中医内科学脾胃系病证三模拟题
副高卫生职称《中医内科学》(题库)模拟试卷三
副高卫生职称《中医内科学》（题库）模拟试卷三[单选题]1.发热，口渴，胸痛，咯痰黄稠不爽，舌红，（江南博哥）苔黄，脉滑数。
风温证属A.邪犯肺卫B.邪热壅肺C.热郁阳明D.热入心营E.正虚欲脱参考答案：B[单选题]2.容易引起气血凝滞不通的病邪是A.风邪B.燥邪C.热邪D.湿邪E.寒邪参考答案：E[单选题]3.实脾饮适于治疗鼓胀下列何型A.气滞湿阻B.湿热蕴结C.水湿困脾D.脾肾阳虚E.阴虚水停参考答案：C[单选题]4.厥证虚证而见气息微弱，张口自汗，肤冷肢凉，脉沉微细，可用下列何方灌救A.生脉散B.参附汤C.人参养营汤D.八珍汤E.以上都不是参考答案：B[单选题]5.患者经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细。
其治法是A.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.温补肾阳E.清肝泄热参考答案：B[单选题]6.吐酸常与何病证兼见A.嘈杂B.呕吐C.呃逆D.痞满E.胃脘痛参考答案：E[单选题]7.患者遍身浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数，宜选方A.实脾饮B.五苓散C.五皮饮D.疏凿饮子E.防己黄芪汤参考答案：D[单选题]8.鼓胀在各家方书中有许多不同的名称，除下列哪项外，均是鼓胀病：A.痞满B.单腹胀C.水蛊D.蛊胀E.以上都不对参考答案：A[单选题]9.鼓胀的病位在A.肺、脾、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾E.心、肺、肾参考答案：C[单选题]10.恼怒常引起何证A.癫病B.狂病C.郁病D.气厥实证E.血厥实证参考答案：E[单选题]11.身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧，辨证为A.表寒里饮证B.饮停胸胁证C.络气不和证D.邪犯胸肺证E.阴虚内热证参考答案：A[单选题]12.下列哪项不属于小蓟饮子的组成A.当归、川芎B.生地、小蓟C.滑石、通草D.蒲黄、藕节E.当归、山栀子、甘草参考答案：A[单选题]13.论述虚劳的专书是A.《不居集》B.《诸病源侯论》C.《理虚元鉴》D.《医门法律》E.《证治汇补》参考答案：C[单选题]14.下列哪项不是鼓胀的病因病机：A.情志所伤B.酒食不节C.血吸虫感染D.色欲过度E.黄疸、积聚等病失治、误治之后参考答案：D[单选题]15.下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点A.发病急缓B.病程长短C.发热高低D.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等E.发热是在上午还是午后参考答案：E[单选题]16.气虚导致的便秘应当A.泻热通腑B.行气导滞C.养血润肠D.益气润肠E.温肠通便参考答案：D[单选题]17.开创癫病瘀血学说之先河的医家是：A.王肯堂B.巢元方C.朱丹溪D.王清任E.张锡纯参考答案：D[单选题]18.肺痨形成的外因为A.蚊虫叮咬B.痨虫感染C.热毒侵袭D.寒毒直中E.湿毒侵袭参考答案：B[单选题]19.内火多由A.寒邪入里化火B.湿邪内蕴而化火C.五志化火D.内燥伤津而化火E.郁热而化火参考答案：C[单选题]20.中风痰浊瘀闭证，宜选用A.解语丹B.涤痰汤C.大秦艽汤D.羚羊钩藤汤E.补阳还五汤参考答案：B[单选题]21.在积聚方面始终要注意：A.补益肝肾B.理气活血C.通络消积D.保护正气E.以上都不是参考答案：D[单选题]22.治疗疫毒痢的主方是A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.香连丸E.枳实导滞丸参考答案：B[单选题]23.患者男性，57岁。
中医内科学脾胃系病证模拟题
[ 模拟 ] 中医内科学脾胃系病证 （ 四）B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A 、 B 、 C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A] ．肝气犯胃，胃失和降[B] ．气、痰、瘀交结，阻隔于食道、胃脘 [C] ．胃气阻滞，胃失和降，不通则痛 [D] ．脏腑经脉失养，不荣而痛[E] ．脏腑气机阻滞，气血不畅，经脉痹阻，不通则痛第 1 题： 胃痛的基本病机是 参考答案：C详细解答：第 2 题：腹痛实证的病机是 _______参考答案： E 详细解答：[A] ．润肠丸加减[B] [C] [D] [E] 第 3 题： ．麻子仁丸加减 ．竹叶石膏汤加减 ．清中汤加减．黄连阿胶汤加胃火上逆呃逆用参考答案：C详细解答： 第 4 题： 热秘用 _______参考答案：B详细解答：[A] ．虚寒痢[B] ．寒湿痢[C] ．休息痢[D] ．脾胃虚弱之痞满[E] ．脾胃虚弱之呕吐第 5 题：" 寒湿客肠，气血凝滞，传导失司" 是何病证的病机_____参考答案：B详细解答：第 6 题：" 脾胃气虚，纳运无力，胃虚上逆" 是何病证的病机_____参考答案：E详细解答：[A] ．寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻[B] ．寒湿内盛，脾失健运，清浊不分[C] ．寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞[D] ．外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆[E] ．寒湿客肠，气血凝滞，传导失司第7 题：外邪犯胃之呕吐的病机为参考答案：D详细解答：第8 题：寒湿内盛之泄泻的病机为_______参考答案：B详细解答：[A] ．实痛[B] ．热痛[C] ．气滞痛[D] ．血瘀痛 [E] ．伤食痛第 9 题：脘腹胀痛，嗳气频作，嗳气后则舒，痛甚欲便，便后痛减属于 _____参考答案： E 详细解答：第 10 题：腹部刺痛，痛处不移，拒按，常夜间加剧是何证腹痛特点 _____参考答案： D 详细解答：[A] ．寒湿客肠，气血凝滞，传导失司[B] ．湿热蕴结，胃气痞阻[C] ．湿热内结，气机壅滞，腑气不通 [D] ．湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利[E] ．湿热蕴结，薰蒸肠道，脉络伤损 第 11 题： 胃痛，湿热中阻证的病机为 ____________________ 参考答案： 详细解答：第 12 题：腹痛，湿热内结的病机为 _______ 参考答案：C详细解答：[A] ．润肠丸加减[B] [C] [D] [E] 第 13 题： 气秘用 ______．麻子仁丸加减 ．六磨汤加减 ．黄芪汤加减．济川煎加减参考答案：C详细解答：第14 题：阳虚秘用__参考答案：E详细解答：[A] ．瘀停胃络，脉络阻滞[B] ．肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留[C] ．瘀血内停，气机阻滞，脉络不通[D] ．气、血、痰、湿、热毒互结[E] ．蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司第15 题：瘀血内结之噎膈的病机为参考答案：E详细解答：第16 题：瘀血内停腹痛的病机为_______参考答案：C详细解答：[A] ．肝气犯胃，胃气阻滞[B] ．肝气不疏，横逆犯脾[C] ．肝脾气滞，腑气不通[D] ．肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆[E] ．