西医综合(内科学)模拟试卷176(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷1(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1．异常脉搏的错误临床意义是（）A．速脉见于周围循环衰竭B．交替脉见于室性早搏、二联律C．短绌脉为心房颤动的特征D．奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E．水冲脉见于主动脉关闭不全正确答案：B 涉及知识点：内科学2．淋巴结核的特点是（）A．一般有压痛、质软、无粘连B．常发生于颈部、大小不等，可相互粘连C．淋巴结质地坚硬，一般无压痛D．淋巴结肿大遍及全身，大小不等，无粘连E．淋巴结很小，直径不超过0.5cm，无压痛，可活动正确答案：B 涉及知识点：内科学3．错误的白细胞计数是（）A．中性粒细胞10%～50%B．嗜酸性粒细胞0.5%～5%C．嗜碱性粒细胞0～1%D．淋巴细胞30%～40%E．单核细胞3%～8%正确答案：A 涉及知识点：内科学4．尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于（）A．正常人B．溶血性黄疸C．饥饿D．肝细胞性黄疸E．阻塞性黄疸正确答案：D 涉及知识点：内科学5．心电图不能提供直接诊断依据的一项是（）A．心律失常B．心肌梗死C．高钾血症D．心肌缺血E．心肌收缩力正确答案：E 涉及知识点：内科学6．慌张步态常见于（）A．四肢畸形B．小脑疾患C．震颤性麻痹D．佝偻病E．酒精中毒正确答案：C 涉及知识点：内科学7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是（）A．痰内有大量脓细胞B．痰内有大量红细胞C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬正确答案：D 涉及知识点：内科学8．肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是（）A．大剂量敏感抗生素静滴B．补充血容量C．血管活性药物的使用D．糖皮质激素的应用E．大流量吸氧正确答案：B 涉及知识点：内科学9．慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是（）A．口唇发绀B．疲劳消瘦C．呼吸衰竭D．咳大量白色黏痰E．进行性加重的呼吸困难正确答案：E 涉及知识点：内科学10．胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（）A．胸膜反应B．自发性气胸C．频繁咳嗽D．蛋白丢失过多E．纵隔复位太快正确答案：E 涉及知识点：内科学11．下列抗结核药物中，在碱性环境中起杀菌作用的药物是（）A．异烟肼B．利福平C．链霉素D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺正确答案：C 涉及知识点：内科学12．肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要的因素是（）A．缺氧性肺血管收缩B．肺血管床的减少C．血液黏稠度增加D．肺内压增高E．循环血量增加正确答案：A 涉及知识点：内科学13．肺炎球菌性肺炎伴胸痛者，采取最恰当的护理措施是（）A．雾化吸入B．酒精擦浴C．吸氧D．观察血压、脉搏E．取患侧卧位或用胶布固定胸壁正确答案：E 涉及知识点：内科学14．少量咯血，尤其是持续痰中带血，常见于（）A．肺癌B．肺气肿C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．心脏病正确答案：A 涉及知识点：内科学15．下列哪项不是右心衰竭临床表现（）A．食欲不振B．颈静脉怒张C．肝大、肝区胀痛D．早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑E．口唇发绀正确答案：D 涉及知识点：内科学16．下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理（）A．持续24小时心电监护B．常规低流量吸氧C．按时服用抗心律失常药D．禁食至清醒后2小时E．术后即允许病人离床活动正确答案：E 涉及知识点：内科学17．急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）A．窦性心动过缓B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．房性期前收缩D．心房颤动E．多源性室性期前收缩正确答案：E 涉及知识点：内科学18．风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿?音。
西医综合(内科学)模拟试卷100(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下列关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是A．为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B．每日钠摄入量应控制在3～5g之间C．在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D．在严格限钠摄入时，可不必严格控制液体人量正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病2．下列哪项最能提示左心衰竭A．交替脉B．奇脉C．水冲脉D．脉短绌正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病3．急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗A．控制呼吸道感染B．控制心室率C．纠正电解质紊乱D．控制液体人量正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病4．治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选A．钾盐B．利多卡因C．胺碘酮D．普罗帕酮(心律平)正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病5．男性，70岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52％。
