心理咨询师历年案例问答题规律总结及3013年5月案例问答题30题
心理咨询师考试常见案例问答题及参考答案
心理咨询师考试常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1. 该求助者主动提出的求助内容。
2. 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3. 心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4. 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5. 谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、不恰当提问的消极作用：造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、求助者可能因为处在被审问的地位而产生方位心理和行为、提问过多可以影响交谈中必要的概括和说明。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1. 适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2. .对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3. 对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4. .对深入探索求助者的深层病因有意义。
5. 对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6. 对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7. 会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1. 态度必须保持中性。
2. 提问中避免失误。
3. 在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4. 不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5. 在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6. 结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
心理咨询师常见案例问答题及参考含
常有事例问答题及参照答案三级诊疗技术部分（知识题）一、在对该求援者进行心理咨询时，如何确立发言的内容和范围?（三级技术P4-5）1.该求援者主动提出的求援内容。
2.心理咨询师在初诊招待中察看到的疑点。
3.心理咨询师能够依照心理测评结果的初步剖析发现问题，进行发言。
4.上司心理咨询师为进一步诊疗而下达的发言目标。
5.发言目标中如有一个以上的内容，应分别办理。
二、在咨询中应防止出现的不适合的发问方式是什么？（三级技术P12）1、防止发问“为何”的问题。
2、防止多重选择性问题。
3、防止多重问题。
4、防止修饰性反问。
5、防止责怪性问题。
6、防止解说性问题。
三、与该求援者进行发言时，对会商内容的选择应掌握什么原则?（三级技术P12）1.适合求援者的接受能力，切合求援者的兴趣。
2.对求援者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求援者的个性发展或改正起重点作用。
4.对深入探究求援者的深层病因存心义。
5.对求援者症状的鉴识诊疗存心义。
6.对改变求援者的态度有踊跃作用，对帮助求援者改良认知和正确理解问题有帮助。
在选择发言内容时有一大禁忌，即不行把精神分裂症的症状作为发言和议论的内容。
7.会商法的有效性，会商法有效实行的重点在于咨询师能否能正确掌握求援者的精神状态和行为特色。
四、与该求援者进行摄取性发言时，要注意些什么?（三级技术P13）1.态度一定保持中性。
2.发问中防止失误。
3.在摄取性发言中，除发问和指引性语言以外，不可以讲任何题外话。
4.不可以用谴责、批评性语言阻挡或转移该求援者的发言内容。
5.在摄取性发言后不该给出绝对性的结论。
6.结束语要诚心、客气，不可以用僵硬的话做结束话，免得惹起求援者的误会。
五、如何对该求援者的心理活动进行定性剖析?（三级技术P26-29）1.依据判断正常心理活动与异样心理活动的三项原则，可知该求援者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，切合一致性原则；各样心理过程之间协调一致；其个性相对稳固，故其心理活动在正常范围。
国家心理咨询师考试(案例问答题答题思路及案例问答题)
案例问答题答题思路及案例问答题一、如何归纳整理该求助者目前的身心和社会功能状态？1、精神状态:（1)感知觉、注意力、记忆、思维（2）情绪、情感(3)意志行为（自控能力、言行一致性）（4）个性完整性和稳定性2、生理状态近期体检情况3、社会功能状况（1）工作、学习（2）社交例如：★请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。