邪扰胃腑，胃失和降，胃气上逆第17 题：气机郁滞之呃逆的病机为参考答案：D详细解答：第18 题：肝胃不和痞满的病机为_______ 参考答案：A[A] ．柴胡疏肝散[B] ．五磨饮子[C] ．益胃汤[D] ．四七汤[E] ．益胃汤合橘皮竹茹汤第19 题：治疗呃逆气机郁滞证的代表方为______ 参考答案：B详细解答：第20 题：治疗呃逆胃阴不足证的代表方为______ 参考答案：E详细解答：[A] ．启膈散[B] ．通幽汤[C] ．血府逐瘀汤[D] ．沙参麦冬汤[E] ．补气运脾汤第21 题：治疗噎膈痰气交阻证的代表方为______ 参考答案：A详细解答：第22 题：治疗噎膈瘀血内结证的代表方为______ 参考答案：B详细解答：[A] ．脏腑经脉失养，不荣而痛[B] ．胃气阻滞，胃失和降，不通则痛[C] ．脾虚胃寒，失于温养[D] ．胃阴亏耗，胃失濡养[E] ．湿热蕴结，胃气痞阻第23 题：腹痛虚证的基本病机为参考答案：A第24 题：胃痛，脾胃虚寒证的病机为______参考答案：C详细解答：[A] ．湿热壅滞之腹痛[B] ．湿热阻胃之胃痛[C] ．湿热伤中之泄泻[D] ．虚寒痢[E] ．休息痢第25 题：" 湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常" 是何病证的病机参考答案：C详细解答：第26 题：" 病久正伤，邪恋肠腑，传导不利" 是何病证的病机_____ 参考答案：E详细解答：[A] ．大肠传导失常[B] ．中焦气机不利，脾胃升降失职[C] ．脾胃受损，湿困脾土，肠道失司[D] ．气、痰、瘀交结、阻隔食道、胃脘[E] ．邪蕴肠腑，气血壅滞，脉络受伤，腐败化脓，传导失司第27 题：泄泻的基本病机为__ 参考答案：C详细解答：第28 题：痢疾的基本病机为_参考答案：E详细解答：[A] ．保和丸加减[B] [C] [D] [E] 第 29题：．柴胡疏肝散加减 ．藿香正气散加减 ．香砂六君子汤加减 ．严胃散加减 痞满、呕吐均用参考答案：A详细解答： 第 30 题：胃痛、腹痛均用参考答案：B详细解答：[A] ．肝气不疏，横逆犯脾，脾失健运 [B] ．干气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞[C] [D] [E] 第 31 题： ．肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降 ．肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆 ．肝脾气滞，腑气不通胃痛，肝气犯胃证的病机为 _参考答案：B详细解答：第 32 题：呕吐，肝气犯胃的病机为 ___参考答案：C详细解答：[A] ．脾虚失运，清浊不分[B] [C] [D] [E] 第 33 题： ．脾虚胃寒，失于温养 ．脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆 ．脾胃虚弱，健运失职，升降失司脾胃虚弱之泄泻的病机为参考答案：A详细解答：第 34 题：脾胃虚弱之痞满的病机为参考答案：D详细解答：[A] ．左金丸加味[B] [C] [D] [E] 第 35 题：．君子汤加味 ．补中益气汤加减 ．吴茱萸汤 ．香砂六君子汤加味治疗吐酸寒证的代表方为参考答案：E详细解答：第 36 题：治疗嘈杂虚证的代表方为参考答案： B 详细解答：[A] ．胃阴亏耗，胃失濡养[B] [C] [D] [E] 第 37 题：．胃阴不足，胃失濡润，和降失司 ．肝气不疏，横逆犯脾，脾失健运 ．肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞 ．肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降痞满、呕吐、呃逆之胃阴不足证的病机是参考答案：B详细解答：第 38 题：泄泻之肝气乘脾证的病机为 _______ 参考答案： 详细解答：[A] ．胃失和降，胃气上逆[B] ．肝气犯胃，胃失和降[C] ．气、痰、瘀交结，阻隔于食道、胃脘 [D] ．中焦气机不利，脾胃升降失职[E] ．胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈 第 39 题： 呃逆的基本病机为 _____________ 参考答案：E详细解答：第 40 题： 痞满的病机关键是参考答案：D详细解答：[A] ．丁香散[B] [C] [D] [E] 第 41题：．逍遥散 ．越鞠丸合枳术丸 ．柴胡疏肝散 ．藿香正气散 即治疗呕吐又治疗泄泻的方剂为参考答案：E详细解答：第42 题：治疗肝气犯胃之胃痛的代表方为参考答案：D详细解答：[A] ．寒邪客胃证[B] ．饮食伤胃证[C] ．肝气犯胃证[D] ．湿热中阻证[E] ．瘀血停滞证第43 题：胃痛，矢气或大便后稍舒多属_______ 参考答案：B详细解答：第44 题：胃痛，嗳气或矢气则痛缓者多属______ 参考答案：C详细解答：[A] ．大肠传导失常[B] ．肠腑爆热，津伤便结[C] ．肝脾气滞，腑气不通[D] ．中焦气机不利，脾胃升降失职[E] ．气、痰、瘀交结、阻隔食道、胃脘第45 题：噎膈的总病机为参考答案：E详细解答：第46 题：便秘的基本病变为 _______参考答案： A详细解答： [A] ．疏肝解郁，理气止痛[B] ．化瘀通络， [C] ．滋阴养血， [D] ．清热化湿，[E] ．清化湿热， 理气和胃破血行瘀和胃消痞理气和胃参考答案：E详细解答：第 48 题：瘀血停胃之胃脘痛治法为参考答案：B详细解答：[A] ．通幽汤[B] ．启膈散[C] ．四逆汤[D] ．补气运脾汤[E] ．丁香透膈散 第 49 题： 治疗噎膈气虚阳微证的代表方为 参考答案： 详细解答：第 50 题：治疗反胃脾胃虚寒证的代表方为 ______ 参考答案：E详细解答：[A] ．四七汤[B] ．柴胡疏肝散[C] ．理中汤[D] ．附子理中汤[E] ．补中益气汤第51 题：治疗呕吐脾胃阳虚证的代表方为参考答案：C详细解答：第52 题：治疗呕吐肝气犯胃证的代表方为______ 参考答案：A详细解答：[A] ．消食和胃，行气消痞[B] ．养阴益胃，调中消痞[C] ．温中健脾，和胃降逆[D] ．补气健脾，升清降浊[E] ．健脾益气，和胃降逆第53 题：痞满之胃阴不足证的治法为参考答案：B详细解答：第54 题：痞满之脾胃虚弱证的治法为______参考答案：D详细解答：[A] ．黄芪汤加减[B] ．润肠丸加减[C] ．增液汤加减[D] ．济川煎加减[E] ．以上皆非第55 题：气虚秘宜用参考答案：A详细解答：第56 题：阴虚秘宜用_______参考答案： C详细解答： [A] ．疏肝解郁，和胃消痞[B] [C] [D] [E] 第 57 题： ．疏肝解郁，理气止痛．顺气解郁，和胃降逆．养胃生津，降逆止呃．滋养胃阴，降逆止呕呃逆气机郁滞证的治法为参考答案：C详细解答：第 58 题：呃逆胃阴不足证的治法为 _______参考答案： D详细解答：[A] ．葛根芩连汤 [B] [C] [D] [E] 第 59 题： 湿热痢宜用 ．芍药汤．白头翁汤合芍药汤．清中汤．四神丸参考答案：B详细解答：第 60 题：疫毒痢宜用参考答案：C详细解答：[A] ．少腹部[B] ． [C] ． [D] ． [E] ． 第 61 题：脐以下部位 上腹胃脘部近心窝处 胃脘以下、耻骨毛际以上 以上皆不准确胃痛的部位在参考答案：C详细解答：第 62 题： 腹痛的部位在参考答案： D详细解答：[A] ．寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞[B] [C] [D] [E] 第 63 题： ．寒邪凝滞，中阳被遏，脉络痹阻．寒湿内盛，脾失健运，清浊不分．外邪犯胃，中焦气滞，浊气胃痛，寒邪客胃的病机为参考答案： A详细解答：第 64 题：腹痛，寒邪内阻的病机为 _______参考答案： B详细解答：[A] ．