该患者可能发生了A．全心衰B．右心衰C．收缩功能不全性心力衰竭D．舒张功能不全性心力衰竭正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病6．在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是A．第一心音和第二心音B．第一心音和第三心音C．第一心音和第四心音D．第二心音和第三心音正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病7．治疗阵发性室上性心动过速，应首选A．普鲁卡因胺B．腺苷C．普罗帕酮D．胺碘酮正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病8．最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A．下壁心肌梗死B．前壁心肌梗死C．前间壁心肌梗死D．高侧壁心肌梗死正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病9．女性，30岁。
2年前始有发作性心慌，心悸，偶有晕厥，每年发作1～3次不等，发作时脉搏约200次／分，未经心电图证实。
为明确诊断，最佳选择的检查手段为A．抗心律失常药物试验性治疗B．心电图多导联同步记录C．24h动态心电图D．经食管心房调搏心电生理检查正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病10．男性，60岁。
西医综合(内科学)模拟试卷90(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷90(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题1．下列发热性疾病中，最常伴寒战的是A．结核病B．风湿热C．猩红热D．败血症正确答案：D 涉及知识点：诊断学2．肝源性水肿不应该有A．肝颈静脉回流征阳性B．血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C．腹腔积液D．脾脏肿大正确答案：A 涉及知识点：诊断学3．发作性呼气性呼吸困难常见于A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．大叶性肺炎D．大量胸腔积液正确答案：A 涉及知识点：诊断学4．胸壁疾病和胸膜疾病的主要区别是A．局部有无压痛B．咳嗽时胸痛是否加重C．有无呼吸困难D．胸痛有无放射正确答案：A 涉及知识点：诊断学5．患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。
查体：腹部膨隆，压痛(+)，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。
最可能的诊断是A．血管性肠梗阻B．麻痹性肠梗阻C．痉挛性肠梗阻D．机械性肠梗阻正确答案：D 涉及知识点：诊断学6．支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见的病因是A．肺结核B．肺脓肿C．肺栓塞D．二尖瓣狭窄正确答案：D 涉及知识点：诊断学7．大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，其原因可能是A．窒息B．合并脑血管意外C．低血糖D．误吸正确答案：A 涉及知识点：诊断学8．巩膜呈向心性黄染见于哪组情况A．米帕林、呋喃类等药物B．阿托品、小檗碱等药物C．高胡萝卜素血症D．肝胆疾患、溶血性疾患正确答案：A 涉及知识点：诊断学9．双侧上眼睑下垂见于A．蛛网膜下腔出血B．脑炎C．脑脓肿D．重症肌无力正确答案：D 涉及知识点：诊断学10．口唇检查时颜色发绀见于A．急性发热性疾病B．呼吸衰竭C．主动脉瓣关闭不全D．贫血正确答案：B 涉及知识点：诊断学11．有关正常肺下界的叩诊，下列说法错误的是A．右肺下界位于锁骨中线第6肋间B．左肺下界位于锁骨中线第6肋间C．肺下界位于腋中线第8肋间D．肺下界位于肩胛下角线第10肋间正确答案：A 涉及知识点：诊断学12．正常青年人胸部不会出现的叩诊音是A．清音B．过清音C．实音D．鼓音正确答案：B 涉及知识点：诊断学13．下列何种情况提示胸水可能是渗出液A．强迫患侧卧位B．严重呼吸困难C．双侧胸水D．胸膜摩擦音正确答案：D 涉及知识点：诊断学14．肺部听诊时，若闻及双肺满布湿?音，此时应考虑的疾病是A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管哮喘D．急性肺水肿正确答案：D 涉及知识点：诊断学15．心界向两侧扩大的常见疾病是A．扩张型心肌病B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．冠心病正确答案：A 涉及知识点：诊断学16．肺动脉瓣区第二心音减弱见于A．肺动脉高压B．肺动脉瓣狭窄C．慢性左心衰竭D．肺心病正确答案：B 涉及知识点：诊断学17．收缩期喀喇音不见于A．少数“健康人群”B．部分先天性心脏病C．马方综合征D．二尖瓣狭窄正确答案：D 涉及知识点：诊断学18．下列心包摩擦音的听诊特性中哪项不正确A．屏住呼吸时，摩擦音消失B．坐位前倾时听诊更清楚C．性质粗糙，为搔抓样，与心跳一致D．胸骨左缘3、4肋间最清楚正确答案：A 涉及知识点：诊断学19．大量腹水时哪种方法最易触到增大的器官A．双手触诊法B．深压触诊法C．深部滑行触诊法D．冲击触诊法正确答案：D 涉及知识点：诊断学20．持续听诊多长时间没有肠鸣音称为肠鸣音消失A．30sB．1～2minC．3～5minD．5min以上正确答案：C 涉及知识点：诊断学21．女性，30岁，转移性右下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑A．十二指肠溃疡穿孔B．输卵管扭转C．宫外孕破裂D．输尿管结石正确答案：A 涉及知识点：诊断学22．腰骶椎特殊试验不包括A．旋颈试验B．直腿抬高试验C．摇摆试验D．屈颈试验(Linder征)正确答案：A 涉及知识点：诊断学23．与Babinski征意义相同的病理征是A．Gordon征B．Brudzinski征C．Kernig征D．Lasegue征正确答案：A 涉及知识点：诊断学24．下列贫血性疾病中，最易见嗜多色性红细胞、点彩红细胞、Howell-Jolly 小体和Cahot环的是A．再生障碍性贫血B．巨幼细胞性贫血C．缺铁性贫血D．溶血性贫血正确答案：D 涉及知识点：诊断学25．