妇产科问答题重点总结

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妇产科考试重点总结-完整版

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妇产科考试重点总结完整版1.大阴唇外伤后最易形成血肿。

2。

阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。

3。

子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。

4。

子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层.5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。

6。

子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。

子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。

子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。

宫骶韧带维持子宫前倾。

7。

输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。

8。

卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染.9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带. 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。

10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。

11。

阴道上段:子宫动脉.中段:阴道动脉。

下段:阴部内动脉和痔中动脉。

12。

右侧卵巢静脉→下腔静脉。

左侧卵巢静脉→左肾静脉。

13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。

阴道上段→髂内、闭孔。

宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰.14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。

月经初潮为青春期重要标志。

15。

卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。

16。

雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。

17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。

19。

雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。

孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰.20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢.21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。

22。

雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。

妇产科学问答题汇总

妇产科学问答题汇总

妇产科学问答题汇总1、女性内生殖器包括哪些组织?答:女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

输卵管及卵巢被称为子宫附件。

2、何谓子宫峡部?其上下端的名称?答:宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。

子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称组织学内口。

3、子宫韧带有哪些?其中哪些韧带使子宫保持前倾位置?答:子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。

圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持前倾位置。

4、女性生殖器官有哪些邻近器官?答:邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。

阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。

5、何谓月经?答:月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。

6、解释下列名词:月经初潮、月经周期、经期、经量。

答:月经初潮——女性月经第一次来潮。

月经周期——两次月经第一日的间隔时间,通常28-30日。

经期——月经持续数日,以3-6日居多。

经量——月经总失血量,每月失血量一般不超过80ml,以月经第2、3日出血量最多。

7、为什么月经血不凝固?答:月经血刚离开血循环时是凝固的,由于剥脱的子宫内膜含有激活经血中纤溶酶原为纤溶酶的激活剂,使已凝固的纤维蛋白在纤溶酶的作用下裂解为流动的降解产物,故使月经血不凝固。

8、卵巢有哪些功能?答:卵巢为女性性腺,具有两大功能。

生殖功能——排卵;内分泌功能——合成并分泌甾体激素(雌激素、孕激素、少量雄激素)和多肽激素(松弛素、制卵泡素等)。

9、何谓排卵?何时排卵?答:随着卵泡的发育成熟,卵泡逐渐向卵巢表面移和并向外突出。

当卵泡接近卵巢表面时,该处的表层细胞变薄、破裂,卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出,此过程为排卵。

排卵通常发生在下次月经来潮前14日左右。

10、卵巢合成与分泌哪几种激素?答:卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和少量雄激素。

妇产科学考试简答问答题汇总

妇产科学考试简答问答题汇总

1.月经周期第1-4天,孕酮和雌激素撤退,子宫内膜功能层坏死、脱落,形成月经。

2.月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖。

在青春期月经初潮时,中枢系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟,有时即使卵泡发育成熟确“不能排卵”,发生无排卵性功能失调性子宫出血,此时月经周期常不规则。

3. 简述胎盘的组成与功能?组成:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。

功能:气体交换,营养物质供应,排出胎儿代谢产物,防御功能,合成功能:激素与酶。

4. 着床的概念?晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。

5. 请简述子宫下段?宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部,非孕期长约1cm,妊娠后逐渐伸展变长,妊娠末期达7~10cm,称为子宫下段,为软产道的一部分。

6. 胎体纵轴与母体纵轴的关系成为;两纵轴平行称;两纵轴垂直称;两纵轴交叉呈角度称。

胎产式纵产式横产式斜产式7. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为。

胎方位8. 简述早孕的诊断?病史与症状:停经、早孕反应、尿频;妇科检查:外阴色素加深、阴道及宫颈变软,呈紫兰色、宫体增大;乳房变化:增大、乳晕色素加深;辅助检查:血、尿hCG检查,B超检查,基础体温测定9. 围生期的概念?前、产中和产后的一段时期。