参苓白术散[B] ．连理汤加减[C] ．四神丸[D] ．桃花汤和真人养脏汤[E] ．补中益气汤脾胃虚弱泄泻宜用 _______ 参考答案：A详细解答：第 66 题：肾阳虚衰泄泻宜用 _______参考答案： C详细解答： [A] ．脘腹痞闷，胸肋胀痛[B] [C] [D] [E] 第 67 题： ．脘腹痞闷而胀，进食尤甚 ．脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食 ．脘腹痞闷，嘈杂，苔黄腻 ．脘腹痞闷，喜温喜按 胃阴不足证痞满的特点是参考答案：C详细解答：第 68 题：湿热阻胃证痞满的特点是 _______ 参考答案：D详细解答：[A] ．嘈杂吐酸[B] ．嗳腐吞酸[C] ．胃中酸水上泛[D] ．上泛酸水吐出者[E] ．上泛酸水咽下者 第 69 题： 泛酸是指参考答案： C详细解答：吞酸是指 _______参考答案：E详细解答： [A] ．肝气不疏，横逆犯脾，脾失健运[B] [C] [D] [E] 第 71 题： ．肝气郁滞，横逆犯胃，胃气上逆．肝气郁结，气机不畅，疏泄失司．痰浊阻滞，脾失健运，气机肝郁气滞之腹痛的病机为 _______参考答案：C详细解答：第 72 题：痰气交阻之噎膈的病机为 _______参考答案： E详细解答：[A] ．实证[B] ．虚证[C] ．寒证[D] ．热证[E] ．以上皆非第 73 题：呃逆声高，气涌有力，连续发作多属 ______参考答案：A详细解答：第 74 题：呃声宏亮，冲逆而出属 _______ 参考答案：D详细解答：[A] ．寒痛[B] ．热痛[C] ．实痛[D] ．虚痛[E] ．气滞痛第75 题：腹部暴痛，伴腹胀，呕逆，拒按者一般属______ 参考答案：C详细解答：第76 题：腹痛时久，痛势绵绵，喜揉喜按，一般属______参考答案：D详细解答：[A] ．湿热痢[B] ．阴虚痢[C] ．胃阴不足呕吐[D] ．津亏热结噎膈[E] ．胃阴不足痞满第77 题：" 阴虚湿热，肠络受损"是何病证的病机参考答案：B详细解答：第78 题："气郁化火，阴津枯竭，虚火上逆，胃失润降" 是何病证的病机_____参考答案：D详细解答：[A] ．食滞内停，运化失司，胃肠不和[B] [C] [D] [E] 第 79 题： ．食滞内停，气机受阻，浊气上逆 ．宿食内停，阻滞胃肠，传化失司 ．饮食积滞，阻塞胃气．饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞 食滞内停之呕吐的病机为参考答案：B详细解答：第 80 题：食滞肠胃之泄泻的病机为 _______参考答案： C详细解答： [A] ．大肠传导失常[B] [C] [D] [E] 第 81题： ．胃失和降，胃气上逆．肝气犯胃，胃气上逆．中焦气机不利，脾胃升降失职 ．胃气阻滞，胃失和降，不通则痛 呕吐的基本病机为 参考答案：B详细解答：第 82 题：吐酸的基本病机为 _______参考答案： C详细解答：[A] ．阳气虚弱，阴寒内结[B] [C] [D] [E] 第 83 题： ．脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津．命门火衰，脾失湿煦．脾虚胃寒，失于温养．脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肾阳虚衰之泄泻的病机为 _______参考答案：C详细解答：第 84 题：虚寒痢的病机为 _______参考答案：E详细解答： [A] ．湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常[B] [C] [D] [E] 第 85 题：．湿热内结，气机壅滞，腑气不通．湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利．湿热蕴蒸，薰灼肠道，气血壅滞，脉络受损．疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血 湿热痢的病机为参考答案：D详细解答：第 86 题：疫毒痢的病机为参考答案：E详细解答：[A] ．气秘[B] [C] [D] [E] 第 87题：．气虚秘．阳虚秘．湿热阻胃之痞满 ．胃火上冲之呃逆" 热积胃肠，腑气不通，胃火上冲 " 是何病证的病机 参考答案：D详细解答：第 88 题：" 脾肺气虚，传送无力 " 是何病证的病机 _____ 参考答案： B详细解答： [A] ．瘀停胃络，脉络壅滞[B] [C] [D] [E] 第 89 题： ．蓄瘀留着，阻滞食道，通降失司．饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞．食滞内停，运化失司，胃肠胃痛，瘀血停胃证的病机为参考答案：A详细解答：第 90 题：痞满，饮食内停的病机为 _______ 参考答案：C详细解答：[A] ．痛剧，固定不移，拒按，脉盛[B] ．痛缓，痛处不定，喜按，脉虚[C] ．胃脘灼痛，遇热痛甚，得寒痛剧[D] ．胃痛遇寒则剧，得温痛减[E] ．胀痛或涉及两肋，与情志有关 第 91 题： 胃脘疼痛实证特点为参考答案：A详细解答：第92 题：胃脘疼痛虚证的特点为_______ 参考答案：B详细解答：[A] ．温胃散寒，行气止痛[B] ．消食导滞，和胃止痛[C] ．养阴益胃，和中止痛[D] ．温中健脾，和胃止痛[E] ．消食化滞，和胃降逆第93 题：寒邪客胃胃痛的治法为参考答案：A详细解答：第94 题：胃脘痛，饮食伤胃证治法为______ 参考答案：B详细解答：[A] ．脾肺气虚，传送无力[B] ．阳气衰微，阴寒内结[C] ．阴寒内盛，凝滞胃肠[D] ．脾胃虚弱，清浊不分[E] ．脾虚胃寒，失于温养第95 题：冷秘的病机为参考答案：C详细解答：第96 题：阳虚秘的病机为__参考答案：B详细解答：[A] ．麦门冬汤[B] [C] [D] [E] 第 97题： ．益胃汤．香砂六君子汤．二陈平胃散．小半夏汤和苓桂术甘汤 治疗呕吐胃阴不足证的代表方为参考答案：A详细解答：第 98 题：治疗呕吐痰饮内阻证的代表方为 ______ 参考答案： E详细解答： [A] ．消食和胃止痛[B] [C] [D] [E] 第 99题： ．疏肝解郁，理气止痛．温胃散寒，行气止痛．清热化湿，理气和胃 ．温中补虚，缓急止痛 胃脘痛饮食伤胃证的治法为参考答案：详细解答：第 100 题：胃脘痛、肝气犯胃证的治法为 ______ 参考答案： B详细解答：。
[医学类试卷]中医内科学(脾胃病证)模拟试卷3.doc
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[医学类试卷]中医内科学（脾胃病证）模拟试卷30 A．葛根芩连汤B．纯阳正气丸C．芍药汤D．胃苓汤E．白头翁汤1 湿热泄泻，治疗宜首选2 寒湿泄泻，缘于过食生冷所致者2 A．脾胃虚寒，胃中无火B．脾胃虚寒，胃气上逆C．邪气干扰，胃虚失和D．胃气上逆，失于和降E．饮食停滞，浊气上逆3 呕吐的病机主要是4 反胃的病机主要是4 A．保和丸B．越鞠保和丸C．枳实导滞丸D．小承气汤E．大承气汤5 饮食停滞之痞满，治疗宜首选6 饮食积滞之腹痛，食滞不重，腹痛较轻者，治疗时可用6 A．良附丸B．香苏散C．正气天香散D．黄芪建中汤E．附子理中丸7 寒邪客胃之胃痛，治疗宜首选8 脾胃虚寒之胃痛，治疗宜首选8 A．藿香正气散加金银花、连翘B．藿香正气散加荆芥、防风C．藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶D．藿香正气散去甘温之品，加麦冬、玉竹E．藿香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金、神曲9 外邪犯胃呕吐，若兼有宿滞，胸闷腹胀，治疗方宜选10 夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜选10 A．