心肺复苏与止血包扎
用拇指或食指在伤侧耳屏 上前方1.5厘米处，用力压
压迫双侧下颌角前约 3 厘米的凹陷处面动
迫颞浅动脉
脉即可止血
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18
指压止血法
耳后动脉指压法
枕动脉指压法
指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处)
心搏骤停6分钟内实施 CPR--成功率约4%
心搏骤停8分钟实施CPR-成功率约20%且侥幸存活 者可能已“脑死亡”
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5
如何判断心脏骤停
事先
一
二
三
牢记“三无” 无意识（对 无呼吸 （或 无心跳（心音消
症状
刺激无反应） 濒死叹息样） 失，脉搏消失）
心跳骤停的临床表现：1）突然意识丧失，面色死灰 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成喘息样呼吸 4）大动脉搏动消失 5）心前区搏动 及心音消失 6）皮肤苍白或发绀 7）有外伤者伤口不出血。
同时还要说，如果有会概急述救这里输入简单文
的请和我一起做。
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求援
指定现场的一个人拨打 120，要有鲜明的特征 如“那个黑帽子的快打一 下120！”，因为这样可 以防止120占线，或者因 描述不清没有人拨打120。 最后说如果有AED也请带 上。
8
第三步：摆正体位
检查病人体位是否正常，颈部无损伤，去枕平卧硬板床，头颈躯干位于同一条直
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文
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9
第四步：判断呼吸
约5-8秒。数1001、1002、1003～1008左右。同时扫视伤员的胸腹部，观察有无起伏， 若无，进行接下来的步骤。
这里填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文 字概述简单的文字概
填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文
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13
第七步：人工呼吸 B
仰头举颏法 伤员的下巴与耳朵的连线与地面垂直。 然后吹气的时候要捏住病人的鼻孔，吹完过后又松开，吹气时间大于1秒，两次吹气之间间隔2秒， 吹气同时看伤员胸腹有无起伏，有，则为有效吹气，若为无效，也不需要重新吹。
这里填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文 字概述简单的文字概
这里输入简单的文字
概述这里输入简单文
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7
第二步：
呼救
首先：“快来人啊，救命 啊，这里有人昏倒了。”
表明身份，因为你在那里对 他进行这一里些填写急小标救题措施的时候，
防止别这人里输不入简知单的道文你字 行为的目
的，误概认述这为里输你入简是单在文 伤害他填写什小标题
么的。字概述简单的文字概
这里输入简单的文字
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6
第一步：评估&判断
评估环境 检查现场环境安全；
防止单侧耳聋
从伤者脚后跟处接近他（防止伤者抬头看、造成二次损伤）
这里填写小标题
判断意识
这里输入简单的文字
1）意概识述（这轻里输拍入双简肩单双文 耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其它病人，判断有无反应） 2）颈字动概脉述搏简单动的（文字喉概结旁2CM填）写小标题
字概述简单的文字概 这里输入简单的文字 概述这里输入简单文
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12
第六步：开放气道 A
体位：去枕平卧头偏向一侧，取下义齿、清除口鼻分泌物。 打开气道的方法： 双手托颌法，用食指和中指将异物拨像对侧
这里填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文 字概述简单的文字概
填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文
爱, “救”行 动
星之火急救知识普及讲座系列
汇报人：向云春
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1
目录
1 心肺复苏
2 止血包扎
3 现场练习