选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于A．尿中是否存在多量小分子蛋白B．尿中是否存在多量大分子蛋白C．尿中是否存在白蛋白D．是否有管型尿正确答案：B 涉及知识点：诊断学26．下列胸腔积液中，哪种的乳酸脱氢酶(LDH)活性最高A．漏出液B．脓性积液C．癌性积液D．结核性积液正确答案：B 涉及知识点：诊断学27．下列仅见血清结合胆红素增高而非结合胆红素正常的是A．G订bert综合征B．Rotor综合征C．Dubin-Johnson综合征D．Crigler-Najjar综合征正确答案：C 涉及知识点：诊断学28．反映小气道阻塞情况的最敏感指标是下列哪项A．肺泡通气量B．最大通气量C．第一秒用力呼出量D．最大呼气中段流量正确答案：D 涉及知识点：诊断学29．下列疾病中DL∞测定结果可能高于正常的情况是A．肺气肿B．间质性肺病C．肺水肿D．肺栓塞正确答案：C 涉及知识点：诊断学30．下列哪项心电图改变不支持左房肥大的诊断A．肢导P波振幅大于＞0．25mVB．P波增宽C．P波时间大于0．11sD．P波常呈双峰型，峰间距≥0．04s正确答案：A 涉及知识点：诊断学31．下列哪项不是文氏型二度房室传导阻滞的心电图表现A．PR间期固定B．P波与QRS波群有关C．PR间期逐渐延长D．可见QRS波群脱落正确答案：A 涉及知识点：诊断学32．二尖瓣狭窄时超声心动图所示典型的心腔变化为A．左房右室扩大B．左房左室扩大C．右房右室扩大D．右房左室扩大正确答案：A 涉及知识点：诊断学33．中央型肺癌(发生于段以上支气管)最适宜的检查方式为A．黏膜活检B．支气管刷片C．TBLBD．支气管冲洗液正确答案：A 涉及知识点：诊断学A．地图舌B．裂纹舌C．镜面舌D．草莓舌34．猩红热病人的舌为A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：诊断学35．恶性贫血病人的舌为A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：诊断学A．颈动脉的明显搏动B．颈静脉搏动C．颈部大血管处听到血管性杂音D．右锁骨上窝听到连续性静脉“嗡鸣”36．主动脉瓣关闭不全可出现A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：诊断学37．三尖瓣关闭不全时可出现A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：诊断学A．心浊音界呈靴形B．心浊音界呈梨形C．心浊音界呈三角烧瓶形D．心浊音界变小或叩不出38．主动脉瓣关闭不全A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：诊断学39．二尖瓣狭窄A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：诊断学40．心包积液A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：诊断学患者，男，76岁。
2023年西医综合模拟真题答案试题库完整
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀旳疾病中，属于混合性发绀旳是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）旳是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现旳体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。
3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。
查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。
P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能旳类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能旳机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。
该患者治疗中，不适宜选用旳药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶克制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则，不对旳旳是DA. 使用静脉制剂迅速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
西医综合(内科学)模拟试卷188(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷188(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．男性患者，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。
查体：神志清楚，口唇紫绀，双肺满布哮鸣音，紧急处理方法是A．静脉注射地塞米松和β2受体激动剂B．静脉推注氨茶碱并监测血药浓度C．吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液D．静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。
3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A．肺炎支原体肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎链球菌肺炎D．病毒性肺炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病3．男性患者，30岁，因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天，在单位医务室用药(药名不详)后热退，仍咳嗽，查体：体温38．5℃，右上肺语颤增强，可闻及支气管呼吸音，血常规：WBC14×109／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，下列哪项诊断可能性最大A．急性支气管炎B．普通感冒C．右上肺肺炎D．急性肺脓肿正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病4．男性患者，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。