围产期的4种划分方法:(1)围产期Ⅰ:从妊娠满28周至产后1周(我国采用)(2)围产期Ⅱ:从妊娠满20周至产后4周(3)围产期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周(4)围产期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周10. 简述围生期用药原则和危害等级划分?一老一小用药原则:一定要有指征,就是可用可不用的药坚决不用,必须用时也要选择副作用较小的药物,目前,多数国家采用美国FDA标准,依据药物对胎儿的危害性将其分为ABCDX五个级别,由A到X,药物对胎儿的危险性逐渐增大,孕期用药尽量选用A、B级药物,X级药物绝对禁止使用。

用老药不用新药。

最好用一种药。

剂量尽量小。

孕期用药应尽量选择最小有效剂量,注意及时停药。

妇产科重点简答题

妇产科重点简答题

妇产科重点简答题妇产科是专门研究女性生殖系统和妊娠、分娩等相关问题的医学学科。

无论对于从事妇科临床工作的医生还是准备参加医学考试的学生,对妇产科的重点问题了解和掌握都是非常重要的。

在这里,我们将针对一些妇产科重点简答题进行探讨和解答。

1. 什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指妊娠期间出现的新发的或在妊娠期前已经存在的糖尿病。

在妊娠期糖尿病患者中,机体不能有效利用血糖,导致血糖升高。

妊娠期糖尿病对于胎儿和母体来说都会带来一定的风险,并需要进行及时的治疗和管理。

2. 什么是宫外孕?宫外孕(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育。

一般来说,受精卵会进入子宫内腔着床发育,但在宫外孕的情况下,受精卵可能会在输卵管、卵巢或者子宫腔内其他部位着床。

宫外孕是一种严重的妇产科疾病,如果不及时处理可能会导致卵巢破裂、大出血等严重后果。

3. 什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症(Endometriosis)是指子宫内膜异位于子宫以外的部位,如盆腔、卵巢、输卵管等。

这些异位的子宫内膜组织在月经周期中也会受到激素变化的影响,导致出血和炎症反应,引起相应的症状,如经期疼痛、盆腔疼痛等。

子宫内膜异位症不仅限制了患者的生活质量,还可能导致不孕症等严重后果。

4. 什么是前置胎盘?前置胎盘(Placenta Previa)是指胎盘搏动地植入在过长子宫颈上。

正常情况下,胎盘在子宫壁上植入,不会遮挡子宫颈口。

但在前置胎盘的情况下,胎盘植入的位置靠近子宫颈口,容易导致妊娠期出血、胎盘早剥等并发症。

前置胎盘对胎儿和母体都带来一定的风险,需要临床及时监测和处理。

5. 什么是产后抑郁症?产后抑郁症(Postpartum Depression)是指产后母亲出现心境低落、焦虑、失眠、食欲改变等情绪和行为异常的疾病。

产后抑郁症是一种常见的心理疾病,可能会对母亲和婴儿的健康产生负面影响。

妇产科重点(1)

妇产科重点(1)

妇产科重点一、名词解释1.道格拉斯陷凹:在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至子宫颈后方及阴道穹窿再折向直肠,形成直肠子宫陷凹,也称道格拉斯陷凹。

2.子宫峡部:宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。

在非孕期长约1厘米,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。

3.女性内生殖器:位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。

4.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分5.胎方位: 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。

6.稽留流产:胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出者。

7.复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。

8.异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠, 习称宫外孕。

9.早产:妊娠满28周至不足37周(196~258日)间分娩者。

10.妊娠期高血压疾病:是妊娠与血压升高并存的一组疾病。

主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。

11.HELLP综合征:妊娠期高血压疾病患者并发以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点的疾病,常危及母儿生命。

12.前置胎盘:孕28周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。

典型症状为妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血。

13.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症。

14.分娩:妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程,称为分娩。

15.潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm为潜伏期,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。

16.第二产程延长:从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程称为第二产程;初产妇第二产程超过2小时,经产妇第二产程超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。