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2
01 心肺复苏
Cardiopulmonary Resuscitation
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3
心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是 脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧失， 4～6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超 过10分钟时将发生不可逆的脑损害。
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10
第五步：胸外心脏按压 C
按压部位：1、胸部正中，乳头连线水平
2、划肋弓方法胸骨中下1/3处以掌跟按压
按压频率>100次／分
按压深这度里>填5写厘小米标题按来自这与里呼输吸入比简单30的：文2字
每次概按述压这胸里廓输入回简弹单恢文复。 尽量字避概免述按简压单的停文顿字。概
填写小标题
这里输入简单的文字
线上。如果是趴在地上的，则要使其呈仰卧位。方法是外侧的腿待在内侧腿上，
一手扶住脖子，另一只手从伤者对侧腋下穿过，用力使其翻转。
清理呼吸道异物 ，检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向一侧 体位这，里填用写食小指标将题异物取出。
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文 字概述简单的文字概
填写小标题
这里输入简单的文字
概述这里输入简单文 字概述简单的文字概
填写小标题
这里输入简单的文字
概述这里输入简单文
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15
02 止血包扎
Hemostasis and Bandaging
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16
止血方法
指压止血法
01
02
止血带止血法
03 加压包扎止血法
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17
指压止血法
颞浅动脉指压法
面动脉指压法
心肺复苏（CPR），是针对心脏、呼吸骤停采取的“救命技 术”。 心肺复苏的黄金时间为“4～6分钟”
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4
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关
从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性
心搏骤停1分钟内实施 CPR--成功率＞90%
心搏骤停4分钟内实施 CPR--成功率约60%
白金时间1分钟内， 黄金时间4分钟， 白银时间4-8分钟， 白布单时间8-10分钟后
避免过度通气（500-600ml概）述这里输入简单文
每5个循环后重新评估，按压开始通气结束
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11
心脏按压标准
按压部位：胸骨中下1/3处 定位方法： 1）两乳头连线的中点。 2）沿肋这弓里下填写缘小滑标向题胸骨剑突，胸骨切迹上两横指。 手法：这两里腿输入稍简分单开的，文字左腿与患者肩平齐，双手平行重叠，十指交叉掌根接触胸壁，五 指过度概背述伸这里，输肘入关简节单文直双肩双臂填与写小胸标骨题垂直,利用上身重量垂直下压
填写小标题
这里输入简单的文字 概述这里输入简单文
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14
第八步：再次评估
终止的条件是伤者自由呼吸，开始恢复眼球活动，手脚躁动，手脸色及四
肢的指甲颜色变为红润。或者专业的医护人员到场，使用AED。
AED：自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、
心脏这除里填颤写器小及标题傻瓜电击器等
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现场医疗急救技术上
安全教育教案
现场医疗急救技术
前言
现场急救是抢救伤员生命的重要环节，只有掌握 和运用了急救方法，就有可能抢救一个伤员的生 命，如果没有经过现场急救技术知识的培训及抢 救的训练，不知道科学的抢救，那么，就有可能 造成伤员不必要的死亡。
