内科学练习题
内科学练习题(附参考答案)
内科学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L正确答案：C2.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、心理治疗B、抗生素预防感染C、支持治疗D、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂E、非甾体药物正确答案：D3.下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是A、同卵双胞胎者发病率高,40%B、异卵双胞胎者发病率3%C、患者家族中患SLE者,发病率可高达13%D、不同人种患病率差异不大E、易感基因:HLA-DR2,DR3等正确答案：D4.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉窦房结支E、左冠状动脉主干正确答案：A5.以下心血管疾病中,最易引起咯血的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、急性心包炎D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E6.TSAb是一种具有与A、TSH相同效应的自身抗体B、TRH相同效应的自身抗体C、TH相同效应的自身抗体D、TPO相同效应的自身抗体E、TRAb相同效应的自身抗体正确答案：A7.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、肝脏肿大B、下肢水肿C、下肢水肿及腹水形成D、静脉压升高E、腹水形成正确答案：D8.男性,35岁,发热,,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECGST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E9.右心衰患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能是A、肝大→脚肿→腹水B、脚肿→肝大→腹水C、脚肿→腹水→肝大D、肝大→腹水→脚肿E、腹水→肝大→脚肿正确答案：A10.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确A、癫痫是狼疮脑病的表现之一B、精神分裂症是狼疮脑病的表现之一C、偏头痛是狼疮脑病的表现之一D、顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一E、有中枢神经系统表现者,预后不良正确答案：D11.在SLE患者中,哪种情况适合首选非甾体消炎药A、内脏受累的狼疮B、狼疮脑病C、蛋白尿D、以肌肉关节症状为主要表现的SLEE、光过敏正确答案：D12.哪项不是CTX用于治疗狼疮性肾炎后出现的不良反应A、膀胱出血B、性腺功能受影响C、脱发D、胃肠道反应E、血白细胞增多正确答案：E13.SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是A、抗RNP抗体B、抗Sm抗体C、抗SSA抗体D、抗ACL抗体E、抗ds-DNA抗体正确答案：D14.活动期系统性红斑狼疮的贫血,主要是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、慢性贫血E、大细胞性贫血正确答案：B15.洋地黄中毒最常见的心电图表现是A、ST-T呈鱼钩状下降B、室性期前收缩呈二联律C、窦性心动过缓D、心电图Q-T缩短E、心房颤动正确答案：B16.SLE的特异性抗体,哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案：E17.在风湿性疾病中,下列哪一种肾脏受累较多见A、SLEB、皮肌炎(DM)C、干燥综合征D、结节性多动脉炎(PN)E、血管炎正确答案：A18.系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A、狼疮细胞B、抗核抗体C、类风湿因子D、抗Sm抗体E、抗双链DNA抗体正确答案：D19.提示左心功能不全的脉搏是A、奇脉B、迟脉C、重搏脉D、水冲脉E、交替脉正确答案：E20.女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。
《内科学》选择模拟练习题(附答案)
《内科学》选择模拟练习题（附答案）一、单选题（共IOO题，每题I分，共100分）1、男性,55岁。
有饮酒史20年,每日半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。
B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。
