饮食控制(及运动)对妊娠期糖尿病的影响分析
饮食控制（及运动）对妊娠期糖尿病的影响分析
作者：左立平
来源：《糖尿病新世界》2017年第09期
[摘要] 目的浅析饮食控制（及运动）对妊娠期糖尿病的影响。
方法抽取该院于2015年6月—2016年12月间收治的138例妊娠糖尿病患者进行研究，按干预方式的不同随机将所有病患均分成A、B两组，每组69例，A组接受常规干预，B组接受饮食及运动干预。
对比观察两组病患的血糖变化以及母婴并发症的发生率。
结果所有患者实施相应干预后，空腹血糖浓度虽均有所下降，但组间差异无统计学意义；而用餐2 h后，B组病患的血糖含量明显低于A组（P
[关键词] 饮食控制；运动；妊娠糖尿病；影响分析
[中图分类号] R714.25 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）05（a）-0048-02
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发现或者发病的血糖含量异常的现象。
该病属于全球高发性疾病，其发病率在8%左右，在我国大约为3%。
由于人们生活水平与生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率也呈逐年递增趋势[1]。
该病不仅严重威胁到产妇及新生儿健康，还会引起多种并发症，危及生命安全。
以往的临床治疗方式主要是采用药物治疗，而疗效却不尽如意，近年来，一些医学专家通过控制患者饮食与运动的方式治疗该病且效果显著[2]。
因此，该研究选取2015年6月—2016年12月收治的138例患者为研究对象，对饮食控制（及运动）对妊娠糖尿病的影响作了进一步分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取该院于2015年6月—2016年12月间收治的138例妊娠糖尿病患者进行研究，所选患者均已诊断并确诊，且已签署知情同意书并批准，所有患者均不存在家族性遗传，无其他影响研究结果的疾病。
随机将138例病患均分成A、B两组，每组69例患者。
所有患者的年龄21～39岁，平均（28.3±2.5）岁；孕周26～37周，平均（31.1±1.8）周；生产次数：81例初产妇，57例经产妇；两组病患间的年龄、孕周及生产次数等情况间的差异无统计学意义
（P>0.05），可用于分析比较。
1.2 诊断标准
妊娠期糖尿病的诊断标准一般选在妊娠24～28周或是28周以后，对未确诊产妇实施75 g OGTT[3]。
OGTT方法：要求前1 d餐后禁食8 h且不得超过次日上午9：00点，进行OGTT
前的3 d时间正常饮食、运动，每日的碳水化合物摄入量应不低于150 g，检查过程应禁烟、静坐。
检查时，口服75 g葡萄糖液体保持5 min，测量服糖前后1、2 h血糖水平。
75 g OGTT 诊断标准：空腹血糖≥5.1 mmol/L，服糖后1 h≥10.0 mmol/L，服糖后2 h≥8.5 mmol/L，达到上述3项任一项均诊断为GDM。
1.3 方法
A组患者实施常规干预，如进行相应的健康宣教并给予入院指导，以及常规的饮食以及运动干预，患者的饮食、运动方式与运动时间均由自己决定，主要表现在饮食不规律、营养搭配比较随意，运动时间不规律，运动量较少。
B组患者在A组的基础上进行合理的饮食干预及运动干预，具体操作如下：根据病患的实际情况如身高、体重等制定合理的的膳食方案，计算出患者每日所需的营养与热量，确定三餐应摄入的食物种类及数量。
保证食物的多样性，粗细搭配，谷类为主，可食用小米粥等。