在我们的工作现场一旦发生了人身伤害事故，如 果你能采取一些正确的急救措施，这样可以大大 地减少伤亡事故，也可以减少伤员的后遗症，因 此，在我们的企业里，作为一个岗位上的工人， 尤其是现场班组长.工会小组长.群监员.安全管理 人员都应该掌握一些正确的急救知识和处理方法， 一旦出现事故的时候，我们可以急救.自救.互救。 下面，我就介绍有关的急救知识：一般来说，当 发生工伤事故，现场急救是非常重要的
童16次/分；婴儿30次/分
7、胸 外 心 脏 按 压
（1）摆正伤员体位，仰卧在硬板床或地面 上。成一条直线。救助者在伤员胸部的一 侧。
（2）确定正确的按压心脏位置。 正确的位置应该是胸骨体分成三等份后，
位于中段1/3与下段1/3的交界处。具体操作 时可采用下列步骤：救助者用食指与中指 并拢，沿病员的肋弓缘向上滑行到两侧肋 弓的汇合点。
方法：用消毒的纱布或干净毛巾、棉布折成 比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或三角 巾缠紧包扎，松紧度以能达到止血目的且不 影响血液循环为准。
加压包扎止血法
②加垫屈肢止血法
适用于上肢与小腿出血。但是，要在四肢 骨和关节伤的情况下使用此法。
方法：上臂出血，可用一定硬度、大小适 宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三 角巾、绷带、腰带或上衣等把伤肢固定于 胸部；前壁或小腿出血，可在肘窝或 窝加 垫，然后屈肘或屈膝，再用三角巾、绷带、 布带等进行屈肢固定。
（二）包扎技术
包扎在外伤救护中应用最广，使用的器材 很简单。常用的制式材料有绷带、三角巾 等。在现场还可以用就便器材，如毛巾、 头巾、手帕、衣服、领带等进行包扎。
现场医疗急救技术
前言
现场急救是抢救伤员生命的重要环节，只有掌握 和运用了急救方法，就有可能抢救一个伤员的生 命，如果没有经过现场急救技术知识的培训及抢 救的训练，不知道科学的抢救，那么，就有可能 造成伤员不必要的死亡。
在我们的工作现场一旦发生了人身伤害事故，如 果你能采取一些正确的急救措施，这样可以大大 地减少伤亡事故，也可以减少伤员的后遗症，因 此，在我们的企业里，作为一个岗位上的工人， 尤其是现场班组长.工会小组长.群监员.安全管理 人员都应该掌握一些正确的急救知识和处理方法， 一旦出现事故的时候，我们可以急救.自救.互救。 下面，我就介绍有关的急救知识：一般来说，当 发生工伤事故，现场急救是非常重要的
童16次/分；婴儿30次/分
7、胸 外 心 脏 按 压
（1）摆正伤员体位，仰卧在硬板床或地面 上。成一条直线。救助者在伤员胸部的一 侧。
（2）确定正确的按压心脏位置。 正确的位置应该是胸骨体分成三等份后，
位于中段1/3与下段1/3的交界处。具体操作 时可采用下列步骤：救助者用食指与中指 并拢，沿病员的肋弓缘向上滑行到两侧肋 弓的汇合点。
方法：用消毒的纱布或干净毛巾、棉布折成 比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或三角 巾缠紧包扎，松紧度以能达到止血目的且不 影响血液循环为准。
加压包扎止血法
②加垫屈肢止血法
适用于上肢与小腿出血。但是，要在四肢 骨和关节伤的情况下使用此法。
方法：上臂出血，可用一定硬度、大小适 宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三 角巾、绷带、腰带或上衣等把伤肢固定于 胸部；前壁或小腿出血，可在肘窝或 窝加 垫，然后屈肘或屈膝，再用三角巾、绷带、 布带等进行屈肢固定。
（二）包扎技术
包扎在外伤救护中应用最广，使用的器材 很简单。常用的制式材料有绷带、三角巾 等。在现场还可以用就便器材，如毛巾、 头巾、手帕、衣服、领带等进行包扎。
★★现场急救技术-CPR及创伤急救
[注意事项]
在发生肢（指）体离断时，应进行止血并妥善包扎伤口，同时将断肢（指）用干净布料包裹随送，最好在低温（4摄氏度）干燥保存存，切忌用任何液体浸泡。
（三）脊柱骨折的急救处理
一、判断
1. 从高空摔下，臀或四肢先着地者
2. 重物从高空直接砸压在头或肩部者
3. 暴力直接冲击在脊柱上者
4. 正处于弯腰弓背时受到挤压力者
2、轻度中暑：可服人丹、十滴水、霍香正气水等，太阳穴擦清凉油等。
3、重度中暑：用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，扇吹风，或在头部置冰袋方法降温，并及时给病人口服盐水。
4、严重者送医院治疗。
高温中暑的预防
1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息，并戴草帽，开领卷袖劳动。
2.充分供应凉开水、饮料，并加少量盐，以补充体内盐分。
4、伤员需要转移、换施救人员时，中断操作不超过5—7s；上下楼、上救护车等不超过30s。
5、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外，还应做好保暖工作。
1次电击后，应该重新进行胸外按压,实施5个周期(约2分钟)CPR后再评估。
终止心肺复苏术的条件：
1、已恢复自主的呼吸和脉搏；
伤口渗透血处理：