该患者最可能的诊断为（）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、酒精性肝硬化D、慢性胆囊炎E、胃癌正确答案：C2、系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有（）A、血肌酎已升高B、有高血压C、心肌损害伴心功能不全D、严重NP狼疮E、以上均是正确答案：E3、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是（）A、增强抗甲状腺药物的作用B、降低基础代谢率C、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用D、阻抑TH的释放E、抑制TH的合成正确答案：D4、脑电图大多正常是哪个期（）A、昏睡期B、浅昏迷期C、昏迷前期D、昏迷期E、前驱期正确答案：E5、女性52岁，双目逐渐失明2月，有糖尿病史15年，未正规治疗,2年前眼底检查有动脉硬化II期伴出血,血糖15mmo1∕1,患者并发下列哪种病变可能性最大（）A、脑出血B、糖尿病性颅神经损害C、糖尿病性视神经病变D、糖尿病性视网膜病变E、动脉硬化、眼底出血正确答案：D6、肝性脑病不能输哪种（）A、色氨酸B、肝安C、精氨酸D、门冬氨酸E、谷氨酸正确答案：A7、男,25岁。
发热伴皮肤出血点2周。
查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨血常规下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下1.5cmoHb105g∕1WBC2.0x109∕1,分类可见幼稚细胞,PIt35x1O9∕1最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D8、男，55岁，无“三多一少”症状,空腹血糖6.8mmo1∕1,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义（）A、尿糖定性B、OGTT和胰岛素释放试验C、糖化血红蛋白D、尿糖定量E、餐后2小时血糖正确答案：B9、以下属于糖尿病急性并发症的是（）A、肾衰竭B、脑血管意外C、高渗高血糖综合征D、糖尿病视网膜病变E、急性心肌梗死正确答案：C10、患者男60岁，使用胰岛素治疗，出现头晕、心悸、手抖、饥饿、出冷汗,最可能的原因是（）A、低血糖反应B、酮症酸中毒C、肝功能不全D、肾功能不全E、充血性心力衰竭正确答案：AIK食管最主要的抗反流屏障是（）A、食管下括约肌B、膈肌脚C、食管韧带D、食管蠕动E、HiS角正确答案：A12、禁食后可止泻或显著减轻的常见于下列哪一种腹泻？（）A、分泌性腹泻B、渗出性腹泻C、肠道运动异常性腹泻D、渗透性腹泻E、感染性腹泻正确答案：C13、男性,52岁。
内科学练习题+答案
内科学练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊髓灰质炎是哪种典型热型 :A、弛张热B、持续高热C、双峰热D、稽留热E、间歇热正确答案：C2、糖尿病的病理生理改变是A、胰高血糖素分泌过多B、生长激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、葡萄糖耐量减低正确答案：D3、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、肝肿大B、下肢水肿C、恶心D、喘憋E、颈静脉充盈正确答案：D4、可进行骨髓移植治疗的贫血是A、慢性病贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：B5、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、右束支阻滞D、胸前导联顺钟向转位E、V5~V6导联ST段压低正确答案：D6、符合过敏性紫癜的实验室检查是A、凝血时间延长B、血块收缩不良C、毛细血管脆性试验可阳性D、血小板减少E、出血时间延长正确答案：C7、变异型心绞痛的治疗宜选用A、比索洛尔B、地尔硫革C、卡维地洛D、普萘洛尔E、美托洛尔正确答案：B8、急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项A、梗死后心绞痛B、恶化型劳累性心绞痛C、中间综合征D、卧位型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案：C9、幽门梗阻时禁用哪种药物?A、枸橼酸铋钾B、H2受体拮抗剂C、抗胆碱能药D、质子泵抑制剂E、抗菌药物正确答案：C10、54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。