多补充一些维生素含量较高，含糖量较低的食物，鱼类、蛋类等；多食胆固醇与脂肪含量低的食物，如脱脂牛奶、豆类等；多食用新鲜的蔬菜水果，水果一般选择含糖量较低的，苹果、柠檬等，通过合理膳食控制血糖变化[4]。
根据患者的身体状况制定适当的运动方式及运动量，运动方式一般以徒步慢走、有氧操为主；而运动量则以身体微微出汗，略感疲劳为准，运动后注意休息，保证每日餐后准时运动，直至生产。
运动可根据实际情况进行调节，以有助于患者身体恢复为主[5]。
1.4 统计方法
采用SPSS 16.0统计学软件处理该组数据，用（x±s）与[n（%）]分别表示计量资料与计数资料，并分别进行t检验与χ2检验，P
2 结果
2.1 对比两组产妇干预前后血糖变化
由表1可知，干预后，两组产妇的空腹血糖浓度均下降，且组间差异无统计学意义
（P>0.05）；而用餐1、2 h后，B组产妇的血糖明显低于A组，组间数据差异有统计学意义（P
2.2 比较两组产妇及新生儿并发症的发生率
比较母婴并发症发现，B组产妇的羊水过多、早产以及巨大儿、新生儿低血糖等并发症的发生率明显低于A组，B组与A组间的差异有统计学意义（P
3 讨论
妊娠期糖尿病是孕妇中常见的一类疾病，该病是指孕期产妇体内的血糖含量超过正常范围。
而血糖水平的变化对母婴的健康状况有一定影响，血糖的控制能力对病情的严重程度有决定性的影响。
若病情较重则会使产妇与新生儿出现多种并发症，严重时危及母婴生命。
有效的血糖控制是治疗该病的根本原则，同时也可避免各种并发症给母婴带来的伤害。
药物治疗是治疗妊娠期糖尿病的常规方式，但对病情的控制并不显著，在此基础上进行饮食控制及运动可有效控制血糖含量，极大的改善患者病情[6-7]。
根据患者的实际状况制定合理的饮食方案，并加以适当的运动，不仅可为患者供给所需的营养与能量，还可通过运动促进代谢，调节血糖，有助于胎儿发育。
该文为探究饮食控制（及运动）对妊娠期糖尿病的影响将该院收治的138例患者均分成A、B两组，并对其实施不同的护理干预，通过对比观察血糖含量与并发症的发生率来验证。
结果显示，采用合理饮食及运动干预的妊娠期糖尿病患者（B组）中，多数患者的血糖在正常范围内，且并发症的发生率也较低。
而A组患者血糖控制的水平较低，且并发症发生率较高，总之，常规护理不能很好的控制妊娠期糖尿病患的病情。
合理的饮食控制（及运动）能够减缓机体对葡萄糖的吸收，维持血糖的正常水平，不会给产妇及婴儿造成不利影响。
适当的运动可增强胰岛素的敏感性，加快葡萄糖的转化，并促使骨骼肌直接摄取与利用血糖，以降低血糖含量[8-9]。
此研究结果与周晓彬等人[10]的结论相同。
综上所述，饮食控制（及运动）可显著控制妊娠期产妇的血糖含量，有效改善妊娠期糖尿病产妇的病情，有较高的推广应用价值。
[参考文献]
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[2] 陈勇霞，田耕，苗润，等.早期饮食运动干预对妊娠糖尿病高危因素孕妇的胰岛素抵抗和妊娠预后的影响[J].新医学， 2013，44（4）：231-234.
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[5] 梁海英，陈兢思，赵丹曦，等.注射胰岛素感到恐惧不安.妊娠糖尿病患者心理健康状况临床调查[J].中国妇幼保健，2008，27（23）：3868-3869.
[6] 朱利微，徐淑云，赵庆伟，等.个体化饮食营养干预用于妊娠期糖尿病的临床研究[J].中外医疗，2013（7）：181-183.
[7] 黄敏之，李佩霞，杜伟佳.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果观察[J].当代医学，2013，19（14）：95-96.
