脑部病变或损伤，并评估其严重程度。
4. 语言治疗：评估失语症患者在语言治疗中的进展情况和回报
效果，以监测病情变化。
综合以上评估方法，可以更全面、准确地评估失语症患者的病情，并为其提供个性化的治疗方案。
波士顿诊断性失语检查
（C-）是生活在林子里中吗？（no）
（Ph-）它有手臂吗？（no）
（F-）它能耕田吗？（no）
（ph-）它有翅膀吗？（yes）
（C+）是被圈养的家禽吗？（yes）名称
2.塘鹅（C+）它是鸟吗？（yes）
（ph-）有毛吗？（yes）
（c-）是昆虫吗？（no）
(F-)能吃吗？（no）
乌鸦张开嘴歌唱来显示他的歌喉，肉就掉下树来。
狐狸拣到肉后就嘲笑乌鸦，乌鸦气愤地意识到自己被骗了。
逐字记录：
得分：e___ sc___ cl___ mcl___ agr___句子总数（e+sc+cl+mcl）
2．老鼠和狮子
1．一个小老鼠从熟睡的狮子身边经过。
2.突然狮子醒了，抓住了小老鼠要吃掉它。
3.老鼠求狮子放了它，并发誓会报答狮子，狮子觉得很可笑，但还是放了小老鼠。
2.空话—（Empty Vtterances e表示）感叹词或评论语，不能表现图片内容。（例：哎，不好说，不知道）
3词（亚句）—（Subclausal Vtterances sc表示）不含完整的主语十谓语的句子结构，但含有同图画有关的词（名词，动词，形容词，副词等）。
4.单句—（Single Clause Vtterances cl表示）完整或不完整的句子，必须包含有主语谓结构，或动宾结构。
逐字记录:
C.图画描述：(简表,标准表以及扩充检查表)
出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。”可以指出病人忽略的部分，引导病人有更多描述。尽可能逐字记录病人描述内容。对于用标准表以及扩充检查表检查的病人，用录音记录其描述内容以便更易于评分。
详细波士顿诊断性失语症检查
波士顿诊断性失语症检查(The boston diagnostic aphasia,BDAE) 姓名日期: 病历号:年龄性别受教育年限文化程度所用语言:偏瘫左右已恢复仍保留偏盲左右已恢复仍保留病灶I. 对话及自发谈话A. 简单对答:(简表,标准表以及扩充检查表)尽量提问得通俗易懂，提问的同时加以引导, 激发病人尽可能多的回答. 逐字记录病人的语言, 如可能，最好录音.你今天怎么样？（好，不错等）你以前来过这儿吗？或我以前给你检查过吗（是，没有等）你认为我们能帮助你吗？（能，可能等）你觉得能你的病能好转吗。
（能，希望能等）你打算什么时候出院？（不知道，很快吧等）你叫什么名字？你家住在什么地方？（省，市，区，街道，门牌号）得分：回答正确的句子数量 /7B. 自发谈话:引导病人尽可能多讲话, 建议用比较熟悉的话题, 如:“你得病之前做什么工作?”或“讲讲你得病时的情况.”交谈时间至少三分钟. 避免那些只会引出“是”或“不”回答的问题. 将回答逐字记录, 也可录音.逐字记录:C. 图画描述：(简表,标准表以及扩充检查表)出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。
”可以指出病人忽略的部分，引导病人有更多描述。
尽可能逐字记录病人描述内容。
对于用标准表以及扩充检查表检查的病人，用录音记录其描述内容以便更易于评分。
记录内容：在下一页上有评分说明，依据其标准将病人各项得分写在下面。
数量 / 占所有句子的百分比 %1．句子总数 / 100%2．空话 / %3．词（亚句） / %4．单句 / %5．复句 / %6．语法词的遗漏 / %7．复杂性指数对话，图画描述及故事叙述（伊索寓言）评分说明1.统计句子数量—用斜线（/）标在每句叙述的结尾，一句完整的话或者一个由于言辞障碍而中断的表述努力。
同一内容的表述不重复统计，以简写字母表示有问题句子的分类，将简写字母标在每句话后面，以便于最后统计。
改良Boston诊断性失语症检查