1）精神状态:A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态：注意力不集中，记忆力下降，敏感B、情绪、情感表现：经常委屈、哭泣，情绪较低，脾气暴躁,烦闷，心烦,感觉活着特别没意思,很绝望C、意志行为(自控能力、言行一致性等）:工作精神头不足，没有兴趣D、人格完整性、相对稳定性：人格相对完整.2）生理状态：A、有无躯体异常感觉：觉得很累，浑身不舒服,经常头痛、头晕、腹痛，睡眠很差，难以入眠，梦很多，睡不踏实B、求助者近期体检报告：医院检查未发现任何器质性病变3）社会功能状态:A、工作动机与考勤状态：工作效率低，领导交给的任务,总是不能按要求完成.B、社会交往状况(接触是否良好）:不愿意与外界交往，常常同避热闹的场合，几乎不参加集体活动;大妻性生活变得很少,毫无兴趣，大妻关系有些紧张，常常因为一些小事争吵。
二、该求助者的主要症状是什么？1、知——认知（感知觉、注意、记忆、思维…）2、情——情绪、情感3、意--意志（言行一致性）4、行——行为5、个性——稳定性、完整性（自知力）6、社会功能——工作学习、社交7、躯体症状——三、请写出对该求助者的诊断程序。
（应当怎样根据该求助者的具体情况作出你的诊断？）①分析是否经历过较强烈的现实刺激②分析内心冲突是否具有道德性质或现实意义，有否求知愿望③分析其心理、生理及社会功能各方面是否受到影响④分析是否有器质性的病变作基础⑤与相关病症作鉴别四、你对本案例的诊断的依据是什么？(或:请谈一下对该求助者的初步印象并说明理由.）1.描述症状特点：①严重程度；②社会功能影响程度、泛化程度;③病程；2.根据：①病与非病的三原则；②心理冲突的常形与变形；③许又新的量化评定方法；3.参照：各种心理问题、心理障碍或重性精神病的典型症状；4.排除：排除其他神经症；身体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍；严重的精神障碍例如一:对本案例的初步印象是社交恐怖症。
心理咨询案例问答题归总及题解
案例问答题归总及题解注:3P—3级技能; 2P—2级技能; JP—基础知识; P—辅导题册1．求助者主要症状是什么？(P260，P269 P338 P343，P349，P352)①知、情、意及行为（工作、学习、社交）；②个性特征；③躯体症状。
2．对求助者目前状态进行资料整理？（3P17 P264 P350；）①精神状态：知、情、意、个性②生理功能改变：躯体异常感觉③社会功能改变：工作欲望、动机、出勤情况；社交情况求助者目前身心和社会功能状态进行整理3P17 P352，P355，P358求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么P262求助者在心理方面的主要症状是什么P264对求助者目前个人成长资料进行整理，P355对求助者目前认知方面症状进行整理，P358对求助者目前情感、意志行为进行整理，P358一般临床资料整理提纲？3P15-17。
3．临床收集资料的途经？3P23。
主诉、家属报告、摄入会谈、临床观察、心理测验、其他4．对该求助者的诊断及诊断依据？（P260 P338 P341，P344，P347， P356，P358）1、作出诊断：2、诊断依据：①病与非病三原则（许又新神经症诊断标准；病程、严重程度、社会功能影响程度）②主要症状、病程、痛苦程度、社会功能③心理测验结果5．对案例进行初步诊断并说明理由。
P265 P267 P269①作出诊断：②理由：内心冲突的原因、持续的时间、严重程度、有没有泛化、社会功能受损情况6.对该求助者需要做那些鉴别诊断？（P260 P264 P338 P344，P347，P350，P 358）原则：①与精神病鉴别：病与非病三原则；②与一般、严重、可疑神经症相鉴别；③与神经症鉴别（是神经症——与其它神经症鉴别）；④与躯体疾病所致心理障碍鉴别；7．判断来访者问题是否心理咨询范畴？(对求助者心理问题进行定性分析)3P25-29 P269。
①三原则②典型症状③自知力④求医行为8．对该求助者作出诊断程序是什么？（P262 P341）①是否有现实刺激②内心冲突是否有现实意义③是否有求助愿望④生理、心理和社会功能是否受到影响⑤与精神病、神经症鉴别一般心理问题(3P38)原则：①现实性的刺激②持续1个月、间断2个月③不良情绪受理智控制④不良情绪限于最初事件⑤社会功能基本正常严重心理问题(3P44-45)，原则：①强烈的现实性的刺激。
心理咨询师三极历年案例问答题及答案
心理咨询师三极历年案例问答题及答案心理咨询师三极历年案例问答题及答案问题1：案例描述：小明是一个大学生，他在学业上非常努力，但最近感觉压力很大，学习成绩下降，经常失眠，还出现了焦虑的症状。
他来找你寻求帮助，你如何帮助他？答案：首先，我会与小明建立一个良好的沟通和信任关系。
我会倾听他的抱怨和困惑，并对他的问题给予关注和尊重。
然后，我会与小明一起探索他个人生活的各个方面，从从学业压力、人际关系、家庭状况等方面入手分析问题。
通过倾听和提问，我会帮助他了解自己的情绪和压力来源。
接下来，我会引导小明探索他的思维和情绪模式，并与他一起找出可能的负面思维和情绪习惯。
通过认知行为疗法的技巧，我会教他转换和重构认知，培养积极的情绪。