芍药汤B．白头翁汤C．不换金正气散D．黄连阿胶汤E．桃花汤11 治疗湿热痢，应首选的方剂是12 治疗虚寒痢，应首选的方剂是12 A．血府逐瘀汤B．枳实导滞丸C．少腹逐瘀汤D．旋覆花汤E．失笑散合丹参饮13 瘀血停胃型胃痛，其治疗应首选的方剂是14 瘀血内停型腹痛，其治疗应首选的方剂是14 A．芳香化浊，降逆和胃B．益气健脾，和胃降逆C．益气生津，降逆止吐D．暖脾温肾，降逆和胃E．温中健脾，和胃降逆15 脾胃阳虚型呕吐的治法是16 反胃的治法主要是16 A．藿香正气散加金银花、连翘B．藿香正气散加荆芥、防风C．藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶D．藿香正气散加木香、枳壳等E．藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲17 外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗方宜18 外邪犯胃之呕吐，若兼气机阻滞，脘闷腹胀，其治疗方宜18 A．遇寒痛甚，得温痛减B．腹痛拒按，胀满不舒C．腹痛畏寒，喜温喜按D．腹痛胀满，攻窜不定E．腹部刺痛，固定不移19 瘀血内停腹痛的证候特点是20 寒邪内阻腹痛的证候特点是20 A．香苏饮B．不换金正气散C．羌活胜湿汤D．参苓白术散E．藿香正气散21 外感寒湿而致泄泻的治疗宜选用22 外感寒湿而致痢疾的治疗宜选用22 A．大便清稀，完谷不化，腹部喜温B．大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热C．泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减D．大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，喜温喜按E．每因抑郁恼怒或情绪紧张时，即发生腹痛泄泻23 虚证泄泻的特征是24 实证泄泻的特征是24 A．不换金正气散B．桃花汤C．驻车丸D．芍药汤E．六君子汤加味25 治疗寒湿痢，应首选的方剂是26 治疗湿热痢，应首选的方剂是26 A．半硫丸B．五仁丸C．麻子仁丸D．增液汤E．蜜煎导法27 张仲景用治脾约的方剂是28 能治疗冷秘的方剂是。
中医临床三基考试试题及答案中医内科学脾胃肠病证
中医临床三基考试试题及答案中医内科学脾胃肠病证TPMK standardization office TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18中医临床三基考试试题及答案(中医内科学--脾胃肠病证)一、填空题：二、1.胃痛与———— (de)关系最为密切.三、2.胃痛辨证当分————两类.四、3.胃痛(de)治疗原则是———— .五、4.脐中痛不可忍,喜按喜温,手足厥逆,脉微欲绝者,为———— ,寒邪内侵,宜————,———— .六、5.腹痛饮食积滞型,轻证用———— ,重证用————加减治疗.七、6.呕吐是由于————所引起(de)病证.八、7.呕吐在临床上有虚实之分,实者因———— ,虚者由于———— .九、8.呕吐一证当详辨———— .十、9.保和丸治疗呕吐(de)目(de)为———— .十一、10.呃逆是由————而成.十二、11.呃逆是在辨证上首先必须掌握———— ,分辨———— .十三、12.泄泻(de)发生外因与————关系最大,内因则与————关系最为密切.十四、13.泄泻(de)治疗总则为————利小便.十五、14.肝气乘脾泄泻(de)治疗主方为———— .十六、15.泄泻初起,不可用———— ,以免固闭邪气,久泻不止,不可———— ,以免重伤阴液.十七、16.按照便秘(de)病因病机及临床所见,本病可分————、————、————、———四类.二、单项选择题：1.胃脘痛(de)病位在胃,其病理与……关系密切 ()A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾2.对于胃脘痛(de)治疗,何为临床常用之法 ()A.理气和胃止痛B.活血理气止痛C.消食化积止痛D.清热泻火止痛3.下列除哪项外,均为肝气犯胃型胃痛(de)主证 ()A.胃脘胀痛、攻撑作痛B.脘痛连胁、嗳气频繁C.每因情感因素而痛作D.舌红苔黄、脉弦数4.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数.此属胃痛何型 ()A.肝气犯胃B.饮食停滞C.肝胃郁热D.瘀血停滞5.胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒则痛增,口和不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,其最佳治法是 ()A.散寒止痛B.行气止痛C.疏风散寒D.温中散寒6.肾阳不足,寒邪内侵时腹痛特点是 ()A.腹中冷痛B.少腹拘急冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛7.脐中痛不可忍,喜温喜按,手足厥逆,脉微欲绝.其病机为 ()A.阴寒内盛,外寒入侵B.下焦受寒,厥阳之气失于疏泄C.中阳不足,寒凝气滞D.肾阳不足,寒邪内侵8. 若虚寒腹痛见证较重,呕吐肢冷脉微者,首选何方治疗 ()A.大建中汤B.附子理中汤C.附子粳米汤D.通脉四逆汤9.腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实.应诊断为 ()A.食滞肠胃型泄泻B.饮食积滞型胃痛C.饮积滞型腹痛D.气滞血瘀型腹痛10. 下列何项不是实证呕吐(de)特点： ()A.发病较急B.病程较短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发11.呕吐与呃逆在病理上主要相同点为： ()A.脾胃受损,湿浊中阻B.胃失和降,气逆于上C.痰饮内停,胃失和降D.清浊相干,乱于胃肠12.下列除……外,均是藿香正气散(de)适应证 ()A.外邪犯胃型呕吐B.寒湿或风寒型泄泻C.寒霍乱轻证D.寒湿痢13.突然呕吐,伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓.其治疗首选方应是： ()A.香苏散B.二陈汤C.平胃散D.藿香正气散14. 呃逆(de)病理主要是 ()A.胃失和降,气逆于上B.胃气上逆动膈C.肝气逆乘犯胃D.阳明腑实,气不顺行15.胃火上逆呃逆之声特点为 ()A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃逆连声D.呃声低弱16.治泄有九法出自何书 ()A.医宗必读B.景岳全书C.脾胃论D.医学必悟17.泄泻与痢疾(de)鉴别,哪项是错误(de) ()A.泄泻病情轻,痢疾病情重B.泄泻病在中焦,痢疾病在下焦C.泄泻为水谷不化,痢疾为脂血伤败D.泄泻属寒,痢疾属热18.导致泄泻发生(de)重要因素在于 ()A.食滞肠胃B.脾胃虚弱C.感受外邪D.脾虚湿盛19.治疗泄泻初起不宜 ()A.分利B.滑导C.清化D.固涩20.肾阳虚衰泄泻(de)临床主症,下例哪项是错误(de) ()A.泄泻多在黎明之前B.肠鸣即泻泻后痛减C.粪便黄褐而臭D.形寒肢冷,腰膝酸软21.肾阳虚衰型泄泻(de)代表方是 ()A.桃花汤B.真人养脏汤C.金匮肾气丸D.四神丸22.下列除何项外均为热秘(de)辨证要点 ()A.面赤身热B.尿赤便秘C.苔黄燥,脉滑实D.腹胀腹痛23.下列何项不为气秘(de)辨证要点 ()A.噫气频作B.胸胁痞满C.纳差便溏D.腹部胀痛24.患者吞咽时梗塞不顺,饮食难下,或食入即吐,应诊为 ()A.噎膈B.呃逆C.