最可能的诊断是A、左侧小脑下后动脉血栓形成B、右侧小脑下后动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、左侧小脑上动脉血栓形成正确答案：A11、下列那种疾病可使残气量增加A、间质性肺炎B、肺气肿C、特发性肺间质纤维化D、矽肺E、石棉肺正确答案：B12、下列哪一项最符合心绞痛发作A、上腹部疼痛,含硝酸甘油1分钟后立即消失B、情绪激动后心前区不适,卧床2天后减轻C、心尖部一过性刺痛D、劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息3min后缓解E、胸骨后压榨性疼痛持续30min正确答案：D13、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是A、金黄色葡萄球菌B、真菌C、肺炎球菌D、病毒E、革兰阴性杆菌正确答案：E14、诱发DIC最常见的病因为A、恶性肿瘤B、手术及外伤C、革兰阴性细菌感染D、产科意外E、代谢性酸中毒正确答案：C15、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A、甲状腺功能亢进B、P-R间期缩短C、二尖瓣狭窄D、运动或发热E、完全性房室传导阻滞正确答案：E16、下列哪项不是支气管哮喘的表现A、夜间及凌晨可加剧B、两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C、呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D、严重发作可有发绀表现E、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽正确答案：B17、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A、类风湿性关节炎B、风湿性炎症C、先天性二叶瓣畸形D、强直性脊柱炎E、感染性心内膜炎正确答案：C18、外源性凝血途径和内源性凝血途径形成凝血酶都需要哪种凝血因子A、因子ⅪB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅫE、因子Ⅹ正确答案：E19、男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
内科学练习题库与参考答案
内科学练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪项不是急性心包炎的临床特点A、发热B、第二心音逆分裂C、在深呼吸时胸痛加剧D、心电图ST段普遍上移E、心包摩擦音正确答案：B2、人体内含铁最多的是在A、肌红蛋白B、血红蛋白C、转铁蛋白D、含铁血黄素E、铁蛋白正确答案：B3、血吸虫性肝硬化病变特点是A、结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀B、肝脏变小、变硬、深绿色C、结节大小不一，纤维间隔厚薄不均D、纤维结缔组织沿门静脉分支增生，将肝脏分隔为结节状E、肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶正确答案：D4、心功能不全代偿失调的最早期改变是A、冠状动脉扩张B、少尿、无尿C、射血分数降低D、心肌肥大E、心率加快正确答案：E5、原发性扩张型心肌病的特征为A、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强B、以心脏扩大为主C、虽然经适当治疗，心脏不能缩小D、以心肌肥厚为主E、心尖部有隆隆样舒张期杂音正确答案：B6、下列有助于再生障碍性贫血的诊断的是A、骨髓中巨核细胞缺如和三系造血细胞减少B、肝脾淋巴结肿大C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低D、末梢血网织红细胞减少E、外周血出现有核红细胞正确答案：A7、我国引起肝硬化的最主要原因是A、酒精中毒B、慢性肠道感染C、病毒性肝炎D、血吸虫病E、中毒性肝炎正确答案：C8、患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。
查BP155/90mmHg，Hb90g/L，尿蛋白＋＋，RBC4～6个/HP， BUN10mmol/L，Cr160μmol/L。
何种疾病最为可能A、隐匿性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎D、慢性肾炎E、高血压病肾损害正确答案：D9、患者，男，33岁，高血压4年余，检查发现ARR为40，盐水滴注试验不能抑制，肾上腺CT提示双侧肾上腺增生。
以下说法中正确的是A、首选螺内酯治疗B、需行双侧肾上腺静脉采样判断有无优势侧C、可诊断为特醛症D、螺内酯引起男性乳腺发育与剂量无关E、推荐螺内酯治疗剂量为240～320mg/d正确答案：B10、患者，男，45岁，1天前交通事故引起多发性骨折，广泛软组织创伤，脾破裂。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
《内科学》练习题与答案
《内科学》练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、缺02和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括( )A、出现烦躁不安、谵妄B、导致脑组织碱中毒C、导致脑细胞水肿D、出现神志不清、昏迷E、导致脑间质水肿正确答案：B2、下列细胞因子中,与慢性阻塞性肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是( )A、IL-5B、IL-13C、IL-4D、IL-8E、IL-10正确答案：D3、男性,60岁。
心前区阵发性疼痛I个月,多在夜间发作.与活动无关。
