五.简述社区康复患者的心理因素
社区心理康复治疗方案
社区心理康复治疗方案社区心理康复治疗是一种让患者恢复到正常生活的过程，这是通过对患者进行心理协商、咨询和治疗来实现的。
社区心理康复治疗是加强社区服务的重要方式，在近年来得到了越来越多的关注和支持。
社区心理康复治疗的意义社区心理康复治疗是一种旨在提供全面治疗、促进康复和增强患者生活质量的综合治疗。
社区心理康复治疗的主要意义在于：1. 提供个性化治疗社区心理康复治疗能够充分了解患者的个人情况和心理问题，为患者提供个性化的治疗方案，从而使治疗更加有针对性和效果显著。
2. 缩短治疗周期社区治疗方案便利患者可以在日常生活中完成治疗并得到及时的治疗反馈，从而缩短治疗周期，有助于尽早恢复正常生活。
3. 提高治疗的持久性社区心理康复治疗能够持续提供心理治疗服务，帮助患者在日常生活中维持良好的情感状态，不会出现因治疗结束而出现恶化或复发的情况。
4. 减轻治疗费用相比于住院治疗，社区心理康复治疗费用较少，而且可以让患者在家庭和社区中进行维持治疗。
适用范围社区心理康复治疗主要适用于以下人群：1. 抑郁症患者社区心理康复治疗的主要职能是为抑郁症患者提供相关的治疗和康复服务。
社区治疗方案可以在家庭和社区中进行治疗，并且在心理咨询的过程中，患者能够在安全且安静的环境中进行情感宣泄和自我恢复。
2. 焦虑症患者社区心理康复治疗可以帮助焦虑症患者缓和焦虑症状，提高情感稳定性。
此外，社区心理康复治疗还能够为患者提供必要的心理修复服务，使患者摆脱困境，恢复正常生活。
3. 自闭症患者社区心理康复治疗是自闭症患者的一种有效康复方式。
通过心理协商、训练等方式，帮助自闭症患者解决交流、语言和行为等方面的问题，缓解症状，增加患者的社交能力和适应能力。
治疗方案社区心理康复治疗主要是通过心理治疗和认知行为治疗等手段，进行康复治疗。
下面是社区心理康复治疗的基本流程：1. 问卷调查在社区心理康复治疗之前，询问患者的症状和病史，了解患者的心理状况和身体健康状况，以制定个性化的治疗方案。
精神疾病的社区心理健康服务与康复
精神疾病的社区心理健康服务与康复精神健康是一个人全面健康的重要组成部分，而精神疾病的发生和发展往往给患者及其家人带来了沉重的负担。
为了提高精神疾病患者的康复率和生活质量，社区心理健康服务显得尤为重要。
在社区中提供专业的心理健康服务和全面的康复支持，将有助于患者的情绪稳定和社会融入，本文将探讨精神疾病的社区心理健康服务与康复。
一、社区心理健康服务的重要性精神疾病患者的康复需要全社会的关注和支持，而社区心理健康服务作为精神卫生服务的基础和前沿，在提供及时干预、辅导和支持方面具有不可替代的作用。
通过社区服务，患者可以在家庭和社会环境的支持下，更好地进行康复，提高生活质量。
二、社区心理健康服务的基本原则在为精神疾病患者提供心理健康服务时，应遵循以下原则：1. 个体化：根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，帮助患者尽快康复。
2. 综合性：提供多维度的康复支持，包括心理咨询、职业辅导、康复训练等。
3. 持续性：提供长期的服务支持，确保患者在康复过程中得到持续的关注和帮助。
三、社区心理健康服务的具体内容1. 心理咨询服务：提供专业的心理咨询服务，帮助患者解决情绪困扰和行为问题，增强心理适应能力。
2. 职业辅导服务：通过职业咨询、职业培训等方式，帮助患者重新建立自信，找到适合自己的工作或职业。
3. 社交支持服务：组织社交活动，帮助患者与他人建立联系，减少孤独感和社交焦虑。
4. 康复训练服务：为患者提供康复训练，帮助他们重新掌握生活技能，提高自理能力。