改良Boston诊断性失语症检查━西方失语症成套测验WAB 西方失语症成套测验WAB原是英语语种失语症的评定方法，是目前广泛用于失语症检查的方法之一，在一些非英语语种的国家已经翻译后应用，其特点是省时并提供了失语商，可以鉴别患者是否患有失语症，并可用来衡量训练效果。
其主要内容为：1．根据评定结果确定有无失语通过失语商先确定患者有无失语，失语商的求法和意义见表1。
表1失语商（AQ）的求法和意义项目折算Ⅰ自发语言（1）信息量（2）流畅度、语法能力和错语Ⅱ听理解（1）是非题60（2）听词辨认60（3）相继指令80200/10Ⅲ复述100/10＝Ⅳ命名（1）物体命名60（2）自发命名20（3）完成句子10（4）反应命名10100/10AQ的计算：AQ＝右项评分之和×2＝100AQ的意义：AQ＝98.4～99.6 正常AQ＜93.8 可评为失语AQ＝93.8～98.4 可能为弥漫性脑损伤或皮质下损伤评分1010101010共502.确定主要类型失语症评分特点主要类型失语症评定结果见表2。
表2主要类型失语症的WAB评分失语症类型言语流畅性理解复述命名完全性失语0～4 0～3.90～4.9 0～6 Broca失语0～4 4～100～7.9 0～8孤立性失语0～4 0～3.95～10 0～6经皮质运动性失语0～4 4～108～10 0～8 Wernicke失语5～10 0～6.98～10 0～9经皮质感觉性失语5～10 0～6.98～10 0～9传导性失语5～10 7～100～6.9 0～9命名性失语5～10 7～107～10 0～93.根据评分特点建立失语症诊断流程在WAB中，根据评分结果，建立表3中的失语症鉴别流程。
表3失语症鉴别流程失语不流畅的（0～4）流畅的（5～10）（完全性、Brcoa性、（传导性、命名性、经皮质混合性、经皮质运动性）Wernicke性、经皮质感觉性）理解差的（0～3.9）理解好的（4～10）理解差的（0～6.9）理解好的（4～10）（完全性、经皮质混合性）（Brcoa性、经皮质运动性）（Wernicke性、经皮质感觉性）（传导性、命名性）复述差的复述好的复述差的复述好的复述差的复述好的复述差的复述好的（完全性）（经皮质混合性）（Brcoa）（运动性）（Wernicke）（经皮质混合性）（传导性）（命名性）（0～4.9）（5～10）（0～7.9）（8～10）（0～7.9）（8～10）（0～6.9）（7～10）说明：在表3中，先根据流畅程度检查结果将所有失语症分为两大类，括号内为该类的可能类型；然后在两大类下，根据听理解检查结果各分为好和差的两类；最后依据复述的好坏区分出常见的失语症，共8种类型。
改良Boston诊断性失语症检查表
改良Boston诊断性失语症检查━西方失语症成套测验WAB 西方失语症成套测验W AB原是英语语种失语症的评定方法，是目前广泛用于失语症检查的方法之一，在一些非英语语种的国家已经翻译后应用，其特点是省时并提供了失语商，可以鉴别患者是否患有失语症，并可用来衡量训练效果。
其主要内容为：1．根据评定结果确定有无失语通过失语商先确定患者有无失语，失语商的求法和意义见表1。
表1 失语商（AQ）的求法和意义2. 确定主要类型失语症评分特点主要类型失语症评定结果见表2。
表2 主要类型失语症的WAB评分3. 根据评分特点建立失语症诊断流程在W AB中，根据评分结果，建立表3中的失语症鉴别流程。
表3 失语症鉴别流程下述所有检查结束，将各项分值统计，并按表1计算出失语商（AQ），对失语症进行有、无的诊断。
还可以根据听理解、言语的流畅度和复述的分数对常见类型失语症进行鉴别诊断。
此外，WAB还可以测出操作商，可以了解大脑认知功能的全貌。
4. 各分测验评定方法（1）自发语言检查（分为2个亚项）：①信息量检查；②流畅度、语法能力和错语检查。
检查方法见表4。
表4－1 自发语言检查（1）━信息量检查附图：表4－2 自发语言检查（2）━流畅度、语法能力和错语检查（2）听力理解检查和相继指令（分为3个亚项），检查方法见表5。
