妇产科简答题整理知识讲解

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妇产科护理学简答-问题汇总(终稿)

妇产科护理学简答-问题汇总(终稿)

简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。

2、简述维持子宫正常位置的四对韧带及其主要作用。

3、请描述骨盆的组成和分界。

4、卵巢分泌的激素有哪些?雌激素的主要生理功能有哪些?二、第五章分娩期妇女的护理1、简述分娩机制的定义以及枕先露的分娩机制。

2、分别描述早产、足月产、过期产的定义。

3、简述新生儿Apgar评分的依据及评分的意义。

4、简述胎盘剥离的征象有哪些?三、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、妊娠期高血压疾病的分类有哪些?2、妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁时的注意事项有哪些?四、第九章妊娠合并症妇女的护理1、根据病人所能耐受的日常活动,心功能如何分级?2、简述口服葡萄糖耐量试验的方法.五、第十三章女性生殖系统炎症病人的护理1、请从解剖生理特点来描述女性生殖器的自然防御功能。

2、请从致病病原体、主要传播方式及阴道分泌物对滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病进行区别。

六、第十四章月经失调病人的护理1、对功能失调性子宫出血的患者如何指导其遵医嘱使用性激素?2、请描述围绝经期综合征妇女临床表现中的远期症状。

七、第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理1、化疗药物的常见毒副反应有哪些?2、绒毛膜癌的转移途径有哪些?3、葡萄胎的随访内容有哪些?4、化疗药物的常见毒副反应有哪些?问答题一、第四章妊娠期妇女的护理1、骨盆外测量的径线有哪些?请分别描各径线的测量方法和正常值。

2、计算预产期并告知以后应多久来医院产检一次?当孕妇诉睡觉时平躺着会出现头晕、胸闷现象,请你告诉她发生这一现象的原因并指导如何缓解。

3、四部触诊法可检查哪些内容?请描述每一步的检查方法和内容.4、某孕妇,27岁,孕3产1孕32周,该妇现处于妊娠哪一时期(早期、中期、晚期)?你如何知道她平时数胎动?二、第八章妊娠期并发症妇女的护理1、胎盘早剥的概念及诊断依据是?其治疗原则及护理措施?2、输卵管妊娠的发生部位及常见部位?其临床表现是?如给予药物治疗,应采取怎样的护理措施?三、第十六章腹部手术病人的护理1、请描述子宫肌瘤按其生长部位分类?何种常见?如行子宫切除术,出院前如何进行健康教育?2、(1)子宫内膜癌的临床表现有哪些?(2)子宫内膜癌通过哪些途径进行转移?(3)其护理诊断有哪些?3、子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为哪几类?子宫肌瘤的临床表现有哪些?参考答案简答题一、第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、简述内外生殖器的构成。

妇产科重点简答题

妇产科重点简答题

妇产科重点简答题妇产科是专门研究女性生殖系统和妊娠、分娩等相关问题的医学学科。

无论对于从事妇科临床工作的医生还是准备参加医学考试的学生,对妇产科的重点问题了解和掌握都是非常重要的。

在这里,我们将针对一些妇产科重点简答题进行探讨和解答。

1. 什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指妊娠期间出现的新发的或在妊娠期前已经存在的糖尿病。

在妊娠期糖尿病患者中,机体不能有效利用血糖,导致血糖升高。

妊娠期糖尿病对于胎儿和母体来说都会带来一定的风险,并需要进行及时的治疗和管理。

2. 什么是宫外孕?宫外孕(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育。

一般来说,受精卵会进入子宫内腔着床发育,但在宫外孕的情况下,受精卵可能会在输卵管、卵巢或者子宫腔内其他部位着床。

宫外孕是一种严重的妇产科疾病,如果不及时处理可能会导致卵巢破裂、大出血等严重后果。

3. 什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症(Endometriosis)是指子宫内膜异位于子宫以外的部位,如盆腔、卵巢、输卵管等。