用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎，若包扎后仍有较多渗血，可再用绷带适当加压止血。
内出血的处理：
高处坠落，撞击，挤压可能使胸腹内脏破裂出血，此时伤员虽然外观无出血，但表现是面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至出现神志不清等休克状态。
处理：迅速将伤员躺平，抬高下肢，注意保温，随时检查记录伤员呼吸、脉搏等情况；立即陪同送医院，并向医生提供你所观察的情况。
步骤6：现场心肺复苏（CPR）
在发生肢（指）体离断时，应进行止血并妥善包扎伤口，同时将断肢（指）用干净布料包裹随送，最好在低温（4摄氏度）干燥保存存，切忌用任何液体浸泡。
（三）脊柱骨折的急救处理
一、判断
1. 从高空摔下，臀或四肢先着地者
2. 重物从高空直接砸压在头或肩部者
3. 暴力直接冲击在脊柱上者
4. 正处于弯腰弓背时受到挤压力者
2、轻度中暑：可服人丹、十滴水、霍香正气水等，太阳穴擦清凉油等。
3、重度中暑：用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，扇吹风，或在头部置冰袋方法降温，并及时给病人口服盐水。
4、严重者送医院治疗。
高温中暑的预防
1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息，并戴草帽，开领卷袖劳动。
2.充分供应凉开水、饮料，并加少量盐，以补充体内盐分。
4、伤员需要转移、换施救人员时，中断操作不超过5—7s；上下楼、上救护车等不超过30s。
5、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外，还应做好保暖工作。
1次电击后，应该重新进行胸外按压,实施5个周期(约2分钟)CPR后再评估。
终止心肺复苏术的条件：
1、已恢复自主的呼吸和脉搏；
伤口渗透血处理：
用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎，若包扎后仍有较多渗血，可再用绷带适当加压止血。
内出血的处理：
高处坠落，撞击，挤压可能使胸腹内脏破裂出血，此时伤员虽然外观无出血，但表现是面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至出现神志不清等休克状态。
处理：迅速将伤员躺平，抬高下肢，注意保温，随时检查记录伤员呼吸、脉搏等情况；立即陪同送医院，并向医生提供你所观察的情况。
步骤6：现场心肺复苏（CPR）
心肺复苏法
• 2、失血的表现
一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有 明显的症状。当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面 色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促， 脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时，会引起 大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不 清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。
四、搬运
1、搬运的方法： • 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据 伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的 搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距 离较近的伤者，担架搬运适用于伤势较重，不宜 徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。
四、搬运
（1）移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和 四肢是否有损伤，如果有损伤，应先作急救处理，再根据 不同的伤势选择不同的搬运方法。 （2）病（伤）情严重、路途遥远的伤病者，要做好途中 护理，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病（伤）势 的变化。 （3）上止血带的伤者，要记录上止血带和放松止血带的 时间。 （4）搬运脊椎骨折的伤者，要保持伤者身体的固定。颈 椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部， 避免移动。 （5）用担架搬运伤者时，一般头略高于脚，休克的伤者 则脚略高于头。行进时伤者的脚在前，头在后，以便观察 伤者情况。 • （6）用汽车、大车运送时，床位要固定，防止起动、刹 车时晃动使伤者再度受伤。
