黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察
目的：探讨黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择本院42例糖尿病肾病患者，在常规治疗基础上加用黄葵胶囊5粒/次，3次/d治疗，共2个月，比较治疗前后24 h尿蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐清除率（Ccr）的变化。结果：治疗后，Ccr改善较小，差异无统计学意义；β2-MG、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿蛋白和血糖在治疗后均有显著下降，与治疗前比较，差异有统计学意义。结论：黄葵胶囊具有清热利湿、消炎解毒、活血通络、减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用，对糖尿病肾病具有保护作用。
[Abstract] Objective: To discuss the clinical curative effect of Huangkui capsule
in treating diabetic nephropathy. Methods: Slected 42 patients with diabetes who were
given the conventional treatment, andHuangkui capsule with five goals/times, three
times per day, 2 months treatment. Compared 24 h urinary protein therapy, urine beta
globulin (beta 2 micro 2-MG), creatinine clearance (Ccr) before and after treatment.
Results: After treatment, Ccr had a little better, there had no significant difference;
The beta 2 micro 2-MG, HbA1c, 24 h urinary protein and blood sugar decreazed
significantly. Conclusion: Huangkui capsule has the effect of carambola detoxification,
suits, antiphlogistic, can reduce or remove blood glomerular immune inflammation,
and has protection to the diabetic nephropathy.
[Key words] Diabetic nephropathy; Urinary protein; Huangkui capsule
糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症，换句话说，糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，又是终末期肾病主要原因[1]。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，主要指糖尿病性肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变[2]。早期多无症状，血压可正常或偏高，其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大，肾小球滤过率增加，呈高滤过状态，以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量清蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一[3]。本文就黄葵胶囊对糖尿病肾病的影响和机制进行探讨，现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
所选的42例患者，均为本院门诊和住院患者，其中，男性26例，女性16例，年龄36～74岁，病史5～9年。所有患者均符合如下条件：无肾损害高血压、泌尿系统感染、糖尿病急性并发症、慢性肾小球肾炎等疾病；尿蛋白定量均在0.5 g/24 h以上；均满足1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。
1.2 治疗方法
在控制优质低蛋白饮食和糖尿病，并且进行降血压、降血脂、降血糖等治疗基础上加用黄葵胶囊进行1个疗程治疗，1个疗程时间为2个月，每次5粒以黄蜀葵花为主要成分的黄葵胶囊，每日3次口服。
1.3 观察指标
测量治疗后的糖化血红蛋白（HbA1c）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐清除率（Ccr）、空腹血糖和尿蛋白在治疗前后24 h的变化。
1.4 统计学方法
治疗前后各指标的变化采用独立t检验，所有数据均用x±s来表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后各指标比较
见表1。
2.2 不良反应
42例患者中，有3例患者出现了腹部不适的症状，后改为饭后服药，不良反应消失，恢复正常。其他患者均无明显不良反应。
3 讨论
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿、晚期出现严重肾衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一[4]。近年来随着我国人口人均寿命延长，生活饮食习惯，结构的改变，糖尿病的患病率呈直线上升趋势，且由于治疗方法的改善，生存时间的增加，从而肾脏及其他并发症也增加[5]。据最新统计，我国目前约有5 000万人正面临着糖尿病的威胁[6]。在美国，糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位，为35%～38%[7]。1型（IDDM）糖尿病发生糖尿病肾病比例较高，为35%～50%，2型（NIDDM）发生率约为20%[8]。但由于糖尿病患者中，2型患者发病率远超过1型，故在糖尿病肾衰透析患者中2型患者占70%～80%[9]。糖尿病肾病在中医学文献中，既属消渴病，又归属于肾病范畴内的水肿，尿浊，胀满，关格等疾病，病机则以肾虚为主，初期精微外泄，久则气化不利，水湿内停，甚则浊毒内蕴，脏气虚衰，易生变证，总属本虚标实之病[10]。
现代药理研究：黄葵提取物具有调节免疫功能，其不仅能调节细胞免疫功能，还能抑制体液免疫反应程度，从而减轻CIC介导的肾损伤作用。此外还有抗感染、抗血小板聚集、抗氧化及消除氧自由基的作用，刺激毛细血管通透性，而减
轻水肿，对肾小球及肾小管的损伤起保护作用[11]。本组观察42例患者经黄葵胶囊治疗后24 h尿蛋白、β2-MG与对照组比较，下降明显，差异有统计学意义；Ccr亦有改善，但是与治疗前比较，差异无统计学意义。黄葵胶囊是以中医理论为依据，应用现代研究技术方法研制开发的中药新药，能减少蛋白尿，改善肾功能，并且安全可靠，值得进一步推广和更深入的研究。
[参考文献]
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[3]刘红.蛋白尿与慢性肾脏病的进展[J].肾脏病与透析肾移植杂志,1997,6(4):357-362.