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[10] 周晓彬，梁惠，姜雪芹.孕期蛋白质、脂肪及碳水化合物的摄入与妊娠糖尿病发病的关系[J].中国糖尿病杂志，2010， 18（6）：441-442.。
妊娠期糖尿病患者严格控制血糖与围生结局分析
Ｊｕｎｌ ｆ ｒｃｉａ Ｍｅ ｉａ Ｔ ｃｎｑ ｅ ， ｅｅ ｅ ０ ０， ｏ．１ ， ． ２ ｏｒａ ０ ａｔ ｌ ｄｃｌ ｅｈ ｉｕｓ Ｄ ｃｍｂｒ １ Ｖ １ ７ Ｎ０ １ Ｐ ｃ ２
・１ ９ １４ ・
・
临床 研 究 ・
稳定组（ Ｂ组 ） 。经产前筛查 的 ５ ８例 中有 ５ ２例为妊娠 ２ ８ ４ ２ 周第 １次糖筛查 中确诊 ， 余下 ６例为妊娠 ２ 以后第 ２次糖 ８周 筛查确诊 的 Ｇ Ｍ。 Ｄ 同时随机抽 取同期妊娠 ２ ～ ８周糖筛查阴 ４２
性 并 无 显性 糖 尿 病 及 其 他 内分 泌 疾 病 的 ８ ４名 孕 妇 作 为对 照
１ 资料 与方 法
９ 、． ｍ ｏ Ｌ（ 国 Ｎ Ｄ ． ８１ ｍ ｌ 美 ２ ／ Ｄ Ｇ标 准 ）④ ５ Ｔ ； ０ｇ Ｇ ｒ １ｈ血糖
≥１ ． ｍ ｌ ， １ ｍｏ Ｌ 首先复查 Ｆ Ｇ， Ｆ Ｇｔ５ ｍ １ ２ ／ Ｂ 若 Ｂ ＞ ． ｍ ｏ／ ８ Ｌ即可诊 断
而不 需 要 Ｏ Ｔ 试 验 。 Ｇ Ｆ
（１Ｏ ） 吃 。 ２ ：０ 小
１１ 临床资料 ： ． 经过筛查 确诊的 Ｇ Ｍ孕妇 ７ Ｄ ７例 ， 其中 ５ 例 １
经过严格的饮食控制和适 度运动及 胰岛素治疗后血糖控制在
理 想 范 围 ， 为 Ｇ Ｍ 血 糖 控 制 理 想 组 （ 组 ）７例 经 饮 食 和 作 Ｄ Ａ ； 药 物 或 胰 岛 素 治 疗 血 糖 控 制 不 理 想 的 Ｇ Ｍ 和 １ 产 时 发 Ｄ ９例 现（ 即产 前 未 经 治 疗 ） Ｇ Ｍ 共 ２ 例 作 为 Ｇ Ｍ 血 糖 控 制 不 的 Ｄ ６ Ｄ
糖耐量试验 （ Ｇ ｒ各 点血糖 ２项 或 ２项 以上达到或超 过下 Ｏ Ｔ） 述标准 ： 空腹或 口服葡萄糖后 １ ２ ３ｈ血糖分别 为 ５８ １ ．、 、、 ．、０６
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
第34页
GDM早孕期处理
❖ 对伴有高血压、心电图示：冠状动脉硬化、 肾功效减退或有增生性视网膜病变者，应 考虑终止妊娠。
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
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孕期母儿监护
❖ 妊娠早期：
应亲密监测血糖改变，及时调整胰岛素用量以防 发生低血糖。
❖ 妊娠中期
应每2周检验一次，普通妊娠20周时胰岛素需要 量开始增加，需及时进行调整。
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
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诊疗标准
❖ GDM诊疗标准
OGTT 3项值中1项到达或超出下述标准 空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L 1小时血糖≥ 10.0 mmol/L 2小时血糖≥ 8.5 mmol/L
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
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诊疗标准
❖ 非孕期糖尿病诊疗采取WHO糖尿病诊疗标准
❖ GDMA2级（妊娠期糖尿病胰岛素依赖）：
经饮食控制，FBG:≥5.8mmol/L，餐后2h血糖 ≥6.7mmol/L，妊娠期需加用胰岛素控制血糖。 母儿并发症发生率较高，胎儿畸形发生率增 加。
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
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妊娠期糖尿病治疗
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