梅核气D.反胃25.噎膈之病机总之属于 ()A.脾胃俱伤B.脾肾衰败C.气血郁结D.本虚标实26.噎膈与反胃(de)鉴别点主要在于 ()A.进食吞咽顺利与否B.呕吐物性状不同C.呕吐出现(de)迟早不同D.呕吐次数(de)多少不同27.梅核气(de)发病部位在于 ()A.喉关B.咽部C.颈前下方D.气道三、多项选择题：1.肝气犯胃呕吐(de)主症是： ()A.呕吐酸腐B.嗳气频繁C.胸胁闷痛D.舌边红脉弦E.口干不欲饮2.呃逆发生(de)常见病因有 ()A.饮食不节B.情感不和C.脾胃虚弱D.外邪入侵E.正气亏虚3.胃阴不足呃逆(de)主症有 ()A.呃声急促而不连续B.口舌干燥C.烦躁不安D.肠鸣矢气E.舌淡苔白脉细弱4.气机郁滞型呃逆(de)常见症状有 ()A.呃逆连声B.胸闷纳差C.肠鸣矢气D.常因情感不畅诱发或加重E.舌红苔黄脉弦5.张某,72岁,久泻未愈,每日黎明前登厕,泻下清稀,形寒肢冷,腰膝酸软,苔白脉沉细.治法为 ()A.温肾B.健脾C.理气D.固涩E.止泻6.脾胃虚弱泄泻(de)主要临床表现有 ()A.大便时溏时泻B.稍进油腻食物则便次增多C.面色萎黄,肢倦乏力D.纳差、脘腹胀闷不舒E.舌淡脉细弱7.泄泻与痢疾(de)共同点是 ()A.多发于夏秋季节B.感受外邪,内伤饮食发病C.病变在胃肠D.大便次数增多,里急后重E.白多赤少8.便秘(de)发病原因有 ()A.燥热内结,津液不足B.情志失和、气机郁滞C.劳倦内伤,机体衰弱D.气血不足,下元亏损E.阴虚体弱,阴寒内生9.下列何项为气虚便秘(de)辨证要点 ()A.神疲气怯B.临厕努争乏力C.大便并不干硬D.舌苔薄白,脉虚E.噫气频作10.习惯性便秘,除药物治疗外,还应 ()A.保持精神舒畅B.进行轻便运动C.调节饮食D.定时登厕E.注意气候变化11.噎膈(de)产生除与食道、胃有关外,还与哪些脏腑有关 ()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾12.噎膈用药在临床上需忌用 ()A.温燥B.苦寒C.酸涩D.滋腻E.甘润四、问答题：１．胃痛(de)病因病机有哪些２．如何理解“通则不痛”在胃痛治疗中(de)应用３．外邪犯胃型呕吐(de)主证、治法及方药是什么４．如何区分泄泻(de)寒热虚实５．泄泻饮食积滞型(de)主证、治法及方药是什么６．气虚便秘(de)主证、治法及代表方各是什么五、病案分析：１何某,男,35岁,干部.于1993年12月20日就诊.主诉：间断性胃脘痛七年余,加重一月.病史：患者自述七年前因饮食不节而致胃脘疼痛,经药物治疗,疼痛缓解.但此后每遇饮食不慎胃痛即发.一月前因过食性冷之品而使病情加重.现在证：胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳食减少,社疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱而迟.要求：诊断、辨证分析、治法、方药.２.张某,男,50岁,干部,于1993年12月25日就诊.主诉：呕吐时作时止一年余,加重一周.病史：患有胃炎病史已二十余年,一年前因食烩面不当而致呕吐,经治病情好转.一周前再次因饮食不慎致呕吐复作.现症见：呕吐时作时止,面色晄白,倦怠乏力,口干而不能欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱.要求：诊断(何病何型)、辨证分析、治法.３.肖某,男,30岁,工人.1993年10月3日初诊.主诉：大便时溏时泻二年余,加重一周.病史：患者二年前因过食生冷之品而致腹泻,经过治疗,患者好转,但未能痊愈.此后,病时轻时重,反复发作,每因稍进油腻之物即大便次数增多.一周前因进食烩面,致使病情加重.现在症：大便时溏时泻,日行4—6次,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱.要求：诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药.４.刘某,男,68岁,工人,于1991年12月28日就诊.主诉：大便艰涩,排出困难,每于冬雪前后发生三年.病史：三年前患者因天气寒冷,外出访友受凉而致便秘,至气候转温而便行自畅.现在症：大便艰涩,排出困难,面色晄白,形寒怕冷,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟.要求：诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药.参考答案:一、填空题：1.肝脾2.虚实3.理气和胃止痛4.肾阳不足通脉四逆汤温通肾阳5.保和丸枳实导滞丸6.胃失和降气逆于上7.邪气所干胃虚不降8. 虚实 9消食化滞和胃降逆 10.胃气上逆动膈11.虚实寒热 12.湿邪脾虚 13.健脾化湿14. 痛泻要方 15.固涩分利太过16.热秘气秘虚秘冷秘二、单项选择题：1.C2.A3.D4.C5.A6.C7.D8.A9.C 10.C 11.B 12.D 13.D 14.B 15.B 16.A 17.D 18.D 19.D 20.C21.C 22.D 23.D 24.C 25.A 26.D 27.B三、多项选择题：1.BCD2.ABE3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7ABC 8.ABCDE 9.ABCD 10.ABCD 11.BCE 12.ABD四、问答题：1.答：胃痛发生(de)常见原因有寒邪客胃,饮食伤胃,肝气犯胃,脾胃虚弱等几个方面.①寒邪客胃：外感寒邪,内客于胃,寒主收引,致胃气不和而痛.②饮食伤胃：饮食不节,或过饥过饱,致胃失和降而痛.③肝气犯胃：肝为刚脏,性喜条达而主疏泄,横逆犯胃,致气机阻滞,因而发生痛疼.④脾胃虚弱：脾胃为仓廪之官,主受纳和运化水谷,若饥饱失常,或劳倦过度,或久病脾胃受伤等,均可引起脾阳不足,中焦虚寒,或胃阻受损,失其濡养而发生疼痛.此外,亦有过服寒凉药物而导致脾胃虚寒而痛者.2.答：“通则不痛”是治疗各种痛证(de)常用法则.胃痛发生(de)基本病机在于“不通则痛”故治疗胃痛应以“通”为基本原则,即所谓“通则不痛”.但这里所言(de)“通”应从广义(de)角度去理解和运用.由于导致“不通”(de)原因有寒凝、食积、气滞、血瘀、火郁、阴虚、阳虚等不同,故治疗上决不能局限于狭义(de)“通”之一法,必须审证求因,辨证论法.如属于胃痛者,散寒即所以通；属于食滞者,消食即所以通；属于气滞者,理气即所以通,属于热郁者,泄热即所以通；属于血瘀者,化瘀即所以通；属于阴虚者,益胃养阴即所以通；属于阳弱者,温运脾阳即所以通.只有结合具体病机采取相应治法,使之丝丝入扣,才能善用“通”法.３.答：主症可见突然呕吐,可伴发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻,脉濡缓.治宜疏邪解表,芳香化浊.方用藿香正气散.药有藿香、紫苏、白芷、桔梗、白术、厚朴、半夏曲、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、大枣.４.答：泄泻在辨证时,首先应区别寒、热、虚、实.一般而言,大便清稀,完谷不化,多属寒证；大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证；泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减,多属实证；病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷,多属虚证.５答：主症可见腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑.治宜消食导滞.方用保和丸.