每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段拾高。
首选治疗的药物是( )A、β受体阻滞剂B、硝酸酯类C、洋地黄类D、钙通道阻滞剂E、胺碘酮正确答案：D4、男.50岁。
突发眼底出血1小时。
高血压病史10年,规律服用降压药1年,平时血压140/95-100mmHg。
查体:血压210/120mmHg,结膜无出血、充血,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,双下肢无水肿。
治疗宜首选( )A、口服美托洛尔B、口服氨氯地平C、静脉滴注硝普钠D、口服卡托普利E、肌内注射利血平正确答案：C5、尿蛋白在3+以上,应考虑以下哪种疾病()A、肾血管疾病B、肾小管疾病C、肾间质疾病D、尿路感染E、肾小球疾病正确答案：E6、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()A、抑制甲状腺激素的释放B、使体内甲状腺激素作用减弱C、抑制促甲状腺激素的作用D、抑制碘的吸收E、抑制甲状腺激素合成正确答案：E7、男,58岁。
因肺源性心脏病、呼吸衰竭入院。
神志清楚。
动脉血气分析: PaO230mmHg,PaCO260mmHg。
面罩吸氧(36%)治疗30分钟后,复查动脉血气分析: PaO270mmHg,PaCO280mmHg。
该患者CO2分压增加最可能的原因是( )A、呼吸中枢抑制B、膈肌疲劳C、心力衰竭加重D、气道阻力增加E、氧中毒正确答案：A8、下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是( )A、PPD试验阳性B、典型的胸部X线表现C、痰结核分枝杆菌PCR阳性D、血结核抗体阳性E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高正确答案：B9、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾? ( )A、1个月B、3~6个月C、4~9个月D、2个月E、>6个月正确答案：E10、男.45岁.1年前发现血压170/100mmHg长期口服氨氯地平等药物治疗。
内科学练习题库(附答案)
内科学练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、左心衰竭的患者，听诊以何项改变最具诊断意义A、第一心音减弱B、心率明显增快C、肺动脉瓣第二心音增强D、心尖区收缩期杂音E、心尖区舒张期奔马律正确答案：E2、以下哪项不是急性肾衰竭的透析指征A、无尿一天B、HCO -：12mmol/LC、血钾：6.8mmol/LD、血尿素氮：25mmol/LE、血肌酐：503mmol/L正确答案：D3、溃疡结肠炎时，下列因素可诱发中毒性结肠扩张，除了A、钡剂灌肠B、结肠镜检查C、低钾D、鸦片酊E、阿托品正确答案：B4、关于房性期前收缩的心电图特点，下列不正确的是A、代偿间歇不完全B、P＇波与窦性P波形态常不同C、多数P＇波后的QRS波群宽大畸形D、P-R间期≥0.12秒E、有提早出现的P＇波正确答案：C5、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是A、输血浆B、输血浆代用品C、输新鲜血D、注射促红细胞生成素E、输库存血正确答案：D6、关于多发性内分泌腺瘤病，错误的是A、研究证明Graves病为自身免疫疾病B、Graves病有Ts细胞遗传缺陷C、垂体-甲状腺轴功能异常系病因之一D、TSH受体抗体阳性率达95%E、精神创伤等应激常是本病的诱因正确答案：D7、下列不是反映红细胞代偿增生的证据的是A、血片中有红细胞碎片B、周围血出现幼红细胞C、网织红细胞增加D、X线显示骨髓腔增宽E、骨髓幼红细胞增生活跃正确答案：A8、小肝癌定位的最佳方法是A、数字减影肝动脉造影B、CTC、B超D、放射性核素扫描E、腹腔镜检查正确答案：A9、粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为A、10ml以上B、30mlC、50mlD、20ml以上E、5ml以上正确答案：E10、导致垂体功能减退最罕见的垂体瘤产生的激素是A、ACTHB、TSHC、α亚单位D、PRLE、GH（6-7）正确答案：B11、青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑A、原发性肾小球疾病B、糖尿病肾病C、肾淀粉样变性D、痛风肾病E、狼疮肾炎正确答案：E12、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿隐血试验C、做尿胆原试验D、做尿沉渣镜检E、做尿三杯试验正确答案：D13、患者，男，21岁，以面部水肿3天来诊。
内科学练习题库(含参考答案)
内科学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,女性,28岁,因第三次左下肢深静脉血栓就诊,既往有两次自然流产史。
实验室检查显示PT延长。