17.均小骨盆:骨盆形态属于女型骨盆,骨盆三个平面径线均比正常值小2cm或更多。

18.产后出血:胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。

妇产科历年重点简答题资料经典.doc

妇产科历年重点简答题资料经典.doc

2021-11-26/山东大学/医学院/04级/临七教改/妇产1.流产临床分类:答:〔1〕先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

休息或治疗后病症消失,可继续妊娠;假设阴道流血量增多或下腹痛加剧,可开展为难免流产。

〔2〕难免流产:指流产不可防止。

在先兆流产根底上,阴道流血量增多,下腹痛加剧或出现胎膜破裂。

妇科检查见宫颈口已开。

〔3〕不全流产:难免流产继续开展,局部妊娠物排出宫腔,还有局部残留,或胎儿排出后而胎盘滞留,影响子宫收缩,导致大量出血。

妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口内有妊娠物堵塞或持续性流血。

〔4〕完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停顿,腹痛逐渐消失。

妇科检查见宫颈口已关闭。

此外,流产有3种特殊情况:〔1〕稽留流产:又称过期流产。

指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

表现为早孕反响消失,有先兆流产病症或无任何病症。

〔2〕复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产。

〔3〕流产合并感染:流产过程中,假设阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染。

2.胎盘早剥临床表现:I度:以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。

胎位清楚,胎心率正常。

II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛。

腹部检查可见子宫偏大,宫底随胎盘后血肿增大而升高。

胎盘附着处压痛明显,宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活;III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。

可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克病症。

腹部检查见子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎心消失。

3.外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现:主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛,局部患者阴道分泌物增多。

分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

妇科检查可见外阴红斑、水肿,常有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。

妇产科历年重点简答题整理

妇产科历年重点简答题整理

妇产科历年重点简答题整理
第一部分:生殖系统解剖生理学
1.请简要描述女性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

2.请简要描述男性内生殖器官的解剖结构及生理功能。

3.请谈谈女性月经的生理特点及其形成原因。

第二部分:妇科常见病
4.请简要介绍宫颈癌的症状、诊断及治疗。

5.请谈谈子宫内膜异位症的临床表现及治疗。

6.请简要介绍不孕症的原因、诊断及治疗。

第三部分:产科常见病
7.请简要介绍早产的诊断及预防措施。

8.请简要介绍胎盘早剥的症状、诊断及治疗。

9.请介绍羊膜早破的症状、诊断及处理方法。

第四部分:围产期护理
10.请简要介绍产后出血的症状及处理方法。

11.请介绍新生儿窒息的原因及紧急处理措施。

12.请简要介绍剖宫产后的护理要点。

第五部分:避孕及妇科检查
13.请介绍现代常用的避孕方法及其优缺点。

14.请简述妇科常见检查项目及意义。

15.请简述宫颈涂片检查的步骤及结果解读。

以上就是妇产科历年重点简答题整理,希望对大家的学习有所帮助。

产科基本知识问答100题

产科基本知识问答100题

产科基本知识问答100题1、简述子宫韧带的作用。

答:子宫韧带:共有4对。

(1)圆韧带:作用是维持子宫呈前倾位置。

(2)阔韧带:作用是限制子宫向两侧倾斜,保持子宫位于盆腔中央的位置。

(3)主韧带:作用是固定宫颈位置,防止子宫下垂。

(4)宫骶韧带:作用是向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置。

2、简述子宫动脉的走行。

答:子宫动脉分为上下两支:上支较粗,走行于阔韧带内,沿宫体侧缘迂曲上行,称为宫体支,至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细,分布于宫颈及阴道上段,称为宫颈-阴道支。

3、月经血的特征是什么?答:月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。

月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。

由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,月经血不凝。

出血多时可出现血凝块。

4、简述孕激素的生理作用。

答:(1)生殖系统1 子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育。

子宫内膜:使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,为受精卵着床做准备。

宫颈:使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变粘稠。

输卵管:抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。

阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落。

下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。

(2)乳房促进乳腺小叶及腺泡发育。

(3)体温对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温(:881)在排卵后升高0.3〜0.5 ℃。