5. 家庭支持服务：为患者的家庭提供心理辅导和支持，帮助他们更好地理解和照顾患者。
四、社区康复的重要性和目标社区康复作为精神疾病治疗的重要手段之一，具有如下重要性和目标：1. 减少住院率：通过提供社区康复服务，减少患者的住院次数和住院时间。
2. 提高康复率：通过社区康复支持，帮助患者更好地适应社会生活，提高康复率。
3. 促进社会融入：通过职业辅导和社交支持等服务，帮助患者更好地融入社会，重建自我价值。
2023年全国月高等教育自学考试康复护理学试题课程代码04436最新版
绝密★考试结束前全国2023年1月高等教育自学考试康复护理学试题课程代码：04436请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分注意事项：1．答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色笔迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2．每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上相应题目的答案标号涂黑。
如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。
不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目规定的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．康复环境设施的基本原则是A．护士要具有良好的心理品质 B.保障无障碍设施条件C．选择适当的病室和床位 D.减少对方的心理承担2．肢体功能障碍者进行衣物穿、脱动作训练前，身体必须具有的基础平衡能力是A．坐位平衡 B.立位平衡C．持物平衡 D.步态平衡3．作业疗法的重要目的是提高A．感觉、知觉等认知能力 B.反映能力C．语言能力 D.听觉能力4．脑卒中运动功能的恢复可在发病后数日开始，达成最大限度恢复的时段是A．1～2周 B.2～4周C．1～3个月 D.3～6个月5．在社区康复护理中，开展心理征询工作能积极防止长期心理障碍导致的A．肢体残疾 B.智力残疾C．听力言语残疾 D.精神残疾6．拐杖的类型不同，所合用的康复对象也不同，其中多脚手杖合用于A．脑瘫患者 B.截瘫患者C．偏瘫患者 D.截肢患者7．脊髓损伤后在功能预测时，患者表现为大部分依赖，其损伤水平定位是A．C3 B.C4C．C5 D.C68．在各类型颈椎病中，起病缓慢、也许致残的类型是A．神经根型 B.椎动脉型C．交感神经型 D.脊髓型9．骨折后，不对的．．．的肢体姿势是A．使患肢肌肉放松以减轻疼痛B.避免患肢局部异常应力以减少骨折移位C．小腿骨折时把足放于踝关节背伸的位置，防止被子压迫导致垂足畸形D.患肢置于低于心脏的位置，以促进患肢供血、减轻水肿10．属于中枢性面神经麻痹的体征是A．眼裂变大 B.额纹不消失C．眼睑闭合无力 D.鼻唇沟变浅11．脑性瘫痪常见的类型是A．痉挛型 B.不随意运动型C．共济失调型 D.肌张力低下型12．脊髓损伤初期康复护理开始的时间是A．应在受伤现场开始 B.伤后24hC．伤后48h D.伤后72h13．符合康复病房外宿制度规定的是A．每周1、3、5或2、4、6可回家住宿B.住院后期经医生批准可试行周末回家住宿C．为保证患者安全，住院期间一律不得回家住宿D.住院后病情稳定，天天行康复治疗后即可回家住宿14.T3～12完全性脊髓损伤的治疗重点是A．