这些异位的子宫内膜组织在月经周期中也会受到激素变化的影响,导致出血和炎症反应,引起相应的症状,如经期疼痛、盆腔疼痛等。

子宫内膜异位症不仅限制了患者的生活质量,还可能导致不孕症等严重后果。

4. 什么是前置胎盘?前置胎盘(Placenta Previa)是指胎盘搏动地植入在过长子宫颈上。

正常情况下,胎盘在子宫壁上植入,不会遮挡子宫颈口。

但在前置胎盘的情况下,胎盘植入的位置靠近子宫颈口,容易导致妊娠期出血、胎盘早剥等并发症。

前置胎盘对胎儿和母体都带来一定的风险,需要临床及时监测和处理。

5. 什么是产后抑郁症?产后抑郁症(Postpartum Depression)是指产后母亲出现心境低落、焦虑、失眠、食欲改变等情绪和行为异常的疾病。

产后抑郁症是一种常见的心理疾病,可能会对母亲和婴儿的健康产生负面影响。

妇科简答题整理

妇科简答题整理

胎盘剥离的征象:①宫体变硬且呈球形,宫底升高②阴道口外露的一段脐带自行延长③阴道少量流血④轻压子宫下段,宫体上升,外露的脐带不再回缩简述临产的征象:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或30秒以上,间歇5-6分钟,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

总产程的分期:分为3个产程。

第一产程又称宫颈扩张期,指临产开始至宫口开全为止。

第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。

第三产程又称胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘胎膜娩出的过程。

流产的分类:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产。

胎动计数:孕妇自我监测胎动。

是了解胎儿宫内安危最简单、有效的方法。

自妊娠28周开始,早、中、晚各数1h胎动,3次相加的和乘以4,即12h的胎动数。

推算预产期:阳历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+7日=预产期(EDC)阴历:末次月经(LMP):xxxx年xx月xx日-3/+9月+15日=预产期(EDC)实际与推算可能差1-2周。

简述胎盘的功能:气体交换,营养物质供应排出,胎儿代谢产物,分泌激素,防御功能和合成功能羊水和羊膜的作用(1)保护胎儿:①使胚胎在羊水中自由活动,防止胎畸形及胎肢黏连②保持羊膜腔内恒温③有利于胎儿体液平衡④避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫(2)保护母体:①妊娠期减少因胎动所致的不适感②临产后,羊水囊扩张子宫颈口及阴道③破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会重度子痫前期的临床表现。

①BP≥160/110mmHg②尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++ )③血清肌酐> 106μmol/L,血小板<100x10^9/L;④出现微血管溶血(LDH升高);血清ALT或AST升高;⑤持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

妊娠期高血压用药:硫酸镁肌内注射或静脉给药。

硫酸镁的毒性反应:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量。

妇产科部分简答题及答案

妇产科部分简答题及答案

妇产科部分简答题及答案1.分娩机制中的动作名称包括:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

2.正常胎盘剥离的表现是胎盘在产后10-30分钟内自然娩出,伴有轻度出血和宫缩。

3.新生儿Apgar评分法是用来评估新生儿窒息的严重程度的,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等五个方面,满分为10分,8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。

4.产程分为三个阶段:第一产程是宫颈扩张期,初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时;第二产程是胎儿娩出期,初产妇约需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成;第三产程是胎盘娩出期,约需5-15分钟,不超过30分钟。

5.恶露分为三种类型:血性恶露、浆液恶露和白色恶露,每种恶露的成分和颜色都不同。

6.流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产,还有三种特殊情况:稽留流产、惯性流产和流产感染。

7.妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫,临床表现包括血压升高、尿蛋白增加、上腹部不适、头痛、抽搐等症状。