查体：体温37．5℃，口唇紫绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压10．7／6．7kPa(80／50minHg)。
血白细胞20．0×109／L，中性0．92，诊断为A．支原体肺炎B．休克型肺炎C．病毒性肺炎D．肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病5．患者，女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是A．沙丁胺醇(舒喘灵)B．肾上腺素C．氨茶碱静脉点滴D．静脉滴注甲基强的松龙正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病6．男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。
西医综合(内科学)模拟试卷169(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷169(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．肺结核出现胸痛是因为A．大片肺组织的干酪性坏死B．炎症波及壁层胸膜C．直接侵犯肋间神经D．肺结核灶侵蚀血管正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病2．痰结核菌检查的意义为A．痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B．痰菌阳性说明病灶是开放性的C．痰菌阴性肯定已无传染性D．痰茵阴性可否定肺结核正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病3．关于结核菌素试验的叙述，恰当的是A．可检出肺结核B．阴性不能完全排除结核病C．对成人结核病的诊断有参考意义D．红晕直径＜4mm为阴性正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病4．患者男性，40岁。
低热，盗汗，咳少量白痰2个月。
胸片示右下背段阴影并有透亮区。
为明确诊断应首选的检查方法是A．胸部X线B．胸部CTC．痰结核分枝杆菌培养D．痰涂片找抗酸杆菌正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病5．患者女性，22岁。
低热，消瘦，间断咳嗽3个月就诊。
体检无阳性发现。
胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。
结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结直径22mm×25mm。
最可能的诊断是A．肺结核B．肺癌C．慢性支气管炎D．葡萄球菌肺炎正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病6．有关急性粟粒型肺结核恰当的是A．是少量结核菌一次入血而引起B．病初胸片可无明显粟粒影C．极少并发结核性脑膜炎D．全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病7．结核病化疗时采用联合用药的主要目的是A．提高疗效B．缩短疗程C．减少或防止耐药性D．减少副作用正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病8．哪种药物较少引起肝功能损害A．利福平B．链霉素C．对氨基水杨酸钠D．吡嗪酰胺正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病9．胸腔积液病因的描述，哪项是恰当的A．药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B．恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C．肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液D．老年患者胸腔积液多为结缔组织病所致正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病10．胸腔积液最常见的症状是A．咳嗽B．胸痛C．胸闷D．呼吸困难正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病11．患者女性，18岁，胸痛气短半月。
西医综合模拟试卷202(题后含答案及解析)
西医综合模拟试卷202(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1．动物见到食物就导致唾液分泌，这属于A．前馈控制B．非自动控制C．负反馈控制D．正反馈控制正确答案：A2．鸟苷酸环化酶受体的配体是A．心房钠尿肽B．乙酰胆碱C．去甲肾上腺素D．肾上腺素正确答案：A3．由一条肽链组成且具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是A．G蛋白偶联受体B．腺苷酸环化酶C．酪氨酸激酶受体D．配体门控通道正确答案：A4．在凝血过程中最后起底物作用的因子是A．FⅠB．FⅡC．FⅩD．FⅨ正确答案：A5．刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括A．冠脉收缩B．心率加快C．骨骼肌m管舒张D．内脏血管收缩正确答案：D6．在L形电流中最重要的跨膜离子流是A．逐渐衰减的外向K+电流B．逐渐增强的内向Na+电流C．通过L形Ca2+通道的内向Ca2+电流D．通过T形Ca2+通道的内L形Ca2+电流正确答案：B7．O2的利用系数是指A．血流流经组织时所含O2量占动脉血O2容量的百分数B．血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C．血流流经组织时释放的O2含量占动脉血O2含量的百分数D．血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数正确答案：B8．氧解离曲线由正常位置向左移A．可发生在贫血时B．表明血液在一定氧分压时氧含量减少C．表明从血液进入组织的氧量增加D．可见于储存数周后的血液正确答案：D9．使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是A．