我还会帮助小明学习一些应对压力的技巧，如深呼吸、放松训练和时间管理等。
我会鼓励他寻找适合自己的放松和减压方式，并引导他建立个人目标和愿景，帮助他在学习和生活中找到平衡。
最后，我会监测小明的进展，并鼓励他坚持实施学到的技巧和策略。
我也会提醒他，积极寻求支持和帮助是一个长期的过程，需要他的主动参与和投入。
问题2：案例描述：小芳是一位25岁的年轻母亲，她近期有睡眠问题，不断醒来，整晚都无法入睡，白天感觉疲惫且情绪低落。
她说想亲自照顾孩子，但无法保证良好的睡眠。
你将如何与小芳合作解决她的睡眠问题？答案：首先，我会与小芳进行详细的睡眠史询问，了解她的睡眠习惯、生活方式以及日常压力等因素。
我还会询问她的儿童护理方式以及其他与孩子相关的事项。
接下来，我会教给小芳一些睡眠管理的技巧，如保持规律的作息时间、创造一个良好的睡眠环境，并通过舒缓的音乐和自我放松来帮助她入睡。
我还会帮助她根据她的个人需求制定适合的睡前活动。
在帮助小芳恢复健康睡眠的过程中，我会教她如何管理日常压力，并通过情绪调节技巧帮助她缓解焦虑和忧虑情绪。
我会鼓励她寻求适当的支持和帮助，例如与伴侣分享家务负担，或寻找其他家庭成员或朋友的帮助。
心理咨询师常见案例问答题及参考答案
常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
心理咨询常见案例问答题及参考答案
一.在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围？1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
二,在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？1.避免提问“为什么”的问题。
2.避免多重选择性问题。
3.避免多重问题。
4.避免修饰性反问。
5.避免责备性问题。
6.避免解释性问题。
三.与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则？1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
3.积极：对改变求助者的态度有积极作用四.与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么1.心理咨询师的态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五,如何对该求助者的心理活动进行定性分析？1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状” 的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
六.在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？1.良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。
心理咨询师考试(常见案例问答题及参考答案)
常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
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心理咨询师历年案例问答题规律总结及3013年5月案例问答题30题2012年5月1、本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？2、本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？3、该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？4、对求助者表达真诚应注意什么？考题新思路与新特点分析：1、二级题型出现在三级考试。
所谓二级题型，指理论联系实际的考题，如第1问和第2问。
这种考题谁都可以回答，但都难答全，有赖于平日基本功。
2、模糊诊断。
第一次没有考诊断，说明实用派考虑到诊断困难的真实情形，所以避重就轻。
3、咨询心理学成为绝对重点。
11年11月1、理性情绪疗法的操作过程？2、如何处理阻抗？11年5月1、如何对求助者的心理冲突进行评定？2、如何与求助者建立良好的咨询关系？3、简述合理情绪疗法中合理信念与不合理信念的区别？10年11月1、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？2、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的ABC各是什么？3、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么？10年5月1、咨询师怎样与求助者商定咨询方案，内容包括哪些？2、咨询时怎样与求助者建立良好的咨询关系？3、合理情绪疗法修通技术的内容？09年11月1、阻抗的表现形式？2、心理咨询各种方法有效的的共同因素？09年5月1摄入性谈话时应注意哪些内容?2、合理情绪疗法的主要原理和过程。