本文将讨论产后不同情况下的持续时间和注意事项,以及硫酸镁的使用和影响子宫收缩乏力的原因。

此外,还将介绍胎膜早破的护理措施和产后出血的病因和处理原则。

产后持续时间方面,一般是在产后3-4天,但也有可能持续到产后12周。

轻度的情况可能只持续10天左右,而重度的情况可能会持续3周,甚至更长时间。

子痫和慢性高血压并发症也可能在产后出现,需要特别注意。

在使用硫酸镁时,需要注意一些事项。

例如,膝反射必须存在,呼吸每分钟不少于16次,尿量每小时不少于25ml,且需要备钙剂作为解毒剂。

同时,硫酸镁也可以用于促进胎肺成熟。

影响子宫收缩乏力的原因有很多,包括精神因素、头盆不称或胎位异常、子宫因素、内分泌因素、药物影响和其他因素。

需要根据具体情况进行处理。

对于胎膜早破的情况,需要采取一些护理措施,如绝对卧床、左侧卧位、抬高臀部、监测胎心等。

同时,也需要严密观察胎儿情况,并根据医嘱用药。

妇产科护理学名词解释与简答题

妇产科护理学名词解释与简答题

妇产科护理学名词解释与简答题一、名词解释1、解剖学内口/组织学内口:子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称为解剖学内口;下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口.2、月经::是性功能成熟的一项标志,在内分泌周期性调节下,子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。

3、精子获能:精子进入阴道后,经宫颈管进入子宫腔,受子宫内膜白细胞产生的α与β淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子",此时精子具有受精的能力,称精子获能.4、着床(implantation):晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称孕卵植入。

5、蒙氏结节:妊娠早期乳房开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀。

乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节.6、初乳:在妊娠后期,尤其近分娩期,挤压乳房时可有数滴稀薄黄色液体溢出,称初乳。

7、早孕反应:妊娠早期(约停经6周左右),约有半数妇女出现不同程度的恶心,或伴呕吐,尤其于清晨起床时更为明显,称为早孕反应。

一般于妊娠12周左右自行消失。

8、席汉综合征:当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉综合症。

9、黑加征(hegar’s sign):妊娠6~8周时,阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,子宫体与子宫颈似不相连,称黑加征。

10、胎动(fetal movement,FM):胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动成为胎动。

孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动,每小时约3~5次.11、胎心音:每分钟120~160次,在妊娠24周以前,胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。

24周以后多在胎儿背侧听得最清楚.12、胎产式(fetal line):胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。

13、胎先露(fetal presentation):最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。

妇产科学简答题

妇产科学简答题

简答及论述1.妊娠期循环系统的主要变化:(一)心脏:妊娠后期心脏向左、向上、向前移位,心尖搏动左移,心浊音界稍扩大(二)心排出量:约自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰,临产后心排出量显著增加。

(三)血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。

(四)静脉压:妊娠对上肢静脉压无影响。

股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高,侧卧位时能解除子宫的压迫,改善静脉回流。

孕妇容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

孕妇还可发生仰卧位低血压综合征。

2.受精卵着床必备的条件:①透明带必须消失;②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合;④孕妇体内必须有足够数量的孕酮,子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床3.羊水的主要来源:妊娠早期的羊水,主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源4.绒毛膜促性腺素HCG和胎盘生乳素HPL的功能::①HCG作用于月经黄体,使黄体增大成为妊娠黄体,增加群体激素的分泌以维持妊娠;②HCG-β亚基有促卵泡成熟活性、促甲状腺活性及促睾丸间质细胞活性;③HCG有与LH相似的生物活性,与尿促性素(HMG)合用能诱发排卵;④HCG能抑制淋巴细胞的免疫性,能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击。

HPL的功能:①与胰岛素、肾上腺皮质激素协同作用于乳腺腺泡,促进腺泡发育,刺激乳腺上皮细胞合成乳白蛋白、乳酪蛋白、乳珠蛋白,为产后泌乳作好准备;②有促胰岛素生成作用,使母血胰岛素值增高,增加蛋白质合成;③通过脂解作用提高游离脂肪酸、甘油浓度,以游离脂肪酸作为能源,抑制对葡萄糖的摄取,使多余葡萄糖运送给胎儿,成为胎儿的主要能源,也成为蛋白合成的能源。