表5－1 听力理解检查（1）━回答是/非题表5－2 听力理解检查（2）━听词辨认表5－3 听力理解检查（3）━相继指令（3）复述检查检查方法见表6。
表6复述检查表（4）命名检查（分为4个亚项）：物体命名、自发命名、完成句子、反应命名。
检查方法见表7。
表7－1 命名检查表（1）━物体命名表7－2 命名检查表（2）━自发命名表7－3 命名检查表（3）━完成句子表7－4 命名检查表（4）━反应命名BADE失语症严重程度分级标准。
失语症的分类和评定方法
失语症的分类和评定方法直到今天，人们对失语症的分类仍然没有取得完全一致的意见。
由于历史上对失语症研究的学派很多，观点不尽一致，因此对于失语症的分类方法也是多种多样。
对失语症分类的不同，反应了各个时期对产生失语障碍的不同看法。
下面我们就来一起研究一下，失语症的分类和评定方法。
19世纪下半叶，语言功能定位联系学说占主流，认为不同病变部位是产生不同失语类型的基础；20世纪前半叶，功能整体学说占主流，此时期否定语言功能定位学说，抛弃从语言障碍探寻大脑受损部位的方法，以语言活动过程受损进行分类；20世纪后半叶至今，随着科技的发展，功能定位学说再次受到重视。
现在认为，大脑某一部位的损害，会造成一组完全或不完全的语言临床症状较高频率的出现，如果损伤较局限，多表现为典型的失语症状，如果范围较广，会呈现出非典型的失语症状。
因此，Benson提出失语综合征的概念，他对失语症的分类得到了世界范围的广泛使用。
我国学者以Benson失语症分类为基础，根据失语症临床特点以及病灶部位，结合我国具体情况，制定了汉语的失语症分类方法(见表4-2)。
失语症评定总的目的是通过系统全面的语言评定发现患者是否有失语症及程度，鉴别各类失语，了解各种影响患者交流能力的因素，评定患者残存的交流能力，制订治疗计划。
专门目的包括病因学，认知和交往能力方面的研究。
听觉理解和口语表达是语言最重要的方面，应视为评价的重点。
下面介绍国际上常用的几种常用的失语症评定方法。
国际常用的失语症评定方法(一)波士顿诊断性失语症检查(boston diagnostic aphasia examination，BDAE)此检查是目前英语国家普遍应用的标准失语症检查。
此检查由27个分测验组成，分为五个大项目：①会话和自发性言语；②听觉理解；③口语表达；④书面语言理解；⑤书写。
该测验在1972年标准化，1983年修订后再版(Goodglass & Kaplan 1983)，此检查能详细、全面测出语言各种模式的能力。
失语症的评价与训练
失语症的评价与训练失语症的评价与训练一、定义失语症（a p h a s i a）是指由于脑部的损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合症。
表现为丧失了对语言信号意义的理解或表达能力，包括：对口语、文字的理解和表达困难，还有其他高级信号活动的障碍，如计算等。
前提：病人神志清醒，无精神衰退，无感觉缺失和发音肌肉瘫痪.病因：脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑囊虫病、脑脓肿、C O中毒等二.失语症的言语症状（一）听觉理解障碍1．意义理解障碍：患者能正确辨认语音，但不明词意，是由于音-意联系中断造成。
重者完全不能理解，轻者对长句或复杂句不能完全理解。
如问：苹果？2．语音辨识障碍：听力正常，能听到声音，但对听到的声音不能辨认，给人一种似乎听不见的感觉，严重障碍者为纯词聋。
常问：什么？3．听语记忆广度障碍：听语记忆广度是言语听觉痕迹系列的保持能力，单位容量为7±2，复述单个词时可能无困难，复述较长的句子时困难。