[4]刘志宏,黎磊石.探索糖尿病肾病防治的新途径[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2002,11(1):1-2.
[5]张杨杰.黄葵外敷治疗家畜局部痛肿[J].中国兽医医学杂志,1997,20(2):46.
[6]冰华.黄葵和假泽兰属植物的提取物可抑制蛇毒的致死作用[J].国外医药:植物药分册,1994,9(6):273.
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[8]朱加明,刘志宏,黄燕飞,等.大黄酸对db/db小鼠糖尿病肾病疗效的观察[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2002,11(1):3-10 .
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[11]石君华,金劲松,马琼英.黄葵胶囊联合甘利欣治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2002,3(3):180.
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察
符春辉
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2012(5)33
【摘 要】糖尿病肾病是糖尿病患者主要的死亡原因。糖尿病病程10年以上的患者约45％并发糖尿病肾病。糖尿病肾病患者以蛋白尿作为临床诊断指标，糖尿病肾病发生率占糖尿病患者的6％～45％。对糖尿病患者的早期治疗性用药有重要的临床意义。蛋白质非酶糖基化、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症、高血糖在糖尿病肾病发病过程中均起着重要作用[1]。黄葵胶囊是中药制剂，可以抗脂质过氧化损伤和抑制蛋白质非酶糖基化、改善胰岛素抵抗的作用、纠正糖代谢及脂代谢紊乱、增加周围组织对葡萄糖的摄取、清除氧自由基、抗氧化、抗炎。我院内分泌科在2010年1月—2012年1月黄葵胶囊治疗糖尿病肾病取得满意疗效，现报告如下。
【总页数】1页(P66-66)
【关键词】黄葵胶囊;糖尿病肾病;治疗结果
【作 者】符春辉
【作者单位】江西省宁都县人民医院内分泌科
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.1
【相关文献】 1.黄葵胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 [J], 黄海棠
2.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 程燕;来成军
3.黄葵胶囊联合四黄片治疗糖尿病肾病水肿的疗效观察 [J], 赵旭涛;张惠迎
4.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察 [J], 程燕;来成军
5.盐酸贝那普利联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察 [J], 宫世莹;李祥敏
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黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的疗效观察
中国药物与临床２０１２年７月第１２卷第７期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｒｅｍｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｊｕｌｙ ２０１２，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．７
入路由于Ｌｉｓｔｅｒ结节存在很不平坦，较难使锁定板贴附，锁定
钢板重新折弯后，板上的螺钉常发生扭曲，使锁定螺钉拧入
困难，失去锁定作用。同时，其肌腱与钢板直接接触还容易产
生肌腱的刺激［４］，因此不要轻易把ＬＣＰ置于背侧固定。
３．４植骨：老年骨质疏松患者即使锁定远端骨折块以维持桡
骨远端的长度和位置．也可由于压缩和皮质粉碎表现为干骺
端骨缺损，压缩的关节面抬起后会留有空腔，使骨折端失去
支撑。为克服骨折复位的丢失，术中采用自体髂骨或羟基磷
灰石人工微粒骨植骨，手术效果良好。以下情形应考虑植骨：
①短缩＞１０ ｍｍ；②桡骨的尺侧缩短＞５ ｍｍ；③骨质疏松。
总之。老年桡骨远端骨质疏松骨折运用ＬＣＰ内固定，能 通过手术较好地恢复关节面的解剖关系，而且能利用锁定技
术达到更加稳定的固定效果，使腕关节早期功能锻炼，减少 ・９６７・
了骨质疏松加剧的程度，并最大限度减少腕关节僵硬，使老
年桡骨远端骨折患者获得良好的康复。