加强肋间肌力训练以保证呼吸功能 B.加强上肢肌肉强度和耐力训练C．进行站立和治疗性步行训练 D.进行上、下肢关节的被动训练15．肩周炎患者做下垂摆动练习，其动作要领不对的．．．的是A．躯体前屈90°左右 B.患臂自然下垂C．做旋转摆动练习 D.摆幅由小到大16．脊柱的骨性关节炎好发于A．C4～6 B.T1～4C．L1～3 D.L4～517．踝关节扭伤后即刻禁忌．．做的治疗是A．迅速止血 B.弹力绷带加压包扎C．置患肢高于心脏水平 D.热敷踝关节18．对所有不同术式的髋关节置换术患者均应避免．．的危险体位是A．髋屈曲超过90° B.下肢内收超过身体中线C．伸髋外旋 D.屈髋内旋19．指端的皮肤两点辨别觉正常值应小于A．5mm B.6mmC．7mm D.8mm20．冠状动脉旁路术后可以做症状限制性运动实验的时间是A．1～2周 B.2～3周C．3～4周 D.4～6周21．乳腺癌术后3～5天在拔除负压吸引管后，术侧上肢可以开始做的运动是A．上肢伸直 B.摸同侧耳C．摸对侧肩 D.坐位屈肘22．一烧伤患者测其肌力为１～2级，此时应给予的增长肌力的训练是A．神经肌肉电刺激 B.器械训练C．悬吊训练 D.滑轮训练23．用关节量角器测量膝关节屈伸活动度时，量角器的轴心应放在A．股骨外踝 B.髌骨下端C．髂前上棘 D.股骨大转子24．根据我国1987年修订的Barthel指数评估表，大便偶尔失禁（每周<1次）时，其评分为A．０分 B.5分C．10分 D.15分25．步态分析中，剪刀步态常见于A．下肢长度不等 B.下肢关节挛缩强直C．髋关节疼痛 D.脑性瘫痪26．运用抑郁自评量表(SDS)评估出患者的抑郁系数为0.58，此患者的抑郁等级为A．无明显抑郁 B.轻度抑郁C．中度抑郁 D.重度抑郁27．在疾病恢复的初期阶段，运动处方的训练运动中，达成靶心率的运动时间不应．．少于A．5min B.10minC．15min D.20min28．属于治疗失语症的方法是A．Schuell刺激法 B.精神分析疗法C．Brunnstrom法 D.Bobath法29．属于支持性心理治疗的技术是A．松弛反映训练 B.向下比较C．角色转换 D.鼓励和安慰30．一般小腿截肢者，直接贴近残肢皮肤的第一层袜套可以选用A．细羊毛袜套 B.棉线袜套C．尼龙袜套 D.防水袜套二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目规定的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
社区康复护理方法
社区康复护理方法社区康复护理是一种针对身体或心理健康问题的综合护理方法，旨在帮助社区居民实现最佳的康复效果。
在社区康复护理中，护士、医生、社工、康复师等多个专业人员协同工作，为患者提供全方位的护理和支持。
社区康复护理的方法包括以下几个方面：1. 评估和计划：在康复护理开始之前，专业人员会对患者进行全面评估，了解其康复需求和目标。
然后制定个性化的康复护理计划，并确定相应的护理目标。
2. 健康教育：社区康复护理强调健康教育的重要性。
专业人员会向患者详细介绍疾病知识、康复技巧和日常护理方法，帮助患者获得必要的健康信念和行为改变。
3. 生活自理能力训练：社区康复护理注重提高患者的生活自理能力，例如日常生活技能训练、体力功能训练和认知功能训练等。
患者通过逐渐参与自我照料和康复活动来恢复独立生活能力。
4. 康复治疗：社区康复护理中的康复治疗包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