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GDM基本治疗方案
妊娠期糖尿病的饮食及体重管理
第36页
孕期母儿监护
❖ 妊娠32周以后应每七天一次NST,36后每七天两次NST。 ❖ 注意血压、水肿、尿蛋白、尿酮体情况。 ❖ 注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎盘功效等监测，必
要时及早住院。 ❖ B超检验：妊娠20-22周常规B超检验，除外胎儿畸形。
妊娠28周以后应每4-6周复查一次B超，了解胎儿发育、 羊水量以及胎儿血流。
饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病干预效果研究
饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病干预效果研究目的：研究饮食控制及运动疗法时妊娠期糖尿病的干预方法及效果。
方法：选择2015年5月至2016年5月医院收治的妊娠期糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组，每组患者46例。
对照组患者采用常规方法进行护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上，采取饮食控制及运动疗法进行强化干预，对比两组患者的血糖控制情况，以及妊娠结局。
结果：观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、零点血糖等指标均优于对照组患者，母婴发生并发症的几率低于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在妊娠期糖尿病的干预当中，采用饮食控制、运动疗法等，能够取得更为理想的临床效果。
标签：饮食控制；运动疗法；妊娠期糖尿病；干预妊娠期糖尿病是一种较为常见的疾病类型，其指的是妇女在妊娠期间首次发现或发生不同程度的糖尿量异常情况。
由于当前很多孕妇在孕期营养过剩，并且缺乏有效的运动锻炼，因而近几年妊娠期糖尿病的发病几率正在逐年上升。
为了降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响，应当采取有效的措施进行干预。
在常规护理干预的基础上，采用饮食控制、运动疗法进行干预，能够更好地维持患者正常的血糖水平，降低母婴发生并发症的几率，达到更为理想的妊娠结局。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年5月至2016年5月医院收治的妊娠期糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组。
观察组患者46例，年龄在22～32岁，平均年龄为（27.3±1.9）岁；对照组患者46例，年龄在21～32岁，平均年龄为（27.2±2.2）岁。
所有患者经检查，均符合妊娠期糖尿病的诊断标准，所选患者中，不包括合并其它严重疾病的患者，不包括患有精神疾病或认知障碍的患者，不包括孕周不足的患者。
两组患者在孕周、年龄等方面，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用常规方法进行护理干预，包括定期的血糖水平、产检、胎动等指标检测，以及日常卫生的注意。
211225212_膳食营养干预对妊娠期糖尿病合并妊高症患者缺血缺氧损伤指标的影响及子痫前期预防效果
< ０ ００１
２ ４ ２ 组 ＩＬ￣６、 ＴＮＦ￣α 比较
干预前 ２ 组凝血功能无显著差异 (Ｐ > ０ ０５)ꎻ 干预
干预前 ２ 组 ＩＬ￣６、 ＴＮＦ￣α 无显著差异 ( Ｐ > ０ ０５) ꎬ
后营养组 ＰＴ、 ＡＰＴＴ 高于对照组ꎬ ＦＩＢ、 Ｄ￣Ｄ 水平低于对
干预后 营 养 组 ＩＬ￣６、 ＴＮＦ￣α 低 于 对 照 组 ( Ｐ < ０ ０５ )
研究表明ꎬ 随 着 产 妇 年 龄 上 升ꎬ 其 机 体 激 素 水
平等发生变化ꎬ 易 出 现 妊 娠 期 糖 尿 病、 妊 高 症 等 妊
娠并发症ꎬ 进 而 影 响 孕 妇 生 理 健 康 及 胎 儿 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 常 生 长