（二）口语表达障碍1.发音障碍：◆表现为发音错误，严重时仅可发声，可有韵律失调和四声障碍；◆与运动性构音障碍不同，随意说话与尤以表达分离、模仿语言发声不如自发语言，发音错误常不一致2.说话费力与发音障碍有关，表现为说话不流畅，常伴有叹气、面部表情和身体费力的表现3.错语：不符合言语习惯和规则的音节、单词或句子。
包括：语音性错语：指词中音素被别的音素置换，如“苹（p i n g）果”说成“x i n g果”；词性错语：想表达的字词与另外的有意义的字词置换，如“毛巾”说成“咸菜”；新造语：用无意义词或新创造的词代替说不出的词，如将“鼻子”说成“祖子”。
4.杂乱语（j a r g o n）：指说话时大量错语混有新词，杂乱无章，令人费解。
5.找词困难：指患者在言谈中产生恰当的词困难或不能。
迂回现象：命名障碍：面对物品或图片不能说出其名称。
表达性命名不能：知道名称，但说不出正确的词，语音提示有效；选字性命名不能：知道用途，但说不出正确的词，语音提示无效；能从列举的名称中选出正确名称；词义性命名不能?：不能命名，不能接受语音提示，不能从列举的名称中选出正确名称。
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改良波士顿诊断性失语症检查记录姓名: 性别: 年龄: 科: 床号:单位: 职业: 磁带号: 病历号:文化程度(年): 出生地及成长地(18岁) 省市(县),民族:利手:(右)写字(左),(右)拿筷(左),(右)掷东西(左),(右)刷牙(左),(右)剪刀(左) (右)划火柴(左),(右)穿针(左),(右)持钉锤(左),(右)握球拍(左),(右)洗脸(左)结论：右、左、混合语言背景：普通话、方言、英语、日语、法语、德语、俄语、西班牙语过去语言能力：流畅、迟缓、沙哑、口吃发病日期：入院日期：出院日期：检查日期：现病史：既往史：脑A硬化脑外伤脑手术史高血压糖尿病冠心病高血脂症其它神经系统检查：神志合作：好、欠、不感觉系统：浅感觉深感觉运动系统：肌力不自主运动肌张力反射：肱二头肌反射膝腱反射肱三头肌反射病理征：霍夫曼氏征巴氏征夏道克氏征戈登氏征颈强直颅神经：视觉眼球运动面部感觉面瘫舌运动吞咽其它CT报告：其它检查：临床断诊：语言功能诊断：检查者：Ⅰ.对话A.与病人进行对话，提问题，尽可能激发病人作出多的反应，录音。
询问病人有关情况如姓名、地址、工作单位、患病情况等。
1.对问候作出回答（问：“你今天感觉如何？”或类似的问候）。
2.用“是”或“不是”，“有”或“没有”作出回答（问：“你以前在这儿主过院吗？”或“我以前给你做过检查吗？”）。
3.用“能”或“不能”作出回答（问：“你认为我能帮助你吗？”）4.用“知道”或“不知道”作出回答（问：“你知道你要在医院住多久吗？”）5.“你叫什么名字？”6.“你在什么单位工作？”7.“你住在哪儿？”8.对话“你是怎么发病的？”检查者提出一些熟悉的话题，进行对话。
如，“发病前你做什么工作？”，鼓励病人进行至少10分钟的对话。
B.图片叙述，时间1分钟（卡片）Ⅱ.听理解A.词辨别出示卡片2、3，由病人按听到的词或符号指出相应的卡片，如要求可重复一遍。
B躯体部分辨认病人指出下列躯体部分，记录错误回答。
躯体辨认左右辨认C.执行指示病人执行下列指示，对下列划横线部分记分。
要求时可重复一遍，但要求完整地重复。
1.握拳2.指房顶，然后指地板。
（按顺序将铅笔、手表、图片摆在桌上。
）3.把铅笔放在图片的上面，然后再放回原来的地方。
4.把手表放在铅笔的另一边，然后把图片翻过来。
5.眼睛闭好，用两个手指拍打每个肩膀各两次。
总分：D.复杂概念每对问题1分，共12分，要求时可重复一遍。
1a.软木塞在水里能沉下去吗？2a.能用锤子砍柴吗？3a.2斤面粉比1斤面粉重吗？4a.水能透过新雨鞋吗？1b.石头在水里能沉下去吗？2b.能用锤子钉钉子吗？3b.1斤面粉比2斤面粉重吗？4b.新雨鞋防水吗？小王要到北京去，他打算坐火车去，他坐汽车到火车站，但在路上汽车轮胎破了，他还是及时到了火车站，赶上了火车。