药有神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱服子.６.答：主症是虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出而大便并不干硬,而面色喤白,神疲气怯,舌淡嫩,苔薄,脉虚.治法为益气润肠.选方为黄芪汤.五、病案分析：１.诊断：胃痛脾胃虚寒型辨证分析：患者胃痛日久,脾胃虚寒,故致胃失温养而见胃脘隐痛.寒得温而散,气得按而行,所以喜温喜按.脾虚中寒,水不运化而上逆,故泛呕清水.脾胃虚寒,则受纳运化失常,故纳食减少.胃虚得食,则产热助正以抗邪,所以进食痛止.脾主肌肉而健运四旁,中阳不振,则健运无权,肌肉筋脉皆失其温养,所以疲乏,手足不温,脾主生湿下渗肠间,故大便溏薄.舌淡脉弱而迟,皆为脾胃虚寒,中气不足之象.治法：温中健脾方药：黄芪建中汤：黄芪白芍桂枝炙甘草大枣生姜饴糖２.诊断：呕吐脾胃虚寒型辨证分析：脾胃虚弱,中阳不振,水谷腐熟运化不及,故饮食稍有不慎即吐,时作时止. 阳虚不能温布,故而色〖HT5,7〗白〖KG-3〗光白,四肢不温,倦怠乏力.中焦虚寒,气不化津,故口干而不能饮.脾虚则运化失常,故大便溏薄.舌质淡,脉濡弱, 及脾阳不足之象.治法：温中丸：人参白术干姜炙甘草３.诊断：泄泻之脾胃虚弱型辨证分析：饮食不节,损伤脾胃,日久脾胃虚弱,运化无权,谷不化,清浊不分,故大便溏泄.脾阳不振,运化失常,则饮食减少,脘腹胀闷不舒,稍进油腻之物,大便次数增多.久泻不止,脾胃虚弱,气血来源不足,故面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,乃脾胃虚弱之象.治法：健脾益胃.方药：参苓白术散：人参、茯苓、白术、桔梗、山药、扁豆、薏苡仁、莲子肉、甘草、陈皮、大枣.４.诊断：便秘冷秘辨证分析：患者年事已高,阳气内虚,复因天寒受凉,而致阳气益虚,阴寒内盛.阳衰寒盛,肠道传运无力,故大便艰涩,排出困难；阳虚温煦无权,故形寒怕冷,四肢不温,小便清长；阴寒内盛,气机阻滞,故腹中泛痛；面色晄白,舌淡苔白,脉沉迟,均为阳虚内寒之象.治法：温阳通便方药：济川煎加肉桂.肉苁蓉牛膝当归泽泻升麻枳壳肉桂。
中医医师_中医内科学_脾胃系病症_A3A4题型_考试题_复习资料4
中医医师第 1题：A3/A4型题(本题1分)某，男，36岁，因暴怒后，胁肋胀痛2周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳之后胀痛稍舒，腹胀，口苦，纳少，大便不畅，烦躁易怒，舌尖红，苔薄黄，脉弦小数，B超未见异常。
本病例当辨何证A．气滞血瘀B．肝郁气滞，气郁化火C．肝气犯胃D．肝阳上亢E．肝阳化风【正确答案】：B第 2题：A3/A4型题(本题1分)某，男，36岁，因暴怒后，胁肋胀痛2周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳之后胀痛稍舒，腹胀，口苦，纳少，大便不畅，烦躁易怒，舌尖红，苔薄黄，脉弦小数，B超未见异常。
本病例的治法为A．疏肝理气，清肝降火B．疏肝和胃C．平肝潜阳D．镇肝熄风E．活血化瘀【正确答案】：A第 3题：A3/A4型题(本题1分)某，男，36岁，因暴怒后，胁肋胀痛2周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳之后胀痛稍舒，腹胀，口苦，纳少，大便不畅，烦躁易怒，舌尖红，苔薄黄，脉弦小数，B超未见异常。
本病例选方A．柴胡疏肝散B．小柴胡汤C．大柴胡汤D．血府逐瘀汤E．一贯煎【正确答案】：A第 4题：A3/A4型题(本题1分)某，男，36岁，因暴怒后，胁肋胀痛2周，胁痛走窜不定，甚者牵及肩背，嗳气连连，嗳之后胀痛稍舒，腹胀，口苦，纳少，大便不畅，烦躁易怒，舌尖红，苔薄黄，脉弦小数，B超未见异常。
本病例气郁化火，当加哪些药物A．枸杞、菊花、首乌、栀子B．丹参、赤芍、当归、元胡C．山栀子、丹皮、黄芩、夏枯草D．茯苓、白术、半夏、陈皮E．大黄、芒硝、青皮、陈皮邓【正确答案】：C。
中医内科学脾胃病试题
脾胃系病◎<A型选择题>◎<B型选择题>◎<X型选择题>◎<名词解释>◎<是非题>◎<填空题>◎<简答题>◎<问答题>◎<病案分析>◎<答案>※<标题一>一、A型选择题1．胃的主要病变脏腑在胃，与那些脏腑关系最密切（）A．肝肾B．肝脾C．胆肾D．脾肾E．心肺2．肝胃郁热胃痛的特点是（）A．隐痛B．灼痛C．胀痛D．暴痛E．刺痛3．阴虚胃痛的主要病机是（）A．胃失温养B．胃失濡养C．气机不畅D．胃腑积滞E．瘀血内停4．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。
治方应首选（）A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．桃仁红花煎D．芍药甘草汤E．失笑散合丹参饮加减5．周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳（）A．小承气汤B．大承气汤C．枳实导滞丸D．小陷胸汤E．理中汤6．胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）A．心痛B．胃痞C．胁痛D．胆胀E．腹痛7．外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（）A．风邪B．暑邪C．寒邪D．湿邪E．热邪8．胃痛发病的关键病机是（）A．气虚B．气怯C．气陷D．气滞E．气逆9．下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为（）A．疼痛的部位B．疼痛的性质C．疼痛的持续时间D．疼痛的兼症E．疼痛的诱因10．患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。
治宜选用（）A．大承气汤B．小承气汤C．藿香正气丸D．半夏泻心汤E．保和丸11．胃脘疼痛，或有热感，口粘而苦，口干而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。
中医内科学(脾胃系病证)练习试卷6(题后含答案及解析)
中医内科学（脾胃系病证）练习试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题某男，28岁，吐酸时作，常于天气突然寒冷时发生喜唾涎沫，喜热食热饮，四肢欠温，大便微溏，舌淡苔白，脉迟无力。
1．其治法为A．益气温中，和胃制酸B．温胃散寒，行气止痛C．清热泻火，和胃制酸D．健脾益气，和中止痛E．清食和胃，行气消痞正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证2．宜选何方治疗A．四君子汤加减B．左金丸加味C．补中益气汤加减D．香砂六君子汤加减E．黄芪建中汤加减正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证某女，45岁，素体虚弱，常出现大便溏薄，近日加重，症见大便稀薄，每日5～6次，腹痛隐隐喜按。
进食减少，食则胀闷，自述进油腻食易致发作。
面色萎黄，神疲乏力。
舌质淡，苔白，脉细弱。
3．其辨证为A．寒湿内盛B．食滞肠胃C．脾胃虚弱D．脾胃虚寒E．肾阳虚衰正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证4．其治法为A．散寒化湿B．消食导滞C．健脾益气，化湿止泻D．温肾健脾，固涩止泻E．抑肝扶脾正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证5．首选何方治疗A．藿香正气散加减B．四神丸加减C．痛泻要方加减D．参苓白术散加减E．真人养脏汤加减正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证6．若伴脱肛可用A．四神丸加减B．中汤加减C．连理汤加减D．补中益气汤加减E．桃花汤合真人养脏汤加减正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证7．若病人进一步发展，出现四肢不温，畏寒喜暖，腰膝冷痛，宜用何方治疗A．四神丸加减B．痛泻要方加减C．桃花汤加减D．补中益气汤加减E．附子理中汤加减正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证某男，70岁。