发育
[１]
ꎮ 其中妊娠期糖尿病合并妊高症 ( ＧＤＭ￣ＰＩＨ)
１ 资料与方法
１ １ 一般资料
０ ０５)ꎮ 干预前ꎬ ２ 组凝血功能无显著差异 (Ｐ > ０ ０５)ꎻ 干预后ꎬ 营养组 ＰＴ、 ＡＰＴＴ 高于对照组ꎬ ＦＩＢ、 Ｄ￣Ｄ 水平低
于对照组 (Ｐ < ０ ０５) ꎻ 营养组 ＨＩＦ￣１α、 ＥＴ￣１、 ＭＤＡ、 Ｃａｓｐａｓｅ￣３ 低于对照组ꎬ ＮＯ 高于对照组 ( Ｐ < ０ ０５)ꎮ 干预前ꎬ
者少食多餐ꎬ 将 ３ 餐改为 ６ 餐ꎬ 在三餐间进行加餐ꎬ 每
餐营养摄入控制在 ２: １: ３: １: ２: １ꎮ
１ ３ 观察指标
①血糖血压: 分别使用血糖仪、 血压仪检测患者血
糖血压ꎮ ②凝血功能: 取患者外周静脉血ꎬ 交由检验科
检测患者 ＰＴ、 ＡＰＴＴ、 ＦＩＢ、 Ｄ￣Ｄ 水平ꎮ ③缺血缺氧损伤
及钙补充: 指导患者多进食苹果、 柚子等低糖且富含维
饮食控制和运动疗法对妊娠期糖尿病的影响
饮食控制和运动疗法对妊娠期糖尿病的影响【摘要】目的观察分析饮食控制和运动疗法对妊娠期糖尿病孕妇血糖调控的作用，为孕期保健提供有效依据。
方法通过对产检的孕妇糖筛查和葡萄糖耐量试验，确诊为妊娠期糖尿病患者80例，分为两组，观察组和对照组各40例，对观察组孕妇进行规范的饮食控制和运动疗法，研究孕期饮食与运动指导对妊娠结局的影响。
对照组只给予常规干预，观察其血糖水平、母婴妊娠结局。
结果观察组血糖控制满意明显优于对照组，母婴并发症减少，分娩结局良好。
结论饮食控制和运动疗法可对妊娠期糖尿病血糖调控起到重要作用，其作为妊娠期糖尿病的辅助治疗方法安全有效，可减少母婴并发症的发生与发展，确保母婴安全。
【关键词】饮食控制；运动疗法；妊娠期糖尿病doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.131 文章编号：1004-7484（2013）-09-4902-02近年来不少孕妇在妊娠期出现了糖尿病，值得我们的关注。
有几个原因可能导致孕妇患有这种病：孕妇期间缺乏一定的运动，并且随着人们生活水平的提高，孕妇的营养达到正常水平或者超标，在孕期出现了不同程度的糖4的耐量的异常，有的孕妇患有糖尿病，是因为孕妇糖的代谢的能力在怀孕期间下降，两者出现是有一定的比例的，一般后者所占的比例已经可以达到十分之八的水平。
糖尿病对孕妇还有婴儿都有一定的影响，所以我们一定要进行严格地检查和制止这种病的发展。
gdm对母婴危害大，增加了围产期孕妇和胎儿的风险，容易发生妊高症、羊水过多、胎盘早剥、巨大胎等。
我科对gdm患者运用饮食控制的方法，加以指导配合运动疗法干预，观察对妊娠期糖尿病的效果。
研究表明，有效的饮食控制和配合应用运动疗法，能够使孕妇血糖得到有效控制，明显减少母婴并发症的发生。
1 资料与方法1.1 一般资料对2012年1月——2012年12月产检的孕妇，于24-28周进行糖筛查，服用50g葡萄糖后1小时血糖>7.8mmol/l的筛查阳性者，需进行75g葡萄糖负荷口服葡萄糖耐量试验（ogtt），诊断数值如下：空腹、1h、2h血糖值分别为5.1、10.0、8.5mmol/l，任何一项血糖值达到或者超过上述数值的，则诊断为妊娠期糖尿病。
食物模型对妊娠期糖尿病患者饮食控制的效果分析
饮 食 依 从 性 均 有 提 高 ， 验 组 患 者 对 饮 食 依 从 性 的 掌 握 程 度 实 及血糖控制情况均优于对照组 。
教 ， 式 以 口头 、 字 、 片 的 形 式 进 行 Ｇ Ｍ 的健 康 宣 教 ， 方 文 图 Ｄ 为
表 １ ２组教 育 前 后饮 食 依 从 性 及 血 糖 生 化 指 标 比较 （ ±ｓ ）
［ 关键 词 ］ 妊 娠 期 糖 尿 病 ； 物 模 型 ； 食 控 制 食 饮
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７ １
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０８—８４ （０ ０ １ ８ ９ ２ １ ）４—１５ ０ ７６— ２ 患 者 全 面 讲 述 Ｇ Ｍ 的饮 食 知 识 ， 导 患 者 每 日碳 水 化 合 物 、 Ｄ 指 蛋白质 、 肪 、 菜 、 果 、 类 等合理摄 人量及 计算方 法 ， 脂 蔬 水 奶 教