紧急救援培训---支持生命基本需要
SECCO PRODUCTION TECHNICAL TRAINING TEAM SECCO 生产技术培训组
外伤救护
• 止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护 的四项基本技术 •
• 一、止血
•
急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血 液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占 自身体重的8%，一个体重50公斤的人，血液约有 4000亳升。外伤出血时，当失血量达到总血量的 20%以上时，出现明显的休克症状。当失血量达 到总血量的40%时，就有生命危险。现场抢救时， 首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起 休克甚至死亡。
心肺复苏与创伤包扎讲解材料
加强交流与分享
与其他医疗机构和急救团队保持紧密联系，加强交流与分享，共同学 习和进步。
06 培训与考核要求
心肺复苏和创伤包扎培训计划
确定培训目标和对象
明确培训针对的人群，如医护人员、公众等，并设定具体的培训目标。
安排培训时间和地点
合理规划培训时间，选择适宜的培训地点，确保培训顺利进行。
编制培训材料
03 按压深度
使胸骨下陷5-6cm，每一次按压 后要让胸廓充分回弹，但手掌始 终不离开按压部位。
04 按压频率
每分钟100-120次，节奏频率要 均匀、规律。
人工呼吸操作技巧
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
人工呼吸
口对口吹气，每次吹气持续1秒以上， 保证足够的气量使胸廓起伏。吹气频率 与胸外按压频率保持一致，即每30次胸 外按压后进行2次人工呼吸。
除颤仪使用时机及方法
使用时机
当发现患者无反应且无呼吸或仅有喘息，且现场有AED时，应立即使用AED进行除颤。
使用方法
按照AED语音提示进行操作。将电极片贴于患者胸部正确位置，确保所有人员未接触患者且未接触患者床边 后，按下“分析”键。如AED提示需要除颤，则按下“除颤”键进行除颤。除颤后继续进行5个循环的CPR （心肺复苏术），然后再次分析心律，如此反复进行，直至专业人员到达或患者恢复自主心律、呼吸和意识。
02 心肺复苏操作流程与技巧
判断意识与呼吸状态
判断患者意识
轻拍患者双肩，大声呼唤患者， 观察是否有反应。
判断呼吸状态
观察患者胸廓是否有起伏，判断 呼吸是否正常。同时注意倾听是 否有呼吸音，感受是否有气流呼 出。
呼救并启动应急系统
呼救
发现患者无反应且无呼吸或仅有喘息 后，应立即大声呼救，请求他人帮助 拨打急救电话。
与其他医疗机构和急救团队保持紧密联系，加强交流与分享，共同学 习和进步。
06 培训与考核要求
心肺复苏和创伤包扎培训计划
确定培训目标和对象
明确培训针对的人群，如医护人员、公众等，并设定具体的培训目标。
安排培训时间和地点
合理规划培训时间，选择适宜的培训地点，确保培训顺利进行。
编制培训材料
03 按压深度
使胸骨下陷5-6cm，每一次按压 后要让胸廓充分回弹，但手掌始 终不离开按压部位。
04 按压频率
每分钟100-120次，节奏频率要 均匀、规律。
人工呼吸操作技巧
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
人工呼吸
口对口吹气，每次吹气持续1秒以上， 保证足够的气量使胸廓起伏。吹气频率 与胸外按压频率保持一致，即每30次胸 外按压后进行2次人工呼吸。
除颤仪使用时机及方法
使用时机
当发现患者无反应且无呼吸或仅有喘息，且现场有AED时，应立即使用AED进行除颤。
使用方法
按照AED语音提示进行操作。将电极片贴于患者胸部正确位置，确保所有人员未接触患者且未接触患者床边 后，按下“分析”键。如AED提示需要除颤，则按下“除颤”键进行除颤。除颤后继续进行5个循环的CPR （心肺复苏术），然后再次分析心律，如此反复进行，直至专业人员到达或患者恢复自主心律、呼吸和意识。
02 心肺复苏操作流程与技巧
判断意识与呼吸状态
判断患者意识
轻拍患者双肩，大声呼唤患者， 观察是否有反应。
判断呼吸状态
观察患者胸廓是否有起伏，判断 呼吸是否正常。同时注意倾听是 否有呼吸音，感受是否有气流呼 出。
呼救并启动应急系统
呼救
发现患者无反应且无呼吸或仅有喘息 后，应立即大声呼救，请求他人帮助 拨打急救电话。
创伤急救4项基本技能
污染。包扎牢固，松紧适宜 • 保护嵌有异物或骨折断端外露的伤口，不直接包扎 • 不在伤口上使用消毒剂，不涂任何药物 • 保护脱出的内脏，不回纳，盖以干净的敷料和器皿，
以免污染腹腔 • 具体方法
*绷带包扎：环行、螺旋、8字、螺旋反折 *三角巾包扎：适用于头、肩、胸部
8
骨折现场固定
• 目的：减轻痛苦，减少出血，防止损伤脊髓、神 经、血管等重要组织，也是搬运、转运的必要准 备