临床上可以此作为判断排卵日期的标志之一。

(4)代谢作用促进水钠排泄。

5、简述雌激素的生理作用。

答:(1)生殖系统:1)子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增进子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。

2)子宫内膜:使子宫内膜腺体和间质增殖、修复。

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一、简答题:
1.什么是临产?总产程分为几个阶段?
答:有规律且逐渐强的子宫收缩,同时进行性宫颈管消失及宫口扩张和胎先露下降称为临产。

总产程分为三个阶段:
第一产程:从有规律的子宫收缩开始至宫颈口开全;
第二产程:从宫颈口开全至胎儿娩出;
第三产程:从胎儿娩出至胎盘娩出。

2.何为先兆流产?其处理原则是?
答:先兆流产:变现为停经后出现少量阴道流血,量比月经量少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠。

处理:
1)卧床休息,禁止性生活
2)减少刺激
3)必要时给予胎儿危害小的镇静剂
4)对于黄体功能不足的孕妇,按医嘱每日肌注黄体酮20mg,以利于保胎
5)注意及时进行超声检查,了解胚胎发育情况,避免盲目保胎
3.糖尿病对孕产妇影响?
答:
1)易发生妊高症
2)孕产妇易发生感染,常见泌尿系统感阴道炎、外阴炎,产时及产后感染
3)易发生宫缩乏力,导致产程延长和产后出血
4)易发生羊水过多,使胎膜早破,早产发生率上升
5)手术产率增加
4.功血病人运用性激素治疗的护理措施?
答:正确合理使用性激素
1)按时按量服用性激素,保持药物在血中的稳定浓度,不随意停服或漏服
2)药物减量必须按医嘱规定在血止后才能开始,每3日减量1次,每次减量不得超过原剂
量的1/3,直至维持量
3)维持量服用时间,通常按停药后发出撤退性出血的时间与病人上一次行经时间相应考虑
4)指导病人在治疗期间如出现不规则阴道出血,应及时就诊
5.简述胎盘的功能
答:
1)气体交换
2)营养物质供给
3)排出胎儿代谢产物
4)防御功能
5)合成激素功能
6.简述新生儿Apgar评分的依据及评分的意义
答:新生儿Apgar评分是在出生后1分钟、5分钟以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项0-2分,满分为10分;评分8-10分:正常新生儿;4-7分轻度窒息,又称青紫窒息。

1分钟评分反应在宫内情况,而5分钟及以后评分反应复苏效果,与预后关系密切
0-3分属重度窒息,又称苍白窒息。

7.简述妊娠分期及其概念
答:根据妊娠不同时期的特点,临床上将妊娠分为三个时期:早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠;
妊娠12周末以前称为早期妊娠;
妊娠13-27周末称为中期妊娠;
妊娠28周及其以后称为晚期妊娠。

8.简述葡萄胎患者术后随访
答:
1)HCG 定量测定,葡萄胎清空后每周一次,直至连续三次正常,然后每月一次持续至少
半年,此后可每半年一次,共随访两年;
2)在随访血、尿HCG的同时应注意月经是否规律,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯血
及其他转移灶症状,定时做妇科检查、盆腔B超及X胸片检查
二、问答题
1.张女士,29岁,孕1产0,以“无痛性阴道出血半天”入院,孕妇自述阴道出血前腹部未受到外力撞击,出血比经量少。