妊 娠 期 糖 尿 病 （ Ｄ 为糖 尿 病 的一 种 独 立 特 殊 类 型 ， Ｇ Ｍ） 是 妊 娠 期 最 常 见 的 并 发 症 之 一 ， 发 生 率 逐 年 升 高 ， 重 危 害 母 其 严
婴 健 康 。 妊 娠 期 如 血 糖 控 制 不 好 或 妊 娠 期 血 糖 监 测 不 严 密 ， 儿 并 发 症 如 妊 娠 期 高血 压 、 母 巨大 胎 及 酮症 酸 中毒 、 染 、 感 新 生 儿 低 血 糖 发 生 率 均 明 显 增 加 。 饮 食 治 疗 是 Ｇ Ｍ 的 基 础 Ｄ 治 疗 方 法 ， 做 到科 学 地 控 制 饮 食 ， Ｄ 的 教 育 起 到 了 重 要 要 Ｇ Ｍ 作 用 。２ ０ ０ ８年 ６月 一 ２ ０ ｏ ９年 ｌ ０月 本 医疗 中心 对 产 前 检 查 及 分娩的 Ｇ Ｍ孕Ｄ 有
饮食处方对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响
ｉｄｘ ＧＩ ， ｎ ｅ， ） 并随时根据血糖情 况及时调整饮食餐次 、 量及品种 。结 果
饮食处方组与对 照组 经过干预后 ， 空腹血糖（ ｓｎ ｌｓ ｆ ｔ ｇｐａｍａ ａｉ
ｇｕ ｏｅＦ Ｇ 、 后 ２ｈ血 糖 ｆ ｈ ｕ ｌｓ ｌｃｓ，ｈ Ｇ在 治 疗 后 第 １第 ２ 第 ４周 均 较 治 疗 前 有 显 著 改 善 （ ＜ ．１ ， 化 血 红 蛋 白 ｌｃｓ￣Ｐ １餐 ２ ｏｒ ａｍａｇ ｏｅ Ｐ ） ｐ ｕ ２ 、 、 Ｐ ０Ｏ ）糖 在 治 疗 后 第 ４周 较 治疗 前 有 显 著 改 善 （ ＜ ．１ ， 饮 食 处 方 组 的 效果 显 著优 于对 照 组 （＜ ．１ 。结 论 对 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 进 行 合 Ｐ ＯＯ ）且 Ｐ ＯＯ ） 理的饮食处方 ， 会患者使用食物交换份 、 物血糖生成指数 ， 有利于控制理想的血糖。 教 食 更
１ ． 对 照组 干 预 方 法 对 照 组 给 予 常 规 饮 食 指 ．１ ２ 导、 运动 指 导和血 糖 监测 。饮食 指导 ： 口头饮食 指 予 导， 进餐 形式 以 ３餐 为 主 ， 以 ３次加 餐 ， 到 定 时 、 辅 做 定 量 、 餐 ， 予发 放饮食 指 导宣 传单 。 动指 导 ： 定 并 运 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 餐 后 ３ ｎ至 １ｈ后 进 行 散 步 或 ０ｍｉ
做 孕妇 保健 操， 间为 ２ ～ ０ｍｉ。 糖监 测 ： 时 ０ ３ ｎ 血 每天 监 测 血糖 ７次 ， ３餐 前空 腹 、 即 ３餐后 ２ｈ 以及 ２ ：０ ， ２０。 １ ． 饮食 处方 组干 预方 法 ．２ ２ 在对 照组 的常规 指 导 外 ，由具备 营养 师资 格 的糖尿 病专 科 护士 根据 妊 娠
妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 ， 为 饮 食 处 方 组 （ ３ ） 对 照 组 （＝ ９）对 照 组 采 用 常 规饮 食 健 康 宣 教 ； 食 处 方 组 根 据 患 者 身 高 、 质 量 、 分 １和 ｎ２ ， 饮 体 活 动情 况 ，饮食 习惯 由具 有 营养 师 资 格 的糖 尿 病 专科 护 士 给 予饮 食 处 方 ，教 会 患 者使 用 食 物 交 换 份 和 食物 血 糖 生 成 指 数 （ｌ ａｍ ｃ ｇｙ ｅ ｉ ｃ
个性化饮食处方对妊娠期糖尿病患者母婴的影响
同时 发 放 《 食物交换份表》 并教会其 如何使用 ， 发 放 量 程 ０—５
ｋ ｇ ， 精确到 ５ ｇ的 厨 房 电子 秤 ， 嘱 其记 录每 天 的膳食 摄入 量 。 指 导 过 程 中使 用 营 养计 算 软 件 对 患 者 每 周 记 录 的数 据 进 行计 算与评价 ， 发 现 问 题 于 就 诊 当 日解 决 并 进 行 相关 调 整 和 指 导 ， 营 养 指 导 前 ２周 每 天 监 测 血 糖 ， 以 后 隔 天 监 测 １次 血 糖 并 嘱 其记录 ， 包 括 空 腹 血 糖 和 任 一 餐 后 的餐 后 ２ ｈ血 糖 。每 周 测 ２