Thank you
32
33
34
颈椎骨折的病人打开气道的方法：下颌牵拉法
35
开放气道
36
举头抬颏法---开放气道
37
看、听、感觉是否有自主呼吸
人工呼吸
39
40
41
42
43
B
44
45
46
47
48
压迫 血管 止血
49
压迫动脉止血
50
压迫动脉止血
51
普通伤口包扎
• 判断时间用10秒钟。
22
心肺复苏ABC三个核心步骤
1. 开放气道（Airway ） 2. 人工呼吸（ Breathing） 3. 胸外心脏按摩（ Circulation ）
23
第五步 开放气道
• 首先清理口腔的分泌物及异物 • 抬头举颏法开放气道 • 手掌用力压前额，使头后仰；另一只手中指食指
• 每次吹气持续1秒，首先做2次人工呼吸， 然后进行心脏按压。
25
第七步 胸外心脏按压
• 按压位置：用食指、中指沿肋弓下缘摸至两侧 肋缘与胸骨连接处的切迹，以食指、中指放于 该切迹上，将另一手的掌根部放于横指旁。
• 再将第一手叠放在另一手的手背上，两手手指 交叉扣起，手指离开胸壁，使手掌不触及肋骨。
以免污染腹腔 • 具体方法
*绷带包扎：环行、螺旋、8字、螺旋反折 *三角巾包扎：适用于头、肩、胸部
8
骨折现场固定
• 目的：减轻痛苦，减少出血，防止损伤脊髓、神 经、血管等重要组织，也是搬运、转运的必要准 备
Thank you
32
33
34
颈椎骨折的病人打开气道的方法：下颌牵拉法
35
开放气道
36
举头抬颏法---开放气道
37
看、听、感觉是否有自主呼吸
人工呼吸
39
40
41
42
43
B
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45
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48
压迫 血管 止血
49
压迫动脉止血
50
压迫动脉止血
51
普通伤口包扎
• 判断时间用10秒钟。
22
心肺复苏ABC三个核心步骤
1. 开放气道（Airway ） 2. 人工呼吸（ Breathing） 3. 胸外心脏按摩（ Circulation ）
23
第五步 开放气道
• 首先清理口腔的分泌物及异物 • 抬头举颏法开放气道 • 手掌用力压前额，使头后仰；另一只手中指食指
• 每次吹气持续1秒，首先做2次人工呼吸， 然后进行心脏按压。
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第七步 胸外心脏按压
• 按压位置：用食指、中指沿肋弓下缘摸至两侧 肋缘与胸骨连接处的切迹，以食指、中指放于 该切迹上，将另一手的掌根部放于横指旁。
• 再将第一手叠放在另一手的手背上，两手手指 交叉扣起，手指离开胸壁，使手掌不触及肋骨。
自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施
自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施入场培训目录一、急救知识与技术 (3)二、事故报告制度 (5)三、事故调查和事故处理 (6)四、火灾发生后的疏散 (6)五、坍塌救援 (7)六、高处坠落救援 (7)七、触电事故应急救援 (7)八、食物中毒的应急处理 (8)自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施一、急救知识与技术紧急工作组成员必须熟练掌握：止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。
（1）止血包扎：压迫伤部以上动脉至骨骼。
直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。
当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1h为宜，做好标记，注明上止血带时间。
1）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。
正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
①一般伤口的止血法：先用生理盐水(0.9％NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
②加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再包扎，来增强压力而达到止血。
③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂以上1／2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上1／3处(靠近心脏位置)。
结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25～40min放松一次，每次放松0.5～1min。