最可能的诊断是A、结节性多动脉炎B、显微镜下多动脉炎C、网状青斑D、多发性大动脉炎E、抗磷脂抗体综合征正确答案：E2.男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次,住院时心率45次/分左右,用阿托品治疗无效,EKG示Ⅲ度房室传导阻滞,交界性逸搏心律,最好采用何种治疗A、阿托品静脉滴注B、异丙基肾上腺素静脉滴注C、麻黄素口服D、安置永久性人工心脏起搏器E、肾上腺皮质激素正确答案：D3.心室颤动最有效的治疗措施是A、人工呼吸B、静脉推注西地兰C、胸外按压D、气管插管E、电除颤正确答案：E4.患者,男性,70岁,糖尿病10年,既往无心悸,胸痛史,今日早餐后1h,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2h未缓解。
体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能诊断为A、急性心肌梗死B、糖尿病酸中毒C、变异型心绞痛D、不典型心绞痛E、低血糖正确答案：A5.男性,55岁,突发右膝关节疼痛5小时,查体见右膝关节红肿,压痛(+),X 线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节腔穿刺液见针状尿酸盐结晶,诊断考虑A、痛风性关节炎B、结核性关节炎C、骨性关节炎D、化脓性关节炎E、类风湿性关节炎正确答案：A6.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、室性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：C7.男,69岁。
8周前感冒后持续低热,有主动脉狭窄及关闭不全病史,首先应考虑的诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、亚急性感染性心内膜炎D、结缔组织病E、急性感染性心内膜炎正确答案：C8.急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行A、同步直流电除颤B、心外按压C、非同步直流电除颤D、气管插管E、口对口人工呼吸正确答案：C9.急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是A、安定肌注B、吗啡皮下注射C、地高辛口服D、氨茶碱静滴E、硝普钠静滴正确答案：E10.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳A、静滴普罗帕酮B、静注呋塞米C、静滴硝普钠D、静注安定E、静注利多卡因正确答案：C11.女,64岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、男性54岁,有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛 ，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，您认为再进一步检查以下哪一项最恰当？ 一一 DA.胸部X 线B.超声心动图C •血清心肌酶测定D.心电图负荷试验E.心电向量图2、男性,58岁,干部，胸骨后剧烈疼痛 2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院 ，心电图H 、川、avF 出现ST 段抬高，最有价值的治疗措施是--- D A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D.大剂量尿激酶溶栓治疗E.低分子右旋糖酐静滴3、一急性下壁心肌梗死患者，病后二天，突感头晕，血压:9.2/6.6kPa(70/50 mmHg)，心律整，心率41次/分,应首先考虑为A.窦性心动过缓B.室性心动过速C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.川°房室传导阻滞 一一E4、易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是： 一一DA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全5、男,62岁。
急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理1、 非同步直流电击复律 ——B 6、A.钙离子拮抗剂B.洋地黄类强心剂下列病例首选的治疗措施正确的分别是1. 女性，52岁。
阵发性心前区痛 2个月，均在劳累后发生，查体:心率92次/分。
一一C2. 男性，42岁。
吸烟20年，以阵发性心前区痛 2个月为主诉入院，发作时心电图有 ST 段抬高。