参考文献 ［１］Ｈａｎｅｌ ＤＰ，Ｊｏｎｅｓ ＭＤ，Ｔｒｎｒｎｂｌｅ ＴＥ．Ｗｒｉｓｔ￣ａｃｔｕｒｅｓ．Ｏａｈｏｐ Ｃｌｉｎ Ｎｏａｈ Ａｍ，２００２，３３：３５—３７． ［２］林风飞，林朝晖，郑明，等．ＡＯ／ＡＳＩＦ锁定加压接骨板在四肢复 杂骨折中的应用．中国骨与关节损伤杂志，２００６，２１（２）：１３７．
１３８． ［３］李夏，高伟，王秋跟，等．ＡＯ型锁定内固定系统治疗不稳定型桡 骨远端骨折的疗效观察．中华创伤骨科杂志，２０１０，１２（１）：６—１Ｏ． ［４］刘利民，沈惠良，胡怀建．锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远
端骨质疏松骨折冲华创伤骨科杂志，２０１０，１２（１２）：１１９７．１１９８． （收稿日期：２０１１—１０—０９）
黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2014年1月—2016年12月期间该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。 常规治疗基础上：对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗，比较两组患者治疗8周后临床疗效，监测两组治疗前后血肌酐、血肌酐清除率、24 h 尿总蛋白等肾功能指标情况。 结果 观察组总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组血肌酐、24 h 尿总蛋白指标水平显著低于对照组，观察组肌酐清除率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗，可显著提高患者临床疗效，并改善患者肾功能，且临床用药安全性较高，该治疗方案安全可靠。
标签： 糖尿病肾病； 缬沙坦； 黄葵胶囊；临床疗效
目前，我国糖尿病患病人次已近2亿次，该病已经成为威胁国民健康的头号公敌，具有高并发症率、高死亡率、高致残率等特点[1]。糖尿病并发症是患者致死的主要原因，而糖尿病并发症类型较多，其中糖尿病肾病发病率较高，对患者肾脏损害较为严重，需及时采取有效的治疗措施[2]。药物治疗是糖尿病肾病的重要疗法，为进一步探讨可靠的药物治疗方案，该次研究选择2014年1月—2016年12月期间该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，对黄葵胶囊联合缬沙坦临床疗效进行了对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选择2014年1月—2016年12月期间该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组，男22例，女18例，年龄48～78岁，平均年龄（ 63.14±15.13） 岁，病程1～6年，平均病程（3.25±2.65）年。对照组，男23例，女17例，年龄52～78岁，平均年龄（ 65.14±13.13） 岁，病程1～7年，平均病程（4.03±3.01）年。两组患者中已排除心力衰竭者、心/肺/肝功能异常者、酮症酸中毒、合并自身免疫性疾病者，入组前血糖控制不佳者、合并恶性肿瘤者、该研究药物过敏者等。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病40例临床观察
云南中医中药杂志 ２０１０年第３１卷第６期
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病４０例临床观察
贺晔楠
（内蒙古乌海市人民医院，内蒙古鸟海０１６ＯＯ０）
摘要：目的：观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾 病的临床疗效。方法：选取符合１９９９年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标
准的患者８ｏ例，随机分为治疗组４０例，给予黄葵胶囊联合缬沙 坦治疗；对照组４ｏ例，单用缬沙坦治疗，疗程均为１２周，治疗前后
检测２４ ｈ尿白蛋白排泄率。结果：治疗组总有效率为９２．５ ，对 照组总有效率为７０．Ｏ％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜ｏ．０５）。结 论：黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著。 关键词：黄葵胶囊；缬沙坦；糖尿病肾病；疗效
中图分类号：Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ｏＯ７—２３４９（２０１０）０６－－００２４－－０２
笔者近年来采用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗４Ｏ例早期糖 尿病肾病患者，取得满意疗效。现介绍如下。