2）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。
同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
（2）骨折固定。
肢体骨折：可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。
开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后迅速送医院救治。
创伤的救护(止血、包扎、固定)
• 采取快速、准确、有效的急救措施
判断现场环境（尽快完成）
• 先抢后救 伤员脱离险境
• 先近后远：争取时间 抢救生命
判断伤员病情（尽快完成）
• 意识 • 呼吸 • 脉搏 • 出血量 • 疼痛部位
呼救（尽快）
求助：路人 120急救系统 就近医院
内容：地点、伤情、联系方式 要求：简单、清楚、明了快速、Fra bibliotek确、有效的急救措施
1.维持呼吸系统功能 2.维持循环系统功能 3.维持中枢神经系统功能 4.对症救护措施 5.创伤的现场救护
创伤的定义
• 广义：机体遭受外界某些物理性（如机械 力、高热、电击）、化学性（如虫、蛇、 狂犬的咬蜇）致伤因素作用后所引起的人 体结构与功能的破坏。
• 狭义：机械能量作用于人体所造成的机体 结构完整性破坏。
• 肩部、腋部出血：锁骨下动脉，压 迫同侧锁骨上窝中部的搏动点
• 上臂出血：腋动脉 • 前臂出血：肱动脉 • 手部出血：尺、桡动脉 • 手指出血：指间动脉
下肢指压止血法
• 大腿出血；股动脉 • 小腿出血：腘动脉 • 足部出血：胫前动脉、胫后动脉
足背动脉
止血方法2：加压包扎法
• 适用于四肢、头部及体表的小动脉、 静脉或是毛细血管渗血；
• 怀疑有骨折或关节损伤不可使用。
止血方法5：止血带
• 适用于四肢较大动脉的出血 • 材料：橡皮止血带、卡式止血带、
充气止血带、绷带、三角巾、布条
• 方法：局部加垫（保护皮肤，防止 损伤），上止血带，固定结实，上 标志，并记录时间。
充气止血带止血法
• 根据血压计原理设计，有压力表指 示压力大小，压力均匀，效果较好。
• 三角巾宽带：将三角巾顶角折向底边，然 后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加 固上肢悬吊等；
判断现场环境（尽快完成）
• 先抢后救 伤员脱离险境
• 先近后远：争取时间 抢救生命
判断伤员病情（尽快完成）
• 意识 • 呼吸 • 脉搏 • 出血量 • 疼痛部位
呼救（尽快）
求助：路人 120急救系统 就近医院
内容：地点、伤情、联系方式 要求：简单、清楚、明了快速、Fra bibliotek确、有效的急救措施
1.维持呼吸系统功能 2.维持循环系统功能 3.维持中枢神经系统功能 4.对症救护措施 5.创伤的现场救护
创伤的定义
• 广义：机体遭受外界某些物理性（如机械 力、高热、电击）、化学性（如虫、蛇、 狂犬的咬蜇）致伤因素作用后所引起的人 体结构与功能的破坏。
• 狭义：机械能量作用于人体所造成的机体 结构完整性破坏。
• 肩部、腋部出血：锁骨下动脉，压 迫同侧锁骨上窝中部的搏动点
• 上臂出血：腋动脉 • 前臂出血：肱动脉 • 手部出血：尺、桡动脉 • 手指出血：指间动脉
下肢指压止血法
• 大腿出血；股动脉 • 小腿出血：腘动脉 • 足部出血：胫前动脉、胫后动脉
足背动脉
止血方法2：加压包扎法
• 适用于四肢、头部及体表的小动脉、 静脉或是毛细血管渗血；
• 怀疑有骨折或关节损伤不可使用。
止血方法5：止血带
• 适用于四肢较大动脉的出血 • 材料：橡皮止血带、卡式止血带、
充气止血带、绷带、三角巾、布条
• 方法：局部加垫（保护皮肤，防止 损伤），上止血带，固定结实，上 标志，并记录时间。
充气止血带止血法
• 根据血压计原理设计，有压力表指 示压力大小，压力均匀，效果较好。
• 三角巾宽带：将三角巾顶角折向底边，然 后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加 固上肢悬吊等；
应急救护知识普及讲座(心肺复苏、创伤包扎、烫烧伤)
我国每分钟约 2 人发生心脏骤停
心脏骤停是全球性的公共卫生事 件。随着生活压力的增大和社会节奏 的加快，每年心脏骤停人数呈上升和 年轻化趋势。据统计，我国心脏骤停 的发生率为41.84／10万人，每年大 约发生心脏骤停54.4万人，每分钟将 有2人发生心脏骤停，大多数发生在
院外，如公共场所、家中等。
✓ 对于儿童、婴儿及缺氧性心搏骤停者（如溺水、呼吸道阻塞）， 首选带人工呼吸的心肺复苏
32
第三环节——尽早电除颤 提高现场心搏骤停者抢救成功率的关键：
尽快使用自动体外除颤器（AED）
33
第四环节——尽早高级生命支持
34
第五环节——心搏骤停后的综合救治
35
C-A-B
36
如患者无意识、无呼吸，应立即高声呼救。
拍轻双肩 耳边大声呼唤
单手或双手掌 根按压
头后仰约60度