肺充血B．肺纤维化C．肺水肘D．肺气肿正确答案：D10．导致缩胆囊素释放作用最强的物质是A．脂酸钠B．盐酸C．蛋白质分解产物D．葡萄糖正确答案：C11．导致促胰液素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．盐酸C．淀粉D．脂酸钠正确答案：B12．对于铁的吸收，恰当的是A．主要在小肠下段吸收B．食物中铁90％以上被吸收C．高铁比亚铁易吸收D．胃酸缺乏不利于吸收正确答案：D13．体温调定点的高低主要决定于A．散热器官的功能状态B．产热器官的功能状态C．外周温度感受器的工作特性D．温度敏感神经元的工作特性正确答案：D14．碱中毒时远曲小管的A．K+分泌增多，Na+重吸收增多B．K+分泌增多，Na+重吸收减少C．K+分泌减少，Na+重吸收增多D．K+分泌减少，Na+重吸收减少正确答案：A15．肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于A．直小血管的逆流倍增B．直小血管的逆流交换C．远曲小管和集合管对水的重吸收D．髓袢的逆流倍增正确答案：B16．对于Cl-在近端小管重吸收的描述，恰当的是A．与碳酸氢根重吸收竞争转运体B．主要发生在近曲小管C．主要通过细胞旁路重吸收D．顺浓度和电位梯度而重吸收正确答案：C17．特殊感觉器官中不包括A．嗅上皮B．前庭C．视网膜D．肌梭正确答案：D18．与维持行为觉醒有关的神经结构是A．蓝斑上部去甲肾上腺素递质系统B．脑干网状结构乙酰胆碱递质系统C．蓝斑下部去甲肾上腺素递质系统D．黑质多巴胺递质系统正确答案：D19．用左旋多巴治疗震颤麻痹无明显疗效的症状是A．静止性震颤B．随意运动减少C．面部表情呆板D．动作缓慢正确答案：A20．以DG与IP3为第二信使的跨膜信息传递系统的膜效应器酶是A．磷脂酶CB．磷酸二酯酶C．蛋白激酶CD．蛋白激酶A正确答案：A21．下述哪种激素合成后储存于细胞外，而且储量最大A．肾上腺素B．甲状腺激素C．皮质醇D．胰岛素正确答案：B22．切除动物的腺垂体后，发生萎缩的肾上腺皮质部分是A．束状带与网状带B．球状带C．束状带、球状带和网状带D．球状带与网状带正确答案：A23．雄激素结合蛋白是由下列哪种细胞产生的A．睾丸间质细胞B．肝细胞C．睾丸支持细胞D．睾丸生精细胞正确答案：C24．胰岛素分子A链与B链的交联是靠A．氢键B．二硫键C．疏水键D．盐键正确答案：B25．体内肝精氨酸酶的最适pH是A．9．8B．4．5C．7．5D．5．2正确答案：A26．用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白质具有A．黏性B．胶体性C．变性作用D．沉淀作用正确答案：D27．高血氨症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可A．升高脑中pHB．抑制脑中酶活性C．大量消耗脑中α一酮戊二酸D．直接抑制呼吸链正确答案：C28．CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质正确答案：C29．不是呼吸链抑制剂的物质是A．异戊巴比妥B．鱼藤酮C．寡霉素D．CO正确答案：C30．脂肪酸生物合成A．不需乙酰辅酶AB．中间产物是丙二酰辅酶AC．以NADH为还原剂D．在线粒体内进行正确答案：B31．载脂蛋白AⅠ是下列哪一种酶的激活剂A．脂蛋白脂酶B．LCATC．脂肪组织脂肪酶D．肝脂酶正确答案：B32．尿素合成过程的限速酶是A．鸟氨酸氨基甲酰转移酶B．氨基甲酰磷酸合成酶C．精氨酸代琥珀酸合成酶D．精氨酸代琥珀酸裂解酶正确答案：C33．肽链合成的延伸阶段不需要下列哪种物质A．GTPB．转肽酶C．蛋白质性质的因子D．甲酰蛋氨酰一tRNA正确答案：D34．真核生物细胞DNA复制的特点A．引物较长B．冈崎片段较短C．仅有一个复制起始点D．DNApol催化延长正确答案：B35．乳糖操纵子的直接诱导剂是A．透性酶B．p一半乳糖苷酶C．葡萄糖D．葡萄糖一1，6一半乳糖正确答案：D36．复制中由冈崎片段连接而成的完整新链称为A．随从链B．有意义链C．领头链D．Crick链正确答案：A37．下列与DNA解链无关的酶或蛋白是A．DNaseB．解螺旋酶C．DnaC蛋白D．SSB正确答案：A38．铅中毒可导致A．ALA增加B．血红素增加C．胆色素原增加D．尿卟啉增加正确答案：A39．下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸A．甘氨石胆酸B．甘氨胆酸C．牛磺石胆酸D．牛磺脱氧胆酸正确答案：B40．区别组织坏死与尸体组织自溶(autolysis)最无诊断价值的病理变化是A．中性粒细胞浸润B．充血反应带C．病灶呈楔形D．核碎裂、溶解正确答案：D41．化生(metaplasia)不可能发生在A．肾盂黏膜上皮B．结缔组织C．支气管柱状上皮D．神经纤维正确答案：D42．因逆行栓塞引起的病变是A．肝血吸虫病B．肠结核原发综合征C．Krukenberg瘤D．肠血吸虫病正确答案：D43．可累及脑膜、肾、肺、肠及骨的肉芽肿是A．风湿小体B．伤寒小体C．麻风小结D．结核结节正确答案：D44．非恶性肿瘤的特性之一是A．浸润B．转移C．多极核分裂象D．菊花形核分裂象正确答案：D45．急性排斥反应发生的时间是A．几分钟～24小时B．3～5天C．90天～1年D．6～60天正确答案：B46．与SBE(subacutebacterialendocarditis)无关的病变是A．脾大B．肾梗死C．皮肤环形红斑D．心瓣膜赘生物正确答案：C47．胃癌来源于A．腺颈部的十细胞B．表面黏液细胞C．主细胞D．壁细胞正确答案：A48．下列不符合大肠癌发生发展的描述是A．多步骤逐渐演化过程B．大多数经腺瘤癌变而来C．累及多个基因D．p53基冈的改变是早期事件正确答案：D49．Phl染色体是指A．22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B．22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C．22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D．21号染色体长臂移位到9号染色体长臂正确答案：A50．糖尿病主要导致A．肾小球硬化B．膜性肾小球肾炎C．新月体性肾小球肾炎D．膜增生性肾小球肾炎正确答案：A51．确诊膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)的超微结构改变主要是A．基膜增厚B．足突融合C．内皮下电子致密物沉积D．系膜细胞增生正确答案：C52．