１临床资料 １．１诊断标准及纳入标准参照１９９９年ＷＨＯ糖尿病肾病
的诊断标准。病例纳入标准：糖尿病发病前无原发高血压病 史，血Ｃｒ＜＝１７７￣ｍｏｌ／Ｌ，排除心衰、尿路感染及其他引起尿白 蛋白增高疾病，无其他肝、肾和内分泌疾病。
１．２一般资料８ｏ例患者均来自本院门诊及住院，其中住院 患者５Ｏ例，门诊患者３Ｏ例，随机分为２组。治疗组４０例，男 ２１例，女１９例；年龄２９￣７０岁，平均（４５．５±１５．２）岁；病程８
个月～１７ ａ，平均（８．Ｏ±５．２）ａ。对照组４０例，男２２例，女１８ 例，年龄３１￣６９岁，平均（４３．３±１３．６）岁；病程６个月～１５ ａ， 平均（７．８±４．８）ａ。２组患者在性别、年龄、病程等方面比较， 差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。
２治疗方法 ２组患者均给予包括饮食控制及根据病情选用口服降糖 药或皮下注射胰岛素的常规治疗，治疗期间控制血糖的药物
不变，包括降脂、降压药物等对症治疗，血压控制在１３０／８０ ｍｍＨｇ以下。 ２．１治疗组给予黄葵胶囊联合缬沙坦治疗，黄葵胶囊（江 苏省苏中制药厂生产）５粒口服，每日３次，缬沙坦（北京诺华 制药有限公司生产）８０ ｍｇ口服，每日１次，疗程为１２周。
黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一，DN早期起病隐匿，进展缓慢，一旦进入大量蛋白尿期，肾功能进行性损害，最终发展成肾功能衰竭。而微量蛋白尿是诊断早期DN的金标准，如何有效地降低尿蛋白量无疑将对延缓糖尿病的发展起到积极的作用，是延缓DN发展、保护肾脏、减少并发症的关键。
DN的治疗措施包括：糖尿病教育和饮食控制，严格控制血糖、血压达标，纠正脂质代谢紊乱，保护肾功能和积极治疗并发症等。近年来运用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法
本组患糖尿病肾病者60例，均符合1999年WHO糖尿病的诊疗标准。按mogensen DN分期标准，诊断为DN-Ⅲ期，即微量蛋白尿期，尿蛋白排泄率(UAER)20～200μg/分，持续3个月。血肌酐(Scr)＜133μmol/L，血压正常或轻至中度高血压。两组高血压均发现于糖尿病之后，并除外发热、感染、心衰、糖尿病酮症酸中毒、肾毒性药物应用和其他肾病如原发性肾病综合征、急性或慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等。两组在性别、年龄、病史等方面差异无统计学意义(P＞005)。入选患者按入院先后单盲随机分为两组，治疗组30例，男14例，女16例，平均年龄4742±523岁；对照组30例，男15例，女15例，平均年龄4685±495岁。
方法：两组均采用基础治疗措施，包括控制饮食、运动、降血糖等，所有患者均按原来治疗方案予口服降血糖药物和(或)皮下注射胰岛素控制血糖。使空腹血糖控制≤70mmol/L，餐后2小时血糖≤100mmol/L，血压控制在＜130/85mmHg。蛋白质摄入05～08g/(kg·日)，对照组给予厄贝沙坦(75mg/片)150mg，1次/日，治疗组在上述治疗基础上加用黄葵胶囊(规格05g/粒)5粒，3次/日口服，两组均8周1疗程。观察治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)变化。每天监测血糖、血压2～3次，以调整血糖、血压恒定。
黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效
黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效
【摘要】目的：糖尿病肾病接受黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗的效果观察。方法选取我院2019年2月—2020年3月期间收治的糖尿病肾病患者84例，使用随机、单盲法进行平均分组，各38例。常规组接受常规治疗治疗，观察组采用黄葵胶囊+尿毒清颗粒治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为97.62%，常规组为83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病患者接受黄葵胶囊+尿毒清颗粒治疗具有显著效果，值得推广应用于临床上。
【关键词】黄葵胶囊+尿毒清颗粒治疗；糖尿病肾病；有效率
Objective: To observe the effect of Huang Kui Capsule Combined
with Niao Du Qing granule in treating diabetic nephropathy. Methods 84