一一A7、风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者 ，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？一一BA.心电图出现鱼钩样 ST-T 改变B.心率58次/分，整齐C.血压轻度降低D.Q-T 间期缩短E.夜间尿量增多& 男性，20岁，一直服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压 26.6/14.6kPa(200/110mmHg),左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是一一DA.静脉肾盂造影 B •腹部(双肾)B 超C 放射性核素肾图测定 D 肾动脉造影E 静脉血浆肾素活性测定9、 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 一一EA.ST 段上升B.T 波呈“冠状T ”波倒置C.ST 段上升合并高耸 T 波D.T 波异常高耸E.病理性Q 波10、 肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是 ：一一CA.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮11、 下列哪项最不符合左心衰竭？一一 BA.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.频咳伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿罗音和哮鸣音E.X 线胸片上肺血管阴影增强12、 A.冠脉造影术 B.心电图二级梯负荷试验 C.放射性核素心肌显像 D.动态心电图 E •超声心动图1.最能发现冠脉病变的部位及程度的是 一一A 2. 目前用于诊断冠心病已少用的是 一一B13、 A.Graham-Steell 杂音 B.Austin-Flint 杂音 C.胸骨左缘3-4肋间喷射性收缩期杂音D.心尖区收缩中晚期喀喇音E.胸骨左缘第2肋间连续性杂音以下疾病可出现上述哪种杂音 ？ 1.二尖瓣脱垂一一D 2•肥厚型梗阻性心肌病 一一C14、 A.左房粘液瘤B. 二尖瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂1. Aust in-Fli nt 杂音最常见于一一D 2.开瓣音最常见于一一B15、 心电图所见，V5、V6、V7及I 、avl 等导联出现ST 段抬高，并有深宽的 Q 波和T 波倒置。
而II 、山、avF 段下移 和T 波倒置。
要首先考虑哪一部位的心肌梗死 ？ 一一 DA •前壁+下壁B •前侧壁C •下侧壁D •侧壁+后壁E .广泛前壁16、 心电图II 导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断？一一 AA .提前出现变形异位 P 波,P'-R 问期O.16秒B .提前出现倒置异位 P 波，P ' — R 问期O.10秒C . QRS 波之前 隐约可见P 波,P-R 间期0.06秒D .提前出现正常 QRS 波，其后可见倒置 P 波，R-P 问期0.20秒E .提前出现宽大 畸形之QRS 波 17、 鉴别室速与室上速最可靠的方法是 一一BA 、QRS 波群宽大畸形程度B 、是否存在房室分离C 、对药物治疗的反应D 、心率的快慢E 、对迷走神经刺激的反应A.室性期前收缩，二联律B.心室颤动C.阵发性室性心动过速D.川°房室传导阻滞E. 1°房室传导阻滞2、 不予处理 ——E C. 3受体阻滞剂 D. a 受体阻滞剂E.硝酸酸类药物18、A、普鲁卡因酰胺静脉注射B、维拉帕米静脉注射C、毛花甙丙静脉注射D、利多卡因静脉注射E、普罗帕酮静脉注射1、室性心动过速应首选哪项治疗？一一D2、快室率心房扑动应首选哪项治疗？一一C19、A、心肌细胞肥大，变性，纤维化等混合病变主B、心肌细胞肥大，形态奇异，排列紊乱C、心肌细胞融解，间质水肿，单核细胞浸润等D、心内膜增厚，心内膜下心肌纤维化E、心肌细胞排列不规则伴羊质纤维化1 肥厚型心肌病的表现为一一B2 病毒性心肌炎的表现为一一C20、男性,52岁,患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐,8小时尿量50ml,烦躁不安，血压10.6/7.9kPa（80/60mmHg）,心率100次/ 分,PCWP为6mmHg,最恰当治疗是：一一DA.静滴硝普钠B.静注毛花甙丙C.静滴去甲基肾上腺素D.静滴低分子右旋糖酐E.静注维拉帕米21、心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是一一BA.增加心肌收缩力B.房室传导时间延长C.增加心室肌细胞的应激性D.微血管扩张E.利尿作用22、A.心力衰竭控制后，杂音增强B.心力衰竭控制后，杂音减弱 C.应用硝酸甘油后，杂音增强D.前倾位听诊杂音最清楚E.杂音在左侧卧位听诊最清楚1、肥厚型梗阻性心肌病的听诊为一一C2、扩张型心肌病的听诊一一B23、各种病理性脉搏的临床意义：A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉（脉搏短绌）E.重搏脉最可能提示为哪种疾病？1、心包填塞一一A 2、主动脉瓣关闭不全一一B 3、冠心病左心衰竭一一C24、风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？一一DA.进行性贫血B.脾肿大C.杵状指D•主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点25、原发性扩张型心肌病的最特征性表现：一一AA.以心腔扩大为主B.以心室壁肥厚为主C•以右心衰竭为主 D.