Call-Exner小体多见于A．卵巢颗粒细胞瘤B．卵巢无性细胞瘤C．内胚窦瘤D．卵巢纤维瘤正确答案：A53．伤寒病人肥达反应阳性出现于病程的A．第1周以后B．第2周以后C．第4周以后D．第3周以后正确答案：B54．典型的肠伤寒病变历时约4周，易产生严重并发症的时间在A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周正确答案：C55．下列不符合甲状腺癌的描述是A．乳头状癌恶性度高，易发生血道转移B．滤泡性腺癌恶性度较高，易发生血道转移C．髓样癌为C细胞发生的恶性肿瘤D．未分化癌恶性度高，易发生血道转移正确答案：A56．咯血伴肾衰竭最常见于下述何种情况A．Good—pasture综合征B．肺癌C．原发性肺动脉高压D．肺结核正确答案：A57．肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A．便秘B．腹泻C．消化不良D．腹痛正确答案：D58．关于肝硬化腹水利尿剂使用原则，不正确的是A．可导致低钾血症B．剂量不宜过大C．可导致高钾血症D．以体重每天减轻1kg为宜正确答案：D59．下述哪种V ACA基因表型的Hp菌株毒力最强A．S1/m1B．S1/m2C．S2/m2D．S2/m1正确答案：A60．血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括A．抑制缓激肽降解B．延缓心室重塑C．抑制前列腺素生成D．延缓充血性心力衰竭的进展正确答案：C61．下列哪项不是恶性高血压的临床特点A．收缩压持续超过180mmHgB．伴头痛、视力模糊、眼底出血和视盘水肿C．常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭D．肾损害突出，病情发展迅速，预后差正确答案：A62．慢性肺淤血的特征性X线表现是A．KerleyB线B．肺门血管影模糊C．肺门阴影呈蝴蝶状D．局限性肺大疱正确答案：A63．关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则，不包括A．充分用药，联合用药，大剂量，长疗程B．早期应用，在连续送血3～5次培养后即开始治疗C．静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度D．联合用药时常规加用抗真菌药物正确答案：D64．关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现，下列描述不恰当的是A．几乎所有的患者均发热B．大多数患者可有杵状指C．随着抗菌药的广泛应用，周围血管征已不多见D．80％～85％的患者可闻心脏杂音正确答案：B65．有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是A．右心衰竭B．右心室扩大C．呼吸困难D．全心增大正确答案：D66．男性患者，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行性呼吸困难。
西医综合(内科学)模拟试卷17(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1.018E．尿钠浓度＜20正确答案：C 涉及知识点：内科学22．目前临床使用最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法（）A．非蛋白氮B．血尿素氮C．血肌酐测定D．尿酸清除实验E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：内科学23．大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于（）A．肾素水平明显增高B．血管紧张素Ⅰ增高C．血管紧张素Ⅱ增高D．水钠潴留E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：内科学24．慢性肾功能衰竭的主要原因是（）A．肾小球肾炎B．过敏性紫癜C．糖尿病肾病D．高血压肾病E．慢性肾盂肾炎正确答案：A 涉及知识点：内科学25．下列尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项（）A．大量蛋白尿B．尿中红细胞增多C．颗粒管型增多D．尿比重固定在1.010左右E．可见大量红细胞管型正确答案：D 涉及知识点：内科学26．下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）A．血肌酐B．血尿素氮C．尿蛋白D．昼夜尿比重E．尿β2微球蛋白正确答案：D 涉及知识点：内科学27．关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是（）A．内皮细胞层B．基膜层C．皮细胞层D．系膜细胞层E．内透明层正确答案：C 涉及知识点：内科学28．新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞，考虑（）A．慢性肾炎B．肾脏结石C．磺胺药过量D．肾脏结核E．急性肾盂肾炎正确答案：B 涉及知识点：内科学29．下列哪一种试验反映肾小球滤过功能（）A．以射性核素邻131I马尿酸钠测定B．放射性核素99mTC-DTPA测定C．尿血渗透浓度比D．自由水清除率E．尿β2-微球蛋白的测定正确答案：B 涉及知识点：内科学30．关于蛋白尿，下列哪一项是错误的（）A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B．微量门蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C．溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D．分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征正确答案：E 涉及知识点：内科学31．镜下血尿尿蛋白量定量常在（）A．1～3g/dB．3～4g/dC．3～5g/dD．5～6g/dE．＞7g/d正确答案：A 涉及知识点：内科学32．确诊肾盂肾炎时尿中白细胞数每个高倍视野有（）A．＞2个B．＞3个C．＞5个D．＞7个E．＞12个正确答案：C 涉及知识点：内科学33．原发性高血压水肿可能的原因是（）A．肾小球滤过率降低B．肾小管重吸收增加C．大量白蛋白丢失D．继发性醛固酮增多E．继发性心功能不全正确答案：D 涉及知识点：内科学34．正常人尿中偶可出现（）A．