口对口 或
口对鼻
婴儿
(出生后1～12个月)
拍打足底
两个手指按压 头后仰约30度
口对口鼻
56
成人 （青春期以后）
C-A-B
儿童、婴儿 （亦适用于淹溺者）
A-B-C
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第三部分 创伤救护
1 创伤救护概论
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60
61
2 创伤救护四项技术
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49
50
1. 评估现场，做好自我保护 2. 判断意识，观察呼吸(约10秒） 3. 迅速呼救 4. 胸外按压 5. 检查并清理口腔异物 6. 打开气道 7. 人工呼吸
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项目 人群
检查反应
胸外按压
打开气道
人工呼吸
成人
(青春期以后)
心肺复苏、止血、包扎、固定、转运
出 血 分 类
皮下出血 内出血 外出血
按出血部位
动脉出血
按 血 管
静脉出血
毛细血管渗血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
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失血量pyrights ©2007 MINGZHOU HOSPITAL
★
尽快呼叫急救中心
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直接压迫止血法要求
敷料覆盖，加压包扎 ； 伤口处有骨折，用厚敷料垫
好，才可包扎 ；
救护员要戴手套，避免直接
接触血液 。
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2.指压动脉止血法
复苏成功的关键是电除颤
AED不仅 是医疗设备 的更新，更 是全新的急 救观念的革 命
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AED操作步骤
根据语音提示：4步 一开电源 二贴片 三插插头 四除颤
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使用除颤仪需先检查
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一、什么是创伤？
创伤
各种致伤因素 作用 碍。 物理性因素：车祸 机体 组织损伤和功能障
塌方 刀伤 枪伤等 化学性因素 ：冻伤 烧伤 电击 射线等 生物性因素 ：酸 碱 毒气等 机械性因素 ：毒蛇 昆虫等
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心肺复苏成功率与时间的之间的关系
急救时必须遵循的原则和方法
急救时必须遵循的原则和方法一、急救的基本原则在急救过程中，遵循一些基本原则是至关重要的。
这些原则不仅有助于你更好地应对紧急情况，还可以确保你采取正确的措施来最大程度地减轻伤害和痛苦。
1.快速反应：首先，尽快对受伤人员进行急救。
不要试图评估或分类伤势，而是专注于提供基本的急救，如止血、包扎和心肺复苏。
2.生命第一：在任何情况下，首先要关注的是伤者的生命安全。
确保他们得到足够的氧气，降低他们的体温，稳定他们的呼吸和循环。
3.协作与配合：在多人参与急救的情况下，每个人都应明确自己的角色和职责。
同时，所有在场的人都要保持冷静，并尽可能提供帮助。
4.避免二次伤害：在急救过程中，要特别注意避免对伤者造成额外的伤害或加重他们的伤势。
二、急救的基本方法1.止血：对于较小伤口，压迫止血通常是有效的。
对于较大的伤口或大量出血，可以使用弹性绷带或止血带，但要确保按照正确的说明使用，以免造成严重的肢体损伤。
2.包扎：包扎可以保护伤口，减少进一步感染的风险，并帮助稳定伤者的身体。
确保包扎均匀、牢固，但不要过紧，以防止血液流动受阻。
3.固定：如果伤者有骨折或关节损伤，应使用适当的固定设备进行固定，以减少进一步的移动和损伤。
4.心肺复苏：如果伤者意识丧失并且没有呼吸或脉搏，应立即进行心肺复苏（CPR）。
遵循国际公认的步骤和技巧，直至专业救援人员到达。
5.气道管理：如果可能，将头部转向一侧，以确保气道畅通，防止呕吐物和其他异物堵塞气道。
6.寻求专业援助：在大多数情况下，急救人员是最好的救援资源。
如果你没有相关的培训或经验，请务必拨打紧急电话或寻求附近专业医疗机构的帮助。
7.保暖：在寒冷的天气中，保持受伤人员的体温至关重要。
提供温暖的衣物或毯子，以及热水或热毛巾可以帮助保持体温。
三、其他注意事项1.避免惊慌失措：保持冷静和镇定是提供有效急救的关键。
如果你感到恐慌或不知所措，考虑寻求其他人的帮助。
2.遵守卫生标准：保持手部和环境的清洁，尤其是在处理血液、体液或呕吐物之后。