因此,HPL是通过母体促进胎儿发育的重要“代谢调节因子”。

5.胎儿成熟度(fetalmaturity)检查:1.正确推算妊娠周数2.尺测耻上子宫长度及腹围以估算胎儿大小3.B型超声测胎头双顶径值 4.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值若该值>2,提示胎儿肺成熟。

妇产科历年重点简答题资料经典.doc

妇产科历年重点简答题资料经典.doc

2021-11-26/山东大学/医学院/04级/临七教改/妇产1.流产临床分类:答:〔1〕先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

休息或治疗后病症消失,可继续妊娠;假设阴道流血量增多或下腹痛加剧,可开展为难免流产。

〔2〕难免流产:指流产不可防止。

在先兆流产根底上,阴道流血量增多,下腹痛加剧或出现胎膜破裂。

妇科检查见宫颈口已开。

〔3〕不全流产:难免流产继续开展,局部妊娠物排出宫腔,还有局部残留,或胎儿排出后而胎盘滞留,影响子宫收缩,导致大量出血。

妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口内有妊娠物堵塞或持续性流血。

〔4〕完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停顿,腹痛逐渐消失。

妇科检查见宫颈口已关闭。

此外,流产有3种特殊情况:〔1〕稽留流产:又称过期流产。

指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

表现为早孕反响消失,有先兆流产病症或无任何病症。

〔2〕复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产。

〔3〕流产合并感染:流产过程中,假设阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染。

2.胎盘早剥临床表现:I度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。

胎位清楚,胎心率正常。

II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛。

腹部检查可见子宫偏大,宫底随胎盘后血肿增大而升高。

胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活;III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。

可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克病症。

腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎心消失。

3.外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现:主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛,局部患者阴道分泌物增多。

分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

妇科检查可见外阴红斑、水肿,常有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。

妇产科历年重点简答题整理

妇产科历年重点简答题整理

妇产科历年重点简答题整理
第一部分:生殖系统解剖生理学
1.请简要描述女性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

2.请简要描述男性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

3.请谈谈女性月经的生理特点及其形成原因。

第二部分:妇科常见病
4.请简要介绍宫颈癌的症状、诊断及治疗。

5.请谈谈子宫内膜异位症的临床表现及治疗。

6.请简要介绍不孕症的原因、诊断及治疗。

第三部分:产科常见病
7.请简要介绍早产的诊断及预防措施。

8.请简要介绍胎盘早剥的症状、诊断及治疗。

9.请介绍羊膜早破的症状、诊断及处理方法。

第四部分:围产期护理
10.请简要介绍产后出血的症状及处理方法。

11.请介绍新生儿窒息的原因及紧急处理措施。

12.请简要介绍剖宫产后的护理要点。

第五部分:避孕及妇科检查
13.请介绍现代常用的避孕方法及其优缺点。

14.请简述妇科常见检查项目及意义。

15.请简述宫颈涂片检查的步骤及结果解读。

以上就是妇产科历年重点简答题整理,希望对大家的学习有所帮助。

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妇产科简答题整理
妇产科简答题
1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?
骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-26cm)
骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)
骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)
坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.5cm)。

2、何谓生理缩复环?
答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。

3、试述临产开始的诊断标准。

答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

4、胎盘剥离有哪些征象?
胎盘剥离征象有:
①宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;
②阴道口外露的一段脐带自行管长;
③阴道少量流血;
④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。

5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?
答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。