透明及颗粒管型B．红细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．蜡样管型正确答案：A 涉及知识点：内科学35．形成肾炎性水肿的主要原因是（）A．蛋白质合成障碍B．低蛋白血症C．高脂血症D．循环血容量不足E．肾小球滤过率降低正确答案：E 涉及知识点：内科学36．某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验，该试验反映（）A．肾小球滤过功能B．近端肾小管功能C．远端肾小管功能D．体内蛋白质合成功能E．体内蛋白质分解功能正确答案：A 涉及知识点：内科学37．某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验试验前3日内病人应（）A．低蛋白饮食B．低脂饮食C．低糖饮食D．低钠饮食E．低碘饮食正确答案：A 涉及知识点：内科学38．镜下血尿判断标准是新鲜尿离心沉淀后，每高倍镜视野红细胞数为（）A．＞3个B．＞5个C．＞8个D．＞10个E．＞20个正确答案：A 涉及知识点：内科学39．尿中管型的形成主要物质是（）A．尿酸B．胆固醇C．蛋白质D．尿糖E．碳酸钙正确答案：C 涉及知识点：内科学40．成人引起肾性高血压最常见的疾病是（）A．肾动脉缩窄B．慢性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾动脉硬化E．慢性肾炎正确答案：E 涉及知识点：内科学41．诊断尿路感染下列哪项最有意义（）A．畏寒、发热、白细胞增高B．尿频、尿急、尿痛C．清洁中段尿白细胞，5个/HPD．尿培养菌落计数＞105个/mlE．尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：D 涉及知识点：内科学42．怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）A．高血压B．大量蛋白尿C．明显浮肿D．肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E．肉眼血尿正确答案：D 涉及知识点：内科学43．肾性水肿病人每天入水量多少（）A．随意B．前一天尿量C．每天＞1500mlD．每天1000mlE．前一天尿量+500ml正确答案：E 涉及知识点：内科学44．各种肾脏疾病如持续发展可达到（）A．痊愈B．心衰C．肾功能不全D．脑出血E．瘫痪正确答案：C 涉及知识点：内科学45．肾性重度水肿病人卧床休息何意（）A．身体舒适B．情绪松弛C．增加食欲D．减轻肾负担E．减轻心脏负担正确答案：D 涉及知识点：内科学46．肾性水肿的发病机制（）A．血钠过多B．饮水过多C．肾小球滤过率下降D．血肌酐过高E．血尿素氮过高正确答案：C 涉及知识点：内科学。
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西医综合（内科学）模拟试卷176(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1．关于茶碱的作用机制，下列说法不正确的是
A．茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动
B．抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用
C．还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用
D．中等剂量的茶碱才有免疫调节作用
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
2．下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是
A．前列腺素
B．白三烯
C．心钠素
D．血小板活化因子
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
3．下述药物中属于β2受体激动剂药物是
A．舒氟美
B．必可酮
C．爱全乐
D．美普清
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4．哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是
A．罗红霉素
B．尼多酸钠
C．色甘酸钠
D．β2受体激动剂
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
5．COPD早期的病理生理改变是
A．闭合容积增大
B．最大通气量减小
C．第一秒用力呼气容积减小
D．动态肺顺应性增加
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
6．对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是A．肺高分辨CT
B．支气管镜检查
C．血气分析
D．肺功能检查
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
7．COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括
A．PaO2≤55 mmHg，不伴高碳酸血症
B．PaO255～60mmHg，伴肺动脉高压
C．SaO2≤78％，伴高碳酸血症
D．SaO2≤88％，不伴高碳酸m症
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
8．防止COPD发生发展的重要措施是
A．戒炯
B．抗菌药预防
C．注射疫苗
D．控制环境污染
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
9．男性，60岁。
因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。
以下哪项指标最能说明有阻塞及其程度
A．第1秒用力呼气量／用力肺活量％(FEV1／FVC％)
B．肺活量占预计值％(VC％Pred)
C．残气量／肺总量％(RV／TLC％)
D．最大通气量占预计值％(MMV％Pred)
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
10．男性，51岁。
因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的
A．最大通气量＜80％预计
B．动脉血气分析
C．呼气峰值流速降低