心律失常复杂E•心肌缺血26、男,26岁,半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体:心率104次/分，有期前收缩约10次/ 分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3/6级，心电图示：频发室早，1°房室传导阻滞，非特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是一一CA.急性心包炎B.二尖瓣狭窄并关闭不全C.病毒性心肌炎D.扩张型心肌病E.冠心病27、男性,40岁,心率缓慢多年,1月来反复昏厥3次，住院时心率45次份左右，用阿托品治疗无效，EKG示川度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，最好采用何种治疗？一一DA•阿托品静脉滴注 B.异丙基肾上腺素静脉滴注C•麻黄素口服 D.安置永久性人工心脏起搏器E•肾上腺皮质激素28、关于老年人高血压，下列哪种说法最正确？一一BA.不易发生心力衰竭B•血压波动性较大C•以舒张压增高为主 D.不易发生体位性低血压E•患病率不随年龄增长而增加29、心包积液患者中，下列哪项体征是不正确的？一一EA.心浊音界向两侧增大B.心尖搏动减弱或消失C.心音遥远D.Ewart氏征阳性E.心尖区奔马律30、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要临床表现，下面哪一项不符合？一一DA.咯血B.劳力性呼吸困难C.声音嘶哑D.心尖区收缩期杂音E.心尖区第一心音亢进31、男性,58岁,发现血压升高10余年，近二年有反复心前区隐痛，门诊查体BP 165/100 mmHg ,双下肢轻度水肿，心电图示, 窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中,PR间期恒定。
下列哪种药物不宜使用？一一CA.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.硝苯地平32、下列左心衰竭肺淤血症状中不正确的是：——BA.劳力性呼吸困难B.呼吸深大规则C.端坐呼吸D.急性肺水肿E.夜间阵发性呼吸困难33、A.肾功能不全 B.夹层动脉瘤破裂 C.心力衰竭 D.脾破裂 E.脑栓塞1、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是一一C2、恶性高血压最常见的死亡原因是一一A34、A.心室颤动B.心室扑动C.室性心动过速 D.室上性心动过速E.加速性室自主节律1•某患者有冠心病史5年，因突感心悸，气短，胸闷，一小时来院就诊。
查体：心率140次/分,第一心音强弱不等。
ECG示连续快速的室性异位搏动，轻度不齐,QRS波群时间＞0.12秒。
应诊断为一一C2•女,26岁,因突感心跳2小时来院就诊。
既往有反复发作史。
查体:心律齐，心音强弱一致，心率186次/分。
ECG示连续快速的QRS波群，形态与窦性心律时相似，未见到P波，应诊断为一一D35、男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。
最可能诊断为：一一CA、高血压病1级（中度危险组）B、高血压病2级（高度危险组）C、高血压病3级（极高危险组）D、恶性高血压E、咼血压危象36、女性，65岁。
食欲不振，乏力半年，尿少，腹胀1个月。
发热5天，咳嗽、咳黄痰。
5天未排便。
昏迷2天入院。
查：意识不清，双瞳孔等大正园D=3mm，巩膜黄染，面色污秽。
可见肝掌及蜘蛛痣。
心肺正常。
腹软，肝肋下未及，脾大肋下2cm。
TP75G/L,A:28G/I。
HBSAg（+）。
WBC 7.0 X 109/L PLT : 30 X 109/L。
（1）诊断是什么？（2）立即应做什么检查？（3）昏迷的原因是什么？（1）肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，肝性脑病（2）血氨--是否有高氨血症；血气分析--是否有低钾性碱中毒（3）感染、便秘37、何为肝硬化？有哪些并发症？肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
临床上有多系统受累，以叶功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现多种严重并发症。
肝硬化的并发症有：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝肺综合征、原发性肝癌。
电解质紊乱和酸碱失衡。
38、简述肝硬化门脉高压三支主要的侧支循环？（1）食管胃底静脉曲张（2）腹壁静脉曲张（3）痔静脉扩张1、男性,54岁,进行性消瘦，伴全身搔痒半月，血清总胆红素明显增高,1'B/TB（1分钟胆红素/总胆红素）65%,尿胆红素（+++）, 尿胆原（-），大便呈灰白色，最有价值的检查是：一一BA.肝功能检查B.B型超声检查C.腹腔镜检查D.血清甲胎蛋白测定E. 口服法胆囊造影2、肝硬化病人，腹水检查比重 1.018，蛋白定性（+ ），白细胞620/卩1，中性88%，尿常规蛋白（+ ），镜下可见少量红、白细胞。