这些治疗帮助患者改善肌肉功能、日常活动能力和语言交流能力，提高生活质量。
5. 心理支持：患者在康复过程中常常面临心理困扰和情绪波动，社区康复护理为患者提供心理支持的角色非常重要。
专业人员会通过心理咨询、支持小组和家庭成员的支持等方式，帮助患者积极应对心理压力。
6. 社会支持：社区康复护理还注重提供社会支持。
专业人员会引导患者参与社会交流和康复活动，培养社会网络和支持系统，促进社会融入和康复效果。
7. 远程护理：随着信息技术的发展，社区康复护理还可以通过远程护理的方式提供长期的支持和监护。
护士和医生可以通过电话、视频等方式进行护理指导和康复监控，及时调整护理计划。
尽管社区康复护理方法多种多样，但它们的目标都是帮助患者恢复功能、提高生活质量和社会融入。
为了取得良好的康复效果，社区康复护士需要具备丰富的专业知识和技能，同时需要与患者建立良好的信任和沟通关系，共同制定康复计划并鼓励患者的积极参与。
只有通过综合的康复护理方法，社区居民才能获得全面的康复支持，实现更好的康复效果。
康复心理学
1.康复心理学的研究对象：残疾人，老年患者，儿童患者，各种慢性病患者，精神障碍患者。
2.主要心理学派：1879年德国冯特创立了第1个心理实验室是堪称心理学，脱离哲学怀抱，走向独立发展道路的标志。
精神分析学派，佛洛伊德行为学派：华生，人本主义：亚伯拉罕.马斯洛，卡尔.罗杰斯积极心理学:代表人物是马丁.塞利格曼3.感觉：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物，个别属性的反应，最基本的认知过程。
种类：外部感觉内部感觉特征:1.感觉适应2.感觉对比3.感觉补偿4.感觉后像5.联感4.情绪和情感的功能：适应功能，动机功能，组织功能，信号功能5.意志的品质：自觉性（相反品质：盲目性，独断性），果断性（优柔寡断，鲁莽草率）坚韧性（顽固执拗，动摇）自制性（任性，怯懦）6.人格的特征:独特性与共同性，社会性和生物性，稳定性和可塑性，整体性7.动机冲突：双趋冲突，双避冲突，趋避冲突，双重或多重趋避冲突8.气质类型：胆汁质，多血质，粘液质，抑郁质9.心理评估的实施原则：动态性原则综合性原则10.康复心理评估常用的心理测试：智力测验，人格测验，神经心理测验11.心理康复评定量表：自评量表，他评量表12.康复心理咨询的形式：1按照咨询对象人数的多少：个体心理咨询，团体心理咨询2按照心理咨询的途径：可分为门诊，现场，电话，信函，专题互联网咨询13.心理治疗技术方法：倾听，解释，鼓励，保证，指导，改善环境14.行为治疗中基本技术：放松疗法，系统脱敏疗法（减轻恐怖焦虑敏感的治疗方法，治疗过程中有序而连续），冲击疗法p6715.家庭治疗：是以家庭作为干预单位，通过会谈行为作业及其他非言语技术消除心理问题，促进个体家庭系统功能的一类心理治疗方法16.应激：有机体对环境刺激的一种生物学反应现象,并且是非特异性的。
塞里的应激学说被称为一般适应综合征GAS17.霍尔姆斯等通过追踪观察发现：若一年累积LCU为150~300分,则有50%的人在第二年患病;若一年累积LCU小于150分,第二年可能平安无事、身体健康。
社区康复知识点总结
社区康复知识点总结在社区康复过程中，患者常常需要接受康复治疗，康复治疗的目的是通过专业的治疗帮助患者减少症状、增强功能，促进康复。
常见的康复治疗包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。
物理治疗主要通过各种运动和活动来加强身体功能和康复，改善患者的肌肉、关节和神经功能。
职业治疗则是通过帮助患者学习新的技能和适应社会环境，提高患者的生活自理能力。