3、转介时应注意什么?08年11月1、如何表达共情？2、阳性强化法过程及注意事项？08年5月1、如何表达共情？2、咨询效果评估的维度和指标？07年11月1、不恰当的提问方式？2、咨询目标的有效特征？3、阳性强化法的原理及工作程序？07年5月1、合理情绪疗法的原理及ABC？2、简述合理情绪疗法的过程？3、面质技术的注意事项？总结：10次国考中——合理情绪疗法6次：11年11月，11年5月，10年11月，10年5月，09年5月，07年5月阳性强化法2次：08年11月，07年11月共情2次：08年11月，08年5月如何建立良好咨询关系2次：10年5月，11年5月阻抗2次：11年11月，09年11月如何对求助者的心理冲突进行评定1次：11年5月近期和远期咨询目标1次：10年11月咨询方案的内容1次：10年5月咨询方法有效共同因素1次：09年11月摄入性谈话注意事项1次：09年5月转介注意事项：1次：09年5月咨询效果评估指标1次：08年5月咨询目标的有效特征1次：07年11月不恰当的提问方式1次：07年11月面质技术注意事项1次：07年5月附加主题（重点提防）：初诊接待注意事项摄入性会谈确定会谈内容和范围所依据的参照点选择会谈内容的原则不恰当提问带来的消极影响尊重、热情、真诚、积极关注的注意事项咨询关系匹配求助者所具备的条件倾听中容易出现的错误心理咨询师对咨询目标存在的错误观念面质适用的矛盾心理咨询的一般程序需要咨询师保密的内容保密例外情况遵守保密原则的重要性：对依赖的处理结束咨询关系时咨询师应遵循的原则一、合理情绪疗法（略）二、阳性强化法（一）基本原理：阳性强化法属于行为疗法，基本原理是操作条件反射。
行为主义理论认为行为是后天习得，如果得以持续，一定是再被它的结果所强化。
如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。
以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视淡化异常行为，这种方法就叫阳性强化法，（二）工作程序：1、明确目标行为；2、监控目标行为；3、设计干预方案，明确阳性强化物；4、实施强化；5、追踪评估。
（三）阳性强化法使用注意事项：1、目标行为单一具体；如果有多个行为要改变，需要一个一个地进行，不可同时进行。
2、阳性强化应该适时、适当，应该在目标行为出现时进行，不可提前或错后。
对目标行为的强化也要强度适当。
3、随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励，待目标行为固化为习惯后，最终可以撤销强化物。
（三）行为矫正的四种常用方法：1、增强法。
2、惩罚法。
3、消退法。
4、代币管制法。
（四）建立新行为的常用技术：1、行为塑造技术。
2、行为渐隐技术。
三、共情正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1 咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
2 咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。
3 表达共情要因人而异。
一般来说，情绪反应强烈的比情绪稳定的，表达混乱的比表达清楚的，需要理解愿望强的比理解愿望一般的，应给予前者更多的共情。
4 表达共情应把握时机，共情应适度。
5 表达共情要善于把握角色——在角色上可以把自己当作求助者，但要善于把握咨询师-求助者的角色转换。
6 表达共情要善于使用躯体语言。
7 表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。
8 咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。
四、如何建立良好咨询关系咨询师要做到以下五点：1、尊重。
2、热情。
3、真诚。
4、共情、5积极关注。
五、阻抗（一）产生阻抗的原因？1、阻抗来自成长中的痛苦。
（1）开始新行为的问题。
（2）结束或消除旧的行为的问题。
2、阻抗来自功能性的行为失调。
?（1）阻抗的产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者从中获益。
?（2）阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。
3、阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机。
?（1）阻抗来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。
?（2）阻抗来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。
?（3）阻抗来自求助者并无发自内心的求治动机。
（二）应对阻抗的要点。
1、通过建立良好咨询关系来解除戒备心理。
2、正确地进行诊断和分析。
3、以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。
4、使用咨询技巧突破阻抗。
六、如何对求助者的心理冲突进行评定？可按照神经症临床评定方法进行评定：1、病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。