patients with diabetic nephropathy admitted to our hospital from
February 2019 to March 2020 were selected and pided into 38 groups by
random and single blind method. The routine group received routine
treatment, and the observation group was treated with Huangkui capsule
+ Niaoduqing granule. The therapeutic effects of the two groups were
compared. Results: the effective rate was 97.62% in the observation
黄葵胶囊联合缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病蛋白尿的临床观察
・１４２・ 中国中西医结合肾病杂志２０１０年２月第１１卷第２期ＣＪＩＴＷＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１０，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２ 黄葵胶囊联合缬沙坦治疗２型糖尿病早期肾病蛋白尿的临床观察 李青华①何剑零① ［摘要］ 目的：探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗２型糖尿病早期肾病蛋白尿的临床疗效。方法：随机将７２倒２型糖尿 病伴早期肾病患者分成治疗组（３９例）和对照组（３３例）。治疗组给予黄葵胶囊５粒，每日３次，口服；同时服用缬沙坦８０ ｒｎｇ， 每日１次，口服。对照组给予缬沙坦８０ ｒａｇ，每Ｅｌ １次，口服。连续用药８周，在用药前、停药时和停药３个月时分别测定尿白 蛋白并比较组间差异和组内差异，同时评价临床疗效。结果：两药联用总有效率明显优于单用缬沙坦，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；连续用药８周后，在停药时和停药３个月时，治疗组尿白蛋白测定结果与对照组比较差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；两组组内不同时间测得结果比较也存在差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病 早期肾病蛋白尿安全有效，值得临床推广使用。 【关键词］黄葵胶囊缬沙坦糖尿病肾病蛋白尿 糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病患者主要死亡原因之一。糖尿 病肾病早期肾脏呈高过滤状态导致尿中微量蛋白（Ａｌｂ）超过 ３０ ｍｇ／２４ ｈＥ ，是目前临床上早期诊断ＤＮ标准。黄葵胶囊是 目前治疗肾病的国家级中成药之一，有资料显示＿２ Ｊ：其可有效 阻止ＤＮ肾功能衰减的进程，降低微量白蛋白。缬沙坦是血管 紧张素Ⅱ受体拮抗剂，临床资料表明黄葵胶囊联合ＡＣＥＩ可有 效降低患者的蛋白尿，而缬沙坦对血管紧张素系统抑制更完 全，并且不会引起缓激肽聚集，不产生剧咳等不良反应，有利于 提高患者用药依从性，因此我们采用了黄葵胶囊联合缬沙坦治 疗早期ＤＮ蛋白尿并取得较好的疗效，现报道如下。 资料与方法 １病例选择糖尿病诊断符合ＷＨＯ（１９９９）标准，选择 ２００６年ｌ０月－－２００８年１２月收治２型糖尿病伴早期肾病患者 （持续微量白蛋白尿期）７２例，糖尿病早期肾病的诊断标准符 合尿白蛋白定量２１～２００ ｖｇ／ｍｉｎ。排除原发性高血压肾病及 肾脏其他疾病引起尿自蛋白增高者。 ２一般资料利用Ｅｘｃｅｌ，给７２例２型ＤＮ患者每例一个 随机数值，数值＞０．５的作为治疗组，数值≤０．５的作为对照 组，其中治疗组３９例，男２２例，女１７例，年龄３８岁－－６２岁，平 均（５２±８．１）岁；糖尿病史６个月～６．５年，平均病程（３．１± ２．２）年；对照组３３例，男１９例，女１４例，年龄３７岁－－６５岁，平 均（５３±７．６）岁；糖尿病史６个月～６．８年，平均病程（３．２± ２．０）年。两组患者资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具 有可比性。７０例患者的肾功能均在正常范围，血糖、血脂均用 降糖、降脂药控制。 ３治疗方法所有患者均低蛋白饮食，治疗组给予黄葵 胶囊５粒（每粒含生药黄葵０．５ ｇ，江苏苏中药业股份有限公司 生产），每日３次口服；同时给予缬沙坦８０ ｍｇ（北京诺华制药有 限公司），每日１次口服，两药服用共８周。对照组给予缬沙坦 ８０ ｍｇ，每日１次口服，共８周。疗程结束后复查两组患者的尿 白蛋白含量，停药后３个月进行随访，复查尿白蛋白，并记录用 药过程中出现的各种可疑药品不良反应。 ４检测指标在疗程开始前、疗程结束时（８周后）及停 药后３个月分别以酶联免疫方法测定随机尿白蛋白（正常值为 ２－－２０／￣ｇ／ｍｉｎ）。 ５疗效标准疗程结束时进行疗效评价。显效：尿白蛋白 ①浙江省绍兴市人民医院肾内科（绍兴３１２ｏ００） 较治疗前减少＞５０ ｖｇ／ｍｉｎ；有效：尿白蛋白较治疗前减少１０－－ ５０ ｔａｇ／ｒａｉｎ；效：尿白蛋白较治疗前减少＜１０ ｂｔｇ／ｍｉｎ。 ６统计学方法采用ＳＰＳＳ １０．０统计软件包进行统计分 析，计量资料比较采用ｔ检验，计数资料比较采用 检验。 Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 结 果 １停药３月后两组临床疗效比较７２例患者均获得随 访，治疗组３９例，显效２２例，有效ｌ４例，无效３例，总有效率 ９２．３％；对照组３３例，显效１４例，有效１０例，无效９例，总有 效率７２．７％。两组总有效率比较差异有统计学意义（ ＝ ４．９３４，Ｐ＜０．０５）。 ２两组患者尿白蛋白测定结果比较两组患者在治疗前 尿白蛋白测定结果差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；连续用药 ８周后，在停药时和停药３个月时，治疗组尿白蛋白测定结果与 对照组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组组内不同时间测得 结果比较也存在差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结果见表１。 表１两组患者尿白蛋白在不同时间测定 结果的比较（ ±ｓ，ｔｘｇ／ｍｉｎ） 注：与治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与对照组比较， Ｐ＜０．０５ ３不良反应治疗组４例出现腹胀，２例可疑不良反应， 主要表现为头晕、恶心，对照组３例出现腹胀，１例可疑不良反 应，主要表现为头晕。腹胀考虑为黄葵胶囊胃肠道反应，３例 可疑不良反应可能为缬沙坦引起的不良反应。治疗组与对照 组不良反应发生情况差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 讨 论 ＤＮ是导致终末期肾衰竭的重要原因［３３。在发生糖尿病的 最初几年为ＤＮ的潜伏期，主要表现为肾脏肥大及肾小球滤过 率（ＧＦＲ）增高，之后便向以微量白蛋白尿为首发临床表现的 ＤＮ发展。微量白蛋白尿如果不被积极干预，会逐渐发展为明 显蛋白尿，甚至大量蛋白尿，最终将导致肾衰竭Ｈ』。 黄葵胶囊主要化学成分为梅斗皮素、杨梅黄素、
探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效
探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效
发布时间：2023-02-28T03:52:57.883Z 来源：《健康世界》2022年24期 作者： 陈亚辉
[导读] 目的：观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效
陈亚辉
鹤岗鹤矿医院血液透析室，黑龙江 鹤岗 154101
【摘要】目的：观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：我院2020年4月-2022年4月收治的62例糖尿病肾病患者为本次研究对象，按照是否应用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗将患者分为对照组（31例：缬沙坦治疗）与实验组（31例：应用黄葵胶囊联合缬沙
坦治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组总有效率（96.77%）高于对照组（P<0.05），实验组不良反应发生率（9.68%）相较于对
照组数据差异不明显（P>0.05）。结论:糖尿病肾病患者黄葵胶囊联合缬沙坦治疗效果显著优于缬沙坦治疗效果。
【关键词】黄葵胶囊；缬沙坦；糖尿病肾病
据相关研究显示，糖尿病肾病发病率约占糖尿病总数的百分之二十至百分之四十，常用缬沙坦治疗以延缓肾小球动脉硬化，通过扩张血管的作用，改善肾脏血流，保护肾功能，延缓疾病发展，但是其疗效有限[1]。中医无糖尿病肾病病名，中医将糖尿病归属于“消渴症”，
糖尿病肾病继发于消渴病，患者血糖超过正常水平且伴有糖尿病“三多一少”典型症状的同时，肢体水肿，可检出蛋白尿，中医即将其归属
于“水肿”，黄葵胶囊为中药制剂具有清利湿热、解毒消肿的作用，现代药理研究显示该品可改善肾脏血液循环，从而提升患者肾功能，被
用于慢性肾炎之湿热症，糖尿病肾病久病生痰，痰湿聚久化热，因此，部分医学研究者提出，对于糖尿病肾病患者应用黄葵胶囊联合缬沙
坦治疗以提升糖尿病肾病治疗疗效[2]。本次研究为论证上述观点，比较我院2020年4月-2022年4月62例分别应用缬沙坦治疗以及黄葵胶囊联