5a.小王误了火车吗？6a.小王是到北京去吗？5b.他赶上火车了吗？6b.他是在从北京回家的路上吗？一个战士到营房附近的邮局里去取邮包，但邮递员很严格又很客气地说：“对不起，请回去在包裹单上盖好公章后再来领取。
”战士很丧气地说：“今天是星期天，我盖不上章。
”7a.战士马上取了包裹了吗？8a.星期天他能盖上章吗？7b.邮递员不给他取包裹吗？8b.盖上公章能取包裹吗？一个旅客走进一家旅馆，一手拿着一卷绳子，一手拿着一个皮箱。
旅馆服务员问到：“同志你拿绳子是干什么用的？”旅客回答说：“这是我的安全绳，以防发生火灾用。
”服务员认真地说：“对不起，所有携带安全绳的旅客必须先付款。
”9a.旅客每只手都各提一只箱子吗？10a.服务员对旅客有怀疑吗？9b.旅客一只手提着一卷绳子是吗？10b.服务员信任这个旅客吗？检查者先介绍说：“下面我念一段关于小狮子的文章。
”幼狮生来就有根深蒂固的猎物天性。
幼狮往往以急迫的心情互相追踪、攻击，小动物表现得极为惊恐。
幼狮出生一年半后，这种嬉斗发展成为猎物和捕杀技巧。
这种技巧来自长期的实践、模仿老狮子获得的。
11a.这段文章告诉我们狮子是如何学习猎物了吗？12a.这段文章是说狮子一生下来就是熟练的捕杀能手是吗？11b.这段文章告诉我们如何抓捕狮子了吗？12b.这段文章是说狮子需要学习、实践，然后才会捕杀小动物是吗？总分：Ⅲ.言语表达A.言语器官的灵活性1.非言语的灵活性检查者示范，要求病人快速重复下列动作。
记录在5秒内全部交替动作的次数。
动作5＂内动作的次数2分1分a.撅嘴—放松8 4—7b.张—闭嘴10 6—9c.缩回双唇—放松8 4—7d.舌交替向嘴角移动8 4—7e.舌前伸—后缩8 4—7f.舔上下齿7 3—6总分：2.言语的灵活性快速重复下列发音，记录5秒内重复的次数。
可在开始时帮助病人发出语音。
因重复言语总分：正常：发音正确。
发音笨拙：无改动的音素错误，但可察觉到发音笨拙。
错音：至少一个音素可确定为音素错误，但仍可辨认出该词。
失败：因发音困难，不能辨认出该字，但是在向正确发音努力。
错语1.四声错语：每个音素均正确，但出现汉语的四声错误。
2.新词症：字典上没有的词、该术语仅用来反映那些作为一个单位的词，发音较流畅。
3.音素错语：音素漏掉，替代或是外来音。
4.词语错语：词替代5.其它：Cl—累赘语。
Irrl—无关言语，句法正常。
P—持续言语。
注：音节，实词的重复不记作错语，类似的、连续的咕噜或发出音节（不能分割成“字”）不记作错语。
B.自动语序病人背诵下列语序，必要时检查者可念出第一个字，在提示的词上划圈，在遗漏的词划上×。
发音错语C.背诵、歌唱、节律。
如果病人失败了，或不熟悉这些韵律，可背诵其它记住的自动材料。
1.背诵：《东方红》歌词，或熟悉的歌谣。
2.唱歌（唱戏）3.节律：检查者在桌子上连续拍打下列节律（六次），直到病人表现出能够或不能够重复这些速度。
V’V’（as in：“along，along”）’VV’VV （as in：“long fellow”）V’’V’’（as in：“a long time”）’V V’’，（as in：“shave and a haircut”）’：长V：短记分：背诵唱歌节律良好=2差=1失败=0D.词复述发音错词总分：E.短语复述：要求时，可复述全句一次。
低频语总分：F.读词（卡5）发音反应延迟时间错语G.回答名称总分：H.识图呼名：发音反应延迟时间言语错乱总分：J.列名告诉病人：“我想知道你在一分中的时间里能想出多少动物的名字，你把这些动物的名字告诉我，什么动物都可以，可以是农村的，森林里的，海里的，家里饲养的都可以。
例如：“狗”，记录1′30″内说出的动物名称数，以60″连续说出的名称为基础记分，录音。
15″ 15-30″ 30-45″ 45-60″ 60-75″ 75-90″总分：K.读句子：病人朗读卡6、7中的句子。
记下给予的帮助、遗漏、替代等。
完全正确的给1分。