言语治疗则主要是帮助患者克服言语沟通和吞咽障碍，提高患者的沟通能力。
此外，社区康复还关注患者的心理健康，心理健康是人们身心健康的重要组成部分，而在康复过程中，心理健康的问题往往被忽视。
然而，心理健康的问题对患者的康复过程和生活质量有着重要的影响。
社区康复中，患者需要接受心理辅导和心理治疗，帮助他们建立积极的心态，面对康复过程中的困难和挑战，同时，也可以帮助患者处理生活中的压力和情绪问题，保持良好的心理状态。
另外，社区康复还需关注患者的社交参与。
社交参与是指个体在社会交往中所表现出的行为和交往，社交参与对个人的身心健康和社会适应都有着重要的影响。
在康复过程中，患者常常因为疾病或伤害而失去了原有的社交网络和社交能力，需要通过各种方式来重新建立社交关系，促进患者的社交参与。
社区康复的服务中，包括了社会工作和康复辅助的服务，帮助患者融入社会，建立社交网络，提高社交参与能力。
此外，职业康复也是社区康复的一个重要组成部分。
职业康复是指通过各种康复服务和支持，帮助患者找到适合自己能力和兴趣的工作，实现就业。
职业康复服务包括了职业咨询、职业培训、职业指导和职业辅导等多种形式，帮助患者重新融入工作和社会。
有研究表明，对患者而言，通过就业可以提高生活质量，增加社会参与感，促进康复过程。
总的来说，社区康复是一种多学科综合性的康复模式，涵盖了康复治疗、心理健康、社交参与和职业康复等多个方面。
在社区康复中，患者可以接受全方位的康复服务和支持，帮助他们恢复健康、提高生活质量，实现全面的康复。
偏瘫患者社区康复
社区康复工作者、家人及有关人员，只有更多地 了解偏瘫患者的心理反应特点和心理治疗的技巧 和方法，才能更好地帮助他们摆脱残疾后出现的 心理上的障碍，树立他们战胜自己、战胜疾病的 信心，使他们早日适应残疾后的生活，最终达到 减少疾病的复发率，提高偏瘫患者的生活质量， 促进身心健康目的。
脑卒中偏瘫的社区康复
三、偏瘫患者心理康复的治疗原则
5 、对于敏感问题采取灵活办法 在心理治疗过程中常常会遇到一些比 较敏感的话题，如患者会提到“我的病能 不能好？”“我的病需要多长时间恢复？” 等一类问题。对于这些问题最好采取比较 折衷的、灵活的办法，既让患者对恢复有 信心，又让其尽可能顺其自然。
四、帮助患者矫正异常情绪和行为的方法
3 、家庭对患者的影响 回归家庭后， 家人对患者无微不致地照顾，百依百顺。使 其行为更加依赖、退缩，情感脆弱、固执。 而另一些患者由于得不到家人的照顾，得不 到家人的理解和关心，使患者感到自己是废 物，是家庭的累赘，出现自责、自悲、内疚， 情绪低落、抑郁，甚至轻生。
二、偏瘫患者心理问题的主要原因
4 、社会支持与关心 患者偏瘫后一般都需要较长的治疗与康 复时间，由于得不到 单位领导的关心和经济 上的支持，他们感到很失落，心理不能平衡， 并为此忧虑、着急、愤怒、过分担心甚至放 弃治疗与康复。
四、帮助患者矫正异常情绪和行为的方法
1、家庭成员的关心与支持 有意识地安排患者外出活动，与周围 的邻居、朋友、甚至过去的同事交流和玩 一些游戏；根据患者的实际情况，让他完 成力所能及的劳动，比如让患者择菜、包 饺子等，通过劳动使患者看到自己的潜力， 而且也利于患者大脑功能的恢复。
四、帮助患者矫正异常情绪和行为的方法
三、偏瘫患者心理康复的治疗原则
1、首先要与患者建立良好的关系 良好的医患关系是心理治疗基础，治疗 者、家属及陪护者，在与患者接触时有意识 地和患者建立一种良好的人际关系，让患者 感到温暖和关心，赢得患者的信任。在建立 这种关系时，必须给患者留下好的印象，取 得患者的信任。否则会引起患者的反感，不 利于帮助患者矫正异常情绪和行为。