合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病患者尿蛋白的临床观察
黄葵胶囊治疗糖尿病肾病患者尿蛋白的临床观察
李静;石理华
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2013(024)021
【摘 要】目的 观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 将糖尿病肾病患者64例随机分为两组,治疗组32例采用黄葵胶囊治疗,对照组32例使用厄贝沙坦治疗,两组疗程均为12周,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量变化.结果 两组尿蛋白定量较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P＜0.01),治疗后黄葵组与厄贝沙坦组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄葵胶囊可降低糖尿病患者的尿蛋白.
【总页数】2页(P3200-3201)
【作 者】李静;石理华
【作者单位】天津市东丽区东丽医院肾内科,天津300300;武警后勤学院附属医院肾内科,天津300162
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.黄葵胶囊联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者微炎症状态的临床观察 [J], 刘彦坡
2.黄葵胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白肌酐比值、尿NAG酶的临床观察 [J], 宋立群;周波;贠捷n;宋业旭;仲维娜;张慧杰
3.黄葵胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者氧化应激的临床观察 [J], 徐伟明;陈海兰;曹春宇;占焕平;潘辉
4.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察 [J], 杨伟钦
5.黄葵胶囊联合西药治疗IgA肾病临床疗效及对患者尿蛋白与血清炎症因子的影响
[J], 陆娇;杜珍芳;黄敏
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黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者临床疗效分析
黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者临床疗效分析
夏靖
【摘 要】目的：分析黄葵胶囊对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、血清胱抑素-C(Cys-C)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平的影响,探讨其对糖尿病肾病的治疗效果。方法110例糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄葵胶囊治疗。比较两组患者治疗前、后Scr、24 h尿蛋白、Cys-C、CRP、TNF-α, IL-1β水平的差异。结果治疗后,观察组与对照组比较, Scr[(98.23±12.81)μmol/L VS (132.87±16.49)μmol/L,t=3.036]、24
h尿蛋白[(0.78±0.23)g/24 h VS (1.14±0.32)g/24 h,t=2.693]、Cys-C
[(1.03±0.26)mg/L VS (1.59±0.24)mg/L,t=2.975]、CRP[(11.27±2.84)mg/L VS
(19.37±3.02)mg/L,t=3.025]、IL-1β[(14.91±2.05)pg/ml VS
(19.67±2.31)pg/ml,t=2.903]、TNF-α[(23.69±5.02)pg/ml VS
(31.45±6.82)pg/ml,t=3.047]水平明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊能明显减少糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者尿蛋白,降低Cys-C水平,延缓Scr水平上升,起到保护肾脏功能的作用。分析其作用机制可能与黄葵胶囊调节血清微炎性反应作用有关。%Objective To analyze influence of Huangkui capsule
on serum creatinine (Scr), 24 h urine protein, serum cystatin-C (Cys-C),