2、精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。
3、社会功能：轻微妨碍1分，显着下降2分，完全回避3分。
（2和3的评定至少要考虑三个月的情况，时间太短不可靠。
）总分为3分，不够诊断为神经症；4-5分为可疑病例，需进一步观察确诊；总分不小于6分，神经症诊断成立。
七、近期和远期咨询目标从大目标（终极目标）着眼，从小目标（具体目标）着手。
所谓的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。
根据终极目标来确定具体目标，在实施具体目标时始终以终极目标为指导。
八、咨询方案的内容1 咨询目标。
2 双方各自的特定责任、权利和义务。
3 咨询的次数和时间安排。
一般每周1-2次，一次60分钟左右。
4 咨询的具体方法、过程和原理。
5 咨询的效果及评价手段。
6 咨询的相关费用。
7 其他问题及有关说明。
九、咨询方法有效共同因素1、咨询师与求助者之间建立和谐、信任关系，这是最基本的共同特点；2、求助者求治的强烈动机、积极态度；3、有一套双方都相信的理论和方法；4、咨询师本身的特征；5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
十、摄入性谈话注意事项1．态度保持中性：不可暗示诱导以免丢失客观信息。
2．提问避免失误：不能随便提问以转移求助者谈话。
3．绝不讲题外话：除提问和引导语外，不讲题外话。
4．扭转会谈内容：不以指责性语言阻止求助者谈话。
5．不给绝对结论：摄入性会谈后不应给出绝对结论。
6．诚恳结束会谈：不能生硬话语结束以免引起误解。
十一、转介注意事项1、应当事先征求求助者的意见并说明理由。
2、咨询师应该向求助者介绍新咨询师的基本情况，尤其是其专业特长。
3、在转介时可向新咨询师详细介绍求助者的情况，提供自己的分析和看法，但不宜泄露求助者出于对自己的信任而提供的隐私。
4、如有必要，原咨询师可以和新咨询师交流，包括咨询情况，这属于职业交流，但一般不得干预新咨询师的咨询活动。
十二、咨询效果评估指标（1）求助者对咨询效果的自我评估。
（2）求助者社会功能恢复的情况。
（3）求助者周围人士对求助者改善状况的评定，特别是家人、朋友和同事。
（4）求助者咨询前后心理测试结果的比较。
（5）咨询师的观察与评定。
（6）求助者某些症状的改善程度。
十三、咨询目标的有效特征1 具体或量化的。
2 可行。
3 积极。
4 双方可以接受。
5 属于心理学范畴。
6 可以评估。
7 多层次统一。
十四、不恰当的提问方式（１）为什么方式提问。
（２）多重选择性问题。
（３）多重问题。
（４）修饰性反问。
（５）责备性问题。
（６）解释性问题。
十五、面质技术注意事项1、要有事实根据；2、避免个人发泄；3、避免无情攻击；4、要以良好咨询关系为基础；5、可用尝试性面质。
十六、初诊接待注意事项1、避免紧张情绪；2、语言表达做到吐字清楚，语速适中，避免使用方言。
3、反复说明心理咨询中的保密原则；4、说明心理测量功能的有限性；5、咨询时的仪态做到不吸烟，不做多余的“下意识”动作。
注意力集中。
十七、摄入性会谈确定会谈内容和范围所依据的参照点1．根据求助者主动提出的求职内容。
? ? 2．根据心理咨询师在初诊接待时观察到疑点。
? ? 3．根据心理测评初步分析发现问题。
? ? 4．根据上级咨询师下达的会谈目标。
? ? 5．确定会谈的内容与范围。
十八、选择会谈内容的原则１、可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者兴趣２、有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助得的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助得的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助3、积极：对改变求助者的态度有积极作用十九、不恰当提问会带来哪些消极影响？1、造成求助者依赖。
2、责任转移。
3、减少求助者的自我探索。
4、产生不准确的信息。
5、求助者产生防卫心理和行为。
6、影响交谈中必要的概括与说明。
二十、尊重、热情、真诚、积极关注各有哪些注意事项？（一）恰当地表达尊重，需要理解以下几点：1 尊重意味着无条件接纳。
2 尊重意味着平等。
3 尊重意味着礼貌。
4 尊重意味着信任。
5 尊重意味着保护隐私。
6 尊重意味着真诚。
（二）热情注意事项1 在初诊接待阶段打好热情的基础。
2 通过倾听和非言语行为表达热情。
3 咨询中耐心、认真、不厌其烦，是热情的最好表达。
4 咨询结束时，使求助者感受到温暖。
（三）真诚注意事项1 真诚不等于说实话。
咨询师表达真诚应遵循一个基本原则，即对求助者负责，有助于求助者成长。
2 真诚不是自我发泄。
3 真诚应实事求是。
4 真诚应适度。
5 真诚还体现在非言语交流上。
6 表达真诚应考虑时间因素。
7 真诚体现在咨询师的坦诚上。
（四）为了有效地使用积极关注，应该注意以下几点：1 积极关注就是辩证、客观地看待求助者。
2 积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己。