1个月前，因食生冷出现呃逆，当时呃声沉缓有力，得热则减，因症状轻未予注意，1个月来终无自愈，现病人呃声低长无力，气怯声低，泛吐清水，脘腹不适，喜温喜按，手足不温，便溏，舌淡苔白，脉细弱。
8．其辨证为A．胃中寒冷B．气机郁滞C．饮食内停D．脾胃阳虚E．胃阴不足正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证9．治法为A．温中散寒，降逆止呃B．温补脾胃，降逆止呃C．养胃生津，降逆止呃D．温中健脾，和胃降逆E．补气健脾，升清降浊正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证10．首选何方A．附子理中丸加减B．理中丸加减C．丁香散加减D．补中益气汤加减E．参芩白术散加减正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证11．若兼嗳腐吞酸，苔腻。
中医内科学脾胃病试题
脾胃系病◎<A型选择题>◎<B型选择题>◎<X型选择题>◎<名词解释>◎<是非题>◎<填空题>◎<简答题>◎<问答题>◎<病案分析>◎<答案>※<标题一>一、A型选择题1．胃的主要病变脏腑在胃，与那些脏腑关系最密切（）A．肝肾B．肝脾C．胆肾D．脾肾E．心肺2．肝胃郁热胃痛的特点是（）A．隐痛B．灼痛C．胀痛D．暴痛E．刺痛3．阴虚胃痛的主要病机是（）A．胃失温养B．胃失濡养C．气机不畅D．胃腑积滞E．瘀血内停4．胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。
治方应首选（）A．血府逐瘀汤B．桃红四物汤C．桃仁红花煎D．芍药甘草汤E．失笑散合丹参饮加减5．周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳（）A．小承气汤B．大承气汤C．枳实导滞丸D．小陷胸汤E．理中汤6．胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）A．心痛B．胃痞C．胁痛D．胆胀E．腹痛7．外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（）A．风邪B．暑邪C．寒邪D．湿邪E．热邪8．胃痛发病的关键病机是（）A．气虚B．气怯C．气陷D．气滞E．气逆9．下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为（）A．疼痛的部位B．疼痛的性质C．疼痛的持续时间D．疼痛的兼症E．疼痛的诱因10．患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。
治宜选用（）A．大承气汤B．小承气汤C．藿香正气丸D．半夏泻心汤E．保和丸11．胃脘疼痛，或有热感，口粘而苦，口干而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数。
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[ 模拟] 中医内科学脾胃系病证（三）A3 型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男，25 岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，舌淡苔薄白，脉弦紧。
第 1 题：其应辨证为A. 脾胃虚寒B. 饮食伤胃C. 肝气犯胃D. 寒邪客胃E. 痰气交阻参考答案：D答案解析：第 2 题：宜选何方A. 附子理中汤加减B. 黄芪建中汤加减C. 少腹逐瘀汤加减D. 良附丸合正气天香散加减E. 香苏散合良附丸加减参考答案：E答案解析：某女，38 岁，曾患崩漏经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。
第 3 题：其应辨病辨证为A. 胃阴不足胃痛B. 胃阴不足痞满C. 湿热阻胃痞满D. 胃热嘈杂E. 血虚嘈杂参考答案：E1答案解析：第 4 题：其治法为A. 养阴益胃，调中消痞B. 养阴益胃，和中止痛C. 清热化痰和中D. 健脾益胃和中E. 益气养血和中参考答案：E答案解析：第 5 题：应首选何方治疗A. 益胃汤加减B. 一贯煎加减C. 温胆汤加减D. 君子汤加减E. 归脾汤加减参考答案：E答案解析：某男，20 岁，患者于一天前出现恶寒发热，继之腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。
现病人已无寒热症状，腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。
第 6 题：应以何方为基础治疗A. 白头翁汤B. 芍药汤C .白头翁汤合芍药汤D. 葛根苓连汤E. 不换金正气散参考答案：B答案解析：第7 题：若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加A. 地榆、丹皮、苦参2B. 白头翁、秦皮、黄柏C. 去当归，加茯苓、苍术、厚朴等D .加莱菔子、神曲、山楂等E. 加丹皮、赤芍、生地参考答案：B答案解析：第8 题：若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜A. 加陈皮、半夏B. 去当归，加茯苓、苍术、厚朴等C. 加白头翁、秦皮、黄柏D .加地榆、丹皮、苦参等E. 均不合适参考答案：B答案解析：某男，45 岁。
胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。
两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温，喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。
舌淡苔白，脉虚弱。
第9 题：若病人兼泛吐清水应A. 加平胃散B. 加左金丸C. 加吴茱萸、干姜D. 加半夏、茯苓、陈皮、干姜E. 改用附子理中汤参考答案：D答案解析：第10 题：若兼泛酸宜A. 改用香砂六君子汤B. 加左金丸C. 改用理中汤加左金丸D. 去饴糖加木香、陈皮等E. 去饴糖加左金丸、乌贼骨等3参考答案： E 答案解析：第11 题：若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用A. 金匮肾气丸加减B. 理中汤加减C. 小建中加减D .附子理中丸加减E. 香苏散合良附丸参考答案：D答案解析：某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。
现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。
第12 题：其辨证为A. 饮食伤胃B. 肝气犯胃C. 湿热中阻D. 胃阴亏耗E. 胃热嘈杂参考答案：D答案解析：第13 题：治法为A. 清化湿热，理气和胃B. 疏肝解郁，理气止痛C. 消食导滞，和胃止痛D. 养阴益胃，和中止痛E. 清热化痰，和中止痛参考答案：D答案解析：第14 题：4宜选何方A. 益胃汤B. 麦门冬汤C .柴胡疏肝散D. 清中汤E. 一贯煎合芍药甘草汤参考答案：E答案解析：某男，30 岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食，嗳腐，舌苔腐浊，脉滑。