每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。

1简述雌激素对子宫的生理作用。

(4分)
①促进子宫发育。

②提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,增强子宫收缩力。

③使子宫内膜增生。

④宫颈口松弛,宫颈黏液增多,质稀薄,黏液涂片检查,可见羊齿状结晶。

2写出新生儿窒息的复苏程序。

(5分)
①清理呼吸道。

②建立呼吸。

③维持正常循环。

④药物治疗。

⑤评价与监护。

3说出协助臀先露者纠正胎位的时间和方法。

(4分)
①妊娠30周后仍为臀先露者,应协助矫正胎位。

②方法:1)胸膝卧位。

2)激光照射或艾灸至阴穴。

3)外倒转术
4简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。

(3分)
①好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。

②典型症状为突然出现的一侧下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,甚至休克。

③一经确诊,立即手术切除
5如何划分产程?(3分)
①第一产程:从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。

②第二产程:从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇一般数分钟,也有长达1小时者。

③第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不超过30分钟。

6说出羊水胎粪污染如何分度及临床意义。

(4分)
羊水污染分三度。

①Ⅰ度浅绿色。

②Ⅱ黄绿色,浑浊。

③Ⅲ度棕黄色,稠厚。

④头先露羊水污染,提示胎儿窘迫;而臀先露羊水污染,不一定是胎儿缺氧表现。

7说出产前检查复诊的内容。

(5分)
①询问上次产检后至今,情况有无异常。

②测量血压、体重,检查有无水肿,复查尿蛋白。

③复查胎产式、胎先露、胎方位,听胎心,绘制妊娠图。

④注意宫底高度及胎儿大小。

⑤进行孕期保健指导,并预约下次复诊时间。

8妊娠中期后,孕妇采取的最佳睡姿是什么?为什么?(2分)
①左侧卧位。

②左侧卧位可减轻增大且右旋子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫、胎盘血液循环,防止仰卧位低血压综合征
1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?
答:阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。

因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。

一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症。

陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。

穿刺误入静脉,则标本放置10分钟血液凝固。

缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。

2、试述前置胎盘的分类。

答:根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型
即完全性前置胎盘(也称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)
部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)
边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。

3、试述臀先露的临床分类?
答:臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为
①单臀(腿直臀)先露:胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露;
②完全臀(混合臀)先露:胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲,以臀部和双足为先露;
③不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。

膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。

5、试述先兆子宫破裂的临床表现。

答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。

检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。

此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。

1.简述子痫前期患者终止妊娠的指征。

①子痫前期患者经积极治疗24—48 小时仍无明显好转者②子痫前期患者孕周已超过34 周
③子痫前期患者孕龄小足34 周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者
④子痛前期患者,孕龄不足34 周,胎盘功能减退,胎儿高未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
⑤子痫控制后2 小时可考虑终止妊娠
2. 什么是异位妊娠,异位妊娠的类型。

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。

异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。

3. 产力包括哪三种?各有何特点?
①子宫收缩力:是临产后主要产力,能迫使宫颈缩短,子宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。

正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用。

②腹肌及膈肌收缩力:是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,在第三产程还可促使胎盘娩出,此种产力在第二产程末配合宫缩运用最为有效。

③肛提肌收缩力:有协助胎先露部在骨盆腔内旋转的作用,还能协助抬头仰伸娩出。

当胎儿娩出后,胎盘降至阴道时,肛提肌收缩有助于胎盘娩出。

4. 试述陈旧性宫外孕。

指输卵管妊娠流产或破裂后病程长,经反复内出血病情渐趋稳定。

此时胚胎死亡,绒毛退化,内出血停止,腹痛有所减轻,但所形成的血肿逐渐机化变硬,且与周围组织及器官粘连。

5. 试述硫酸镁治疗子痫前期患者的用药指征及注意事项。

用药指征
①控制子痫抽搐及防止再抽搐;
②预防重度子痫前期发展成为子痫;
③子痛前期临产前用药预防抽搐。

注意事项
①定时检查膝反射是否减弱或消失;
②呼吸不少于16次/分钟:
③尿量每小时不少于25 ml或每24 小时不少于600ml;
④治疗时备用钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10 %葡萄糖酸钙
10ml ;
⑤肾功能不全时应减量或停用;
⑥有条件时监测血镁浓度:
⑦产后24 小时停药。

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