糖 尿病（ Ｇ Ｄ Ｍ） 的孕妇 ６ ２例 ， 从 确诊 为 Ｇ Ｄ Ｍ 开始 在 营 养 门诊 接 受 个性 化 医 学 营养 指 导 。在 指 导 期 间 ， 监 测 血 糖 变化 及 体质量增长幅度 ， 根 据监测结果 ， 调 整 营 养 指 导 方案 ， 期 间有 １ ３例 患 者 单 纯依 靠 饮 食 控 制 ， 血糖控制不佳 ， 给予胰 岛
良结 局 有 关 ， 以 发 生 巨 大 儿 最 为 突 出… 。有 研 究 显 示 早 期 诊
１ ． ２ 膳食 指导
采用 ２ ４ ｈ膳 食 回顾 法 ， 指 导 患 者 记 录 指 导
前至少连续 ３ ｄ的膳 食 摄 入 量 ， 用王士 营养 软件 （ 孕妇 版 ） 分
析 有 关 营 养 素 摄 人 量 。 根 据 膳 食 分 析 结 果 结 合 孕 妇 的膳 食 习 惯和孕妇孕前体质 量指数 ， 结 合 目前 的 体 质 量 指 数 、 孕 周 综 合 计算热量 ， 分 配 三 大 产 能 物 质 的摄 入 比 例 ， 其 中碳 水 化 合 物 的 绝对数量不低 于 １ ７ ５ ｇ 。对参加膳 食 指导者 制定 个性 化食谱
饮食控制在妊娠糖尿病治疗过程中的疗效观察_1
饮食控制在妊娠糖尿病治疗过程中的疗效观察发布时间：2021-09-17T06:22:47.616Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：洪歆[导读] 目的：分析妊娠糖尿病患者治疗中饮食控制的效果洪歆四川省邻水县妇幼保健院四川广安 638500摘要：目的：分析妊娠糖尿病患者治疗中饮食控制的效果。
方法：本次研究选择2019年5月~2020年5月我院收治的妊娠糖尿病患者60例，每组患者30例，对照组采取常规护理；观察组采取饮食控制，比较两组临床疗效。
结果：观察组患者临床效果较对照组更显著，数据比较，存在统计学意义（p<0.05）。
结论：将饮食控制应用在妊娠糖尿病患者中，可提升患者临床护理效果，改善母婴妊娠结局。
关键词：饮食控制；妊娠糖尿病；治疗过程；疗效观察；分析妊娠糖尿病作为一种高危的妊娠疾病，发生率在2%~5%，极易增加早产发生率[1]。
就目前来看，在妊娠糖尿病治疗中依然以胰岛素为主，但长期效果欠佳，饮食的控制步骤可控制患者的血糖水平，还能保证孕妇妊娠期的营养，详情如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年5月~2020年5月收治的60例妊娠糖尿病患者资料回顾分析，将患者随机分为对照组、观察组，各组30例患者。
对照组平均孕周35周，平均年龄25岁，采取常规护理；观察组平均孕周37周，平均年龄27岁，采取饮食控制，两组资料比较，差异不显著，具有可比性。
1.2方法对照组采取胰岛素治疗：根据患者血糖情况采取胰岛素治疗，同时指导患者科学运动[2]。
观察组采取饮食控制：患者入院后，对患者的身高、年龄、孕周、体重、血糖等情况详细了解，根据患者的实际情况进行饮食指导患者每日摄取热量应在1000~1300KJ/d，同时对孕妇进行健康宣教活动，帮助孕妇掌握更多疾病知识[3-4]。
在饮食过程中应遵循少吃多餐等原则，保持饮食均衡性。
1.3统计学方法将本次记录的全部数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计数资料采取百分数（%）表示，计量资料采取（x±s）表示，对比采取？字2检验或者t检验，以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
地特胰岛素联合饮食+运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及并发症的影响分析
地特胰岛素联合饮食+运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及并发症的影响分析张成星，兰晓屏，詹珠清屏南县医院妇产科，福建屏南352300[摘要]目的全面分析妊娠期糖尿病患者联合应用地特胰岛素与饮食+运动疗法对于血糖水平以及并发症发生率产生的影响。
方法随机选取2019年6月—2022年6月屏南县医院收治的妊娠期糖尿病患者60例，采用随机数表法分为对照组（n=30）、观察组（n=30），对照组应用饮食+运动疗法，观察组在对照组基础上应用地特胰岛素，对比两组血糖水平、并发症发生率、治疗有效率。