总分：Ⅳ.书面语言的理解A.字辨别（卡8、9）田令日仗自甸天沮末迈总分：B.语音联系1.听词辨认：检查者读下列词，病人从图片10、11上指出相应的词。
应告诉病人图片上正确的一行。
轮船小狗池塘细雨书洞运用爆炸总分：C.词图匹配卡2、3、5，检查者给病人出示一个词，病人指出相应的图画。
不应读出声。
椅子红色圆形七百二十一汽车滴水三角形白色十五吸烟总分：D.阅读句子和段落图12、13、14、15。
例题水是小孩玩浓的、液体、干的、红色门、鞋、铜币、皮鞋1.狗会说话、叫、唱歌、猫2.每个母亲都有自己的树、厨师、孩子、卡车3.老张给顾客理发、洗头。
他是剃胡子、男同志、屠夫、理发师4.夏天，许多鸟飞过来，它们在树上搭鸟窝、下鸡蛋、抓麻雀、捕猫5.公路要保养和修建，就需要经费，因此骑自行车的人要交房子、国家、交税、找警察6.画出美丽图画的或雕塑出优美塑像的人是艺术家，另一种艺术家是图画、音乐家、图书管理员、战士7.铝的提炼曾经是非常昂贵的，现在电学技术解决了提纯问题，铝已变得很结实、很便宜、矿工、电子的8.随着城市的扩建，人们需要寻找新的水源，来满足的需要。
人口增长、河流、儿童、花园9.工业中的退休制度，是对年轻人的工作保证，这种机会是对老年人的帮助、将公平分配、必须在新的工作中寻找、是为年轻人敞开的就业机会10.国际上有两大问题非常突出，一个是和平问题，一个是战争问题。
人民需要和平，不要战争。
现在有核武器，一旦发生战争，核武器就会给人类带来战争、巨大的损失、原子弹、和平Ⅴ.书写A.书写机制书写动作的回忆和执行。
1.姓名、住址、工作单位。
2.如果病人不能完成1项，写出病人的姓名和住址，让病人抄写。
3.抄写：我们要恢复和发扬自力更生，舍己为公，为实现四个现代化贡献一切的社会风尚。
根据病人的书写输出，评价书写机制。
1分字迹不清楚。
4分个别字不清楚。
2分偶尔单个字清楚。
5分与患病前相同（可使用非惯用手）3分一些变形字体。
总分：B文字符号的回忆1.系列书写1~21（序数）正确数总分：2.初级水平听写a.听写部首正确数立人、月、木、提手、言0 1 2 3 4 5b.数字7、15、42、193、1895 0 1 2 3 4 5c.常见字去、来、天、男、火0 1 2 3 4 5总分：C.看图书写图2、3，病人写出各图画的名称汽车圆喝水椅子方抽烟总分：D.描述书写图1“尽量写出你在图中看到的发生的事情。
”5分钟时间分级0—无关词：书写不清楚，书写错语，无法辨认有关的名词和动词。
1—有限的与情节有关的词字（1~4个）2—一个或一个以上的短语。
例如：名词+动词，主语名词+宾语名词，但无思想的连续性。
或较多的（五个或五个以上）列出孤立的，有关名词或动词。
3—思想的连续：在书写顺序中，至少有两个动作或描述性叙述。
不记语法错误或书写错语。
4—组织较好的叙述：有关的叙述，仅有较少的书写错语，语法或拼写错误。
或过多的简单句。
5—正常：与患病前的水平相同听写句子。
a.我看不见他们。
b.那个男孩正在拿饼干。
c.如果他不小心点儿，凳子就会翻倒。
A.按下列标准评分0—两个或俩个以下的字正确1—三个或三个以上的字正确2—一半以上正确3—正确但完成的很吃力4—正常总分：B.书写错误分级：0—明显1—不明显2—无姓名评价日期评价人失语症严重程度分级标准0—无有意义语言或听理解能力1—所有语言交流，通过不连续的言语表达；大部分需要听者猜测，可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
2—在听者的帮助下，可能进行熟悉的话题的交谈。
病人常常不能表达出自己的思想，病人与检查者都感到进行言语交流的困难。
3—在极少的帮助下或无帮助下，病人可以讨论几乎所有的日常问题。
但由于言语和/或理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不可能。
4—言语流利和可观察到的理解障碍。
在思想表达和言语形成无明显限制。