第15 题：其应辨证为A. 寒湿内盛B. 饮食伤胃C. 食滞胃肠D. 脾胃虚弱E. 湿热中阻参考答案：C答案解析：第16 题：治法为A. 散寒化湿B. 清热利湿C. 运脾化湿D. 消食导滞E. 健脾益气和中参考答案：D答案解析：第17 题：首选方剂为A. 越鞠丸加减B. 保和丸加减C. 平胃散加减D. 藿香正气散加减E. 枳实导滞丸加减5参考答案：B答案解析：第18 题：若病人食积较重，脘腹胀满，不下，苔垢浊而厚，应A. 改用小承气汤B. 改用枳实导滞丸C. 加大山楂、六神曲D .加木香、枳实答案解析：第19 题：若病人日久不愈而兼见口渴，苔黄腻，尿赤，则应用E. 以上皆非参考答案：BA. 清中汤B. 三黄泻心汤C. 葛根芩连汤D. 保和丸加黄连E. 以上皆非参考答案：D答案解析：某女，35 岁，突然腹痛拘急，拒按，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，大便清稀，舌质淡白，苔白，脉沉紧。
第20 题：其辨证为A. 饮食积滞B. 寒湿内盛C. 寒邪内阻D. 中虚脏寒E. 脾胃虚寒参考答案：C答案解析：第21 题：6治法为A. 温中散寒，降逆止呕B. 温胃散寒，行气止痛C. 温中散寒，降逆上呃D .散寒温里，理气止痛E. 温中补虚，缓急止痛第22 题：首选方剂为A. 理中汤加减B. 小建中汤加减C. 藿香正气散加减D. 良附丸合正气天香散E. 香苏散合良附丸参考答案：D答案解析：参考答案：D答案解析：第23 题：若病人寒重，痛势剧烈，足厥冷，脉沉细，应A. 改用附子理中汤B. 改用少腹逐瘀汤C. 改用四逆汤D. 加附子、肉桂E. 加木香、陈皮、枳壳参考答案：D答案解析：第24 题：若病人疼痛为少腹拘急冷痛，应加何药A. 附子、肉桂B. 木香、砂仁C .干姜、良姜D. 乌药、元胡E. 小茴香、沉香、吴茱萸参考答案：E7答案解析：某男，38 岁。
脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。
第25 题：其辨病辨证为A. 食滞内停呕吐B. 食滞胃肠泄泻C. 饮食内停痞满D. 肝胃不和痞满E. 痰湿中阻痞满参考答案：C答案解析：第26 题：其治法为A. 消食和胃，理气止痛B. 消食导滞，健脾止呕C. 消食和胃，行气除满D. 除湿化痰，理气和中E. 清热化湿，和胃消痞参考答案：C答案解析：第27 题：首选何方治疗A. 益胃汤加减B. 二陈胃散加减C. 保和丸加减D. 泻心汤合连朴饮加减E. 越鞠丸合枳术丸加减参考答案：C答案解析：某男，39 岁。
自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。
第28 题：其应辨为何病A. 呕吐B. 胃痛C. 痞满D. 嘈杂E. 以上皆非参考答案：C答案解析：第29 题：应辨为何证A. 嘈杂胃热证B. 嘈杂血虚证C. 痞满湿热阻胃证D. 痞满痰湿中阻证E. 痞满饮食内停证参考答案：C答案解析：第30 题：其治法应为A. 除湿化痰，理气和中清热化湿，和胃消痞 B. C. 消食和胃，行气消痞 D. 温中化饮，和胃降逆 E. 清化湿热，理气和胃B 参考答案：答案解析：31 题：第宜用何方A. 藿香正气散加减B. 保和丸加减益胃汤加减C. D. 清中汤加减 E. 泻心汤合连朴饮加减E参考答案：9答案解析：第32 题：若恶心呕吐明显，宜A. 重用半夏加生姜B. 加用旋覆花代赭石汤C. 改用半夏泻心汤D. 加竹茹、生姜、旋覆花E. 以上均不宜参考答案：D答案解析：某男，38 岁。
脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。
第33 题：若脘腹胀满，宜加何药A. 大黄、枳实、厚朴B. 鸡内金、麦芽、谷芽C .木香、陈皮、青皮D. 枳实、厚朴、槟榔E. 以上皆非参考答案：D答案解析：第34 题：若食积化热，大便秘结，宜加A. 润肠丸B. 增液汤C. 火麻仁、郁李仁D. 大黄、枳实E. 当归、肉苁蓉参考答案：D答案解析：第35 题：若日久兼脾虚便溏宜加A. 党参、黄芪10B. 诃子、赤石脂C. 藿香、佩兰D. 白术、扁豆E. 改用参苓白术散参考答案：D答案解析：某女，30 岁，吞酸，嗳腐气秽，脘腹胀满引及两肋，时时心烦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。
第36 题：其应辨何证A. 吐酸热证B. 吐酸寒证C .脾胃虚寒D. 湿热中阻E. 胃阴不足参考答案：A答案解析：第37 题：其治法为A. 清化湿热，和胃消痞B. 消食导滞，和胃止痛C .清化湿热，理气和胃D. 清泄肝火，和胃降逆E. 清热化痰，和中制酸参考答案：D答案解析：第38 题：宜用何方治疗A. 清中汤加减B. 龙胆泻肝汤加减C .连理汤加减D. 保和丸加乌贼骨等E. 左金丸加黄芩、栀子、乌贼骨等参考答案：E11答案解析：某男，58 岁，素有胃病史，近日因饮食不慎再次发作，症见恶心呕吐作时止，伴胃脘痞闷。
诊见纳呆神疲，大便微溏，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉虚无力第39 题：其应辨证为A. 食滞内停B. 脾胃气虚C. 脾肾阳虚D .脾胃阳虚E. 痰饮内阻参考答案：B答案解析：第40 题：治法为A. 消食导滞，和胃降逆B. 温中化饮，和胃降逆C. 健脾益气，和胃降逆D .温中健脾，和胃降逆E. 健脾益气，化温上泻参考答案：C答案解析：第41 题：宜选何方治疗A. 小建中汤加减B. 黄芪建中汤加减C. 补中益气汤加减D .香砂六君汤加减E.沙参麦冬汤加减参考答案：D答案解析：某女，28 岁。
因情志不遂，致脘腹痞满已月余，现病人，胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。
12第42 题：其应辨证为A. 肝气犯胃、呕吐B. 痰湿中阻、眩晕C. 肝胃不和、痞满D. 饮食内停、痞满E. 痰湿中阻、痞满参考答案：E答案解析：第43 题：其治法为A. 疏肝理气，和胃降逆B. 温中化饮，和胃降逆C. 健脾益气，和胃降逆D. 除湿化痰，理气和中E. 补气健脾，升清降浊参考答案：D 答案解析：第44 题：应首选何方A. 保和丸加减B. 补中益气汤加减C. 四七汤加减D. 二陈平胃散加减E. 越鞠丸合枳术丸加减参考答案：D答案解析：第45 题：若病人胀满甚，苔腻水滑可加枳实、苏梗、桔梗 A. B. 大黄、枳实、厚朴旋覆花、代赭石 C. 鸡内金、麦芽、山楂 D. 陈皮、木香、香附 E.13参考答案：A答案解析：第46 题：若病人兼脾胃虚弱可加A. 党参、白术、砂仁B. 黄芪、甘草、饴糖C. 附子、肉桂、干姜D. 改用补中益气汤E. 以上皆不宜参考答案：A答案解析：某男，28 岁，吐酸时作，常于天气突然寒冷时发生喜唾涎沫，喜热食热饮，四肢欠温，大便微溏，舌淡苔白，脉迟无力。
第47 题：其治法为A. 益气温中，和胃制酸B. 温胃散寒，行气止痛C. 清热泻火，和胃制酸D. 健脾益气，和中止痛E. 清食和胃，行气消痞第48 题：宜选何方治疗A. 四君子汤加减B. 左金丸加味参考答案：A答案解析：C. 补中益气汤加减D. 香砂六君子汤加减E. 黄芪建中汤加减参考答案：D答案解析：某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作痛，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，饮食减少，面色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。