结果治疗后，观察组血糖水平低于对照组，并发症发生率低于对照组，临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论妊娠期糖尿病患者应用地特胰岛素联合饮食+运动疗法对于调节母婴结局以及控制血糖水平具有关键性作用，可有效预防并发症。
[关键词] 地特胰岛素；运动疗法；妊娠期糖尿病患者；血糖水平[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（b）-0093-04 Effect Analysis of Insulin Detemir Combined with Diet+Exercise Therapy on Blood Glucose Level and Complications in Patients with Gestational Diabetes MellitusZHANG Chengxing, LAN Xiaoping, ZHAN ZhuqingDepartment of Obstetrics and Gynecology, Pingnan County Hospital, Pingnan, Fujian Province, 352300 China [Abstract] Objective To comprehensively analyze the effect of combined application of insulin detemir and diet+exer‐cise therapy on blood glucose level and incidence of complications in patients with gestational diabetes mellitus. Methods 60 patients with gestational diabetes admitted to Pingnan County Hospital from June 2019 to June 2022 were randomly selected and divided into control group (n=30) and observation group (n=30) by random number table method. Diet + exercise therapy was applied to the control group, and insulin Deteride was applied to the observation group on the basis of the control group. The blood glucose level, complication rate and treatment effectiveness of the two groups were compared. Results After treatment, the blood glucose level in the observation group was lower than that in the control group, the complication rate was lower than that in the control group, and the clinical treatment ef‐fective rate was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Insulin detemide combined with diet and exercise therapy plays a key role in regulating maternal and infant outcomes and controlling blood sugar levels in patients with gestational diabetes, and can effectively prevent complications. [Key words] Insulin detemir; Exercise therapy; Patients with gestational diabetes mellitus; Blood glucose level妊娠糖尿病是多发性妊娠并发症，对于孕妇、胎儿生命安全具有严重威胁，在我国发病率可以达到1.7%~16.7%，且逐年增长[1]。