D．残气量／肺总量＞40％
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
11．导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A．慢性纤维空洞性肺结核
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管扩张
D．支气管哮喘
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
12．慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制
A．红细胞增多
B．支气管感染
C．肺毛细血管床减少
D．肺小动脉痉挛
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
13．肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是
A．血液黏稠度增加
B．心肌缺氧
C．肺动脉高压超过右心负荷
D．水电解质平衡失调
正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病
14．慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括
A．颈静脉明显怒张
B．两肺干、湿性?音
C．三尖瓣区闻及收缩期杂音
D．活动后呼吸困难
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．风湿性心包炎
B．结核性心包炎
C．原发于心包的间皮瘤
D．心肌病E．化脓性心包炎
15．女性，30岁，发热、胸痛10天，伴呼吸困难3天，查体心影增大，B 超心包腔大量积液，PPD强阳性。
应考虑
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
16．女性，30岁，低热1个月，体温38℃，伴关节疼痛，呼吸困难，皮肤有环形红斑，血沉50mm／h，抗链“O”800单位以上，查体心影增大，B超提示心包积液。
应考虑
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．硅肺
B．肺含铁血黄素沉着症
C．特发性肺间质纤维化
D．细支气管肺泡癌E．急性血行播散性肺结核
17．男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。
诊断应考虑
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
18．女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。
应考虑正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．PPD
B．腰椎穿刺
C．头部CT
D．胸片E．淋巴结活检
19．男性，20岁，发热伴头痛、呕吐两周，胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为进一步明确诊断要做的检查是
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
20．女性，16岁，间断低热半年余，近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片(－)，首先要行的检查是
正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
21．女性，45岁，间断咳嗽1年余，胸片见左肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，应行的检查是
正确答案：E 涉及知识点：呼吸系统疾病
A．类赫氏反应
B．球后视神经炎
C．周围神经炎
D．电解质紊乱E．痛风样关节炎
22．男性，18岁，因血行播散性肺结核在采用HRZE治疗2个月时，结核中毒症状及肺内病灶消失，但出现气管旁淋巴结肿大，考虑为利福平所致的反应正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病
23．男性，35岁，因肺结核采用异烟肼、利福喷丁、卷曲霉素、吡嗪酰胺治疗，其中卷曲霉素所特有的副反应是
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
24．吡嗪酰胺的不良反应
正确答案：E 涉及知识点：呼吸系统疾病
25．组成原发综合征的是
A．肺门淋巴结肿大
B．肺内原发病灶
C．淋巴管炎
D．肺内钙化灶
正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病
26．确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
A．药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
B．治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
C．异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
D．吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病
27．结核病采用HRZE方案的化学治疗，可获得显而易见的效果与下列哪项有关
A．接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少，活力也减弱或消失B．经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0．25％
C．实施化学治疗后、涂片阳性，培养阴性病例增多是明显佐证
D．这与实施“不住院治疗”理论无关
正确答案：A,B,C 涉及知识点：呼吸系统疾病
28．无论对初治、复治肺结核其治疗都必须坚持
A．联合治疗
B．早期治疗
C．规律治疗
D．适量治疗
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病
29．能透过组织膜进入胸膜腔、腹膜腔、心包腔的抗结核药物有
A．利福平
B．异烟肼
C．吡嗪酰胺
D．异烟肼、利福平、卡那霉素、丁胺卡那霉素
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病。