精神障碍患者社区康复的影响因素分析
精神障碍患者社区康复的影响因素分析精神障碍患者可能会导致人格衰退、社会功能缺陷，出现继发精神残疾，社区康复治疗对这类患者有着积极深远的影响。
康复期精神病患者由于长期住院导致社会功能和认知功能衰退，随着新型抗精神病药物的不断发展，越来越多的精神病患者症状得以控制重返于社区，但单纯的药物治疗很难改善患者独立生活能力及社会功能。
并且由于种种原因，精神病患者的病情常反复发作，为此患者往往缺乏生活、学习和工作等社会技能而滞留在医院中，回到社区后，往往因为种种因素不能融入到社区生活中。
总之，精神分裂症患者的康复不仅仅是依靠药物的治疗，更重要的患者回归社会后的社区康复训练，使其心理康复和对原有健康社会功能的重建，只有这样，患者才能够较好地完成其社会角色，重新回归社会，达到最佳的康复效果。
标签：精神障碍；社区康复’影响因素精神障碍是一种慢性疾病，由于大脑机能活动的紊乱，常常会导致认知、情感、行为等方面的问题，患者如果接受长期住院的封闭式治疗，而缺少回归社会的环节，就会造成患者社会功能减退，同时也会加重家庭的经济负担和社会医疗资源负担[1]。
这与精神障碍的致病因素有关系，如遗传因素、性格特点、体质情况、社会环境等都有着密切的关系，该病影响患者及其家庭的正常生活，降低生活质量。
精神科药物虽然能有效地控制患者的精神症状，但对于患者社会功能的缺损往往难以奏效[2]。
由此看来，精神障碍的患者不能只依住院期间的药物治疗，更重要的是回到社区生活后，长期的社区康复训练。
然而，在现实生活中，往往存在着各种因素，影响着患者的社区康复，以下从几个方面分析了比较常见的影响因素：1 依从性精神疾病是慢性疾病，对患者造成严重的社会功能损害，需要长期按时按量用药，依从性问题显得更为突出、更为复杂，治疗依从性差常常是导致延误治疗和复发的重要原因，它是影响精神疾病患者预后和转归的关键，需引起各方面的高度重视[3]。
由于精神障碍具有反复发作的特点，为此患者的治疗是一个长期而持续的过程，无论是药物治疗还是社区康复指导治疗，我们医务工作者都要高度重视各个环节的依从性，这对精神疾病患者的社区康复有重要的指导意义。
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五.简述社区康复患者的心理因素
社区康复患者的心理因素主要包括以下几个方面：
1. 自尊心受损：由于患病或残疾，患者可能会感到自尊心受到了打击，产生自卑和无助情绪。
2. 抑郁和焦虑：患者可能会面临病情的不确定性或长期康复过程的压力，导致出现抑郁和焦虑情绪。
3. 社交障碍：康复患者可能会因为疾病或残疾而与他人产生隔阂，感到孤独和被社会排斥。
4. 自我认同问题：患者可能会对自己的身体状态和身份认同产生困扰，面临重新定义自我和适应新身份的挑战。
5. 康复信心不足：患者可能会对康复的效果产生怀疑和不信任，缺乏积极参与康复活动的动力。
为了应对这些心理问题，社区康复患者可以通过以下途径得到帮助：
1. 心理支持和咨询：寻求心理专业人士的帮助，进行心理咨询和治疗，通过倾诉和情绪管理来减轻心理压力。
2. 康复团队支持：康复团队中的医生、护士、康复师等专业人士可以提供支持和指导，帮助患者建立积极的康复信心。
3. 社区支持网络：参加社区组织的活动，与其他患者进行交流和分享经验，互相支持和鼓励，增强社交支持。
4. 自我管理：掌握相关的康复知识，积极参与康复活动，培养积极乐观的态度，提升自我康复能力和信心。
康复患者的心理健康同样重要，综合考虑身体康复和心理康复，全面关注患者的身心健康。