检查:血压110/80mmHg,脉搏90次/分,无宫缩,腹部无压痛,胎心率140次/分,B超结果显示胎盘组织部分覆盖宫颈内口,
根据以上资料,请回答:
1)该患者可能的医疗诊断
2)对该孕妇的护理措施
答:(1).前置胎盘(或部分前置胎盘)
(2)1).保证休息,减少刺激:绝对卧床,左侧卧位,定时间段吸氧
2).纠正贫血:口服硫酸亚铁、输血,加强饮食营养
3).监测生命体征,及时发现病情变化:生命体征、阴道流血的量、色、流血时间及一般状况及胎儿宫内情况
4).预防产后出血和感染:产后观察生命体征及阴道出血;及时更换会阴垫,保持会阴清洁、干燥;胎儿娩出后及早使用宫缩剂,新生儿按高危儿护理。

5).健康教育:指导围孕期妇女避免吸烟、酗酒、多次剖宫、引产或宫内感染,防止多产。

2.王某,女,45 岁,因接触性出血近1年,加重1个月入院,妇科检查:阴道穹窿光滑,宫颈肥大,失去正常形态,后唇呈菜花样组织增生,质脆,触之易出血。

辅助检查:妇科彩超:宫颈大小为
3.5x3.7x3.6厘米,内部回声不均匀。

宫颈活检,病理结果汇报:(宫颈)鳞状细胞癌。

预行手术治疗。

根据以上资料,请回答:
1)宫颈癌的临床分期
2)对该类患者提出护理诊断及预期目标
答:(1).0期:原位癌(浸润前期)
1期:癌灶局限于宫颈
2期:癌灶超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3
3期:癌灶扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致有肾盂积水或肾无功能
4期:癌灶播散超出真骨盆,或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜,有远处转移(2).护理诊断:1).恐惧:与确诊宫颈癌需要进行手术治疗有关
2).排尿异常:与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关预期目标:1)病人住院期间,能接受与本疾病有关的各种诊断、检查和治疗方案2)出院时,病人恢复正常排尿功能
3)病人适应术后生活方式
3.陆女士,27岁,停经33周,因高血压伴双下肢水肿1月入院,患者平素月经规则,末次月经2014-10-25,预产期:2015-8-2,停经1个月余有恶心、呕吐,停经4个月感胎动,未进行任何产检,生育史0-0-0-0,入院查体:T 36.7℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 170/110mmHg,胎位LOA,已入盆,胎心128次/分,宫口未开全,胎先露“-2”.化验室检查:24小时尿蛋白6g,血小板90x10^9/L,患者自觉头晕、眼花,休息后好转。

入院后给予解痉、降压、镇静治疗。

请回答:
1)该患者目前可能的医疗诊断及诊断依据是什么?
2)该患者首选的解痉药是什么?应用该药物时有哪些注意事项?
答:(1)孕1产0孕33周LOA重度子痫前期
依据:高血压伴双下肢水肿1月;BP:170/110mmHg;24小时蛋白尿6g;
血小板:90x10^9/L;自觉头晕、眼花。

(2)硫酸镁为该患者首选的解痉药;
硫酸镁使用注意事项:
1)膝腱反射必须存在;
2)呼吸不少于16次/分;
3)尿量24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。

4)随时备好10%葡萄糖酸钙作为解毒剂
4.患者,女性,28岁,生育史1-0-0-1,1年前体检发现右侧附件肿物,未予重视,夜间突发右下腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐入院,B超提示:卵巢右侧肿瘤,请回答:
1)该患者发生了卵巢肿瘤的哪种并发症?目前首选治疗方法是什么?
2)患者术后出现腹胀,分析其可能原因是什么?采取哪些护理措施?
答:(1)卵巢囊肿蒂扭转;手术治疗为目前首选的治疗方法。

(2)术后出现腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减少所致。

患者术后呻吟、抽泣、憋气等可因咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体加重腹胀。

护理措施:
1)采用生理盐水低位灌肠,“1、2、3”灌肠,热敷下腹部
2)针刺足三里,肛管排气
3)遵医嘱皮下注射或肌肉注射新斯的明
4)术后早期下床活动,改善胃肠功能,预防或减轻腹胀
5)因炎症或缺钾引起的腹胀,分别予以抗生素或补钾。

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